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LE Magazine dicembre 2002

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PREMARIN
URINA INCINTA DELLE GIUMENTE

Confusione circa estrogeno

Premarin ha creato un grande problema. A causa delle sue vendite enormi, la droga è diventato sinonima con “estrogeno„. Anche i ricercatori hanno confuso questo prodotto del tipo di estrogeno con estrogeno. ** Altri si sono riferiti erroneamente a Premarin come “terapia ormonale sostitutiva„ (terapia ormonale sostitutiva) come se questa una droga fosse tutta là fosse alla terapia ormonale sostitutiva. Ci sono molti ormoni che diminuiscono con l'età (estrogeno del cavallo in esseri umani che non sono uno di loro). La terapia ormonale sostitutiva può essere raggiunta con qualsiasi numero di ormone della ormone-crescita, di testosterone, di progesterone, di ecc. Per limitare la terapia ormonale sostitutiva a Premarin è come la limitazione del camino ad un mattone.

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Ciò significa che tutti gli cosiddetti studi di terapia ormonale sostitutiva sui prodotti di Premarin sono nient'altro che test farmaceutici per Wyeth-Ayerst.

Premarin ha creato un altro problema. Secondo il suo produttore, Premarin è un prodotto del tipo di estrogeno molto unico, a differenza di qualunque altro estrogeno sul mercato. Questa discussione, ripetuta per le decadi a FDA, ha tenuto un generico più economico fuori dal mercato. Poiché Premarin è nella classe A da sè, così unico che un generico può nemmeno essere fatto senza quel produttore anche che tiene migliaia di cavalli incinti nelle stalle e che la raccoglie la loro urina, quindi è importante da rend contoere che alcuni effetti o benefici che Premarin ha non possono essere estrapolati a qualunque altro prodotto dell'estrogeno. Ciò significa che tutti gli cosiddetti studi di terapia ormonale sostitutiva sui prodotti di Premarin sono nient'altro che test farmaceutici per Wyeth-Ayerst. I risultati non possono applicarsi ad altri estrogeni, che lascia gli Americani, generalmente, senza alcuni studi significativi sulla sostituzione dell'ormone o dell'estrogeno. E c'è dozzine di possibilità-tutto da progesterone naturale ai supplementi, alle erbe e ad altre droghe.

Che seguente?

Poiché la bolla ha scoppiato, alcune donne hanno sostenuto che prendono Premarin e si sentono bene. Inoltre dicono che se provano a smettere di prenderlo, ottengono le vampate di calore severe o altri sintomi negativi. Nella risposta, dovrebbe essere precisato che se una donna che prende Premarin o le droghe riferite è diagnosticata con cancro al seno, la prima cosa che il suo medico basterà è di eliminarla. L'un giorno che è sicuro, il giorno successivo, non è. Quello è qualcosa considerare. Inoltre, “sentiresi bene„ non è indicazione di salute. Molte donne diagnosticate con cancro al seno o un colpo, sentito bene prima il giorno. Le donne dovrebbero prendere i nuovi avvertimenti per Premarin, Prempro e Premphase a cuore. Quegli avvertimenti indicano chiaramente che le donne dovrebbero prendere alle droghe il più breve lasso di tempo possibile e che in molti casi, i rischi superano i benefici.

Una coppia di altre cose valgono la pena di notare. Uno studio recente in archivi di medicina interna riferisce che se una donna sta prendendo la terapia ormonale sostitutiva e trova un grumo in suo seno, è più probabile essere rassicurata dal suo medico che è un fibroid, non cancro. I ricercatori non sanno perché ancora.
Su una simile nota, le droghe sintetiche della progestina e dell'estrogeno rendono il tessuto del seno denso e più duro leggere sui mammogrammi. Duro--individui il cancro accoppiato con le assicurazioni false circa i grumi per aggiungere al fatto che una donna che prende le droghe dell'ormone è meno probabile ottenere diagnosticata con una malattia che è più probabile ottenere. Quello non significa che ogni donna che prende le droghe sta andando ottenere gli effetti collaterali seri. La maggior parte non fanno. Il problema è che nessuno conosce quali donne vogliono e quali donne non non.

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“Sentiresi bene„ non è indicazione di salute. Molte donne diagnosticate con cancro al seno, o un colpo, si sono sentiti bene prima il giorno. Le donne dovrebbero prendere i nuovi avvertimenti per Premarin, Prempro e Premphase a cuore.

Passando da Premarin

Alcune donne hanno riferito le difficoltà nella fermata Premarin e delle droghe riferite. Riferiscono ottenere le vampate di calore e gli effetti secondari di altro lato severi se provano a fermarsi. Ciò non è stata studiata mai scientifico, ma c'è una certa prova che il corpo regola a Premarin e che il ritiro improvviso può causare ad una reazione. Premarin aumenta il numero del ricevitore-significato dell'estrogeno che rende a cambiamenti fisici sulle cellule. Inoltre è riferito che la droga attiva o disattiva almeno 32 geni nell'utero del ratto. Che cosa questo il mezzo per le donne è non noto. Ma se fa qualche cosa di simile in esseri umani, il ritiro improvviso della droga potrebbe produrre gli effetti collaterali.

Non c' è alcuna documentazione ufficiale delle donne che hanno problemi che passano dalle droghe di Premarin al qualcos'altro, così le dimensioni del problema, all'occorrenza, è sconosciuto. Il migliore consiglio ad una donna che vuole sostituire Premarin con il qualcos'altro è di ridurre lentamente la quantità di droga mentre allo stesso tempo aumenta la quantità della sostituzione, permettendo che il corpo regoli e disintossichi. Ciò può richiedere i mesi per alcune donne. Le donne devono rend contoere che c'è nessuna strategia della ormone-sostituzione che funziona per tutti. Le donne che si muovono con successo da Premarin verso il qualcos'altro continuano provare le varie combinazioni finché non trovino qualcosa che funzioni.

Lo avete bisogno affatto?

Per concludere, le donne dovrebbero essere informate di qualcosa che sia molto importante all'intera discussione su terapia ormonale sostitutiva. Può sorprendere molti imparare questo, ma milioni di donne dappertutto non ottengono i sintomi della menopausa. I sintomi della menopausa non sono “una parte naturale di invecchiamento„ in altre culture. Le vampate di calore, osteoporosi e simili accadono raramente all'occorrenza. Sorpreso? Per scoprire più circa questo, legga il nostro rapporto del compagno sulla sostituzione naturale dell'ormone.

il *Some delle lettere di applicazione di FDA a Wyeth-Ayers'è disponibile sul suo sito Web a www.fda.gov. Vedi la lettera di applicazione. Definiamo “l'estrogeno„ qui come quello fatto dal body.* umano



Riferimenti

Grodstein F, et al. 1996. Uso postmenopausale della progestina e dell'estrogeno ed il rischio di malattia cardiovascolare. NEJM 335:453-61.

Hemminki E, et al. 1997. Impatto di terapia ormonale postmenopausale sugli eventi e sul cancro cardiovascolari: dati riuniti dai test clinici. BMJ 315:149-53.

Hulley S, et al. 1998. Prova randomizzata di estrogeno più la progestina per la prevenzione secondaria della coronaropatia in donne postmenopausali. JAMA 280:605-13.

Stampfer MJ, et al. 1991. Terapia postmenopausale e malattia cardiovascolare dell'estrogeno: seguito di dieci anni dallo studio della salute degli infermieri. NEJM 325:756-62.

Gruppo di scrittura. 2002. Rischi e benefici di estrogeno più la progestina in donne postmenopausali in buona salute: il principale deriva dalla prova controllata randomizzata iniziativa della salute delle donne. JAMA 288:321-333.


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