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Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine marzo 2006
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Che europei stanno facendo per limitare la frequenza di emicrania

Da Russell Martin

Per più di tre decadi, le vittime di emicrania in Germania sono state prescritte un estratto derivato da un'erba perenne conosciuta come farfaraccio. Ora i medici negli Stati Uniti stanno prestando l'estrema attenzione alla capacità notevole di questo estratto di erbe di ridurre il numero delle emicranie che le vittime di emicrania avvertono ogni mese da quasi 50%.1

Il costituente attivo principale del farfaraccio è petasin, che riduce gli spasmi del muscolo liscio e sembra essere particolarmente importante nel rilassamento della riduzione dei vasi sanguigni cerebrali.2 il petasin in farfaraccio inoltre producono questa erba utile nel controllo l'infiammazione respiratoria superiore, gli attacchi di asma, i disordini urinarii, i crampi mestruali, i calcoli renali e di vari disturbi gastrointestinali connessi con lo spasmo del muscolo liscio.2 tuttavia, è la capacità del farfaraccio contrassegnato di ridurre la frequenza delle emicranie che recentemente ha eccitato egualmente i ricercatori e le vittime di emicrania.1

LA SFIDA DELL'EMICRANIA

Più di 30 milione Americani soffrono regolarmente dalle emicranie.I 3,4 effetti debilitanti dell'emicrania rappresentano ogni anno i $13-17 miliardo stimato nella produttività persa del lavoro. Gli analgesici di prescrizione, i farmaci non quotati in borsa ed i supplementi di erbe puntati su attenuando l'emicrania compongono una grande percentuale degli Americani $7,3 miliardo per spendere ogni anno sul trattamento di dolore.4,5

Le cause esatte dell'emicrania sono capite male, eppure le emicranie sono fondamentalmente differenti dalle cefalee di tipo tensivo che sono causate dallo sforzo e dalla riduzione accumulati dei muscoli nel collo, nella testa e nel fronte. Una teoria dell'emicrania sostiene che queste emicranie sono causate da un ciclo di riduzione drammatica delle arterie che forniscono al cervello sangue e le sostanze nutrienti. Questa riduzione è seguita dalla dilatazione rapida, quindi ancora da riduzione, durante cui la via di nervo cambia e dagli squilibri di chimica del cervello induca i vasi sanguigni ad essere infiammati.

La cosiddetta emicrania “classica„ è accompagnata “da un'aura,„ che è l'aspetto dei punti, allinea, o la visione scurita che si presenta appena prima l'inizio dell'emicrania. Al contrario, un'emicrania “comune„ è una che non è preceduta da un'aura o dall'altro avvertimento sintomatico. A seguito di entrambi i generi di attacchi di emicrania, le vittime ritengono spesso esaurite, irritabile e sconcertante, a volte per i giorni dopo il dolore si è abbassato.6

A differenza normalmente dello smussato, premendo il dolore delle cefalee di tipo tensivo, il dolore di emicrania tende a martellare e pulsare ed aumenta con attività fisica. Il dolore intenso di un'emicrania tende ad accadere da un lato della testa, ma può essere bilaterale pure. L'emicrania è accompagnata spesso dalla nausea, dal vomito e dalla sensibilità acuta a luce o al suono. L'emicrania di parola proviene dal hemikranion greco della costruzione, significante il dolore da un lato della testa.7

L'emicrania ampiamente è considerata una malattia ereditaria. Se entrambi i genitori di un individuo soffrono le emicranie, c'è una probabilità di 75% lui o pure. Se soltanto un genitore ha emicrania, la probabilità rimane alta quanto 50% che il bambino inoltre soffrirà l'emicrania, anche abbastanza presto nella vita.7 mentre 6% degli uomini americani resistono alle emicranie regolari, completamente 18% delle donne americane sono vittime di emicrania. Insieme, il essere in media maschio e femminile 1,5 delle vittime di emicrania attacca un mese, variante nella durata da quattro a 72 ore e durante in media 24 ore. Dieci per cento dei pazienti di emicrania hanno una volta alla settimana attacchi e 20% soffrono le emicranie che persistono per 48 ore o più lungamente. Per incorniciare queste statistiche più rigido, 5% della popolazione degli Stati Uniti ha almeno 18 giorni di emicrania l'annualmente e più di 2,5 milione Americani soffrono almeno l'un giorno dell'emicrania ogni settimana.8

Il successo del farfaraccio in Europa

Il trattamento di emicrania negli Stati Uniti ha messo a fuoco sui prodotti farmaceutici. In Germania, tuttavia, dove le società nutraceutical lungamente sono state riconosciute come leader mondiali nella ricerca di erbe del farmaco condotta in applicazione della regolamentazione del governo rigorosa, il farfaraccio è un'alternativa profilattica popolare e provata ai farmaci da vendere su ricetta medica. I farmaci convenzionali di emicrania sono costosi, possono avere effetti collaterali seri e spesso non sono efficaci nell'impedire gli attacchi di emicrania.

In uno studio pubblicato nel 2000 nel giornale internazionale di farmacologia clinica e di terapeutica, Dott. tedesco Werner Grossmann del neurologo precisate per determinare se un estratto standardizzato del farfaraccio potrebbe limitare con successo gli attacchi di emicrania quanto i farmaci convenzionali di prescrizione e se, anche, ha comportato un rischio di effetti collaterali pericolosi. I medicinali prescritti il più spesso per ridurre la frequenza di emicrania includono i betabloccanti quali propranololo e metoprololo, di cui gli effetti collaterali comuni sono pressione sanguigna, la debolezza di muscolo e la depressione abbassate. Inoltre sono prescritti frequentemente i calcioantagonisti quali gli antagonisti della serotonina e di flunarizine quale il methysergide e pizotifen, di cui ha diviso gli effetti collaterali comprende la stanchezza, l'aumento di peso, i sintomi Parkinson del tipo di e le perturbazioni di concentrazione. In controllato con placebo, gli studi di prova alla cieca, questi farmaci hanno ridotto la frequenza di emicrania di 50-70%.9

Il Dott. Grossmann ed i suoi colleghi ha studiato 60 pazienti esterni di emicrania all'ospedale municipale di Monaco di Baviera-Harlaching. I 28 maschi e 32 femmine hanno stato in media 29 anni. Ogni oggetto aveva avvertito almeno tre attacchi di emicrania un il mese per i tre mesi precedenti e non aveva preso farmaco profilattico di emicrania per quattro settimane prima di cominciare lo studio. Trentatre degli oggetti ha preso due volte al giorno 50 mg di estratto standardizzato del farfaraccio, mentre 27 hanno preso il placebo. Cinquantotto partecipanti hanno terminato lo studio.10

A seguito di un mese del trattamento, la media del gruppo farfaraccio-completato dell'emicrania 3,3 attacca un mese prima della presa del farmaco caduto a 1,8 attacchi un il mese. Dopo otto settimane sul supplemento, hanno stato in media 1,3 attacchi un il mese. Alla conclusione delle 12 settimane dello studio, il gruppo ha stato in media 1,7 attacchi un il mese. Quindi, le vittime di emicrania hanno avvertito una diminuzione di 61% nelle emicranie dopo otto settimane e una diminuzione di 49% dopo 12 settimane mentre prendevano l'estratto del farfaraccio. Al contrario, il numero delle emicranie mensili nel gruppo del placebo è caduto statisticamente da 2,9 attacchi al mese senza farmaco a 2,2 attacchi dopo quattro settimane, a 2,4 attacchi dopo otto settimane e a 2,6 attacchi alla conclusione di una riduzione insignificante di 12 settimane-un delle emicranie totali.10

Fra il gruppo del farfaraccio, il numero dei giorni di emicrania al mese è caduto 3,4 - 1,7 per la fine del periodo di studio. L'intensità di dolore di emicrania e della sua durata (come riferito dai partecipanti di studio) non è diminuito significativamente per il farfaraccio o il gruppo del placebo. Tuttavia, una volta chiesti se avevano tratto giovamento dal trattamento, 23 oggetti che hanno ricevuto farfaraccio hanno detto sì, mentre otto hanno risposto no. Al contrario, soltanto sette genti nel gruppo del placebo hanno detto che si erano avvantaggiate, mentre 20 hanno detto non hanno avute.10

Inoltre, non un partecipante al farfaraccio o al gruppo del placebo ha riferito tutti gli effetti collaterali durante la prova di tre mesi. Secondo Dott. Grossmann:

“I risultati di questo studio dimostrano che l'estratto speciale di idruri di petasites [farfaraccio] è efficace nel trattamento profilattico dell'emicrania. La riduzione significativa della frequenza degli attacchi e del numero dei giorni di emicrania è comparabile ad altri agenti considerati efficaci per la profilassi di emicrania, quali i betabloccanti, i calcioantagonisti, per esempio flunarizine, cyclandelate come pure antagonisti della serotonina.„10

I nuovi studi confermano i risultati tedeschi

Quattro anni dopo che lo studio tedesco è stato pubblicato, il Dott. Richard Lipton, un neurologo al centro medico di Montefiore in New York, ha pubblicato i risultati di simile studio di 245 vittime di emicrania. Questa prova ha dimostrato similarmente che una formulazione standardizzata del farfaraccio ha limitato significativamente la frequenza di emicrania.

I partecipanti hanno stato in media 42 anni ed avevano avvertito due - sei emicranie un il mese per i tre mesi prima della prova. A differenza dello studio tedesco in cui i partecipanti sono stati divisi uniformemente fra i maschi e le femmine, le femmine hanno composto una media di 81% degli oggetti nei tre gruppi di prova.1 nello studio di quattro mesi del Dott. Lipton, circa un terzo degli oggetti è stato dato il placebo, un terzo ha ricevuto due volte al giorno 50 mg di estratto del farfaraccio e un altro terzo ha preso due volte al giorno 75 mg di farfaraccio.

Dopo quattro mesi del trattamento, quelli che ricevono il placebo hanno riferito un rapporto di riproduzione di 26% della frequenza di emicrania. Il gruppo che prende 50 mg di estratto del farfaraccio ha riferito che una goccia di 36% e i 75 gruppi di mg hanno avuti un rapporto di riproduzione di 48%. Nei 75 gruppi di mg, 68% degli oggetti ha avuto un rapporto di riproduzione più maggior di di 50% della frequenza degli attacchi dopo quattro mesi; nel gruppo del placebo, 49% ha riferito una riduzione comparabile. Come i ricercatori tedeschi, Lipton ed i suoi colleghi non hanno trovato riduzione dell'intensità di dolore o della durata delle emicranie che potrebbero essere attribuite a farfaraccio. Il solo effetto collaterale significativo era statisticamente quel approssimativamente 10% di quelli che prendono entrambe le dosi di ruttare aumentato sperimentato farfaraccio.1

Parlando con i reporter dopo la pubblicazione dello studio in neurologia del giornale, il Dott. Lipton ha avvertito:

“Prima che [essi] prenda una medicina per impedire le emicranie, i consumatori dovrebbero essere abbastanza sicuri che hanno emicranie ed il migliore modo assicurarsi che abbiate emicranie è di ottenere una diagnosi da un professionista di sanità. Una volta che l'emicrania è diagnosticata, [estratto del farfaraccio] è inteso come auto-trattamento. È disponibile sopra il contatore senza una prescrizione ed è un trattamento che molta gente inizia da sè. Per la gente che sta prendendo i farmaci di prescrizione, vale la pena di controllare con un medico, sebbene, prima di iniziare un prodotto naturale e di sia importante da ricordarsi che anche se è un prodotto naturale, è un farmaco reale, con i benefici reali ma anche il potenziale per le interazioni reali con altri farmaci.„11

Alle calcagna dello studio di Lipton, i ricercatori tedeschi hanno pubblicato i risultati di una prova condotta a cinque cliniche pediatriche e a 13 pratiche mediche in quel paese. I partecipanti dello studio 108 hanno incluso 29 bambini di 6-9 anni e 79 adolescenti hanno invecchiato 10-17 anni, ciascuno di chi aveva sofferto dalle emicranie per almeno un anno. Secondo la loro età e peso, gli oggetti sono stati trattati con mg 50-150 di quotidiano standardizzato dell'estratto del farfaraccio per quattro mesi. La progressione del trattamento è stata registrata in pubblicazioni di emicrania progettate particolarmente per i bambini e gli adolescenti.12

Alla conclusione dello studio, il numero degli attacchi di emicrania in entrambi i gruppi è stato ridotto sostanzialmente: da 9,4 attacchi durante i tre mesi che precedono lo studio a 4,0 attacchi sopra lo studio di quattro mesi nel più giovane gruppo e 9,7 - 5,8 attacchi fra gli adolescenti. Settantasette per cento dei partecipanti hanno riferito una riduzione almeno di 50% della frequenza di emicrania e 91% ha riferito che hanno ritenuto sostanzialmente o leggermente è migliorato dopo la presa del farfaraccio per la lunghezza dello studio. Il farfaraccio è stato tollerato bene, senza gli effetti collaterali avversi seri riferiti. Come nello studio di Lipton, alcuni partecipanti riferiti avvertendo eruttare in collaborazione con l'estratto del farfaraccio.12

Studi Raymond Pothmann autori e Ulrich Danesch ha avvertito che a causa della natura incontrollata della prova, i suoi risultati positivi non potrebbero essere considerati prova definitiva dell'efficacia del farfaraccio in bambini ed in adolescenti che soffrono l'emicrania. Tuttavia, una volta combinati con i dati dagli studi di Lipton e di Grossman, i ricercatori tedeschi hanno detto che i loro risultati suggeriscono che l'estratto standardizzato del farfaraccio fosse un trattamento profilattico sicuro e efficace di emicrania in bambini ed adolescenti come pure adulti. Ancora, hanno notato che i risultati hanno autorizzato una prova controllata con placebo più ulteriormente per documentare l'efficacia del farfaraccio nelle giovani vittime di emicrania.12

Danesch inoltre ha cercato di determinare la sicurezza globale della formulazione tedesca standardizzata del farfaraccio, specialmente perché la pianta è conosciuta per contenere le piccole quantità di alcaloidi della pirrolizidina che sono cancerogeni e potenzialmente tossici al fegato. Il produttore tedesco di farfaraccio standardizzato estrae i rapporti che queste sostanze nocive sono rimosse con successo facendo uso di un processo liquido ad alta pressione dell'estrazione dell'anidride carbonica. Questo reclamo è stato certificato dal governo tedesco nel suo regolamento di tutti i nutraceuticals prodotti e distribuiti in quel paese. Negli studi ripetuti, Danesch ed i colleghi alimentati hanno standardizzato l'estratto del farfaraccio ai ratti del laboratorio nei dosaggi correlati a 333-1,250 volte il dosaggio quotidiano raccomandato dell'essere umano. Non sono riuscito ad individuare alcuni effetti contrari sugli animali, anche dopo 26 settimane dello studio, un periodo che rappresenta approssimativo un quarto della durata media dei ratti.13

LO ZENZERO OFFRE IL SUPPORTO COMPLEMENTARE DI EMICRANIA

Poiché l'emicrania è un disordine complesso con i numerosi sintomi, una combinazione sinergica di principi attivi può essere la strategia più efficace per il raggiungimento del sollievo. La capacità dello zenzero di contribuire a combattere la nausea, l'infiammazione, il dolore e l'ansia le rende un'aggiunta ideale alle formule destinate per impedire e dirigere l'emicrania.

La nausea, vomitare ed altri sintomi gastrointestinali accompagnano comunemente l'emicrania. Lo zenzero è riconosciuto bene come rimedio alla nausea ed al vomito, con le prove numerose che dimostrano la sua efficacia. Infatti, gli studi indicano che lo zenzero può impedire o alleviare la nausea ed il vomito connessi con tali cause diverse come la chirurgia, la cinetosi e la gravidanza iniziale.14-17 gli studi sugli animali suggeriscono che l'attività antiemetica di quello zenzero (cioè, anti-vomitando) sia mediata attraverso il sistema nervoso periferico piuttosto che il sistema nervoso centrale.L'azione antiemetica di 18,19 zenzeri è stata attribuita all'azione combinata dei costituenti conosciuti come i gingerols, gli zingerones e gli shogaols.20

Molti ricercatori ritengono che l'infiammazione sia collegata con l'eziologia dell'emicrania.21 atto dello zenzero attraverso parecchi meccanismi per acquietare infiammazione e dolore cronici. Lo zenzero ed i suoi costituenti pungenti inibiscono il metabolismo di acido arachidonico con sia le vie della lipossigenasi che del ciclo-ossigenasi, così riducendo l'accumulazione delle prostaglandine e dei leucotrieni che contribuiscono a dolore e ad infiammazione.22-24 questo è importante perché altri composti che sono profilattici contro gli attacchi di emicrania sono postulati per lavorare con le stesse vie.25

Ulteriormente, l'estratto dello zenzero inibisce l'induzione di parecchi geni in questione nella risposta infiammatoria, compreso quelli che codificano le citochine e i chemokines.26 studi indicano che determinate citochine sono prodotte in eccesso nelle vittime di emicrania.27

Gli studi sugli animali suggeriscono che lo zenzero possa contribuire ad alleviare l'ansia.28 questo sono un'individuazione importante, poiché l'ansia frequentemente è associata con l'emicrania ed è correlata con le risposte più difficili al trattamento di emicrania.L'ansia 29 e l'emicrania sembrano essere intrecciate così molto attentamente che alcuni scienziati ritengono che l'ansia dovrebbe essere controllata e preoccuparsi sistematicamente per vedere se c'è in oggetti che riferiscono l'emicrania.29

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