Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine ottobre del 1996
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Studi di sonno della melatonina

Trattamento della sindrome in ritardo di fase di sonno

La sindrome in ritardo di fase di sonno (DSPS) è un comune ma poco causa riferita di insonnia severa. Gli individui colpiti si lamentano di caduta della difficoltà addormentata e della difficoltà che si sveglia alle ore accettabili sotto il profilo sociale. Deriva dai disturbi della fisioregolazione del ciclo circadiano di sonno-risveglio. DSPS presenta nei modi clinicamente eterogenei come modulati dalla motivazione, dallo psvchopathology, dallo stato della droga e dai fattori di conformità del trattamento. I pazienti rispondono variabile alla gamma di trattamenti possibili. Il trattamento della luce intensa potenzialmente corregge l'anomalia circadiana di DSPS. Altri trattamenti riferiti per sollevare i pazienti di qualche DSPS comprendono gli spostamenti di programma, le droghe e le cure ormonali e della vitamina. La sicurezza e l'efficacia del trattamento leggero non sono state definite convenzionalmente, ma le informazioni disponibili suggeriscono che sia ophthalmologically sicuro. Attualmente, DSPS deve essere diretto empiricamente con i vari metodi. (69 Refs.)

Gen Hosp Psychiatry (U S.) Settembre 1995, 17 (5) p335-45


Terapia sostitutiva della melatonina dei insomniacs anziani

I cambiamenti nei modelli di sonno-risveglio sono fra gli marchi di garanzia di invecchiamento biologico. Precedentemente, abbiamo riferito che la secrezione alterata della melatonina è associata con i disturbi del sonno nella vecchiaia. In questo studio abbiamo studiato gli effetti di terapia sostitutiva della melatonina sui insomniacs anziani melatonina-carenti. Lo studio ha compreso un rodaggio, il periodo del NO--trattamento e quattro periodi sperimentali. Durante il secondo, i terzi e quarti periodi, oggetti erano compresse amministrate per i 7 giorni consecutivi, 2 ore prima di ora di andare a letto desiderata. Le compresse erano 2 melatonina di mg amministrata come formulazioni del rapido rilascio o a rilascio prolungato, o un placebo identico di aspetto. Il quinto periodo, che ha concluso lo studio, era un periodo di due mesi di amministrazione quotidiana di 1 melatonina a rilascio prolungato di mg 2 ore prima di ora di andare a letto desiderata. Durante il ciascuno di questi cinque periodi sperimentali, i modelli di sonno-risveglio sono stati controllati dai actigraphs polso-consumati. L'analisi dei primi tre periodi di una settimana ha rivelato che un trattamento di una settimana con la melatonina a rilascio prolungato di mg 2 era efficace per manutenzione di sonno (livello di attività e cioè di efficienza del sonno) dei insomniacs anziani, mentre l'inizio di sonno è stato migliorato dal trattamento della melatonina del rapido rilascio. La manutenzione e l'inizio di sonno più ulteriormente sono stati migliorati dopo il 1 trattamento a rilascio prolungato di due mesi della melatonina di mg, indicante che la tolleranza non si era sviluppata. Dopo che la cessazione di qualità di sonno del trattamento si è deteriorata. I nostri risultati suggeriscono che per i insomniacs anziani melatonina-carenti, la terapia sostitutiva della melatonina possa essere utile nell'inizio e nel mantenimento di sonno.

Sonno (STATI UNITI) settembre 1995, 18 (7) p598-603,


Miglioramento di qualità di sonno in anziani da melatonina a rilascio controllato

La melatonina, prodotta dalla ghiandola pineale alla notte, ha un ruolo nel regolamento del ciclo di sonno-risveglio. Fra gli anziani, anche coloro che è in buona salute, la frequenza dei disturbi del sonno sono alti e c'è un'associazione con danno di produzione della melatonina. Abbiamo studiato l'effetto di una formulazione a rilascio controllato di melatonina su qualità di sonno in 12 oggetti anziani (invecchiati 76 [deviazione standard 8] anni) chi stavano ricevendo i vari farmaci per le malattie croniche e chi si è lamentato di insonnia. In tutti e 12 gli oggetti l'escrezione di punta del sulphatoxymelatonin principale del metabolita 6 della melatonina durante la notte era più bassa di normale e/o è stata ritardata in confronto agli anziani non insonni. In un randomizzato, la prova alla cieca, studio dell'incrocio gli oggetti è stata trattata per 3 settimane con 2 mg alla notte di melatonina a rilascio controllato e per 3 settimane con placebo, con il periodo dell'interruzione di una settimana. La qualità di sonno è stata controllata obiettivamente dal actigraphy del polso. L'efficienza del sonno era significativamente maggior dopo melatonina che dopo placebo (83 [Se 4] contro 75 [3] %, p < 0,001) e tempo dopo che l'addormentamento era significativamente più breve (49 [14] contro 73 [13] millimetri, p di risveglio < 0,001). La latenza di sonno è diminuito non significativamente, ma (19 [5] contro 33 [7] millimetri, p (0,088). Il tempo totale di sonno non è stato colpito. I soli effetti contrari riferiti erano due casi del prurito, uno durante la melatonina ed uno durante il trattamento del placebo: entrambe il risolto spontaneamente. La carenza della melatonina può avere un ruolo importante nell'alta frequenza di insonnia fra gli anziani. La terapia sostitutiva a rilascio controllato della melatonina efficacemente migliora la qualità di sonno in questa popolazione.

Lancetta (INGHILTERRA) 26 agosto 1995, 346 (8974) p541-4,


La melatonina migliora il pisolino di sera

Dodici giovani adulti sono stati curati con melatonina, 3 mg o 6 mg, o placebo, a due volte differenti prima che un pelo di prima serata (18.00-20.00 h) secondo una progettazione equilibrata del quadrato latino della prova alla cieca. Il monitoraggio di Polysomnographic ha rivelato che entrambi i dosaggi di melatonina hanno accorciato significativamente la latenza di sonno ed ha aumentato il tempo totale di sonno rispetto a placebo, indipendentemente dal periodo dell'amministrazione. Gli oggetti inoltre hanno teso a valutare il loro sonno come “più profondo„ dopo il trattamento della melatonina. Sulla base dei dati precedenti e dei risultati del presente, è stato concluso che la melatonina esogena esercita gli effetti ipnotici soltanto quando circola i livelli di melatonina endogena sono bassi.

EUR J Pharmacol (PAESI BASSI) 6 marzo 1995, 275 (2) p213-6,


Sonno-inducendo gli effetti delle dosi basse di melatonina ingerite nella sera

Precedentemente abbiamo osservato che le dosi orali basse di melatonina date a mezzogiorno aumentano le concentrazioni nella melatonina del sangue a quelle che accadono normalmente notturno e facilitano l'addormentamento, come usando e prova valutate di rilassamento del muscolo involontario. In questo studio abbiamo esaminato l'induzione di sonno polysomnographically registrato secondo le simili dosi date in tarda serata, vicino ai tempi del rilascio endogeno della melatonina e dell'addormentamento abituale. I volontari hanno ricevuto l'ormone (le dosi orali di 0,3 o 1,0 mg) o il placebo a 6, a 8, o alle 9 di sera. Le latenze all'addormentamento, metter in scenae il sonno 2 ed a sonno rapido del movimento oculare (rem) sono state misurate polysomnographically. Qualsiasi dose data a c'è ne dei tre intervalli di tempo di latenza di addormentamento e latenza in diminuzione per metter in scenae sonno 2. La melatonina non ha soppresso il sonno di rem o non ha ritardato il suo inizio. La maggior parte dei volontari potrebbero distinguere chiaramente fra gli effetti di melatonina e quelli di placebo quando l'ormone è stato provato a 6 o alle 8 di sera. Nessuno dei due dose della melatonina ha indotto gli effetti “di postumi di una sbornia„, come valutato con l'umore ed i test di performance amministrati sulla mattina dopo il trattamento. Questi dati forniscono la nuova prova che la secrezione notturna della melatonina può partecipare ad addormentamento fisiologico e che la melatonina esogena può essere utile nel trattamento dell'insonnia.

Clin Pharmacol Ther (Stati Uniti) Maggio 1995, 57 (5) p552-8,