Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine giugno 2004

Siete impaurito dei terroristi?
William Faloon

Per i 32 mesi scorsi, i mezzi di informazione hanno portato i conti quotidiani della minaccia del terrorismo. È come se gli esseri umani già abbiano raggiunto l'immortalità biologica ed il solo rischio di morte che affrontiamo sia per mano dei terroristi.

Purtroppo, questo non è il caso. Ogni giorno, 6,500 persone muore negli Stati Uniti, principalmente dalle malattie relative all'età. Il piano a questa pagina presenta le cause della morte principali della nazione 15 nel 2001.1

Il governo federale è stato su una furia di spesa come conseguenza degli eventi dell'11 settembre 2001, quello ha reclamato quasi 3.000 vite americane. Nel 2001, tuttavia, complessivamente 2.416.425 Americani sono morto. I terroristi erano responsabili di circa 0,001% di queste morti.2

Sappiamo che la difesa contro la violenza sarà sempre un bisogno umano. Per la prima volta nella storia, tuttavia, abbiamo un'opportunità di estendere drammaticamente la durata sana di quelli che viviamo oggi. Purtroppo, il governo spende relativamente poco su ricerca medica significativa, mentre molti miliardi di soldi provenienti dalle imposte stanno usandi per difendersi dal terrorismo.

Che cosa temete la maggior parte?
L'associazione del cancro americana predice che 563.700 morti del cancro accadranno nel 2004.3 questo significano che circa 1.544 Americani moriranno ogni giorno da una delle malattie più spaventose del mondo.

La gente non muore appena improvvisamente di cancro. Soffrono spesso con le terapie pluriannuali che hanno tassi alti di guasto. Una volta che la diagnosi di cancro è fatta, la vita di una persona è capovolta. Le sessioni di chemioterapia dominano il programma della vittima di cancro, con gli effetti collaterali agonizzanti ed il timore quotidiano che il cancro completamente non sarà sradicato.

15 cause conducenti di
Morte negli Stati Uniti, 2001

Rango

Causa della morte

Numero

Le percentuali
del totale
morti

1.

Malattie cardiache

700,142

29.0

2.

Cancro

553,768

22.9

3.

Malattie cerebrovascolari
(colpo, ecc.)

163,538

6.8

4.

Respiratorio più basso cronico
malattie (COPD, enfisema,
ecc.)

123,013

5.1

5.

Incidenti (involontari
lesioni)

101,537

4.2

6.

Diabete mellito

71,372

3.0

7.

Influenza e polmonite

62,034

2.6

8.

Morbo di Alzheimer

53,852

2.2

9.

Nefrite, nefrotica
sindrome e nefrosi

39,480

1.6

10.

Setticemia (infezione del sangue)

32,238

1.3

11.

Autolesionismo intenzionale
(suicidio)

30,618

1.3

12.

Affezione epatica e cirrosi croniche

27,035

1.1

13.

Ipertensione e
malattia renale ipertesa

19,250

0.8

14.

Assalto (omicidio)

17,386

0.7

15.

Malattia del Parkinson

16,544

0.7

Fonte: Nastro di dati pubblico di uso di mortalità degli Stati Uniti, 2001, centro nazionale per statistica della sanità, centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2003.

La fobia del Cancro è diventato così prevalente che le centinaia di milioni di dollari sono spese ogni anno sulle procedure diagnostiche quali le colonoscopie per eliminare il colon e cancro rettale, RMI capi per eliminare i tumori cerebrali e ricerche al corpo intero per eliminare le malignità viscerali.4,5 questi test diagnostici sono costosi, inopportuni e spesso pericolosi. Eppure l'associazione del cancro americana sollecita che più Americani subiscono queste procedure diagnostiche nelle speranze di riduzione dei tassi di mortalità del cancro.

A prolungamento della vita siamo tutti a favore dei sistemi diagnostici, ma vorremmo vedere uno sforzo più concordato dal governo per incoraggiare la scoperta delle cure per cancro, altre malattie mortali ed invecchiare, invece di contare pricipalmente sulla diagnosi precoce per migliorare i tassi di sopravvivenza.

Oltre a spendere più soldi per estendere la portata sana di vita umana, il governo deve allentare le redini di controllo che attualmente impediscono alle aziende private di spendere più soldi sulla ricerca. Se il governo continua ad intensificare la spesa per proteggere dal terrorismo mentre limita gli scienziati privatamente costituiti un fondo per, i soldi per scoprire come curare le malattie relative all'età ed invecchiare non saranno adeguate.

Nel marzo 2004, abbiamo eseguito un'indagine su un sito Web popolare visitato ogni mese da 500,000 persone. Una volta chiesto se più spaventoso della morte dal cancro o di un attacco terroristico, 66% dei dichiaranti erano più spaventoso di cancro, mentre 34% di più sono stati interessati circa un attacco terroristico.6 sul sito Web del prolungamento della vita, 92% erano più impauriti di cancro, mentre soltanto 8% erano più spaventosi dei terroristi.7

Questi risultati di indagine indicano che gli Americani riterrebbero molto più sicuri sapendo che il cancro sia rispetto pensiero più prontamente curabile agli loro sia completamente protetto contro i attacchi terroristici.

Il governo interferisce con progresso contro Cancro
Che il governo federale non stanzia più risorse a trovare le cure per cancro è abbastanza deludente. Ma che cosa è assolutamente barbaro è come governo e FDA dentro particolare-nega a malati di cancro l'accesso alle terapie avanzate.

Nel 2000, ho scritto un editoriale su classe A di droghe di cancro conosciute come “gli stampi del recettore del fattore di crescita dell'epidermide.„8 sebbene la prova poi disponibile indicasse queste droghe potrebbe conservare le vite di alcuni malati di cancro, FDA stava ritardando la loro approvazione. Abbiamo sollecitato che queste droghe immediatamente sono messe a disposizione delle vittime di cancro che erano disposte a provare le terapie sperimentali.

Poichè è risultato, i risultati dagli studi umani su grande scala non erano impressionanti quanto la ricerca iniziale. FDA, tuttavia, finalmente ha approvato entrambe le droghe-Iressa® ed Erbitux®-come essendo efficace contro determinati tipi di cancri. Il problema è quello in questi ultimi quattro anni, molti malati di cancro che potrebbero trarre giovamento da queste droghe sono morto a causa del ritardo di FDA nell'approvazione loro. Erbitux®, per esempio, non è stato approvato fino al 12 febbraio 2004.9

Nel 1998, in altro editoriale che ha descritto i benefici potenziali dell'anti-angiogenesi droga, io ha dichiarato:

“La prova scientifica indica che queste droghe (di anti-angiogenesi) potrebbero essere provate già sui malati di cancro, ma la realtà politica detta che queste terapie potenziali di salvataggio indugiano in un pantano di droga approvazione di Orwellian. Gli odierni malati di cancro si siedono nella sala di attesa di FDA sperando che saranno assegnati il permesso vivere prima che soccombano alla loro malattia.„10

Nel ritardo di FDA di critica nell'approvazione delle droghe nuove, ho scritto: “Se una cura per cancro fosse trovata oggi, quasi ogni malato di cancro vivo morirebbe prima dell'approvato dalla FDA la droga dell'innovazione.„

Per troppe vittime di cancro, la mia previsione può risultare tristemente essere vera. Il 27 febbraio 2004, l'approvato dalla FDA la prima droga di anti-angiogenesi, AvastatinTM, che funziona soffocando il rifornimento di sangue al tumore.11 Avastatin™ non sono una cura, ma i pazienti vivono 30% più lungamente confrontato alla terapia standard ed alcuni pazienti terminali hanno vissuto per anni.

Droga di carcinoma della prostata di ritardi di FDA
Il carcinoma della prostata uccide più di 30.000 uomini americani ogni anno.12 nel 2002, i risultati di uno studio di fase III hanno mostrato alcuni risultati notevoli. Rispetto a placebo, gli uomini a carcinoma della prostata metastatico che ha ricevuto un vaccino d'amplificazione chiamato Provenge® erano otto volte più probabili da andare sei mesi senza progressione di malattia che coloro che non ha ricevuto il vaccino. Il vaccino del cancro, tuttavia, era efficace soltanto negli uomini con un punteggio di Gleason di 7 o di meno. (Gli più alti punteggi di Gleason sono indicativi di un tipo più aggressivo di carcinoma della prostata.13)

FDA ha rifiutato di accettare i risultati di questo studio perché l'agenzia non permette l'analisi retrospettiva di un sottogruppo che può trarre giovamento da una droga sperimentale. Per guadagnare l'approvazione di FDA, la società è stata costretta a cominciare uno studio nuovissimo sugli uomini con massa di Gleason di 7 o più di meno.

Ma la società continuata per seguire i pazienti nello studio originale ed i risultati, annunciati nel gennaio 2004, sono impressionanti. Dei 75 pazienti che hanno fornito la prova con un punteggio di Gleason di 7 o di meno, quelle che ricevono il vaccino del cancro di Provenge® erano 3,7 volte più probabili da essere vive dopo 30 mesi. Ciò traduce a 53% del gruppo di Provenge® che è vivo, confrontato a soltanto 14% del gruppo del placebo. Il gruppo di Provenge® inoltre è rimanere di più lungamente nella remissione senza dolore un una media due volte del gruppo del placebo.14 purtroppo, questa terapia del cancro di salvataggio non può essere approvata almeno fino a 2005.

Il 26 gennaio 2004, un editoriale di Wall Street Journal su questo ritardo deplorevole dichiarato:

“Sappiamo che funziona e sappiamo perché funziona. In tutto l'ambiente regolatore razionale, quella sarebbe ragione di accelerare Provenge® per commercializzare. Ma questo è FDA che stiamo parlando di. L'agenzia che si è seduta su Iressa®, un'altra terapia mirata a del cancro, dato che mesi dopo che un comitato consultivo ha raccomandato l'approvazione.„15

Come FDA ostruisce medico progredisca

Le ditte farmaceutiche stanno investendo miliardi di dollari per sviluppare le droghe per interferire con la crescita della cellula tumorale. Purtroppo, la maggior parte di queste droghe non sono riuscito ad estendere la sopravvivenza nei malati di cancro della tardi-fase. In alcuni degli studi clinici, il restringimento del tumore è osservato, ma i pazienti ancora muoiono. Gli esperti rimangono convinti, tuttavia, che queste droghe finalmente svolgano un ruolo significativo nel trattamento di cancro.

Una ragione che queste droghe non stanno funzionando è che sopprimono solitamente soltanto uno dei fattori di crescita che le cellule tumorali usano per sfuggire al controllo regolatore. Gli scienziati sanno di più di 20 fattori di crescita usati dai tumori. le cellule di cancro al seno della Tardi-fase, per esempio, possono esprimere l'altrettanto come sei fattori di crescita differenti che inducono l'angiogenesi. Le cellule tumorali emettono questi fattori di crescita per estrarre i nuovi vasi sanguigni nei tumori e/o nei ricevitori dei overexpress sulle loro membrane cellulari che permettono alle cellule tumorali iper-di proliferare in risposta al fattore di crescita epidermico (EGF).

Gli studi umani hanno esaminato gli stampi degli inibitori di angiogenesi o del ricevitore di EGF sui pazienti della tardi-fase di cui le cellule tumorali hanno subito una mutazione per diventare altamente resistenti. Alcuni medici ritengono che se queste droghe fossero provate più presto nel processo di malattia, abbiano funzionato meglio. Un problema è che FDA limita solitamente la prova di nuove droghe di cancro soltanto a quei pazienti che hanno venuto a mancare tutte le altre terapie dimostrate. Purtroppo, sappiamo che le cellule tumorali le subiscono una mutazione ogni volta sono esposte ad una nuova terapia. Provando le nuove droghe di cancro soltanto sui pazienti che hanno venuto a mancare la terapia precedente, un carico tremendo di efficacia sta disponendo su questi nuovi composti; cioè queste droghe si pensano che uccidano le cellule tumorali nelle loro fasi più aggressive.

Alcuni esperti notano che il riuscito trattamento facendo uso degli stampi di fattore di crescita e di anti-angiogenesi può dipendere dall'uso di un cocktail multifarmaco, uno che bloccherebbe tutti i fattori conosciuti di sopravvivenza usati dalle cellule tumorali. Quello parallelizzerebbe il successo nel trattamento dell'AIDS, in cui parecchie droghe antivirali che funzionano dai meccanismi differenti si combinano nei cocktail che hanno trasformato il termine in una malattia trattabile per qualche gente. Purtroppo, FDA limita la maggior parte delle prove del cancro a soltanto una droga sperimentale per volta, così proibendo l'approccio multifarmaco di combinazione che aumenterebbe la probabilità di raggiungimento una risposta o della cura completa.

Sulla base delle conoscenze attuali, sembrerebbe logico esaminare simultaneamente una vasta gamma di inibitori di angiogenesi e di stampi di fattore di crescita sui malati di cancro della fase iniziale. Tale prova potrebbe essere considerata allora che altre terapie citotossiche fossero amministrate o poco dopo.

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