Vendita di cura di pelle del prolungamento della vita

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Prolungamento della vita rivista febbraio 2013
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Glucosio e Cancro, Reishi, tocoferolo e cratego

Regolamento postprandiale del glucosio: nuovi dati e nuove implicazioni.

FONDO: Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da un declino graduale nella secrezione dell'insulina in risposta ai carichi nutrienti; quindi, è soprattutto un disordine del regolamento postprandiale del glucosio (PPG). Tuttavia, i medici continuano a contare sul glucosio a digiuno del plasma (FPG) e sull'emoglobina glicosilata (HbA1c) per guidare la gestione. OBIETTIVI: Gli obiettivi di questo articolo sono di esaminare i dati correnti sull'iperglicemia postprandiale e di valutare se e come, la gestione del diabete di tipo 2 dovrebbe cambiare per riflettere i nuovi risultati clinici. METODI: Gli articoli sono stati scelti da MEDLINE cerca (parole chiave: glucosio postprandiale, iperglicemia postprandiale e malattia cardiovascolare) e dai nostri archivi di riferimento personale, con l'enfasi sul contributo dell'iperglicemia postprandiale al carico glycemic globale o al rischio cardiovascolare (cv). RISULTATI: Circa 33% della gente diagnosticata come avendo diabete di tipo 2 basato sull'iperglicemia postprandiale hanno FPG normale. PPG contribuisce > o =70% al carico glycemic totale in pazienti che sono abbastanza bene controllati (HbA1c <7.3%). Ancora, c'è una relazione lineare fra il rischio di morte del cv ed il test di tolleranza al glucosio orale di due ore (OGTT). La mortalità aumentata è evidente ai livelli di OGTT di circa 90 mg/dL (5 mmol/L), che è bene sotto le definizioni correnti del diabete di tipo 2. Il aspart bifase dell'insulina è stato indicato per essere più efficace a ridurre HbA1c sotto i livelli attualmente raccomandati che la glargina basale dell'insulina (66% contro 40%; P < 0,001)ed ha ridotto la disfunzione endoteliale più efficacemente dell'insulina regolare (P < 0,01). Repaglinide ha raggiunto la regressione di aterosclerosi carotica (spessore di intima-media) in 52% dei pazienti contro 18% per gliburide (P < 0,01) in 1 anno, sebbene i livelli di HbA1c e di fattori di rischio del cv fossero simili per entrambi i gruppi del trattamento. Per concludere, il acarbose ha ridotto il rischio relativo di eventi del cv di 49% in 3,3 anni contro placebo in pazienti con tolleranza al glucosio alterata (2,2% contro 4,7%; P = 0,03) ed entro 35% sopra > o l'anno =1 in pazienti con il diabete di tipo 2 (9,4% contro 6,1%; P = 0,006). CONCLUSIONI: Tutte le componenti della triade del glucosio (IE, FPG, HbA1c e PPG) dovrebbero essere considerate in gestione del diabete di tipo 2. La terapia mirata a a PPG è stata indicata per migliorare il controllo del glucosio e per ridurre la progressione di aterosclerosi e degli eventi del cv; quindi, i medici dovrebbero considerare il monitoraggio e mirare PPG come pure HbA1c e FPG, in pazienti con il diabete di tipo 2.

Clin Ther.2005; 27 supplementi B: S42-56

La tolleranza al glucosio alterata, ma il glucosio a digiuno non alterato, è alla base della disfunzione diastolica ventricolare sinistra.

OBIETTIVO: L'intolleranza al glucosio è riconosciuta come preannunciatore di guasto di scompenso cardiaco (CHF). Tuttavia, l'associazione dell'iperglicemia postprandiale o dell'iperglicemia di digiuno con il CHF non è stata chiarita. Abbiamo determinato l'impatto della gamma totale di anomalie del glucosio sulla geometria ventricolare sinistra (LV) e sulla funzione diastolica. DISEGNO DELLA RICERCA E METODI: Duecento ed ottantasette oggetti giapponesi che hanno visitato l'ospedale universitario da controllare per vedere se c'è intolleranza al glucosio o diabete di tipo 2 conosciuto sono stati reclutati consecutivamente. I partecipanti hanno subito un test di tolleranza al glucosio orale se non avessero storia del diabete e la geometria di LV e la funzione sistolica e diastolica di LV sono state analizzate dall'ecocardiografia di doppler. RISULTATI: La frequenza di disfunzione diastolica di LV negli oggetti con tolleranza al glucosio normale, il glucosio a digiuno alterato (IFG), la tolleranza al glucosio alterata (IGT), il diabete recentemente individuato ed il diabete conosciuto erano 13, 22, 50, 51 e 61%, rispettivamente (χ (2) = 54,2, P < 0,0001). IGT era un preannunciatore per disfunzione diastolica di LV dopo avere registrato per ottenere l'età, il sesso, la pressione sanguigna sistolica e la frequenza cardiaca (rapporto 3,43 [ci 1.09-11.2 di probabilità di 95%]), ma IFG non era (0,49 [0.06-3.08]). IGT era un preannunciatore dopo avere registrato per ottenere i fattori di rischio stabiliti del CHF ma non era più significativo dopo avere registrato per ottenere BMI e la valutazione di modello di omeostasi di insulino-resistenza. CONCLUSIONI: In questa registrazione ospedaliera degli oggetti senza CHF, la prevalenza di disfunzione diastolica di LV era più alta negli oggetti con IGT ma non in quelle con IFG. I risultati indicano parzialmente che IGT come pure il diabete recentemente individuato e conosciuto, potrebbero essere collegati ad un rischio aumentato di eventi cardiovascolari, con disfunzione diastolica di LV.

Cura del diabete.2011 marzo; 34(3): 686-90

Sforzo ossidativo, disfunzione endoteliale ed aterosclerosi.

Questo esame mette a fuoco sul ruolo dei processi ossidativi nell'aterosclerosi e nelle malattie cardiovascolari (CVD) che possono sorgere di conseguenza. L'aterosclerosi rappresenta uno stato dello sforzo ossidativo intensificato caratterizzato dall'ossidazione della proteina e del lipido nella parete vascolare. La sovrapproduzione delle specie reattive dell'ossigeno (ROS) nelle circostanze patofisiologiche forma una parte integrante dello sviluppo di CVD ed in particolare l'aterosclerosi. La disfunzione endoteliale, caratterizzata da una perdita di bioattività dell'ossido di azoto (NO), si presenta nella fase iniziale nello sviluppo di aterosclerosi e determina le complicazioni vascolari future. Sebbene i meccanismi molecolari responsabili dei processi mitocondrio-mediati di malattia non siano chiari, lo sforzo ossidativo sembra svolgere un ruolo importante. Il ROS è generalmente essenziale alle funzioni delle cellule, ma i livelli adeguati di difese antiossidanti sono richiesti per evitare gli effetti nocivi di eccessiva produzione di ROS. In questo esame, forniremo un riassunto del metabolismo cellulare delle specie reattive dell'ossigeno (ROS) ed il suo ruolo nei processi patofisiologici quale aterosclerosi; ed antiossidanti attualmente disponibili e ragioni possibili per la loro efficacia e inefficacia nel miglioramento delle malattie sforzo-mediate ossidative.

DES di Curr Pharm. 2009;15(26):2988-3002

Nuove prospettive sulla vitamina E: metaboliti di carboxyelthylhydroxychroman e del gamma-tocoferolo nella biologia e nella medicina.

La vitamina E (alfa-tocoferolo o alphaT) lungamente è stata riconosciuta come radicale libero classico che pulisce l'antiossidante di cui la carenza altera la fertilità mammifera. Nella realtà, l'alfa-tocoferolo è un membro di classe A di phytochemicals che sono distinti variando la metilazione di un gruppo della testa di chroman. Gli studi iniziali intrapresi fra 1922 e 1950 hanno indicato che l'alfa-tocoferolo era specifico fra i tocoferoli nel permettere la fertilità degli animali da laboratorio. L'azione unica della vitamina di alphaT, combinata con la sua prevalenza nel corpo umano e la simile efficienza dei tocoferoli come antiossidanti dirottura, ha condotto i biologi quasi completamente a scontare i tocoferoli “secondari„ come argomenti per la ricerca di base e clinica. Le scoperte recenti hanno forzato un riesame serio di questa saggezza popolare. Le nuove ed attività biologiche inattese sono state riferite per i tocoferoli di desmethyl, quale il gamma-tocoferolo e per i metaboliti specifici del tocoferolo, specialmente i prodotti di carboxyethyl-hydroxychroman (CEHC). Le attività di questi altri tocoferoli non tracciano direttamente al loro comportamento antiossidante chimico ma piuttosto riflettono le funzioni antinfiammatorie, antineoplastiche e natriuretiche possibilmente mediate con le interazioni obbligatorie specifiche. Inoltre, un corpo nascente dei dati epidemiologici suggerisce che il gamma-tocoferolo sia un migliore fattore di rischio negativo per determinati tipi di cancro e di infarti miocardici di un alfa-tocoferolo. Le implicazioni potenziali di salute pubblica sono immense, dato la popolarità estrema del completamento del alphaT che può vuotare involontario il corpo del gamma-tocoferolo. Questi risultati possono o non possono segnalare una variazione importante di paradigma nella biologia e nella medicina del radicale libero. I dati parlano a favore della rivalutazione sperimentale ed epidemiologica accurata dei tocoferoli di desmethyl, particolarmente all'interno dei contesti di biologia del cancro e della malattia cardiovascolare.

Med libero di biol di Radic.1° gennaio 2004; 36(1): 1-15

Una combinazione di aspirin e di gamma-tocoferolo è superiore a quella di aspirin e dell'alfa-tocoferolo nell'azione e nell'attenuazione antinfiammatorie dagli degli effetti contrari indotti da aspirin.

Gli anti-infiammatori non steroidei come aspirin sono usati per sollievo dal dolore e il chemoprevention contro cancro, ma frequentemente provocano ferite mucose gastriche. Abbiamo esaminato se le combinazioni di aspirin e alfa-tocoferolo (alphaT) o aspirin e gamma-tocoferolo (gammaT), con alphaT e gammaT che sono le due forme principali di vitamina E, sono agenti meglio antinfiammatori che aspirin da solo e se queste combinazioni alleviano gli effetti collaterali aspirin-collegati. Dal nel modello indotto da carrageenano di infiammazione del aero-sacchetto nel ratto, in aspirin (150 mg/kg) o in una combinazione di aspirin e di prostaglandina proinflammatory inibita E del gammaT (33 mg/kg) (2) (PGE (2)) da 70% (P<.02) al sito 6 di infiammazione h dopo infiammazione è stato iniziato. Tuttavia, a 18 h, soltanto la combinazione ha fatto diminuire il volume dell'essudato (15%; P<.05) ed inibizione modesta indicata di PGE (2) (40%; P<.07) ed attività del lattato deidrogenasi (30%; P=.07) nel liquido si è raccolto al sito di infiammazione. gammaT, ma non alphaT, da riduzione indotta da aspirin risparmiata dell'ingestione di cibo, PGE gastrico aspirin-depresso parzialmente invertito (2) e lesioni attenuate dello stomaco. Sorprendente, la combinazione di aspirin e di alphaT (33 mg/kg) non ha mostrato più benefici che aspirin da solo, ma la riduzione gastrica peggiorata dell'ingestione di cibo e di lesione. Il nostro studio ha dimostrato che una combinazione di aspirin e di gammaT, ma non una combinazione di aspirin e di alphaT, presenta un certo vantaggio sopra aspirin da solo in termini di effetti ed attenuazione antinfiammatori dagli degli effetti contrari indotti da aspirin. Questa combinazione può essere utile nel complementare aspirin nel trattamento delle circostanze e del cancro infiammatori cronici.

Biochimica di J Nutr. 2009 novembre; 20(11): 894-900

Assorbimento comparativo dell'alfa e del gamma-tocoferolo dalle cellule endoteliali umane.

L'assunzione del gamma-tocoferolo dagli Americani del nord è generalmente superiore a quella dell'alfa-tocoferolo. Tuttavia, i livelli di alfa-tocoferolo nel sangue umano sono stati indicati coerente per essere superiori a quelli del gamma-tocoferolo che suggerisce la conservazione cellulare differenziale delle due forme del tocoferolo. Abbiamo cercato di risolvere questo problema studiando il metabolismo del tocoferolo dalle cellule endoteliali umane nella cultura. L'assorbimento del tempo e dipendente dalla dose del gamma-tocoferolo dalle cellule endoteliali era simile a quello dell'alfa-tocoferolo. Per determinare l'assorbimento comparativo fra l'alfa ed il gamma-tocoferolo, abbiamo adottato due approcci in cui le cellule sono state arricchite con qualsiasi concentrazioni aumentanti di miscela equimolare dell'alfa e del gamma-tocoferolo; o le cellule sono state arricchite con una concentrazione fissa di tocoferoli in cui l'alfa al rapporto di gamma è stata variata. I nostri risultati hanno indicato che c'era un assorbimento preferenziale del gamma-tocoferolo dalle cellule. Quando le cellule sono state arricchite con o l'alfa o il gamma-tocoferolo e la scomparsa di diversi tocoferoli sono stati controllati col passare del tempo, il gamma-tocoferolo ha esibito un tasso più veloce di scomparsa. Il volume d'affari più veloce del gamma-tocoferolo può spiegare la discrepanza fra alta assunzione e la conservazione bassa del gamma-tocoferolo nell'uomo.

Lipidi.1992 gennaio; 27(1): 38-41

Il completamento di una di una miscela ricca γ tocoferolo dei tocoferoli in uomini in buona salute protegge da disfunzione endoteliale vascolare indotta dall'iperglicemia postprandiale.

L'iperglicemia postprandiale induce le risposte ossidative di sforzo, altera la funzione endoteliale vascolare (VEF) e gli aumenti il rischio di malattia cardiovascolare. Abbiamo supposto che le attività antiossidanti ed antinfiammatorie di una di una miscela ricca γ tocoferolo dei tocoferoli (γ-TmT) proteggessero da disfunzione vascolare che è causata altrimenti dall'iperglicemia postprandiale facendo diminuire lo sforzo ossidativo e le risposte proinflammatory e dal miglioramento dell'ossido di azoto (NO•) omeostasi. In un randomizzato, studio dell'incrocio, uomini in buona salute (n=15; anni 21.8±0.8) completati una sfida orale di digiuno del glucosio (75 g) con o senza il completamento priore di γ-TmT (5 giorni). La dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale (FMD), il glucosio del plasma, l'insulina, gli antiossidanti, la malondialdeide (MDA), le proteine infiammatorie, l'arginina e il dimethylarginine asimmetrico (ADMA) sono stati misurati ad intervalli regolari durante il periodo postprandiale di 3 h. Il completamento di γ-TmT ha aumentato il γ-T del plasma (P<.05) da triplo e il γ-carboxyethyl-hydroxychroman più da di nove volte senza colpire il α-T, il glucosio, l'arginina o ADMA. La linea di base FMD, MDA, arginina e ADMA era inalterata da γ-TmT (P>.05). FMD postprandiale ha fatto diminuire 30%-44% (P<.05) dopo ingestione del glucosio, ma è stato mantenuto con γ-TmT. Il completamento di γ-TmT inoltre ha attenuato gli aumenti postprandiali in MDA che si è presentato dopo ingestione del glucosio. L'arginina del plasma è diminuito (P<.05) in entrambe le prove in simile misura indipendentemente dal completamento del γ-TmT. Tuttavia, il rapporto di ADMA/arginine ha aumentato del tempo-dipendente in entrambe le prove (P<.05), ma in misura inferiore dopo il completamento del γ-TmT (P<.05). Le proteine infiammatorie erano inalterate da ingestione o dal γ-TmT del glucosio. Collettivamente, questi risultati sostengono che il completamento a breve termine di γ-TmT mantiene VEF durante l'iperglicemia postprandiale possibilmente attenuando la perossidazione lipidica e le rotture in NESSUN• omeostasi, indipendente da infiammazione.

Biochimica di J Nutr.25 luglio 2012

Tolleranza al glucosio e mortalità cardiovascolare: confronto di digiuno e dei criteri diagnostici di due ore.

FONDO: I nuovi criteri diagnostici per il diabete basato al livello della glicemia a digiuno (FBG) sono stati approvati dall'associazione americana del diabete. L'impatto di usando FBG non è stato valutato soltanto completamente. Il digiuno ed i criteri di due ore del glucosio (2h-BG) sono stati confrontati riguardo alla previsione della mortalità. METODI: I dati attuali della linea di base sul livello del glucosio al digiuno e su 2 ore dopo un test di tolleranza al glucosio orale di 75 g da 10 studi di gruppo europei futuri compreso 15.388 uomini e 7.126 donne invecchiati 30 - 89 anni, con seguito mediano di 8,8 anni, sono stati analizzati. Azzarda i rapporti per la morte da tutte le cause, la malattia cardiovascolare, coronaropatia ed il colpo è stato stimato. RISULTATI: Le analisi di regressione a più variabili di Cox hanno indicato che l'inclusione di FBG non ha aggiunto le informazioni significative sulla previsione di 2h-BG da solo (P>.10 per varie cause), mentre l'aggiunta di 2h-BG ai criteri di FBG ha migliorato significativamente la previsione (P<.001 per tutte le cause e P<.005 per la malattia cardiovascolare). In un modello compreso FBG e 2h-BG simultaneamente, i rapporti di rischi (intervalli di confidenza di 95%) negli oggetti con il diabete su 2h-BG erano 1,73 (1.45-2.06) per tutte le cause, 1,40 (1.02-1.92) per la malattia cardiovascolare, 1,56 (1.03-2.36) per la coronaropatia e 1,29 (0.66-2.54) per la mortalità del colpo, rispetto al gruppo normale 2h-BG. Rispetto al gruppo normale di FBG, i rapporti corrispondenti di rischi negli oggetti con il diabete su FBG erano 1,21 (1.01-1.44), 1,20 (0.88-1.64), 1,09 (0.71-1.67) e 1,64 (0.88-3.07), rispettivamente. Il più grande numero delle morti in eccesso è stato osservato negli oggetti che avevano alterato la tolleranza al glucosio ma i livelli normali di FBG. CONCLUSIONE: Il 2h-BG è un migliore preannunciatore delle morti da tutte le cause e malattia cardiovascolare di FBG.

Med dell'interno dell'arco.12 febbraio 2001; 161(3): 397-405