Vendita di cura di pelle del prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

Prolungamento della vita rivista marzo 2013
Come lo vediamo  

Il dottore incombente Shortage

Da William Faloon
William Faloon
William Faloon

La regolamentazione del governo provoca i prezzi elevati, la qualità scadente e la mancanza di innovazione.

Un frequente reclamo nelle economie regolate (cioè comunista ) è scarsità persistenti di tutto.

Quando il governo esercita il controllo assoluto, aspettante nella linea gli elementi essenziali diventano gli eventi sistematici. In casi estremi il risultato è carestia, come si è presentato in Corea del Nord recentemente.

Per una certa ragione bizzarra, alcuni Americani ancora credono che i problemi difficili possano essere risolti se il governo promulga più regolamenti.

Il problema è che l'odierno sistema sanitario sovra-regolato si è sviluppato così costoso che la persona media non può permettersela. Né possono i commerci o i governi.

Invece di abrogazione dei regolamenti che sono responsabili i costi di malato-cura essere imposti un prezzo troppo alto così spaventoso, il governo federale ha ritenuto che scrivendo le pagine 900+ di nuovi regolamenti (la Legge accessibile di salute di cura), il problema andasse via.1

Al ®del prolungamento della vita abbiamo un registro 33-year degli eventi in relazione con medica futuri di predizione. I nostri allarmi immediati circa regolamentazione eccessiva sono stati trascurati. Il risultato è che i costi di malato-cura sono un fattore principale dietro l'individuo, affare e le insolvibilità di governo.

Questo articolo discute la scarsità venente del medico, che cosa può essere fatto per invertire questa tendenza micidiale e come voi può ridurre le vostre probabilità di stare bene ad una vittima.

Verità economiche trascurate

Ritratto di medico di sguardo severo  

Come le età della popolazione, la domanda dei servizi medici sta intensificando acutamente. Piccolo è stato fatto, tuttavia, per fornire un aumento corrispondente disponibile.

La richiesta aumentata senza rifornimento supplementare uguaglia le scarsità.

Quando si tratta delle scarsità dei servizi medici, il risultato tragico è sofferenza e morte inutili.

La Legge accessibile di salute di cura, che è supposta per fornire a virtualmente ogni americano copertura medica, ora sta entrando in vigore. Ma nessuno sa da dove i medici verranno a trattare i questi “recentemente hanno assicurato„ gli individui.2

In molte parti del paese, le scorte del recentemente hanno assicurato, con la gente che soltanto sta sviluppando vecchia, stanno creando le scarsità severe del medico.1

Il dottore Shortages Not un nuovo problema

La gente esposta alla sanità convenzionale è informata che la maggior parte dei medici mancano del momento di fornire la cura ottimale. Ciò è provata tramite i ritardi nell'ottenere gli appuntamenti, le sale di attesa inceppate e gli arresti lunghi nelle stanze dell'esame.

Alcuni medici non stanno prendendo i nuovi pazienti, mentre altri folla chiunque chiamano in un programma ostruito che non concede il tempo sufficiente di curare ogni paziente.

Potete condurre la vostra automobile dentro per “un cambiamento di olio di 10-minuto,„ ma siete improbabile da ottenere quella molta volta con la maggior parte dei medici, anche se la vostra vita può essere sulla linea.

Poichè gli avanzamenti più scientifici si presentano nell'arena medica, l'incapacità dei medici di dedicare abbastanza tempo con i loro pazienti risulterà in numero maggiore dei risultati tragici. 

Gli avvertimenti delle scarsità del medico più non sono limitati alle pagine di questa rivista. Queste previsioni terribili ora stanno venendo dall'istituzione medica stessa!

I numeri spaventosi

L'associazione degli istituti universitari medici americani stima che entro due anni gli Stati Uniti abbiano 62.900 meno medici di quanto stati necessari. Da ora al 2025, il deficit di medici supererà 100.000.3

Gli esperti nella corrente principale, compreso molti che abbiano sostenuto la Legge accessibile di salute di cura, dicono che c'è piccolo che chiunque possa fare per eliminare il divario poichè la legge estenderà la copertura oltre a 30 milione Americani.1

Richiede tipicamente una decade per formare un medico. Anche se le facoltà di medicina hanno aumentato significativamente l'iscrizione, non verrebbero vicino a generare abbastanza medici per trattare recentemente hanno assicurato e rapidamente la popolazione di invecchiamento.

Gli alti costi di insegnamento, i requisiti accademici rigorosi e gli internati brutali creano le barriere che limitano il rifornimento di nuovi medici. La scuola di medicina di Harvard, per esempio, accetta ogni anno soltanto 165 nuove ammissioni e non tutti questi studenti si laureano in pratica medica.4

Alcuni nella corrente principale descrivono una scarsità di medico come “problema invisibile.„ I pazienti ancora ottengono la cura, dicono, ma il processo è spesso lento e difficile. Può forzare i pazienti determinare le distanze lunghe, languisce sulle liste di attesa, esagera il pronto soccorso e perfino rinuncia alla cura. Coloro che ritarda il posto del trattamento un carico futuro ancora maggior su che cosa è un sistema già rotto di malato-cura.

Ancor più minaccioso per molti del “recentemente ha assicurato che„ fosse quello dal 2008, più di 50% di medici di pronto intervento hanno smesso di accettare i nuovi pazienti di Medicaid.3 la conseguenza saranno che i pazienti sicuri aventi diritto liberare la sanità non possono trovare un medico disposto.5

Per evitare questa catastrofe incombente delle scarsità di medico, i cambi radicali devono essere fatti nel modo che la malato-cura è dispensata negli Stati Uniti.

Soluzioni del mercato libero

stanza in funzione di lavoro del chirurgo  

I media stanno trasformando questi “scarsità di medico„ negli articoli del titolo e dichiarare il problema è unsolvable.

Quelli in questione nella medicina preventiva lungamente hanno saputo che una combinazione di scelte difficili di stile di vita e una popolazione di invecchiamento creerebbero le scarsità di tutti i tipi di servizi medici. La Legge accessibile di salute di cura accelera soltanto questo disastro imminente di salute.

Ho scritto tre libri ed ho creato dozzine di articoli che descrivono la scarsità minacciosa di assistenza medica competente e come questo può essere risolto con la riforma regolatrice del mercato libero. È in qualche modo incoraggiante che anche FDA sta considerando alcuni dei cambiamenti che a prolungamento della vita abbiamo sostenuto più di trenta anni fa.

Per esempio, molte medicine che attualmente richiedono la prescrizione di un medico possono essere dispensate sicuro dai farmacisti, quindi eliminanti la necessità per medici di sperperare il loro tempo sui problemi secondari. In altri casi, i pazienti autorizzati potrebbero accedere ai siti Web o alle linee di aiuto affidabili del telefono che potrebbero suggerire le versioni più a basso costo a che cosa ora sono droghe su prescrizione medica.

Pro contro il contro di Auto-prescrizione

Uno può fornire sempre gli scenari cinici con cui un paziente non informato auto-prescriverà inadeguato una droga e soffrirà un risultato avverso.

Abbiamo discusso l'opposto, cioè un paziente autorizzato può auto - prescriva determinati farmaci più efficacemente di con la svista convenzionale del medico.

Esaminiamo l'ipertensione, che è una delle malattie sotto-trattate nel mondo moderno. Coloro che non riesce a tenere la loro pressione sanguigna nelle gamme ottimali per soffrire acutamente gli più alti tassi di colpo,6-8 attacco di cuore,9,10 e insufficienza renale.11-14

L'ipertensione è descritta spesso come “uccisore silenzioso„ perché produce raramente i sintomi. La medicina convenzionale conta sugli ambulatori per controllare la pressione sanguigna di ogni paziente identificare coloro che è iperteso. Medici dovrebbero riconoscere qualunque lettura superiore a 115/75 come fonte di preoccupazioni e raccomandare i cambiamenti di stile di vita (quale peso perdente) e/o il trattamento iniziato con un farmaco dell'ipotensivo.15,16

La realtà è che medici oggi non si preoccupano solitamente per la pressione sanguigna del loro paziente finché non raggiunga 140/90— pericolosamente un ad alto livello. La maggior parte dei medici prescriveranno il farmaco di pressione sanguigna ed istruiranno il paziente ritornare per seguito. Il paziente può o non può riempire lo scritto. Se la droga causa un effetto collaterale sgradevole, il paziente può interromperlo e non ritornare a medico.17

Anche se un paziente è compiacente nella perdita deun certo peso e nella presa del loro farmaco, non possono sapere se stanno raggiungendo il controllo di pressione sanguigna di 24 ore ottimale. Possono, per esempio, prendere la loro pillola di pressione sanguigna di mattina e vedere il loro medico alcune ore più successivamente. La pressione sanguigna del paziente potrebbe essere fine quell'ora, ma come la droga si logora, possono spendere più della metà del loro giorno nelle gamme pericolosamente alte.18

Che cosa se invece un allarme nazionale fosse fatto circa la scarsità di medici e quello pazienti sarà responsabile della presa della cura principalmente dei termini trattabili quale ipertensione. Ogni famiglia (o comunità) sarebbe incaricata di acquistare un dispositivo casalingo del monitoraggio di pressione sanguigna (hanno costato meno di $80). Due volte al giorno controllando consigli fino a rendere la pressione sanguigna alle gamme ottimali attraverso i cambiamenti, i supplementi e/o le droghe di stile di vita che potrebbero essere non quotato in borsa acquistato. 

Se una droga causasse un effetto collaterale sgradevole, un altro potrebbero immediatamente essere provate. Consultando un farmacista assisterebbe nell'identificazione dell'efficace, droga ipotensiva di effetto collaterale liberamente per virtualmente ognuno. La minoranza con ipertensione refrattaria che non riesce a rispondere ai cambiamenti di stile di vita ed alla terapia farmacologica semplice dovrebbe naturalmente vedere un medico, che può prescrivere i farmaci multipli per ridurre la pressione sanguigna.

Se i farmaci di pressione sanguigna fossero permessi essere venduti senza una prescrizione ed il pubblico informasse quello che controlla la loro pressione sanguigna fosse uno di singola responsabilità, prevedo un calo dalle nelle malattie indotte da ipertensione, nelle riduzioni enormi dei costi di malato-cura ed in un alleviamento della scarsità in attesa di medico. Con le sale di attesa rimosse dei pazienti ipertesi, medici avrebbero più tempo da spendere con coloro che ha problemi gravi.

Nell'ambito di questa riforma del mercato libero, prevedo la formazione delle aziende private che venderebbe i monitor casalinghi di pressione sanguigna e una matrice dei farmaci a basso costo di pressione sanguigna. Queste società fornirebbero ai consulenti di ipertensione che sarebbero stati formati per suggerire i farmaci per provare basato sui suoi valori di pressione sanguigna e su altre variabili. Ancor più efficiente stava fornendo i valori di pressione sanguigna casalinghi sopra ai siti Web che suggerirebbero automaticamente i migliori cambiamenti di stile di vita e dei farmaci.

Il mondo reale…

medico che controlla la pressione sanguigna di un paziente  

I pessimisti suscitano tutti i tipi di inquietudini spaventose quando si tratta della gente che assume il controllo della loro propria salute. Che cosa continua nel mondo reale, tuttavia, convalida questo approccio del mercato libero a risolvere la scarsità di medico mentre permette ai risultati globali migliori (che significano meno colpi, attacchi di cuore e reni guastati).

Ho posseduto per molti anni un monitor casalingo di pressione sanguigna. Mi permette di raggiungere il controllo di pressione sanguigna preciso. A volte vado i giorni senza dovere prendere un farmaco di pressione sanguigna.

Se contassi su medici, non avrei saputo che la droga che inizialmente avevo usato stava fornendomi soltanto circa 12 ore di controllo di pressione sanguigna. Se contassi soltanto su medici, più successivamente stavo richiedendo ad una droga ipotensiva ad alta dose ogni giorno, anche se la maggior parte dei giorni non la ho bisogno. (La mia pressione sanguigna continua a cadere mentre perdo il peso… uno dei benefici di limitazione di caloria.)

Ho ho lasciato dozzine di gente usare il mio monitor casalingo di pressione sanguigna. Circa metà sia iperteso, eppure soltanto una persona importunata mai facendola l'appuntamento e di un medico ha passato con molte controversie convincere l'assicurazione per riguardarla.

Se questi individui ipertesi potessero camminare in una farmacia e chiedere un farmaco generico a basso costo come losartan, sono sicuro che la maggior parte di loro lo avrebbero fatto.

Le controversie di individuazione del medico, installando un appuntamento, ore aspettanti per vedere il medico, occupandosi della sua assicurazione (o pagando dalla tasca), diminuente la prescrizione alla farmacia, poi ritornante prendere la prescrizione induce troppa gente a trascurare le malattie asintomatiche come ipertensione.

Un rifornimento di un mese di losartan (sessanta 50 compresse di mg) se venduto in un mercato libero costerebbe meno di $14 un il mese. Ciò rende il controllo di pressione sanguigna “accessibile„ a virtualmente ognuno. Molte farmacie hanno monitor di pressione sanguigna per uso pubblico, in modo da anche se uno non può permettersi il loro proprio monitor, potrebbero ancora raggiungere il controllo di pressione sanguigna ottimale.

Il ruolo “di singola responsabilità„ è significativo poichè tutta la droga può avere effetti collaterali e c'è determinata gente che non dovrebbe prendere losartan quali le donne incinte o le donne che possono diventare incinte. Questi informazioni sono immediatamente disponibili su Internet, in modo dalla parte di questo genere di singolo mandato della responsabilità è affinchè la gente passi un poco tempo che legge su tutto il farmaco che decidono auto-di prescrivere.

Gli oppositori a questo approccio del mercato libero trascurano la scarsità imminente di medici, il fatto che la maggior parte dei medici non stanno controllando adeguatamente la pressione sanguigna dei loro pazienti e che l'ipertensione rimanga una causa della morte evitabile principale.19 inoltre trascurano l'epidemia dall'dell'inabilità indotta da ipertensione (malgrado selezione universale negli ambulatori) e del fatto che l'America non può permettersi i costi gonfiati di cura malata sovra-regolata, malgrado i mandati federali che virtualmente ognuno ora è “gli Assicurati.„

Le infezioni delle vie urinarie del mio membro della famiglia
Vista laterale del farmacista che mostra contenitore paziente delle compresse

Un membro della famiglia dei miei ha viaggiato alla California del sud per una settimana. Mi ha chiamato primo lamentarsi di notte delle infezioni delle vie urinarie. Gli ho dato due scelte.

Potrebbe collegarsi a Google per trovare che antibiotico attualmente stava raccomandando per le infezioni delle vie urinarie e l'azionamento giù nel Messico per comprarlo, O va ad una clinica delle persone senza appuntamento ottenere una prescrizione. Ha ritardato fare l'uno o l'altro ed ha sofferto per parecchi giorni prima di andare ad una clinica delle persone senza appuntamento e naturalmente dell'affronto di tutti i ritardi nell'ottenere la prescrizione riempita.

Quanto efficiente, ho pensato, se le farmacie potessero vendere un pacchetto non quotato in borsa che ha fornito un efficace antibiotico, un analgesico temporaneo e un supplemento standardizzato del mirtillo rosso per contribuire ad impedire la ricorrenza. Un tal “pacchetto della curadi infezioni delle vie urinarie„ ha potuto includere:

  1. Nitrofurantoin quattordici 100 compresse di mg. Una compressa un il giorno da prendere due volte al giorno per sette giorni continui. Ciò è uno degli antibiotici della scelta nel trattamento delle infezioni delle vie urinarie.20,21
  2. Phenazopyridine sei 200 capsule di mg. Richieda ad una capsula tre tempi un il giorno per i due giorni. Questa droga allevia il dolore dell'apparato urinario, combustione, irritazione e disagio come pure minzione urgente e frequente causata tramite le infezioni delle vie urinarie.22
  3. ®trenta di CranMax 500 capsule di mg. Prenda un quotidiano della capsula per almeno i 30 giorni.23,24

Il costo per un tal pacchetto sarebbe di meno di $30, così tagliando questa spesa di costo di malato-cura, mentre attenuava la scarsità venente di medico come causa di infezioni delle vie urinarie oltre otto milione visite ai medici ogni anno.25

La visita della clinica delle persone senza appuntamento da solo per il mio costo del membro della famiglia oltre $150 e causato lei per soffrire i giorni prima dell'individuazione del momento di andare. Quanto più umanitario ed efficiente se gli adulti potessero comprare “un pacchetto della curadi infezioni delle vie urinarie„ non quotato in borsa?