Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine maggio 2004
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Una guida completa ad analisi del sangue preventiva
Da Penny Baron

Vitamina b12 e folato
Il vitamina b12, trovato soltanto in alimenti di animale-fonte, è necessario per la formazione e la rigenerazione di globuli rossi. Inoltre promuove la crescita ed aumenta l'appetito in bambini, aumenta l'energia e gli aiuti mantengono un sistema nervoso sano. Gli anziani che soffrono dal danno neurologico trovano che il completamento B12 migliora la loro funzione conoscitiva.

Gli aiuti dell'acido folico proteggono da danno (genetico) cromosomico; impedisce l'aterosclerosi causata da omocisteina in eccesso; nelle dosi elevate è stato indicato al rischio di diminuzione di malattia cardiovascolare; è necessario per l'utilizzazione dello zucchero e degli aminoacidi; può impedire alcuni tipi di cancri; promuove la pelle più sana; e gli aiuti proteggono dai parassiti intestinali e dall'intossicazione alimentare. Inoltre è stato stabilito che l'acido folico potesse impedire la spina bifida; quindi, le donne dell'età di gravidanza dovrebbero aumentare il loro RDA di acido folico.

Il vitamina b12 e le carenze foliche sono il più comunemente dovuto i problemi di malassorbimento (B12: disturbi gastrointestinali, pancreatite, tenia ed alcolismo; folato: droghi la malattia mucosa di jejeunal e di interferenza) o l'ingestione dietetica insufficiente (B12 in rari casi delle diete e del folato del vegetariano rigoroso nella malnutrizione o nell'alcolismo generale).

I bassi livelli di B12 inoltre sono veduti in pazienti con il mieloma multiplo e la carenza di ferro, coloro che fuma e negli anziani; in pazienti con cancro, l'anemia aplastica e la carenza folica; in pazienti su emodialisi; ed in coloro che ingerisce le dosi elevate di vitamina C.

Gli alti livelli possono essere aumentati di leucemia acuta e mieloide, di policitemia vera, di leucocitosi e di affezione epatica.

I livelli dell'acido folico possono essere diminuiti in alcoolizzati; quelli con una malattia cronica, subendo emodialisi, o avendo anoressie nervose; ed in bambini prematuri e negli anziani. Oltre alla gravidanza, le dosi aumentate di acido folico possono essere indicate nell'ipertiroidismo, nella neoplasia, nelle anemie emolitiche e nella psoriasi.

Ghiandola endocrina

DHT (5a-dihydrotestosterone)
DHT è sintetizzato da testosterone (noncomplexed) libero dal cholestenone 5a-reductase degli enzimi, che è trovato nella prostata, nelle varie ghiandole surrenali e nei follicoli piliferi. È responsabile dello sviluppo del genitali maschili e della prostata, dei cambiamenti di fisico medica che accompagnano la maturazione maschio e della crescita del tessuto del muscolo. Soltanto una piccola parte di DHT è trovata nel sangue, soprattutto complessato alla globulina ormone-legante del sesso (SHBG).

I bassi livelli di DHT possono essere associati con impulso sessuale in diminuzione, disfunzione erettile, lo pseudoermafroditismo maschio, o l'ipospadia perineoscrotal di pseudovaginal. I livelli aumentati di DHT possono essere implicati nella calvizile del maschio-modello (alopecia), in irsutismo (eccessiva crescita dei capelli in donne), in iperplasia prostatica benigna e nell'acne.

Se i livelli di DHT sono elevati, le droghe quali Avodart®, Proscar®, o Propecia® possono essere considerate.

Insulina di digiuno e HOMAIR
L'insulina di digiuno del siero è usata come indice della sensibilità e della resistenza dell'insulina. L'insulino-resistenza, stimato dalla valutazione del modello di omeostasi (HOMAIR), è stato indicato ad accuratezza di aumento sopra la prova tradizionale.62 HOMAIR sono determinati moltiplicando il livello della glicemia a digiuno per il livello di digiuno dell'insulina e poi dividendo per 22,5. Più basso il numero, il migliore.

L'insulino-resistenza (quando il corpo non risponde all'insulina che produce) è un'individuazione comune nei disordini metabolici, compreso intolleranza al glucosio, dislipidemia, iperuricemia ed ipertensione,62 ed è associato con un rischio aumentato di coronaropatia sintomatica.63 ancora, circa 25% delle persone con insulino-resistenza continuerà a sviluppare il diabete di tipo II.

Secondo Bonora ed altri, la prevalenza di insulino-resistenza stimata da HOMA è 66% in pazienti con tolleranza al glucosio alterata, 84% negli oggetti di NIDDM (diabete mellito non insulino-dipendente), 54% in persone con ipercolesterolemia, 84% nei pazienti di ipertrigliceridemia, 88% in pazienti con il colesterolo basso di HDL, 63% in pazienti con iperuricemia e 58% in pazienti ipertesi. In pazienti con una combinazione di intolleranza al glucosio, di dislipidemia e/o di ipertensione, la prevalenza di insulino-resistenza era 95%.62

I dati inoltre indicano che l'insulino-resistenza HOMA-stimato è un preannunciatore indipendente della malattia cardiovascolare in pazienti con il diabete di tipo II.64

L'insulino-resistenza può anche essere un indictor e una causa probabile della malattia renale in persone con tipo il diabete di I, secondo uno studio all'università di Pittsburgh. I ricercatori inoltre hanno trovato che perché l'insulino-resistenza predice la malattia cardiaca, “può spiegare l'osservazione di lunga durata che nel tipo il diabete di I, la malattia renale predice la malattia cardiaca. Cioè l'insulino-resistenza può essere “il terreno di intesa„ per entrambe le complicazioni.„65

L'individuazione tempestiva di insulino-resistenza può, quindi, contribuire ad impedire le complicazioni potenzialmente serie che possono derivare dai disordini metabolici, compreso tipi I ed II il diabete, dislipidemia, iperuricemia e ipertensione.

Somatomedina-c (crescita del tipo di insulina factor/IGF-1)
IGF-1 è l'effettore principale di attività dell'ormone umano della crescita (HGH) ed inoltre colpisce il metabolismo del glucosio (attività del tipo di insulina). Poiché rimane più lungamente costante nel sangue di HGH (che tende ad oscillare in risposta ai vari stimoli), è un indicatore più accurato della carenza di HGH ed è inoltre più preciso per il controllo della terapia di HGH che sta provando direttamente HGH.

IGF-1 è critico nella mediazione della crescita del muscolo e di altri tessuti ed i livelli normali non aumentano costantemente finché 12-15 anni e poi cominciano a diminuire. Fino a un terzo della massa e della forza del muscolo scheletrico è perso fra le età di 30 e uno studio di 80. 66 A da Barton-Davis ed altri ha indicato che la sovraespressione IGF-1 nelle cellule di muscolo dei topi può conservare le caratteristiche (morfologiche e funzionali) dei muscoli scheletrici di vecchi topi tali che sono equivalenti a quelle di giovani muscoli adulti.66 Ruiz-Torres ed altri hanno indicato che quando i livelli IGF-1 (oltre 70) in maschi più anziani erano simili ai livelli in più giovani maschi (fino a 39 anni), i maschi più anziani non mostrano le diminuzioni età-dipendenti in testosterone del siero e massa magra del corpo, né gli aumenti nell'ente grasso si ammassano.67

I bassi livelli di IGF-1 sono stati implicati nello sviluppo di aterosclerosi. Van den Beld ed altri ha trovato che le alte concentrazioni libere IGF-1 sono sembrato essere correlate con il rischio riduttore di aterosclerosi, suggerente che IGF-1 (con testosterone ed estrone endogeni) potesse svolgere un ruolo protettivo nello sviluppo di aterosclerosi negli uomini di invecchiamento.68

Uno studio da Carro ed altri suggerisce un ruolo per IGF-1 come ormone neuroprotective. I dati mostrano una correlazione fra i livelli più bassi di IGF-1 ed i livelli elevati di accumulazione dell'amiloide-b nei cervelli dei pazienti di Alzheimer. Negli studi dei topi mutanti, i livelli elevati dell'amiloide-b sono veduti quando i livelli del siero IGF-1 sono bassi. Per contro, il carico dell'amiloide-b può essere diminuito aumentando i livelli di siero IGF-1. I ricercatori hanno suggerito che “IGF-1 di circolazione fosse un regolatore fisiologico dei livelli dell'amiloide del cervello con potenziale terapeutico.„69

I livelli elevati di IGF-1 possono essere indicativi di acromegalia (gigantismo) e di retinopatia diabetica. Sebbene sia stato sospettato che gli alti livelli di IGF-1 sono associati a un aumentato rischio di carcinoma della prostata, i dati recenti suggeriscono che IGF-1 possa servire da marcatore tumorale piuttosto che un fattore eziologico per la malattia.70 IGF-1 la prova (livelli in diminuzione) possono anche essere usati per valutare l'insufficienza ipofisaria e le lesioni ipotalamiche in bambini (diagnosi di nanismo e risposta alla terapia). I bassi livelli inoltre sono stati trovati in pazienti con la sclerosi laterale amiotrofica.71

Uno studio sugli oggetti asintomatici di HIV-1-infected ha verificato l'ipotesi che una somministrazione orale di 3 grammi al giorno di acetile-L-carnitina (ALCAR) potrebbe colpire significativamente i livelli IGF-1. I ricercatori hanno trovato che mentre ALCAR non ha sollevato i livelli totali IGF-1, ha aumentato significativamente i livelli di IGF-1 libero (la componente bioactive di IGF-1 totale) in pazienti curati. Nessuno degli oggetti esaminatori hanno riferito direttamente tutta la tossicità o indirettamente si sono riferiti

all'amministrazione di ALCAR. Notevolmente, tutti i pazienti curati hanno riferito soggettivamente, senza eccezione, un senso migliore di benessere entro la seconda - terza settimana della terapia di ALCAR.72

Tiroide

L'ormone di stimolazione della tiroide (TSH) è secernuto dall'ipofisi e serve a controllare la secrezione dell'ormone tiroideo nella tiroide. La tiroxina (T4) e la triiodotironina (T3, liberi) sono ormoni che sono liberati dalla tiroide. Lo iodio che è preso dalla tiroide è incorporato in T3 e in T4 (cosiddetti perché hanno tre e quattro atomi dello iodio, rispettivamente), che serve ad aumentare il tasso metabolico basale del corpo, regolare la crescita e sviluppo, aumentare il volume del sangue arterioso, aumentare il metabolismo di colesterolo, aumentare il numero dei recettori di LDL nel fegato ed inibire la secrezione di TSH.

Normalmente, una diminuzione in T3 e T4 stimola il rilascio di TSH dall'ipofisi che, a loro volta, stimola produzione T3 e T4 e la secrezione e la crescita della ghiandola tiroide. Quando i livelli T3 e T4 sono aumentati, la produzione di TSH è interrotta tramite canali di risposte negative.

Quando i livelli TSH, T3, o T4 scendono sopra o sotto il normale, questo si riferisce a come ipotiroidismo (attività bassa della tiroide) o ipertiroidismo (attività aumentata della tiroide, anche chiamata tireotossicosi). Iper- evidente o l'ipotiroidismo è generalmente facile da diagnosticare, ma la malattia infraclinica è un po'più evasiva.

Nell'indagine nazionale dell'esame di nutrizione e di salute (NHANES III), ipotiroidismo è stato trovato in 4,6% (4,3% malattie delicate e 0,3% cliniche) di una popolazione a sezione trasversale negli Stati Uniti e di un ipertiroidismo in 1,3% (0,5% clinico e 0,7% delicato) dello stesso gruppo di studio. Poiché i sintomi delicati (o “infraclinici ") possono essere non specifici (o assenti) e progredire lentamente e funzioni del thryroid non è schermato ordinariamente, la gente con iper- delicato o ipotiroidismo può andare non diagnosticata. L'indisposizione non diagnosticata può diventare gli stati clinici di malattia. La gente con ipotiroidismo e colesterolo nel siero elevato e LDL ha un rischio aumentato di aterosclerosi.

L'ipotiroidismo delicato (funzione bassa ghiandola tiroide) può essere associato bene con iper-cholesterolemia (alto colesterolo del sangue) e disfunzione conoscitiva reversibile, quanto tali sintomi non specifici come l'affaticamento, la depressione, l'intolleranza fredda, la pelle asciutta, la costipazione e l'obesità. L'ipertiroidismo delicato è associato spesso con la fibrillazione atriale e densità minerale ossea riduttrice e sintomi non specifici quali affaticamento, perdita di peso, intolleranza del calore, nervosismo, insonnia, la debolezza di muscolo, la dispnea e le palpitazioni, tra l'altro.

La misura di TSH è la migliore prova per la valutazione della funzione della tiroide. Attualmente, l'associazione americana della tiroide raccomanda da allora in poi l'inizio di prova di TSH all'età 35 ed ogni cinque anni.73 confrontare i rapporti fra i livelli ematici TSH, T3 e T4, sebbene, possa delucidare la diagnosi definitiva. Ciò è estremamente importante, dato che la maggior parte della gente con il hypo delicato o l'ipertiroidismo è asintomatico ed i livelli di ormoni tiroidei possono essere depressi o elevati soltanto leggermente.

Sebbene la gamma superiore normalmente “accettata„ per TSH sia 5,50 mcIU/mL, le indagini hanno indicato che i livelli ematici uguali e più maggior di 2,0 mcIU/mL possono realmente indicare gli effetti sulla salute avversi:

  • TSH >2.0 mcIU/mL ha aumentato il rischio di 20 anni da di attacco autoimmune indotto da tiroide.74
  • TSH >4.0 mcIU/mL ha aumentato il rischio di attacco di cuore.75

Dal lato positivo, quando i livelli di TSH sono 2.0-4.0 mcIU/mL, i livelli di colesterolo diminuiscono in risposta alla terapia T4.76

La tavola sotto riassume i risultati di giuria caratteristici della tiroide dalle persone con il hypo evidente o delicato o l'ipertiroidismo.

Il T3 libero è utile nella conferma della diagnosi di ipertiroidismo quando un livello libero o totale elevato T4 è trovato. Le concentrazioni anormali possono essere vedute nella tossicosi T3 in presenza dei livelli normali T4.

  TSH T3, libero T4
Ipotiroidismo      
    Evidente (molto alto)
    Delicato/infraclinico (elevato leggermente) o normale o normale
Ipertiroidismo      
    Evidente
    Delicato/infraclinico normale normale

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