Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine dicembre 2004

Il dilemma di colonoscopia
William Faloon

Uno dei metodi più sgradevoli impiegati allo schermo per cancro è la colonoscopia. La procedura comprende la privazione di cibo il giorno prima, con l'uso dei lassativi duri. Il seguente giorno, uno specialista inserisce un tubo lungo sul retto e lo spinge attraverso gli interi due punti nella regione dell'appendice. Una tecnica in qualche modo simile è stata usata durante l'inquisizione per estrarre le informazioni dalle streghe sospettate. Era un metodo altamente efficace di ottenere le confessioni.

Trattamento di tumore del colon facendo uso della colonoscopia o sigmoidoscopy rimuovere i polipi (inserzione).

Ho avuto mia ultima colonoscopia nel settembre 2000. I medici hanno trovato un polipo e quello ha significato che sono stato preveduto avere altra colonoscopia durante tre anni. Come 2003 conclusi, mi sono domandato se realmente avessi bisogno di un'altra colonoscopia dopo soltanto tre anni. Ero sperando io potrei trovare la prova che mi avrebbe lasciato aspettare cinque anni come la gente senza polipi fa.

Ho consultato la letteratura medica per accertare dell'intervallo ideale fra le colonoscopie. Purtroppo, la letteratura medica ha rivelato che la selezione ancor più frequente è la linea di condotta prudente.

Lo studio più coercitivo che mostra il valore di colonoscopie più frequenti è stato pubblicato nell'edizione del 2 luglio 2003 del giornale di American Medical Association (JAMA).1 questo studio ha valutato 9,317 persone che inizialmente hanno avute sigmoidoscopies negativi. Quando questa stessa gente ha ripetuto la procedura appena tre anni più successivamente, un polipo o una massa cancerogena è stata individuata in 13,9% degli oggetti di studio. Sulla base di questa individuazione, i medici che hanno condotto questo studio hanno suscitato inquietudine che la gente che ha aspettato cinque anni fra le colonoscopie potrebbe sviluppare il cancro avanzato. Un sigmoidoscopy esamina soltanto il terzo più basso dei due punti e del retto. Il consenso oggi è che medici dovrebbero condurre una colonoscopia completa per esaminare e rimuovere i polipi dall'interi colon e retto.

Se state domandando perché tanta gente in buona salute subisce questa procedura sgradevole, uno sguardo alle statistiche torve fornisce una discussione convincente. Il Cancro ucciderà circa 563.000 Americani questo anno, con cancro colorettale che rappresenta circa 57.000, o approssimativamente 10%, di tutte le morti del cancro.Altri 2,3 se siete un non-fumatore, il vostro rischio di polmone, testa e collo, pancreatici e e cancri è ridotto significativamente. Quello rende a tumore del colon il tipo di cancro da cui siete più probabile da morire, poiché la minaccia di contrarre altri cancri è così tanto più bassa.

Discuterò più successivamente alcuni nuovi risultati facenti sussultare circa i benefici delle colonoscopie flessibili del tubo contro le colonoscopie virtuali. In primo luogo, tuttavia, sto andando rivelare alcuni dettagli personali per informare i membri su cui ho dovuto andare da parte a parte per ottenere la mia ultima colonoscopia eseguita questo anno.

Mentre l'associazione del cancro dell'americano incolpa della gente non riuscire ad intraprendere le azione per individuare presto il cancro, il fatto è che sta diventando sempre più difficile da ottenere le procedure mediche eseguite in un modo efficiente. Il risultato è quello in odierno mondo occupato, pochi Americani sta intraprendendo le azione pratiche per individuare il cancro nelle sue fasi iniziali e curabili.

ASSISTENZA SANITARIA STATALE ORA PAGA
PER LE COLONOSCOPIE

La legislazione passata nel luglio 2001 fornisce la copertura per tutti i beneficiari di Assistenza sanitaria statale per il medio-rischio che scherma la colonoscopia. Da allora, il numero delle selezioni di medio-rischio è aumentato dopo il luglio 2001 da 4,6% prima del luglio 2001 a 14,2%.4

Figura 14,2% ancora rappresenta soltanto una frazione di quei beneficiari di Assistenza sanitaria statale che dovrebbero avere colonoscopie, che è una ragione per la quale il tumore del colon continua ad uccidere ogni anno circa 57.000 Americani.

L'agonia reale della mia colonoscopia
È un fatto stabilito che la maggior parte delle morti da cancro colorettale potrebbero essere evitate se più gente fosse schermata per i cancri colorettali, particolarmente gli individui ad alto rischio come l'obeso e quelli con una storia della famiglia della malattia.

Mentre non sono di peso eccessivo e non ho una storia della famiglia, riterrei che piuttosto stupido se dovessi contrarre il tumore del colon avanzato solo perché non volessi essere disturbato da una colonoscopia.

L'agonia reale, tuttavia, stava trattando con la burocrazia addetta a sistemare la procedura. In primo luogo, c'era la difficoltà nel passare attraverso all'ambulatorio. Lotti dei segnali di linea occupata, dei voicemail e di nessun telefonate restituite. Poi c'erano le controversie di assicurazione, che tutti abbiamo imparato prevedere per appena circa tutta la procedura medica.

Un grande problema è sorto quando il medico ha insistito che in primo luogo entrassi per una consultazione, anche se precedentemente aveva eseguito le colonoscopie me. Ho sostenuto che non c'era base razionale per una consultazione quando tutta che volessi era una colonoscopia. Una consultazione significa il tempo sprecato che guida all'ambulatorio, sedentesi nella sala di attesa per un'ora e sedentesi nella stanza d'esame per trenta minuti supplementari, solo essere detto che giorno da ritornare per la colonoscopia. Ho sospettato che il medico avrebbe guadagnato un più grande pagamento di assicurazione sperperando il mio tempo con una consultazione senza valore.

Malgrado le mie richieste per evitare la consultazione inutile, la sono stata detta che è stato richiesto. Poi ho ricorso a trovare un medico che aveva fatto riferimento i pazienti a questo medico. Ho convinto questo medico incitare il medico di colonoscopia per rinunciare la visita di consultazione. È sembrato come una vittoria significativa quando ho ricevuto una chiamata che dichiaro che potrei avere mia colonoscopia senza in primo luogo sprecare parecchie ore su una consultazione inutile.

Purtroppo, il primo appuntamento era di distanza più di due mesi ed ero già in ritardo per questa procedura. Di nuovo, ho fatto all'altro incitare medico l'ambulatorio per ottenere un appuntamento più iniziale. Il risultato era un appuntamento un mese più successivamente.

Tenga i sedativi
Una colonoscopia richiede circa 15 minuti per eseguire e può comprendere il considerevoli dolore e disagio. Ecco perché quasi ognuno è messo sui sedativi resistenti in modo che siano virtualmente addormentati durante la procedura. Qualche gente insiste sull'anestesia generale.

Poiché non ho il lusso di mancanza del giorno di lavoro appena a causa di 15 minuti di dolore, subisco ordinariamente le procedure mediche agonizzanti senza la sedazione. Siamo, dopo tutto, invecchiamento alla morte. Non credo che abbiamo un giorno per risparmiare il lavoro per sradicare il problema di invecchiamento. Il vantaggio alle mie droghe sedative di prevenzione è che posso saltare su dalla tavola alla conclusione della procedura ed immediatamente riprendere un programma produttivo.

Medici si meravigliano alla mia insistenza che nessun farmaco di dolore è amministrato. Rispondo che se non riesco a fermare invecchiare, le agonie di invecchiamento saranno molto peggiori.

Un polipo trovato
Il risultato della mia ultima colonoscopia era la scoperta di un polipo, che è stato tagliato e rimosso stato durante la procedura. Mentre questo significa affronterò ancora questa prova ardua di colonoscopia durante tre anni, almeno questo sono un tipo di cancro che non devo preoccuparmi circa per ora.

Come I si è riferito vicino all'inizio di questo editoriale, uno studio recente ha rivelato che 13,9% della gente senza alcuni polipi del colon avrebbero avuti i polipi o certa specie di massa cancerogena nei seguenti tre anni. Così, in realtà, ognuno sopra l'età 40 ha potuto considerare una colonoscopia ogni tre - cinque anni. Sulla base dell'inconveniente, spesa ed inefficienze in questione, non è meraviglia che così poca gente subisce questa procedura.

I polipi sono considerati lesioni precancerose. Alcuni di loro si sviluppano in cancro. L'istituzione medica non raccomanda le colonoscopie sistematiche finché la gente non raggiunga l'età di 50, eppure approssimativamente 13,000 persone sotto l'età di 50 saranno diagnosticate con tumore del colon questo anno.5

La maggior parte dei medici non sono informati che tanta gente sotto l'età di 40 muore di tumore del colon. Un numero sorprendente dei bambini inoltre muore di tumore del colon. La ragione questi giovani adulti e bambini muore così spesso è che i loro medici non sospettano il tumore del colon perché sono così giovani. Risultati in ritardo di diagnosi nella mortalità acutamente più alta. Se siete obeso o avete una storia della famiglia della malattia, dovreste considerare di avere una colonoscopia, anche se siete sotto l'età di 40.

DEFINIZIONE DEL MANUALE
DI UNA COLONOSCOPIA

Una colonoscopia è una procedura in cui un tubo lungo e flessibile di osservazione (un colonoscope) è infilato su tramite il retto allo scopo dell'ispezione dei due punti interi ed il retto e, se c'è un'anomalia, la presa della biopsia di o rimuoverla. La procedura richiede un intestino accurato che pulisce per assicurare una chiara vista del rivestimento.

Fonte: www.medterms.com.

Problemi con la colonoscopia virtuale
La gente non gradisce generalmente i tubi lunghi ha spinto sui loro retti. Di conseguenza, i centri di ricerca di CAT si sono aperti attraverso gli Stati Uniti. Questi centri offrono le ricerche al corpo intero ed i dispositivi “virtuali„ dei raggi x della colonoscopia-alto-velocità che prendono un'immagine radiografica delle parti interne del vostro corpo, compreso il rivestimento dei vostri due punti. Le società commerciali hanno investito i grandi soldi in questi dispositivi costosi dei raggi x e li sollecitano come essendo buone quanto la colonoscopia flessibile del tubo.

Uno svantaggio alle colonoscopie virtuali è che espongono il corpo a molta radiazione ionizzante. La ragione per cui così tanto la radiazione è richiesta è che una considerevole quantità di grasso e di acqua contenuti nella cavità addominale più bassa deve essere penetrata per ottenere un'immagine dei vostri due punti. Alcune fonti stimano che l'esposizione a radiazioni da una colonoscopia virtuale sia equivalente a quella di 500 radiografie del torace (o di 4,5 anni di fondo naturale di radiazioni).6,7

DNA di ionizzazione di danni da radiazione, che provoca la mutazione dei geni che regolano la proliferazione cellulare. Molti agenti differenti danneggiano il DNA, ma le buone notizie sono che il DNA ha la capacità di riparare ed invertire la maggior parte di questo danno genomica. Che cosa fa la radiazione ionizzante così pericolosa è che prende soltanto uno scoppio al DNA per causare la mutazione genetica permanente.Ecco perché l'esposizione 8 ai raggi x medici (cioè a radiazione ionizzante) può causare il cancro. Quelli che subiscono le colonoscopie virtuali per individuare il cancro della fase iniziale hanno potuto aumentare involontariamente il loro rischio di cancri futuri a causa di danno indotto da radiazioni del gene.

Colonoscopia virtuale: poliposi dei due punti.

Un altro svantaggio delle colonoscopie virtuali è che se un polipo o l'altra lesione sospettosa è individuato, quindi la colonoscopia flessibile del tubo deve essere eseguita comunque. Se la colonoscopia flessibile del tubo è scelta in primo luogo, i polipi e le lesioni sospettose possono immediatamente essere rimossi e una biopsia può essere fatta per accertare di se la massa è cancerogena.

Uno studio pubblicato nell'emissione del 21 aprile 2004 del JAMA ha confrontato l'accuratezza (della colonoscopia convenzionale del tubo flessibile) (alla colonoscopia virtuale di immagine x-Ray-generata) nella rilevazione dei polipi. La sensibilità della colonoscopia virtuale era soltanto 39% e 55% per le lesioni ha graduato almeno 6 millimetri e 10 millimetri secondo la misura, rispettivamente. Questi risultati erano significativamente più bassi di quelli per la colonoscopia convenzionale, con le sensibilità di 99% e di 100% per le lesioni hanno graduato almeno 6 millimetri e 10 millimetri secondo la misura, rispettivamente. In questo studio, la colonoscopia virtuale ha mancato 2 di 8 cancri. I medici che hanno intrapreso gli studi di JAMA hanno concluso che la colonoscopia virtuale “non è ancora pronta affinchè le tecniche ed il bisogno di formazione professionale diffusi dell'applicazione clinica… fosse migliorata.„9

Sulla base di questi dati, quelli responsabili circa l'impedimento del tumore del colon dovrebbero scegliere la colonoscopia flessibile del tubo ogni tre - cinque anni, rispetto alla colonoscopia virtuale.

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