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LE Magazine ottobre 2007
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Omega-3

Olio di pesce e salute mentale: il ruolo degli acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 nello sviluppo e nei disturbi neurologici conoscitivi.

Gli studi epidemiologici e sperimentali hanno indicato che il consumo di più acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 può ridurre il rischio per varie malattie, compreso i disordini cardiovascolari, neurologici ed immunologici, il diabete ed il cancro. Questo articolo mette a fuoco sul ruolo degli acidi grassi polinsaturi a catena lunga marini n-3 nelle funzioni del cervello, compreso lo sviluppo del sistema nervoso centrale e dei disturbi neurologici. Una panoramica degli studi sugli animali ed i test clinici principali è fornita qui, mettente a fuoco sul completamento dell'acido grasso durante la gravidanza ed infanzia e prevenzione e gestione di disordine iperattivo di deficit del morbo di Alzheimer, della schizofrenia, della depressione e di attenzione. Sebbene un equilibrio ottimale nel rapporto poli-insaturo a catena lunga dell'acido grasso n-3/n-6 sia importante per il neurodevelopment adeguato e le funzioni conoscitive, i risultati dalle prove controllate randomizzate sono discutibili e non confermano alcun effetto utile del completamento sullo sviluppo degli infanti di termine e prematuri. La relazione fra stato dell'acido grasso e disturbi mentali è confermata dai livelli riduttori di acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 in membrane dell'eritrocito dei pazienti con i disordini del sistema nervoso centrale. Tuttavia, ci sono dati pochissimi che sostengono l'uso dell'olio di pesce in quei pazienti. Il solo modo verificare se gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 siano un'opzione terapeutica potenziale in gestione e prevenzione dei disturbi mentali è di condurre le grandi prove controllate randomizzate definitive simili a quelle richieste per l'autorizzazione di tutto il trattamento farmacologico nuovo.

Int Clin Psychopharmacol. 2006 novembre; 21(6): 319-36

Associazioni fra uso dell'olio di fegato di merluzzo ed i sintomi della depressione: lo studio di salute di Hordaland.

FONDO: I test clinici suggeriscono che gli acidi grassi omega-3 migliorino il risultato della depressione. Questo studio ha mirato a valutare l'associazione fra assunzione dell'olio di fegato di merluzzo, ricca in acidi grassi omega-3 e gli alti livelli dei sintomi della depressione e dell'ansia nella popolazione in genere. METODI: Abbiamo usato i dati “dallo studio “97- “99" di salute di Hordaland (BUCCIA), un'indagine a sezione trasversale basata sulla popolazione di salute dalla Norvegia compreso 21.835 oggetti invecchiati 40-49 e 70-74 anni. I sintomi della depressione e dell'ansia sono stati misurati dalla scala di ansia e della depressione dell'ospedale (HADS). Abbiamo usato la regressione logistica per studiare le associazioni. RISULTATI: Fra i partecipanti, 8,9% quotidiano usato dell'olio di fegato di merluzzo. Complessivamente 3,6% hanno avuti alti livelli dei sintomi depressivi. La prevalenza di tali sintomi depressivi fra gli oggetti che hanno usato il quotidiano dell'olio di fegato di merluzzo era 2,5%, rispetto a 3,8% nel resto della popolazione. Gli utenti dell'olio di fegato di merluzzo erano significativamente meno probabili avere sintomi depressivi che i non utenti dopo avere registrato per ottenere i fattori possibili multipli di confusione (probabilità ratio=0.71, intervalli di confidenza 0,52 - 0,97 di 95%). Questi fattori hanno compreso l'età, il genere, le abitudine di fumare, il consumo del caffè, il consumo dell'alcool, l'attività fisica e l'istruzione. Inoltre, abbiamo trovato che la prevalenza degli alti livelli dei sintomi depressivi è diminuito con l'aumento della durata (0-12 mesi) di uso dell'olio di fegato di merluzzo (prova a più variabili di regolato per la tendenza, P=0.04). Potevamo soltanto studiare questa associazione posteriore in un sottoinsieme della popolazione di 40-46 anni. LIMITAZIONI: I dati sono a sezione trasversale. CONCLUSIONI: I risultati indicano che l'uso regolare dell'olio di fegato di merluzzo è associato negativamente con gli alti livelli dei sintomi depressivi nella popolazione in genere.

Influenza Disord di J. 2007 agosto; 101 (1-3): 245-9

Completamento dell'acido grasso Omega-3 in pazienti con autolesionismo ricorrente. prova controllata randomizzata della prova alla cieca del Unico centro.

FONDO: Le prove hanno dimostrato i benefici omega-3 del completamento essenziale a catena lunga dell'acido grasso (EFA n-3) in vari disturbi psichiatrici. OBIETTIVI: per valutare l'efficacia di n-3 EFAs nel miglioramento del benessere psicologico in pazienti con autolesionismo ricorrente. METODO: Pazienti (n=49) che presentano dopo che un atto di autolesionismo ripetuto è stato ripartito con scelta casuale per ricevere l'acido eicosapentanoico di 1,2 g più 0,9 acidi decosahexaenoic di g (n=22) o placebo (n=27) per 12 settimane oltre ad assistenza psichiatrica standard. Sei dominii psicologici sono stati misurati alla linea di base ed al punto finale. RISULTATI: A 12 settimane, il gruppo del EFA n-3 ha avuto miglioramenti significativamente maggiori in punteggi per gli sforzi della depressione, di suicidio e del quotidiano. I punteggi per il impulsivity, l'aggressione e l'ostilità non hanno differito. CONCLUSIONI: Il completamento ha raggiunto le riduzioni sostanziali di indicatori sostitutivi di comportamento e di miglioramenti suicidi nel benessere. I più grandi studi sono autorizzati per determinare se l'ingestione dietetica insufficiente di n-3 EFAs è un fattore di rischio reversibile per autolesionismo.

Psichiatria del Br J. 2007 febbraio; 190:118-22

Relazione fra gli acidi grassi omega-3 e gli steroidi neuroattivi del plasma nell'alcolismo, nella depressione e nei comandi.

La carenza nell'acido grasso a catena lunga omega-3, acido docosaesaenoico (DHA) è stata associata con corticotropina aumentata che libera l'ormone e può contribuire all'iperattività ipofisaria ipotalamica di asse (HPA). I livelli elevati degli steroidi, del allopregnanolone (3alpha, 5alpha-THP) e del 3alpha neuroattivi, 5alpha-tetrahydrodeoxycorticosterone (THDOC) sembrano contro-regolare l'iperattività di HPA. Gli acidi grassi e i neurosteroids essenziali del plasma sono stati valutati fra 18 comandi sani maschii e fra 34 pazienti psichiatrici maschii con alcolismo, la depressione, o entrambe di DSM-III. Fra tutti gli oggetti, il plasma più basso DHA è stato correlato con più alto plasma THDOC (r = -0,3, P < 0,05) e il dihydroprogesterone (DHP) (r = -0,52, P < 0,05). Fra i pazienti psichiatrici DHA più basso è stato correlato con più alto DHP (r = -0,60, P < 0,01) e fra di comandi il plasma sano più in basso DHA è stato correlato con più alto THDOC (r = -0,83, P < 0,01) e il più alto isopregnanolone (3beta, 5alpha-THP) (r = -0,55, P < 0,05). In questo studio d'osservazione pilota, lo stato essenziale a catena lunga più basso dell'acido grasso omega-3 è stato associato con le più alte concentrazioni steroidi neuroattive, possibilmente indicanti l'inibizione di risposte aumentata dell'asse di HPA.

Acidi grassi essenziali di Leukot delle prostaglandine. 2006 ottobre-novembre; 75 (4-5): 309-14

La carenza dell'acido grasso Omega-3 nel disturbo depressivo principale è causata dall'interazione fra la dieta e un'anomalia geneticamente risoluta nel metabolismo dei fosfolipidi.

Gli acidi grassi Omega-3 sono un tipo di acido grasso poli-insaturo (PUFA). Un corpo crescente di prova suggerisce che questa forma PUFA sia un trattamento utile e bene tollerato per disturbo depressivo principale, una malattia mentale comune e seria. L'efficacia di omega-3 PUFA è spiegata ordinariamente come essendo dovuto una carenza causata da ingestione dietetica insufficiente di questa classe di acido grasso. L'ipotesi considerata stati che l'abbondanza bassa di omega-3 PUFA in pazienti con i disordini depressivi e relativi importanti è dovuto essere alla base geneticamente ha determinato l'anomalia. L'ipotesi può spiegare perché sebbene un deficit specifico e coerente in omega-3, ma non omega-6, PUFA si presenti nei disordini depressivi e relativi importanti, la letteratura coerente non sostiene la nozione che questa è dovuto ingestione dietetica carente. Specificamente è supposto che geneticamente determinando di poca attività della ligasi 4 del CoA dell'acido grasso e/o del tipo la fosfolipasi A di IV (2) combinato con la disponibilità dietetica bassa di omega-3 PUFA provoca l'assorbimento cellulare riduttore di omega-3 PUFA e costituisce un fattore di rischio per la depressione. L'ipotesi inoltre ha conseguenze importanti per il trattamento farmacologico della depressione in quanto predice quella che amministra gli agenti che migliorano la sintesi del fosfolipide, specialmente quelli che contengono l'etanolammina quale CDP-etanolammina, dovrebbe essere efficaci antidepressivi particolarmente una volta co-amministrata con omega-3 PUFA.

Med Hypotheses. 2007; 68(3): 515-24. Epub 2006 12 ottobre

Gli acidi grassi del siero omega-3 sono associati con la variazione nell'umore, nella personalità e nel comportamento nei volontari ipercolesterolemici della comunità.

L'ingestione dietetica bassa degli acidi grassi polinsaturi omega-3 è stata collegata a parecchie caratteristiche di sintomatologia psichiatrica, compreso la depressione, i disordini di controllo di impulso e l'ostilità. Le prove preliminari di intervento del completamento dell'acido grasso omega-3 per la depressione clinica ed altri disordini hanno riferito il beneficio. Tuttavia, pochi studi hanno studiato le relazioni fra questi acidi grassi e variabilità normativa nell'umore, comportamento e personalità. I partecipanti erano 105 ipercolesterolemici, ma adulti altrimenti in buona salute e di fumi. Il siero di digiuno alfa-linolenico (alfa-LNA), eicosapentanoico (EPA) e l'acido docosaesaenoico (DHA) sono stati analizzati con gascromatografia. I partecipanti hanno completato Beck Depression Inventory (BDI), l'inventario NEO di personalità di cinque fattori (NEO-FFI) e la scala di impulsività di Barratt (Banca dei Regolamenti Internazionali). Nelle analisi di più variabili, i livelli elevati del omega-3 a lunga catena PUFAs, EPA e DHA, sono stati associati con le probabilità significativamente ridutrici di segnare >/=10 sul BDI. Similmente, DHA e EPA covaried inversamente con i punteggi della Neo-nevroticità, mentre DHA è stato associato positivamente con Neo-pittoresco. Sulla Banca dei Regolamenti Internazionali, DHA è stato collegato inversamente con il impulsivity conoscitivo e l'alfa-LNA è stata collegata inversamente per andare in automobile ed ammontare al impulsivity. Questi risultati suggeriscono che lo stato dell'acido grasso omega-3 sia associato con la variabilità nel regolamento di influenza, nella personalità e nel controllo di impulso.

Ricerca di psichiatria. 30 luglio 2007; 152(1): 1-10. Epub 2007 23 marzo

L'assunzione a catena lunga dell'acido grasso omega-3 è associata positivamente con il volume corticolimbic della materia grigia in adulti in buona salute.

FONDO: In animali, in arborization dentritico e nei livelli di fattore neurotrophic derivato cervello sono associati positivamente con assunzione degli acidi grassi omega-3. Qui, proviamo se l'assunzione dell'acido grasso omega-3 in esseri umani varia con le diverse differenze nel volume della materia grigia, in vivo, di indice livello dei sistemi di integrità di un neurone. METODI: Cinquantacinque adulti in buona salute hanno completato due interviste dietetiche di richiamo 24h. L'assunzione degli acidi grassi a catena lunga omega-3 è stata categorizzata dai tertiles. I volumi regionali della materia grigia nei circuiti emozionali presunti del cervello formati dalla corteccia anteriore del cingulate (CRNA), dall'amigdala e dall'ippocampo sono stati calcolati facendo uso alla della morfometria basata voxel ottimizzata sulle immagini a risonanza magnetica strutturali ad alta definizione. RISULTATI: La regione di interesse analizza ha rivelato le associazioni positive fra assunzione dietetica riferita omega-3 ed il volume della materia grigia nel CRNA subgenual, nell'ippocampo giusto e nell'amigdala giusta, regolato per il volume totale della materia grigia di cervello. Le analisi non costrette del intero-cervello hanno confermato che il più alta assunzione degli acidi grassi omega-3 è stata associata selettivamente con il maggior volume aumentato della materia grigia questi ed in non altre regioni. CONCLUSIONI: Il più alto consumo riferito degli acidi grassi a catena lunga omega-3 è associato con il maggior volume della materia grigia nei nodi dei circuiti corticolimbic che sostengono il risveglio emozionale ed il regolamento. Tali associazioni possono mediare precedentemente hanno osservato gli effetti degli acidi grassi omega-3 sul regolamento di memoria, dell'umore e di influenza.

Neurosci Lett. 29 giugno 2007; 421(3): 209-12

Deficit selettivi nell'acido docosaesaenoico dell'acido grasso omega-3 nella corteccia orbitofrontal post mortem dei pazienti con disturbo depressivo principale.

FONDO: Le indagini epidemiologiche e gli studi periferici della composizione di in acidi grassi del tessuto (globuli rossi/plasma) suggeriscono che la carenza dell'acido grasso omega-3 sia associata con disturbo depressivo principale (MDD) ed il suicidio. È stato supposto che i pazienti con MDD esibissero le concentrazioni corticali frontali più basse di acido docosaesaenoico (DHA), l'acido grasso principale omega-3 in cervello, riguardante i comandi normali. METODI: Abbiamo determinato la composizione di in acidi grassi totale della corteccia orbitofrontal post mortem (l'area di Brodmann 10) dai pazienti con MDD DSM-IV-definito (n = 15) e comandi normali di pari età (n = 27) da gascromatografia. RISULTATI: Dopo la correzione per i confronti multipli, omega-3 l'acido grasso DHA era il solo acido grasso che era significativamente differente (- 22%) nella corteccia orbitofrontal post mortem ai dei comandi normali relativi dei pazienti di MDD. I deficit nelle concentrazioni di DHA erano maggiori nei pazienti femminili di MDD (- 32%) che nei pazienti maschii di MDD (- 16%) e non potrebbero essere attribuiti interamente ai fattori di stile di vita o alle variabili post mortem del tessuto. CONCLUSIONI: Questi risultati dimostrano un deficit selettivo omega-3 nell'acido grasso DHA nella corteccia orbitofrontal dei pazienti con MDD. Ciò che trova aggiunge ad un corpo crescente di prova che implicano la carenza dell'acido grasso omega-3 come pure la corteccia orbitofrontal in patofisiologia e potenzialmente la patogenesi di MDD.

Psichiatria di biol. 1° luglio 2007; 62(1): 17-24

Consumo di pesce, acidi grassi n-3 e un declino conoscitivo successivo di 5 y in uomini anziani: lo studio degli anziani di Zutphen.

FONDO: Le indicazioni sono state vedute di un effetto protettivo del consumo di pesce e dell'assunzione degli acidi grassi n-3 sul declino conoscitivo. Tuttavia, gli studi sono scarsi e risultati contradditori. OBIETTIVO: L'obiettivo dello studio era di esaminare le associazioni fra il consumo di pesce, l'assunzione dell'acido eicosapentanoico degli acidi grassi n-3 (EPA) e dell'acido docosaesaenoico (DHA) dal pesce e da altri alimenti e un declino conoscitivo successivo di 5 y. PROGETTAZIONE: I dati su un consumo di pesce di 210 partecipanti agli anziani di Zutphen studiano, che sono stati invecchiati 70-89 y nel 1990 ed i dati sul funzionamento conoscitivo raccolto nel 1990 e 1995 sono stati utilizzati nello studio. L'assunzione di EPA e di DHA (EPA+DHA) è stata calcolata per ogni partecipante. L'analisi lineare a più variabili con gli adeguamenti multipli è stata usata per valutare le associazioni. RISULTATI: I consumatori del pesce hanno avuti significativamente (P = 0,01) meno un declino conoscitivo successivo di 5 y dei nonconsumers. Una tendenza lineare è stata osservata per la relazione fra l'assunzione di EPA+DHA ed il declino conoscitivo (P = 0,01). Una differenza media di circa 380 mg/d nell'assunzione di EPA+DHA è stata associata con una differenza di 1,1 punti nel declino conoscitivo (P = 0,01). CONCLUSIONI: Un'assunzione moderata di EPA+DHA può posporre il declino conoscitivo in uomini anziani. I risultati da altri studi sono necessari prima che le conclusioni definite circa questa associazione possano essere tratte.

J Clin Nutr. 2007 aprile; 85(4): 1142-7

Consumo materno dei frutti di mare nella gravidanza e risultati neurodevelopmental nell'infanzia (studio di ALSPAC): uno studio di gruppo d'osservazione.

FONDO: I frutti di mare sono la fonte predominante di acidi grassi omega-3, che sono essenziali per lo sviluppo neurale ottimale. Tuttavia, in U.S.A., le donne si consigliano di limitare la loro assunzione dei frutti di mare durante la gravidanza a 340 g alla settimana. Abbiamo usato lo studio longitudinale di Avon dei genitori e dei bambini (ALSPAC) per valutare i benefici ed i rischi possibili ad uno sviluppo del bambino dei livelli differenti di assunzione materna dei frutti di mare durante la gravidanza. METODI: 11.875 donne incinte hanno compilato un questionario di frequenza dell'alimento che valuta il consumo dei frutti di mare alla gestazione di 32 settimane. I modelli di regressione logistici compreso 28 confounders potenziali che valutano lo svantaggio sociale, perinatale a più variabili e oggetti dietetici sono stati usati per confrontare i risultati inerenti allo sviluppo, comportamentistici e conoscitivi dei bambini dall'età 6 mesi - 8 anni in donne che consumano, alcuno (1-340 g alla settimana) e >340 g alla settimana. RISULTATI: Dopo adeguamento, l'assunzione materna dei frutti di mare durante la gravidanza di meno di 340 g alla settimana era associata a un aumentato rischio dei loro bambini che sono nel quartile più basso per il quoziente di intelligenza verbale (quoziente d'intelligenza) (nessun consumo dei frutti di mare, rapporto di probabilità [O] 1,48, ci 1.16-1.90 di 95%; alcuni, 1,09, 0.92-1.29; la tendenza globale, p=0.004), ha paragonato alle madri che hanno consumato più di 340 g alla settimana. L'assunzione materna bassa dei frutti di mare era inoltre associata a un aumentato rischio dei risultati di suboptimum per comportamento prosocial, il motore fine, la comunicazione ed i punteggi di sviluppo sociale. Per ogni misura di risultato, più bassa l'assunzione di frutti di mare durante la gravidanza, più alto il rischio di risultato inerente allo sviluppo di suboptimum. INTERPRETAZIONE: Il consumo materno dei frutti di mare di meno di 340 g alla settimana nella gravidanza non ha protetto i bambini dai risultati avversi; piuttosto, abbiamo registrato gli effetti benefici su sviluppo infantile con le assunzioni materne dei frutti di mare di più di 340 g alla settimana, suggerenti che il consiglio limitare il consumo dei frutti di mare potrebbe realmente essere nocivo. Questi risultati indicano che i rischi dalla perdita di sostanze nutrienti erano maggiori dei rischi di danno dall'esposizione ai contaminanti della traccia in frutti di mare di 340 g alimentari settimanalmente.

Lancetta. 17 febbraio 2007; 369(9561): 578-85

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