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Estratti

LE Magazine gennaio 2007
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Tè verde

Consumo e mortalità del tè verde dovuto la malattia cardiovascolare, il cancro e tutte le cause nel Giappone: lo studio di Ohsaki.

CONTESTO: I polifenoli del tè verde sono stati studiati estesamente come agenti chemopreventive del cancro e della malattia cardiovascolare in vitro e negli studi sugli animali. Tuttavia, gli effetti del consumo del tè verde in esseri umani rimangono poco chiari. OBIETTIVO: per studiare le associazioni fra il consumo del tè verde e la mortalità per tutte le cause e causa-specifica. PROGETTAZIONE, REGOLAZIONE E PARTECIPANTI: Lo studio di gruppo del servizio sanitario nazionale di Ohsaki, uno studio di gruppo basato sulla popolazione e futuro iniziato nel 1994 fra 40.530 adulti giapponesi ha invecchiato 40 - 79 anni senza storia del colpo, della coronaropatia, o del cancro alla linea di base. I partecipanti sono stati continuati per fino a 11 anno (1995-2005) per la mortalità per tutte le cause e per fino a 7 anni (1995-2001) per la mortalità causa-specifica. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Mortalità dovuto la malattia cardiovascolare, il cancro e tutto cause. RISULTATI: In 11 anno di seguito (tasso di seguito, 86,1%), 4.209 partecipanti sono morto ed in 7 anni di seguito (tasso di seguito, 89,6%), 892 partecipanti sono morto della malattia cardiovascolare e 1.134 partecipanti sono morto di cancro. Il consumo del tè verde è stato associato inversamente con la mortalità dovuto tutte le cause e dovuto la malattia cardiovascolare. L'associazione inversa con la mortalità per tutte le cause era più forte in donne (P = .03 per interazione con il sesso). Negli uomini, i rapporti a più variabili di rischio della mortalità dovuto tutti causa collegato con tè verde differente le frequenze del consumo che erano 1,00 (riferimento) per meno di 1 cup/d, 0,93 (intervallo di confidenza di 95% [ci], 0.83-1.05) per 1 - 2 cups/d, 0,95 (ci di 95%, 0.85-1.06) per 3 - 4 cups/d e 0,88 (ci di 95%, 0.79-0.98) per 5 o più cups/d, rispettivamente (P = .03 per la tendenza). I dati corrispondenti per le donne erano 1,00, 0,98 (ci di 95%, 0.84-1.15), 0,82 (ci di 95%, 0.70-0.95) e 0,77 (ci di 95%, 0.67-0.89), rispettivamente (P<.001 per la tendenza). L'associazione inversa con la mortalità della malattia cardiovascolare era più forte di quella con la mortalità per tutte le cause. Questa associazione inversa era inoltre più forte in donne (P = .08 per interazione con il sesso). In donne, i rapporti a più variabili di rischio della mortalità della malattia cardiovascolare attraverso le categorie aumentanti del consumo del tè verde erano 1,00, 0,84 (ci di 95%, 0.63-1.12), 0,69 (ci di 95%, 0.52-0.93) e 0,69 (ci di 95%, 0.53-0.90), rispettivamente (P = .004 per la tendenza). Fra i tipi di mortalità della malattia cardiovascolare, la più forte associazione inversa è stata osservata per la mortalità del colpo. Al contrario, i rapporti di rischio della mortalità del cancro non erano significativamente differenti a partire da 1,00 in tutte le categorie del tè verde rispetto alla categoria del basso-consumo. CONCLUSIONE: Il consumo del tè verde è associato con la mortalità riduttrice dovuto tutte le cause e dovuto la malattia cardiovascolare ma non con la mortalità riduttrice dovuto cancro.

JAMA. 13 settembre 2006; 296(10): 1255-65

La lipoproteina a bassa densità ossidata di circolazione è un preannunciatore indipendente per l'evento cardiaco in pazienti con la coronaropatia.

La lipoproteina a bassa densità ossidata (oxLDL) svolge un ruolo cruciale nello sviluppo di aterosclerosi, tuttavia, il valore predittivo di oxLDL di circolazione per gli eventi cardiaci (CE) in pazienti con la coronaropatia (cad) è rimanere capita male. Abbiamo studiato futuro 238 pazienti consecutivi con cad documentato per fino a 52 mesi fino all'avvenimento di uno di seguenti eventi cardiaci: morte cardiaca, infarto miocardico non fatale (MI) ed angina refrattaria che richiede revascularization. I livelli del plasma di oxLDL sono stati misurati da un'analisi enzima-collegata dell'immunosorbente (ELISA) facendo uso dell'anticorpo monoclonale, DLH3. I livelli elevati di oxLDL di circolazione erano significativamente in pazienti con CE che in pazienti senza CE (mediana 20,3 U/ml contro 17,6 U/ml, la P = 0,002). I modelli a più variabili di Cox hanno mostrato che quello di più alto livello di oxLDL era un preannunciatore indipendente di CE di sviluppo. I rapporti di rischio di regolato per CE erano 3,15 (ci 1.47-6.76, P di 95% = 0,003) volte più su in pazienti con il più alto quartile dei livelli del oxLDL e 1,88 (ci 0.90-3.95, P di 95% = 0,09) volte più su in pazienti con il terzo quartile che in quelli all'interno del quartile più basso. Quindi, la misura di oxLDL di circolazione può essere utile nella valutazione di CE futuro in pazienti con cad.

Aterosclerosi. 2004 giugno; 174(2): 343-7

La sindrome metabolica, il LDL ossidato di circolazione ed il rischio di infarto miocardico in anziani ben funzionanti nella salute, nell'invecchiamento e nel gruppo della composizione corporea.

L'oggetto di questo studio era di stabilire l'associazione fra la sindrome metabolica e il LDL ossidato (oxLDL) e di determinare il rischio per la coronaropatia (CHD) relativamente alla sindrome ed ai livelli metabolici di oxLDL. OxLDL è stato misurato in plasma da 3.033 partecipanti anziani allo studio di salute, di invecchiamento e della composizione corporea. La sindrome metabolica è stata definita secondo i criteri stabiliti nel terzo rapporto del gruppo di esperti nazionale di programma educativo del colesterolo su rilevazione, sulla valutazione e sul trattamento di alto colesterolo del sangue in adulti. Abbiamo osservato che la sindrome metabolica è stata associata con i livelli elevati di oxLDL dovuto un'più alta frazione di oxLDL, non ai livelli elevati del colesterolo di LDL. Gli individui con la sindrome metabolica hanno avuti due volte le probabilità di avere alto oxLDL (>1.90 mg/dl) rispetto a quelli che non hanno la sindrome metabolica, dopo avere registrato per ottenere l'età, il sesso, l'etnia, lo stato di fumo ed il colesterolo di LDL. Fra quei partecipanti che hanno avuti la sindrome metabolica all'entrata di studio, i tassi di incidenza di eventi futuri di CHD erano volta 1,6 più su, dopo avere registrato per ottenere l'età, il sesso, l'etnia e lo stato di fumo. OxLDL non era un preannunciatore indipendente del rischio totale di CHD. Tuttavia, quelli con alto oxLDL hanno mostrato una maggior disposizione ad infarto miocardico (rischi relativo intervallo di confidenza 1.22-4.15 di 95%, di 2,25). Abbiamo concluso che la sindrome metabolica, un fattore di rischio per CHD, è associata con i livelli elevati di oxLDL di circolazione che sono associati con una maggior disposizione alla malattia coronarica atherothrombotic.

Diabete. 2004 aprile; 53(4): 1068-73

Associazioni fra l'anticorpo ossidato della lipoproteina a bassa densità, la proteina C-reattiva, interleukin-6 e le molecole di adesione cellulare di circolazione in pazienti con l'angina pectoris instabile.

La lipoproteina a bassa densità ossidata (LDL) è creduta per svolgere un ruolo chiave nello sviluppo di aterosclerosi. Tuttavia, il significato dell'anticorpo anti-ossidato di LDL nel atherogenesis è poco chiaro. Gli scopi di questo studio erano di valutare se i titoli anti-ossidati dell'anticorpo di LDL sono collegati con altri indicatori infiammatori di interesse possibile nello sviluppo aterosclerotico, quali le molecole di adesione cellulare solubili, interleukin-6 e proteina C-reattiva (CRP) e di determinare il valore prognostico dell'anticorpo anti-ossidato di LDL come preannunciatore degli eventi cardiaci in pazienti con l'angina pectoris instabile. Sessanta pazienti (35 uomini e 25 donne; l'età media 60 anni) con angina instabile è stata inclusa in questo studio. I livelli di CRP e di adesione intercellulare molecule-1 (ICAM-1) a 24 e 72 ore dopo che l'ammissione era significativamente superiore a ai loro livelli della linea di base (p <0.05, rispettivamente). Dopo avere registrato per ottenere l'età, il genere, l'indice di massa corporea e l'uso di statina, gli anticorpi anti-ossidati di LDL sono stati correlati positivamente con CRP (r = 0,72, p <0.001) e ICAM-1 (r = 0,68, p <0.001). Elevated anti-ha ossidato gli anticorpi di LDL (>11.37 medio U/ml) ed i livelli di CRP (mg/l mediano >2.4) sull'ammissione sono stati correlati con i 16 mesi significativamente più basso, il tasso di sopravvivenza senza evento (analisi senza evento di sopravvivenza di Kaplan-Meier, ceppo-rango p <0.01 e p <0.05, rispettivamente). L'analisi di più variabili da regressione logistica ha rivelato che i livelli elevati di anticorpo anti-ossidato di LDL (>11.3 medio U/ml) sull'ammissione erano un fattore di rischio indipendente per un evento cardiaco avverso (rapporti di probabilità intervalli di confidenza 1,5 - 10,7 di 95%, di 2,2, p = 0,001). Questo studio dimostra che l'espressione anti-ossidata dell'anticorpo di LDL è associata con l'espressione di CRP e delle molecole di adesione, particolarmente ICAM-1 ed è un preannunciatore degli eventi cardiaci in pazienti con l'angina pectoris instabile. I livelli elevati osservati di anticorpo anti-ossidato di LDL suggeriscono l'instabilità della placca e possono essere utili per l'identificazione dei pazienti all'elevato rischio di un evento cardiaco.

J Cardiol. 1° marzo 2004; 93(5): 554-8

Relazione fra l'anticorpo contro la lipoproteina a bassa densità ossidata e le dimensioni di aterosclerosi coronaria.

FONDO E SCOPO: Il ruolo dell'anticorpo contro la lipoproteina a bassa densità ossidata (Ab-bue-LDL) nell'infarto miocardico acuto (AMI) e nella coronaropatia (cad) completamente non è stato delucidato. Questo studio ha studiato la relazione fra i titoli del Ab-bue-LDL e le dimensioni di aterosclerosi coronaria ed ha determinato il significato clinico di questo anticorpo in AMI. METODI: Complessivamente 70 pazienti con aterosclerosi coronaria significativa dimostrata da angiografia coronaria sono stati reclutati. Questi pazienti sono stati divisi negli AMI (n = 33; età media, 63 anni; 29 uomini) e stalla cronica cad (n = 37; età media, 62 anni; 30 gruppi degli uomini). Il Ab-bue-LDL del siero è stato misurato facendo uso di un'analisi enzima-collegata dell'immunosorbente. L'entità di aterosclerosi coronaria è stata accertata da un angiografico diffonde il sistema del punteggio. RISULTATI: In tutti i pazienti, il Ab-bue-LDL è stato correlato significativamente con il conteggio di globulo bianco (r = 0,309; p = 0,009), ma non con il profilo del lipido o il punteggio diffuso. Ab-bue-LDL (422,0 +/- 60,4 contro 263,8 +/- 30,2 U/L; p = 0,018), conteggio di globulo bianco (9.742 +/- 457 contro 7.211 +/- 327/mm3; p < 0,001)e proteina C-reattiva (10,5 +/- 3,1 contro 2,9 +/- 0,5 mg/l; p = 0,022) erano significativamente più alto in pazienti con gli AMI che in quelli con cad cronico. La concentrazione di punta della chinasi della creatina è stata correlata significativamente con il Ab-bue-LDL (r = 0,499; p = 0,003) fra i pazienti con gli AMI. CONCLUSIONE: il Ab-bue-LDL è più alto in pazienti con gli AMI ed è correlato con danneggiamento del miocardio di maggior grado che con la severità dei profili coronari del lipido e di aterosclerosi.

J Formos Med Assoc. 2002 ottobre; 101(10): 681-4

L'espressione degli autoanticorpo contro la fonte differente di lipoproteina ossidata di densità bassa in pazienti con infarto miocardico acuto.

Lo scopo di questo studio era di esaminare l'espressione degli anticorpi contro due fonti differenti di lipoproteina di densità bassa (LDL) che sono state ossidate da CuSO (4), in pazienti con la fase iniziale di infarto miocardico acuto (AMI). Quando LDL purificato dai sieri con ad alto livello di LDL è stato usato come antigene modificato, i risultati hanno indicato che i titoli degli anticorpi contro il LDL ossidato in 30 pazienti sono stati aumentati di 135% confrontato a quelli negli oggetti normali; tuttavia, i titoli dell'anticorpo contro LDL modificato purificati da normale-gamma LDL negli stessi pazienti leggermente sono stati aumentati soltanto di 52%. Confrontando i livelli di autoanticorpo espressi negli alti sieri gruppo, alto gruppo dei sieri del trigliceride e gruppo dei sieri dei pazienti di LDL degli AMI (un totale di 41; oltre a 30 pazienti degli AMI, 11 nuovo siero dei pazienti degli AMI è stato raccolto), la quantità di autoanticorpo contro il oxLDL purificato dagli alti sieri di LDL in sieri che dei pazienti degli AMI il gruppo è stato aumentato significativamente fino al 195%. Contrariamente ai pazienti degli AMI, i titoli dei sieri contro lo stesso antigene in due gruppi tematici con alto LDL o alto trigliceride sono oggetti più superiore normali di soltanto 50%. Inoltre, il rapporto di trombossano B (2) oltre 6 la cheto-prostaglandina F (1alpha) (6-keto-PG F (1alpha)) nell'infarto miocardico acuto i pazienti erano 1,79, che è molto più basso degli oggetti normali, 4,19. Concludendo dalle osservazioni di cui sopra, suggeriamo che il livello di espressione di anticorpo anti-ossidato di LDL possa svolgere un ruolo sulla patogenesi della malattia acuta di infarto miocardico, ma siamo indipendenti con i livelli di trombossano A (2) e prostaciclina nei sieri esaminati.

Ricerca di Thromb. 15 agosto 2002; 107 (3-4): 175-9

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