Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Estratti

LE Magazine febbraio 2007
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Vitamina D

Influenza epidemica e vitamina D.

Nel 1981, il R. Edgar Hope-Simpson ha proposto che “uno stimolo stagionale„ connesso intimamente con radiazione solare spiegasse la stagionalità notevole di influenza epidemica. La radiazione solare avvia la produzione stagionale robusta di vitamina D nella pelle; la carenza di vitamina D è comune nell'inverno e la vitamina D attivata, 1,25 (l'OH) 2D, un ormone steroide, ha effetti profondi su immunità umana. 1,25 (l'OH) 2D fungono da modulatore del sistema immunitario, impedente l'eccessiva espressione delle citochine infiammatorie ed aumentante “il potenziale di scoppio ossidativo„ dei macrofagi. Forse per di più, stimola drammaticamente l'espressione dei peptidi antimicrobici potenti, che esistono in neutrofili, i monociti, cellule di uccisore naturali ed in cellule epiteliali che allineano le vie respiratorie in cui svolgono un ruolo principale nella protezione del polmone dall'infezione. I volontari inoculati con il virus dell'influenza attenuato in tensione sono più probabili sviluppare la febbre e la prova sierologica di una risposta immunitaria nell'inverno. La carenza di vitamina D predispone i bambini alle infezioni respiratorie. La radiazione ultravioletta (dalle fonti artificiali o da luce solare) riduce l'incidenza delle infezioni respiratorie virali, come fa l'olio di fegato di merluzzo (che contiene la vitamina D). Uno studio interventistico ha indicato che la vitamina D riduce l'incidenza delle infezioni respiratorie in bambini. Concludiamo quella vitamina D, o la mancanza di, può essere lo stimolo “stagionale„ di Speranza-Simpson.

Epidemiol infetta. 2006 dicembre; 134(6): 1129-40

Le risposte di citochina di Proinflammatory hanno indotto dai virus di influenza A (H5N1) in cellule epiteliali alveolari e bronchiali umane primarie.

FONDO: La malattia respiratoria umana mortale connessa con il sottotipo H5N1 di influenza A è stata documentata più recentemente in Hong Kong e nel Vietnam, in Tailandia ed in Cambogia. Precedentemente abbiamo dimostrato che i pazienti con la malattia H5N1 hanno avuti livelli insolitamente elevati del siero di IP-10 (protein-10 interferone-gamma-viscoelastico). Ancora, in paragone al sottotipo umano H1N1 del virus dell'influenza, i virus H5N1 nel 1997 (Hong Kong /483/97) (H5N1/97) erano induttori più potenti delle citochine pro-infiammatorie (per esempio fattore-un di necrosi del tumore) e dei chemokines (per esempio IP-10) dai macrofagi umani primari in vitro, che suggerisce che i disturbi della fisioregolazione di citochine potessero svolgere un ruolo in patogenesi della malattia H5N1. Poiché le cellule epiteliali respiratorie sono la cellula di obiettivo primario per la replica dei virus dell'influenza, è pertinente a studia il profilo di induzione di citochina dei virus H5N1 in queste cellule. METODI: Abbiamo usato RT-PCR quantitativo e l'ELISA per paragonare il profilo di espressione genica di chemokine e di citochina indotta H5N1 dai virus A/HK/483/97 (H5N1/97), A/Vietnam/1194/04 e A/Vietnam/3046/04 (entrambi i H5N1/04) a quello del virus umano H1N1 in cellule epiteliali alveolari e bronchiali primarie umane in vitro. RISULTATI: Abbiamo dimostrato che rispetto ai virus umani H1N1, ai virus H5N1/97 e H5N1/04 erano gli induttori più potenti di IP-10, interferone beta, RANTES (regolato sull'attivazione, la cellula T normale espressa ed ha secernuto) e interleuchina 6 (IL-6) in cellule epiteliali alveolari e bronchiali umane primarie in vitro. I virus recenti H5N1 dal Vietnam (H5N1/04) sono sembrato essere ancor più potenti ad indurre IP-10 che il virus H5N1/97. CONCLUSIONE: I virus di influenza A di sottotipo H5N1/97 e H5N1/04 sono induttori più potenti delle citochine e dei chemokines proinflammatory in cellule epiteliali respiratorie umane primarie che il virus di sottotipo H1N1. Suggeriamo che questa iper-induzione delle citochine possa essere pertinente alla patogenesi della malattia umana H5N1.

Ricerca di Respir. 11 novembre 2005; 6:135

l'avviamento del tipo di tributo del ricevitore di una vitamina D-ha mediato la risposta antimicrobica umana.

Nelle risposte immunitarie innate, l'attivazione degli inneschi del tipo di tributo dei ricevitori (TLRs) dirige l'attività antimicrobica contro i batteri intracellulari, che in murino, ma in non umano, monociti e macrofagi sono mediati principalmente da ossido di azoto. Riferiamo qui che l'attivazione di TLR dei macrofagi umani su-ha regolato l'espressione del ricevitore di vitamina D e dei geni della vitamina D-1-hydroxylase, conducente all'induzione del cathelicidin antimicrobico del peptide ed all'uccisione del mycobacterium tuberculosis intracellulare. Inoltre abbiamo osservato che i sieri dagli individui afroamericani, conosciuti per avere suscettibilità aumentata alla tubercolosi, hanno avuti hydroxyvitamin D di minimo 25 ed erano inefficienti nell'induzione sostenente del RNA messaggero del cathelicidin. Questi dati sostengono un collegamento fra TLRs ed immunità innata D-mediata vitamina e suggeriscono che le differenze nella capacità delle popolazioni umane di produrre la vitamina D possano contribuire a suscettibilità all'infezione microbica.

Scienza. 24 marzo 2006; 311(5768): 1770-3

Peptidi antimicrobici nelle vie respiratorie.

Le vie respiratorie forniscono i numerosi meccanismi di difesa per impedire la colonizzazione microbica dai tantissimi batteri e virus presenti in aria ambientale. Una componente importante di questa difesa è i peptidi e le proteine antimicrobici presenti nel liquido della superficie della via aerea (ASF), del il liquido ricco mucina che copre l'epitelio respiratorio. Questi includono le più grandi proteine quali lisozima e lattoferrina come pure i peptidi cationici del cathelicidin e di defensin. Mentre alcuni di questi peptidi, come beta-defensin umano (hBD) - 1, sono presenti essenzialmente, altri, compreso hBD2 e -3 sono viscoelastici in risposta al riconoscimento batterico dalle vie ricevitore-mediate del tipo di tributo. Questi peptidi possono fungere da microbicidi nel ASF, ma inoltre esibiscono altre attività, compreso attività chemiotattica potente per le cellule dei sistemi immunitari innati ed adattabili, suggerenti essi svolgono un ruolo complesso nella difesa ospite delle vie respiratorie. L'inibizione di attività o di espressione genica antimicrobica del peptide può provocare la suscettibilità aumentata alle infezioni. Ciò è stata osservata con fibrosi cistica (CF), dove il fenotipo dei CF conduce alla capacità antimicrobica riduttrice dei peptidi nelle vie respiratorie. I fattori patogeni di virulenza possono inibire l'espressione genica di defensin, come possono i fattori ambientali quale inquinamento atmosferico. Una tal interferenza può provocare le infezioni dagli agenti patogeni via-specifici compreso il bordetella bronchiseptica, il mycobacterium tuberculosis ed il virus dell'influenza. La ricerca sulla modulazione di espressione genica del peptide nei modelli animali come pure l'ottimizzazione adi terapeutica basata a peptide mostra la promessa per il trattamento e la prevenzione delle malattie infettive della via aerea.

Microbiologia Immunol della cima di Curr. 2006;306:153-82

Difetti nella sintesi e nel metabolismo della vitamina D.

Ora è riconosciuto che è l'esposizione casuale a luce solare che fornisce alla maggior parte dei esseri umani il loro requisito di vitamina D. Durante l'esposizione a luce solare, i depositi cutanei B dei photolyzes ultravioletti dei fotoni dell'alta energia (290-315 millimetri) di deidrocolesterolo 7 al previtamin D3. Una volta che formato, il previtamin D3 subisce un'isomerizzazione termica quella risultati nella formazione di vitamina D3. Il vitamina D3 è biologicamente inerte e richiede i hydroxylations successivi nel fegato e nel rene di formare la sua diidrossi--vitamina biologicamente attiva 1,25 dell'ormone D3. La funzione fisiologica principale della diidrossi--vitamina 1,25 D3 è di mantenere il calcio del sangue nell'immagine normale. Compire questo aumentando l'efficienza di assorbimento intestinale del calcio e mobilitando le cellule staminali per trasformarsi in in osteoclasti che, a loro volta, rimuovono il calcio dall'osso. Ora è riconosciuto che ci sono vari disordini metabolici del calcio che sono collegati con i difetti nella sintesi ed il metabolismo dei disordini granulomatosi di D. Chronic della vitamina è associato spesso con l'ipercalciuria e l'eccesso di calcio nel sangue. Il meccanismo da cui questo si presenta è che i macrofagi attivati all'interno del tessuto granulomatoso, in un modo non regolato, convertono 25 il hydroxyvitamin D in dihydroxyvitamin 1,25 D. Oltre al suo dihydroxyvitamin calcemic 1,25 di attività D3 è un fattore antiproliferativo potente per le cellule e tessuti che possiede il suo ricevitore di vitamina D. Ciò ha utilità clinica in quel dihydroxyvitamin 1,25 D3 ed i suoi analoghi sono stati usati con successo per il trattamento della psoriasi hyperproliferative della malattia della pelle.

Diabete di Exp Clin Endocrinol. 1995;103(4):219-27

Il ruolo della vitamina D per salute dell'osso e la prevenzione di frattura.

L'insufficienza di vitamina D è pandemica in adulti. La carenza di vitamina D causa il osteopenia, precipita ed esacerba l'osteoporosi, causa l'osteomalacia dolorosa di malattia dell'osso ed aumenta la debolezza di muscolo, che peggiora il rischio di cadute e di fratture. La carenza di vitamina D può essere impedita dall'esposizione ragionevole del sole e dal completamento adeguato. Il hydroxyvitamin D del siero 25 del monitoraggio è il solo modo determinare lo stato di vitamina D. Le raccomandazioni recenti suggeriscono che in assenza dell'esposizione del sole, gli adulti dovrebbero ingerire 1000 IU del vitamina D3 al giorno. Il livello ematico sano ideale 25 di hydroxyvitamin D dovrebbe essere 30 - 60 ng/ml. L'intossicazione di vitamina D accade quando 25 livelli di hydroxyvitamin D sono maggiori di 150 ng/ml. Tre rapporti recenti che suggeriscono che la vitamina D ed il completamento del calcio non faccia diminuire il rischio di frattura saranno messi in prospettiva alla luce della vitamina D della vasta letteratura e dell'assunzione aumentanti sostenenti del calcio come efficace metodo per fare diminuire il rischio di fratture vertebrali e nonvertebral.

Rappresentante di Curr Osteoporos. 2006 settembre; 4(3): 96-102

Nutrizione di vitamina D e del calcio e malattia dell'osso degli anziani.

L'osteoporosi, una malattia scheletrica sistemica caratterizzata da una massa bassa dell'osso, è un problema sanitario di salute pubblica importante negli stati membri della CE a causa di alta incidenza delle fratture di fragilità, particolarmente dell'anca e della frattura vertebrale. Negli stati membri della CE l'alta incidenza delle fratture osteoporotiche conduce alla considerevole mortalità, alla morbosità, alla mobilità riduttrice ed alla qualità della vita in diminuzione. Nel 1995 il numero delle fratture dell'anca in 15 paesi della CE è stato 382.000 ed il costo di cura preventivo globale di circa 9 miliardo degli ECU. Sono dati la grandezza delle misure di salute pubblica di problema importante per intervento preventivo. La massa scheletrica dell'osso è determinata tramite una combinazione (nutrizionale, attività fisica) di fattori endogeni (genetico e ormonale) ed esogeni. La nutrizione svolge un ruolo importante nella salute dell'osso. Le due sostanze nutrienti essenziali per salute dell'osso sono calcio ed i rifornimenti di D. Reduced della vitamina di calcio sono associati con una massa e un'osteoporosi ridutrici dell'osso, mentre una carenza cronica e severa di vitamina D conduce all'osteomalacia, una malattia metabolica dell'osso caratterizzata da una mineralizzazione in diminuzione dell'osso. L'insufficienza di vitamina D, la fase preclinica di carenza di vitamina D, è trovata il più comunemente negli anziani. Le cause principali della carenza e dell'insufficienza di vitamina D sono idrossilazione renale in diminuzione della vitamina D, nutrizione difficile, esposizione scarsa a luce solare e un declino nella sintesi della vitamina D nella pelle. L'assunzione media quotidiana del calcio in Europa è stata valutata nello studio della SENECA riguardo alla dieta degli anziani da 19 città di 10 paesi europei. In circa un terzo degli oggetti i risultati dietetici dell'assunzione del calcio erano molto bassi, fra 300 e 600 mg/giorno in donne e 350 e 700 mg/giorno negli uomini. I supplementi del calcio riducono il tasso di perdita dell'osso in pazienti osteoporotici. Alcuni studi recenti hanno riferito un effetto positivo significativo del trattamento del calcio non solo sulla massa dell'osso ma anche sull'incidenza di frattura. Lo studio della SENECA, inoltre ha indicato che l'insufficienza di vitamina D è frequente in popolazioni anziane in Europa. Ci sono una serie di studi sugli effetti del completamento di vitamina D su perdita dell'osso nell'anziano, indicanti che i completamenti con le dosi quotidiane di 400-800 IU della vitamina D, dati da solo o congiuntamente a calcio, possono invertire l'insufficienza di vitamina D, impedire la perdita dell'osso e migliorare la densità ossea negli anziani. Negli ultimi anni, c'è stato molta incertezza circa l'assunzione di calcio per varie età e stati fisiologici. Nel 1998, il comitato di esperti della Comunità Europea nel rapporto per Osteoporosi-azione per la prevenzione, ha dato le indennità dietetiche quotidiane raccomandate (RDA) per calcio in tutta la fase di vita. Per la popolazione anziana, sopra l'età 65 il RDA è 700-800 mg/giorno. La fonte principale di calcio nella dieta è prodotti lattier-caseario (latte, yogurt e formaggio) pesca (sardine con le ossa), poche verdure e frutta. Il modo ottimale raggiungere l'assunzione adeguata del calcio è con la dieta. Tuttavia, quando le fonti dietetiche sono scarse o non pozzo tollerate, il completamento del calcio può essere usato. Il calcio è generalmente tollerata buona ed i rapporti degli effetti collaterali significativi sono rari. L'esposizione alla luce solare adeguata può impedire e curare l'insufficienza di vitamina D. Tuttavia, l'esposizione alla luce solare o l'irradiazione ultravioletta è limitata da preoccupazione circa il cancro e la malattia della pelle di pelle. L'approccio più razionale a ridurre l'insufficienza di vitamina D è il completamento. in Europa, il RDA è quotidiano 400-800 IU (microg 10-20) per la gente di 65 anni o più. Questa dose è sicura ed esente dagli effetti collaterali. In conclusione, in Europa un'assunzione bassa del calcio e uno stato suboptimale di vitamina D sono molto comuni negli anziani. Provi il completamento sistematico di sostegni per questa gente a rischio di osteoporosi, fornendo un'assunzione quotidiana di mg 700-800 di calcio e di 400-800 IU della vitamina D. Ciò è un efficace, modo sicuro ed economico di impedire le fratture osteoporotiche.

Salute pubblica Nutr. 2001 aprile; 4 (2B): 547-59

Carenza di vitamina D in persone homebound anziane.

Obiettivo-a valuti lo stato di vitamina D dentro homebound, persone degli anziani dell'comunità-abitazione; residenti anziani luce-sfavoriti della casa di cura; e persone anziane in buona salute e ambulatorie. Studio analitico del gruppo di DESIGN-A. Partecipante-di 244 oggetti almeno 65 anni, 116 oggetti (85 donne e 31 uomo) erano stati limitati all'interno per almeno 6 mesi, in abitazioni private nella comunità (il programma di Housecall dell'anziano di Hopkins) o in una casa di cura d'istruzione (il centro di geriatria di Johns Hopkins). I 128 oggetti di controllo, un gruppo ambulatorio sano, sono venuto dallo studio longitudinale di Baltimora su invecchiamento. Tutti gli oggetti erano esenti dalle malattie o dai farmaci che potrebbero interferire con il loro stato di vitamina D. I livelli PRINCIPALI del Misura-siero di RISULTATO dihydroxyvitamin 25 di hydroxyvitamin la D (25-OHD) e 1,25 D (1,25- [l'OH] 2D) sono stati misurati in tutti gli oggetti. In un sottogruppo di 80 oggetti, i livelli del siero di ormone paratiroidale intatto (PTH), hanno ionizzato il calcio e il osteocalcin e l'assunzione della vitamina D (attraverso le annotazioni di tre giorni dell'alimento) sono stati valutati. Un gruppo a caso selezionato degli oggetti luce-sfavoriti inoltre ha avuto livelli del siero di vitamina D che legano la proteina misurata. Risultato-nel camice luce-sfavorito degli oggetti, il livello medio 25-OHD era 30 nmol/L (12 nmol/L di ng/ml) (gamma, < 10 - 77 [< 4 - 31 ng/ml]) e (l'OH) il 2D livello medio 1,25- era 52 pmol/L (20 pg/mL di pmol/L di pg/mL) (gamma, 18 - 122 [7 - 47]). Negli oggetti luce-sfavoriti, 54% degli abitanti della comunità e 38% dei residenti della casa di cura hanno avuti livelli del siero di 25-OHD inferiore a 25 nmol/L (10 ng/ml di nmol/L di ng/ml) (gamma normale, 25 - 137 [10 - 55]). Una relazione inversa significativa è esistito fra 25-OHD (IE, ceppo [25-OHD]) e PTH quando sono stati analizzati insieme (r = -0,42; R2 = 0,18; P < .001) e per ogni gruppo esclusivamente. Tutti i altri parametri misurati, eccetto calcio ionizzato, hanno differito significativamente dai mezzi longitudinali del gruppo di studio di Baltimora. Le assunzioni quotidiane di media (deviazione standard) della vitamina D (121 [132] IU) e del calcio (583 [322] mg) erano sotto l'indennità dietetica raccomandata soltanto nella popolazione dell'comunità-abitazione homebound. La vitamina D media che lega il livello della proteina nel sottogruppo luce-sfavorito era nella gamma normale. Conclusione-malgrado relativamente un alto livello di completamento della vitamina negli Stati Uniti, le persone homebound anziane sono probabili soffrire dalla carenza di vitamina D.

JAMA. 6 dicembre 1995; 274(21): 1683-6

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