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Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine dicembre 2006
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Il collegamento micidiale fra diabete ed Alzheimer

Da Edward R. Rosick, FANNO, i MPH, DABHM

Con i tassi di incidenza d'ascesa che si pensano che salgano ancora più su in futuro, il diabete rapidamente sta trasformando il paesaggio di salute degli Stati Uniti e di altre nazioni occidentali. Non è esagerazione ora per dire i telai di quel diabete come una delle epidemie mediche più costose e più distruttive dell'inizio del XXI secolo.

Quelli colpiti con il diabete affrontano una miriade di minacce insidiose di salute che comprendono la malattia cardiaca, l'impotenza, il colpo e la cecità, per nominare appena alcuni. Anche peggio, la nuova ricerca suggerisce che quelle con insulino-resistenza o il diabete siano all'elevato rischio significativamente di sviluppare uno di odierni disturbi neurologici i più devastanti ed i più incurabili: Morbo di Alzheimer.

Il collegamento emergente fra il diabete ed Alzheimer è ancora un altra ragione convincente per coloro che stima la loro salute per affrontare le emissioni della sensibilità alterata dell'insulina prima che sia troppo tardi. Sebbene il diabete sia un'epidemia emergente, è interamente inoltre strategie dirette evitabili e reversibili che cambiamenti dietetici compresi, modifiche di stile di vita e completamento nutrizionale.

La sensibilità ottimale di raggiungimento e di mantenimento dell'insulina e della glicemia può così essere una delle misure che più importanti potete prendere per proteggerti da una matrice di pericoloso condizione-compreso il diabete e mente-distruggere la demenza.

Il diabete di tipo II rifornisce una crescita di combustibile epidemico

È spaventoso, ma non sorprendente, pensare che quasi ognuno in America conosca qualcuno-un amico, parente, collega-che ha diabete. Quasi 21 milione adulti e bambini negli Stati Uniti hanno diabete, mentre 41 milione di persone stimato fra le età di 40 e di 74 hanno pre-diabete.1

Scriva il diabete a macchina di I, che colpisce più poco di 2 milione di persone negli Stati Uniti, accade quando il corpo non produce i livelli adeguati di insulina, un ormone secernuto dal pancreas. Se non presenti, insulina non può fare il suo lavoro di glucosio commovente (glicemia) nelle cellule. Poiché tutte le cellule nel corpo usano il glucosio come combustibile, non produrre abbastanza insulina può essere un problema micidiale.

La forma molto più comune della malattia è diabete di tipo II. Negli stadi avanzati del diabete di tipo II, la gente avrà bisogno spesso dell'insulina; nelle fasi iniziali, tuttavia, il pancreas secerne spesso troppa insulina. Ciò si presenta a causa di insulino-resistenza, una circostanza in cui il corpo non può utilizzare efficientemente l'insulina per entrare il glucosio nelle cellule, inducente il pancreas a funzionare più duro al suo lavoro. Durante gli anni e le decadi, il pancreas non può più produrre l'insulina sufficiente. È a questo punto che il tipo diabetici di II richiede le iniezioni dell'insulina, appena mentre il tipo diabetici di I richiede l'insulina.

Dovrebbe essere notato che mentre quasi tutta la gente con il diabete di tipo II è insulina resistente, non tutta la gente con la resistenza-approssimativo dell'insulina 50 milione Americani ha diabete di tipo II. Le tendenze date del cittadino verso mai la più obesità e stili di vita sedentari, tuttavia, molti di questi individui sono bene sul loro modo di sviluppare il diabete di tipo II completo.

Il diabete promuove danneggiare i prodotti finiti avanzati di Glycation

I molti modi in cui l'insulino-resistenza ed il diabete possono danneggiare la sua salute ora ampiamente sono riconosciuti dalla maggior parte dei medici. L'alta glicemia può danneggiamento i vostri vasi sanguigni e nervi, che a loro volta possono condurre a tali circostanze debilitanti come la cecità, il danno del rene e la malattia cardiaca e finalmente di una morte prematura.1 tuttavia, di cui molti medici della corrente principale non possono essere informati è che il diabete può anche condurre alla formazione di sostanze offensive conosciute come i prodotti finiti avanzati di glycation, o le età.

Il pancreas (giallo) è situato nel ciclo del duodeno (tubo grigio) e sotto il fegato e la cistifellea. Il pancreas produce gli enzimi digestivi che si trasformano l'intestino attraverso la condotta pancreatica (tubo giallo). La produzione dell'insulina dell'ormone dal pancreas endocrino è indicata l'inserzione. Una beta cellula (rossa) secerne l'insulina (blu) in un capillare (grigio). L'insulina regola i livelli di zucchero (glucosio) nella circolazione sanguigna. Immagine da John Bavosi /SPL.

I prodotti finiti avanzati di glycation sono sostanze zucchero-derivate che si formano nel corpo umano con l'interazione fra i carboidrati e proteine, lipidi, o acidi nucleici quale DNA. Una volta che formate, le età colpiscono avversamente la struttura e la funzione delle proteine e dei tessuti che contengono queste proteine. La considerazione che le proteine sono presenti dappertutto nel corpo umano, l'importanza ed il potenziale distruttivo dei prodotti finiti avanzati di glycation non possono essere sottovalutati. Gli studi recenti hanno indicato che sia la formazione che l'accumulazione di età sono migliorate in diabete.2 queste proteine nocive tramite il processo di glycation possono svolgere così un ruolo importante nella patogenesi del diabetico complicazione-e, poichè vederemo, nello sviluppo del morbo di Alzheimer.

I prodotti finiti avanzati di glycation diventano ancor più distruttivi una volta accoppiati con i radicali liberi formati durante la produzione di energia cellulare. Questi agenti altamente reattivi producono lo sforzo ossidativo che può causare il danno cellulare. I ricercatori ora ritengono che lo sforzo ossidativo possa partecipare alla formazione di prodotti finiti avanzati di glycation, che a loro volta possono indurre lo sforzo ancor più ossidativo. Infatti, la maggior parte delle età che si accumulano in proteine sono prodotte nelle circostanze di alto sforzo ossidativo. La nuova prova indica che lo sforzo ossidativo può essere una causa importante sia nell'insulino-resistenza che in diabete di tipo II.3,4

Sforzo ossidativo, età implicate in via di sviluppo di Alzheimer

Il morbo di Alzheimer è uno stato neurologico devastante che lentamente ma inesorabilmente distrugge la capacità di pensare, finalmente rubante una persona sia della sua memoria che della capacità funzionare indipendente. Alzheimer consegna un colpo schiacciante non solo all'individuo colpito, ma anche ai membri della famiglia, che lottano frequentemente per fornire i livelli sempre crescenti di cura richiesti dal paziente.

In primo luogo descritto dal Dott. Alois Alzheimer un secolo fa, il morbo di Alzheimer ora colpisce più di 15 milione di persone universalmente. Con l'invecchiamento rapido della società (un 30% stimato della popolazione degli Stati Uniti sarà da ora al 2050 65 o più vecchio), verso l'alto di 14 milione Americani sono proiettati sviluppare Alzheimer nelle decadi venenti.5-7

Mentre i ricercatori medici hanno ancora segnare una singola causa con esattezza del morbo di Alzheimer, hanno scoperto alcuni dei processi biochimici di base che sono alla base dei cambiamenti mentali dell'marchio di garanzia veduti in Alzheimer.

In primo luogo, le vittime di Alzheimer esibiscono un profondo declino nei livelli di acetilcolina, un neurotrasmettitore (cioè un messaggero chimico del sistema nervoso) che è estremamente importante a formazione ed alla conservazione di memoria in determinate regioni del cervello.8 secondi, i pazienti di Alzheimer dimostrano un'accumulazione di beta giacimenti di amiloide nocivi, o le placche senili, nel cervello.9 in terzo luogo, autopsie del cervello dei pazienti di Alzheimer danno segni di danno ossidativo significativo indotto dai radicali liberi. Per concludere, la nuova ricerca indica che i prodotti finiti avanzati di glycation possono anche iniziare questo stato temuto.10

Una recensione recentemente pubblicata esamina il ruolo delle età e dello sforzo ossidativo nel morbo di Alzheimer.10 scienziati hanno trovato che i prodotti finiti avanzati di glycation erano presenti nelle quantità elevate nei cervelli biopsiati dei pazienti che erano morto da Alzheimer che in coloro che è morto da altre cause. Inoltre hanno presentato la prova che le età formano nei cervelli delle vittime di Alzheimer presto nel processo di malattia.

Diabete ed Alzheimer: Che cosa dovete conoscere
  • L'insulino-resistenza ed il diabete hanno raggiunto le proporzioni epidemiche negli Stati Uniti, con quasi un terzo della popolazione già colpita, una proporzione preveduta per svilupparsi molto più grandi in futuro. Il diabete è associato con i termini sfavorevoli quali il colpo, la malattia cardiaca e la cecità.
  • Mentre la generazione del baby-boom continua ad invecchiare, la prevalenza del morbo di Alzheimer si pensa che salga alle stelle. Alzheimer è una malattia che incurabile quella conduce ad una perdita di memoria, cognizione e la capacità funzionare indipendente.
  • Il diabete ed il morbo di Alzheimer dividono parecchie similarità biochimiche, compreso lo sforzo ossidativo e la presenza di molecole offensive conosciute come i prodotti finiti avanzati di glycation (età).
  • Gli scienziati hanno scoperto che il diabete di tipo II è associato con un rischio aumentato di sviluppare il morbo di Alzheimer.
  • Le strategie per impedire o dirigere l'insulino-resistenza ed il diabete possono tenere la promessa nella protezione contro il morbo di Alzheimer. Questi includono la prevenzione del grasso saturo, l'aumento del consumo di monoinsaturo e di acidi grassi omega-3, l'istituzione del programma dell'esercizio regolare e l'utilizzazione della terapeutica naturale che sono stati dimostrati per promuovere la glicemia sana, compreso magnesio, cromo, acido lipoico, cannella e il carnosine.

Nuova ricerca, il collegamento di studi di Diabete-Alzheimer più in anticipo di sostegno

Mentre i livelli diminuenti di acetilcolina e di formazione di beta placche dell'amiloide nel cervello sono caratteristici di Alzheimer, il danno ossidativo e l'accumulazione dei prodotti finiti avanzati di glycation si presentano in sia morbo di Alzheimer che diabete. Queste similarità biochimiche possono essere un collegamento impressionante fra le due malattie apparentemente differenti.

Alla conferenza internazionale dell'associazione di un Alzheimer tenuta a Madrid nel luglio 2006, gli scienziati hanno presentato gli studi multipli che collegano il diabete ed il morbo di Alzheimer.11 per esempio, gli scienziati svedesi hanno rivelato i risultati che associano il diabete limite con un rischio aumentato di sviluppare la demenza ed Alzheimer, specialmente in quelle con pressione sanguigna sistolica molto alta. Nel corso del loro studio di nove anni, il diabete limite è stato associato con un maggior rischio di quasi 70% di sviluppare la demenza ed Alzheimer in individui sopra l'età di 75. Il rischio era ancor più pronunciato in quelli con pressione sanguigna sistolica severamente elevata (180 mmHg o sopra). Gli autori conclusivi, “i nostri risultati hanno implicazioni significative per la salute pubblica perché alcuni studi indicano che il regolamento alterato del glucosio può essere migliorato dai cambiamenti di stile di vita. I nostri risultati inoltre evidenziano la necessità di individuare il diabete limite per dinamico indirizzare sia il diabete di tipo II che la demenza.„11

Scienziati da Kaiser Permanente a Oakland, CA, riferito che individui diabetici con esperienza molto difficile di controllo della glicemia un rischio drammaticamente aumentato di demenza e di Alzheimer. Il loro studio di otto anni, che ha seguito 22.852 pazienti ha invecchiato 50 o sopra con il diabete di tipo II, ha cercato di determinare se emoglobina glicosilata elevata, un indicatore di controllo a lungo termine della glicemia, correlato con un rischio aumentato di demenza. Hanno trovato che i pazienti con controllo molto difficile della glicemia erano più probabili sviluppare la demenza. Rispetto a quelli ad emoglobina glicosilata normale livella (< 7), quelli con i livelli maggiori di 12 era 22% più probabile sviluppare la demenza, mentre quelli con i livelli maggiori di 15 erano 78% più probabili sviluppare la demenza. Secondo gli autori di studio, “l'efficace controllo della glicemia può più a basso rischio di un'altra complicazione-demenza diabete-collegata.„

I ricercatori dalla scuola di medicina di monte Sinai in New York hanno discusso il collegamento fra le tossine legate al diabete ed hanno alterato la funzione di memoria. I prodotti finiti avanzati di glycation sono aumentati di gente con il diabete come pure di quelli con cardiovascolare e la malattia renale. Inoltre sono trovati nei cervelli della gente con Alzheimer ed i risultati del laboratorio suggeriscono che le età possano contribuire alla formazione di placche e di grovigli di Alzheimer. I ricercatori hanno valutato quasi 200 genti conoscitivo in buona salute invecchiate 70 o più vecchio facendo uso delle prove della memoria e dell'abilità ritenente ed hanno misurato i livelli dell'ETÀ nel loro sangue. Hanno trovato che quelli con i livelli elevati dell'ETÀ sono andato significativamente peggio su sei prove differenti che quelli con i bassi livelli dell'ETÀ. Questa relazione non ha potuto essere spiegata dai fattori quali il genere, il grado d'istruzione, la malattia cardiaca, o i termini riferiti quale ipertensione. I ricercatori hanno concluso che gli interventi di stile di vita e dietetici per fare diminuire i prodotti finiti avanzati di glycation nel sangue meritano ulteriore studio per impedire o il ritardo del morbo di Alzheimer.11

I ricercatori dalla scuola dell'università di Boston della salute pubblica hanno riferito che gli individui che usano thiazolidenedione (TZD) droga per abbassare i loro tassi più bassi sperimentati glicemia di morbo di Alzheimer. TZDs è usato con la dieta e si esercita per trattare il diabete di tipo II, da solo o congiuntamente ad altre droghe. Abbassano la glicemia aiutando l'insulina di uso dei somatociti più efficientemente per rimuovere lo zucchero in eccesso dal sangue. Gli scienziati ritengono che TZDs possa anche influenzare l'infiammazione ed altri processi della cellula cerebrale che potrebbero essere collegati con lo sviluppo di Alzheimer.

I ricercatori dell'università di Boston hanno studiato i pazienti del diabete curati con TZDs per determinare se TZDs è stato associato con meno nuovi casi di Alzheimer. Facendo uso dei dati dal servizio degli Stati Uniti degli affari dei veterani, hanno identificato 142.328 pazienti che hanno ricevuto una prima prescrizione per TZDs o insulina senza prescrizioni priori per il farmaco o una diagnosi registrata di Alzheimer. I pazienti poi sono stati seguiti e controllato stati per la diagnosi di un Alzheimer. I ricercatori hanno trovato che i pazienti che erano TZDs prescritto hanno avuti tassi più bassi di Alzheimer. Hanno stimato che c'fossero quasi 20% meno nuovi casi di Alzheimer in veterani che prendono TZDs che in quelli che prendono l'insulina. Risultati simili sono stati trovati in un confronto separato fra gli utenti di TZD ed i pazienti che iniziano la metformina, un'altra droga usata per trattare il diabete. Secondo i ricercatori, “questi risultati sono incoraggianti e suggeriscono che TZDs possa fornire i benefici importanti oltre il loro uso nel trattamento del diabete.„11

Mentre i risultati recenti che collegano il diabete ed il morbo di Alzheimer possono sembrare come una rivelazione, i risultati precedenti della ricerca suggeriscono un collegamento fra le due circostanze apparentemente disparate.

Un documento di riferimento ampiamente dal 1999 che ha scoperto un'associazione fra il diabete e la malattia neurodegenerative è lo studio di Rotterdam. In questa prova del punto di riferimento condotta nei Paesi Bassi, 6.370 uomini e donne anziani sono stati seguiti sopra una media di due anni. Durante questo periodo, i ricercatori hanno notato gli oggetti che sono diventato pazzi da Alzheimer o hanno avuti diabete. Hanno concluso quello che ha diabete quasi raddoppiato il rischio degli oggetti di demenza.12

Uno studio nel 2004 ha esaminato l'associazione fra il diabete di tipo II, i livelli elevati dell'insulina ed il rischio di Alzheimer. Complessivamente 683 uomini e donne sono stati seguiti ed esaminato stati per i segni di Alzheimer e dei livelli aumentati dell'insulina. Come nello studio più iniziale, gli scienziati hanno trovato che i livelli elevati dell'insulina, che sono collegati intimamente al diabete di tipo II, sono stati correlati significativamente con un elevato rischio di sviluppare Alzheimer.13

Il meccanismo possibile da cui l'alta insulina livella è collegato a Alzheimer è stato delucidato in uno studio 2005 pubblicato negli archivi della neurologia. I ricercatori hanno mostrato che imitando i livelli elevati dell'insulina (come quelli veduti in pazienti con insulino-resistenza ed il diabete di tipo II) in 16 uomini in buona salute che variano nell'età da 55 a 81, potevano elevare gli indicatori infiammatori ed i beta livelli dell'amiloide nel cervello, due caratteristiche del morbo di Alzheimer.14

Un'esplosione imminente in casi di Alzheimer?

Il collegamento fra il diabete ed Alzheimer ha implicazioni importanti di salute pubblica, poichè la generazione del figlio del baby boom si avvicina a 60, l'età di più alto rischio del morbo di Alzheimer. Poiché quasi un terzo degli Americani ha la glicemia o diabete alto-che-normale, un collegamento confermato fra il diabete ed Alzheimer potrebbe prevedere un aumento drammatico in casi di Alzheimer.11

I ricercatori hanno proposto così che gli interventi attuali da impedire ed il diabete dell'ossequio potessero risultare utile nel morbo di Alzheimer evitante. Poiché molti tali terapia-compreso i cambiamenti, l'esercizio, le sostanze nutrienti e le droghe-già dietetici hanno anni di ricerca e di applicazione clinica dietro loro, questo potrebbe tenere conto prova rapida della loro efficacia contro Alzheimer.11

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