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LE Magazine gennaio 2004
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I pericoli nascosti di osteoporosi maschio

La maggior parte dei uomini pensano che stato di osteoporosi-un caratterizzato dalla massa in diminuzione dell'osso e densità-è qualcosa che colpisca soprattutto le donne. Purtroppo per circa 2 milione uomini americani, quello non è il caso.

Mentre le donne hanno parzialmente più problemi con osteoporosi a causa dei cambiamenti ormonali che si presentano dopo menopausa, il fondamento nazionale di osteoporosi stima che uno in quattro uomini abbia una frattura in relazione con l'osteoporosi nella sua vita. Più disturbo, uomini è meno probabile sapere che hanno osteoporosi fino a progredire la malattia altamente ed inoltre sono meno probabili ricevere il trattamento appropriato una volta che sono informati del loro stato.

L'osteoporosi non è una malattia da trascurare. Le ossa deboli sono ogni anno responsabili di quasi 1,5 milione fratture negli Stati Uniti, costando $10-15 miliardo annualmente nell'assistenza medica. La maggior parte delle fratture si presentano nella spina dorsale, nell'anca, o nel polso e manifestazioni una volta che avete sperimentato una frattura, della ricerca siete al rischio aumentato per le ossa tagliate future. Le lesioni più devastanti sono anca frattura-più rottura di di 300.000 Americani le loro anche ogni anno, spesso a causa di una caduta. E completamente un quarto dei pazienti con le fratture dell'anca muore in un anno di subire le loro lesioni.

Secondo gli istituti della sanità nazionali, come la popolazione continua ad invecchiare, osteoporosi negli uomini si trasformerà in in un'edizione di salute pubblica più-seria. Negli Stati Uniti, il numero degli uomini sopra l'età di 70 si pensa che si raddoppi nei prossimi 50 anni.1

Sorprendente, mentre 2 milione uomini americani hanno osteoporosi, molto pochi di loro sono informati che hanno ossa fragili. “Vedete una preponderanza delle donne che entrano per un controllo prima della menopausa perché hanno una storia della famiglia di osteoporosi e che sanno che c'è un collegamento fra menopausa ed osteoporosi,„ dice Etah Kurland, assistente universitario di medicina clinica all'istituto universitario di università di Columbia di New York dei medici & dei chirurghi. “Ma perché gli uomini non passano attraverso una menopausa, non c' è un periodo tipico in cui hanno perdita rapida dell'osso.„
Kurland nota che anche se una donna non entra per un controllo, dei medici l'aumento solitamente l'emissione di perdita dell'osso con le donne che stanno raggiungendo il medio evo. Attualmente, le donne probabilmente riceveranno il consiglio su come impedire la perdita dell'osso con l'esercizio, di una dieta ricca di calcio, la terapia di modulazione dell'ormone e le strategie della droga.

Ma per la maggior parte dei uomini, il primo segno che hanno un problema è quando finiscono nel pronto soccorso dopo uno slittamento o cadono.2

Come le ossa sono costruite
Come un moderno, agitandosi la metropoli, lo scheletro umano è in uno stato costante di costruzione. Non appena l'osso è costruito, è rapidamente lacerato giù farsi strada per la costruzione di nuovo osso. Questo processo continua in un ciclo costante perché il corpo ha due cellule differenti che formano l'osso: osteoblasto e osteoclasti. L'osteoblasto è le cellule che fanno il minerale dell'osso, mentre gli osteoclasti sono le cellule che lo strappano giù.

La maggior parte del osso è formato durante la gioventù, quando il corpo sta sviluppandosi e l'osteoblasto funziona fuori orario per allungare le ossa. Le ossa smettono di allungare quando raggiungiamo la nostra altezza massima, che per le donne si presenta solitamente negli anni dell'adolescenza ma per alcuni uomini può continuare facilmente per i loro anni venti. Le ossa degli uomini continueranno ad aggiungere il tenore di minerale fino intorno all'età 30, aumentante di densità per fornire la forza. Dopo questo punto, chiamato massa di punta dell'osso, le ossa diminuiranno lentamente nella forza. Durante vita, i fattori compreso l'eredità, gli ormoni, la dieta, l'esercizio e determinati farmaci colpiscono la densità ossea.

A causa delle loro relativamente più grandi dimensioni corporee e possibilmente di maggior partecipazione all'attività fisica, uomini tenda ad emergere a partire dai loro anni venti con una maggior massa di punta dell'osso che le donne.3 questo sono pensati per spiegare perché gli uomini sono a meno rischio per osteoporosi che le donne e perché gli uomini sono diagnosticati solitamente più successivamente con il termine nella vita. Gli uomini hanno semplicemente più osso da sperperare. Purtroppo, una volta che la perdita dell'osso accade, non c'è modo reale costruire più osso. Il meglio che può essere fatto è di fermare la perdita dell'osso e di conservare che cosa il corpo ha creato durante la gioventù.

Perché gli uomini sono differenti
Gli uomini non incorrono in alcuni dei problemi di osso-perdita che le donne fanno una volta essi raggiungono il medio evo. Le donne che entrano nella menopausa avvertono una riduzione drastica in progesterone, estrogeno ed altri ormoni osso-proteggenti. Il progesterone è importante nel mantenimento delle ossa sane perché poichè i livelli del progesterone diminuiscono, fermata delle ossa che stimola l'osteoblasto per costruire più osso. Fortunatamente per gli uomini, i loro corpi hanno più riserve dell'osso per compensare qualunque viene il loro modo. Gli uomini raggiungono la maggior massa dell'osso per parecchie ragioni. In primo luogo, le loro ossa devono essere più grandi trattare i loro relativamente più grandi corpi. Mentre le ossa degli uomini non sono necessariamente più dense delle ossa delle donne, sono di maggior diametro.4 ed ossa più spesse fornisca la maggior resistenza allo sforzo.

È pensato generalmente che i cambiamenti ormonali che si presentano durante la pubertà siano responsabili del dare ad uomini la maggior massa dell'osso. Infatti, gli studi hanno trovato che uomini con venire a mancare in ritardo di pubertà per raggiungere la massa di punta dell'osso.Massa maschio del muscolo di aumento di 5 ormoni certamente, che a sua volta stimola la formazione dell'osso.

La genetica inoltre è importante nel raggiungimento della massa di punta dell'osso. Gli studi hanno trovato che una storia materna della frattura dell'anca è fattore di rischio principale per osteoporosi in donne.6 scienziati disputano quali geni sono compresi nella formazione dello scheletro umano ma ritengono che la genetica rappresenti circa 50% in nostra massa di punta di raggiungimento dell'osso.7,8

Perdita dell'osso in uomini
I fattori di fondo causano solitamente la perdita dell'osso negli uomini. Una causa principale è l'uso degli steroidi di prescrizione chiamati glucocorticoidi. “Ritornando appena 10 anni, c'era apprezzamento pochissimo di come i glucocorticoidi potrebbero colpire la salute dell'osso,„ dice Kurland.

Medici prescrivono i glucocorticoidi per le ragioni multiple, compreso i problemi artritici, l'asma e la sindrome infiammatoria dell'intestino. Se la prescrizione comprende i periodi delle dosi elevate in breve o le dosi del moderato per i periodi estesi, porta il rischio di perdita dell'osso.

“Se vedo un paziente che è stato curato con le dosi elevate dei glucocorticoidi o attualmente sta prendendoli, vorrei schermare questa persona per perdita dell'osso,„ dice Kurland. “Non era quello raro nel passato affinchè gli uomini prenda questi generi di droghe.„

I glucocorticoidi inibiscono l'osteoblasto ma stimolano gli osteoclasti mangiare sull'osso. Kurland lo chiama “la situazione peggiore, perché mentre fate diminuire la formazione dell'osso, state aumentando il riassorbimento dell'osso.„

Gli uomini seguenti di ragione più comuni ottengono le ossa fragili proviene dall'eccessivo consumo dell'alcool. Mentre i bevitori casuali non hanno niente temere, la gente con un problema bevente conosciuto dovrebbe prendere nota: l'alcool non solo marinerà il vostro fegato, ma inoltre avvelena le cellule diformazione.

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