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Estratti

Vitamina b6: 457 estratti di ricerca

Med del laboratorio di Clin Chem. 2002 febbraio; 40(2): 137-42.

La funzione renale esercita soltanto un'influenza secondaria sulle alte concentrazioni nell'omocisteina del plasma in pazienti con le sindromi coronariche acute.

Jonasson T, Ohlin H, Andersson A, Arnadottir m., Hultberg B.

Dipartimento di medicina, università di Lund, ospedale universitario, Svezia. torfi.jonasson@kard.lu.se

È stato suggerito che l'iperomocisteinemia osservata in pazienti con la malattia vascolare occlusiva fosse causata dalla funzione renale riduttrice secondaria alla malattia renovascular. Quindi abbiamo utilizzato il cystatin C, un nuovo indicatore sensibile del siero per filtrazione glomerulare, in 59 pazienti con le sindromi coronariche acute e l'alta concentrazione nell'omocisteina del plasma (tHcy) per misurare la funzione renale. I campioni inoltre sono stati ottenuti da 34 pazienti con il tHcy basso normale del plasma e da 50 oggetti di controllo. I pazienti con concentrazione basso normale di tHcy del plasma indicata hanno fatto diminuire le concentrazioni di cystatin C del siero e di creatinina del siero ed hanno aumentato le concentrazioni di folato del sangue e di cobalamina del siero rispetto ai comandi ed ai pazienti all'alto tHcy del plasma. C'era una grande sovrapposizione nelle concentrazioni di cystatin C fra i pazienti con l'alto e tHcy basso normale del plasma. Nessuno dei parametri esaminatori a meno che il tHcy del plasma sia significativamente differente nel gruppo di pazienti con alta concentrazione di tHcy del plasma confrontata al gruppo di controllo. Per più ulteriormente dimostrare l'importanza di danno renale, un sottogruppo dei pazienti con l'alto tHcy del plasma è stato completato giornalmente con mg dell'acido folico 5, mg della piridossina 40 e mg di cyancobalamin 1 per 3 mesi. La terapia della vitamina ha ridotto il tHcy del plasma da 18.3+/-4.6 pmol/l a 9.6+/-2.2 pmol/l (p<0.0001). Tuttavia, il trattamento della vitamina non ha rinforzato la correlazione fra il cystatin C e le concentrazioni di tHcy del plasma. Questi risultati non sostengono l'ipotesi che la disfunzione renale sottile è una causa importante di alta concentrazione di tHcy del plasma in pazienti con le sindromi coronariche acute.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2002 febbraio; 48(1): 10-7.

Stato di vitamina b6 degli infanti allattati al seno relativamente al completamento dell'HCl della piridossina delle madri.

Chang SJ, Kirksey A.

Dipartimento di biologia, Cheng Kung University nazionale, Tainan, Taiwan, ROC.

Il nutritue di vitamina b6 degli infanti allattati al seno è stato valutato dall'assunzione di vitamina b6, il piradossale 5' del plasma - fosfatizzi la concentrazione (PLP) ed i modelli di crescita durante i primo 6 Mo degli infanti dell'età. Lle assunzioni di 47 sani, infanti di vitamina b6 di termine sono state correlate significativamente con quattro livelli di supplementi materni di vitamina b6: 2,5, 4,0, 7,5, o 10,0 piridossina di mg (PN) HCl/d ed incontrato B6 l'assunzione adeguata (AI, 1998) di 0,1 mg/d per gli infanti 0 - 6 Mo. Soltanto gli infanti di cui le madri hanno ricevuto mg 10,0 PN x HCl/d hanno superato o incontrato le indennità dietetiche raccomandate (RDA, 1989) di 0,3 vitamine B6/d di mg da 4 a 6 Mo dell'età. Le concentrazioni nel plasma PLP degli infanti, misurate a 1, 4 e 6 Mo dell'età hanno parallelizzato l'assunzione della vitamina b6 della loro madre. La maggior parte dei infanti indicati crescita normale. I risultati hanno indicato che un materno PN x un supplemento dell'HCl di 2,5 mg/d ha fornito una quantità adeguata di vitamina b6 in latte materno (0,15 mg/d) per i parametri di stato di vitamina b6 e la crescita degli infanti allattati al seno.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2002 febbraio; 48(1): 65-8.

La vitamina b6 dietetica sopprime il tumorigenesis dei due punti, il hydroxynonenal 8 hydroxyguanosine, 4 e la proteina viscoelastica della sintasi dell'ossido di azoto in topi azoxymethane-trattati.

KOMATSU S, Watanabe H, Oka T, Tsuge H, Kat N.

Facoltà di scienza biologica applicata, università di Hiroshima, Higashi-Hiroshima, Giappone.

Recentemente abbiamo riferito che il completamento della vitamina b6 alla dieta bassa di vitamina b6 ha causato la soppressione in tumorigenesis dei due punti e la proliferazione delle cellule dei topi azoxymethane-trattati in un modo dipendente dalla dose fra 1, 7 e 14 dieta della piridossina HCl/kg di mg (J. Nutr. 131: 2204-2207, 2001). Per esaminare il meccanismo dell'effetto del tumore del anticolon della vitamina b6, i topi icr maschii sono stati alimentati la dieta che contiene 1, 7, 14 e 35 dieta della piridossina HCl/kg di mg per 22 settimane e simultaneamente sono stati fatti ad un'iniezione settimanale di azoxymethane per un'iniziale 10 settimane. Il completamento della vitamina b6 ad una dieta di vitamina b6 di minimo (1 piridossina HCl/kg di mg) ha soppresso i livelli hydroxynonenal 8 e 4 di hydroxyguanosine dei colonici e proteina viscoelastica della sintasi dell'ossido di azoto. I risultati indicano che l'effetto preventivo della vitamina b6 contro il tumorigenesis dei due punti è almeno in parte mediato riducendo la produzione ossidativa dell'ossido di azoto e di sforzo.

Cartilagine di osteoartrite. 2002 febbraio; 10(2): 119-26. Le vitamine ed il selenio dietetici diminuiscono lo sviluppo dell'osteoartrite meccanicamente indotta ed aumentano l'espressione degli enzimi antiossidanti nel giunto di ginocchio dei topi di STR/1N.

Kurz B, Jost B, Schunke M.

Zu Kiel, Olshausenstr del der CAU di Anatomisches Institut. 40, Kiel, Germania. bkurz@anat.uni-kiel.de

OBIETTIVO: per studiare l'influenza delle vitamine e del selenio dietetici dall'sull'osteoartrite indotta da meccanica (OA) e l'espressione degli enzimi antiossidanti in maschio STR/1N e nei topi di Balb/c. I topi maschii di STR/1N sono inclini sviluppano l'OA causata da un sovraccarico meccanico indotto da deformità di varus del plateau tibiale mediale. METODI: Dopo 12 mesi (dieta speciale completata con le vitamine E, C, A, B6, B2 e selenio) delle sezioni istologiche di serie d'alimentazione dei giunti di ginocchio sono stati valutati per lo sviluppo dei cambiamenti osteoarthritic (grado 0-4). L'attività del glutatione perossidasi del siero (GSH-px) è stata misurata fotometricamente. L'espressione degli enzimi antiossidanti è stata dimostrata dall'esame immuno-istochimico. RISULTATI: Tutti i topi di controllo STR/1N hanno mostrato le lesioni di OA (grado 3-4) mentre la dieta speciale ha fatto diminuire l'incidenza di OA significativamente giù a circa 65% (principalmente grado 2). Anche nei topi di Balb/c l'incidenza è stata diminuita dalla dieta speciale da circa 21% (animali di controllo; grado 1) a circa 14%. L'attività di GSH-px del siero ha aumentato la dieta-dipendente in entrambe le razze del topo ma era generalmente più alta nei topi di Balb/c. In entrambe razze del topo la dieta speciale ha aumentato l'espressione di GSH-px e di Cu/Zn-SOD in cartilagine articolare mentre non c'era espressione di Mn-ZOLLA. C'era inoltre un aumento dieta-dipendente speciale nell'espressione di GSH-px nello synovium di entrambe le razze del topo mentre un aumento nell'espressione di Mn-ZOLLA e di Cu/Zn-SOD potrebbe essere visto soltanto nello synovium dei topi di STR/1N. CONCLUSIONI: Una dieta completata con le vitamine/selenio ha potuto essere importante nella prevenzione o nella terapia di OA meccanicamente indotta. Supponiamo che le specie radicali dell'ossigeno libero potrebbero partecipare all'induzione meccanica di OA. Internazionale 2002 della società di ricerca di osteoartrite di Copyright.

Pediatr Neurol. 2002 febbraio; 26(2): 146-7. Epilessia fosfato-rispondente del piradossale con resistenza a piridossina.

Kuo MF, Wang HS.

Divisione di neurochirurgia pediatrica, dipartimento di chirurgia, ospedale universitario nazionale di Taiwan, Taipei, Taiwan.

Presentiamo un infante femminile con i sequestri rispondenti al fosfato del piradossale ma quello è resistente a piridossina. Il meccanismo da cui il fosfato del piradossale controlla i sequestri in questo paziente è sconosciuto. I suoi sequestri forse sono causati non solamente dalla carenza del fosfato del piradossale. È suggerito che oltre all'anomalia della decarbossilasi dell'acido glutammico, il percorso dall'assorbimento, il trasporto, la fosforilazione e l'ossidazione di piridossina al fosfato del piradossale in questo paziente potrebbero essere difettosi. Dovrebbe essere considerato se il fosfato del piradossale possa essere la droga della scelta invece di piridossina nella cura dei pazienti sospettati dell'epilessia piridossina-dipendente per ridurre l'incidenza guasti e più ulteriormente per ritardare nel controllo di attacco.

Pediatria. 2002 febbraio; 109(2): 325-7. Avvelenamento del seme del ginkgo.

Kajiyama Y, Fujii K, Takeuchi H, Manabe Y.

Dipartimento dell'ospedale centrale Kyoto, Giappone di min-io-ren di Kyoto di pediatria. yo-f@dab.hi-ho.ne.jp

Una ragazza di 2 anni ha presentato con il vomito e la diarrea 7 ore dopo il cibo dei un gran quantità semi del ginkgo. Ha esibito una convulsione afebrile 9 ore dopo ingestione. La concentrazione nel siero del metoxypyridoxine 4 era alta quanto 360 ng/ml. Sebbene le casse riferite del seme del ginkgo che avvelenano facciano partecipare solitamente i bambini che esibiscono i sequestri ripetitivi che possono essere mortali, l'amministrazione rapida del fosfato del piradossale (2 mg/kg) può impedire i sequestri supplementari. Ciò è il primo rapporto della lingua inglese di caso che misura la concentrazione di metoxypyridoxine 4 durante l'avvelenamento del seme del ginkgo. La consapevolezza del pericolo potenziale di consumo eccessivo di questo alimento tradizionale e del suo trattamento rapido con il fosfato del piradossale può accelerare il recupero.

Abilità di Percept Mot. 2002 febbraio; 94(1): 135-40.

Effetti di piridossina sul sogno: uno studio preliminare.

Ebben m., Lequerica A, Spielman A.

Istituto universitario della città di New York, U.S.A.

L'effetto di piridossina (vitamina B-6) sul sogno è stato studiato in un placebo, studio di prova alla cieca per esaminare i vari reclami che la vitamina B-6 aumenta la chiarezza di sogno o la capacità ricordare i sogni. 12 studenti di college hanno partecipato a tutti e tre le termini del trattamento, di cui ciascuno hanno compreso ingerire 100 mg B-6, 250 mg B-6, o ad un placebo prima di ora di andare a letto per un periodo di cinque giorni consecutivi. Gli stati del trattamento completamente sono stati controbilanciati e un periodo di due giorni di interruzione si è presentato fra i tre blocchetti di cinque giorni del trattamento. I auto-rapporti di mattina hanno indicato una differenza significativa negli spartiti di sogno-sporgenza (questo è uno spartito composito che contiene le misure su chiarezza, su bizarreness, su emozionalità e su colore) fra il termine di mg 250 ed il placebo durante i primi tre giorni di ogni trattamento. I dati per la sporgenza di sogno suggeriscono che la vitamina B-6 possa agire aumentando il risveglio corticale durante i periodi di sonno rapido del movimento di vigilia (rem). Un'ipotesi è presentata che comprende il ruolo di B-6 nella conversione di triptofano a serotonina. Tuttavia, questo primo studio deve essere ripiegato facendo uso delle stesse procedure ed anche essere dimostrato in un laboratorio di sonno prima che i risultati possano essere considerati sicuri.

Semin Neonatol. 2002 febbraio; 7(1): 17-26. Trattamenti di emergenza e della gestione dei neonati con un sospetto degli errori innati di metabolismo.

Ogier de Baulny H.

Neurologia ed unità metabolica di malattie, Hopital Robert Debre, Parigi, Francia. helene.ogier@rdb.ap-hop-paris.fr

Durante il periodo neonatale, gli errori innati di metabolismo principalmente presentano con una malattia in modo schiacciante che richiede la diagnosi rapida e sia i trattamenti complementari che specifici. Le situazioni più frequenti sono dovuto i acidurias organici a catena ramificata che presentano con i difetti del ciclo dell'urea e della chetoacidosi che sono caratterizzati da iperammonemia. Durante le entrambe le situazioni, le procedure di rimozione della tossina ed il supporto nutrizionale con una libero proteina e una dieta ad alta energia sono i trattamenti chiave. In pazienti presentare con i livelli della glicemia di ipoglicemia deve essere corretta. La misura seguente del glucosio di progresso è utile nel riconoscimento dei disordini che pricipalmente sono implicati. L'iperinsulinismo richiede l'infusione del alto-glucosio. Le glicogenosi ed i difetti della gluconeogenesi sono trattati facilmente con una misura permanente del glucosio mentre le ipoglicemie ricorrono rapidamente. In pazienti con il galactosaemia, l'intolleranza del fruttosio o il tipo ereditaria I di tyrosinaemia, la presentazione è dominata tramite un'insufficienza epatica che richiede l'esclusione del fruttosio e del galattosio connessa con una dieta povera in proteine. Molti pazienti con i difetti dell'beta-ossidazione possono presentare con l'ipoglicemia che solitamente è corretta facilmente. La diagnosi precisa può essere mancata facilmente in quei pazienti che fanno bene nelle seguenti settimane ma può sviluppare il guasto, l'aritmia e/o l'insufficienza epatica cardiaci. I pazienti che presentano con le convulsioni intrattabili, la risposta della vitamina alla biotina, la piridossina ed il folato devono essere considerati. Scienza 2002 di Copyright Elsevier srl. Tutti i diritti riservati.

Rev. 2002 del sistema della base di dati di Cochrane; (1): CD000145.

Commento in: • Club ACP J. 2002 settembre-ottobre; 137(2): 67.

Aggiornamento di: • Rev. 2000 del sistema della base di dati di Cochrane; (2): CD000145.

Interventi per la nausea e vomitare nella gravidanza iniziale.

Jewell D, giovane G.

Divisione della sanità primaria, università di Bristol, Canynge Corridoio, strada di Whiteladies, Bristol, Regno Unito. david.jewell@bristol.ac.uk

FONDO: La nausea e vomitare sono i sintomi più comuni sperimentati nella gravidanza iniziale, con la nausea che colpisce fra 70 e 85% delle donne. Circa metà di vomito di esperienza delle donne incinte. OBIETTIVI: L'obiettivo di questo esame era di valutare gli effetti dei metodi differenti di trattamento della nausea e di vomito nella gravidanza iniziale. STRATEGIA DI RICERCA: Abbiamo cercato la gravidanza di Cochrane e le prove del gruppo del parto registrano e le prove controllate Cochrane registrano. Data di ultima ricerca: Ottobre 2001. CRITERI DI SELEZIONE: Prove randomizzate di qualsiasi trattamento per la nausea e/o di vomito nella gravidanza iniziale. RACCOLTA DI DATI ED ANALISI: La qualità di prova è stata valutata ed i dati sono stati estratti indipendente da due critici. RISULTATI PRINCIPALI: Ventitre prove erano incluse. Queste prove erano di qualità variabile. I trattamenti di nausea erano farmaci differenti dell'antistaminico, vitamina b6 (piridossina), la compressa Debendox (Bendectin) di combinazione e agopressione P6. Per il gravidarum di iperemesi cinque prove erano i trattamenti difficili identificati con l'estratto orale della radice dello zenzero, corticosteroidi orali o hanno iniettato l'ormone adrenocorticotropo (ACTH) ed il diazepam endovenoso. Sulla base di 13 prove, c'era una riduzione globale della nausea dal farmaco antiemetico (rapporti di probabilità intervalli di confidenza 0,13 - 0,21 di 95%, di 0,17). LE CONCLUSIONI DEL CRITICO: Il farmaco antiemetico sembra ridurre la frequenza della nausea nella gravidanza iniziale. C'è una certa prova degli effetti contrari, ma ci sono informazioni pochissime sugli effetti sui risultati fetali dalle prove controllate randomizzate. Di più nuovi trattamenti, la piridossina (vitamina b6) sembra essere più efficace nella riduzione della severità della nausea. I risultati dalle prove di agopressione P6 sono ambigui. Nessuna prova dei trattamenti per il gravidarum di iperemesi mostra tutta la prova del beneficio. La prova dagli studi d'osservazione non suggerisce prova della teratogenicità da qualcuno di questi trattamenti.

Psichiatria di J Clin. 2002 gennaio; 63(1): 54-8.

Vitamina b6 come trattamento aggiunto in pazienti schizofrenici e schizoaffective cronici: una prova alla cieca, studio controllato con placebo.

Lerner V, Miodownik C, Kaptsan A, Cohen H, Loewenthal U, Kotler M.

Ministero della sanità il centro di salute mentale, facoltà delle scienze di salute, università del Negev, Be'er-Sheva, Israele diBen-Gurion. lernervld@yahoo.com

FONDO: Vitamina b6, o piridossina, giochi un ruolo intrinseco nella sintesi di determinati neurotrasmettitori che partecipano in via di sviluppo degli stati psicotici. Parecchi rapporti indicano che la vitamina b6 può essere un fattore in una serie di disturbi psichiatrici e termini relativi, quali autismo, il morbo di Alzheimer, l'iperattività, la difficoltà di apprendimento, il disturbo di ansia e la depressione. Inoltre, ci sono rapporti aneddotici di una riduzione dei sintomi psicotici dopo il completamento di vitamina b6 del trattamento psychopharmacologic dei pazienti che soffrono dalla schizofrenia o dal disturbo mentale organico. Lo scopo di questo studio era di esaminare se la terapia di vitamina b6 influenza i sintomi psicotici in pazienti che soffrono dalla schizofrenia e dal disordine schizoaffective. METODO: Gli effetti del completamento della vitamina b6 al trattamento antipsicotico sui sintomi positivi e negativi in 15 schizofrenici ed in pazienti schizoaffective (criteri di DSM-IV) sono stati esaminati in una prova alla cieca, controllata con placebo, studio dell'incrocio che misura 9 settimane. Tutti i pazienti hanno avuti psicopatologia stabile per almeno 1 mese prima dell'entrata nello studio e sono stati mantenuti sul trattamento con i loro farmaci psicoattivi e antiparkinsoni prestudy in tutto lo studio. Tutti i pazienti sono stati valutati facendo uso della scala positiva e negativa di sindrome (PANSS) per la schizofrenia su base settimanale. I pazienti hanno ricevuto a caso il placebo o la vitamina b6, cominciante a 100 mg/giorno nella prima settimana ed aumentante a 400 mg/giorno nella quarta settimana da 100 incrementi di mg ogni settimana. RISULTATI: I punteggi di PANSS non hanno rivelato differenze fra la vitamina B6- e placebo-hanno trattato i pazienti nel miglioramento del loro stato mentale. CONCLUSIONE: Ulteriori studi con le più grandi popolazioni e la durata di scarsità della malattia sono necessari chiarire la domanda dell'efficacia possibile della vitamina b6 nel trattamento dei sintomi psicotici nella schizofrenia.

Invecchiamento di salute di J Nutr. 2002;6(1):69-71.

Livelli dell'omocisteina in popolo spagnolo anziano: influenza di piridossina, del vitamina b12 e delle assunzioni dell'acido folico.

RM di Ortega, Jimenez A, Andres P, Faci m., Lolo JM, Lozano MC, Bermejo LM, Lopez-Sobaler, Requejo.

Departamento de Nutricion, Facultad de Farmacia, deMadrid di Universidad Complutense, Spagna. rortega@farm.ucm.es

FONDO: I livelli dell'omocisteina del siero sono un fattore di rischio nella malattia cardiovascolare. La conoscenza su come i fattori dietetici potrebbero colpire questi livelli è quindi di interesse. OBIETTIVO: per valutare i livelli dell'omocisteina del siero in un gruppo di anziani ed analizzare l'effetto di piridossina, del vitamina b12 e delle assunzioni dell'acido folico su questi livelli. PROGETTAZIONE: Gli oggetti di studio erano 130 anziani indipendente-viventi sopra l'età di 65. Uno studio dietetico è stato svolto facendo uso di un'annotazione di sette giorni dell'alimento. I livelli dell'omocisteina del siero sono stati determinati mediante HPLC. RISULTATI: La piridossina media, il vitamina b12 e le assunzioni foliche erano 67.2+/-16.8%, 392.8+/-549.2% e 84.5+/-28.3% dei valori raccomandati rispettivamente. Riguardo al sesso, le differenze sono state vedute soltanto per l'assunzione di vitamina b12 (9.1+/-12.7 microg/giorno in uomini e 6.5+/-8.8 microg/giorno in donne). Circa i 93,6% degli oggetti hanno mostrato le assunzioni della piridossina sotto quelle raccomandate, come hanno fatto 17,6% riguardo al vitamina b12 e 72,8% riguardo ad acido folico. I livelli dell'omocisteina erano 12,4 micromol/l (12.6+/-3.7 micromol/l in uomini e 12.2+/-7.9 micromol/l in donne) (P<0.05). Nessuna differenza significativa è stata veduta nei livelli dell'omocisteina fra gli oggetti con le assunzioni più basso di quanto raccomandate di piridossina o del vitamina b12 e quelle con le migliori assunzioni. Tuttavia, gli oggetti con le assunzioni dell'acido folico inferiore a 200 microg/giorno hanno mostrato i livelli elevati dell'omocisteina (13.0+/-6.7 micromol/l) degli oggetti con le assunzioni più adeguate (10.9+/-4.1 micromol/l) (P<0.05). CONCLUSIONE: La dieta degli oggetti di studio ha potuto essere migliorata, particolarmente riguardo a piridossina e ad acido folico. Sollevare l'assunzione degli ultimi ha potuto essere particolarmente utile nei livelli di controllo dell'omocisteina e nel rischio di malattia cardiovascolare.

Invecchiamento di salute di J Nutr. 2002;6(1):75-7.

Concentrazioni ridutrici nel siero di riboflavina ed acido ascorbico e pirofosfato della tiamina del sangue e pyridoxal-5-phosphate in pazienti geriatrici con e senza le ferite di pressione.

Selvaag E, Bohmer T, Benkestock K.

Dipartimento di medicina, ospedale universitario di Aker, Oslo, Norvegia.

FONDO: I pazienti con le ferite di pressione hanno come componente del loro trattamento stato reefed con energia e proteine con il risultato variante. È stato incerto, tuttavia, a ché dimensioni questi pazienti inoltre sono stati vuotati dei micronutrienti che potrebbero essere critici per la guarigione dell'ulcera. OBIETTIVO: per studiare l'assunzione nutrizionale e lo stato nutrizionale di una serie di micronutrienti nei pazienti irritati di pressione geriatrica e nei comandi abbinati. PROGETTAZIONE: L'assunzione nutrizionale e lo stato nutrizionale come misure antropometriche, conc. del siero. dell'albumina, lo zinco e delle vitamine (acido ascorbico, riboflavina, calcidiol), è stato misurato. Il pirofosfato della tiamina e pyridoxal-5-phosphate sono stati determinati nell'intero sangue da 11 ricoverato geriatrico con le ferite di pressione e 11 hanno abbinato i comandi. RISULTATI: La conc. del siero. di acido ascorbico (p< 0,05) di più è stato ridotto significativamente nei pazienti irritati di pressione (mean+/-S.D.) 4.2+/-3.4 (ug/ml) che nei pazienti di referenza 7.4+/-5.4 (ug/ml) che ancora era più basso di in un gruppo di riferimento (10.9+/-1.9) (ug/ml). In tutti i pazienti geriatrici ha confrontato al gruppo di riferimento, la conc. di siero-riboflavina è stato ridotto a circa 15%, tiamina-pirofosfato e pyridoxine-5-phosphate in calcidiol del siero e dell'intero sangue a circa 50%, senza alcune differenze fra i pazienti irritati di pressione ed i comandi abbinati. CONCLUSIONE: Refeeding dei pazienti irritati di pressione che spesso sono catabolici ed hanno aumentato le esigenze di proteina e di energia, dovrebbe includere i micronutrienti non solo per coprire ha raccomandato le indennità dietetiche, ma sufficiente per raggiungere lo stato nutrizionale normale per il singolo micronutriente.

Stomatologiia (Mosk). 2002;81(2):45-9.

[Diagnosi complessa del disostosi cranico congenito in bambini]

[Articolo nel Russo]

Iakubov RK, Azimov MI.

Dieci pazienti (di 3-15 anni) con il disostosi cranico congenito sono stati esaminati da un pediatra, da un genetista, da un gastroenterologo, da un neuropathologist, da un oftalmologo, da un endocrinologo e da un ortopedico. Oltre ai segni clinici caratteristici dei difetti inerenti allo sviluppo multipli ereditari, lo studio rivelatore cambia nelle mandibole e nei fattori locali temporomandibular e del giunto che promuovono il progresso delle deformazioni delle mandibole. Le mutazioni patologiche e le disfunzioni manifeste e non evidenti negli organi gastrointestinali sono state parallelizzate dalle disfunzioni dei sistemi nervosi centrali ed autonomi, del rischio di deformazioni maxillo-facciali e generali e dei segni delle malattie congenite in calcio, in acido lattico e nel metabolismo della piridossina. I risultati necessitano le analisi del sangue e dell'urina e l'elaborazione di nuovi metodi per la diagnosi del disostosi cranico congenito e del miglioramento dei metodi per la correzione di questa circostanza.

Turco J Pediatr. 2002 gennaio-marzo; 44(1): 54-7.

Neurotossicità acuta dell'isoniazide nell'infanzia.

Citak A, Kaya O, Ucsel R, Karabocuoglu m., Uzel N.

Dipartimento dell'emergenza pediatrica, istituzione universitaria di Costantinopoli della salute dei bambini, la Turchia.

L'avvelenamento acuto dell'isoniazide (INH) è raro in bambini. Sebbene la maggior parte dei medici siano informati di epatotossicità di INH, l'avvelenamento acuto di INH ed il suo trattamento non sono buono riconosciuti. INH sempre più sta usando per controllare la diffusione della tubercolosi ed i medici dovrebbero conoscere i suoi effetti potenzialmente mortali. La dose eccessiva di INH è conosciuta per provocare l'inizio rapido dei sequestri, dell'acidosi metabolica e dell'ottundimento prolungato. Riferiamo due casi dell'ottundimento secondari alla dose eccessiva di INH che immediatamente è stata invertita da piridossina. L'amministrazione parenterale della piridossina è un efficace metodo nell'intossicazione di INH. La forma endovenosa di piridossina deve essere disponibile nelle unità di cura di emergenza e la tossicità di INH dovrebbe essere sospettata in tutto il paziente con i sequestri refrattari e l'acidosi metabolica.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001 dicembre; 21(12): 2072-9. Il trattamento d'abbassamento a lungo termine con acido folico più piridossina è associato con pressione sanguigna in diminuzione ma non con vasodilatazione dipendente dall'endotelio migliore dell'arteria brachiale o rigidezza dell'arteria carotica: una prova di due anni, randomizzata, controllata con placebo.

RA di Van Dijk, Rauwerda JA, Steyn m., Twisk JW, CD di Stehouwer.

Istituto per ricerca cardiovascolare Vrije Universiteit, dipartimento di medicina interna, ospedale universitario Vrije Universiteit, Paesi Bassi.

L'omocisteina è associata con la malattia atherothrombotic, che può essere mediata con le associazioni dei livelli dell'omocisteina con pressione sanguigna, la funzione endoteliale, o la rigidezza arteriosa. In un test clinico controllato con placebo e randomizzato, abbiamo misurato clinicamente la pressione sanguigna, la vasodilatazione dipendente dall'endotelio dell'arteria brachiale e la rigidezza comune dell'arteria carotica in 158 fratelli germani in buona salute dei pazienti con la malattia atherothrombotic prematura alla linea di base e dopo 1 e 2 anni di trattamento d'abbassamento con acido folico (5 mg) più piridossina (250 mg). le analisi dell'Intenzione--ossequio hanno limitato ai partecipanti (n=130) che hanno subito almeno 1 misura dopo che la visita della linea di base ha mostrato quella rispetto a placebo, il trattamento con acido folico più piridossina è stato associato con di millimetri sistolici di Hg le di 3,7 millimetro (ci -6,8 95% - -0,6 Hg di millimetro) pressioni sanguigne diastoliche più basse più basse di Hg e 1,9 (ci di 95% Hg di -3,7 - -0,02 millimetri) durante il periodo di prova di due anni. Insieme all'avvenimento in diminuzione delle prove anormali di elettrocardiografia di esercizio riferite precedentemente, il nostro supporto di risultati l'ipotesi che omocisteina-abbassare il trattamento con acido folico più piridossina ha effetti vascolari benefici. Poiché nessun effetto potrebbe essere dimostrato su vasodilatazione dipendente dall'endotelio dell'arteria brachiale o su rigidezza comune dell'arteria carotica, lo studio presente non sostiene l'ipotesi che gli effetti cardiovascolari di omocisteina sono mediati con questi fattori, almeno in individui clinicamente in buona salute.

J eredita Metab DIS. 2001 dicembre; 24(8): 833-42. Impatto di nuove mutazioni nel gene della riduttasi del methylenetetrahydrofolate valutato sui fenotipi biochimici: uno studio familiare.

Tonetti C, Amiel J, Munnich A, Zittoun J.

Assista il d'Hematologie Biologique, Hopital Henri Mondor, Creteil, Francia.

La carenza della riduttasi di Methylenetetrahydrofolate (MTHFR) è stata identificata in due su quattro bambini sopportati dai genitori nonconsanguineous. Uno dei bambini colpiti ha esibito alcuni risultati clinici che suggeriscono la carenza della beta-sintasi della cistationina; L'attività di MTHFR estremamente è stata ridotta. Inoltre, il hyperhomocysteinaemia, il hypomethioninaemia, il folato totale basso, particolarmente il methylfolate in globuli rossi e un methylfolate riduttore/rapporto folico di totale sono stati trovati. Due mutazioni non ancora riferite, una sull'esone 1 del gene che cambia un'arginina al codone di arresto ed un altra sull'esone 9 che cambia un'arginina al triptofano sono state identificate in entrambi i bambini nello stato eterozigotico composto connesso con un polimorfismo comune, 1298A>C, anche nello stato eterozigotico. La madre, le omozigotiche per la mutazione sull'esone 9 e per il polimorfismo 1298A>C sull'esone 7, erano clinicamente e biochimicamente normale, con stato folico normale, pricipalmente livelli del methylfolate in globuli rossi, sebbene l'attività di MTHFR fosse diminuita moderatamente. Il padre, gli eterozigotici per l'arginina di transizione a codone di arresto e per il polimorfismo comune 677C>T sull'esone 4, sulle anomalie biochimiche importanti esibite, sul hyperhomocysteinaemia e sul methylfolate basso livella in globuli rossi, ma erano clinicamente normali. I bambini inalterati hanno avuti un modello biochimico vicino a quello della loro madre ed erano eterozigotici per la mutazione sull'esone 9 ed anche per i due polimorfismi comuni, 677C>T e 1298A>C. Nei bambini colpiti, alcune anomalie biochimiche, compreso stato folico, particolarmente livelli del methylfolate, sono state migliorate con il trattamento che combina l'acido, l'idrossicobalamina, la piridossina e la betaina methyltetrahydrofolic; tuttavia, le concentrazioni nell'omocisteina sono rimanere livello e le concentrazioni nella metionina sono state abbassate. Il padre è stato curato con acido folico, che parzialmente ha migliorato le anomalie biochimiche. L'impatto di queste mutazioni è discusso.

J Nutr. 2001 dicembre; 131(12): 3208-11. Biodisponibilità ed attività antiossidante di alcuni integratori alimentari in uomini ed in donne che usando la prova D-ROM come indicatore dello sforzo ossidativo.

Cornelli U, Terranova R, Luca S, Cornelli m., Alberti A.

Loyola University Medical Center, scuola di medicina di Stritch, Maywood, IL 60153, U.S.A. corcon@katamail.com

La maggior parte dei antiossidanti mostrano i comportamenti contraddittori perché nell'ambiente biologico, per le ragioni imprevedibili, possono trasformarsi in in prooxidants. Recentemente, un nuovo metodo semplice per controllare lo sforzo ossidativo in siero è stato messo a punto. Questa prova individua i derivati dei metaboliti reattivi dell'ossigeno (D-ROM). I perossidi d'idrogeno sono convertiti in radicali che ossidano la N, N-etilico-para-phenylendiamine e che possono essere individuati con le procedure spettrofotometriche come U.CARR. (Unità di Carratelli). Un U.CARR corrisponde a 0,8 mg/l del perossido di idrogeno. Nel normale sottopone i valori di U.CARR variano da 250 a 300. I valori fuori di questa gamma indicano una modifica rapporto prooxidant/antiossidante. In base a questo metodo, abbiamo verificato apparentemente tre formule differenti degli antiossidanti (F1, F2, F3) in 14 volontari sani (11 uomo e 3 donne). La formula 1 è stata composta di 5 zinchi di mg, di selenio di 48 microg, di vitamina A di 400 microg (come acetato del retinolo), di beta-carotene di 50 microg, di L-cisteina di mg 15 vitamina E di mg (come acetato di DL-alfa-tocoferil) e 10. La formula 2 è stata composta di 30 bioflavonoidi di mg dall'agrume, vitamina C di mg 30 (come acido L-ascorbico), coenzima Q (10) e 1 vitamina B-6 di mg 10 di mg (come cloridrato della piridossina). La formula 3 è stata composta di formula più 2. di formula 1. Ogni formula è stata preparata in capsule asciutte (formulazione D1, D2, D3) o in una forma fluida (formulazione P1, P2, P3). Ogni formulazione è stata amministrata per 1 settimana in una progettazione di incrocio. Una deviazione di 15% dei livelli di U.CARR è stata scelta come il valore di taglio per un cambiamento significativo nello sforzo ossidativo. Le formule F1 e F3 hanno ridotto i livelli medi di U.CARR nella maggior parte degli oggetti trattati (prova di t, P < 0,05), mentre il F2 non era attivo. Le formulazioni fluide erano più attive delle formulazioni asciutte ("chi" (2) prova, P < 0,05). In alcuni casi, un leggero aumento nello sforzo ossidativo è stato individuato. Questi aumenti minimi non sono stati collegati con alcuna formula antiossidante particolare. In un oggetto soltanto, l'amministrazione della formulazione asciutta (D1), sforzo ossidativo aumentato ad un livello che ha raggiunto il valore di taglio. In conclusione, quando gli antiossidanti sono combinazione contenuta ai dosaggi bassi riducono lo sforzo ossidativo e poca attività prooxidant pertinente è rilevabile

Salute dei bambini di J Paediatr. 2001 dicembre; 37(6): 592-6. sequestri Piridossina-dipendenti: un rapporto di caso e una recensione della letteratura.

Gupta VK, Mishra D, Mathur I, Singh KK.

Divisione neonatale, dipartimento di pediatria, Dott. Ram Manohar Lohia Hospital, Nuova Delhi, India.

i sequestri Piridossina-dipendenti sono riconosciuto, sebbene rari, la causa dei sequestri intrattabili in neonati. I pazienti con questo disordine recessivo autosomica hanno sequestri ricorrenti che sono resistenti agli anticonvulsivi convenzionali ma rispondono drammaticamente all'amministrazione endovenosa di piridossina. Tutta la vita il completamento con piridossina è richiesto per impedire la ricorrenza di sequestro. In assenza di un indicatore biologico per la malattia, la diagnosi clinica è ritardata spesso e le conseguenze neurologiche severe sono comuni. Qui, riferiamo sul decorso clinico di un neonato con i sequestri piridossina-dipendenti. La normalizzazione in ritardo dell'elettroencefalogramma e un risultato inerente allo sviluppo normale (a 15 mesi dell'età) su una dose di 10 mg/kg della piridossina sono tratti distintivi del caso attuale. Inoltre esaminiamo le osservazioni e gli studi clinici recenti del neurochemical che hanno aggiunto a nostra conoscenza di questo disordine.

Med di N Inghilterra J. 29 novembre 2001; 345(22): 1593-600.

Commento in: • Med di N Inghilterra J. 4 aprile 2002; 346(14): 1093-5. • Med di N Inghilterra J. 4 aprile 2002; 346(14): 1093-5. Tasso in diminuzione di ristenosi coronaria dopo l'abbassamento dei livelli dell'omocisteina del plasma.

Schnyder G, Roffi m., Pin R, Flammer Y, Lange H, Eberli franco, Meier B, Turi ZG, Hess OM.

Divisione di cardiologia, Berna concentrare cardiovascolare svizzera, ospedale universitario. g.schnyder@lycos.com

FONDO: Precedentemente abbiamo dimostrato un'associazione fra i livelli dell'omocisteina del plasma e la ristenosi totali elevati dopo angioplastica coronaria percutanea. Abbiamo progettato questo studio per valutare l'effetto di abbassamento dei livelli dell'omocisteina del plasma sulla ristenosi dopo l'angioplastica coronaria. METODI: Una combinazione di acido folico (1 mg), di vitamina b12 (microg 400) e di piridossina (10 mg)--riferito a come trattamento folico--o il placebo è stato amministrato a 205 pazienti (età di media [+/-SD], 61+/-11 anni) per sei mesi dopo riuscita angioplastica coronaria in un futuro, la prova alla cieca, prova randomizzata. Il punto finale primario era ristenosi entro sei mesi come valutato da angiografia coronaria quantitativa. Il punto finale secondario era un composto degli eventi cardiaci avversi di maggiore. RISULTATI: le caratteristiche del Base-dente ed i risultati angiografici iniziali dopo angioplastica coronaria erano simili nei due gruppi di studio. Il trattamento folico ha abbassato significativamente i livelli dell'omocisteina del plasma da 11.1+/-4.3 al micromolo 7.2+/-2.4 per litro (P<0.001). A seguito, il diametro luminal minimo era significativamente più grande nel gruppo assegnato al trattamento folico (1.72+/-0.76 contro 1.45+/-0.88 millimetro, P=0.02) ed il grado di stenosi era meno severo (39.9+/-20.3 contro 48.2+/-28.3 per cento, P=0.01). Il tasso di ristenosi era significativamente più basso in pazienti assegnati al trattamento folico (19,6 contro 37,6 per cento, P=0.01), come era l'esigenza di revascularization della lesione di obiettivo (10,8 contro 22,3 per cento, P=0.047). CONCLUSIONI: Il trattamento con una combinazione di acido folico, di vitamina b12 e di piridossina riduce significativamente i livelli dell'omocisteina e fa diminuire il tasso di ristenosi e l'esigenza di revascularization della lesione di obiettivo dopo angioplastica coronaria. Questo trattamento economico, che ha effetti collaterali minimi, dovrebbe essere considerato come terapia aggiuntiva per i pazienti che subiscono l'angioplastica coronaria.

Orv Hetil. 11 novembre 2001; 142(45): 2459-67.

[La patogenesi delle neuropatie diabetiche ed epatiche]

[Articolo nell'ungherese]

Winkler G, Kempler P.

Fovarosi Szent Janos Korhaz, II. Belgyogyaszati Osztaly.

Il pathomechanism delle neuropatie connesse con il diabete e le malattie del fegato croniche sono capiti male. Sia i fattori metabolici che vascolari sono compresi nella patogenesi della neuropatia diabetica. Sembra probabilmente, quel microangiopathy da un lato ed i cambiamenti di varie vie metaboliche dovuto la iperglicemia d'altra parte sono molto riferiti l'un l'altro che è stato suggerito precedentemente. L'ossido di azoto può essere il collegamento fra le ipotesi metaboliche e vascolari della neuropatia diabetica. Sia il flusso sanguigno riduttore di endoneurinal che lo sforzo ossidativo aumentato conduce ad attività riduttrice della sintetasi dell'ossido di azoto. Ci sono correlazioni diffuse fra l'iperattività di via del poliolo inclusa cambiamenti metabolici più pertinenti, la concentrazione riduttrice del myoinosit, la formazione avanzata dei prodotti finiti di glycation, lo sforzo ossidativo aumentato e la perossidazione lipidica. Cambiamenti delle circostanze hemorheological e del hemostasis primario Leeds al hyperviscosity appena quanto ad attività aumentata del sistema di coagulazione. Fra i pazienti con le epatopatie alcoliche croniche l'effetto tossico diretto dell'alcool è di importanza particolare, tuttavia, il malassorbimento, il danno del trasporto axoplasmatic, i cambiamenti di metabolismo più intermedier come pure la tiamina e la carenza della piridossina sono di importanza pure. Il ruolo della sensibilità in diminuzione dell'insulina ed i vari gradi di intolleranza al glucosio relativi alle malattie del fegato croniche ancora sono sottovalutati. Il danno di metabolismo proteoglycan come pure lo sforzo ossidativo aumentato sono probabilmente fattori importanti nella patogenesi sia delle neuropatie diabetiche che epatiche. L'autoossidazione del glucosio e la perossidazione lipidica migliorata contribuiscono allo sforzo ossidativo aumentato in pazienti con il diabete e le malattie del fegato croniche pure. La carenza della vitamina E, i processi del autoimmun, gli immunocomplessi circolanti, cryoglobulinemia, appena come cambiamenti della risposta vascolare ha associato con i giochi di attività dell'ossido di azoto un ruolo nello sviluppo di danno neurale dell'origine epatica. Molto probabilmente, similmente al diabete mellito, i cambiamenti vascolari contribuiscono allo sviluppo della neuropatia in pazienti con le malattie del fegato croniche.

Int J Mol Med. 2001 novembre; 8(5): 505-8.

Piradossale 5' - il fosfato ed il piradossale inibiscono l'angiogenesi nell'analisi aortica dell'anello del ratto senza siero.

Matsubara K, Mori m., Matsuura Y, Kato N.

Dipartimento di scienza nutrizionale, facoltà di salute e scienza di assistenza sociale, università di prefettura di Okayama, 111 Kuboki, Soja, Okayama 719-1197, Giappone. kmatsuba@fhw.oka-pu.ac.jp

Le dosi di Supraphysiological della vitamina b6 è stata riferita per sopprimere la crescita e la metastasi del tumore in roditori. Per esaminare se il suo effetto anticancro è dovuto soppressione nell'angiogenesi, questi studi sono stati intrapresi per studiare l'effetto antiangiogenico del piradossale 5' - fosfato (PLP), piridossina, piradossale e piridossamina ex vivo in un modello senza siero della cultura della matrice facendo uso dell'anello aortico del ratto. Gli anelli aortici del ratto sono stati incubati con PLP o piridossina (25 micromol/l - 5 mmol/l). Più alte concentrazioni di PLP (2,5 e 5 mmol/l) e piridossine (5 mmol/l) causato inibizione completa di conseguenza del microvessel. Tuttavia, l'aggiunta di piridossina a 2,5 mmol/l non ha mostrato l'inibizione completa di angiogenesi. PLP ha inibito la conseguenza del microvessel quasi completamente ad una concentrazione di 500 micromol/l ed ha mostrato l'effetto antiangiogenico in un modo dipendente dalla dose all'interno della gamma di 25-500 micromol/l. A 250 micromol/l, il piradossale era efficace quanto PLP, ma la piridossamina era inattiva, implicando che il gruppo dell'aldeide si riferisse all'effetto antiangiogenico. Questi risultati hanno indicato l'effetto antiangiogenico di PLP e del piradossale ed hanno suggerito che l'effetto antitumorale degli alti livelli della vitamina b6 potrebbe essere mediato con soppressione dell'angiogenesi.

Dieta di Nutr di ronzio di J. 2001 ottobre; 14(5): 365-70. Carenza della riboflavina nella fibrosi cistica: tre rapporti di caso.

McCabe H.

Nutrizione di Newcastle, Victoria Infirmary reale, Newcastle sopra fiducia di Tyne Hospitals NHS, Newcastle sopra Tyne NE1 4LP, Regno Unito. nutrition@trvi.nuth.northy.nhs.uk

Tre casi della carenza clinica della riboflavina sono riferiti in bambini di 2-10 anni che assistono ad una clinica regionale di fibrosi cistica. Carenza della riboflavina presentata come stomatite angolare in tutti e tre i pazienti. I pazienti sono stati confermati per essere riboflavina carente analizzando l'attività del glutatione reduttasi dell'eritrocito. I pazienti non erano sui supplementi sistematici delle vitamine solubili in acqua prima della presentazione e sono stati trattati con i supplementi della riboflavina come componente di un complesso della vitamina solubile in acqua. Alla presentazione, un paziente ha avuto stato nutrizionale difficile, ma due pazienti sono stati nutriti adeguatamente, riceventi le alimentazioni di notte di gastrostomia. I dati su questi due pazienti indicano un'ingestione dietetica adeguata di riboflavina, suggerente un meccanismo per i requisiti aumentati, l'assorbimento insufficiente o l'utilizzazione. Le carenze supplementari di tiamina, di piridossina e di ferro inoltre sono state osservate. Questa carta riferisce l'avvenimento di una carenza vitaminica non precedentemente riferita nella popolazione di fibrosi cistica.

Psichiatria di J. 2001 settembre; 158(9): 1511-4. Vitamina B (6) nel trattamento di discinesia tardiva: una prova alla cieca, controllata con placebo, studio dell'incrocio.

Lerner V, Miodownik C, Kaptsan A, Cohen H, Matar m., Loewenthal U, Kotler M.

Divisione di psichiatria, ministero della sanità il centro di salute mentale di Be'er Sheva, facoltà dell'università del Negev, Israele diBen-Gurion di scienze di salute. lernervld@yahoo.com

OBIETTIVO: Lo scopo degli autori era di condurre uno studio in doppio cieco della vitamina B (6) nel trattamento di discinesia tardiva in pazienti con schizofrenia. METODO: Quindici ricoverati con la schizofrenia che ha risposto ai criteri diagnostici della ricerca per discinesia tardiva sono stati assegnati a caso al trattamento con la vitamina B (6) o placebo per 4 settimane in un paradigma dell'incrocio della prova alla cieca. La scala di valutazione extrapiramidale di sintomo è stata usata per valutare settimanalmente i pazienti. RISULTATI: I punteggi di media sul parkinsonismo e sulle sottoscale diskinetiche del movimento della scala di valutazione extrapiramidale di sintomo erano significativamente migliori nella terza settimana del trattamento con la vitamina B (6) che durante il periodo del placebo. CONCLUSIONI: Vitamina B (6) sembra essere efficace nella riduzione dei sintomi di discinesia tardiva.

Aterosclerosi. 2001 settembre; 158(1): 161-4. Il completamento della vitamina può contrassegnato ridurre l'elevazione dell'omocisteina indotta dal fenofibrato.

Dierkes J, Westphal S, Kunstmann S, Banditt P, Lossner A, Luley C.

Istituto di chimica clinica e di biochimica, streptococco di Leipziger. 44, D-39120 Magdeburgo, Germania. jutta.dierkes@medizin.uni-magdeburg.de

Le concentrazioni elevate nell'omocisteina sono un fattore di rischio per la malattia aterosclerotica. Recentemente è stato riferito che la riduzione dei lipidi con i fibrati aumenta l'omocisteina di fino a 40%. Poiché le concentrazioni elevate nell'omocisteina possono essere abbassate prontamente dal completamento della vitamina, un randomizzato, studio dell'incrocio della prova alla cieca è stato eseguito per studiare l'effetto del fenofibrato più acido folico, la vitamina b6 e B12 contro il fenofibrato più placebo in uomini iperlipidici. Lo studio dell'incrocio ha compreso un periodo di rodaggio 6 settimane, una prima fase del trattamento di 6 settimane, una fase di interruzione di 8 settimane e una seconda fase del trattamento di 6 settimane. Le vitamine sono state date alle dosi di un acido folico di 650 microg, di 50 vitamine b6 di vitamina b12 del microg e 5 di mg al giorno per un periodo di 6 settimane. Dopo il fenofibrato più placebo l'aumento nella concentrazione nell'omocisteina era 44+/-47%. Dopo che il fenofibrato più le vitamine era 13+/-25%, essendo significativamente più basso di senza vitamine. L'aumento in omocisteina in risposta al fenofibrato può neutralizzare l'effetto cardioprotective di riduzione dei lipidi. L'aggiunta delle vitamine in questione nel metabolismo dell'omocisteina può impedire la maggior parte dell'aumento dell'omocisteina visto dopo il fenofibrato più placebo. L'aggiunta di queste vitamine al fenofibrato può quindi essere autorizzata per uso sistematico.

Esperto Opin Pharmacother. 2001 settembre; 2(9): 1449-60. Omocisteina-abbassamento del trattamento: una panoramica.

van Guldener C, CD di Stehouwer.

Dipartimento di medicina interna, dell'ospedale universitario e dell'istituto di ricerca cardiovascolare, Vrije Universiteit, Amsterdam, Paesi Bassi.

Le concentrazioni di digiuno nel plasma Elevated di omocisteina hanno un'alta prevalenza negli oggetti con la malattia cardiovascolare ed inoltre sono state associate con un rischio aumentato di aterotrombosi dentro più, ma non tutto, studi prospettivi. Le cause più frequenti del hyperhomocysteinaemia sono difetti genetici, quali la carenza della cistationina-beta-sintasi (CBS), le carenze di acido folico e/o del vitamina b12, l'insufficienza renale e l'interferenza nel metabolismo dell'omocisteina tramite le droghe o le alterazioni metaboliche. Nella maggior parte dei casi, nessuna causa fondamentale può essere stabilita. Gli oggetti con la carenza di CBS sono trattati con piridossina con acido folico e betaina supplementari se necessario. Le carenze di vitamina b12 e dell'acido folico dovrebbero essere corrette dal completamento. Gli aumenti nell'assunzione folica dai cambiamenti dietetici o nella fortificazione possono anche abbassare l'omocisteina del plasma negli oggetti vitamina-pieni con i livelli normali dell'omocisteina del plasma. In insufficienza renale, il trattamento acido folico (1-5 mg/giorno) migliora il livello dell'omocisteina del plasma nella maggior parte dei casi ma il hyperhomocysteinaemia persiste nella maggior parte dei pazienti. Il hyperhomocysteinaemia (di digiuno) primario può essere trattato con acido folico (0.5-5 mg/giorno). Una prova anormale di metionina-caricamento identifica i pazienti supplementari al rischio e il hyperhomocysteinaemia di postmethionine-caricamento dovrebbe essere trattato con una combinazione di piridossina e di acido folico. In assenza degli studi dosi/effetto, una combinazione di piridossina (50 mg) e di acido folico (5 mg) si consiglia. I grandi test clinici sono attualmente in corso stabilire il ruolo della terapia d'abbassamento nella prevenzione secondaria della malattia atherothrombotic. In considerazione dell'efficace, a buon mercato e del carattere sicuro della terapia con acido folico e piridossina, una politica può essere accettata schermare e curare i pazienti ad alto rischio fino a concludere queste prove.

Cuore Lung Transplant. 2001 settembre; 20(9): 964-9. La piridossina migliora la funzione endoteliale nei destinatari cardiaci del trapianto.

Se del minatore, Cole DE, Evrovski J, Forrest Q, Hutchison S, Holmes K, Ross HJ.

Dipartimento di medicina, università di Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

FONDO: La disfunzione endoteliale è comune nei destinatari cardiaci del trapianto e predice lo sviluppo della coronaropatia del trapianto. L'iperomocisteinemia è associata con disfunzione endoteliale nella popolazione in genere, è comune nei destinatari del trapianto ed è stata associata con la coronaropatia del trapianto. Così la terapia che fa diminuire le concentrazioni nell'omocisteina potrebbe anche migliorare la funzione endoteliale e fa diminuire il rischio di coronaropatia del trapianto. Il folato e la piridossina sono cofattori importanti negli aspetti distinti del metabolismo dell'omocisteina. Lo scopo di questo studio era di determinare se il completamento della piridossina o del folato migliora la funzione endoteliale nei destinatari cardiaci del trapianto. METODI E RISULTATI: Ciò era una prova alla cieca, prova randomizzata e controllata con placebo. Abbiamo assegnato 31 destinatario del trapianto a piridossina (n = 11:100 mg/giorno), a folato (n = 12:5 mg/giorno), o a placebo (n = 8) per 10 settimane. Le concentrazioni nell'omocisteina del post-metionina-carico e di digiuno (metionina 100 mg/kg oralmente) erano risolute. La dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale è stata usata come misura della funzione endoteliale. A seguito, non abbiamo notato cambiamenti significativi nelle concentrazioni nell'omocisteina in c'è ne dei gruppi. Tuttavia, il completamento della piridossina è stato associato con un miglioramento significativo nella funzione endoteliale (2,8 +/- 6,7 - 6,9 +/- 6,3, p = 0,05). Nessun cambiamento significativo è stato visto in pazienti curati con folato o placebo. CONCLUSIONI: La piridossina, ma il completamento non folico, migliora significativamente la funzione endoteliale nei destinatari cardiaci del trapianto.

Vestn Oftalmol. 2001 settembre-ottobre; 117(5): 37-40.

[Il significato prognostico degli indicatori locali e sistemici di perossidazione lipidica ed il sistema antiossidante nella perforazione delle ferite degli occhi e del loro tempo scorrono durante il trattamento antiossidante locale]

[Articolo nel Russo]

LT di Arkhipova, Dolgova IG.

La dialdeide malonica di parametri di perossidazione lipidica (MDA) ed i coniugati dienic (CC) ed il superossido dismutasi antiossidante dei valori della difesa (AOD) (ZOLLA), la catalasi, alfa-tocoferolo sono stati misurati nei neutrofili del sangue e nel liquido lacrimale di 66 pazienti i giorni 1-2, 7-8, 14-15 e 21-22 dopo la perforazione della ferita di in primo luogo, secondo, terzo ed il quarto grado di severità secondo la P, 1. Lebekhov e nella lesione ripetuta e nel corso di tempo di questi parametri durante il trattamento locale con i film terapeutici con emoxipin e emoxipin + il piridoxine è stato valutato. Un aumento stabile dei livelli di CC e di MDA nei neutrofili del sangue, la diminuzione della catalasi, la ZOLLA ed i livelli dell'alfa-tocoferolo nei neutrofili del sangue e la diminuzione degli enzimi della catalasi e le attività della ZOLLA nel liquido lacrimale dell'occhio danneggiato a partire dai giorni 7-8 sono segni prognostico sfavorevoli. Questi dati richiamano l'uso del locale ed il trattamento sistemico con gli antiossidanti (emoxipin, tocoferolo, ecc.) nella perforazione ferisce a partire dai primi giorni dopo la lesione. Il buon effetto clinico ed antiossidante è stato osservato dopo il trattamento con i film terapeutici oculari con emoxipin e il piridoxine.

Ann Plast Surg. 2001 agosto; 47(2): 153-60. Modello sperimentale da di neuropatia indotta da carenza della piridossina (B6).

AL di Dellon, Dellon es, Tassler PL, Ellefson RD, Hendrickson M.

Divisione di chirurgia plastica e di neurochirurgia, scuola di medicina dell'università John Hopkins, Baltimora, MD, U.S.A.

Una carenza dietetica della piridossina (B6) è stata studiata in topi Sprague Dawley adulti femminili dall'analisi della camminare-pista dell'posteriore-arto. I livelli del siero di piridossina e di tre metaboliti sono stati quantificati da cromatografia liquida a alta pressione con la misura della fluorescenza. L'analisi morfometrica dei nervi tibiali sciatici e posteriori (dall'interno del tunnel tarsale) è stata eseguita dopo 1 anno su una dieta carente in vitamina b6. I ratti di B6-deficient hanno sviluppato i modelli anormali della camminare-pista entro 8 mesi e questi parametri della pista erano differenti dai ratti normali sesso-abbinati di controllo di dieta e dell'età al p < 0,05 livelli. Aggiungendo B6 a 10 parti per milione alla dieta poi parzialmente correggeva questi parametri, mentre l'aggiunta di 30 parti per milione B6 correggeva il modello anormale completamente. La concentrazione nel piradossale del siero ha correlato con i parametri funzionali, cadenti da una media di 115 mg per litro a 39,5 mg per litro (p < 0,05) e correggenti con l'additivo B6. L'analisi morfometrica ha dimostrato che il nervo di B6-deficient dal tunnel tarsale ha avuto una densità in diminuzione delle fibre nervose (p < 0,001), con un numero myelinated totale normale delle fibre nervose e un rapporto aumentato della assone--mielina (p < 0,003). È concluso che una dieta completamente carente in vitamina b6 provoca una neuropatia periferica.

L'EUR J Clin investe. 2001 agosto; 31(8): 667-71. Livelli dell'omocisteina in pazienti curati con aferesi del lipido: effetto di una terapia della vitamina.

Julius U, Pietzsch J, Gromeier S, Schorr H, Herrmann W.

Pelliccia Klinische Stoffwechselforschung, Universitatsklinikum Dresda, Dresda, Germania di Poliklinik del und di Institut. julius@rcs.urz.tu-dresden.de

FONDO: I pazienti hanno trattato con aferesi del lipido già soffrono da ipercolesterolemia familiare e dalla coronaropatia severa: tutto il fattore di rischio supplementare è pericoloso per questi pazienti. L'iperomocisteinemia è stata riconosciuta come fattore di rischio indipendente per la malattia aterosclerotica. Abbiamo controllato la frequenza dell'iperomocisteinemia nei pazienti di aferesi del lipido ed abbiamo misurato l'effetto di una terapia della vitamina. MATERIALI E METODI: Sedici pazienti eterozigotici (10 maschi, 6 femmine) sono stati studiati, che stavano curandi da tre procedure differenti di aferesi. L'omocisteina è stata misurata facendo uso di un dosagggio immunologico di conversione enzimica. La cistationina e l'acido methylmalonic sono stati valutati tramite gascromatografia/spettrometria di massa. I livelli del siero di acido folico, di vitamina b12 e di vitamina b6 inoltre sono stati determinati. I pazienti hanno ricevuto una terapia della vitamina (3 folati di mg, un cyanocobalamine di 60 microg, quotidiano del cloridrato della piridossina di mg 10) per 12 settimane. RISULTATI: In 9 su 16 pazienti, i livelli dell'omocisteina del plasma sono stati trovati per essere elevati (> 12 micromolo L (- 1)). Le concentrazioni nella cistationina inoltre sono state aumentate, particolarmente di quei pazienti con omocisteina elevata. I livelli acidi di Methylmalonic non sono stati elevati. L'acido folico del siero, la vitamina b6 e le concentrazioni di vitamina b12 erano inizialmente nella gamma normale e sono stati correlati all'omocisteina del plasma. La terapia della vitamina ha ridotto significativamente le concentrazioni nell'omocisteina del plasma in tutti i pazienti di 33%. Fra quei pazienti con i livelli elevati dell'omocisteina, la gamma ottimale < 12 micromolo L (- 1) per omocisteina è stata raggiunta raramente. CONCLUSIONI: In pazienti curati con aferesi del lipido, un'iperomocisteinemia può essere veduta frequentemente. La costellazione sia dei punti di livelli elevati della cistationina che dell'omocisteina all'esistenza delle carenze vitaminiche del tessuto, del folato e della vitamina B-6, che sono stati migliorati dai supplementi della vitamina. Poiché l'acido methylmalonic era principalmente normale, una carenza della vitamina B-12 non è stata provata.

J Nutr. 2001 agosto; 131(8): 2204-7. Le diete della vitamina B-6-supplemented rispetto ad una dieta bassa della vitamina B-6 sopprimono dal il tumorigenesis indotto azoxymethane dei due punti in topi riducendo la proliferazione delle cellule.

SI di KOMATSU, Watanabe H, Oka T, Tsuge H, Nii H, Kato N.

Facoltà di biochimica applicata, università di Hiroshima, Higashi-Hiroshima 739-8528, Giappone.

I topi icr maschii sono stati esaminati per l'effetto della vitamina B-6 [HCl della piridossina (PN)] dal sul tumorigenesis indotto azoxymethane dei due punti. I topi sono stati alimentati le diete che contengono 1, 7, 14 o 35 mg PN HCl/kg per 22 settimane e sono stati fatti ad un'iniezione settimanale di azoxymethane (un corpo di 5 mg/kg) per l'iniziale 10 settimane. Rispetto alla 1 dieta di mg il PN HCl/kg, 7, 14 e 35 diete di mg il PN HCl/kg hanno soppresso significativamente l'incidenza ed il numero dei tumori dei due punti, la proliferazione delle cellule dei due punti e le espressioni di c-myc e di proteine c-fos. Per alcune variabili, 14 e 35 diete di mg il PN HCl/kg erano più efficaci della dieta di 7 mg/kg. La vitamina supplementare B-6 non ha avuta influenza sul numero delle cellule apoptotiche dei due punti. I risultati indicano che quello elevare la vitamina dietetica B-6 sopprime il tumorigenesis dei due punti riducendo la proliferazione delle cellule.

EUR J Clin Nutr. 2001 luglio; 55(7): 605-9. Uno studio di popolazione sull'influenza del consumo della birra sulle concentrazioni nell'omocisteina e nel folato.

Junior di Mayer O, Simon J, Rosolova H.

Centro di medicina preventiva, secondo dipartimento di medicina interna, facoltà di medicina Charles University, Plzen, repubblica Ceca. mayerjr@lfp.cuni.cz

OBIETTIVO: L'iperomocisteinemia delicata è un fattore di rischio significativo e indipendente per le malattie vascolari. La concentrazione totale nell'omocisteina del sangue (tHcy) è considerata considerevolmente come il prodotto di un'interazione fra l'assunzione di fattori genetici e nutrizionali di folato, del vitamina b12 e della piridossina. Lo scopo dello studio era di determinare se l'assunzione regolare della birra che contenente un gran numero di folato ed altre vitamine influenza le concentrazioni nel sangue di tHcy. PROGETTAZIONE: Indagine basata sulla popolazione a sezione trasversale. REGOLAZIONE: Popolazione adulta, residenti di Plzen (repubblica Ceca) e vicinanza. OGGETTI: La serie della popolazione ha incluso 292 maschi e 251 femmina ha invecchiato 35-65 y, l'età media 53,4 Y. Tutti gli oggetti sono stati esaminati secondo un protocollo standard per le stime cliniche, antropometriche e del laboratorio. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: il tHcy è stato misurato da cromatografia liquida a alta pressione con rilevazione fluorescente, il folato del sangue ed i livelli B12 immunochemically facendo uso dei corredi commerciali. RISULTATI: L'assunzione della birra è stata associata positivamente con le concentrazioni nel folato ed in vitamina b12 del sangue e con concentrazione di tHcy negativamente. Per le categorie di assunzione della birra, gli oggetti con un'assunzione quotidiano di 1 l o più hanno avuti il tHcy significativamente più basso e più alte concentrazioni foliche che quelli che riferiscono l'assunzione quotidiana più bassa della birra. CONCLUSIONE: Il consumo moderato della birra può contribuire a mantenere i livelli di tHcy nella gamma normale dovuto il contenuto su folico. Il folato dalla birra può contribuire così all'effetto protettivo del consumo dell'alcool sulla malattia cardiovascolare in popolazione con assunzione folica generalmente bassa da altre sostanze nutrienti. PATROCINIO: Di sostegno dalla concessione 301/00/P089 Grant Agency della repubblica Ceca e Grant Agency interno del ministero della sanità.

Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 luglio; 33(1): 64-9. Tiamina, riboflavina, piridossina e stato della vitamina C in bambini prematuri che ricevono nutrizione parenterale e enterale.

Friel JK, Bessie JC, Belkhode SL, Edgecombe C, Steele-Rodway m., Downton G, PAGINA di Kwa, Aziz K.

Dipartimento di biochimica, università commemorativa di Terranova, St John, Terranova A1B 3X9, Canada. jfriel@morgan.ucs.mun.ca

FONDO: C'è una scarsità dei dati circa stato della vitamina solubile in acqua negli infanti bassi di peso alla nascita. Di conseguenza, l'obiettivo degli autori era di valutare i protocolli d'alimentazione correnti. METODI: Gli autori hanno misurato longitudinalmente le concentrazioni nel siero per riboflavina, piridossina e le analisi funzionali e del vitamina C per tiamina e riboflavina in 16 bambini prematuri (peso alla nascita, 1.336 +/- 351 g; età gestazionale, 30 +/- 2,5 settimane) prima della ricezione della nutrizione (tempo 1, 2 +/- giorni 1), durante il supplementare o nutrizione parenterale (tempo 2, 16 +/- 10 giorni) e mentre ricevendo le alimentazioni orali complete (tempi 3, 32 +/- 15 giorni). In plasma, la vitamina C è stata misurata colorimetricamente e la riboflavina e la piridossina sono state misurate facendo uso di cromatografia liquida a alta pressione. La prova di transketolase dell'eritrocito come valutazione funzionale di tiamina e la prova del glutatione reduttasi dell'eritrocito per riboflavina sono state misurate colorimetricamente. RISULTATI: A tempo 1, l'assunzione nutriente delle vitamine era trascurabile perché gli infanti stavano ricevendo il glucosio e gli elettroliti endovenosi soltanto. Le assunzioni hanno differito fra tempo 2 e tempo 3 per tiamina (510 +/- microg 280 e 254 +/- 115. kg-1. d-1, rispettivamente), riboflavina (624 +/- microg 305 e 371 +/- 193. kg-1. d-1, rispettivamente) e microg/100 della piridossina (394 +/- 243 e 173 +/- 85 kcal, rispettivamente), ma non per mg della vitamina C (32 +/- 17 e 28 +/- 12. kg-1. d-1, rispettivamente). I livelli ematici a volte 1, 2 e 3 erano per le prove del glutatione reduttasi dell'eritrocito della tiamina (prova di transketolase dell'eritrocito di 4,9 +/- di 2,7%, di 3,3 +/- di 6,6% e di 4,1 +/- di 9%, rispettivamente), ng/ml della riboflavina (0,91 +/- 0,31, 0,7 +/- 0,3, 0,91 +/- 0,18, rispettivamente), ng/ml della riboflavina (19,5 +/- 17, 23,3 +/- 8,6, 17,6 +/- 10, rispettivamente), della piridossina (32 +/- 25, 40 +/- 16, 37 +/- 26, rispettivamente) e microg/mL della vitamina C (5,2 +/- 3, 5 +/- 2,2, 10 +/- 5, rispettivamente) e non hanno differito a quei tempi. CONCLUSIONI: Le assunzioni correnti di queste vitamine, eccezione fatta per possibilmente vitamina C, durante la nutrizione parenterale e enterale sembrano provocare le concentrazioni adeguate del plasma e gli indici funzionali normali.

EUR J Pharmacol. 15 giugno 2001; 421(3): 157-64. Le vitamine di B inducono un effetto antinociceptive nei modelli della formaldeide e dell'acido acetico della nocicezione in topi.

Franca DS, AL di Souza, Kr di Almeida, Dolabella ss, Martinelli C, Coelho millimetro.

Laboratorio di farmacologia, facoltà della farmacia, università federale di Minas Gerais, Avenida Olegario Maciel 2360, 30180-112 MG, Belo Horizonte, Brasile.

L'effetto di alcune vitamine di B nei modelli chimici e termici della nocicezione in topi è stato studiato. La tiamina/piridossina/cianocobalamina di associazione (TPC, 20-200 mg/kg, i.p. o a persona), la tiamina, la piridossina (50-200 mg/kg, i.p.) o la riboflavina (3-100 mg/kg, i.p) hanno indotto un effetto antinociceptive, variabile dal naloxone (10 mg/kg, i.p.), nell'acido acetico che si contorce il modello. Il trattamento per i 7 giorni con tiamina/piridossina/cianocobalamina (100 o 200 mg/kg, i.p.), tiamina (50 o 100 mg/kg) o piridossina (50 o 100 mg/kg) o il trattamento acuto con riboflavina (6 o 12 mg/kg, i.p) ha inibito la risposta nocicettiva indotta da formaldeide. Le vitamine di B non hanno inibito la risposta nocicettiva nel modello della piastra riscaldante. Sia la tiamina di sette giorni/piridossina/cianocobalamina (100 mg/kg, i.p.) o il trattamento acuto della riboflavina (25 o 50 mg/kg, i.p.) parzialmente hanno ridotto dall'l'edema indotto da formaldeide del hindpaw. L'effetto antinociceptive delle vitamine di B può comprendere l'inibizione della sintesi e/o l'azione dei mediatori infiammatori poiché non è stato osservato nel modello della piastra riscaldante, non è stato invertito dal naloxone, solo la seconda fase dalla della risposta nocicettiva indotta da formaldeide è stata inibita e da edema indotto da formaldeide del hindpaw è stato ridotto.

Sviluppatore Med Child Neurol. 2001 giugno; 43(6): 413-5.

sequestri Piridossina-dipendenti che rispondono estremamente - alla piridossina a basse dosi.

Grillo E, Silva RJ, junior del da di Barbato JH.

Ospedale Infantil Joana de Gusmio, Servico de Neurologia, Sc di Florianopolis, Brasile. egrillo@matrix.com.br

Riferiamo su un infante maschio con la dipendenza ed i sequestri della piridossina dalla nascita, controllata con le dosi farmacologiche di piridossina a 4 mesi dell'età. I sequestri si sono fermati fra i 30 e 80 giorni dell'età in cui le dosi molto-basse di piridossina si sono arrese un supplemento del multivitaminico. La dose quotidiana era 0,5 mg che ha corrisposto a 0,08 - 0,16 mg/kg/giorno in cui l'obesità è considerata. Nei rapporti precedenti le dosi hanno variato da 0,2 a 30 mg/kg/giorno. Un altro tratto distintivo era che questo infante è entrato in coma ed ha sviluppato la ipotonia e la respirazione irregolare quando la piridossina è stata data dal tubo enterale che è stato riferito solitamente quando la vitamina è data per via endovenosa. L'uso delle dosi basse di piridossina nei supplementi del multivitaminico ha potuto essere un fattore di confusione per la diagnosi precoce ed appropriarsi il trattamento dei sequestri piridossina-dipendenti.

J Nutr. 2001 giugno; 131(6): 1777-86.

Erratum in: • J Nutr 2001 agosto; 131(8): 2224. La valutazione di stato della vitamina B-6 in giovani donne che consumano una dieta controllata che contiene quattro livelli di vitamina B-6 fornisce un requisito medio stimato e un'indennità dietetica raccomandata.

Hansen cm, Shultz TD, Kwak HK, Memon HS, Leklem JE.

Dipartimento di scienza dell'alimentazione e dell'alimentazione umana, Washington State University, pullman, WA 99164-6376, U.S.A.

L'indennità dietetica raccomandata (RDA) della vitamina B-6 per le giovani donne recentemente è stata ridotta 1,6 - 1,3 mg/d basati su una concentrazione adeguata nel fosfato del piradossale del plasma (PLP) di 20 nmol/L. Per valutare i requisiti della vitamina B-6 e per suggerire le raccomandazioni per assunzione, sette giovani donne in buona salute hanno consumato una dieta controllata che fornisce 1,2 il peso corporeo di g protein/kg per un periodo di adeguamento di 7 d (vitamina di mg 1,0 B-6/d) e tre 14 mg/d sperimentali successivi di periodi di d (1,5, 2,1 e 2,7, rispettivamente). Gli indicatori di condizione m/c diretti ed indiretti della vitamina B-6 sono stati misurati in plasma, eritrociti ed urina. Gli indicatori correlati il più forte con l'assunzione della vitamina B-6 [acido pyridoxic PLP, 4 urinarii (4-PA) dell'eritrocito e cioè, del plasma e vitamina totale B-6] sono stati regrediti sull'assunzione della vitamina B-6 e sulla vitamina dietetica B-6 al rapporto della proteina. La previsione inversa facendo uso dei valori basali ed adeguati ha stimato il requisito della vitamina B-6. I valori adeguati erano risoluti per plasma PLP e 4-PA urinario dai valori basali di 60 oggetti precedenti, facendo uso del metodo statistico suggerito da Sauberlich. Lo studio corrente suggerisce un requisito medio stimato B-6 della vitamina (ORECCHIO) delle giovani donne di 1,1 mg/d o di 0,016 mg/g della proteina e un RDA di 1,5 mg/d o di 0,020 mg/g della proteina. Quando i risultati da questo studio si combinano con i dati altri da quattro studi recenti, i dati combinati predicono un ORECCHIO di 1,2 mg/d o di 0,015 mg/g della proteina e un RDA di 1,7 mg/d o di 0,018 mg/g della proteina. Questo studio suggerisce che la vitamina corrente B-6 RDA non possa essere adeguata.

Biol chim. di J. 4 maggio 2001; 276(18): 15107-16. Epub 2000 29 dicembre. Disattivazione del fosfato del piradossale dall'acido di pyrroline-5-carboxylic. Rischio aumentato di carenza e di sequestri di vitamina b6 nel tipo II. di hyperprolinemia.

Farrant RD, camminatore V, macina GA, Mellor JM, Langley GJ.

Scienze fisiche, centro di ricerca delle medicine di GlaxoWellcome, strada di legno di Gunnels, Stevenage, Hertfordshire SG1 2NY, Regno Unito. rdf17079@glaxowellcome.co.uk

Precedentemente abbiamo identificato la carenza di vitamina b6 in un bambino che presenta con i sequestri di cui la diagnosi primaria era il tipo II. di hyperprolinemia di disordine ereditato. Ciò è un'associazione non riconosciuta, che non è stata spiegata dalla dieta o dal farmaco. Abbiamo supposto che il fosfato del piradossale (coenzima di vitamina b6) fosse disattivato dal L-delta (1) - l'acido di pyrroline-5-carboxylic, il mediatore principale che si accumula in modo endogeno nel tipo II. di hyperprolinemia. L'interazione proposta ora è stata studiata in vitro con la spettroscopia 1H e la spettrometria di massa ad un pH di 7,4 e la temperatura a risonanza magnetica nucleari di alta risoluzione di 310 K. Tre complessi novelli sono stati identificati. Questi erano il risultato di una condensazione di Claisen (o tipo di Knoevenagel di reazione) del carbonio attivato C-4 dell'anello della pirrolina con il carbonio dell'aldeide del fosfato del piradossale. Le strutture dei complessi sono state confermate tramite una combinazione di cromatografia liquida a alta pressione, di a risonanza magnetica nucleare e di spettrometria di massa. Questa interazione non è stata riferita prima. Dalle osservazioni preliminari, l'acido di pyrroline-5-carboxylic inoltre condensa con altri aldeidi e chetoni aromatici ed alifatici e questa può essere una reazione di aggiunta generica precedentemente insospettata. L'acido di Pyrroline-5-carboxylic è trovato così per essere un antagonista delle vitamine endogeno unico. La disattivazione di vitamina b6 può contribuire ai sequestri nel tipo II di hyperprolinemia, che sono finora non spiegati, ma possono essere evitabili con il completamento a lungo termine di vitamina b6.

Harefuah. 2001 maggio; 140(5): 369-73, 456.

[Effetto antidepressivo di piridossina (vitamina b6) in pazienti schizofrenici neurolettico-trattati con la depressione secondaria co-morbosa--prova preliminare dell'aperto etichetta]

[Articolo nell'ebreo]

Shiloh R, Weizman A, Weizer N, Dorfman-Etrog P, Munitz H.

Ospedale psichiatrico di Geha, centro di ricerca medica di Felsenstein, centro medico di Rabin, città universitaria di Beilinson, Petah Tiqwa, Israele.

FONDO: La depressione secondaria è riferita in 20-60% dei pazienti schizofrenici durante le varie fasi dei loro disordini; alterando la conformità, la risposta dei pazienti al trattamento ed a peggiorare la loro prognosi globale. I vari trattamenti antidepressivi sono stati proposti per tali casi ma i tassi di risposta sono solitamente poveri. La piridossina (vitamina b6) in essenziale per il metabolismo adeguato di vari neurotrasmettitori che sono considerati pertinente alla patofisiologia della depressione e/o della schizofrenia e di è stata riferita utile nel miglioramento dei sintomi depressivi come componente della depressione principale, della sindrome premestruale o “della sindrome da ristorante cinese„. Abbiamo supposto che l'aggiunta di piridossina al trattamento neurolettico in corso potrebbe migliorare la depressione secondaria in pazienti schizofrenici. METODO: Nove pazienti schizofrenici con la depressione secondaria co-morbosa hanno partecipato a questo studio. Tutti i partecipanti hanno avuti uno stato clinico immutato stabile (scala di valutazione psichiatrica dei cambiamenti in breve (BPRS). La scala per la valutazione dei sintomi positivi (LINFE) e la scala per la valutazione dei sintomi negativi (SANS) segna < 5%) e tutti sono stati mantenuti sulle dosi immutate delle droghe antipsicotiche per almeno 4 settimane consecutive prima dell'inizio dello studio. Partecipanti ricevuti, aperto etichetta, piridossina 150 mg/giorno oltre al loro trattamento antipsicotico per 4 settimane consecutive. Lo stato mentale è stato valutato prima, durante ed alla conclusione di 4 settimane dell'amministrazione della piridossina facendo uso dei BPRS, delle LINFE, del SANS e del HAM-D. RISULTATI: Due dei nove pazienti (22%), caratterizzato dall'più alta iniziale HAM-D e dagli spartiti di SANS e dalla vecchiaia e dalla durata più lunga della malattia, hanno avvertito i miglioramenti notevoli nei sintomi depressivi (diminuzione di 28% e di 23% negli spartiti di HAM-D) che seguono 4 settimane dell'amministrazione della piridossina. In uno di questi due, il miglioramento nei sintomi depressivi è stato accompagnato da una diminuzione parallela nei punteggi di SANS. CONCLUSIONE: Un sottogruppo di pazienti schizofrenici con la depressione secondaria del comorbid può trarre giovamento dall'aggiunta della piridossina al loro trattamento antipsicotico in corso.

J Cardiovasc Pharmacol. 2001 maggio; 37(5): 630-8. Influenza di endotelio nell'inibizione e nel potenziamento dipendenti dalla dose da isoniazide di rilassamento del dinitrato dell'isosorburo dell'aorta del ratto.

Vidrio H, Fernandez G.

Dipartimento di farmacologia, scuola di medicina, università autonoma nazionale di Messico, Città del Messico. vidrio@servidor.unam.mx

L'influenza in vivo dell'amministrazione di isoniazide sull'effetto del farmaco rilassante del dinitrato dell'isosorburo è stata determinata pretrattando i ratti con le varie dosi di isoniazide ed ottenendo le curve di concentrazione-risposta al dinitrato dell'isosorburo in anelli aortici da questi animali. In anelli con endotelio, l'isoniazide ha rafforzato le risposte al dinitrato dell'isosorburo alle dosi di 10, 30 e 100 mg/kg; 3 e 300 mg/kg erano senza effetto. Nelle preparazioni endotelio-spogliate, il potenziamento era presente soltanto a 10 mg/kg; 3 e 300 mg/kg di rilassamento inibito. Altri esperimenti hanno indicato che il potenziamento dell'isoniazide è stato impedito da piridossina, sono stati riprodotti con teofillina e non si sono presentati con il morpholinosydnonimine 3 o la papaverina. Questi risultati sono stati ritenuti compatibili con l'ipotesi che l'isoniazide inibisse il transsulfuration di omocisteina e causasse la sua accumulazione in muscolo liscio vascolare e cellule endoteliali, in cui funziona come tiolo intermedio e conduce al bioactivation migliorato del dinitrato dell'isosorburo. Il potenziamento è sembrato accadere soltanto con gli aumenti moderati di omocisteina.

J Clin Nutr. 2001 aprile; 73(4): 759-64. La vitamina a basse dosi B-6 efficacemente abbassa l'omocisteina a digiuno del plasma in persone anziane in buona salute che sono foliche e riboflavina piene.

McKinley MC, McNulty H, McPartlin J, sforzo JJ, Pentieva K, reparto m., DG della diga, Scott JM.

Centro dell'Irlanda del Nord per la dieta e la salute, università di Ulster, Coleraine, Regno Unito.

FONDO: I dati correnti suggeriscono che le dosi fisiologiche della vitamina B-6 abbiano effetto d'abbassamento non significativo. È possibile che un effetto della vitamina B-6 sia stato mancato nelle prove precedenti a causa di effetto molto maggior di acido folico, della vitamina B-12, o di entrambe. OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di studiare l'effetto del completamento a basse dosi della vitamina B-6 sulle concentrazioni totali di digiuno nell'omocisteina (tHcy) in persone anziane in buona salute che sono state rese piene con folato e riboflavina. PROGETTAZIONE: Ventidue persone anziane in buona salute invecchiate 63-80 y sono state completate con una dose bassa della vitamina B-6 (1,6 mg/d) per 12 settimane in un randomizzato, in una prova alla cieca, in una prova controllata con placebo dopo la replezione con acido folico (400 microg/d per 6 settimane) ed in una riboflavina (1,6 mg/d per 18 settimane); nessuno degli oggetti hanno avuti una carenza della vitamina B-12. RISULTATI: Il completamento dell'acido folico ha abbassato il tHcy di digiuno da 19,6% (P < 0,001). Dopo il completamento dell'acido folico, le concentrazioni di tHcy della linea di base hanno variato da 6,22 a 23,52 micromol/L e 10 oggetti hanno avuti stato suboptimale della vitamina B-6 (piradossale-p del plasma < 20 nmol/L). L'analisi della varianza bidirezionale ha mostrato quello il miglioramento significativo nello stato della vitamina B-6 in risposta al completamento della vitamina B-6 (in base agli entrambi piradossale-p: ed il coefficiente di attivazione dell'aspartato aminotransferasi dell'eritrocito) è stato riflesso in una riduzione significativa di un tHcy del plasma di 7,5%. CONCLUSIONI: La vitamina a basse dosi B-6 efficacemente abbassa il tHcy di digiuno del plasma negli individui sani che sono sia folato che riboflavina pieni. Ciò suggerisce che tutto il programma abbia puntato sul trattamento o la prevenzione dell'iperomocisteinemia dovrebbe comprendere il completamento della vitamina B-6.

J Epidemiol. 1° aprile 2001; 153(7): 688-94. Associazione del piradossale 5' delle B-vitamine - fosfato (B (6)), B (12) e folato con il rischio del cancro polmonare in uomini più anziani.

Hartman TJ, Woodson K, Stolzenberg-Solomon R, Virtamo J, Selhub J, Barrett MJ, Albanes D.

Dipartimento di nutrizione, l'università di Stato di Pensilvania, parco dell'università, PA, U.S.A.

Gli studi annidati di caso-control sono stati intrapresi all'interno dell'alfa-tocoferolo, gruppo di studio di prevenzione del cancro del beta-carotene per provare ad associazioni fra le B-vitamine selezionate (folato, vitamina B (6), vitamina B (12)) e cancro polmonare di incidente. Questa prova è stata condotta in Finlandia fra 1985 e 1993. Il siero è stato analizzato per queste sostanze nutrienti ed omocisteina fra 300 casi del cancro polmonare ed ha abbinato i comandi (1: 1). I rapporti di probabilità e gli intervalli di confidenza di 95% sono stati determinati (controllando per i fattori di corrispondenza) nei modelli di regressione logistici condizionali ed incondizionati, dopo avere registrato per ottenere l'indice di massa corporea, gli anni di fumo ed il numero delle sigarette fumate al giorno. Nessun'associazione significativa è stata veduta fra il folato del siero, la vitamina la B (12), o il rischio del cancro polmonare e dell'omocisteina. Gli autori hanno trovato significativamente più a basso rischio del cancro polmonare fra gli uomini che hanno avuti più alta vitamina B del siero (6) livella. Rispetto agli uomini con la vitamina più bassa B (6) la concentrazione, uomini nel quinto quintile ha avuta circa a metà del rischio di cancro polmonare (rapporto di probabilità = 0,51; intervallo di confidenza di 95%: 0.23, 0.93; p-tendenza = 0,02). Registrando per ottenere c'è ne degli altri fattori del siero (folato, B (12) ed omocisteina) o da solo o non ha alterato insieme significativamente queste stime. Ciò è il primo rapporto dagli studi futuro intrapresi per suggerire un ruolo per la vitamina B (6) nel cancro polmonare.

EUR J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2001 aprile; 95(2): 218-21. Lo stato circolatorio non gravido del volume predice precedentemente il risultato successivo di gravidanza in donne preeclamptic thrombophilic normotese.

Spaanderman ME, Aardenburg R, TH di Ekhart, van Eyndhoven HW, van der Heijden OW, van Eyck J, de Leeuw PW, Peeters LL.

Ospedale accademico Maastricht e Sophia Hospital Zwolle, P.O. Box 5800, 6202 AZ, Maastricht, Paesi Bassi. marc.spaanderman@og.unimaas.nl

FONDO: Il Preeclampsia sembra essere sovrapposto sopra un disordine emodinamico, emostatico, autoimmune o metabolico di preesistenza. Abbiamo verificato l'ipotesi che precedentemente negli oggetti preeclamptic thrombophilic normotesi, lo stato circolatorio non gravido del volume predice lo sviluppo della gravidanza ipertesa successiva e/o della restrizione fetale della crescita. METODI: In 250 precedentemente donne preeclamptic non-diabetico e 15 comandi parous normali, abbiamo misurato e calcolato le seguenti variabili almeno successivo al parto 5 mesi al giorno 5 (+/--2) del ciclo mestruale: la pressione arteriosa media, l'indice di massa corporea, il volume plasmatico e la coagulazione funzionano. Nella gravidanza successiva abbiamo determinato, peso alla nascita, centile di peso alla nascita e l'incidenza della nascita prematura, la restrizione fetale della crescita, ipertensione indotta dalla gravidanza, preeclampsia e HELLP-sindrome. Abbiamo compreso soltanto in ultima analisi, gli oggetti normotesi con un fenotipo thrombophilic ai tempi della selezione pre-incinta, che ha avuta una gravidanza successiva di unico nato, in corso oltre la gestazione di 16 settimane in 1 anno dopo la valutazione pre-incinta. Di conseguenza, 23 precedentemente donne preeclamptic e 12 comandi erano ammissibili per l'analisi finale. Precedentemente i partecipanti preeclamptic thrombophilic hanno ricevuto aspirin congiuntamente all'eparina a basso peso molecolare in tutto la gravidanza. Se la trombofilia fosse diagnosticata in base all'iperomocisteinemia, il trattamento ha consistito di aspirin, della piridossina e dell'acido folico, invece. RISULTATI: Fra 250 precedentemente 131/250 preeclamptic (52%) ha avuto un fenotipo thrombophilic normoteso. Soltanto 23 (18%) di questi 131 partecipante hanno avuti una gravidanza in corso in 1 anno. Sono stati assegnati al sottogruppo THROMB. Nessuno dei comandi hanno avuti l'ipertensione o trombofilia. Al contrario, 12/15 di comandi (di 80%) ha avuto una gravidanza in corso in un anno. Le osservazioni nel sottogruppo di THROMB sono state paragonate a quelle nel gruppo di controllo. Nessuno della linea di base demografica e le variabili di pressione sanguigna hanno differito fra THROMB e comandi. Riguardo a risultato di gravidanza, l'incidenza di seguenti complicazioni di gravidanza è stata osservata negli oggetti di THROMB: nascita prematura: 9%, ipertensione indotta dalla gravidanza: 44%, preeclampsia: 13%, HELLP-sindrome: 13% e restrizione fetale di crescita: 30%. Un volume plasmatico non gravido basso è stato trovato per predisporre per le complicazioni ipertese in una gravidanza successiva. CONCLUSIONE: il volume plasmatico Pre-incinto precedentemente in donne preeclamptic thrombophilic normotese ha valore predittivo riguardo alle complicazioni ipertese nella gravidanza successiva.

Salute di J Adolesc. 2001 aprile; 28(4): 328-37. Ingestione dietetica come fattore di rischio cardiovascolare negli adolescenti di Costa Rican.

Monge-Rojas R.

Costa Rican Institute per ricerca e istruzione su nutrizione e salute (INCIENSA), ministero della sanità, Tres Rios, Costa Rica.

SCOPO: per valutare l'ingestione dietetica degli adolescenti di Costa Rican come fattore di rischio della malattia cardiovascolare (CVD). METODI: L'ingestione dietetica era risoluta facendo uso delle annotazioni di tre giorni dell'alimento; il valore nutritivo degli alimenti a rapida preparazione pronti nel self-service di scuola è stato calcolato dalle annotazioni pesate. RISULTATI: Intorno 30% degli adolescenti superano la raccomandazione dietetica di associazione americana del cuore per grasso e grasso saturo totali. Circa 50% ha riferito ad un'assunzione del colesterolo più superiore 100 mg/1000 kcal. In media, 45% degli adolescenti non incontrano la raccomandazione dietetica della fibra di 10 g/1000 kcal, del 66% dell'indennità giornaliera raccomandata per le vitamine E e della B (6), o intorno 25% per acido folico. Una proporzione elevata degli adolescenti urbani non soddisfa la raccomandazione dietetica stabilita impedire il CVD. CONCLUSIONI: Per evitare gli accrescimenti più ulteriori nel tasso di mortalità di CVD di Costa Rican, è necessario da sviluppare i programmi primari di prevenzione, orientati per modificare le abitudini della nutrizione dell'adolescente. Le scuole hanno il potenziale di effettuare tali programmi, poichè almeno 60% di tutti gli adolescenti in Costa Rica sono iscritti a High Schooi.

J Ren Nutr. 2001 aprile; 11(2): 67-72. Omocisteina che abbassa effetto delle preparazioni differenti del multivitaminico in pazienti con la malattia renale di stadio finale.

Dierkes J, Domrose U, Bosselmann KP, Neumann KH, Luley C.

Istituto di chimica clinica e di biochimica, Magdeburgo, Germania.

OBIETTIVO: L'iperomocisteinemia si presenta in quasi 100% dei pazienti con la malattia renale di stadio finale (ESRD) ed è associata con la morbosità e la mortalità aumentate. Il mezzo ridurre le concentrazioni elevate nell'omocisteina è il completamento con acido folico, la vitamina b6 ed il vitamina b12. Tuttavia, le dosi delle vitamine richieste per il trattamento ottimizzato sono argomento di dibattito. Di conseguenza, l'effetto di 2 preparazioni differenti del multivitaminico sulle concentrazioni nell'omocisteina in pazienti con ESRD è stato confrontato. PROGETTAZIONE: I pazienti hanno ricevuto 3 volte alla settimana 2 compresse della preparazione A (un acido folico di 800 microg, 6 vitamine b6 di vitamina b12 del microg, 10 di mg), 2 compresse della preparazione B (un acido folico di 160 microg, nessun vitamina b12, 10 vitamine b6 di mg), o placebo per un periodo di 12 settimane con controllo dei livelli totali dell'omocisteina (tHcy) alla linea di base ed a 4, 8 e 12 settimane. REGOLAZIONE: Lo studio è stato svolto all'ospedale universitario di Magdeburgo, Germania in pazienti con ESRD curati con emodialisi intermittente cronica di manutenzione. RISULTATI: La preparazione A ha ridotto significativamente la concentrazione di tHcy di quasi 50%, mentre la preparazione B non ha cambiato la concentrazione di tHcy in confronto a placebo. Tuttavia, il tHcy non è stato normalizzato nella maggior parte dei pazienti che ricevono la CONCLUSIONE della preparazione A.: La riduzione del tHcy raggiunta da un multivitaminico che contiene un acido folico di 800 microg era sostanziale e perfino superiore alla riduzione riferita degli studi del completamento facendo uso delle dosi elevate di acido folico da solo. Tuttavia, l'iperomocisteinemia nei pazienti di ESRD sembra relativamente refrattaria al completamento della vitamina, contrariamente ai risultati ottenuti in volontari sani.

Jpn J Clin Oncol. 2001 aprile; 31(4): 172-4. Rapporto di caso: sindrome della mano-piede indotta dalla fluoropirimidina orale S-1.

Elasmar SA, Saad ED, Hoff PM.

Dipartimento di oncologia medica gastrointestinale e malattie digestive, l'università di Texas M.D. Anderson Cancer Center, Houston 77030, U.S.A.

La sindrome della mano-piede (HFS) è un effetto collaterale relativamente comune della chemioterapia del fluorouracile (5-FU) che inoltre è stata associata con la capecitabina orale di fluoropirimidina. Interessante, HFS è virtualmente sconosciuto derivare dal trattamento con UFT, una combinazione di tegafur e di uracile. Tegafur è un profarmaco di 5-FU ed è una componente dello S-1, un altro attivo orale di fluoropirimidina in vari tumori solidi. Sappiamo di soltanto un caso di S-1-induced precedentemente descritto HFS ed il caso riferito qui è il primo per fornire la documentazione completa di questo avvenimento. La patofisiologia da di HFS indotto da chemioterapia rimane sconosciuto e le informazioni patologiche pochissime sono disponibili. Il trattamento consiste della terapia emolliente attuale, sebbene la piridossina sia stata occasionalmente utile. Lo studio di HFS può fornire una comprensione importante nella farmacologia delle fluoropirimidine e tenere conto le efficaci strategie preventive questo effetto collaterale della chemioterapia.

Med Sci Sports Exerc. 2001 aprile; 33(4): 512-8. Effetto della restrizione e dell'esercizio di energia su status di donna della vitamina B-6 durante la lattazione.

Lovelady CA, Williams JP, Garner KE, Moreno chilolitro, Taylor ml, Leklem JE.

Dipartimento dei sistemi di servizio d'alimentazione e di nutrizione, l'università di Nord Carolina a Greensboro, 27402-6170, U.S.A. Cheryl_Lovelady@uncg.edu

SCOPO: La lattazione aumenta i requisiti della vitamina B-6 perché la sua concentrazione in latte materno è collegata con assunzione materna ed è essenziale per gli infanti. L'esercizio può anche aumentare il requisito perché aumenta l'utilizzazione e l'escrezione della vitamina B-6. Di conseguenza, lo scopo di questo studio era di determinare se la restrizione e l'esercizio di energia hanno colpito lo stato della vitamina B-6 delle donne d'allattamento. METODI: Le donne di allattamento al seno con un indice di massa corporea > o = 25 e < o = 30 chilogrammo x m. (- 2) sono state assegnate a caso a 4 settimane successive al parto a limitano l'apporto energetico da 500 la x kcal d (- 1) e si esercitano per 45 la x minima d (- 1), 4 d x settimana (- 1) (gruppo di perdita di peso, GRUPPO DI LAVORO) o mantengono dieta e non esercizio usuali (gruppo di controllo, CG) per 10 settimane. Le donne sono state date un supplemento che contiene 2,0 mg di vitamina B-6. Le misure hanno compreso le concentrazioni nella vitamina B-6 in latte materno ed in plasma, nel piradossale 5' del plasma - fosfato e nell'attività dell'alanina aminotransferasi dell'eritrocito. RISULTATI: Il GRUPPO DI LAVORO ha perso più peso (- 4,4 +/- 0,4 contro -0,9 +/- 0,5 chilogrammo, P < 0,01) che il CG. La forma fisica cardiovascolare è aumentato di 12% nel GRUPPO DI LAVORO, confrontato a 3% nel CG (P = 0,09). Munga le concentrazioni nella vitamina B-6 aumentate di entrambi i gruppi (161 +/- 107 e 191 +/- 85 nmol x L (- 1), GRUPPO DI LAVORO e CG, rispettivamente, P = 0,05). Non c'erano differenze significative in altri parametri della vitamina B-6. Guadagno di lunghezza e del peso (2,06 +/- 0,21 e 1,83 +/- 0,17 chilogrammi; 8,6 +/- 0,6 e 7,2 +/- 0,5 cm; Il GRUPPO DI LAVORO ed il CG,) degli infanti non erano rispettivamente significativamente differenti fra i gruppi. CONCLUSIONI: La restrizione e l'esercizio di energia da 4 a 14 settimane successive al parto nel sovrappeso, allattante al seno le donne che consumano le ingestioni dietetiche adeguate e 2,0 mg di vitamina supplementare B-6 non colpisce avversamente lo stato della vitamina B-6 o la crescita dell'infante.

Acidi grassi essenziali di Leukot delle prostaglandine. 2001 aprile-maggio; 64 (4-5): 265-71. Effetti dell'amministrazione dietetica a breve termine dei livelli marginali di vitamina B (6) e di olio di pesce sulla composizione lipidica e di difese antiossidanti nei tessuti del ratto.

Cabrini L, Bergami R, Maranesi m., Carloni A, Marchetti m., Tolomelli B.

Dipartimento di Biochimica “G. Moruzzi„, via Irnerio 48, Bologna, 40126, Italia.

Rapporti precedenti hanno indicato che la carenza della vitamina B (6) conduce allo sforzo peroxidative negli organi del ratto. In questa carta, abbiamo valutato gli effetti su perossidazione lipidica (sei settimane) dell'amministrazione dietetica a breve termine del contenuto marginale della vitamina la B (6). Un fattore di rischio ulteriore di suscettibilità a perossidazione era la presenza di olio di pesce con il contenuto più elevato n-3 di acido grasso poli-insaturo (LCPUFA). La 6) carenza della vitamina B (e presenze contemporanee di olio di pesce hanno causato un C18: 2 aumento, un C20: diminuzione 4 e sostituzione di qualche n-6 LCPUFA con n-3 LCPUFA, senza cambiamenti nell'indice di insaturazione. In fegato, la produzione di TBARS non ha evidenziato alcune differenze fra le circostanze dietetiche, mentre le attività degli enzimi glutatione-dipendenti sono state stimolate. Nel cuore, l'olio di pesce ha aumentato la perossidazione lipidica, particolarmente nel gruppo carente della vitamina la B (6) -. Copyright Harcourt Publishers Ltd 2001.

J Clin Nutr. 2001 marzo; 73(3): 613-21.

Commento in: • J Clin Nutr. 2001 marzo; 73(3): 499-500. • J Clin Nutr. 2001 ottobre; 74(4): 558-9. • J Clin Nutr. 2002 maggio; 75(5): 948. Fattori determinanti di concentrazione nell'omocisteina di totale del plasma nel gruppo della prole di Framingham.

Jacques PF, Bostom AG, Wilson PW, S ricca, Rosenberg IH, Selhub J.

Ministero dell'agricoltura di Jean Mayer-Stati Uniti il centro di ricerca dell'alimentazione umana su invecchiamento ai ciuffi università, Boston, mA, U.S.A. paul@hnrc.tufts.edu

FONDO: I fattori determinanti stabiliti di concentrazione totale di digiuno nell'omocisteina (tHcy) comprendono lo stato della vitamina e del folato B-12, la concentrazione nella creatinina del siero e la funzione renale. OBIETTIVO: Il nostro obiettivo era di esaminare la relazione fra i fattori determinanti conosciuti e sospettati del tHcy di digiuno del plasma in un gruppo basato sulla popolazione. PROGETTAZIONE: Abbiamo esaminato le relazioni fra le concentrazioni di digiuno di tHcy del plasma e salute nutrizionale ed altra scompone nel 1960 gli uomini e le donne in fattori, invecchiati 28-82 y, dal quinto ciclo dell'esame dello studio della prole di Framingham fra 1991 e 1994, prima dell'implementazione della fortificazione dell'acido folico. RISULTATI: Il tHcy di media geometrica era 11% più su negli uomini che in donne e in 23% più su in persone è invecchiato > o = 65 y che in persone ha invecchiato < 45 y (P < 0,001). il tHcy è stato associato con il folato del plasma, la vitamina B-12 ed il fosfato del piradossale (P per la tendenza < 0,001). Il folato, la vitamina B-6 e la riboflavina dietetici sono stati associati con il tHcy fra gli utenti di non supplemento (P per la tendenza < 0,01). Le concentrazioni in tHcy delle persone che hanno usato i supplementi della vitamina B erano 18% più bassi di quelli delle persone che non hanno fatto (P < 0,001). il tHcy è stato associato positivamente con ingestione di alcol (P per la tendenza = 0,004), l'assunzione della caffeina (P per la tendenza < 0,001), la creatinina del siero (P per la tendenza < 0,001), il numero delle sigarette fumate (P per la tendenza < 0,001) ed uso del farmaco antipertensivo (P < 0,001). CONCLUSIONI: Il nostro studio ha confermato, in una regolazione basata sulla popolazione, l'importanza dei fattori determinanti conosciuti del tHcy di digiuno ed ha suggerito che altri fattori di stile di vita e dietetici, compresi la vitamina B-6, riboflavina, l'alcool e assunzioni della caffeina come pure fumare ed ipertensione, concentrazioni di circolazione di tHcy di influenza.

J Clin investe. 2001 marzo; 107(6): 675-83.

Commento in: • J Clin investe. 2001 marzo; 107(6): 663-4. L'iperomocisteinemia migliora l'infiammazione vascolare ed accelera l'aterosclerosi in un modello murino.

Hofmann mA, Lalla E, LU Y, SIG. di Gleason, BM del lupo, Tanji N, junior di Ferran LJ, Kohl B, Rao V, Kisiel W, dm severo, Schmidt.

Istituto universitario dei medici e dei chirurghi, università di Columbia, una via di 630 W. 168th, P&S 17-501, New York, NY 10032, U.S.A. mah81@columbia.edu

Sebbene l'iperomocisteinemia (HHcy) sia un fattore di rischio ben noto per lo sviluppo della malattia cardiovascolare, i meccanismi molecolari di fondo completamente non sono delucidati. Qui indichiamo che l'induzione di HHcy in topi apoE-nulli da una dieta arricchita in metionina ma vuotata in folato e vitamine B6 e B12 ha aumentato l'area e la complessità aterosclerotica della lesione e l'espressione migliorata del ricevitore per i prodotti finiti avanzati di glycation (COLLERA), VCAM-1, il fattore del tessuto e MMP-9 nel sistema vascolare. Questi effetti (HC-mediati) omocisteina-mediati sono stati soppressi significativamente, in parallelo con i livelli in diminuzione di plasma HC, sopra il completamento dietetico con folato e le vitamine B6/B12. Questi risultati implicano HHcy nella progressione e nella stabilità aterosclerotiche della placca e suggeriscono che l'arricchimento dietetico in vitamine essenziali per il metabolismo di HC possa comunicare gli effetti protettivi nel sistema vascolare.

Cuore Lung Transplant di J. 2001 marzo; 20(3): 310-5. Efficace trattamento dell'iperomocisteinemia nei destinatari del trapianto di cuore con e senza insufficienza renale.

Cuoco RC, Parker S, Kingsbury K, Frohlich JJ, Abel JG, Gao m., Ignaszewski AP.

Università di programma del trapianto di cuore della Columbia Britannica, l'ospedale di St Paul, Vancouver, Columbia Britannica, Canada.

FONDO: I livelli totali elevati dell'omocisteina del plasma (tHcy) sono stati associati con la malattia vascolare e il più alta mortalità in pazienti con la coronaropatia. La malattia coronarica dell'innesto è una causa importante della mortalità in superstiti a lungo termine di trapianto cardiaco e l'iperomocisteinemia può essere una delle sue cause. Gli obiettivi del nostro studio erano di stabilire l'efficacia di un algoritmo d'abbassamento di 3 fasi in un gruppo di 84 pazienti del trapianto di cuore (HTx) e di valutare l'effetto della funzione renale sulla risposta alla terapia d'abbassamento. METODI: Un trattamento futuro di 84 pazienti di Htx (maschio 64; 48 +/- 13 anni medii dell'età,) con il tHcy > il settantacinquesimo percentile ha consistito di un algoritmo del trattamento di 3 fasi: Metta in scena 1, l'acido folico (FA) 2 mg + vitamine (vit) B (12) 500 mcg giornalmente; Fase 2, aggiunta di vit B (6) 100 mg quotidiani; Fase 3, aumento FA fino a 15 mg quotidiani. I livelli della creatinina (Cr) e di tHcy del siero sono stati misurati prima del trattamento e di 21 +/- 19 settimane dopo ogni fase del trattamento. RISULTATI: Tutte e 3 le fasi del tHcy medio significativamente abbassato di trattamento da 22,4 +/- 16,3 (media +/- deviazione standard) micromolo/litri a 16,3 +/- 6,7 micromoli/litro (p < 0,00001), da 17,6 +/- 6,1 micromoli/litro a 15,2 +/- 5,3 micromoli/litro (p < 0,0001) e da 16,8 +/- 5,2 micromoli/litro a 15,6 +/- 5,3 micromoli/litro (p < 0,05), rispettivamente. La riduzione media dalla linea di base era 38%. I livelli della creatinina non sono cambiato significativamente durante il periodo di studio. I livelli totali dell'omocisteina del plasma sono diminuito sotto il settantacinquesimo percentile in 55% dei pazienti, con i livelli del Cr significativamente si abbassano in questo gruppo di pazienti (126 +/- 36 micromolo/litri contro 182 +/- 65 micromoli/litro, p < 0,00001). Tuttavia, non abbiamo trovato relazione significativa fra % del cambiamento in tHcy e Cr della linea di base. CONCLUSIONI: In un gruppo di 84 pazienti sottoposti a trapianto del cuore con percentile dei livelli >75th di tHcy, il trattamento con il FA e il vit B (6) e la B (12) secondo un algoritmo di 3 fasi hanno provocato i declini statisticamente significativi nei livelli medi di tHcy. In generale, i livelli di tHcy hanno fatto diminuire 38%, con percentile dei livelli <75th di tHcy dell'obiettivo raggiunto in 55% dei pazienti. Il % del cambiamento in tHcy non è stato collegato con Cr. Ulteriori studi sono necessari correlare il trattamento dell'iperomocisteinemia con i punti finali clinici, quale il tempo allo sviluppo della sopravvivenza vasculopathy ed a lungo termine del trapianto e definire il la maggior parte appropri gli obiettivi per la terapia.

Nefrologia. 2001 marzo-aprile; 21(2): 167-73.

[Effetto del completamento dell'acido folico su omocisteina totale livella nei pazienti di emodialisi]

[Articolo nello Spagnolo]

Armada E, Perez Melon C, Otero A, Gayoso P, Rodriguez m., Esteban Morcillo J.

Servicio de Nefrologia C. Hospitalario Cristal Pinor Ramon Puga 32004 Ourense, Espana.

L'iperomocisteinemia è un fattore di rischio indipendente per la mortalità cardiovascolare in ESRD, ma circa 80% di omocisteina totale (tHcy) è limitato all'albumina (camice). Abbiamo provato, futuro, a ridurre i livelli di tHcy usando l'acido folico (f.a.) ed il completamento di vitamina b6 (P.P.). Tutti i pazienti su HD, non ricevente f.a. o P.P. e tutti i nuovi pazienti, dopo il loro terzo mese su HD, sono stati completati con f.a. 5 mg/48 ore p.o e P.P. 40 mg/week. Abbiamo determinato il folato, P.P. (RIA), vit. B12, KTV, funzione renale residua (KRU), livelli di PCRn, delle camice e di tHcy (HPLC). 80 pazienti, invecchiano 62,6 +/- 13,6 anni, tempo su HD 16,2 +/- 25,1 mesi, interamente dializzati con AN69 o PPMA ed il bicarbonato, era incluso. La prevalenza dell'iperomocisteinemia era 84,4% ed il deficit di P.P. era presente in 32%, con folato nella gamma normale bassa. All'inizio dello studio, prima del completamento, il tHcy stava correlando negativamente soltanto con folato (r = -0,336) (p = 0,01) e non con P.P., il vitamina b12, l'età, l'albumina, KTV, KRU o PCRn. 58 pazienti hanno ricevuto sei mesi del completamento, con normalizzazione dei livelli di P.P., un importante crescita di folato (7,25; I.C = intervalli di confidenza di 95%: 6,45, 8,05 contro 61,29; I.C.: 44,47, 78,11) (p < 0,001) e diminuzione del tHcy (24,1; IC: 21,5, 26,3 contro 19,9; I.C: 17,5, 22,4) (p < 0,05). 33 pazienti hanno ricevuto 12 mesi del completamento, ma malgrado un aumento continuato di folato (100,78; I.C: 74,81, 126,74) (p < 0,001), soltanto 3 hanno livelli normali di tHcy; correlando direttamente il tHcy con l'albumina (r = 0,56) (p = 0,001), quello era aumentato confrontato all'inizio dello studio (3,39; I.C. 3,29, 3,49 contro 3,50; I.C: 3,37, 3,63) (p < 0,05). CONCLUSIONE: Dopo f.a. ed il completamento di P.P., sebbene inizialmente il tHcy sia ridotto, questa risposta è di breve durata e il tHcy direttamente correla con i livelli dell'albumina. La buona nutrizione connessa con adeguatezza di HD, in assenza di deficit della vitamina di B, sembra essere il migliore determinante dei livelli di tHcy piuttosto che la sua rimozione dai livelli di tHcy di dialisi dovrebbe essere interpretata considerando l'albumina

Med di ricerca Exp (Berl). 2001 marzo; 200(3): 155-68. Metabolismo del ine di Homocyst (e) nei pazienti di emodialisi curati con le vitamine B6, B12 e folato.

BF di Henning, Zidek W, Riezler R, Graefe U, Tepel M.

Med Gmbh, Munster, Germania di Severi.

Il inemia di Hyperhomocyst (e) è comunemente accettato come fattore di rischio aterosclerotico indipendente. Nella maggior parte dei pazienti di emodialisi, il ine del homocyst del siero (e) contrassegnato è elevato e può contribuire ad aterosclerosi prematura in questi pazienti. Considerando che l'effetto benefico del completamento folico sul ine del homocyst del siero (e) è stato studiato estesamente, ci sono studi meno dettagliati sugli effetti del fosfato del piradossale e della cobalamina da solo, o congiuntamente a folato. Abbiamo esaminato l'effetto di un corso di quattro settimane del trattamento endovenoso con folato (1,1 mg), cobalamina (1,0 mg) ed il fosfato del piradossale (5,0 mg), amministrato una volta (gruppo 1), due volte (gruppo 2) o tre volte (settimanale del gruppo 3) in 33 pazienti di emodialisi si è diviso in tre gruppi di 11 paziente. Tutti i pazienti sono stati seguiti per un più ancora quattro settimane dopo che il trattamento è stato interrotto. Il ine del homocyst del siero (e), la cobalamina, il fosfato del piradossale e del folato come pure i metaboliti del ine, del methylmalonate, del methylcitrate 2 e della cistationina del homocyst (e), erano risoluti prima, durante e dopo il trattamento. Il ine del homocyst del siero della linea di base (e) ha correlato significativamente con il folato del siero (P=0.0149), la cobalamina (P=0.0047) ed il fosfato del piradossale (P=0.0408). Le correlazioni indipendenti dagli altri metaboliti o vitamine sono state trovate per methylmalonate (P=0.003) e folato (P=0.029). Tutti i regimi hanno aumentato significativamente la cobalamina del siero (nel gruppo 1 da 444 +/- 215 - 17.303 +/- 11.989 pg/ml, P<0.01; nel gruppo 2 da 542 +/- 633 - 44.896 +/- 15.772 pg/ml, P<0.001; nel gruppo 3 da 548 +/- 394 - 77.961 +/- 31.546 pg/ml, P<0.001), ma non ne ha aumentato c'è ne degli altri livelli della vitamina. Il ine del homocyst del siero (e) è stato abbassato significativamente di 39,8% +/- 31,9% (P<0.05) con due e di 30,1% +/- 26,9% (P<0.05) con tre dosaggi della vitamina settimanalmente, ma non con un dosaggio settimanalmente. Poiché il methylmalonate è conosciuto per essere un indicatore sensibile della carenza della cobalamina, i dati sostengono un'influenza importante dei livelli della cobalamina ai livelli del ine del homocyst della linea di base (e). I livelli aumentanti della cobalamina ed il trattamento supplementare con folato ed il piradossale fosfatizzano 156 possono fare diminuire il ine del homocyst del siero (e) come dosi elevate di solo folico.

Rev Invest Clin. 2001 marzo-aprile; 53(2): 141-51.

Erratum in: • Rev Invest Clin 2001 luglio-agosto; 53(4): 378.

[Metabolismo dell'omocisteina e rischio di malattie cardiovascolari: importanza dello stato nutrizionale su acido folico, sulle vitamine B6 e su B12]

[Articolo nello Spagnolo]

Aleman G, Tovar AR, Torres N.

Depto. Fisiologia de la Nutricion, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran, Messico, D.F.

L'omocisteina è un aminoacido tiolo-contenente derivato dal metabolismo della metionina che può essere degradato con due vie enzimatiche: rimetilazione e trans--sulfuration. In rimetilazione, l'omocisteina rigenera la metionina. Nella via trans--sulfuration, l'omocisteina forma la cisteina. dovuto l'utilizzazione metabolica rapida, la concentrazione nel plasma di questo aminoacido è bassa. L'omocisteina circola come il tiolo, il homocystine, o limite libero per liberare la cisteina o ai residui della cisteina di proteine. I difetti genetici di alcuni enzimi nel metabolismo dell'omocisteina, o le carenze nutrizionali di acido folico, della vitamina b6 e di B12 conducono ad un aumento nella concentrazione del plasma dell'omocisteina ed è associato ad un incremento nelle malattie cardiovascolari. In base agli studi clinici ed epidemiologici, la concentrazione del plasma dell'omocisteina è considerata come un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo di atherothrombotic e delle malattie cardiovascolari. L'esame attuale descrive il metabolismo dell'omocisteina, la prova epidemiologica che mostra l'associazione fra omocisteina e l'incidenza delle malattie cardiovascolari. I meccanismi da cui l'omocisteina produce il danno vascolare sono indicati. Per concludere, alcune raccomandazioni sono date per la terapia nutrizionale dei pazienti con l'iperomocisteinemia.

Circolazione. 20 febbraio 2001; 103(7): 1006-11. Il completamento della dieta atherogenic con le vitamine di B non impedisce l'aterosclerosi o la disfunzione vascolare in scimmie.

SR di Lentz, Piegors DJ, SIG. di Malinow, DD di Heistad.

Centro medico di affari dei veterani, dipartimenti di medicina interna, università di istituto universitario dello Iowa di medicina, Iowa City, U.S.A. steven-lentz@uiowa.edu

FONDO: L'iperomocisteinemia è associata a un aumentato rischio della malattia vascolare aterosclerotica e trombotica. In molti pazienti, l'iperomocisteinemia può essere trattata o impedita dal completamento dietetico con le vitamine di B, ma il beneficio clinico delle vitamine di B per la prevenzione della malattia vascolare non è stato provato. METODI E RISULTATI: Facendo uso di una dieta atherogenic che produce sia l'iperomocisteinemia che l'ipercolesterolemia, abbiamo verificato l'ipotesi che completamento dietetico con le vitamine di B (l'acido folico, la vitamina la B (12) e la vitamina B (6)) impedirebbe l'iperomocisteinemia, la disfunzione vascolare e le lesioni aterosclerotiche in scimmie. Dopo 17 mesi, l'omocisteina totale del plasma aumentata da 3.6+/-0.3 a 11.8+/-1.7 micromol/L in scimmie ha alimentato una dieta atherogenic senza aggiunte (P<0.01) ma non è aumentato di scimmie ha alimentato una dieta atherogenic completate con le vitamine di B (3.8+/-0.3 micromol/L). Il colesterolo nel siero è aumentato da 122+/-7 a 550+/-59 mg/dL nel gruppo senza aggiunte (P<0.001) e 118+/-5 - 492+/-55 mg/dL nel gruppo completato (P<0.001). Le risposte ai vasodilatatori dipendenti dall'endotelio, sia in navi della resistenza in vivo che nell'arteria carotica ex vivo, sono state alterate in simile misura nei gruppi che hanno fatto e non hanno ricevuto i supplementi della vitamina. Le risposte dell'anticoagulante all'infusione di trombina inoltre sono state alterate in simile misura in entrambi i gruppi. Il completamento della vitamina non è riuscito ad impedire l'ispessimento intimal nelle arterie carotiche o iliache. CONCLUSIONI: Questi risultati dimostrano che il completamento con le vitamine di B impedisce l'iperomocisteinemia ma non è sufficiente per impedire lo sviluppo di disfunzione vascolare o delle lesioni aterosclerotiche in scimmie con profonda ipercolesterolemia, anche in assenza di aterosclerosi di preesistenza.

J Clin Nutr. 2001 febbraio; 73(2): 232-9.

Commento in: • J Clin Nutr. 2001 ottobre; 74(4): 558-9. Fattori determinanti genetici, dietetici ed altri di stile di vita delle concentrazioni nell'omocisteina del plasma in uomini ed in donne cinesi di mezza età e più anziani a Singapore.

Sega MP, yuan JM, CN della ONG, Arakawa K, Lee HP, Coetzee GA, Yu MC.

Dipartimento della medicina del lavoro e e della famiglia della Comunità, università nazionale di Singapore.

FONDO: Gli studi epidemiologici hanno identificato la concentrazione nell'omocisteina del plasma come fattore di rischio per la malattia vascolare atherothrombotic. Ci sono poche informazioni sulle distribuzioni e sui fattori determinanti delle concentrazioni nell'omocisteina in popolazioni asiatiche. OBIETTIVO: Lo studio presente è stato destinato per esaminare le relazioni fra i fattori di stile di vita e genetici e le concentrazioni nell'omocisteina del plasma fra il cinese a Singapore. PROGETTAZIONE: Le concentrazioni totali nell'omocisteina, nel folato, nella vitamina B-12 e nella vitamina B-6 del plasma e la variazione genetica al luogo della riduttasi del methylenetetrahydrofolate (MTHFR) sono state misurate in 486 uomini cinesi e le donne hanno invecchiato 45-74 y a Singapore. I dati su fattori dietetici ed altri di stile di vita sono stati raccolti nelle interviste faccia a faccia. RISULTATI: Gli uomini hanno avuti più alte concentrazioni nel plasma di omocisteina totale che le donne (P = 0,0001). L'età è stata associata positivamente con l'omocisteina del plasma in entrambi i sessi (P per la tendenza = 0,0001). Le concentrazioni nel plasma di folato, della vitamina B-12 e della vitamina B-6 sono state associate inversamente con le concentrazioni nell'omocisteina. Fra gli individui con il folato basso del plasma, quelli che possiedono 2 copie degli alleli mutanti di MTHFR hanno avuti concentrazioni significativamente più alte nell'omocisteina quelli con > o = 1 copia dell'allele del tipo selvatico. Il tabagismo, il consumo quotidiano del caffè e l'inattività fisica sono stati collegati positivamente con le concentrazioni nell'omocisteina del plasma in entrambi i sessi (P < 0,05). Tuttavia, queste associazioni sono scomparso dopo adeguamento per le concentrazioni nel folato del plasma. CONCLUSIONI: L'età, il sesso, il folato del plasma, la vitamina B-12 e le concentrazioni B-6 ed il genotipo di MTHFR sono fattori determinanti indipendenti dell'omocisteina del plasma in cinese di mezza età e più vecchio a Singapore. Questi fattori combinati hanno potuto rappresentare fino a 40% della variazione totale nelle concentrazioni nell'omocisteina in questa popolazione asiatica.

Med libero di biol di Radic. 1° febbraio 2001; 30(3): 232-7. La piridossina e la piridossamina inibisce i radicali del superossido ed impedisce la perossidazione lipidica, glicosilazione della proteina e (Na+ + K+) - riduzione di attività dell'atpasi di eritrociti umani glucosio-trattati livello.

La SK Jain, Lim G.

Dipartimento di pediatria, centro di scienze di salute dell'università di Stato della Luisiana, 1501 re Highway, Shreveport, LA 71130, U.S.A. sjain@lsuhsc.edu

Vitamina B (6) il completamento (della piridossina) è stato trovato utile impedire nella neuropatia e nella retinopatia diabetiche e nella glicosilazione delle proteine. I radicali dell'ossigeno ed il danno ossidativo sono stati implicati nella disfunzione e nelle complicazioni cellulari del diabete. Questo studio è stato intrapreso per verificare l'ipotesi che la piridossina (p) e la piridossamina (PM) inibiscono la produzione radicale del superossido, riducono la perossidazione lipidica e la glicosilazione ed aumenta (Na+ + K+) - attività dell'atpasi in globuli rossi glucosio-esposti livello (RBC). La produzione radicale del superossido è stata valutata tramite la riduzione del citocromo C da glucosio in presenza ed assenza di P o di PM di una soluzione tampone senza cellula. Per esaminare gli effetti cellulari, l'essere umano normale lavato RBC è stato curato con controllo ed alte concentrazioni nel glucosio con e senza la P o il PM. Sia la P che il PM hanno abbassato significativamente la perossidazione lipidica ed emoglobina glicata (la formazione di HbA (1)) nel livello glucosio-ha esposto RBC. La P ed il PM hanno impedito significativamente la riduzione dentro (Na+ + K+) - attività dell'atpasi in RBC glucosio-trattato livello. Quindi, la P o il PM può inibire la produzione radicale dell'ossigeno, che a sua volta impedisce la perossidazione lipidica, glicosilazione della proteina e (Na+ + K+) - riduzione di attività dell'atpasi indotta dall'iperglicemia. Questo studio descrive un nuovo meccanismo biochimico da cui il completamento di PM o di P può ritardare o inibire lo sviluppo delle complicazioni in diabete.

J Biopharm immediatamente. 2001 febbraio-maggio; 11 (1-2): 65-74.

Analizzare i conteggi, le durate e le ricorrenze nei test clinici.

McIntosh J.

Dipartimento di economia, università Concordia, Montreal, PQ, Canada. jamesm@vax2.concordia.ca

Nel 1985 (Byar e Blackard, urologia, Vol. X, 556-561, 1978) l'insieme di dati su cancro alla vescica è diventato disponibile ai ricercatori. Da allora, una serie di studi lo hanno usato. Tuttavia, nessuno di questi completamente ha utilizzato tutti dati né le ha ha sviluppato una metodologia in cui è possibile stimare i modelli del numero delle ricorrenze e delle durate che sono coerenti a vicenda. Lo scopo di questa ricerca è di determinare quale, all'occorrenza, delle due droghe utilizzate nella prova, piridossina e theotepa, erano efficaci e, dall'esempio, illustrano le procedure che potrebbero essere utili nell'analisi di altri insiemi di dati di test clinico. In primo luogo, il numero delle ricorrenze è modellato come un conteggio facendo uso del Poisson e distribuzioni binomiali negative con le covariate. Poi i modelli di Poisson sono provati sulle durate. Per concludere, le durate ed i conteggi del tumore per ricorrenza misura a Wiebull autoregressivo più generale ed a distribuzioni binomiali negative, rispettivamente. I modelli di Poisson per le durate sono rifiutati a favore dei modelli autoregressivi più generali. I dati sulle durate e sui conteggi del tumore sono indicati per essere più affidabili da un punto di vista di illazione che i dati sul numero delle ricorrenze. I dati sulle durate e sui conteggi del tumore indicano abbastanza conclusivamente che entrambe le droghe sono efficaci nella cura del cancro alla vescica, un risultato che differisce da cui altri hanno trovato.

Metabolismo. 2001 febbraio; 50(2): 131-4. L'omocisteina, il fibrinogeno ed i livelli della lipoproteina (a) sono ridotti simultaneamente in pazienti con insufficienza renale cronica curata con acido folico, piridossina e cianocobalamina.

Naruszewicz m., Klinke m., Dziewanowski K, Staniewicz A, Bukowska H.

Centro regionale per ricerca di aterosclerosi, accademia di Pomeranian di medicina e l'unità di dialisi dell'ospedale provinciale, Szczecin, Polonia.

La malattia cardiaca ischemica ed altre complicazioni di aterosclerosi sono la causa della morte usuale in pazienti con insufficienza renale cronica. I fattori importanti connessi con l'inizio iniziale di aterosclerosi in questi pazienti sono iperomocisteinemia, hyperfibrinogenemia e livelli elevati di lipoproteina (a) (LP (a)). Acido folico (15 mg/d), piridossina (150 mg/d) e la cianocobalamina (1 mg/wk) sono stati amministrati per 4 settimane in 21 paziente che riceve la dialisi e una riduzione della concentrazione di omocisteina, un fibrinogeno e un LP simultanei e statisticamente significativi (a) sono stati trovati. Una correlazione positiva fra omocisteina ed i livelli diminuenti del fibrinogeno inoltre è stata notata. I parametri studiati si sono avvicinati ai valori di presupplementation 6 mesi dopo che le vitamine sono state interrotte. I risultati indicano che il completamento della vitamina ha un effetto favorevole sui fattori di rischio di aterosclerosi in pazienti con insufficienza renale e che le interazioni possono esistere fra omocisteina, fibrinogeno ed il LP (a).

Ann Nutr Metab. 2001; 45(6): 255-8. Il folato del plasma ma non la vitamina B (12) o le concentrazioni nell'omocisteina sono ridotti dopo la vitamina a breve termine B (6) completamento.

Bosy-Westphal A, Holzapfel A, N ceca, Muller MJ.

Und Lebensmittelkunde, zu Kiel, Dusternbrooker Weg 17, D-24105 Kiel, Germania di Humanernahrung della pelliccia di Institut del cristiano-Albrechts-Universitat. abosyw@nutrfoodsc.uni-kiel.de

Effetti contrari di alta vitamina B (6) l'assunzione comprende la neuropatia periferica. Gli studi recenti che mettono a fuoco sulla riduzione dell'omocisteina del plasma poichè un fattore di rischio per la malattia vascolare ha indicato che vitamina B (6) si riduce folato del plasma livella. Il significato di questo che trova è poco chiaro. Quindi abbiamo analizzato i livelli folici e basali del plasma dell'omocisteina come pure la risposta ad una prova di caricamento orale della metionina in 8 individui in buona salute prima e dopo un completamento controllato con le dosi orali della piridossina di mg 25 per i 10 giorni. Il fosfato del piradossale del plasma è aumentato da 40,6 +/- 13,6 - 426,8 +/- 200,3 nmol/l (p < 0,001), mentre il folato del plasma è diminuito da 6,3 +/- da 1,6 - 4,6 +/--1,5 ng/ml (p < 0,01), rispettivamente. La vitamina la B (12) del plasma ed i livelli basali dell'omocisteina sono rimanere identicamente (234,0 +/- 27,8 contro 217,1 +/- 50,4 pg/ml e 10,9 +/- 4,8 contro 10,1 +/- 3,6 micromol/l). Non c'era effetto significativo della vitamina B (6) il completamento sull'area nell'ambito di concentrazione nell'omocisteina e nella metionina contro tempo curva. Le correlazioni significative sono state trovate fra i livelli di post-supplemento e pre- di folato come pure di livelli di PLP (r = 0,73, p < 0,05; r = 0,75, p < 0,05). Questi dati suggeriscono che una dose della vitamina B di mg 25 (6) completato per i 10 giorni riduce il folato del plasma ma non ha colpito il suggerimento basale e postprandiale dei livelli dell'omocisteina (1) una disponibilità cellulare normale di folato o (2) una compensazione della rimetilazione alterata dell'omocisteina dal transsulfuration aumentato. Copyright S. 2001 Karger AG, Basilea

FAS della droga. 2001;24(7):553-65.

Trattamento farmacologico per la tubercolosi durante la gravidanza: considerazioni di sicurezza.

Bothamley G.

Servizio orientale di tubercolosi di Londra, ospedale di Homerton, Inghilterra. graham.bothamley@homerton-hospital.uk

La tubercolosi non trattata nella gravidanza posa una minaccia significativa contro la madre, il feto e la famiglia. L'aderenza al trattamento è particolarmente difficile nella gravidanza a causa del timore generale di tutti i farmaco e nausea in relazione con la gravidanza. Il trattamento sorvegliato è particolarmente utile nell'aderenza incoraggiante. Tutta e 4 le prima linea le droghe [isoniazide, rifampicina (rifampicina), etambutolo e pirazinamide] ha un indice di sicurezza eccellente nella gravidanza e non è associata con le malformazioni fetali umane. L'epatite farmaco-indotta, particolarmente con isoniazide, è un problema significativo nel trattamento della tubercolosi, non peculiare alla gravidanza; il monitoraggio vicino della funzione epatica è raccomandato. L'induzione enzimatica del fegato da rifampicina altera il metabolismo di altre droghe, per esempio le dosi del metadone dovranno essere aumentate. La streptomicina non dovrebbe essere utilizzata nella gravidanza, come forse 1 in 6 bambini avrà problemi con l'udienza e/o l'equilibrio. La ciprofloxacina ha il migliore profilo di sicurezza della seconda linea droghe nel trattamento della tubercolosi resistente alla droga. Il trattamento preventivo con isoniazide può essere intrapreso sicuro durante la gravidanza. La piridossina (vitamina b6) dovrebbe aggiungersi al trattamento farmacologico della tubercolosi in tutte le donne incinte che prendono l'isoniazide. Nè la tubercolina nè il vaccino di Calmette Guerin (BCG) del bacille è i trattamenti per la tubercolosi, ma svolgono un ruolo importante in gestione della malattia. La prova di tubercolina è sicura, ma la vaccinazione di BCG dovrebbe essere evitata nella gravidanza ed invece essere data più presto nella vita.

Gerontologia. 2001 gennaio-febbraio; 47(1): 30-5. Effetti a lungo termine della vitamina B (12), del folato e della vitamina B (6) supplementi in anziani con concentrazioni normali nella vitamina B del siero le 12) (.

BF di Henning, Tepel m., Riezler R, Naurath HJ.

Dipartimento di medicina interna I, Marienhospital, università di Bochum, Germania.

FONDO: Negli anziani, carenze di folato, cobalamina (vitamina B (12)) e fosfato del piradossale (vitamina B (6)) è comune. L'omocisteina dei metaboliti, l'acido methylmalonic, i 2 acido methylcitric e la cistationina sono stati riferiti per essere indicatori sensibili di queste carenze vitaminiche. OBIETTIVO: (L'effetto a lungo termine di 269 giorni) di un supplemento intramuscolare della vitamina che contiene 1 vitamina B della vitamina B (12) di mg, folato di mg 1,1 e di mg 5 (6) sulle concentrazioni nel siero di omocisteina (tHcy), di acido methylmalonic (Muttahida Majlis-E-Amal), 2 di acido methylcitric (2-MCA) e di cistationina (Cysta) è stato studiato in 49 oggetti anziani con i livelli normali di vitamina la B (12). METODI: Il supplemento della vitamina è stato amministrato 8 volte su un periodo del 21 giorno, concentrazioni nel metabolita è stato misurato fino al giorno 269 (per esempio 248 giorni dopo la conclusione del completamento della vitamina). RISULTATI: i giorni 0 - 21, i livelli del siero delle 3 vitamine sono aumentato significativamente, dopo cessazione del completamento i livelli restituiti alla linea di base durante il periodo di seguito. I livelli del Muttahida Majlis-E-Amal, di 2-MCA e di tHcy in diminuzione significativamente durante il periodo del trattamento e non hanno raggiunto i valori basali durante il periodo dei 248 giorni. I livelli di Cysta non hanno differito significativamente dalla linea di base, qualsiasi durante o dopo il trattamento. CONCLUSIONE: I livelli Muttahida Majlis-E-Amal e 2-MCA piuttosto riflettono la disponibilità delle vitamine, particolarmente cobalamina, che i livelli reali del siero. Dalle carenze di folato, il fosfato del piradossale e della cobalamina negli anziani può causare il hyerhomocysteinemia e quindi può avere effetti sfavorevoli sulla prestazione mentale, la determinazione dei livelli Muttahida Majlis-E-Amal e 2-MCA in pazienti anziani con i disturbi mentali può essere una misura redditizia per migliorare o mantenere la prestazione mentale. Copyright S. 2001 Karger AG, Basilea.

J Nephrol. 2001 gennaio-febbraio; 14(1): 36-42. Iperomocisteinemia in pazienti sottoposti a trapianto renali: un fattore indipendente della malattia cardiovascolare.

Bertoni E, Marcucci R, Zanazzi m., Rosati A, Brunelli T, Fedi S, Pepe G, Di Maria L, Colonna FM, Lombardi A, Abbate R, Salvadori M.

Unità renale, ospedale universitario di Careggi, Firenze, Italia. salvadorim@ao-careggi.toscana.it

L'iperomocisteinemia (Hcy) è un fattore indipendente della malattia cardiovascolare, che è la causa principale della morbosità e della mortalità sia nei pazienti sottoposti a trapianto del rene che uremici. Lo scopo dello studio era di determinare Hcy, l'inibitore dell'attivatore del plasminogeno (PAI-1) e la lipoproteina (a) (LP (a)) il siero livella in 70 pazienti con un trapianto renale ben funzionante. Inoltre abbiamo verificato se questi livelli fossero modificati tramite una terapia del multivitaminico. Il polimorfismo genetico dell'enzima della riduttasi del methylenetetrahydrofolate (MTHFR) che svolge un ruolo principale nel metabolismo di Hcy, è stato studiato pure. Abbiamo trovato i livelli di Hcy, di PAI-1 e di LP (a) elevati significativamente riguardo agli oggetti in buona salute di controllo. La forma termolabile dell'enzima di MTHFR è stata collegata ai livelli elevati di Hcy. Dopo un periodo ridotto sulla terapia con le vitamine di B6, di B12 e dell'acido folico, Hcy e PAI-1 è diminuito ai livelli normali. Gli autori concludono che i livelli elevati di Hcy potrebbero essere una covariata pertinente per la malattia cardiovascolare in pazienti sottoposti a trapianto e suggeriscono che il completamento della vitamina sia raccomandato come parte della terapia.

J Pathol. 2001 gennaio; 193(1): 125-33. Metabolismo anormale di vitamina b6 nelle anomalie multiple di cause dei topi di espulsore della fosfatasi alcalina, ma non la mineralizzazione alterata dell'osso.

Narisawa S, Wennberg C, Millan JL.

Burnham Institute, centro di ricerca sul cancro di La Jolla, La Jolla, Ca 92037, U.S.A.

Il topo non specifico di espulsore della fosfatasi alcalina del tessuto (TNAP) è un modello del hypophosphatasia infantile che visualizza la mineralizzazione alterata dell'osso, le crisi epilettiche, la apnea, gli apoptosi anormali nel timo, le radici nervose lombari anormali e la morte postnatale. L'amministrazione della vitamina b6 sopprime le crisi epilettiche nei topi di TNAP-/-. Questa carta esamina fino a che punto le diverse anomalie vedute in questi topi sono dovuto utilizzazione alterata della vitamina b6, facendo uso di due approcci complementari: amministrazione della vitamina b6 ai topi di posizione di segnale minimo di TNAP e privazione della vitamina b6 nel tipo selvatico e nei topi eterozigotici di TNAP. L'amministrazione dell'HCl esogeno del piradossale ha ritardato l'inizio degli attacchi epilettici ed ha aumentato la durata dei topi di TNAP-/-. Gli episodi della apnea sono cessato e l'aspetto delle radici nervose lombari è migliorato, ma hypomineralization ed accumulazione di osteoide continuato per peggiorare con l'età. I topi di controllo hanno alimentato le crisi epilettiche sviluppate della vitamina B6-depleted una dieta indistinguibili da quelle osservate nei topi di TNAP-/-, in apoptosi anormali nel timo e nell'assottigliamento delle radici nervose, ma non hanno mostrato prova delle anomalie di mineralizzazione dell'osso. Lo svuotamento della vitamina b6 non ha colpito la capacità delle culture primarie dell'osteoblasto di depositare in vitro minerale dell'osso. Mentre il metabolismo anormale della vitamina b6 spiega molte delle anomalie in questo modello del topo del hypophosphatasia infantile, non è la base della mineralizzazione anormale che caratterizza questa malattia.

Lek di Przegl. 2001;58(4):290-2.

Aspetti clinici ed istituzionali della terapia dell'antidoto in Russia.

Ostapenko YN, Luzhnikov ea, PS di Nechiporenko, Petrov.

Le informazioni di tossicologia ed il centro di consulenza, ministero della sanità della Federazione Russa, 3 bloccano 7, il ploshad di Sukharevskaya, 129090 Mosca, Russia. rtiac@mednet.ru

Il problema della domanda dell'antidoto di trattamento di avvelenamento acuto è collegato con l'epidemiologia e la caratterizzazione dei casi di avvelenamento e le possibilità per il fornitura degli antidoti alle istituzioni di sanità. Per studiare la situazione in Russia abbiamo analizzato i rapporti avvelenando i centri per 1997-1999, confronto del trattamento delle norme dell'aiuto medico per l'avvelenamento del trattamento in Russia con le raccomandazioni del WHO. Il modello acuto di avvelenamento varia nelle regioni differenti. Specialmente, avvelenare il modello a grandi città in europeo Russia ed i Urals è dominato dai prodotti farmaceutici (fino a 63,1%). I casi di avvelenamento dell'insetticida e dell'antiparassitario non superano 1 - 2%, i composti del metallo e la metaemoglobina formanti i veleni (inferiore a 1% in ogni gruppo). Gli antidoti sono utilizzati in Russia in conformità con le raccomandazioni adottate nella pratica tossicologica internazionale. Il più reali sono antagonisti dei narcotici e delle benzodiazepine, la fisostigmina, l'atropina, la piridossina, antagonisti degli stampi beta adrenergici, carbone attivo. Tali antidoti come DMPS (Unithiol), l'N-acetilcisteina, il blu di metilene, nitrito di amile (o nitrito di sodio), formatori complessi del gruppo degli ED inoltre sono inclusi nella lista degli agenti specifici. Il problema principale è che alcuni antidoti importanti attualmente non sono prodotti in Russia. Il ministero della sanità della Federazione Russa sta prendendo gli sforzi per lanciare la produzione alcuno precedentemente conosciuto ed anche di antidoti importanti di recente sviluppato.

Vopr Pitan. 2001;70(1):12-4.

[Effetti dei supplementi biologicamente attivi sullo stato della vitamina e dell'antiossidante dei pazienti con ipertensione e la malattia cardiaca ischemica]

[Articolo nel Russo]

Tutel'ian VA, Pogozheva avoirdupois, Rumiantseva OI, Se di Akol'zina, Lysikova SL, Kodentsova VM, Mal'tsev GIu.

Additivi biologicamente attivi nella terapia integrata dei pazienti con le malattie cardiovascolari contro un sovrappeso del corpo del fondo. L'influenza della dieta antiaterosclerotic con l'inclusione degli alcuni additivi biologicamente attivi, che contengono le vitamine C, E, B2, B6, il beta-carotene, lo Zn, il mg, il Na, K, Ca, sono stato studiato in 91 paziente con la malattia cardiaca ischemica, malattia di ipertensione. L'uso degli additivi biologicamente attivi durante le 4 settimane ha promosso i cambiamenti positivi dei sintomi clinici delle malattie contro un fondo di abbassamento del colesterolo nel siero, dei trigliceridi e dell'aumentare delle vitamine A, la E, la C, B2, B6.

Lek di Wiad. 2001;54(1-2):11-8.

[Valutazione della vitamina b6 e dell'efficacia del pantotenato del calcio su crescita dei capelli dagli aspetti clinici e trichographic per il trattamento dell'alopecia diffusa in donne]

[Articolo nel polacco]

Brzezinska-Wcislo L.

Katedry i Kliniki Dermatologii Slaskiej Akademii Medycznej w Katowicach.

Lo scopo dello studio era l'esame clinico e trichological (valutazione di perdita dei capelli e del trichogram) condotto comparativamente prima e dopo il trattamento in 46 donne fra pubertà e 30 anni che hanno avuti sintomi dell'alopecia diffusa. Il pantotenato del calcio è stato amministrato due volte al giorno oralmente in mg delle dosi 100 per 4-5 mesi. La vitamina b6 è stata iniettata ogni giorno (fiala dei intramusculary) per il periodo di 20 - 30 giorni ed è stata ripetuta ancora dopo 6 mesi. In base agli studi clinici e trichological è stato rivelato che la vitamina b6 amministrata parenteralmente per un periodo di parecchie settimane induce il miglioramento nel termine dei capelli in una serie di donne e riduce la perdita di capelli particolarmente nell'alopecia del patomechanism telogenic. Considerando che il pantotenato del calcio nell'alopecia diffusa femminile non ha mostrato chiaramente il positivo effettui.

Sviluppatore invecchiante Mech. 2000 20 dicembre; 121 (1-3): 251-61.

I livelli elevati dell'omocisteina del plasma in centenari non sono associati con danno conoscitivo.

Ravaglia G, Forti P, Maioli F, Vettori C, Grossi G, Bargossi, Caldarera m., Franceschi C, Facchini A, Mariani E, Cavalli G.

Dipartimento di medicina interna, di Cardioangiology e dell'epatologia, ospedale universitario S. Orsola-Malpighi, via Massarenti 9, 40138 Bologna, Italia. ravaglia@almadns.unibo.it

FONDO: I rapporti precedenti hanno indicato i livelli elevati dell'omocisteina di totale del plasma (tHcy) in persona anziana con cognizione alterata. OBIETTIVO: Per studiare l'associazione fra stato e il tHcy conoscitivi del plasma livella in centenari. PROGETTAZIONE: Indagine a sezione trasversale. REGOLAZIONE: Centenari che vivono in due province italiane nordiche. PARTECIPANTI: Tredici centenari conoscitivo normali, dieci centenari non-pazzi conoscitivo alterati e 34 centenari pazzi con una diagnosi clinica del morbo di Alzheimer (ANNUNCIO). MISURE: Livelli ematici di vitamina b12, di folato e di vitamina b6 biologici dei fattori determinanti dell'omocisteina. RISULTATI: Livelli elevati di tHcy del plasma (>17 micromol/l) erano comuni nella popolazione in genere (77% dei centenari normali, 100% dei centenari non-pazzi conoscitivo alterati, 82% dei centenari dell'ANNUNCIO). I centenari pazzi hanno avuti i più bassi livelli folici del siero. Livelli limite o bassi di vitamina b12 del siero (<221 pmol/l) e bassi livelli del plasma di vitamina b6 (<11.7 nmol/l) sono stati trovati in 33 e in 66% di tutti i centenari indipendentemente da stato conoscitivo. Fra i centenari pazzi soltanto il tHcy del plasma ha correlato inversamente con sia il vitamina b12 che il folato del siero. Nessuna differenza significativa è stata trovata per i livelli di tHcy del plasma fra i tre gruppi diagnostici, anche dopo registrare per ottenere i livelli della vitamina di B. CONCLUSIONI: L'iperomocisteinemia è molto comune fra i centenari, probabilmente dovuto le carenze vitaminiche, ma non sembra essere associata con danno conoscitivo.

Sangue. 2000 15 dicembre; 96(13): 4363-5.

Commento in: • Sangue. 15 giugno 2001; 97(12): 4000-2. inattivazione Familiare-obliqua del cromosoma X come fattore di predisposizione per l'anemia sideroblastica X-collegata manifestazione tardiva nelle femmine del trasportatore.

Cazzola m., maggio A, Bergamaschi G, Cerani P, Rosti V, vescovo DF.

Dipartimento di ematologia, università di facoltà di medicina di Pavia, Italia. m.cazzola@iol.it

l'anemia sideroblastica X-collegata (XLSA) è causata dalle mutazioni 5 degli eritrociti-specifici nel gene acido amminolevulinico della sintasi (ALAS2). Una donna anziana che ha presentato con un'anemia sideroblastica acquistata è studiata. L'analisi molecolare ha rivelato che era eterozigotica per una mutazione di senso sbagliato nel gene ALAS2, ma ha espresso soltanto il gene mutato in reticolocitarie. I suoi 2 derivati e una nipote erano eterozigotici per questa mutazione, hanno avuti livelli normali dell'emoglobina ed hanno espresso il gene normale ALAS2 in reticolocitarie. Un nipote con una diagnosi precedente del intermedia della talassemia è risultato hemizygous per la mutazione ALAS2. Il trattamento con piridossina completamente correggeva l'anemia sia nel proband che nel suo nipote. Tutte le donne che sono state analizzate in questa famiglia indicata hanno distorto l'inattivazione del cromosoma X in leucociti, che hanno indicato uno stato ereditario connesso con il lyonization squilibrato. Poiché il cromosoma X preferenziale attivo ha portato l'allele del mutante ALAS2, ha acquistato distorcere nell'anziano probabilmente peggiorato lo stato genetico ed abolito l'espressione normale dell'allele ALAS2 nel proband. (Sangue. 2000;96:4363-4365)

L'EUR J Clin investe. 2000 dicembre; 30(12): 1083-9. Ruolo di omocisteina, di cistationina e della misura acida methylmalonic per la diagnosi della carenza vitaminica negli oggetti alto-vecchi.

Herrmann W, Schorr H, Bodis m., Knapp JP, Muller A, Stein G, Geisel J.

Ospedale universitario della Saarland, Homburg/Saar, Germania. kchwher@med-rz.uni-sb.de

FONDO: La B-vitamina intracellulare e la carenza folica indicate dall'iperomocisteinemia è molto frequenti nella popolazione anziana. L'iperomocisteinemia aumenta il rischio di malattie atherothrombotic e di complicazioni neuropsichiatriche. Il nostro scopo era di valutare la prevalenza delle concentrazioni aumentate nel metabolita del siero negli argomenti di più alta età e se la misura delle concentrazioni nel metabolita è più efficace nella diagnostica della carenza della B-vitamina che la mera omocisteina. MATERIALI E METODI: L'omocisteina (HCY), la cistationina (CYS) e l'acido methylmalonic (Muttahida Majlis-E-Amal) sono stati studiati in siero insieme alla vitamina B-12, B-6 e folato in 90 oggetti alto-vecchi (85-102 anni), 92 anziani (65-75 anni) ed in 50 più giovani oggetti (19-50 anni). RISULTATI: Gli oggetti anziani (alto-vecchi ed anziano) avevano elevato le concentrazioni nel siero dei metaboliti. gli oggetti Alto-vecchi hanno avuti un'più alta frequenza degli aumenti patologici che gli anziani: HCY 62% contro 24%; Muttahida Majlis-E-Amal 62% contro 23%; CYS 81% contro 36%. Le concentrazioni nella vitamina e nel folato B-6 sono state diminuite significativamente in entrambi i gruppi anziani; la vitamina B-12 è stata diminuita soltanto negli oggetti alto-vecchi. Utilizzando la vitamina B-6, B-12 e folato per la diagnosi della carenza vitaminica intracellulare, il tasso era 30% in anziani e 55% nel livello ha invecchiato gli oggetti. Tuttavia, utilizzando i metaboliti (HCY, Muttahida Majlis-E-Amal e CYS) per la diagnosi della carenza vitaminica intracellulare, c'era un tasso distintamente aumentato di 55% in anziani rispettivi a 90% negli oggetti alto-vecchi. L'analisi di regressione multipla a rovescio ha rivelato che soltanto foliche, Muttahida Majlis-E-Amal, creatinina e l'età erano le variabili indipendenti che influenzano la concentrazione di HCY. Ancora, la concentrazione del Muttahida Majlis-E-Amal è stata influenzata significativamente ed indipendente da folato, vitamina B-12, HCY e creatinina e la concentrazione nel siero di CYS dalla vitamina B-12, dalla creatinina e dall'età. CONCLUSIONE: I metaboliti HCY, Muttahida Majlis-E-Amal e CYS sono indicatori sensibili che diagnosticano la rimetilazione alterata di omocisteina alla metionina con l'attivazione parallela della via catabolica. Confrontato a mero HCY o alle B-vitamine in siero, l'efficienza di diagnostica del metabolismo di disturbo di HCY aumenta molto nell'utilizzazione dei metaboliti HCY, Muttahida Majlis-E-Amal e CYS. Per la diagnosi differenziale, la misura parallela di folato e la creatinina è raccomandata. La diagnosi iniziale e corretta della carenza della B-vitamina negli oggetti anziani è di alta importanza clinica.

Int Angiol. 2000 dicembre; 19(4): 369-72.

Estesa trombosi venosa profonda in una giovane donna. Rapporto di caso.

De Backer T, Voet J, De Buyzere M, Vertongen P, Tsjoen G, Duprez D, D. clemente.

Dipartimento di cardiologia, Dijkzigt Ziekenhuis, Erasmus University, Rotterdam, Paesi Bassi.

Riferiamo un caso di una giovane signora con un'estesa trombosi venosa profonda (DVT) diagnosticata dalla ricerca di CT e dall'esame ecografico duplex. I fattori contribuenti erano immobilizzazione relativa, la contraccezione orale e iperomocisteinemia dopo caricamento della metionina. Non altri fattori thrombophilic hanno potuto essere trovati. Le tre cause principali dell'iperomocisteinemia sono difetti genetici, carenze nutrizionali ed eliminazione insufficiente. In nostro argomento un difetto genetico per uno degli enzimi chiave del metabolismo dell'omocisteina, può essere la causa fondamentale. Oltre a fermare le droghe del contraccettivo orale, l'anticoagulazione ed il completamento con piridossina e folato sono stati iniziati. La selezione della famiglia è stata effettuata e rivelato altri membri con l'iperomocisteinemia. Se la terapia con piridossina e folato può ridurrsi sostanzialmente la ricorrenza della malattia tromboembolica venosa resta stabilire.

Med J. 2000 di Postgrad dicembre; 76(902): 791-3. La sindrome di Reiter che segue immunoterapia intravescicale di BCG.

MB di Hogarth, Thomas S, Seifert MH, Tariq MP.

Dipartimento di reumatologia, l'ospedale di St Mary, via di Praed, Londra W2 1NY, Regno Unito.

Una donna di 71 anni ha sviluppato la congiuntivite, il oligoarthritis asimmetrico e la cistite (la sindrome di Reiter) secondaria al trattamento intravescicale di BCG per carcinoma temporaneo delle cellule della vescica. Ha ricevuto il prednisolone, il izoniazid e la piridossina orali ed ha fatto un recupero completo. L'uso aumentante di BCG come immunoterapia condurrà ad un aumento nell'incidenza dell'artrite reattiva associata BCG. Il riconoscimento rapido e la diagnosi precoce faciliteranno il trattamento ed il recupero.

Br J Nutr. 2000 novembre; 84 supplementi 1: S155-9. Sostanze Bioactive in latte con le proprietà che fanno diminuire rischio di malattie cardiovascolari.

Pfeuffer m., Schrezenmeir J.

Centro di ricerca federale della latteria, dipartimento di fisiologia e biochimica di nutrizione, Kiel, Germania. pfeuffer@bafm.de

Il latte è visto spesso come promotore potenziale di aterosclerosi e della coronaropatia perché è una fonte di colesterolo e di acidi grassi insaturi. Ma ci sono parecchi studi che indicano che il latte ed i prodotti lattiero-caseari non possono colpire avversamente i lipidi del sangue come sarebbe preveduto dalla sua composizione nel grasso e nel contenuto di grassi. Ci sono anche fattori in latte e prodotti lattiero-caseari che possono attivamente proteggere da questa circostanza migliorando parecchi fattori di rischio. Il calcio, peptidi bioactive e finora componenti non identificate in latte intero può proteggere da ipertensione e l'acido folico, la vitamina b6 (piridossina) e B12 (cianocobalamina) o altre componenti non identificate di latte scremato possono contribuire ai bassi livelli dell'omocisteina. L'acido linoleico coniugato può avere proprietà hypolipidaemic ed antiossidanti e così antiatherosclerotic. Gli studi epidemiologici suggeriscono che latte e prodotti lattiero-caseari inseriti bene in un modello sano del cibo che sottolinea i cereali e le verdure.

Endocr Pract. 2000 novembre-dicembre; 6(6): 435-41.

Iperomocisteinemia in diabete di tipo 2 mellito: fattori di rischio ed effetto cardiovascolari del trattamento con acido folico e piridossina.

Baliga BS, Reynolds T, Fink LM, Fonseca VA.

Dipartimento di patologia, università di Arkansas per le scienze mediche ed il centro medico di VA, Little Rock, Arkansas, U.S.A.

OBIETTIVO: per determinare se l'iperomocisteinemia (HH) esacerba altri fattori di rischio ed indicatori cardiovascolari di coagulazione e del hemostasis in pazienti con il diabete di tipo 2 mellito (dm) e se il trattamento di HH con le vitamine altererà questi fattori di rischio. METODI: Abbiamo misurato parecchi fattori di rischio ed indicatori cardiovascolari di coagulazione e del hemostasis in pazienti con tipo - 2 DM con e senza HH. Inoltre abbiamo curato i pazienti con tipo - 2 DM e HH coesistente con le dosi elevate di acido folico e di piridossina per determinare se questo trattamento avrebbe abbassato le concentrazioni totali nell'omocisteina del plasma come pure avrebbe corretto altri fattori di rischio cardiovascolari collegati in questa popolazione. RISULTATI: I livelli elevati del plasma del tipo 1 e del fibrinogeno dell'inibitore dell'attivatore del plasminogeno erano significativamente in tutti i pazienti con il dm in confronto agli oggetti di controllo (P<0.01), se hanno avuti HH oppure no. Nessuna differenza significativa è stata notata fra i due gruppi di pazienti con il dm. La presenza di ipertensione e di microalbuminuria non ha condotto ad un'omocisteina superiore di totale del plasma. Dopo il trattamento con acido folico, 15 mg quotidiani e piridossina, 600 mg quotidiani, omocisteina totale (basale) a digiuno del plasma in diminuzione significativamente in pazienti con il dm da 12,3 +/- 2,9 micromol/L a 9,1 +/- 1,1 micromol/L (P<0.01). L'omocisteina di punta di totale del plasma del carico della post-metionina nei pazienti con il dm è diminuito da 39,9 +/- 11,4 micromol/L a 30,4 +/- 6,5 micromol/L (P<0.05). Nè digiunare nè l'omocisteina di punta di totale del plasma è cambiato negli oggetti normali. Nessuno dei fattori di rischio cardiovascolari misurati sono cambiato significativamente con il trattamento della vitamina. CONCLUSIONE: La coesistenza di tipo - 2 DM e HH non conduce ad un'esacerbazione delle anomalie nelle variabili misurate di coagulazione e del hemostasis. Il trattamento con le dosi elevate di acido folico e di piridossina abbassa significativamente l'omocisteina di totale del plasma ma non ne migliora c'è ne dei fattori di rischio cardiovascolari collegati che abbiamo misurato. I test clinici a lungo termine dovrebbero essere condotti per determinare se il trattamento ad alta dose della vitamina diminuirà la morbosità e la mortalità aumentate connesse con la malattia cardiovascolare in pazienti con tipo - 2 DM.

Arco Neurol. 2000 ottobre; 57(10): 1422-7. Omocisteina e malattia neurologica.

Diaz-Arrastia R.

Dipartimento di neurologia, università di Texas Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX 75390-9036. RdiazA@mednet.swmed.edu.

Durante gli ultimi 10 anni, c'è stato un'esplosione di interesse in omocisteina, un aminoacido contenente zolfo che occupa una posizione centrale nelle vie metaboliche del tiolo compone. Questo interesse è soprattutto a causa della realizzazione che l'iperomocisteinemia è un fattore di rischio importante per la malattia vascolare, compreso il colpo, l'indipendente dai fattori a lungo riconosciuti quale iperlipidemia, l'ipertensione, il diabete mellito e fumare. Poiché i livelli elevati dell'omocisteina possono essere normalizzati spesso completando la dieta con l'acido folico (folico), il cloridrato della piridossina (vitamina B (6)) e cianocobalamina (vitamina B (12)), queste osservazioni sollevano la possibilità emozionante che questa terapia economica e ben tollerato può essere efficace nel fare diminuire l'incidenza della malattia vascolare. Oltre alla sua associazione con la malattia cerebrovascolare, l'omocisteina può svolgere un ruolo nei disordini neurodegenerative, anche se soltanto come indicatore delle 12) carenze funzionale della vitamina B (. L'omocisteina è inoltre importante ai neurologi dalla maggior parte dei livelli dell'omocisteina dell'aumento degli anticonvulsivi, un effetto che può spiegare gli effetti teratogeni di queste droghe. La conoscenza pratica riguardo ad alcuni dettagli del metabolismo dell'omocisteina, alla diagnosi dell'iperomocisteinemia ed all'uso della terapia di polyvitamin abbassare i livelli dell'omocisteina sarà sempre più importante nel trattamento dei pazienti con la malattia neurologica. Arco Neurol. 2000;57:1422-1428

J indiano Pediatr. 2000 ottobre; 67(10): 725-8.

Omocistinuria con cataratta congenita/inerente allo sviluppo.

Sulochana KN, Amirthalakshmi S, SB di Vasanthi, Tamilselvi R, Ramakrishnan S.

Dipartimento di ricerca in biochimica, fondamento di ricerca medica, Sankara Nethralaya, Chennai, India.

Lo scopo dello studio è di schermare i pazienti per l'omocistinuria con e senza la cataratta e di analizzare per il homocystine e la metionina. Cinquantotto campioni da 29 pazienti, cioè, plasma ed urina raccolti dopo durante la notte il digiuno sono stati analizzati dalla cromatografia su carta del prova di selezione per il homocystine e per il homocystine e la metionina. Su 29 pazienti homocystinuric, 24 ha avuto cataratta. Soltanto uno ha avuto importi apprezzabili di metionina in suo siero. Inoltre ha avuto ritardo mentale come previsto ed appartiene per scrivere il I. a macchina. Gli altri tipi non hanno avuti metionina ma hanno avuti soltanto homocystine. Non c'erano lentis di ectopia o di ritardo mentale. Così hanno appartenuto ai tipi II, III o IV. Poichè c'è in eccesso la metionina nel tipo I, con cistina bassa, cataratta può essere dovuto la carenza di cisteina e di glutatione riduttore e potrebbe essere evitata tramite la terapia adatta, cioè, alta dieta cistina-bassa della metionina con B6. In altri tipi con metionina bassa, la cataratta può essere dovuto disponibilità in diminuzione degli aminoacidi per la sintesi delle proteine della lente; il trattamento della scelta dovrebbe essere B12 e folato con metionina.

J Ren Nutr. 2000 ottobre; 10(4): 196-201. Acido folico e perdite di pyridoxal-5'-phosphate durante l'emodialisi di alto-efficienza in pazienti senza completamento hydrosoluble della vitamina.

Leblanc m., Pichette V, Geadah D, Ouimet D.

Instituto di biochimica e di nefrologia, ospedale di Maisonneuve-Rosemont e Guy-Bernier Research Center, università di Montreal, Montreal, Canada.

OBIETTIVI: Per determinare lo stato del siero in folato, pyridoxal-5'-phosphate (la parte attiva di piridossina), la cobalamina e l'omocisteina totale dei pazienti sottoposti a dialisi cronici completati non ordinariamente con le vitamine di complesso B e per valutare hanno indotto le perdite intradialytic durante l'emodialisi di alto-efficienza. PROGETTAZIONE: Uno studio rappresentativo. REGOLAZIONE: Un centro medico che fornisce cura terziaria. PAZIENTI: Trentasei pazienti sottoposti a dialisi cronici (23 uomini e 13 donne, età media 57+/-13 anni) curati da 3.8+/-2.2 anni tramite emodialisi e non completati con le vitamine hydrosoluble. METODI: l'emodialisi Tre volte-settimanale è stata realizzata facendo uso di CT-190G (Baxter, IL) o F-20 (Hospal, St Leonard, Canada) ha riutilizzato i dialyzers con un tasso medio del flusso sanguigno di ml/min 371+/-40, una portata del dializzato del ml/min 500 e un tempo medio di sessione di 3.7+/-0.4 ore. La vitamina la B (12) del siero di Prehemodialysis e l'omocisteina ed il folato del siero di postdialysis e di predialysis, pyridoxal-5'-phosphate e l'urea sono stati misurati. il folato di Sangue-side e gli spazi di pyridoxal-5'-phosphate sono stati calcolati. RISULTATI: L'omocisteina di totale del siero di Predialysis era sopra il normale in tutti i pazienti, con i valori che variano a partire da 14,4 a 158,0 micromol/L (media 40.2+/-29.6 micromol/L, mediana 33,5 micromol/L). Considerando che la maggioranza, 21 paziente, ha avuta prova delle malattie vascolari coronarie, cerebrovascolari e/o periferiche, non c'era differenza in omocisteina totale in pazienti con o senza la malattia vascolare (rispettivamente, 40.8+/-37.0 micromol/L v 39.4+/-15.1 micromol/L, P = NS). Le concentrazioni nel siero di Predialysis di pyridoxal-5'-phosphate sono state ridotte in 20 pazienti (56%) ed erano nella gamma normale più bassa per 14 pazienti. Le concentrazioni foliche nel siero di postdialysis e di Predialysis erano 12.4+/-6.1 nmol/L e 8,6 +/- 3,6 nmol/L, mentre le concentrazioni nel siero pyridoxal-5'-phosphate di postdialysis e di predialysis erano 11.1+/-7.5 nmol/L e 8,0 +/--5,9 nmol/L. I rapporti di riduzione delle percentuali erano 68,4% +/- 6,6% per urea, 26.3%+/-16.0% per i folati e 27.9%+/-14.2% per pyridoxal-5'-phosphate. gli spazi di Sangue-side hanno raggiunto ml/min 134.7+/-22.2 il ml/min per i folati e 54.4+/-38.2 per pyridoxal-5'-phosphate. Non c'era differenza significativa nel folato del siero di predialysis e in pyridoxal-5'-phosphate in pazienti con o senza prova della malattia vascolare. CONCLUSIONE: Questo studio conferma quello: (1) i livelli elevati totali dell'omocisteina del siero sono molto nei pazienti di emodialisi cronici non completati con le vitamine di complesso B; (2) il folato significativamente è eliminato o perso durante l'emodialisi di alto-efficienza; e (3) pyridoxal-5'-phosphate, la parte attiva di piridossina, è vuotato nella maggior parte dei pazienti di emodialisi cronici senza completamento e quell'emodialisi di alto-efficienza contribuisce al suo svuotamento. Copyright 2000 dai National Kidney Foundation, Inc.

Med Hypotheses. 2000 ottobre; 55(4): 289-93. Il ine aumentato del homocyst (e) connesso con il fumo, l'infiammazione cronica ed invecchiare può riflettere l'induzione di acuto-fase di attività della fosfatasi del piradossale.

McCarty MF.

Laboratori di Pantox, San Diego, CA 92109, U.S.A.

I fumatori, pazienti con i disordini infiammatori cronici e gli anziani, sono caratterizzati da produzione aumentata di IL-6 come pure dai livelli aumentati del plasma di ine del homocyst (e). L'analisi dei fegati cirrotici suggerisce che IL-6 possa stimolare l'attività della fosfatasi del piradossale in epatociti, nei livelli quindi di diminuzione del fosfato del piradossale, nell'attività di compromesso della beta-sintasi della cistationina e nel sollevare il ine del homocyst del plasma (e). Le assunzioni supplementari adeguate di piridossina possono essere correttive in questo senso. Copyright Harcourt Publishers Ltd 2000.

Wei Sheng Wu Xue Bao. 2000 ottobre; 40(5): 528-34.

[Il ruolo importante delle vitamine nella sovrapproduzione di acido piruvico]

[Articolo in cinese]

Li Y, Chen J, Lun S, Rui X.

Laboratorio di biotecnologia ambientale, scuola di biotecnologia, università di industria leggera, Wuxi 214036 di Wuxi.

L'effetto di acido nicotinico, di tiamina, di piridossina, di biotina e di riboflavina sulla produzione di acido piruvico dal torulopsis glabrata WSH-IP303 con glucosio come fonte di carbonio e NH4Cl come sola fonte dell'azoto è stato studiato. Usando il metodo ortogonale di esperimento, la tiamina è stata confermata per essere la maggior parte del fattore importante che colpisce la produzione di acido piruvico. Sulla base di certa gamma di concentrazione di tiamina (0.01-0.015 mg/l), il tasso del consumo del glucosio può essere migliorato aumentando la concentrazione di acido nicotinico. Quando la concentrazione di acido nicotinico, la tiamina, la piridossina, la biotina e la riboflavina erano 8, 0,015, 0,4, 0,04 e 0,1 mg/l, rispettivamente, la concentrazione ed il rendimento a glucosio di acido piruvico hanno raggiunto 52,4 g/l e 0,525 g/g a 48 h nella cultura della boccetta, rispettivamente. La cultura in lotti è stata condotta nelle 2,5 L fermentatore con una concentrazione iniziale nel glucosio di 120 g/l. Adottando la combinazione ottimale di concentrazione di vitamine, la concentrazione ed il rendimento a glucosio di acido piruvico hanno raggiunto rispettivamente 69,4 g/l e 0,593 g/g a 57,5 h, che sono stati aumentati di 32,4% e di 13% che i migliori risultati nella cultura della boccetta.

Tidsskr né Laegeforen. 2000 20 settembre; 120(22): 2648-53.

[Nutrizione, completamento dietetico e coronaropatia]

[Articolo nel norvegese]

Punto di riferimento K, Reikvam A.

Institutt per il farmakoterapi, Oslo. k.h.landmark@ioks.uio.no

FONDO: Durante l'ultima decade, gli agenti di riduzione dei lipidi, in particolare statine, sono diventato sempre più importanti nel trattamento delle malattie cardiovascolari e delle dislipidemie. Ciò potrebbe implicare che l'enfasi sulla dieta e le sostanze nutrienti supplementari non ricevessero l'attenzione sufficiente. MATERIALE E METODI: In base agli studi sulla letteratura, la documentazione scientifica per un effetto benefico possibile di seguenti elementi è esaminata: assunzione di grasso, pesce ed olio di pesce, acido alfa-linoleico, acido folico, vitamina b6 e vitamina b12, dadi, steroli vegetali e psyllium. RISULTATI: L'assunzione riduttrice di grasso saturo causa il miglioramento in lipido del siero stima ed impedisce gli eventi cardiovascolari. L'assunzione del pesce, degli oli di pesce e dell'acido alfa-linoleico ha effetti positivi su parecchi punti clinici dell'estremità, spesso senza profonda diminuzione in colesterolo nel siero. L'omocisteina sembra essere un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari, ma una relazione causale resta provare. L'acido folico, la vitamina b6 e B12 dei cofattori riducono il livello dell'omocisteina, ma gli effetti di questo intervento sui punti clinici duri dell'estremità stanno mancando di. Ci sono indicazioni che l'assunzione dei dadi può impedire gli eventi coronari. Gli steroli vegetali e lo psyllium nella dieta riducono i livelli di colesterolo. INTERPRETAZIONE: Quindi, l'intervento dietetico è importante nella prevenzione e nel trattamento della coronaropatia. Inoltre quando il trattamento farmacologico è indicato, un fuoco sulla dieta ed il completamento degli elementi nutritivi altamente è autorizzato. Alcune sostanze nutrienti possono avere effetto preventivo relativamente agli eventi coronari, malgrado il loro leggero effetto sui livelli di colesterolo.

Med dell'interno di J. 2000 settembre; 248(3): 223-9. L'effetto dei regimi terapeutici differenti nella riduzione delle concentrazioni nell'omocisteina del postmethionine-carico e di digiuno.

van der Griend R, DH di Biesma, Haas FJ, Faber JA, Duran m., Meuwissen OJ, Banga JD.

Dipartimenti di medicina interna e di chimica clinica, Sint Antonius Hospital, Nieuwegei, Paesi Bassi.

OBIETTIVI: Per determinare l'effetto d'abbassamento dei regimi terapeutici differenti sia sul digiuno che sul plasma del postmethionine-carico ammonti alle concentrazioni nell'omocisteina (tHcy). PROGETTAZIONE: Studio descrittivo sugli oggetti hyperhomocysteinaemic consecutivi per regime terapeutico. L'omocisteina è stata misurata nello stato e nei 6 di digiuno h dopo caricamento della metionina, entrambi prima e dopo 8 settimane della terapia della vitamina. Hyperhomocysteinaemia è stato definito come un tHcy e/o aumento di digiuno in tHcy (postmethionine-carico meno concentrazione di digiuno di tHcy) che supera il novantacinquesimo percentile dei comandi locali. REGOLAZIONE: Ambulatorio di medicina interna di grande clinica universitaria non accademica. OGGETTI: Cento diciassette oggetti hyperhomocysteinaemic (pazienti vascolari e parenti di primo grado). INTERVENTI: C'erano quattro regimi: piridossina, 200 mg; acido folico, 5 mg; combinazione di mg dell'acido folico 0,5 e di mg della piridossina 100; ed acido folico, 0,5 mg quotidiani. RISULTATI: Tutti i regimi, a meno che mg della piridossina 200, tHcy di digiuno significativamente riduttore senza differenze nella riduzione di percentuale (32-38%). Tutti i regimi hanno prodotto una riduzione significativa dell'aumento in tHcy e in tHcy del postmethionine-carico. La riduzione di tHcy del postmethionine-carico era più piccola per mg della piridossina 200 che per terapia di associazione. Nessuna differenza è stata trovata nella riduzione di percentuale (per sia aumento in tHcy che in tHcy del postmethionine-carico) fra mg dell'acido folico 5 e mg dell'acido folico 0,5. CONCLUSIONI: L'acido folico di monoterapia (0,5 mg quotidiani) è l'efficace terapia più bassa per la riduzione sia delle concentrazioni di tHcy del postmethionine-carico che di digiuno, con gli stessi risultati dell'acido folico ad alta dose (5 mg giornalmente). La piridossina non ha valore supplementare.

Mol Cell Biochem. 1999 luglio; 197 (1-2): 79-85.

La dieta della vitamina B6-deficient più 4 il deoxypyridoxine (4-DPD) riduce la risposta infiammatoria indotta dagli spiralis del T. nel tessuto del diaframma, del masseter e del muscolo del cuore dei topi.

Frydas S, Papaioanou N, Vlemmas I, Theodoridis I, Anogiannakis G, Vacalis D, Trakatellis A, Barbacane RC, Reale m., Conti P.

Divisione di immunologia, università di scuola di medicina di Chieti, Italia.

Gli animali alimentati le diete carenti in vitamina b6 sviluppano l'anemia microcitica, le alterazioni della crescita ed altre patologie. 4-deoxypirydoxine è un antagonista potente del coenzima di vitamina b6 che deprime IL-1, TNF e IL-6 ed ha proprietà antinfiammatorie. Lo scopo di questo studio era di mostrare gli effetti antinfiammatori di 4-DPD su infiammazione cronica causata dagli spiralis del parassita T. del nematode, specificamente sull'assunzione e sull'attivazione delle cellule infiammatorie. Due gruppi di topi, 6 settimane dell'età, sono stati usati: si è stato mantenuto su una dieta sintetica della pallina della vitamina B6-deficient per i 15 giorni prima dell'iniezione del nematode ed ha amministrato un'iniezione intraperitoneale (i.p.) di 4-DPD (250 microg/topo) per i 15 giorni (i primi, 5 giorni prima dell'infezione) ed il secondo gruppo è stato mantenuto su una dieta normale per la durata totale dell'esperimento. Questi due gruppi poi sono stati iniettati con 150 larve (spiralis L1-T7) per os. L'infiammazione cronica era causata da infezione dei topi trattati o non trattati con il parassita di spiralis T7. Dopo un'post-infezione dei 14 giorni tutti i topi hanno sviluppato una risposta infiammatoria cronica. I topi alimentati con una dieta di B6-deficient hanno mostrato una diminuzione significativa nel numero delle cisti trovate nel diaframma una volta confrontati ai topi trattati con la dieta normale. Inoltre, in tutti i topi ha trattato con la dieta della vitamina B6-deficient più 4-DPD che il peso corporeo medio era significativamente più basso, confrontato ai topi sulla dieta normale in tutte le settimane esaminate. Inoltre, nelle sezioni dei muscoli del diaframma, del masseter e del miocardio, l'infiltrazione delle cellule infiammatorie, quali i macrofagi, i linfociti e gli eosinofilo erano più intensi in topi non trattati confrontati a quelli hanno alimentato una dieta della vitamina B6-deficient. Questi risultati indicano che i topi di BALB/c infettati con gli spiralis del T. ed alimentati una vitamina B6-deficient sono a dieta più l'antagonista di vitamina b6, 4-DPD, prolungano il periodo dell'invasione delle larve nelle cellule di muscolo, influenzano l'assunzione delle cellule infiammatorie e l'intensità della reazione infiammatoria confrontata ai topi non trattati infettati (controllo).

Nutr Hosp. 1999 luglio-agosto; 14(4): 164-9.

[Adeguamento della dieta media offerta dall'associazione valenzana di carità alla raccomandazione nutrizionale per la popolazione adulta]

[Articolo nello Spagnolo]

Farre Rovira R, ponte I, Martinez Martinez MI di Frasquet.

Facultat de Farmacia, Universitat de Valencia, generale di Estudi, Espana.

Per parecchie ragioni, in paesi industrializzati gradisca i nostri, c'è un numero crescente della gente che richiede aiuto istituzionale o privato per sopravvivere a. L'associazione valenzana della carità sta eseguendo una sala da pranzo libera per più di 300 persone dal 1906, che serve il pranzo (2 corsi, pane, frutta e un prodotto lattiero-caseario) e una cena del panino. L'obiettivo di questo studio è di valutare il grado di adeguamento della dieta offerta al fabbisogno alimentare di coloro che mangia là. Per questo, abbiamo calcolato gli importi di ciascuno degli alimenti inclusi in un menu mensile, espresso in g o ml a persona al giorno e questi sono trasformati in approvvigionamento di energia ed in rifornimento nutrizionale e questi poi sono confrontati all'ingestione raccomandata della popolazione spagnola. I menu forniti, considerato come la sola ingestione dietetica di quelli che mangiano là, forniscono le proteine, la tiamina, il cyanocobalamine, il retinolo e la vitamina C negli importi che sono simili o maggiori di quelli raccomandati per entrambi i sessi e tutte le fasce d'età, mentre lo zinco, il magnesio, la piridossina, i folati e le quantità del tocoferolo sono meno di 54% dell'ingestione raccomandata per i gruppi con i più grandi bisogni (adolescenti o donne incinte o d'allattamenti). Completando la dieta di base con una prima colazione (vetro di latte intero con zucchero ed i biscotti di Maria), un yogurt, una parte di frutti secchi e una porzione di frutta per la cena, aumenterebbero il rifornimento di magnesio, di folati e della vitamina E ai livelli che soddisfanno le richieste del più bisognoso, di quelli delle donne incinte e d'allattamenti, ma i livelli di piridossina continuerebbero ad essere bassi, appena come in altri studi ed i livelli raccomandati dell'assunzione di questo sembrano irraggiungibili anche se questa dieta è completata con le sostanze nutrienti che possono essere raggiunte facilmente da questo gruppo della popolazione.

Specialmente un Pediatr. 1999 giugno; 50(6): 576-80.

[I benefici ed i rischi di seguenti linee guida dietetiche puntate su facendo diminuire rischio cardiovascolare dall'infanzia]

[Articolo nello Spagnolo]

RM di Ortega Anta.

Departamento de Nutricion, Facultad de Farmacia, Universidad Complutense, Madrid.

OBIETTIVO: Negli ultimi anni molta attenzione è stata prestata alla possibilità dell'instaurazione delle raccomandazioni dietetiche precoci che potrebbero contribuire a ridurre più successivamente il rischio di malattia cardiovascolare nella vita. Lo scopo dell'esame attuale è di analizzare i rischi possibili connessi con tali pratiche. RISULTATI: Alcuni autori suggeriscono che la restrizione dell'assunzione totale del grasso, del grasso saturo e del colesterolo potrebbe condurre agli squilibri ed alle carenze nutrizionali in minerali e vitamine, particolarmente vitamine liposolubili, piridossina, riboflavina, calcio, zinco, ferro, iodio e magnesio. Potrebbe anche essere associato con i cambiamenti nella crescita e sviluppo dei bambini, nel rischio aumentato di malattia cardiovascolare e nella mortalità dovuto altra cause. Tutti gli autori ed organizzazioni acconsentono quello in bambini, l'obiettivo di principio dovrebbe essere che la dieta fornisce le esatte quantità di energia e delle sostanze nutrienti in modo che loro per raggiungere la crescita e sviluppo ottimale. Riguardo alla prevenzione della malattia cardiovascolare, sembrerebbe il la cosa migliore che una transizione lenta si presentasse dall'assunzione ad alta percentuale di grassi di infanzia iniziale a quelle raccomandate nella vita adulta (meno di 30% di energia proveniente dai grassi, meno di 10% da grasso saturo e un colesterolo di meno di 300 mg/giorno). CONCLUSIONI: Una fase di transizione dovrebbe essere rispettata generalmente con una diminuzione graduale nella quantità di grasso consumata fra l'età di due anni e la conclusione del periodo della crescita. Quando le diete della restrizione sono necessarie assolutamente, i loro criteri dovrebbero essere considerati con attenzione. Lo stato nutrizionale dei bambini che seguono tali diete dovrebbe essere controllato in modo che la lotta contro la malattia cardiovascolare non condizioni le carenze nutrizionali con le ripercussioni simili a, o persino più serio di, la condizione che intendono evitare.

Aterosclerosi. 1999 giugno; 144(2): 419-27. Le vitamine del gruppo b non ma, degli antiossidanti aumentano la resistenza della lipoproteina a bassa densità all'ossidazione: una progettazione randomizzata e fattoriale, prova controllata con placebo.

Il JV di Woodside, giovane È, Yarnell JW, Roxborough LUI, McMaster la D, McCrum EE, Gey KF, Evans A.

Scuola di medicina clinica, l'università della regina di Belfast, Irlanda del Nord, Regno Unito.

Abbiamo condotto una prova di intervento per valutare gli effetti degli antiossidanti e delle vitamine del gruppo b sulla suscettibilità della lipoproteina a bassa densità (LDL) all'ossidazione. Complessivamente 509 uomini invecchiati 30-49 da una mano d'opera locale sono stati schermati per l'omocisteina totale del plasma. I 132 hanno selezionato (la concentrazione nell'omocisteina > o = 8,34 mumol/l) uomini è stata assegnata a caso, facendo uso di una progettazione fattoriale, ad uno di quattro gruppi che ricevono il completamento con le vitamine del gruppo b sole (1 acido folico di mg, 7,2 cianocobalamine della piridossina di mg, 0,02 di mg), le vitamine antiossidanti (beta-carotene di mg 150 acido ascorbico di mg, 67 alfa-tocoferolo di mg, 9), le vitamine di B con le vitamine antiossidanti, o il placebo. L'intervento era prova alla cieca. Complessivamente 101 uomo ha terminato lo studio di otto settimane. Il periodo di ritardo di LDL isolato ex vivo all'ossidazione (indotta da un cloruro rameico di 2 mumol/l) è stato aumentato di due gruppi che ricevono gli antiossidanti se con (min 6,88 +/- 1,65) o senza (min 8,51 +/- 1,77) B-vitamine, rispetto a placebo (- 2,03 +/- 1,50) o alle B-vitamine da solo (- 3,34 +/- 1,08) (media +/- S.E., P < 0,001). Gli anticorpi alla malondialdeide (MDA) LDL modificato inoltre sono stati misurati, ma non c'erano cambiamenti significativi nei titoli di questi anticorpi in qualsiasi gruppo di oggetti se ricevendo gli antiossidanti oppure no. Contrapponga l'analisi ha indicato che non c'era interazione fra gli antiossidanti e le vitamine del gruppo b. Questo studio indica quello mentre l'omocisteina più bassa del plasma delle vitamine del gruppo b essi non ha un effetto antiossidante. Così le vitamine e gli antiossidanti del gruppo b sembrano avere effetti separati e indipendenti nella riduzione del rischio cardiovascolare.

Biomarcatori Prev di Epidemiol del Cancro. 1999 giugno; 8(6): 513-8. Riduttasi, dieta e rischio di Methylenetetrahydrofolate di tumore del colon.

Slattery ml, vasaio JD, Samowitz W, Schaffer D, Leppert M.

Università di facoltà di medicina di Utah, Salt Lake City 84108, U.S.A.

Gli individui con differenti forme del gene della riduttasi di 5,10 methylenetetrahydrofolate (MTHFR), trasportatori della mutazione di C677T contro tipo selvaggio, differenze di manifestazione in enzima livella; queste differenze sono state supposte per essere collegate con metilazione del DNA e, forse, alla dimensione di stagno del nucleotide. Facendo uso dei dati da un caso-control di incidente studi, noi ha valutato l'effetto combinato di ingestione dietetica di folato, di metionina, della vitamina b6, del vitamina b12 e delle forme varie e dell'alcool del gene di MTHFR sul rischio di tumore del colon. Gli individui omozigotici per la forma variabile del gene di MTHFR (TT) hanno avuti leggermente un più a basso rischio di tumore del colon degli individui che era tipo selvaggio [cc, rapporto di probabilità (O) = 0,8, intervallo di confidenza di 95% (ci) = 0.6-1.1 per gli uomini; ed O = 0,9, 95% ci = 0.6-1.2 per le donne]. Gli alti livelli di assunzione di folato, della vitamina b6 e del vitamina b12 sono stati associati con una riduzione 30-40% del rischio di tumore del colon fra quelli con il TT riguardante quelli con i bassi livelli di assunzione che erano genotipo di cc. Le associazioni erano più forti per i tumori prossimali, in cui gli alti livelli di assunzione di queste sostanze nutrienti sono stati associati con dimezzare del rischio fra quelli con il genotipo del TT. L'associazione inversa con gli alti livelli di queste sostanze nutrienti in quelli con il genotipo del TT era più forte fra quelle diagnosticate ad una vecchiaia. Sebbene imprecisa, l'associazione inversa con la dieta a basso rischio che era alta in folato e la metionina e senza alcool è stata osservata per sia il genotipo del TT (O = 0,4 95% ci = 0.1-0.9) che il genotipo di CC/CT (O = 0,6, 95% ci = 0.4-1.0), ma questa associazione non sia veduta con la dieta ad alto rischio per il genotipo di CC/CT o del TT. Sebbene le associazioni siano generalmente deboli, questi risultati suggeriscono che quelli con i genotipi differenti di MTHFR possano avere suscettibilità differenti a tumore del colon, in base a consumo dietetico di folato, di vitamina b6 e di vitamina b12.

Clin investe il Med. 1999 giugno; 22(3): 106-10.

Prevalenza e severità della nausea e vomito della gravidanza ed effetto del completamento della vitamina.

Emelianova S, Mazzotta P, Einarson A, Koren G.

Dipartimento di pediatria, ospedale per i bambini malati, Toronto, Ontario.

OBIETTIVO: Sebbene la nausea ed il vomito della gravidanza sia la condizione medica più comune durante la gravidanza, ci sono molte domande senza risposta per quanto riguarda la sue causa, caratteristiche epidemiologiche e gestione ottimale. Gli obiettivi di questo studio erano di accertare della prevalenza della nausea e di vomito in un campione delle donne canadesi, per caratterizzare la distribuzione della loro severità e studiare il ruolo della carenza di vitamina b6 in loro eziologia. PROGETTAZIONE: Studio prospettivo. REGOLAZIONE: Servizio di consiglio prenatale per le donne incinte. PAZIENTI: Tre gruppi delle donne: un gruppo futuro e basato sulla popolazione di 193 donne, stimare il tasso e la severità di nausea e di vomito (gruppo A); un gruppo di 555 donne che hanno chiesto il parere per la nausea con o senza il vomito, studiare la correlazione fra il numero quotidiano massimo degli episodi di vomito e la perdita di peso massima (gruppo B); e un gruppo futuro di 301 donna che hanno riferito il vomito, al completamento della vitamina di componente con il vomito (gruppo C). INTERVENTI: Tutti e 3 i gruppi sono stati intervistati durante la sessione di consiglio ed il gruppo B è stato continuato futuro. MISURE DI RISULTATO: Frequenza della nausea e di vomito, perdita di peso, numero massimo degli episodi quotidiani di vomito, tasso di completamento del multivitaminico. RISULTATI: In generale, 67% delle donne in gruppo A ha riferito avvertire la nausea o il vomito, o entrambi; perdita di peso con esperienza di 9% e vomito riferito di 22%. In gruppo B c'era una correlazione significativa fra il numero massimo degli episodi quotidiani di vomito e la perdita di peso massima, sebbene ci fosse l'ampia variazione (r2 = 0,25, p < 0,001). C'era una correlazione altamente significativa fra il numero degli episodi quotidiani di vomito e la perdita di peso media (r2 = 0,99). In gruppo C, vomitante è stato associato significativamente con mancanza di completamento con i multivitaminici prima della gestazione di 6 settimane (p = 0,002). CONCLUSIONI: La relazione fra il numero degli episodi quotidiani di vomito e la perdita di peso media può servire da strumento clinico valutare la severità della nausea e di vomito nella gravidanza ed il successo degli antiemetici e dei regimi della reidratazione. Ulteriore studio è necessario delucidare la base biologica dell'associazione osservata fra il vomito e la mancanza di completamento del multivitaminico nella gravidanza iniziale.

J Soc Nephrol. 1999 giugno; 10(6): 1287-96. Effetti di acido folico ad alta dose e di piridossina sugli aminoacidi dello zolfo dell'eritrocito e del plasma nei pazienti di emodialisi.

Suliman ME, Divino Filho JC, Barany P, Anderstam B, Lindholm B, Bergstrom J.

Dipartimento di scienza clinica, ospedale universitario di Huddinge, istituto di Karolinska, Stoccolma, Svezia.

In questa ricerca, gli aminoacidi dello zolfo (sAA) e i sulfhydryls sono stati determinati nel plasma e negli eritrociti (RBC) di 10 pazienti uremici sul trattamento regolare di emodialisi (HD) e di 10 individui sani, prima e dopo il completamento con 15 mg/d di acido folico e 200 mg/d di piridossina per 4 settimane. Le concentrazioni totali basali nel plasma di omocisteina (Hcy), di cisteina (Cys), del cysteinylglycine (Cys-Gly), della gamma-glutamylcysteine (gamma-Glu-Cys), del glutatione (GSH) e dell'acido cysteinesulfinic libero (CSA) erano significativamente più alte nei pazienti di HD una volta confrontate agli individui sani, mentre le concentrazioni nella taurina e) incontrata (nella metionina (tau) erano le stesse nei due gruppi. I pazienti di HD hanno mostrato i livelli elevati significativamente di RBC di Hcy e Cys-Gly, mentre le concentrazioni in RBC Met, di Cys, della tau e di GSH non erano differenti da quelle negli individui sani. Le concentrazioni nel plasma di sAA e di sulfhydryls hanno differito rispetto ai livelli di RBC negli individui sani e nei pazienti di HD. In entrambi i gruppi, il completamento con le dosi elevate di acido folico e la piridossina hanno ridotto la concentrazione di Hcy del plasma. Inoltre, le concentrazioni aumentate nel plasma di Cys-Gly e di GSH sono state trovate nei pazienti di HD e di CSA negli individui sani. Dopo il completamento della vitamina, le concentrazioni in RBC di Hcy, Cys e GSH aumentato e quello della tau sono diminuito negli individui sani. La sola individuazione significativa in RBC dei pazienti di HD era un aumento nei livelli di GSH dopo il completamento. Questo studio mostra parecchi sAA del plasma e di RBC ed anomalie solfidriliche nei pazienti di HD, che conferma i risultati più iniziali che RBC e ruoli indipendenti del gioco di stagni del plasma nel trasporto e nel metabolismo interorgan dell'aminoacido. Inoltre, il completamento ad alta dose con acido folico e piridossina ha ridotto significativamente i livelli di Hcy, ma non ha ristabilito il sAA e le anomalie solfidriliche ai livelli normali. L'aumento che è stato osservato in GSH dopo che il completamento della vitamina può avere un effetto benefico nel miglioramento dello stato antiossidante del sangue in pazienti uremici. Per concludere, i risultati di plasma elevato Cys livella la correlazione ai livelli elevati di Hcy del plasma in presenza dei livelli elevati del plasma CSA, entrambi prima e dopo il completamento della vitamina, principale all'ipotesi che un blocco nella decarbossilazione di CSA è collegato all'iperomocisteinemia in insufficienza renale di stadio finale.

Pharmacol Toxicol. 1999 giugno; 84(6): 274-80.

L'acido nicotinico e la piridossina modulano il metabolismo dell'acido arachidonico in vitro e ex vivo nell'uomo.

Saareks V, Mucha I, Sievi E, Riutta A.

Dipartimento delle scienze farmacologiche, università di Tampere, Finlandia.

Gli effetti in vitro di acido nicotinico (microM 10-1000), di piridossina (0.1-500 microM) e di pyridoxal-5'-phosphate (0.1-500 microM) e ex vivo degli effetti di acido nicotinico (2500 mg oralmente durante 12 h) e la piridossina (600 mg oralmente giornalmente per sette giorni) su metabolismo dell'acido arachidonico sono stati studiati in ionoforo A23187 (calcimycin) - intero sangue umano stimolato del calcio. L'acido nicotinico in vitro ha stimolato la prostaglandina E2, il trombossano B2 e la sintesi del leucotriene E4. La piridossina a tutte le concentrazioni e pyridoxal-5'-phosphate all'più alta concentrazione hanno stimolato la prostaglandina E2 e la produzione del trombossano B2, ma non hanno avuti effetto sulla sintesi del leucotriene E4. Il trattamento dell'acido nicotinico ha aumentato ex vivo la prostaglandina E2, il trombossano B2 e la sintesi del leucotriene E4 a 185%, a 165% e a 175% dei valori iniziali, rispettivamente. Negli oggetti piridossina-trattati, ex vivo la prostaglandina E2, il trombossano B2 e la sintesi del leucotriene E4 sono stati diminuiti dopo i sette giorni a 75%, a 65% e a 45% dei valori iniziali, rispettivamente. Nello studio presente gli effetti di acido nicotinico sulla via della lipossigenasi 5 nel metabolismo dell'acido arachidonico sono stati studiati per la prima volta e la droga è stata trovata per stimolare questa via in vitro e ex vivo. La piridossina in vitro e pyridoxal-5'-phosphate non hanno avuti effetto sulla via della lipossigenasi 5. L'inibizione di sintesi del leucotriene da piridossina ex vivo ha potuto essere di importanza terapeutica.

Rev Med Liege. 1999 giugno; 54(6): 541-7.

[Omocisteina e rischio cardiovascolare]

[Articolo in francese]

Lutteri L, Chapelle JP, Gielen J.

Medicale di Service de Chimie, Universite de Liegi.

L'omocistinuria è una malattia genetica rara caratterizzata da un profondo aumento dell'omocisteina del siero (HCY), un mediatore del metabolismo della metionina. In pazienti con l'omocistinuria, l'iperomocisteinemia promuove lo sviluppo delle lesioni aterosclerotiche ed è responsabile della coronaropatia prematura. Recentemente, parecchi studi inoltre hanno dimostrato che iperomocisteinemia del moderato--non necessariamente collegato ad un difetto metabolico innato--può anche essere considerato come fattore di rischio indipendente per la malattia cardiovascolare. I meccanismi principali di azione atherogenic di HCY sono probabilmente l'ossidazione di LDL, inibizione di crescita vascolare dell'endotelio combinata con stimolazione di proliferazione muscolare regolare delle cellule ed interferenza con la coagulazione ed i sistemi fibrinolitici. I cofattori degli enzimi chiave nel metabolismo di HCY, acido folico, vitamina b12 e vitamina b6, possono essere dati, da solo o in associazione, per il trattamento dell'iperomocisteinemia. Homocysteinemia può essere valutato da concentrazione basale del plasma HCY e/o dai livelli di HCY misurati dopo una prova di caricamento della metionina. Pricipalmente misurato fino ai laboratori ora dentro specializzati facendo uso delle tecniche piuttosto complesse (HPLC, GCMS, analizzatore dell'aminoacido…), La determinazione di HCY oggi sta spargendosi ampiamente a causa dello sviluppo dei dosagggi immunologici automatizzati.

Ronzio Toxicol del veterinario. 1999 giugno; 41(3): 175-7.

Commento in: • Ronzio Toxicol del veterinario. 1999 ottobre; 41(5): 342.

Sequestri indotti da teofillina e da isoniazide in topi.

Bonner ab, Peterson SL, sig. della diga.

Dipartimento di pediatria, Scott & fondamento commemorativo bianco e del clinica dell'ospedale, di Scott, di Sherwood e di Brindley, centro del Texas A&M University Health Science, istituto universitario di medicina, tempio 76502, U.S.A.

da sequestri indotti Isoniazide rispondono male agli anticonvulsivi ma bene a piridossina (vitamina b6); la teofillina produce i sequestri dell'difficile--ossequio con la morbosità e la mortalità sostanziali. La terapia della teofillina deprime il plasma pyridoxal-5'-phosphate (PLP), il metabolita attivo di piridossina, suggerente che da sequestri indotti da teofillina potrebbero essere favorevoli al trattamento con piridossina. Il nostro studio ha stabilito la relazione dose-risposta per le convulsioni dovuto isoniazide e teofillina in topi ed ha determinato se la piridossina si contrapponesse a tali sequestri. I topi esogami femminili CD-1 che pesano 25 a 30 g sono stati usati. I sequestri clonici hanno avuti attività clonica che dura sec 5; i sequestri tonici hanno avuti perdita di giusto riflesso con l'estensione tonica del hindlimb. I gruppi di 10 topi hanno ricevuto le singole dosi di 50, 100, 150, 200, 250 o 300 mg aminophylline/kg i.p. o 100, 150, 200, 250, 300 o 350 mg isoniazid/kg i.p. e sono stati osservati per i sequestri o la morte. La piridossina o salini con aminofillina o isoniazide è stato amministrato simultaneamente. Il LD50 per aminofillina era 266 mg/kg; per isoniazide era 160 mg/kg. Lle dosi di 150 mg aminophylline/kg o di 100 mg isoniazid/kg non hanno indotto i sequestri. La piridossina con aminofillina o isoniazide non ha alterato la frequenza o il periodo dell'inizio dei sequestri o della morte. Ciò era inattesa perché la piridossina si contrappone dai ai sequestri indotti da teofillina in topi e dai nei sequestri indotti isoniazide degli inversi in esseri umani. Non abbiamo trovato prova che lo svuotamento di PLP in topi è un meccanismo per i sequestri indotti da isoniazide o da aminofillina ad un modo simile ad isoniazide in esseri umani.

BMJ. 22 maggio 1999; 318(7195): 1375-81.

Commento in: • Club ACP J. 1999 novembre-dicembre; 131(3): 60. Efficacia della vitamina B-6 nel trattamento della sindrome premestruale: rassegna sistematica.

Wyatt chilometro, Dimmock PW, Jones PW, Shaughn O'Brien PM.

Il dipartimento accademico dell'ostetricia e della ginecologia, ospedale del nord di Staffordshire, rifornisce su Trent ST4 6QG.

OBIETTIVO: per valutare l'efficacia della vitamina B-6 nel trattamento della sindrome premestruale. PROGETTAZIONE: L'esame sistematico di placebo randomizzato pubblicato e non pubblicato ha controllato le prove dell'efficacia della vitamina B-6 in gestione della sindrome premestruale. OGGETTI: Nove hanno pubblicato le prove che rappresentano 940 pazienti con la sindrome premestruale. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Percentuale di donne di cui i sintomi premestruali globali hanno mostrato un miglioramento sopra placebo. Un'analisi secondaria è stata eseguita sulla percentuale di donne di cui i sintomi depressivi premestruali hanno mostrato un miglioramento sopra placebo. RISULTATI: A placebo relativo di rapporto di probabilità per un miglioramento nei sintomi premestruali globali era 2,32 (intervalli di confidenza 1,95 - 2,54 di 95%). A placebo relativo di rapporto di probabilità per un miglioramento nei sintomi depressivi era 1,69 (1,39 - 2,06) da quattro prove che rappresentano 541 paziente. CONCLUSIONE: Le conclusioni sono limitate dallo scarsa qualità della maggior parte delle prove incluse. I risultati indicano che le dosi della vitamina B-6 fino a 100 mg/giorno sono probabili essere del beneficio nel trattamento i sintomi premestruali e della depressione premestruale.

Ricerca di Int J Vitam Nutr. 1999 maggio; 69(3): 187-93.

Abbassamento delle concentrazioni nell'omocisteina in uomini ed in donne anziani.

Bronstrup A, Hages m., Pietrzik K.

Dipartimento di patofisiologia, università di Bonn, Germania.

il completamento della B-vitamina precedentemente è stato indicato per abbassare la concentrazione di omocisteina di totale del plasma, un fattore di rischio per la malattia cardiovascolare. Piccolo è conosciuto circa gli effetti d'abbassamento delle B-vitamine a basse dosi in individui anziani, che sono a livelli elevati inclini dell'omocisteina dovuto l'età avanzata e una maggior frequenza di stato alterato della vitamina. Abbiamo mirato ad identificare se e fino a che punto le B-vitamine abbassano l'omocisteina totale ed i suoi subfractions in individui anziani. Gli uomini e le donne (> o = 60 anni) hanno ricevuto le B-vitamine (400 microgrammi di acido folico + piridossina 1,65 di mg + 3 microgrammi di cianocobalamina) o un placebo quotidiano per 4 settimane. Gli oggetti nel gruppo della vitamina hanno mostrato una diminuzione significativa in omocisteina di totale del plasma durante le prime 2 settimane; da allora in poi, omocisteina totale leggermente in diminuzione soltanto più ulteriormente con conseguente riduzione di media geometrica di -16,3% (ci di 95%: -11,3% a -21,0%) durante l'intero periodo di trattamento. Omocisteina libera in diminuzione pure. Tuttavia, il più alto rapporto osservato dell'omocisteina totale/libera dopo 4 settimane del completamento suggerisce una riduzione più pronunciata in omocisteina legata alle proteine. Il completamento a basse dosi della B-vitamina è efficace nell'abbassamento dell'omocisteina in individui anziani. Ulteriori studi sono necessari potere descrivere l'effetto del completamento della B-vitamina sulle sotto-frazioni differenti dell'omocisteina in plasma.

Rev Port Cardiol. 1999 maggio; 18(5): 507-14.

[Homocysteinemia e malattia vascolare--un nuovo fattore di rischio nasce]

[Articolo in portoghese]

Reis RP, Luis AS.

Ospedale Pulido Valente, Faculdade de Ciencias Medicas, Universidade Nova de Lisboa.

Negli ultimi anni sta coltivando la prova che gli alti livelli di omocisteina plasmatica costituiscono un fattore di rischio indipendente per la malattia cardiovascolare precoce. In questo articolo esaminiamo le teorie principali di aterosclerosi che considerano le proteine, vale a dire omocisteina, metabolismo dell'omocisteina, la causa che può essere responsabile degli alti livelli del homocysteinemia, i meccanismi patofisiologici della lesione vascolare indotti dall'iperomocisteinemia, la prova clinica che il homocysteinemia costituisce un fattore di rischio vascolare e per concludere, la prova che è possibile controllare il homocysteinemia con il completamento dei cofattori del metabolismo dell'omocisteina, vale a dire vitamina b6, B12 o acido folico.

Vopr Med Khim. 1999 maggio-giugno; 45(3): 246-9.

[Effetto del mexidol e le sue componenti strutturali sul livello e sulla perossidazione lipidica del carboidrato nello sforzo acuto]

[Articolo nel Russo]

TUM di Deviatkina, Lutsenko rv, EM di Vazhnichaia, Smirnov LD.

Accademia stomatologica medica dell'Ucraina, Poltava.

L'influenza del mexidol (succinato 3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine) e le sue componenti strutturali (3-hydroxy-6-methyl-2-ethylpyridine e succinato del sodio) e cloridrato della piridossina sul contenuto di carboidrati e sulla perossidazione lipidica è stata studiata nel fegato del topo nelle circostanze dello sforzo. Nelle circostanze di sforzo il mexidol e la piridossina hanno esercitato gli effetti positivi sui processi di perossidazione; il mexidol inoltre ha normalizzato il contenuto del glicogeno nel fegato.

J Epidemiol. 15 aprile 1999; 149(8): 717-25.

Nausea durante la gravidanza ed i difetti congeniti del cuore: uno studio basato sulla popolazione di caso-control.

Boneva RS, Moore CA, Botto L, Wong LY, Erickson JD.

Agenzia di spionaggio epidemica, ufficio di programma di epidemiologia, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Atlanta, GA, U.S.A.

Gli autori hanno studiato l'associazione possibile fra la nausea di una madre durante la gravidanza ed il rischio del suo bambino per un difetto congenito del cuore facendo uso dei dati dagli studi basati sulla popolazione di Caso-Control dei difetti di nascita di Atlanta intrapresi nel 1982-1983. Gli infanti di caso (n = 998) hanno avuti infanti congeniti nonsyndromic di difetti e di controllo del cuore (n = 3.029) non hanno avuti difetti congeniti. La nausea durante la gravidanza (NP) è stata classificata in otto livelli “di severità„ basata sul suoi inizio, frequenza e durata. Il Livello 1, NP più severo, è stato associato con un più a basso rischio per un difetto congenito del cuore nel bambino (rapporto di probabilità (O) = intervallo di confidenza di 95%, di 0,81 (ci) 0.67-0.99) ha confrontato senza la nausea. Il più a basso rischio teso per scomparire con i livelli meno severi di nausea e la tendenza erano statisticamente significativi. Il NP globale e in anticipo (Livelli 1 - 4 combinati) con uso del farmaco di antinausea, specialmente Bendectin (doxylamine, dicyclomine (caduto dalla formulazione nel 1976), piridossina (vitamina b6)), è stato associato con un più a basso rischio per i difetti congeniti del cuore rispetto a: 1) assenza di nausea (O = ci 0.50-0.92 di 95%, di 0,67) e 2) di nausea senza uso del farmaco (O = ci 0.50-0.94 di 95%, di 0,70). I risultati indicano che gli ormoni di gravidanza ed i fattori o, alternativamente, una componente di Bendectin (il più probabilmente piridossina) possono essere importanti per lo sviluppo normale del cuore. Questi risultati descrivono le aree potenziali per la ricerca futura su e la prevenzione di cuore congenito diserta.

Ned Tijdschr Geneeskd. 3 aprile 1999; 143(14): 705-8.

[Problemi ostetrici seguiti dal colpo]

[Articolo in olandese]

Lubbers MF, Aarnoudse JG, van Doormaal JJ.

Rijksuniversiteit, der Medische Wetenschappen, Groninga del faculteit.

I problemi ostetrici a volte fanno presagire le manifestazioni di aterosclerosi, come illustrato da due rapporti di caso. Il primo paziente ha avuto la combinazione di hyperhomocysteinaemia dovuto le carenze vitaminiche croniche nella dieta e fumo. Il secondo era inoltre un fumatore ed ha avuto un hyperhomocysteinaemia delicato geneticamente risoluto, aggravato dalle carenze vitaminiche croniche derivando dalle abitudini dietetiche difficili; inoltre ha avuta un requisito aumentato dell'acido folico a causa di uso dei farmaci antiepilettici congiuntamente ad una predisposizione familiare delle manifestazioni aterosclerotiche premature. Il primo paziente ha avuto quattro gravidanze, due di cui si sono conclusi nella morte del feto intrauterina dovuto infarto placentare ed una nella nascita di un ragazzo immaturo. Gravidanze le seconde del paziente quattro si sono concluse due volte nell'aborto e due volte nella nascita di un bambino immaturo; in uno dei casi posteriori l'infarto placentare è stato osservato. Entrambe le donne successivamente hanno subito gli ictus mentre inoltre, i più vecchi infarti cerebrali sono risultati presenti. Le donne con aborto ricorrente, pre-eclampsia, infarto placentare, separazione placentare e ritardo della crescita fetale dovrebbero essere esaminate, anche se altri fattori di rischio sono inoltre presenti, per il hyperhomocysteinaemia (delicato) e trattato per con il suppletion della vitamina (acido folico, le vitamine B6 e B12), anche sebbene evidentemente la più ricerca sia necessaria da accertarsi che tale trattamento abbia un effetto preventivo sulle manifestazioni di questo disordine.

Può J Cardiol. 1999 aprile; 15 supplementi B: 35B-38B.

Inemia di Hyperhomocyst (e)--fattori determinanti e trattamento.

Junior di Genest J.

Istituto di ricerca clinico di Montreal, Montreal, Canada. genesti@ircm.qc.ca

I livelli elevati del ine del homocyst (e) sono associati con un rischio aumentato di malattia vascolare, malattia particolarmente aorto-iliaca, coronaria e cerebrovascolare. In pazienti con la malattia confermata, il ine del homocyst del plasma (e) è un forte preannunciatore della morte. Oltre alle vitamine di B, acido folico e determinati genotipi, la funzione renale è un determinante dell'indipendente del livello del ine del homocyst del plasma (e). Ci anche può essere una componente poligenica che contribuisce ai livelli elevati del ine del homocyst (e) nella malattia vascolare confermata. I meccanismi possibili dal del cambiamento vascolare indotto ine del homocyst (e) comprendono la proliferazione delle cellule di muscolo liscio vascolari, della disfunzione endoteliale delle cellule e di uno stato procoagulante. La definizione del inemia del hyperhomocyst (e) è basata sui taglio-punti arbitrari (per esempio, il novantesimo percentile). Nella maggior parte delle popolazioni, questo è circa 15 microM/L. I pazienti con il inemia del hyperhomocyst (e) dovrebbero essere curati con almeno 400 microgrammi di acido folico al giorno. I trattamenti alternativi sono vitamina b6 ed il completamento B12, sebbene le dosi ottimali abbiano ancora essere identificate.

Può J Cardiol. 1999 aprile; 15 supplementi B: 31B-34B.

Ine di Homocyst (e), vitamine ed interazioni genetiche nella malattia vascolare.

Sig. di Malinow.

Scienze università, Portland, Oregon, U.S.A. di salute dell'Oregon. malinowr@ohsu.edu

I livelli del ine del homocyst del sangue (e) sono un fattore di rischio importante, indipendente e frequente per aterosclerosi clinica e trombosi venosa. L'acido folico, le vitamine B6 e B12, le funzioni della tiroide e renali, determinati farmaci e determinati genotipi sono conosciuti per modulare i livelli del ine del homocyst del plasma (e). L'assunzione delle vitamine di B attraverso la dieta, il completamento e gli alimenti fortificati efficacemente riduce la concentrazione del ine del homocyst (e) e può ridurre così il rischio di malattia cardiovascolare. Ciò è vera anche in individui che geneticamente sono predisposti al inemia del hyperhomocyst (e). I test clinici randomizzati sono necessari studiare questi effetti più a fondo.

Clin Nutr. 1999 aprile; 18(2): 87-91.

Lo stato della tiamina, della riboflavina e della piridossina dei pazienti su ricovero d'urgenza all'ospedale.

Jamieson CP, Obeid OA, Powell-pieghettatura J.

Dipartimento dell'alimentazione umana, St Bartholomew e la scuola di medicina di Londra e l'odontoiatria reali, Londra, Whitechapel, E1 1BB, Regno Unito.

Lo scopo di questo studio era di valutare la prevalenza delle carenze della tiamina, della riboflavina e della piridossina all'ammissione ad un ospedale acuto. Cento venti pazienti adulti sono stati selezionati a caso a partire da quelli ammessi via l'incidente ed il pronto soccorso oltre i 3 giorni. I confronti sono stati fatti con un gruppo di 80 donatori di sangue in buona salute che assistono in sequenza ad un centro locale della trasfusione. L'ingestione di alcol di 500 pazienti ammessi in sequenza via lo stessi incidente e pronto soccorso inoltre è stata valutata. Le analisi di attivazione del coenzima di transketolase (ETK), del glutatione reduttasi (RGS) e dell'aspartato aminotransferasi dell'eritrocito (CEA) sono state usate per determinare le carenze della tiamina, della riboflavina e della piridossina. Le prevalenze degli stati di carenza nel gruppo del ricoverato erano 21, 2,7 e 32% per le carenze della tiamina, della riboflavina e della piridossina rispettivamente con 49,2% che sono carenti in uno o più vitamina. L'ingestione di alcol media nel gruppo di pazienti in cui questa è stata valutata era 9,7 unità alla settimana rispetto a 10 unità alla settimana fra i donatori di sangue. Copyright Harcourt Publishers Ltd 1999.

Epidemiol Mikrobiol Imunol. 1999 aprile; 48(2): 71-5.

[Determinazione dei virus del mosaico del tabacco e degli agenti cancerogeni del catrame facendo uso di risonanza elettromagnetica in fumatori]

[Articolo in Ceco]

Bradna J.

Ambulanci di Nemocnice s, Kutna Hora.

Il monitoraggio di distanza delle malattie virali nella zona delle frequenze di megahertz fa l'indagine senza contatto rapida sulla presenza di virus del mosaico del tabacco (VTM) in sigarette e sulle secrezioni dei fumatori possibili usando la risonanza elettromagnetica. L'incidenza delle sigarette in comune di VTM è stata valutata come pure in parecchi fumatori, nella dermatite, nelle artralgie ed in tumori (di grande intestiner, in mastopathy). Inoltre nella neurite del nervo ottico, nella multisala sospettata di sclerosi dei fumatori. Dopo che il sanation di VTM tramite la terapia di risonanza con Sanator (Bradna AO 272.361) VTM è scomparso come pure sintomi di questo mosaico del tabacco virale. La risonanza elettromagnetica con catrame ha permesso di fare questa ricerca in filtri dalle sigarette dopo il fumo come pure nelle secrezioni dei fumatori. Gli autori hanno provato l'effetto d'accelerazione del fumo della sigaretta con catrame sulla crescita di VTM su coltivazione come pure su un aumento dell'attività bioelectric dei tumori. Ha provato possibile abolire similmente l'azione elettromagnetica di distanza di catrame da interazione con il pyridsoxine come in alimenti che contenente il catrame (carne affumicata, pesce, salsicce di Francoforte, caffè nero, cacao). Filtri con utile provato piridossina. Il monitoraggio di VTM era rapido, in tumori era possibile seguire l'agente virale accompagnante come pure l'azione dei cancerogens sulla loro attività bioelectromagnetic. Inoltre ha permesso di continuare l'azione di disintegrazione delle frequenze di risonanza di megahertz del Sanator.

J Coll Nutr. 1999 aprile; 18(2): 144-51. L'influenza della restrizione dietetica su distribuzione del vitamer della vitamina B-6 e sulla vitamina B-6 che metabolizza gli enzimi in ratti.

Wei IL.

Laboratorio di nutrizione, scuola di professione d'infermiera, Yang-Ming University nazionale, Taipei, Taiwan.

OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di valutare l'effetto della restrizione dietetica su distribuzione tissutale dei vitamers della vitamina B-6 e su attività della vitamina B-6 che metabolizza gli enzimi in ratti. METODI: I ratti maschii sono stati sottoposti ad una restrizione dietetica 40% per 10, 20 o 40 settimane. Le concentrazioni nel vitamer della vitamina B-6 del tessuto e le attività della vitamina B-6 che metabolizza gli enzimi degli animali erano risolute. RISULTATI: Il piradossale 5' del plasma - le concentrazioni nel fosfato (PLP) dei ratti dieta-limitati (Dott) erano comparabili a quelle del gruppo di controllo alla settimana dieci ma erano significativamente più basse alle settimane 20 e 40. Questi livelli più bassi di plasma PLP nei ratti del Dott potrebbero in parte essere collegati significativamente con la chinasi del piradossale e la piridossamina epatiche più basse (piridossina) 5' - fosfatizzi le attività dell'ossidasi. L'escrezione acida pyridoxic 4 urinarii dei gruppi del Dott ha risposto all'ingestione di cibo riduttrice ed era più bassa alle settimane 10 e 20. I livelli del tessuto di PLP non sono stati colpiti dalla restrizione dietetica. Al contrario, maggiori livelli di piridossamina 5' - il fosfato è stato trovato in fegato, in rene e nel cuore degli animali del Dott. CONCLUSIONE: La durata della restrizione dietetica ha influenzato la distribuzione dei vitamers della vitamina B-6. Quando il plasma PLP è usato per valutare lo stato della vitamina B-6, la lunghezza della restrizione dietetica dovrebbe essere considerata.

J Soc Nephrol. 1999 aprile; 10(4): 840-5. Assunzione delle vitamine B6 e C ed il rischio di calcoli renali in donne.

GASCROMATOGRAFIA di Curhan, WC di Willett, Fe di Speizer, Stampfer MJ.

Channing Laboratory, dipartimento di medicina, Brigham e l'ospedale delle donne, facoltà di medicina di Harvard, Boston, Massachusetts 02115, U.S.A. gary.curhan@channing.harvard.edu

L'ossalato urinario è un determinante importante di formazione del calcolo renale dell'ossalato del calcio. Le dosi elevate della vitamina b6 possono fare diminuire la produzione dell'ossalato, mentre la vitamina C può essere metabolizzata all'ossalato. Questi studi sono stati intrapresi per esaminare l'associazione fra le assunzioni delle vitamine B6 e C e rischio di formazione del calcolo renale in donne. La relazione fra l'assunzione delle vitamine B6 e C ed il rischio di calcoli renali sintomatici sono stati studiati futuro in un gruppo di 85.557 donne senza la storia dei calcoli renali. I questionari semiquantitativi di alimento-frequenza sono stati usati per valutare il consumo della vitamina da entrambi gli alimenti e supplementi. Complessivamente casi 1078 di incidente dei calcoli renali sono stati documentati durante il periodo di seguito di 14 anni. Un'alta assunzione della vitamina b6 è stata associata inversamente con il rischio di formazione di pietra. Dopo avere registrato per ottenere altri fattori dietetici, il rischio relativo di formazione della pietra di incidente per le donne nell'più alta categoria di assunzione B6 (> o =40 mg/d) ha paragonato alla categoria più bassa (<3 mg/d) era 0,66 (intervallo di confidenza di 95%, 0,44 - 0,98). Al contrario, l'assunzione della vitamina C non è stata associata con il rischio. Il rischio relativo a più variabili per le donne nell'più alta categoria di assunzione della vitamina C (> o =1500 mg/d) ha paragonato alla categoria più bassa (<250 mg/d) era 1,06 (intervallo di confidenza di 95%, 0,69 - 1,64). Le grandi dosi della vitamina b6 possono ridurre il rischio di formazione del calcolo renale in donne. La restrizione sistematica di vitamina C per impedire la formazione di pietra sembra ingiustificata.