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Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine novembre 2001

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Ricerche del corpo
Conoscete il rischio?

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I centri di ricerca incitano il corpo le ricerche a suonare come loro sono sicuri come quinta strada della passeggiata giù. La nostra indagine sull'industria di ricerca solleva i dubbi gravi circa la sicurezza di cosiddette ricerche di salute.

Studiato la possibilità mai di rilassarsi in un bagno radioattivo? Indietro negli anni 20, potreste comprare i sali da bagno radioattivi. Erano una cura per insonnia. Una volta che a letto, poteste applicarti il vostro dispositivo abile del cuscinetto-un curativo del minerale metallifero del radio ha detto di essere buono per lo stomaco, il fegato e la spina dorsale. Potreste pensare che questo fosse ridicolo - non studiereste la possibilità di prendere un bagno radioattivo o di accartocciarti con un cuscinetto di riscaldamento radioattivo. Ma potreste studiare la possibilità di ottenere ad un corpo ricerca-qualcosa che potesse risultare essere appena come ridicolo e molto più pericoloso a lungo termine.

Le ricerche del corpo sono l'ultima moda di salute. Una bufera di neve dell'attenzione di media ha gente in buona salute che si affolla “alla ricerca concentra„ per ottenere i loro corpi esplorati. Il concetto è formidabile. Le macchine avanzate conosciute come CTs (tomografia computerizzata) “affettano„ gli organi interni in immagini di serie sottili come un'ostia che poi sono osservate su uno schermo di computer. Le ricerche di CT possono rivelare il cancro, la malattia cardiaca, l'osteoporosi e più nelle loro fasi più iniziali. Non danneggiano, sono veloci e se avete $700 - $1300, anche potete vedere i vostri interni.

Il pericolo

Le grande e dei suoni sono grande-eccetto per una cosa. Radiazione. E lotti di. Nelle dosi efficaci, una ricerca del petto di CT è l'equivalente di 400 raggi del petto x o di 3,6 anni di radiazione di fondo; una ricerca dei raggi del petto x dell'addome 500 o di 4,5 anni di fondo naturale di radiazioni. Una ricerca della testa è l'equivalente di 115 raggi del petto x, o di un anno di associazione dello sfondo naturale radiation.* il petto e l'addome ed avete i raggi del corpo di x di ricerca-quasi 1.000 (immagini sedersi su una tavola del raggio di x mentre 1.000 raggi di x sono presi). Queste sono “dosi efficaci„, significanti che secondo il vostro tipo di corpo e l'analizzatore, potreste ottenere ancor più radiazione. Ha stimato che il rischio di raggio del petto x che causa il cancro mortale fosse 1 in-1,000,000. Una ricerca di CT dell'addome è stata stimata per aumentare il rischio a 1 in-2,000. ** Tutto il questo per che radiologi con esperienza dicono è “valutazioni inutili„.

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La cosiddetta “salute esplora„ o “le ricerche del corpo„ hanno ottenuto l'attenzione di FDA. Gli analizzatori di CT non sono stati intesi mai per essere utilizzati nella gente senza i sintomi ed il rischio sconosciuto.

Secondo il Dott. Robert Stanley, presidente di rontgen Ray Society americano, una persona in buona salute di 45 anni che ottiene una ricerca non deve preoccuparsi. Ma il Dott. Thomas Shope di FDA ha avvertito che le ricerche multiple possono esporre una persona a radiazione che si avvicina ai livelli più bassi di Hiroshima e di Nagasaki. Un nuovo rapporto discutibile stima che se 600.000 bambini ottengono la testa e l'addome CT esplora, 500 ottengano il cancro da quelle ricerche. Il corpo non dimentica la radiazione: tiene il conteggio di ogni raggio che di x ottenete. È importante da pensare alla vostra propria esposizione nel corso della vita prima che vi offriate volontariamente per essere irradiato. Il danno da radiazione a DNA mai completamente è riparato.

La cosiddetta “salute esplora„ o “le ricerche del corpo„ hanno ottenuto l'attenzione di FDA. Gli analizzatori di CT non sono stati intesi mai per essere utilizzati nella gente senza i sintomi ed il rischio sconosciuto. Ci sono molti sistemi diagnostici che possono essere fatti per una persona che è interessata circa la loro salute che o non comprenda la radiazione, o comprende significativamente di meno. Queste modalità possono essere usate prima che una ricerca di CT. CTs è stato progettato come dispositivi diagnostici seri, non rinforzatori di salute.

I radiologi con esperienza inoltre stanno distanziando dalle ricerche del corpo intero su grande scala. Rontgen Ray Society americano non sarebbe il primo posto che cercaste un critico di CT. Eppure il suo presidente è altamente critico della selezione di CT del corpo intero nella gente asintomatica. Stanley, che conosce CTs dentro e fuori, precisa che il danno da una ricerca del corpo non potrebbe essere evidente per molti anni. Le ricerche di CT, dice, sono molto più complesse semplicemente del mettendo una persona in un analizzatore e del leggendo un tabulato. Quello è come eliminare un aereo da caccia per un giro della gioia.

È stato provato ripetutamente che le ricerche di CT stanno sottoponendo inutilmente la gente agli alti livelli di radiazione. Le nuove chiamate dai radiologi stesse per le riduzioni di radiazione sono soltanto il più recente in una richiesta di decenni per le riduzioni di radiazione. Lle riduzioni di radiazione di 50% o più sono oggi possibile senza alcun effetto su qualità di immagine. Uno studio pubblicato nel 1991 sulle ricerche di CT della testa è tipico: “Mentre la tomografia computerizzata (CT) si è trasformata in in una modalità importante della rappresentazione nella valutazione dei seni paranasali, la dose di radiazioni rimane più superiore a è… le immagini necessarie erano di qualità diagnostica anche quando i livelli di dose sono stati ridotti di un fattore di 28.„

Eppure malgrado questi generi di risultati, i radiologi continuano a trascurare l'emissione di esposizione a radiazioni ed i produttori continuano l'affare come di consueto. Il pubblico è stato nello scuro circa radiazione e le ricerche di CT fino ad oggi quando i media hanno preso sugli studi pubblicati nel giornale americano della rappresentazione di Roentgenology che la radiazione di CT è fuori dalla mappa. Uno degli editoriali è senza precedenti nella richiesta che i produttori di CT abbassano la radiazione. Un altro asserisce che i radiologi sono stati ignari o indifferenti alle dosi elevate di radiazione connesse con CTs.

Ricerche della rapida

Radiazione sana?

L'idea di radiazione sicura e sana non andrà via. Tardi quanto 1964, i bocchini radioattivi stavano vendendi per proteggere un fumatore “dagli elementi nocivi„ in sigarette. Oggi, se vivete nel Giappone, potete comprare “un deodorante senza fine del congelatore di frigorifero„. Questo dispositivo di plastica (che è stato vietato negli Stati Uniti) è impregnato di Th-232 radioattivo. È stato commentato che dall'emivita di Th-232 ha luogo 10 miliardo anni, il prodotto è vero senza fine. Nel 1981, un grande magazzino in Virginia Occidentale era informato che il dispositivo che del raggio di x stava usando per misura le scarpe era stato vietato già una decade. Oggi, potete sottoporrti “ad una ricerca di salute„ e scoprire a che cosa i vostri interni assomigliano. È questa salute o campagna pubblicitaria?
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Una certa offerta “rapida dei centri di ricerca esplora„ - solitamente per la rilevazione del calcio in arterie. Una percezione comune è che una ricerca veloce vi espone a meno radiazione. Ciò non è necessariamente vera. Le ricerche “rapide„ sono come una macchina fotografica di fermata-azione. Permettono ai radiologi di catturare un'immagine di un cuore di battitura o di uno scanee che si muove. Per fare questa, la macchina deve generare la radiazione più intensa. Tuttavia, sebbene la persona che subisce la ricerca sia sottoposta a più radiazione, ha luogo per meno tempo. Per questo motivo, le ricerche rapide espongono uno scanee a circa stessa quantità di radiazione come ricerca regolare, sebbene alcuni analizzatori generino più o meno che altri.

La quantità di radiazione che un analizzatore genera non è regolata da FDA; tuttavia, l'agenzia richiede che i produttori di ricerca rivelino la dose di radiazioni a chiunque che chieda. L'eccessiva esposizione a radiazioni è spesso il risultato finale della ricerca per buona qualità di immagine. La qualità di immagine è un grande punto di vendita per i produttori. Il loro materiale promozionale è pieno di informazioni su quanto buon le immagini sono, ma di virtualmente silenzioso quando si tratta delle dosi di radiazioni.

La prossima generazione di analizzatori è supposta regolare automaticamente la quantità di radiazione secondo il proprio potenziale dell'assorbimento di una persona. Per esempio, se un bambino è dato la stessa quantità di radiazione come adulto, molto di più saranno colpiti da. Similmente, una persona pesante diffonderà o devierà più della radiazione a partire dagli organi interni che una persona sottile ed è danneggiata di meno. L'esigenza di adeguamento automatico è ovvia, eppure gli analizzatori a regolazione automatica non sono sul mercato ancora.

Ricerche del cuore

I centri di ricerca stanno offrendo le ricerche del cuore per individuare i giacimenti del calcio in arterie coronarie. L'associazione americana del cuore in collaborazione con l'istituto universitario americano della cardiologia ha pubblicato una dichiarazione della mancanza di supporto di tomografia computerizzata del fascio di elettroni (EBCT) - rapida ricerca-per rilevazione della malattia cardiaca in gente asintomatica. La loro posizione è che le ricerche rapide sono non di più premonirici del i fattori di rischio usuale. Per esempio, l'indice-un caviglia-brachiale di pressione semplice misura-è altamente premonitore di indipendentemente da fatto che una persona senza i sintomi avrà un attacco di cuore, se moriranno di quell'attacco di cuore e se hanno stringimento delle arterie. L'accuratezza di pressione caviglia-brachiale come indicatore del rischio della malattia cardiaca è alla pari del fumo, l'indicatore più premonitore. ed i livelli dell'omocisteina sono migliori preannunciatori della malattia cardiaca che i livelli di colesterolo, con uno studio suggerenti che l'omocisteina sia migliore a predire le dimensioni di aterosclerosi in pazienti a basso rischio che ad alto rischio. la proteina C-reattiva è un altro preannunciatore. Tutte sono prove semplici che possono essere eseguite a tutto l'ambulatorio senza esporrvi alla radiazione.

I AHA ed il CRNA inoltre precisano che il CT esplora soltanto il calcio della misura ed il calcio è soltanto una sfaccettatura della malattia cardiaca. EBCT non individua le lesioni “di morbidezza„ o le placche instabili. E mentre la presenza di calcio è altamente premonitrice di avere un attacco di cuore, i gruppi sostengono che i falsi positivi “possono provocare la prova costosa ed inutile supplementare eliminare una diagnosi di cad (coronaropatia).„ Cioè se ottenete una ricerca ad un centro di ricerca e qualcosa rivela, dovrete subire le prove supplementari che possono comprendere più radiazione per scoprire che cosa significa. Una di quelle prove può essere la stessa ricerca, solo questo volta con contrasto endovenoso che può illuminare le lesioni, placca e simili.

L'omissione di usare il contrasto endovenoso è uno dei problemi con i centri di ricerca. Le ricerche di CT fatte a tali centri sono a metà di una ricerca adeguata. L'altra metà è il materiale di contrasto. È il materiale di contrasto che racconta la storia. Permette al radiologo di differenziarsi fra cancro e una crescita, una malattia cardiaca e una calcificazione benigne soltanto.

Colonoscopia virtuale

Un'altra ricerca popolare attualmente è una ricerca di CT dell'intestino. “Le colonoscopie virtuali„ sembrano avere supporto diffuso, con alcuno predicendo che si trasformino nel mammogramma seguente se possono essere migliorate. Tuttavia, l'esposizione a radiazioni è una delle transenne che deve essere sormontata prima che le colonoscopie virtuali sostituiscano le colonoscopie come lo strumento diagnostico per tumore del colon, secondo il Dott. Joseph T. Ferrucci di rontgen Ray Society americano. Ci sono altri problemi pure.

Inghiottireste una macchina fotografica?

Rappresentazione data srl pensa che potreste se state avendo problemi con il vostro intestino tenue. Una macchina fotografica minuscola è messa in una capsula che ha un parabrezza minuscolo. Mentre fa il suo modo tramite l'intestino tenue, prende le immagini e le trasmette di nuovo ad un registratore dati indossato intorno alla vita. Che i dati poi sono trasferiti ad un computer e sono analizzati. A differenza di un endoscopio, le capsule possono prendere le immagini di tutti e 20 i piedi di piccolo intestino. È indolore, è rapido, è altamente efficiente ed è stato appena approvato dalla FDA. Purtroppo, la versione dei due punti non è ancora disponibile.

Il tumore del colon è il secondo cancro micidiale negli Stati Uniti (dopo il cancro polmonare). Il numero di persone che ha tumore del colon senza conoscerlo è in modo allarmante. Uno studio pubblicato in New England Journal di medicina ha trovato che 37% degli uomini esaminati (soltanto alcuni di cui erano ad ad alto rischio) ha avuto gli adenomi o tumore invasivo senza conoscerlo. Sigmoidoscopy, una procedura dove il medico esamina la parte più bassa dei due punti, è insufficiente diagnosticare questa malattia. Chiunque invecchia 50 o più con i fattori di rischio medii si consiglia per ottenere una colonoscopia quale può permettere al medico di vedere gli interi due punti. Gli uomini sono particolarmente a rischio di tumore del colon. Le buone notizie sono che il tumore del colon reagisce al trattamento se preso presto. È chiaro che le colonoscopie conservano le vite. Purtroppo, la sgradevolezza della procedura tiene qualche gente assente finché non abbiano sintomi così ovvi, essi non può trascurarle più e per allora il cancro può essere avanzato.

La colonoscopia virtuale cambierà il tutto che una volta che ha perfezionato e messo in uso molto diffuso. Gli studi già guardano molto promettenti sulla colonoscopia virtuale. Ma ci sono problemi che devono essere superati prima che la colonoscopia virtuale sostituisca la colonoscopia tradizionale. Uno di loro è che sebbene la colonoscopia virtuale individui la maggior parte di cancro e delle crescite 10 millimetro o più grandi, ha difficoltà con i piccoli polipi e gli adenomi piani. Alcuni cancri sono semplicemente inosservabili dalla colonoscopia virtuale attualmente.

Ma, a differenza di altre procedure di ricerca dove i rischi di esposizione a radiazioni e di effetti collaterali inutili possono superare i benefici, di alta incidenza di tumore del colon e della risposta favorevole deve individuazione tempestiva rendere il rapporto di rischio/beneficio di questa ricerca di CT molto favorevole. Gli uomini più anziani sono specialmente al rischio e dovrebbero subire una colonoscopia qualunque cosa. Una colonoscopia virtuale è migliore di colonoscopia, ma la colonoscopia tradizionale rimane la parità aurea per la diagnostica il tumore del colon e delle circostanze precancerose. I giovani senza i sintomi e nessun fattori di rischio non dovrebbero ottenere le colonoscopie virtuali. Se una tal persona non può dormire alla notte che si domanda se hanno tumore del colon, dovrebbero ottenere la colonoscopia tradizionale che non comprende radiazione.


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*Data sulle equivalenze del raggio di x ottenute dalla Commissione Europea. La Commissione internazionale su radioprotezione è conforme a queste figure come essendo dosi medie universalmente.

** Radioprotezione 118 , p 20 della Commissione Europea.


 


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