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Rivista del prolungamento della vita

Prolungamento della vita rivista ottobre 2010
Rapporti

Il testosterone basso promuove l'obesità addominale negli uomini di invecchiamento


Da Julius Goepp, MD

Avvertimento dei livelli-Presto del testosterone del disastro imminente

Avvertimento dei livelli-Presto del testosterone del disastro imminente

L'associazione di testosterone diminuente livella con l'obesità, la sindrome metabolica e la malattia cardiovascolare è così forte che molti esperti ora raccomandano di controllare i livelli del testosterone per fornire l'allarme immediato della sindrome metabolica.1

La carenza del testosterone è stata trovata per essere un fattore di rischio significativo e indipendente per la sindrome metabolica, anche in uomini più anziani non obesi.31 causa non solo la massa aumentata del grasso, ma inoltre avvia le elevazioni nei livelli di digiuno dell'insulina, un indicatore recente di sviluppare la sindrome metabolica.7,32

L'associazione di bassi livelli del testosterone con la sindrome metabolica è indipendente età-che è, ancora i giovani con testosterone basso è immediatamente al rischio aumentato per la sindrome.33 piuttosto sorprendente, l'associazione è inoltre indipendente da BMI, indicando gli effetti multipli del testosterone sul regolamento di glucosio, di insulina e del metabolismo dei lipidi.34 recentemente è stato proposto, infatti, che i bassi livelli del testosterone fossero inclusi nella definizione stessa della sindrome metabolica, a causa della consistenza con cui si presenta.35

C'è un'implicazione ovvia qui. Le carenze sottili in testosterone possono essere presenti molto prima dell'obesità ed altre manifestazioni più ovvie della sindrome metabolica diventano evidenti.34 che lo rende vitale per tutti gli uomini, non appena il sovrappeso o obeso, fare i livelli del testosterone controllare regolarmente da un laboratorio affidabile. Sia sicuro che sia il testosterone di totale che il testosterone libero sono ordinare-entrambi sono stati associati con la sindrome metabolica.35

Nell'fare vostro analisi del sangue a testosterone totale e libero, sevi assicuri inoltre per ordinare le prove per lo PSA di eliminare il carcinoma della prostata attuale, estradiolo per determinare se dovete prendere una droga d'inibizione di aromatasi nel caso i livelli elevati dell'estrogeno siano troppo e una prova di CBC/chemistry per misurare funzione epatica ed i conteggi di globulo. Tutte queste prove sono incluse nel nuovo pannello maschio dell'analisi del sangue di perdita di peso descritto all'estremità di questo articolo.

Ristabilimento dei livelli sani del testosterone

Che cosa dovreste fare se il vostro livello del testosterone ritorna in basso? C'è un corpo crescente di prova che suggerisce che la terapia sostitutiva attenta del testosterone sia protettiva contro molte caratteristiche della sindrome metabolica e possa migliorare il controllo della glicemia.36 dato abbastanza presto, la terapia del testosterone può rallentare o persino fermare la progressione dalla sindrome metabolica iniziale al diabete o alla malattia cardiovascolare.17 in uno studio degli uomini diabetici con testosterone basso, il trattamento orale ha migliorato il loro controllo del glucosio ed ha fatto diminuire la loro obesità addominale. Un effetto collaterale benefico era riduzione della disfunzione erettile.Altri 6 studi controllati con placebo hanno indicato le diminuzioni in corpo intero, totale e massa addominale sottocutanea del grasso, accompagnata dagli aumenti in massa magra del corpo, come conseguenza della terapia del testosterone.8

 C'è un corpo crescente di prova che suggerisce che la terapia sostitutiva attenta del testosterone sia protettiva contro molte caratteristiche della sindrome metabolica e possa migliorare il controllo della glicemia.

Naturalmente è importante al controllo e seguire i livelli del testosterone quando considera il trattamento. Il raggiungimento dei livelli del testosterone all'interno dei campi di riferimento attuali non può essere sufficiente per combattere l'obesità e la sindrome metabolica. Alcune funzioni biologiche testosterone-dipendenti richiedono i livelli elevati che altri e quelle soglie differiscono fra gli uomini.37

Ristabilimento dei livelli sani del testosterone

Per concludere, una parola circa la terapia del testosterone ed il rischio di carcinoma della prostata. Per le decadi abbiamo creduto (ed alcuni ancora fanno) che le più alte concentrazioni nel testosterone del siero contribuiscono al rischio di carcinoma della prostata. Più recentemente, i considerevoli dati sono emerso suggerendo un'immagine più complessa ed indicando che in effetti la terapia del testosterone non potesse essere quasi rischiosa come presupposto una volta.38 infatti, secondo il Dott. Abraham Morgentaler di Beth Israel Deaconess Medical Center di Harvard, “una degli più interessanti passa l'ultimo che parecchi anni è stato l'accettazione crescente dell'uso della terapia del testosterone negli uomini con una storia priore di carcinoma della prostata, con i dati iniziali che indicano il rischio minimo di ricorrenza o di progressione del cancro.„Altri 38 esperti in materia acconsentono che i rischi di terapia del testosterone spesso sono esagerati e non dovrebbero superare i benefici del trattamento.21

Effettivamente, il Dott. Morgentaler continua a notare, la nuova prova suggerisce che non sia alta, ma testosterone basso del siero che è responsabile di molte caratteristiche del rischio di carcinoma della prostata.38 poiché ora sappiamo che il testosterone basso causa l'obesità e noi più ulteriormente conosca che l'obesità è un fattore di rischio per cancro,39,40 là è certamente una base logica per l'idea che il testosterone basso è indirettamente un fattore di rischio del cancro.

Riassunto

Il contenuto del grasso corporeo e del testosterone ha una relazione complessa e bidirezionale. Il grasso corporeo in eccesso causa il testosterone basso, ma il testosterone basso inoltre causa il grasso corporeo in eccesso. Il testosterone regola molte sfaccettature del bilancio energetico, con un impatto particolarmente potente su glucosio, su insulina e su metabolismo grasso. I risultati micidiali di testosterone basso quindi superano semplicemente causare l'obesità. Il testosterone basso inoltre solleva drammaticamente il rischio degli uomini per la sindrome metabolica, una minaccia importante di salute per chiunque pari o oltre il medio evo. Gli esperti ora raccomandano la prova regolare per tutto l'uomo a rischio di testosterone basso, compreso gli uomini di invecchiamento.1 se i vostri livelli del testosterone risultano essere bassi, dovreste considerare il trattamento del testosterone in consultazione con un medico.

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