Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Estratti

LE Magazine ottobre 2006
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Omocisteina

Omocisteina, apolipoproteine E e riduttasi del methylenetetrahydrofolate nel morbo di Alzheimer e nel danno conoscitivo delicato.

FONDO: Il morbo di Alzheimer (ANNUNCIO) è il disordine di demenza più comune in anziani. Attualmente, il solo fattore genetico conosciuto connesso con lo sviluppo dell'ANNUNCIO sporadico è l'allele 4 dell'apolipoproteina la E (ApoE). C'è una necessità di identificare altri fattori di rischio ambientali e genetici che potrebbero modulare il rischio di elaborazione dell'ANNUNCIO sporadico. OBIETTIVO: per analizzare la correlazione fra il ApoE ed i livelli di polimorfismo della riduttasi del methylenetetrahydrofolate (MTHFR) C677T e dell'omocisteina del plasma e le concentrazioni nelle vitamine (B (12) ed acido folico) in siero dai pazienti con l'ANNUNCIO ed il danno conoscitivo delicato (MCI) rispetto al gruppo di controllo. METODI: Lo studio è stato effettuato in 99 pazienti dell'ANNUNCIO, 98 oggetti con il MCI e 100 individui sani. La diagnosi dell'ANNUNCIO probabile è stata fatta secondo i criteri di DSM-IV e di NINCDS-ADRDA. I seguenti fattori sono stati analizzati: età, genere, durata della malattia, concentrazione di omocisteina di totale del plasma, acido folico e vitamina B (12) nel siero e nel polimorfismo dei geni di ApoE e di MTHRF. I risultati ottenuti sono stati analizzati da analisi di più variabili di regressione. RISULTATI: Abbiamo trovato che l'omocisteina totale del plasma è aumentata di pazienti dell'ANNUNCIO (p < 0,0001) ed è dipesa dal genotipo di MTHFR T/T in presenza di bassi livelli folici (p < 0,05). La frequenza aumentata dell'allele ApoE4 nella popolazione dell'ANNUNCIO era indipendente livelli dell'omocisteina, dell'acido folico e della vitamina B (da 12) e da stato di MTHFR. CONCLUSIONI: Concludiamo che la concentrazione di omocisteina di totale del plasma è aumentata di pazienti dell'ANNUNCIO. Ciò può essere associata con il genotipo di T/T nel gene di MTHFR; tuttavia, la distribuzione del polimorfismo di MTHRF C677T nella popolazione polacca non differisce in ANNUNCIO e nei comandi.

Geriatr demente Cogn Disord. 2003;16(2):64-70

Effetti comparativi di idrossicobalamina e di cianocobalamina sulle concentrazioni nell'omocisteina del plasma nella malattia renale di stadio finale.

La malattia renale di stadio finale (ESRD) è associata con l'iperomocisteinemia contrassegnata che parzialmente è corretta soltanto dal completamento della piridossina e dell'acido folico. Noi ed altri abbiamo riferito che le varie forme di cobalamina parenterale riducono le concentrazioni totali nell'omocisteina del plasma (tHcy) dei pazienti con ESRD sostanzialmente sotto i più bassi livelli raggiungibili con acido folico. Qui riferiamo una prova controllata dell'incrocio randomizzata 16 settimane che direttamente ha paragonato l'effetto d'abbassamento di idrossicobalamina endovenosa (HC) a quello di cianocobalamina (cc). I pazienti di emodialisi folici di manutenzione della vitamina e dell'acido B12-replete sono stati assegnati a caso per ricevere o 1 mg HC endovenoso settimanale per 8 settimane seguite dal cc per le 8 settimane più ancora, o il cc per 8 settimane ha seguito da HC per 8 settimane. Le concentrazioni aumentate idrossicobalamina 40 nella cobalamina del siero volta, mentre il cc le ha aumentate soltanto 10 volte, ma entrambi i trattamenti hanno ridotto similmente le concentrazioni di tHcy del plasma di 33% (P < .001). L'incrocio alla forma alterna della vitamina notevolmente ha colpito la concentrazione nella cobalamina del siero ma era senza ulteriore effetto sulla concentrazione di tHcy del plasma. Questi risultati confermano che le iniezioni settimanali della cobalamina abbassano bene le concentrazioni in tHcy del plasma dei pazienti di emodialisi sotto il livello raggiungibile con acido folico. L'idrossicobalamina ed i cc sono di uguale potenza malgrado la produzione delle concentrazioni molto differenti nella cobalamina del siero.

Metabolismo. 2005 ottobre; 54(10): 1362-7

La betaina oralmente amministrata ha un effetto acuto e dipendente dalla dose sulle concentrazioni nella betaina del siero e nell'omocisteina del plasma in esseri umani in buona salute.

La betaina, cioè, trimethylglycine, è collegata al metabolismo dell'omocisteina. Un completamento quotidiano della betaina da 3 Mo ha fatto diminuire anche le concentrazioni normali nell'omocisteina di totale del plasma (tHcy) in esseri umani. Le caratteristiche ed il metabolismo farmacocinetici di betaina in esseri umani non sono stati studiati dettagliatamente. Lo scopo di questo studio era di valutare le farmacocinesi di betaina oralmente amministrata e del suo effetto acuto sulle concentrazioni di tHcy del plasma. Volontari sani (n = 10; 3 uomini, 7 donne) con il peso corporeo normale (media +/- chilogrammi di deviazione standard, 69,5 +/- 17,0), y 40,8 +/- 12,4 vecchio, partecipato allo studio. Le dosi della betaina erano 1, 3 e 6 G. Le dosi erano miste con 150 ml di succo d'arancia ed ingeriti dopo i 12 h durante la notte velocemente da ogni volontario secondo una progettazione di incrocio randomizzata della prova alla cieca. I campioni di sangue sono stati cavati per 24 h e le 24 collezioni dell'urina di h sono state eseguite. La betaina oralmente amministrata ha avuta un effetto immediato e dipendente dalla dose su concentrazione nella betaina del siero. Lle singole dosi di 3 e di 6 g hanno abbassato le concentrazioni di tHcy del plasma (P = 0,019 e P < 0,001, rispettivamente), a differenza della 1 dose di g. Dopo la dose elevata, le concentrazioni sono rimanere basse durante i 24 h di monitoraggio. Il cambiamento nella concentrazione di tHcy del plasma è stato associato linearmente con la dose della betaina (P = 0,006) e la concentrazione nella betaina del siero (R2 = 0,17, P = 0,025). L'assorbimento e l'eliminazione di betaina erano dipendenti dalla dose. L'escrezione urinaria di betaina è sembrato aumentare con una dose aumentante della betaina, sebbene una proporzione molto piccola di betaina ingerita fosse espelsa via urina. In conclusione, un d'una sola dose di betaina oralmente amministrata ha avuto un effetto acuto e dipendente dalla dose su concentrazione nella betaina del siero e derivante nelle concentrazioni abbassate di tHcy del plasma all'interno di 2 h negli individui sani.

J Nutr. 2006 gennaio; 136(1): 34-8

Homocysteinylation aumentato della proteina del plasma nei pazienti di emodialisi.

L'iperomocisteinemia, un fattore di rischio cardiovascolare indipendente, è presente nella maggior parte dei pazienti di emodialisi. Fra i meccanismi postulati della tossicità, il homocysteinylation della proteina può potenzialmente causare le alterazioni significative nella funzione della proteina. Il homocysteinylation della proteina si presenta attraverso i vari meccanismi, fra cui è l'acilazione post-di traduzione dei gruppi amminici liberi (proteina-N-HOMOCYSTEINYLATIOn, mediata dal tiolactone dell'omocisteina (Hcy)). Un altro tipo di homocysteinylation della proteina si presenta con la formazione di covalente - gli ss legano, trovato soprattutto con i residui della cisteina (proteina-S-HOMOCYSTEINYLATIOn). I dati limitati sono disponibili nella letteratura per quanto riguarda le dimensioni a cui le alterazioni in homocysteinylation della proteina sono presenti in pazienti uremici su emodialisi e gli effetti del trattamento folico sono non noti. Il homocysteinylation della proteina è stato misurato in un gruppo di pazienti di emodialisi (n=28) rispetto ai comandi (n=14), ad un nuovo metodo che combina la riduzione della proteina, la cromatografia d'esclusione e la derivatizzazione di Hcy. L'idrolisi chimica è stata realizzata, seguito tramite la separazione di cromatografia liquida a alta pressione. Gli effetti del trattamento folico sul homocysteinylation della proteina come pure le caratteristiche obbligatorie in vitro sono stati valutati. Il plasma Hcy, la proteina-N-HOMOCYSTEINYLATIOn e la proteina-S-HOMOCYSTEINYLATIOn erano significativamente più alti in pazienti contro i comandi. Il plasma Hcy e la proteina-S-HOMOCYSTEINYLATIOn sono stati correlati significativamente. Dopo 2 mesi del trattamento folico orale, la proteina-N-HOMOCYSTEINYLATIOn era normalizzata e la proteina-S-HOMOCYSTEINYLATIOn è stata ridotta significativamente. Gli studi sulla capacità albumina-legante dopo la manifestazione in vitro di homocysteinylation che homocysteinylated l'albumina è alterato significativamente al sito diazepam-legante. In conclusione, il homocysteinylation aumentato della proteina è presente nei pazienti di emodialisi, con le conseguenze possibili in termini di funzione della proteina. Questa alterazione può parzialmente essere invertita dopo il trattamento folico.

Rene Int. 2006 marzo; 69(5): 869-76

Il plasma ha ridotto l'omocisteina ed altre concentrazioni di aminothiol in pazienti con il CKD.

FONDO: Hyperhomo-cysteinemia, un fattore di rischio per la malattia cardiovascolare, è presente nella maggior parte dei pazienti con la malattia renale cronica (CKD). Parecchi studi hanno indicato che la parte di omocisteina (Hcy) con un non legato - il gruppo SH (Hcy riduttore [rHcy]) è la molecola atherogenic. Questo studio è destinato per esaminare la relazione fra le forme differenti di Hcy ed altri aminothiols nei pazienti di emodialisi (HD), nei pazienti peritoneali di dialisi (palladio) ed in pazienti nondialyzed con il CKD. METODI: il rHcy, Hcy libero (fHcy) e Hcy totale (tHcy) come pure le forme differenti di cisteina, di cysteinyl-glicina e di glutatione, sono stati studiati utilizzando una tecnica di cromatografia liquida a alta pressione in 19 pazienti di HD, in 12 pazienti del palladio, in 47 pazienti con il CKD e in 15 oggetti di controllo. RISULTATI: Nei pazienti del palladio, i livelli di tHcy erano 2,8 maggiori di volte rispetto ai comandi e nei pazienti ed in quelli di HD 2,1 e 1,9 a volte del CKD, maggiori, rispettivamente. I rapporti medi di rHcy/tHcy erano significativamente maggiori sia nei pazienti del palladio che) 0,05 < P (di HD (P < 0,01), ma non hanno differito in pazienti con il CKD rispetto ai comandi. La diminuzione nei livelli di rHcy durante il 1 trattamento di HD era più piccola quella nei livelli di fHcy e di tHcy e del rapporto di rHcy/tHcy aumentato (prima di HD, 1,25% +/- 0,44%; dopo HD, 1,44% +/- 0,66%; P < 0,05). CONCLUSIONE: I livelli di rHcy ed altri aminothiols contrassegnato sono aumentati di pazienti con la funzione renale alterata. Nei pazienti sottoposti a dialisi, il rapporto di rHcy/tHcy contrassegnato è elevato e mostra la maggior variabilità che in pazienti con il CKD ed i comandi. Concludiamo che perché il rHcy è creduto per indurre la disfunzione endoteliale e può fa parte del processo atherogenic accelerato in pazienti con il CKD, il livello di rHcy del plasma potrebbe essere un indicatore più pertinente del rischio della malattia cardiovascolare che il livello di tHcy.

Rene DIS di J. 2006 gennaio; 47(1): 60-71

L'iperomocisteinemia e la risposta di metionina ciclano i mediatori al trattamento della vitamina in pazienti renali.

Il ruolo dell'iperomocisteinemia (HHcy) come indicatore di rischio per le malattie cardiovascolari in pazienti renali è un aspetto di controversia. La rimetilazione di omocisteina (Hcy) a metionina nei reni è di grande importanza per spazio di Hcy. La rimetilazione di Hcy contrassegnato è diminuita in pazienti su emodialisi, ma il transsulfuration rimane principalmente inalterato. Le concentrazioni contrassegnato aumentate di acido methylmalonic (Muttahida Majlis-E-Amal), come indicatore metabolico della carenza di vitamina b12, sono state trovate in circa 70% dei pazienti renali. Ciò è contrariamente alle concentrazioni normali di vitamina b12 riferite solitamente in tali pazienti. Abbiamo dimostrato negli esperimenti della coltura cellulare che l'assorbimento del vitamina b12 dalle cellule mononucleari dai pazienti renali era più basso di quello prese dalle cellule dai comandi. L'abbassamento del Muttahida Majlis-E-Amal e delle concentrazioni di Hcy in pazienti renali dopo amministrazione B12 può indicare la presenza di carenza intracellulare di pretrattamento. Abbiamo amministrato per via endovenosa l'acido folico (5 mg) più la vitamina b6 (50 mg) e B12 (0,7 mg) tre volte alla settimana ai pazienti sottoposti a dialisi hyperhomocysteinemic. Hcy è diminuito dopo 4 settimane da 51%. Hcy è stato normalizzato rispettivamente in quasi tutti i pazienti, mentre le concentrazioni nel siero del Muttahida Majlis-E-Amal e della cistationina sono state ridotte di 28% e di 26%. La cistationina, un indicatore per la via di transsulfuration, ha mostrato un aumento drastico nella malattia renale e soltanto leggermente è stata abbassata dal trattamento della B-vitamina. Il rapporto aumentato della cistationina/cisteina in pazienti renali indica il danno possibile del catabolismo di cistationina dal cystathionase. Inoltre, l'insufficienza renale è associata con le anomalie severe nelle concentrazioni nel plasma della metionina di S-adenosyl Hcy (SAH) e di S-adenosyl (SAM) come pure il rapporto di SAM/SAH. Questo rapporto è un indicatore della disponibilità dei gruppi metilici dal SAM. Le dosi terapeutiche delle B-vitamine nei pazienti sottoposti a dialisi principali ad un miglioramento limitato nei biomarcatori di metilazione e probabilmente non hanno avute un effetto significativo su potenziale di transmethylation nelle cellule. Ancora, i livelli elevati del siero di dimethylarginine asimmetrico (ADMA) in pazienti renali, che sono associati con un risultato difficile per tali pazienti, potrebbero essere abbassati, ma questo effetto sono stati limitati ai pazienti che non hanno avuti anemia. Gli studi futuri possono studiare la possibilità di estendere la durata del trattamento della vitamina come pure gli agenti che possono migliorare l'idrolisi di SAH e di cistationina.

Med del laboratorio di Clin Chem. 2005;43(10):1039-47

Cause dell'iperomocisteinemia in pazienti con le malattie renali croniche.

I livelli dell'omocisteina del plasma (Hcy) sono aumentati significativamente di pazienti con insufficienza renale ed aumento moderati contrassegnato in pazienti con la malattia renale di stadio finale. Un aumento nel livello di Hcy del plasma potrebbe essere causato teoricamente tramite un tasso di produzione aumentato (IE, transmethylation), un tasso in diminuzione di rimozione dal transsulfuration o dalla rimetilazione, o una diminuzione nell'escrezione di Hcy. La prova corrente indica che il meccanismo principale per l'iperomocisteinemia in insufficienza renale è una diminuzione nella rimozione di Hcy dal corpo. Tuttavia, è dibattuto se questo effetto è il risultato di una diminuzione nello spazio metabolico renale o un risultato dei cambiamenti metabolici extrarenali. Il rene dell'essere umano svolge un ruolo principale nella rimozione di parecchi aminothiols o composti in relazione con Hcy dalla circolazione (per esempio, cisteina-glicina, glutatione, AdoMet e AdoHcy). Tuttavia, la filtrazione glomerulare di Hcy sembra essere limitata a causa del grippaggio della proteina. Oltre a filtrazione glomerulare, il rene normale può rimuovere Hcy da flusso del plasma e dall'assorbimento peritubular. Sebbene nella gamma normale bassa nei termini assoluti, l'attraversare la via di transsulfuration sia ridotto se relativo ai livelli di Hcy nell'uremia; inoltre, la via di rimetilazione inoltre è alterata. Oltre all'effetto potenziale della massa renale riduttrice su rimozione di Hcy, la prova disponibile suggerisce l'avvenimento di un giù-regolamento generalizzato del ciclo e del catabolismo della metionina nell'uremia. AdoHcy, il solfato e il dimethylglycine attualmente stanno studiandi come soluti conservati che possono inibire 1 o più via del metabolismo di Hcy. Inoltre, i livelli elevati di Hcy diminuiscono nei pazienti senza alimenti di malattia renale di stadio finale e cambiano secondo assunzione nutriente e parecchi altri parametri nutrizionali, indicanti che i livelli di circolazione di Hcy si trasformano in in un'espressione di stato nutrizionale.

Semin Nephrol. 2006 gennaio; 26(1): 3-7

Omocisteina ed i suoi fattori determinanti nei pazienti cronici nondialyzed della malattia renale.

Questo studio rappresentativo ha mirato a studiare la prevalenza dell'iperomocisteinemia, i fattori determinanti delle concentrazioni nell'omocisteina di totale del plasma e la relazione di omocisteina totale con i parametri nutrizionali in un campione dei pazienti con la malattia renale cronica (CKD) e non ancora su dialisi. Lo studio è stato fatto con i pazienti esterni dalla divisione della nefrologia dell'università federale di Sao Paulo e di Oswaldo Ramos Foundation. Sessantasei pazienti con il CKD (maschio di 70%; invecchi 58.6+/-15.6 anni [deviazione di mean+/-standard]) con il moderato a danno renale severo (ml/min della creatinina clearance=29.8+/-14.3 [0.5+/-0.24 mL/sec]), clinicamente alla stalla e più vecchio a di 18 anni erano incluso. Un gruppo di 20 individui sani dal personale della clinica inoltre è stato studiato per i valori di riferimento per l'omocisteina del plasma, il folato e la concentrazione nella vitamina B-12. I campioni di sangue di digiuno sono stati raccolti per determinare l'omocisteina, il folato, la vitamina B-12 e la creatinina totali del plasma. Per calcolare la rimozione della creatinina, un campione di 24 ore della raccolta dell'urina è stato ottenuto. La valutazione di stato nutrizionale ha compreso i parametri antropometrici. La correlazione di Pearson, il test di Mann-Whitney e l'analisi lineare multipla sono stati usati per le analisi statistiche. I risultati principali hanno indicato che la concentrazione di omocisteina totale nei pazienti significativamente è stata aumentata rispetto agli individui sani (3.4+/-1.7 contro 1.41+/-0.42 mg/l [25.4+/-12.2 contro 10.4+/-3.1 micromol/L]; P<0.001). Il folato del plasma e la vitamina B-12 del plasma erano nella gamma normale e non hanno differito fra i pazienti e gli individui in buona salute. Un'alta prevalenza dell'iperomocisteinemia (mg/l totale dell'omocisteina >1.89 [14 micromol/L]) è stata trovata nei pazienti (89%). L'omocisteina totale del plasma non ha correlato con c'è ne dei parametri nutrizionali studiati e non ha differito fra i pazienti in termini di se stavano usando o non facendo uso del completamento dell'acido folico (3.07+/-1.09 contro 3.55+/-1.78 mg/l [22.7+/-8.1 contro 26.3+/-13.2 micromol/L]; P=0.47), sebbene il folato del plasma sia significativamente più alto nel gruppo completato (12.6+/-3.0 contro 8.0+/-3.6 ng/ml [28.5+/-6.8 nmol/L contro 18.1+/-8.2 nmol/L]; P<0.001). Secondo l'analisi di regressione multipla, i fattori determinanti di omocisteina totale erano soltanto folato del plasma, vitamina B-12 del plasma e rimozione della creatinina (r2=0.20). In conclusione, un'alta prevalenza dell'iperomocisteinemia è stata trovata nel nostro campione dei pazienti nondialyzed con il CKD. I fattori determinanti dei livelli totali dell'omocisteina erano folato del plasma, vitamina B-12 del plasma e rimozione della creatinina. Nessun'associazione fra i parametri nutrizionali e l'omocisteina totale è stata osservata.

Dieta Assoc di J. 2006 febbraio; 106(2): 267-70

Omocisteina, riduttasi del methylenetetrahydrofolate e rischio di schizofrenia: una meta-analisi.

La concentrazione elevata nell'omocisteina del plasma è stata suggerita come fattore di rischio per la schizofrenia, ma i risultati degli studi epidemiologici sono stati contradditori. La variante genetica il più estesamente studiata nel metabolismo dell'omocisteina è il polimorfismo 677C>T nel gene della riduttasi del methylenetetrahydrofolate (MTHFR), con conseguente attività enzimatica riduttrice e, successivamente, in omocisteina elevata. Una meta-analisi di otto studi retrospettivi (812 casi e 2.113 oggetti di controllo) è stata effettuata per esaminare l'associazione fra omocisteina e la schizofrenia. Inoltre, una meta-analisi di 10 studi (2.265 casi e 2.721 oggetto di controllo) sul genotipo omozigotico (TT) del polimorfismo di MTHFR 677C>T è stata effettuata per valutare se questa associazione è causale. Un livello elevato dell'omocisteina di 5 micromol/l è stato associato con un 70% (intervallo di confidenza di 95%, ci: 27-129) elevato rischio di schizofrenia. Il genotipo del TT è stato associato con un 36% (ci di 95%: 7-72) l'elevato rischio della schizofrenia ha confrontato al genotipo di cc. Le meta-analisi eseguite non hanno mostrato prova di polarizzazione della pubblicazione o di eccessiva influenza attribuibile ad alcun studio dato. In conclusione, il nostro studio fornisce la prova per un'associazione di omocisteina la schizofrenia. Il rischio elevato di schizofrenia connesso con il genotipo omozigotico del polimorfismo di MTHFR 677C>T fornisce il supporto per la causalità fra un metabolismo dell'omocisteina e un rischio di disturbo di schizofrenia.

Mol Psychiatry. 2006 febbraio; 11(2): 143-9

Omocisteina-riducendosi le strategie migliorano i sintomi in pazienti schizofrenici cronici con l'iperomocisteinemia.

FONDO: Un livello elevato dell'omocisteina è riferito per essere un fattore di rischio per parecchie malattie, compreso Alzheimer e la malattia cerebrovascolare. Recentemente, parecchi studi hanno riferito che i livelli dell'omocisteina sono elevati in molti pazienti schizofrenici. I livelli dell'omocisteina possono essere abbassati da acido folico orale, da B-12 e da piridossina. METODI: Quarantadue pazienti schizofrenici con i livelli >15 mumol/L dell'omocisteina del plasma sono stati curati con queste vitamine per 3 mesi e placebo per 3 mesi in uno studio con un randomizzato, la prova alla cieca, controllata con placebo, progettazione di incrocio. RISULTATI: I livelli dell'omocisteina sono diminuito con la terapia della vitamina rispetto a placebo in tutti i pazienti eccezione fatta per un oggetto noncompliant. I sintomi clinici della schizofrenia come misurati dalla scala positiva e negativa di sindrome sono diminuito significativamente con il trattamento attivo rispetto a placebo. I risultati dei test neuropsicologici complessivi ed i risultati dei test di specie della carta di Wisconsin (categorie completate) in particolare, erano significativamente migliori dopo il trattamento della vitamina che dopo placebo. CONCLUSIONI: Un sottogruppo di pazienti schizofrenici con l'iperomocisteinemia potrebbe trarre giovamento dall'aggiunta semplice delle vitamine di B.

Psichiatria di biol. 1° agosto 2006; 60(3): 265-9.

Livello e densità minerale ossea totali dell'omocisteina del plasma: lo studio dell'omocisteina di Hordaland.

FONDO: L'omocisteina totale del plasma (tHcy) è stata associata con la frattura dell'anca ma non direttamente con densità minerale ossea (BMD). Abbiamo esaminato l'associazione del BMD dell'anca con i livelli di tHcy del plasma, folato e vitamina b12 e la riduttasi del methylenetetrahydrofolate (MTHFR) 677C-->T e 1298A--polimorfismi del >C. METODI: La densità minerale ossea è stata misurata fra 1997 e 2000 in 2.268 uomini e 3.070 donne, invecchiati 47 - 50 e 71 - 75 anni, dal gruppo di studio dell'omocisteina di Hordaland. Il BMD basso è stato definito come BMD nel quintile più basso per ogni sesso e gruppo d'età. I modelli di regressione additivi lineari, logistici e generalizzati sono stati usati. RISULTATI: I livelli del plasma di tHcy sono stati collegati inversamente con il BMD fra le donne di mezza età ed anziane (P<.001) ma non fra gli uomini. Il rapporto multiplo di probabilità di regolato per il BMD basso fra gli oggetti con il livello (>or=15 micromol/L [mg/l >or=2.02]) rispetto al livello di tHcy di minimo (<9 micromol/L [mg/l <1.22]) era 1,96 (intervallo di confidenza di 95%, 1.40-2.75) per le donne e non era significativo per gli uomini. Gli adeguamenti supplementari per il livello del plasma o l'assunzione folico di calcio e la vitamina D non hanno alterato sostanzialmente i risultati. Il livello folico del plasma è stato associato con il BMD in donne soltanto. Non abbiamo osservato associazione fra il livello di vitamina b12 e del BMD o i polimorfismi di MTHFR. CONCLUSIONI: Il tHcy elevato ed i bassi livelli folici sono stati associati con il BMD riduttore in donne ma non negli uomini. Questi risultati suggeriscono che il tHcy possa essere un fattore di rischio modificabile potenziale per osteoporosi in donne.

Med dell'interno dell'arco. 9 gennaio 2006; 166(1): 88-94

Valutazione dell'omocisteina del plasma e rischio di degenerazione maculare senile.

SCOPO: per valutare la relazione fra i livelli del plasma di omocisteina e la degenerazione maculare senile (AMD). PROGETTAZIONE: A sezione trasversale, studio di caso-control. METODI: I livelli di digiuno dell'omocisteina del plasma sono stati misurati a due centri in 934 individui che stavano partecipando ad uno studio dipendente sullo studio relativo all'età di malattia dell'occhio. C'erano 547 casi e 387 oggetti di controllo, che sono stati determinati da fotografia del fondo. Le analisi di regressione logistiche condizionali sono state condotte per valutare l'associazione di omocisteina con AMD. RISULTATI: I valori mediani di omocisteina erano più alti fra i casi avanzati di AMD (9,51 mmol/l) rispetto alle persone senza AMD (8,81 mmol/l; P = .01). I valori del mmol/l >12 contro < o il mmol/l =12 inoltre sono stati associati con un rischio aumentato di AMD (P = .023), una volta controllati per altre covariate. CONCLUSIONE: I risultati sono coerenti con una piccola, associazione indipendente possibile fra i livelli elevati dell'omocisteina e AMD. L'omocisteina può essere un fattore di rischio modificabile per AMD.

J Ophthalmol. 2006 gennaio; 141(1): 201-3

Associazione dell'omocisteina del plasma con calcificazione dell'arteria coronaria nelle categorie differenti di rischio della coronaropatia.

OBIETTIVO: per studiare l'associazione del homocystelne del plasma con calcificazione dell'arteria coronaria (CAC) in strati basati sul rischio di dieci anni di coronaropatia (CHD) in un gruppo arricchito in persone con ipertensione. PARTECIPANTI E METODI: Il homocystelne di digiuno del plasma è stato misurato tramite spettrometria di massa in tandem electrospray di cromatografia a fase mobile liquida. La calcificazione dell'arteria coronaria è stata misurata non invadente da tomografia computerizzata del fascio di elettroni e dal punteggio di CAC calcolati facendo uso del metodo di Agatston et al. Il rischio di dieci anni di CHD è stato calcolato in base allo spartito di rischio di Framingham. L'associazione di omocisteina con il punteggio ceppo-trasformato di CAC è stata valutata nel campione riunito ed all'interno di ogni strato di rischio da regressione lineare dopo adeguamento per i fattori di rischio convenzionali. RISULTATI: Nel 1.071 partecipante studiato, l'omocisteina è stata associata con la quantità di CAC (P = .01) dopo adeguamento per i fattori di rischio di CHD (età, sesso maschile, colesterolo totale ed ad alta densità del lipoproteln, diabete, storia di fumo, indice di massa corporea e pressione sanguigna sistolica), la creatinina del siero e l'uso del farmaco di ipertensione e di statina. Quando l'associazione è stata valutata in strati basati sul rischio di dieci anni di CHD, l'omocisteina (P = .003) è stata associata significativamente con la quantità di CAC in partecipanti al rischio di dieci anni intermedio di indipendente di CHD (6%-20%) da altri fattori di rischio ma non in quelli all'elevato rischio più a basso rischio o. CONCLUSIONE: L'omocisteina del plasma è associata con la quantità di indipendente di CAC dai fattori di rischio di CHD. Una volta studiata nelle categorie di rischio di dieci anni di CHD, l'associazione era significativa in partecipanti al rischio intermedio ma non in quelle a minimo o ad ad alto rischio. I livelli dell'omocisteina del plasma possono avere utilità clinica come un indicatore del rischio di CHD in tali individui.

Mayo Clin Proc. 2006 febbraio; 81(2): 177-82

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