Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine marzo 2001
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Cimetidina

Prova randomizzata di cimetidina preoperatoria in pazienti con carcinoma colorettale con la valutazione quantitativa dei linfociti tumore-collegati.

FONDO: Gli studi precedenti hanno suggerito quella cimetidina, un antagonista del ricevitore histamine-2 con gli effetti immunostimulatory, possono migliorare la sopravvivenza in pazienti con carcinoma colorettale. Questo effetto può essere evidente tramite un aumento nel numero dei linfociti peritumoral. Un futuro, i ciechi del doppio, prova randomizzata e controllata con placebo di un breve corso di trattamento preoperatorio con cimetidina in pazienti con carcinoma colorettale è stato eseguito per valutare l'effetto di cimetidina sulla sopravvivenza e sul numero dei linfociti peritumoral. METODI: Cento venticinque pazienti che sono stati preveduti subire i due punti elettivi o l'asportazione rettale per carcinoma sono stati randomizzati per ricevere il placebo o la cimetidina prima dell'intervento per i 5 giorni. Oltre all'istopatologia standard, l'analisi di immagine video del computer e di esame immuno-istochimico è stata usata per valutare il numero dei linfociti peritumoral in un modo obiettivo. L'analisi provvisoria di sopravvivenza secondo il metodo di Kaplan-Meier è stata eseguita. RISULTATI: Una tendenza verso un vantaggio di sopravvivenza nel gruppo di pazienti che ricevono la cimetidina (800 mg due volte al giorno) rispetto al gruppo del placebo è stata osservata (P = 0,20, prova rigogliosa del ceppo) che era il più contrassegnato in pazienti con i tumori negativi di errore della replica (P = 0,04). Similmente, in questi due gruppi c'era una tendenza verso un aumento nel numero dei pazienti con un'infiltrazione linfocitaria cospicua (P = 0,10, test del chi quadro). Tuttavia, non c'era differenza nel numero dei linfociti peritumoral come misurato da analisi dell'immagine. CONCLUSIONI: Sulla base dei risultati dello studio corrente, un breve corso di trattamento preoperatorio con cimetidina sembra avere un effetto su sopravvivenza dei pazienti; tuttavia, il meccanismo esatto è sconosciuto. L'omissione di questo studio di dimostrare un chiaro aumento nella risposta locale del linfocita non esclude un meccanismo immunologico di azione.

Cancro 1999 15 aprile; 85(8): 1658-63

Efficacia di cimetidina nel trattamento di herpes zoster nei primi 5 giorni a partire dal momento della manifestazione di malattia.

221 paziente con herpes zoster ha subito il trattamento. Sono stati dati la cimetidina mg in mg quotidiano delle dosi 3 x 200 e 1 nel X.400 alla notte. È stato provato che l'efficacia del trattamento di herpes zoster da cimetidina è inversamente proporzionale al periodo della durata di malattia. Gli autori suggeriscono di utilizzare la cimetidina nel trattamento delle infezioni virali di herpes zoster persino durante il periodo prodromico.

Pol Tyg Lek 1996 giugno; 51 (23-26): 338-9

Cimetidina orale per la gestione delle verruche genitali e perigenital in bambini.

SCOPO: È creduto che la maggior parte delle verruche auto-stiano limitando e generalmente richiedano poco o nessun trattamento. Quando la numerosa o infestazione quasi completa del perineo, dell'area genitale e dell'inguine è incontrata può essere distressing e un problema difficile da trattare in bambini. I trattamenti multipli con gli agenti caustici sono necessari a volte ed il trattamento delle verruche perigenital può richiedere l'uso dell'anestesia per le procedure multiple. La cimetidina è un antagonista del ricevitore dell'istamina che è stato usato pricipalmente per trattare la malattia dell'ulcera peptica. Recentemente è stato riferito per essere utile per il trattamento della candidosi mucocutanea, del herpes simplex, del herpes zoster e della verruca a causa dei suoi effetti immunomodulatori. Parecchi studi sono stati pubblicati che indicano la sua efficacia nel trattamento delle verruche. MATERIALI E METODI: Abbiamo curato 4 bambini con l'esteso acuminata di condylomata delle aree genitali e perigenital con le dosi elevate di cimetidina nel tentativo di sradicare il condiloma ed evitare la ricorrenza in 2 e come trattamento primario in 2. Tutti i pazienti sono stati curati con 30 - 40 mg. /kg. la cimetidina quotidiana in 3 ha diviso le dosi durante il periodo di tre mesi. RISULTATI: Tutti i pazienti sono esenti dal condiloma a 24 mesi che seguono il trattamento. CONCLUSIONI: I nostri risultati indicano che la cimetidina è utile per il trattamento primario e aggiuntiva del condiloma in bambini piccoli. Inoltre sembra essere efficace come in primo luogo allinea la terapia.

J Urol 2000 settembre; 164 (3 pinte 2): 1074-5

Le reazioni immuni comunicate per cellule in vitro nei pazienti di herpes zoster hanno trattato con cimetidina.

In uno studio di placebo-control della prova alla cieca l'effetto immunomodulante del trattamento della cimetidina per un settimana e placebo è stato studiato per le reazioni immuni comunicate per cellule di 22 pazienti con herpes zoster (hertz). Il mitogene ha indotto la prova di inibizione di migrazione del leucocita (LMIT) e la proliferazione in vitro dei linfociti dei pazienti a IL-2 esogeno è stata usata. Prima di tutto il trattamento, il mitogene la capacità indotta di inibizione di migrazione del leucocita (LMIC) dei pazienti di hertz è stato trovato per essere ridotto significativamente (p < 0,02) rispetto ai donatori in buona salute della banca del sangue (comandi). Dopo una settimana, all'interno dello stesso trattamento, il LMIC è stato migliorato significativamente (p < 0,01). La risposta del linfoproliferativo dei pazienti a IL-2, prima di alcun trattamento, non era significativamente differente da quella dei comandi (p < 0,05). Tuttavia, i valori significativamente più alti (p < 0,001) sono stati trovati in pazienti hanno verificato i 7 giorni dopo l'inizio di malattia rispetto a quelli provati dopo i 12 giorni. Il trattamento di una settimana della cimetidina ha migliorato significativamente (p < 0,05) la risposta di linfoproliferativo a IL-2 dei radar-risponditore inizialmente bassi e non ha avuto effetto sugli più alti pazienti del radar-risponditore. Contrariamente a questo, dopo una settimana del trattamento del placebo, una diminuzione significativa nella risposta del linfoproliferativo dei pazienti a IL-2 potrebbe essere osservata rispetto alle risposte iniziali dei pazienti (p < 0,05) o a quelli dei comandi (p < 0,05). Sebbene il numero dei casi sia molto piccolo. I dati suggeriscono quello dopo che il trattamento della cimetidina, rispetto a placebo, guarendo dalle chiazze cutanee e dal dolore è stato raggiunto significativamente in un tempo di scarsità (p < 0,01).

Allergia asiatica Immunol 1994 del Pac J giugno; 12(1): 51-8

Cimetidina come immunomodulatore nel trattamento di herpes zoster.

Poichè c'è prova di un ruolo immunoregulatory possibile per gli antagonisti del ricevitore di H2-histamine, abbiamo effettuato una prova randomizzata futura per valutare in vivo e l'effetto in vitro di cimetidina, un H2-blocker, nel trattamento dell'infezione di herpes zoster. Il trattamento della cimetidina non ha accorciato l'intervallo mediano finché la prima diminuzione nel dolore, l'intervallo mediano fino alla risoluzione completa di dolore e la guarigione completa più velocemente promossa delle lesioni cutanee che il trattamento sintomatico. Le tendenze immunologiche hanno osservato il supporto in vitro un ruolo importante per istamina nell'induzione di immunosoppressione, come misurato dalla risposta al phytohemagglutinin del mitogene. Questo effetto di istamina si è contrapposto a da cimetidina.

J Neuroimmunol 1989 marzo; 22(1): 69-76

Cimetidina: un immunomodulatore.

I linfociti T del soppressore possiedono i ricevitori histamine2 (H2) e contribuiscono significativamente alla funzione del sistema immunitario. Sperimentalmente, la cimetidina, un antagonista di H2-receptor, è stata indicata per migliorare varie funzioni immunologiche entrambe in vivo e in vitro a causa dei suoi effetti inibitori sulla funzione della soppressore-cellula. La riuscita immunoterapia del tumore come pure una certa protezione dall'infezione, è stata riferita in animali da esperimento. I pazienti che ricevono la cimetidina sono stati indicati per esibire l'immunità cellulare migliorata come valutata dalla risposta aumentata agli antigeni del test cutaneo, dal ripristino dello sviluppo seguente della sensibilità di tolleranza acquistata e dalle risposte aumentate dei linfociti a stimolazione del mitogene. I rapporti preliminari inoltre indicano che la cimetidina può offrire i benefici terapeutici per i pazienti con zoster della varicella e le infezioni del herpes simplex come pure quelli che soffrono dalla carenza di gammaglobuline di variabile comune e della candidosi mucocutanea. Questi effetti immunoregulatory sono relativi alla dose ma non sono sempre coerenti. A causa del suo effetto inibitorio sulla funzione del soppressore, il trattamento della cimetidina può essere deleterio in pazienti con trapianto di organi e disordini autoimmuni. La cimetidina dovrebbe essere usata come immunomodulatore a titolo sperimentale soltanto.

DICP del 1990 marzo; 24(3): 289-95

Terapia della cimetidina per le verruche: un controllato con placebo, studio di prova alla cieca.

FONDO: La cimetidina, un antagonista di H2-receptor, è stata usata con successo per curare i pazienti con la candidosi mucocutanea, l'immunodeficienza di variabile comune, il herpes simplex ed il herpes zoster a causa dei suoi effetti immunomodulatori. Recentemente, alcune prove hanno suggerito che la cimetidina potesse anche essere utile per il trattamento delle verruche. OBIETTIVO: Lo scopo dello studio presente era di determinare se la cimetidina è efficace nel trattamento delle verruche. METODI: Settanta pazienti con le verruche multiple sono stati inclusi in un controllato con placebo, studio di prova alla cieca. I pazienti sono stati assegnati a caso ugualmente ai gruppi del trattamento. I gruppi hanno ricevuto la cimetidina, 25 - 40 mg/kg quotidiani, o placebo per 3 mesi. I pazienti sono stati esaminati ad intervalli mensili. RISULTATI: Alla conclusione della terapia, 28 pazienti cimetidina-trattati e 26 placebo-trattati sono stati esaminati per determinare l'efficacia del trattamento. I tassi della cura ottenuti erano 32% (9 di 28) nel gruppo cimetidina-trattato e 30,7% (8 di 26) nel gruppo placebo-trattato. Nessuna differenza significativa è stata trovata fra cimetidina e placebo nell'efficacia (p = 0,85). CONCLUSIONE: I nostri risultati indicano che la cimetidina è non di più efficace del placebo nel trattamento dei pazienti con le verruche comuni.

J Acad Dermatol 1996 giugno; 34(6): 1005-7

Cimetidina nel trattamento delle infezioni del herpesvirus.

Nell'agosto 1977 un herpes zoster sviluppato paziente appena prima che ha cominciato un corso di cimetidina (Tagamet; Smith, Kline & francese) per un'ulcera gastrica cronica. Ha avvertito piuttosto inatteso sia il sollievo rapido dei sintomi dell'ulcera che, il sollievo drammatico del dolore erpetico e la scomparsa della rapida dell'eruzione. In base a questa osservazione cimetidina è stata prescritta a 21 paziente con herpes zoster. I risultati hanno continuato ad essere incoraggianti in tutto solo 3 pazienti. La prova quindi è stata estendere ad altre infezioni del herpesvirus. In tutto solo 1 di 7 pazienti con i herpes labialis le bolle sono state abortite ed in 1 paziente con la cheratite di herpes il risultato anche stava incoraggiando, gli attacchi contrassegnato che è accorciato nella durata e riduttore nella frequenza. I risultati di questa garanzia di prova preliminare un'indagine scientifica sistematica nel ruolo potenziale di cimetidina nel trattamento dell'infezione di hypesvirus come pure uno studio sui meccanismi in questione.

S Afr Med J 19 luglio 1980; 58(3): 112-6

Infezioni virali in malati di cancro severamente immunocompromessi.

I malati di cancro immunocompromessi sono suscettibili dell'infezione da molti agenti patogeni virali. La morbosità più seria deriva dall'infezione attiva dai membri della famiglia del virus di herpes. La riattivazione del virus latente si presenta come una sequela della terapia citotossica e carenza di immunità cellulare, particolarmente risposte citotossiche, la difesa protettiva ospite principale. Le infezioni virali di zoster della varicella e del virus Herpes simplex sono problematiche in pazienti con tutti i tipi di cancri; le infezioni da citomegalovirus causano la morbosità pericolosa nei pazienti sottoposti a trapianto del midollo osseo. Parecchi agenti antivirali sono altamente attivi contro questi agenti patogeni e le strategie differenti di usando hanno provocato la morbosità e la mortalità ridutrici. Infine, la risoluzione di queste infezioni dipende dal controllo della malignità e della capacità del paziente montare una risposta immunitaria adeguata.

Cancro 1994 di cura di sostegno novembre; 2(6): 355-68

Herpes zoster: trattamento con cimetidina.

La fase attiva di herpes zoster può essere preveduta dalla durata che prende affinchè tutte le vescicole scoppi. Un caso è riferito in cui la terapia della cimetidina è sembrato ridurre la lunghezza prevista della fase attiva a partire dai 35 giorni o più lungo ai 10 giorni.

Può Med Assoc J 1983 15 dicembre; 129(12): 1284-5

Proprietà immunomodulatorie di cimetidina nei pazienti dell'ARCO.

La potenza immunomodulatoria di cimetidina, un antagonista del ricevitore dell'istamina H2, è stata studiata in 33 pazienti del complesso (ARCO) relazionato all'AIDS che eseguono le valutazioni immunologiche e cliniche dettagliate. La cimetidina è stata amministrata oralmente nelle dosi quotidiane di mg 1200 per un periodo di 5 mesi con un'interruzione della terapia dopo i primi 3 mesi per un intervallo di 3 settimane. (P di meno di 0,05) le elevazioni significative delle immunoglobuline (IgG, IgA), del complemento C4, dei linfociti b e delle cellule di OKT4+ (assistente/induttore) sono state trovate dopo l'assunzione della cimetidina. La risposta proliferativa del linfocita in vitro ai mitogeni della pianta è stata aumentata significativamente e la reazione di ipersensibilità in vivo comunicata per cellule è stata valutata dall'applicazione intradermica di sette antigeni di richiamo migliori significativamente. Questi effetti erano sia reversibili con la sospensione di cimetidina che riproducibili con l'amministrazione ripetuta della droga. I dati clinici quali stato della prestazione, il peso corporeo e la febbre sono stati influenzati favorevole (P meno di 0,05) da cimetidina. La frequenza di diarrea e la dimensione di linfonodo inoltre sono state diminuite significativamente. I dati suggeriscono che la cimetidina possa parzialmente ristabilire almeno i immunofunctions nel complesso relazionato all'AIDS.

Clin Immunol Immunopathol 1988 luglio; 48(1): 50-60

Effetto di cimetidina sull'infezione di herpes zoster.

La cimetidina è stata amministrata a due pazienti per l'infezione di herpes zoster. Un effetto antidolorifico acuto è stato osservato. I pazienti sono stati seguiti per 11 e 14 mesi senza sviluppare la nevralgia postherpetic. I meccanismi possibili per la prevenzione della nevralgia postherpetic da cimetidina sono discussi.

Droga Intell Clin Pharm 1987 ottobre; 21(10): 803-5

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