Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine ottobre 2005
immagine

Gestione integrante di disfunzione erettile

Da Dott. Sergey A. Dzugan
Dott. Sergey A. Dzugan

La disfunzione erettile (ED) è definita come incapacità coerente o ricorrente di raggiungere o mantenere la costruzione del pene sufficiente per la funzione sessuale soddisfacente. Un disordine comune per gli uomini di tutti gli età e gruppi etnici e culturali, ED colpisce i 152 milione uomini stimati universalmente1 e 50% degli uomini invecchiati 40-70 negli Stati Uniti.2

Negli uomini di invecchiamento, la sensibilità del tessuto agli impulsi ormonali diminuisce solitamente, la funzione secretiva dalle ghiandole ormonali diminuisce ed il meccanismo di controllo della centrale del sistema endocrino cambia. Con la popolazione del mondo che crescono rapidamente e la speranza di vita maschio media che aumenta, possiamo pensare vedere la disfunzione erettile trasformarci in in un problema sanitario di salute pubblica importante. Non solo ED colpisce avversamente la qualità della vita per milioni di uomini di invecchiamento, ma questa circostanza può anche essere il primo segnale di pericolo dei problemi di fondo più seri quali la malattia cardiaca o il diabete. Il vostro medico dovrebbe considerare la disfunzione erettile come parte importante di vostra più grande immagine di salute.

Fisiologia della costruzione normale

La costruzione del pene si presenta con l'azione sincronizzata dei sistemi di muscolo liscio psicologici, di un neurone, ormonali, vascolari e cavernosi. Normalmente, la risposta neurovascolare è modulata dai fattori psicologici e dallo stato ormonale.La costruzione di normale 3 richiede un equilibrio dinamico delle forze eccitanti ed inibitorie.4 ci sono input alla funzione del pene (sia il comprensivo che parasimpatico) dai sistemi nervosi centrali ed autonomi. Il sistema nervoso simpatico funziona in una direzione, gli impianti parasimpatici nell'altra.

La stimolazione di attività parasimpatica può condurre ad un rilascio di ossido di azoto dall'estremità terminale degli assoni, che sono fibre nervose che conducono gli impulsi a partire dal corpo delle cellule nervose. L'ossido di azoto poi si diffonde nel muscolo liscio delle arterie del pene. Queste arterie si rilassano o dilatano ed il flusso sanguigno nell'organo aumenta. Il tessuto erettile spugnoso del pene riempie di sangue, conducente alla compressione delle vene che rimuovono normalmente il sangue dal pene. Cioè la costruzione è prodotta dall'intrappolamento del sangue nel corpo cavernoso (ente corporeo) del pene. Durante il sonno rapido del movimento oculare (rem), la dominanza del sistema parasimpatico avvia normalmente la costruzione notturna.2

La stimolazione del sistema comprensivo funziona nella direzione opposta, mantenente il pene in uno stato flaccido. Il sistema nervoso simpatico può essere stimolato dallo sforzo, dall'esercizio e dalla bassa temperatura.

Cause di disfunzione erettile

La disfunzione erettile può avere sia cause (fisiche) psicologiche che organiche. Gli ultimi possono comprendere le varie patologie corporee o gli effetti dei farmaci o dell'alcool. Inoltre, ED può essere un sintomo di numerosi termini, compreso la malattia cardiovascolare.1,5,6

Nei casi di ED psicologico, la circostanza è collegata il più spesso con la depressione, ansia, malattie psichiatriche, problemi di relazione o coniugali, o le difficoltà finanziarie.La disfunzione erettile 7 attribuibile ai fattori psicologici il più delle volte si presenta ad una più giovane età.

ED organico può avere numerose cause. L'età sembra essere un forte fattore di rischio, mentre la disfunzione erettile organica diventa più prevalente mentre gli uomini si sviluppano più vecchi. ED organico può essere dovuto le cause vascolari quando il flusso sanguigno a e dal pene è interrotto. Le condizioni mediche come le malattie cardiovascolari (aterosclerosi, o indurimento delle arterie come pure dell'ipertensione e ricco in colesterolo) ed il diabete possono condurre a disfunzione vascolare.5,8 uomini con queste circostanze rappresentano il più grande gruppo di pazienti di ED. La lesione del pene e l'ambulatorio nell'area pelvica ed addominale possono anche causare il flusso sanguigno e la disfunzione erettile del pene riduttori. Il fumo è un fattore supplementare che può ridurre indirettamente il flusso sanguigno genitale accentuando gli effetti di altri fattori di rischio quali la malattia cardiovascolare e l'ipertensione.9,10

La disfunzione erettile organica può anche avere cause neurali. I disordini quali il colpo, la sclerosi a placche, la malattia del Parkinson, il danno del midollo spinale e, ancora, il diabete possono condurre a danno del nervo e colpire la risposta normale a stimolazione sessuale.11-15 ED è inoltre comune negli uomini che hanno avuti trattamento chirurgico per l'ingrandimento o il carcinoma della prostata della prostata.

Le carenze o gli squilibri ormonali sono un'altra componente principale di disfunzione erettile organica. Negli uomini di invecchiamento, un meccanismo di risposte alterato dell'asse ipofisi-gonadico può condurre a produzione diminuita degli androgeni gonadici ed adrenali, contribuente allo sviluppo di ED.16 bassi livelli di ormoni quali testosterone, il deidroepiandrosterone (DHEA), il pregnenolone e gli ormoni tiroidei possono contribuire similarmente ad ED.7,17-20

Per concludere, i farmaci possono contribuire a disfunzione erettile organica. I farmaci di prescrizione per il trattamento l'ipertensione (betabloccanti), la depressione (Prozac®, Zoloft®), l'insonnia (Ambien®), la malattia cardiaca (statine), l'ingrandimento della prostata (Proscar®) o il cancro (Zoladex®) e delle altre circostanze hanno effetti collaterali che possono comprendere l'induzione dell'ED.5-7,21 l'eccessivo consumo dell'alcool può colpire similarmente negativamente la funzione sessuale, particolarmente con invecchiamento.1

Diagnosi

Una diagnosi di disfunzione erettile può essere basata su anamnesi generale, sulla storia sessuale, sull'esame fisico e sulla prova di laboratorio.

L'anamnesi è importante nella rilevazione della presenza di stati di salute concomitanti quali la malattia cardiaca, i diabeti melliti, l'ipertensione (ipertensione), i disordini, la depressione e l'insonnia endocrini come pure nella valutazione dei fattori di contributo possibili quali il fumo, il consumo dell'alcool ed i farmaci da vendere su ricetta medica. L'uso dei farmaci non quotati in borsa e dei rimedi nutrizionali e di erbe deve anche essere valutato.

L'esame fisico e la valutazione del laboratorio dovrebbero comprendere la misura del peso corporeo, dell'altezza, della frequenza del polso, della pressione sanguigna, del conteggio di globulo completo, del glucosio, del profilo del lipido, dell'antigene prostatico specifico (PSA) e dell'analisi di urina. Mentre un esame fisico può rivelare i segni di una carenza dell'androgeno, è cruciale da provare a livelli di ormoni quali il pregnenolone, il DHEA-solfato, il testosterone (totale e libero), l'estradiolo ed il progesterone. La prova supplementare può comprendere l'ultrasuono di doppler dei vasi sanguigni del pene e lo studio del pene notturno di tumescence per la valutazione della costruzione durante il sonno. L'esame fisico e l'altra prova dovrebbero essere eseguiti prima dell'inizio della terapia.

Opzioni di trattamento

Ci sono molte opzioni per il trattamento della disfunzione erettile. ED in carico può comprendere le terapie psicologiche, mediche (droghe orali, transcutanee, o iniettate), nutrizionali (supplementi) e chirurgiche. Per correggere ED, è essenziale per indirizzare tutte le circostanze croniche stanti alla base e per modificare i fattori di stile di vita quali l'obesità, il fumo, il consumo dell'alcool e la mancanza di esercizio. La terapia psicologica come consiglio e la terapia comportamentistica possono essere efficaci se i fattori psicologici stanno contribuendo a disfunzione erettile. Poiché ED può essere un effetto collaterale di determinati farmaci, può essere utile cambiare i regimi della droga nell'ambito della cura di un medico. Per concludere, per gli uomini è importante rimanere fisicamente e sessualmente - attivo per tutto il tempo possibile.

Oggi, gli uomini invecchianti sono esposti ad informazioni ed alle pubblicità che sollecitano un'ampia varietà di droghe e di supplementi che possono contribuire a ristabilire la funzione sessuale. L'opzione più popolare è classe A di droghe chiamate il tipo della fosfodiesterasi 5 inibitori quali Viagra® e Levitra®. Queste droghe dilatano i vasi sanguigni nella regione genitale, conducente ad una costruzione; purtroppo, tuttavia, fanno pochissimo per aumentare la libido (desiderio sessuale). Mentre questi farmaci sono strumenti importanti nel trattamento sintomatico di disfunzione erettile, possono produrre gli effetti collaterali multipli come le emicranie, i cambiamenti nella pressione sanguigna, il ritmo cardiaco irregolare, arrossirsi, congestione nasale ed altre ed i loro rischi a lungo termine sono sconosciuti.22

Gli uomini di cui le analisi del sangue indicano le carenze o gli squilibri ormonali possono usare gli ormoni del bioidentical per contribuire a dirigere ED. La sostituzione degli androgeni può essere cruciale nel ristabilimento della funzione sessuale normale. Mentre il testosterone è disponibile dalla prescrizione soltanto, gli ormoni non quotati in borsa quali DHEA e il pregnenolone possono contribuire ad amplificare i livelli del testosterone ed a migliorare così la disfunzione erettile.

A causa di una mancanza di ricerca in questa area, l'efficacia di alcuni supplementi nel controllo dell'ED è considerata moderata ad incerto. I benefici della maggior parte dei prodotti disponibili sono stati descritti con esperienza culturale ed i rapporti aneddotici. Molti “afrodisiaci„ di erbe hanno un'influenza positiva su disfunzione erettile ed alcuni hanno un effetto su uscita ormonale pure.

I rapporti emergenti di caso e di prova suggeriscono che gli agenti naturali quale L-arginina,2,23 ginseng rossi coreani,24 zinchino,25 DHEA, radice di maca 26-31,2,32 e i terrestris 33del Tribulus possono contribuire a migliorare la funzione sessuale e così ED. Un alcaloide naturale chiamato yohimbina, derivata dall'albero africano, yohimbe di Pausinystalia, è stato utilizzato per oltre 70 anni come agente farmacologico nel trattamento dell'ED.Altre 2,34,35 erbe che sono state riferite per migliorare ED includono l'erbaccia della capra, la paglia dell'avena (avena sativa), il damiana, il puama di muira e il ashwagandha cornei. Gli studi di queste piante di erbe hanno dato spesso i risultati contradditori e la prova clinica per sostenere gli agenti di erbe nel controllo dell'ED è ancora minima.

Coloro che non trae giovamento dalle droghe, i supplementi, o il trattamento psicologico possono vedere il miglioramento con l'iniezione intracavernosal (quali la prostaglandina e la papaverina più fentolammina),36 vuoti/dispositivi costrittivi, le protesi del pene, o la chirurgia vascolare.

Continuato alla pagina 2 di 3