Vendita di cura di pelle del prolungamento della vita

Rivista del prolungamento della vita

LE Magazine gennaio 1999

immagine


Dibattito del colesterolo del sangue: una storia
Malgrado una preponderanza di prova, agenzia chetrascina progresso ritardato


Registro federale: 12/10/59

Stato degli articoli offerti al grande pubblico per il controllo o la riduzione dei livelli di colesterolo del sangue e per la prevenzione ed il trattamento di cuore e della malattia dell'arteria a norma dell'alimento federale, della droga e della legge cosmetica

(a) C'è molti interesse pubblico e speculazione circa l'effetto di vari alimenti grassi sul colesterolo del sangue e la relazione fra i livelli di colesterolo del sangue e le malattie del cuore e delle arterie. Il grande pubblico è venuto ad associare il termine “colesterolo„ con queste malattie. Una serie di grassi alimentari ed oli comuni e certe altre forme di sostanze grasse stanno offrendi al grande pubblico come essendo l'utile nel controllo o nella riduzione dei livelli di colesterolo del sangue e per la prevenzione o il trattamento delle malattie del cuore o delle arterie.

(b) il ruolo di colesterolo nelle malattie dell'arteria e del cuore non è stato stabilito. Una relazione causale fra i livelli di colesterolo del sangue e queste malattie non è stata provata. La convenienza di fabbricazione dei cambiamenti estesi a titolo dell'assunzione del grasso dietetico della gente di questo paese non è stata dimostrata.

(c) è quindi opinione di Food and Drug Administration che tutto il reclamo, diretto o implicita, nell'etichettatura dei grassi ed oli o altre sostanze grasse offerti al grande pubblico che impediranno, attenuarsi, o curare le malattie del cuore o delle arterie è falsi o ingannevoli e costituisce misbranding nel senso dell'alimento federale, della droga e della Legge cosmetica.


Registro federale: 5/18/65

Oli, grassi ed alimenti grassi per assunzione di regolamento degli acidi grassi in gestione dietetica: Proposta per richiedere le dichiarazioni dell'etichetta

È stato pubblicato nel registro federale per il 10 dicembre 1959, in una dichiarazione della politica da Food and Drug Administration riguardo allo stato degli articoli offerti al grande pubblico per il controllo o la riduzione dei livelli di colesterolo del sangue e per la prevenzione e nel trattamento di cuore e della malattia dell'arteria a norma dell'alimento federale, della droga e della legge cosmetica. La dichiarazione politica ha espresso l'opinione che qualsiasi reclamo, se diretto o implicito nell'etichettatura dei grassi e gli oli o altre sostanze grasse offerte al grande pubblico, che tale alimento impedirà, attenuarsi, o curare cuore o malattia dell'arteria è falsi e fuorviando ed è considerato misbranding secondo la legge federale.

Ai tempi della pubblicazione della dichiarazione della politica, Food and Drug Administration ha precisato che la dichiarazione politica non interferisce in tutti i modi con la ricerca legittima e la valutazione clinica del ruolo possibile dei grassi insaturi nella dieta nell'abbassamento del colesterolo del sangue e nell'impedire la malattia cardiaca.

Nel maggio 1964, Food and Drug Administration ha riferito i risultati di un'indagine sui consumi che ha mostrato quello i termini d'etichettatura come “poli-insaturo,„ “insatura,„ “basso in colesterolo,„ e nelle simili dichiarazioni ha fuorviato molta gente per credere che questi alimenti riducessero il colesterolo del sangue e così fossero efficaci nel trattamento o nell'impedire delle malattie dell'arteria e del cuore. Altre frasi ingannevoli includono “chiedono al vostro medico,„ “migliore per la salute della gente,„ “sono voi responsabile circa i grassi saturi,„ e “migliore per voi perché ha fatto da 100 per cento dell'olio di mais dorato.„

Alla luce dei risultati di indagine, nel 1964 Food and Drug Administration ha riaffermato la sua politica di dichiarazione ufficiale del 10 dicembre 1959. Il commissario ha precisato ancora che la dichiarazione politica non ha fatto e non interferisce in tutti i modi con la ricerca legittima e la valutazione clinica dei grassi insaturi nella dieta, ma intende impedire la promozione degli alimenti al pubblico di disposizione per il loro uso senza controllo medico nel tentare di ridurre il colesterolo del sangue.

Poiché il rilascio del rapporto dell'indagine sui consumi, Food and Drug Administration ha ricevuto una raccomandazione dai clinici che lavorano in questo campo di medicina che le dichiarazioni d'etichettatura sono permesse assisterle in alimento di raccomandazione ai loro pazienti che contribuirebbero a guidare il paziente nella selezione del genere di dieta il suo medico ha prescritto per lui….

Inoltre, Food and Drug Administration ha ricevuto una raccomandazione dall'associazione americana del diabete che i requisiti d'etichettatura sono stabiliti che prevederebbero le dichiarazioni dell'etichetta delle percentuali precise del contenuto poli-insaturo, monoinsaturo e dell'acido grasso insaturo degli oli da tavola e dei grassi.

Di conseguenza, in risposta a tali richieste e senza in tutti i modi modificare la dichiarazione priore della politica o di approvazione delle queste proposte e conformemente all'autorità fornita nell'alimento federale, nella droga e nella Legge cosmetica… i seguenti regolamenti sono proposti per fornire ai fautori un'opportunità di sostenere un regolamento che effettuerà le loro raccomandazioni.

dichiarazione del § 125-Label concernente gli oli, i grassi e gli alimenti grassi utilizzati al fine del regolamento dell'assunzione degli acidi grassi nella gestione dietetica.

(a) Se un alimento pretende di essere o è rappresentato per uso dietetico speciale dall'uomo a causa del suo uso al fine del regolamento dell'assunzione degli acidi grassi, la sua etichetta porterà una dichiarazione accurata del numero dei grammi di acidi grassi insaturi, del numero dei grammi di acidi monoinsaturi e del numero dei grammi di acidi grassi polinsaturi contenuti in un servizio ordinario ed in 100 grammi dell'alimento.

(b) la conformità with le disposizioni del sottoparagrafo (a) di questa sezione non sarà intesa come alleviamento dell'alcun alimento da conformità with i requisiti della parte 403 (a) dell'alimento federale, della droga e della Legge cosmetica.


Eccesso di calcio nel sangue e clodronate

Un confronto di tre bifosfonati endovenosi nell'eccesso di calcio nel sangue Cancro-collegato

Ralston SH, Gallacher SJ, Patel U, Dryburgh FJ, Fraser WD, RA di Cowan, Boyle l'IT
Dipartimento di università di medicina, Glasgow Royal Infirmary.
Lancet (il 18 novembre 1989) 2(8673): 1180-2

Tre bifosfonati endovenosi sono stati confrontati nel trattamento di eccesso di calcio nel sangue Cancro-collegato. Quarantotto pazienti sono stati assegnati a caso ad uno di tre gruppi del trattamento (ciascuno con 16 oggetti) - 30 pamidronati di mg o al clodronate di mg 600, entrambi come singole infusioni endovenose; o etidronate come tre infusioni di 7,5 mg/kg al giorno per tre giorni consecutivi. I pazienti sono stati reidratati con salino normale prima del trattamento di bifosfonato. Tutti e tre i bifosfonati hanno abbassato il calcio del siero inibendo il riassorbimento dell'osso; il pamidronato era il più potente a tale riguardo. In confronto agli altri gruppi, più pazienti nel gruppo di pamidronati sono diventato normocalcemic e l'effetto sul calcio del siero era evidente più presto e duraturo più lungamente.


Clodronate e cancro al seno

Riduzione di nuove metastasi nel cancro al seno con il trattamento ausiliario del clodronate

Diel IJ, Solomayer E-F, deviazione standard della Costa, Gollan C, Goerner R, Wallwiener D, Kaufmann m., Bastert G
Dipartimento di ostetricia e della ginecologia, università di Heidelberg, Germania.
Med di N Inghilterra J (1998 il 6 agosto) 339(6): 357-63

Fondo: I bifosfonati sono efficaci contro il riassorbimento aumentato dell'osso causato da determinate malattie perché inibiscono l'attività degli osteoclasti. In pazienti che hanno il cancro al seno e malattia metastatica dell'osso, il clodronate di bifosfonato (acido clodronic) riduce la frequenza delle complicazioni scheletriche. Gli esperimenti in animali e nelle osservazioni cliniche preliminari indicano che la terapia iniziale del clodronate riduce l'incidenza di nuove metastasi ossute nel cancro al seno.

Abbiamo studiato gli effetti di clodronate sull'incidenza e sulle dimensioni di nuove metastasi in pazienti con cancro al seno.

Metodi: Fra 1990 e 1995, 302 pazienti con le cellule primarie del tumore e del cancro al seno nel midollo osseo (la presenza di cui è un fattore di rischio per lo sviluppo delle metastasi distanti) sono stati assegnati a caso per ricevere oralmente il clodronate ad una dose di 1.600 mg al giorno per due anni (157 pazienti) o seguito standard (145 pazienti). La lunghezza mediana dell'osservazione era di 36 mesi. Tutti i pazienti in entrambi i gruppi hanno ricevuto il trattamento chirurgico standard e terapia o la chemioterapia ormonale consueta.

Risultati: Le metastasi distanti sono state individuate in 21 paziente nel gruppo del clodronate ed in 42 pazienti nel gruppo di controllo (P<0.001). L'incidenza sia delle metastasi ossee che viscerali era significativamente più bassa nel gruppo del clodronate che nel gruppo di controllo (P=0.003 per sia le metastasi ossee che viscerali). Sei pazienti nel gruppo del clodronate sono morto, come ha fatto 22 nel gruppo di controllo (P=0.001). Il numero medio delle metastasi ossute per paziente nel gruppo del clodronate era approssimativamente metà quello nel gruppo di controllo (3,1 contro 6,3).

Conclusioni: Clodronate può ridurre l'incidenza ed il numero di nuove metastasi ossute e viscerali in donne con cancro al seno che sono ad ad alto rischio per le metastasi distanti.


Efficacia di Clodronate

Clodronate.

Kanis JA, McCloskey EV
Centro di collaborazione dell'organizzazione mondiale della sanità per il malattie delle ossa metabolico, dipartimento di metabolismo umano e biochimica clinica, università di Sheffield Medical School, Regno Unito.
Cancer (il 15 ottobre 1997) 80 (8 supplementi): 1691-5

Clodronate è un bifosfonato di seconda generazione della potenza intermedia fra etidronate e aminobisphosphonates. È un efficace inibitore di riassorbimento dell'osso, ma a differenza di etidronate non altera la mineralizzazione dell'osso. A differenza dei pamidronati, può essere dato per via endovenosa che oralmente sia. C'è ampia esperienza di uso di clodronate in gestione dei pazienti di eccesso di calcio nel sangue. Il regime terapeutico più ampiamente usato è 300 mg ripetuti per via endovenosa per i 5 giorni o una singola infusione di 1.500 mg. L'efficacia è quasi completa in pazienti con la mielomatosi, più di meno completa in tumori solidi con eccesso di calcio nel sangue ma senza metastasi scheletriche e nel mediatore in pazienti con i tumori solidi in presenza delle metastasi scheletriche. Le variazioni in effetti sembrano essere dovuto le differenze nel riassorbimento tubulare renale di calcio fra i tre disordini.

Gli studi controllati con placebo che esaminano gli effetti di clodronate su osteoalgia in assenza dell'eccesso di calcio nel sangue hanno indicato le diminuzioni significative nella severità di osteoalgia. Questi risultati, accoppiati con la conoscenza che la soppressione di riassorbimento dell'osso persiste per la durata del trattamento, ha condotto all'uso a lungo termine delle dosi orali di clodronate fare diminuire l'incidenza delle complicazioni della malattia osteolitica dell'osso. Il controllo a lungo termine di riassorbimento dell'osso con clodronate orale è stato dimostrato dagli studi istologici della prova alla cieca. L'ultimo arbitro del valore di clodronate è se fa diminuire la morbosità scheletrica connessa con osteolysis.

Gli studi controllati futuri della prova alla cieca suggeriscono che l'incidenza di osteoalgia, della frattura e dell'eccesso di calcio nel sangue possa essere diminuita significativamente in pazienti con carcinoma del seno. Inoltre, l'uso di clodronate a lungo termine in pazienti con la mielomatosi fa diminuire significativamente la progressione delle lesioni osteolitiche dell'osso, il rischio di fratture e l'incidenza di eccesso di calcio nel sangue. Questi studi hanno sollevato la possibilità che la malattia dell'osso potrebbe essere impedita in individui ad ad alto rischio.

Gli studi prospettivi della prova alla cieca in donne con carcinoma ricorrente del seno ma nessuna prova delle metastasi scheletriche hanno mostrato un leggero effetto di clodronate nel fare diminuire la percentuale di donne che sviluppano la malattia metastatica. Tuttavia, c'era una grande e diminuzione significativa nel numero delle metastasi scheletriche connesse con una diminuzione nella morbosità scheletrica.

Queste osservazioni suggeriscono che il clodronate possa modificare la storia naturale dell'espressione della malattia scheletrica e quindi significativamente migliorano la qualità della vita dei pazienti colpiti.


Gli effetti di Clodronate sugli osteoclasti

Uso del diphosphonate del dichloromethylene nella malattia metastatica dell'osso

Jung A, Chantraine A, Donath A, van Ouwenaller C, Turnill D, Mermillod B, Kitler ME
Med di N Inghilterra J (1983 il 23 giugno) 308(25): 1499-501

Il diphosphonate di Dichloromethylene (clodronate), un nuovo composto, ha attività potente contro gli osteoclasti ed è stato usato con successo per trattare l'eccesso di calcio nel sangue connesso con cancro. Abbiamo studiato i suoi effetti sull'equilibrio del calcio in pazienti con le lesioni osteolitiche maligne. Dieci pazienti normocalcemic con la malattia o il mieloma metastatica avanzata dell'osso sono stati valutati in una linea di base un equilibrio dai 20 giorni e studio cinetico del calcio. Poi sono stati randomizzati ad un regime del placebo o del clodronate, hanno trattato per via endovenosa per due settimane ed oralmente per un mese ed infine rivalutato in un altri equilibrio dai 20 giorni e studi cinetici, intrapresi mentre ancora stavano ricevendo il trattamento. I risultati mostrano che sia l'equilibrio del calcio che l'assorbimento del calcio sono aumentato dalla linea base nel gruppo del clodronate e che questi cambiamenti erano significativamente differenti da quelli nel gruppo del placebo (cambiamento medio [+/- S.D.] nell'equilibrio del calcio [clodronate contro placebo], 203,8 +/- 140,1 contro - 65,2 +/- 98,8 mg [5,1 +/- 3,5 contro - le mmole 1,6 +/- 2,5] di calcio al giorno, P di meno di 0,01; cambi nell'assorbimento del calcio, 158,8 +/--158 contro -38,2 +/- 96,0 mg [4,0 +/--4,0 contro le mmole -1,0 +/- 2,4] al giorno, P di meno che 0,05). C'era una diminuzione marginale nel riassorbimento dell'osso nel gruppo del clodronate ed in nessun cambiamento nell'accrescimento dell'osso. I nostri risultati indicano che il clodronate può essere un adiuvante utile nel controllo della malattia metastatica dell'osso.


Posizione di dolore

Differenze delle isoforme della fosfatasi alcalina dell'osso nella malattia metastatica dell'osso e negli effetti divergenti di clodronate sui siti scheletrici differenti indicati dalla posizione di dolore

Magnusson P, Larsson L, Englund G, Larsson B, Strang P, Selin-Sjogren L
Dipartimento di biomedicina e di chirurgia, ospedale universitario di Linkoping, Svezia. Per.Magnusson@klk.liu.se
Clin Chem (1998 agosto) 44 (8 pinte 1): 1621-8

Abbiamo paragonato il clodronate all'amministrazione del placebo in 42 i pazienti di carcinoma della prostata soprattutto o secondariamente ormone-refrattari con le metastasi scheletriche ed il dolore di persistenza. La fosfatasi alcalina totale del siero (ALPE), le isoforme dell'ALPE dell'osso, osteocalcin, ha unito con legami atomici incrociati il telopeptide del carboxy-terminale di collagene di tipo I e l'antigene prostatico specifico è stato analizzato prima e dopo 1 mese del trattamento. Sei isoforme dell'ALPE sono state quantificate da HPLC: Un osso/intestinale, due disossa (B1, B2) e tre isoforme dell'ALPE del fegato.

La differenza più evidente rispetto ai maschi in buona salute è stata osservata per l'isoforma B2 dell'ALPE dell'osso. I pazienti ed i maschi in buona salute hanno avuti un'attività B2 che corrisponde a 75% e a 35% dell'attività totale dell'ALPE, rispettivamente (P<0.0001). Proponiamo che le isoforme differenti dell'ALPE dell'osso riflettano le fasi differenti di differenziazione del osteoblast durante la fase extracellulare di maturazione della matrice di osteogenesi. Tutti gli indicatori dell'osso eccetto il osteocalcin sono aumentato dopo 1 mese dell'amministrazione del clodronate. Questi aumenti sono stati associati con dolore soltanto nella parte superiore del corpo. Suggeriamo che la comprensione di clodronate dallo scheletro non sia stata uniforme durante il nostro periodo del trattamento.


Coenzima Q10 e neuroprotection

L'amministrazione del coenzima Q10 aumenta le concentrazioni mitocondriali del cervello ed esercita gli effetti neuroprotective

Matthews RT, Yang L, Browne S, Baik m., Beal MF
Laboratorio di neurochimica, servizio di neurologia, Ospedale Generale di Massachusetts e facoltà di medicina di Harvard, Boston, mA 02114, U.S.A.
Proc Acad Sci gli S.U.A. 1998 21 luglio nazionale; 95(15): 8892-7

Il coenzima Q10 è un cofattore essenziale della catena di trasporto dell'elettrone come pure un organismo saprofago potente del radicale libero in lipido e membrane mitocondriali. Alimentandosi con il coenzima Q10 ha aumentato le concentrazioni nella corteccia cerebrale in 12 - e ratti di 24 mesi. In ratti di 12 mesi, l'amministrazione del coenzima Q10 ha provocato gli importante crescite nelle concentrazioni mitocondriali nella corteccia cerebrale del coenzima Q10. La somministrazione orale del coenzima Q10 contrassegnato ha attenuato le lesioni striatal prodotte tramite un'amministrazione sistemica di acido nitropropionic 3 e significativamente ha aumentato la durata in un modello transgenico del topo della sclerosi laterale amiotrofica familiare. Questi risultati indicano che la somministrazione orale del coenzima Q10 aumenta sia il cervello che le concentrazioni mitocondriali del cervello. Forniscono ulteriore prova che il coenzima Q10 può esercitare gli effetti neuroprotective che potrebbero essere utili nel trattamento delle malattie neurodegenerative.


Chemoprotection

L'effetto chemoprotective del coenzima Q sui lipidi nei lavoratori di industria della lacca e della pittura

Dlugosz A, Sawicka E
Dipartimento dell'università di Wroclaw di tossicologia di medicina, Polonia.
Int J Occup Med Environ Health 1998; 11(2): 153-63

L'influenza del coenzima Q sui parametri del lipido nei lavoratori dell'industria della lacca e della pittura è presentata. Gli esami sono stati effettuati nel gruppo di 24 lavoratori occupati a produzione della lacca e della pittura, che ha ricevuto il coenzima Q10 come agente chemoprotective. Concentrazione nel siero dei parametri di base del lipido: colesterolo totale (TC), lipoproteine ad alta densità (HDL), lipoproteine di densità bassa (LDL), trigliceridi (TG); prodotti di perossidazione lipidica: malonyldialdehyde (MDA) insieme 4 al hydroxynonenal (4-HNE) ed a due enzimi antiossidanti: il superossido dismutasi (ZOLLA) ed il glutatione perossidasi (GPx) sono stati esaminati. I parametri di cui sopra sono stati misurati in lavoratori esposti ai solventi organici e poi dopo 4 settimane del trattamento del coenzima Q. per spiegare se l'esposizione professionale è responsabile del livello variabile di alcuni parametri. Il gruppo di riferimento, non impiegato nel dolore e nell'industria della lacca, è stato usato.

I risultati hanno indicato che la concentrazione preliminare nel siero del sangue di MDA + 4-HNE in lavoratori esposti ai solventi organici è stata elevata significativamente rispetto al gruppo di controllo. La diminuzione statisticamente significativa in concentrazione MDA + 4HNE è stata osservata dopo il trattamento del coenzima Q, che ha portato alla conclusione che il coenzima Q potrebbe essere considerato come agente protettivo contro perossidazione lipidica nell'esposizione professionale. I cambiamenti in altri parametri erano statisticamente insignificanti.


CoQ10, tono arterioso

Controllo del tono arterioso dopo il completamento a lungo termine del coenzima Q10 in ratti senescenti

Lonnrot K, Porsti I, Alho H, Wu X, Hervonen A, Tolvanen JP
Laboratorio di neurobiologia, università di Tampere, facoltà di medicina, Finlandia
Br J Pharmacol 1998 agosto; 124(7): 1500-6

il deterioramento Età-collegato della funzione arteriosa può derivare dallo sforzo ossidativo duraturo. Poiché il coenzima la Q (Q10) è stato suggerito per proteggere l'endotelio vascolare da da danno indotto da radicale libero, abbiamo studiato gli effetti del completamento dietetico a lungo termine Q10 sulla funzione arteriosa nei ratti senescenti di Wistar. A 16 mesi dell'età, 18 ratti sono stati divisi in due gruppi. Il gruppo di controllo è stato tenuto su una dieta standard mentre l'altro gruppo è stato completato con Q10 (10 mg kg-1 day-1). Inoltre, nove ratti (età 2 mesi) anche che ingeriscono una dieta standard sono stati usati come il giovane gruppo di controllo. Dopo che 8 studiano le settimane le risposte degli anelli arteriosi mesenterici in vitro sono state esaminate. I rilassamenti arteriosi indipendenti dall'endotelio ad isoprenalina ed alla nitroprusside (SNP) sono stati attenuati in ratti invecchiati. Q10 dietetico aumentato ha migliorato chiaramente il rilassamento ad isoprenalina, ma non ha colpito la risposta a SNP. Inoltre, la vasodilatazione degli anelli della noradrenalina-precontracted ad acetilcolina (ACh), che inoltre è stato alterato in navi invecchiate, è stata migliorata dopo il completamento Q10. L'inibizione del ciclo-ossigenasi con diclofenac ha migliorato il rilassamento a ACh soltanto in giovani ratti, mentre ha abolito la differenza fra i vecchi comandi e Q10 ha completato i ratti, suggerenti che la vasodilatazione dipendente dall'endotelio migliore osservata nei ratti di Q10-supplemented in gran parte fosse mediata da prostaciclina (PGI2). In conclusione, il completamento a lungo termine Q10 ha migliorato la vasodilatazione dipendente dall'endotelio ed ha migliorato il rilassamento arterioso beta-adrenocettore-mediato nei ratti senescenti di Wistar. I meccanismi che sono alla base del miglioramento della funzione endoteliale possono includere la produzione endoteliale aumentata di PGI2, la sensibilità aumentata del muscolo liscio a PGI2, o entrambe.


Colpo emorragico

Colpo emorragico in esseri umani pretrattati con il coenzima Q10: Recupero eccezionale come si vede nei modelli animali

Giornale di medicina ortomolecolare (Canada), 1998, 13/2 (105-109)

La lesione neurologica di minimizzazione da Fstoke è ancora lo scopo evasivo dei test clinici controllati larga scala di nuovi agenti sintetici di cui l'efficacia dipende dall'amministrazione rapida di post-insulto. Durante 26 anni di colpo di modello animale studia, una sostanza che ha permesso un grado di protezione contrassegnato più alto che tutti gli altre provate erano una molecola endogena normale, il coenzima Q10 (Q10). A causa dell'aumento dell'uso mondiale di Q10, possiamo serendipidously riferire possibilmente sulla prima osservazione di un essere umano che recupera quasi completamente da un'emorragia cerebrale inattesa che segue quattro settimane di pretrattamento con Q10 ad una dose farmacologica impiegata comunemente per un'ampia varietà di disordini. Chiaramente, gli studi clinici sono necessari confermare il significato del nostro risultato osservato. Questi sarebbero facilitati dalla sicurezza e dall'efficacia di Q10 già provate in nove prove internazionali della larga scala nella cardiomiopatia, ecc. e nei suoi benefici evidenti nei numerosi disordini, compreso l'AIDS e possibilmente l'invecchiamento. Tuttavia, la conferma dovrebbe essere fatta nelle prove specificamente progettate per il colpo a causa della difficoltà di rilevazione in seguito alla protezione preveduta. Se confermato, questo risultato può facilitare la realizzazione degli agenti sintetici del colpo facendo diminuire le funzioni protettive state necessarie dall'agente.


Efedrina, caffeina

L'effetto e la sicurezza di un composto caffeina/dell'efedrina hanno confrontato ad efedrina, a caffeina ed a placebo negli oggetti obesi su una dieta ristretta di energia. Uno studio in doppio cieco

Astrup A, Breum L, Toubro S, Hein P, Quaade F
Dipartimento di ricerca dell'alimentazione umana, dell'università veterinaria ed agricola reale, Frederiksberg, Copenhaghen, Danimarca.
Int J Obes Relat Metab Disord (1992 aprile) 16(4): 269-77

L'efedrina simpatomimetica dell'agente ha proprietà potenti dell'anti-obesità e termogeniche in roditori. L'effetto contrassegnato è migliorato da caffeina, mentre la caffeina data da solo non ha effetto. Questo studio è stato intrapreso per scoprire se un simile sinergismo peso-riducentesi fra efedrina e caffeina è presente in pazienti obesi. In un randomizzato, controllato con placebo, i ciechi del doppio studiano, 180 pazienti obesi sono stati trattati dalla dieta (4,2 MJ/day) e un'efedrina/combinazione della caffeina (20 mg mg/200), efedrina (20 mg), caffeina (200 mg) o placebo tre volte un il giorno per 24 settimane. I ritiri si sono distribuiti ugualmente nei quattro gruppi e 141 paziente ha completato la prova. Le perdite di peso medie erano significativamente maggiori con la combinazione che con placebo a partire dalla settimana 8 alla settimana 24 (efedrina/caffeina, 16,6 +/- 6,8 chilogrammi contro placebo, 13,2 +/- 6,6 chilogrammi (media +/- s.d.), P = 0,0015). La perdita di peso sia nell'efedrina che nei gruppi della caffeina era simile a quella del gruppo del placebo. Gli effetti collaterali (tremore, insonnia e vertigini) erano transitori e dopo otto settimane del trattamento che avevano raggiunto i livelli del placebo. La pressione sanguigna sistolica e diastolica è caduto similmente in tutti e quattro i gruppi. Concludiamo, quello nell'analogia con gli studi sugli animali, la combinazione caffeina/dell'efedrina è efficace, mentre la caffeina e l'efedrina sono esclusivamente inefficaci per il trattamento dell'obesità umana.


Efedrina/caffeina contro il dexenfluramine

Confronto di un'efedrina/di una combinazione e dexfenfluramine della caffeina nel trattamento di obesità. Una prova multicentrata della prova alla cieca nella medicina generale

Breum L, Pedersen JK, Ahlstrom F, Frimodt-Moller J
Dipartimento di ricerca dell'alimentazione umana, dell'università veterinaria ed agricola reale, Hadsund, Danimarca.
Int J Obes Relat Metab Disord (1994 febbraio) 18(2): 99-103

In precedente separi gli studi, il dexfenfluramine (DF) e l'efedrina/caffeina (CE) è stata indicata per promuovere la perdita di peso in pazienti obesi rispetto a placebo. Per paragonare l'efficacia e la sicurezza di queste due droghe anoressiche, 103 pazienti a sovrappeso 20-80% sono stati inclusi in uno studio di prova alla cieca da 15 settimane nella medicina generale. I pazienti sono stati randomizzati due volte al giorno ad un'efedrina di 15 mg DF (n = 53), o di mg 20 mg/200/ad una caffeina tre volte un il giorno (n = 50), supplementare ad una dieta di 5 MJ/day. Quarantatre pazienti dal DF raggruppano e 38 dal gruppo della CE hanno terminato lo studio. Dopo 15 settimane del trattamento, il gruppo di DF (n = 43) aveva perso 6,9 +/- 4,3 chilogrammi ed il gruppo della CE (n = 38) aveva perso 8,3 +/- 5,2 chilogrammi (media +/- s.d., P = 0,12). Nel sottogruppo di pazienti con BMI > o = 30 kg/m2 (n = 59), la perdita di peso media era di 7,0 +/- 4,2 chilogrammi nel gruppo di DF (n = 29) e di 9,0 +/- 5,3 chilogrammi nel gruppo della CE (n = 30), P < 0,05. Sia le pressioni sanguigne sistoliche che diastoliche sono state ridotte similmente durante gli entrambi i trattamenti. Ventitre pazienti nel DF raggruppano (43%) e 27 nel gruppo della CE (54%) si sono lamentati degli effetti collaterali. Gli effetti collaterali del sistema nervoso centrale, particolarmente agitazione, erano più pronunciati nel gruppo della CE (P < 0,05), mentre i sintomi gastrointestinali erano più frequenti nel gruppo di DF (P < 0,05). Gli effetti collaterali sono diminuito contrassegnato durante il primo mese del trattamento in entrambi i gruppi.


Efedrina, diabete

Efedrina: un nuovo trattamento per l'edema neuropatico diabetico.

Edmonds ME, Archer AG, Watkins PJ
Lancet (il 12 marzo 1983) 1(8324): 548-51

L'edema periferico secondario alla neuropatia diabetica è capito male e difficile da trattare. L'efedrina contrassegnato ha ridotto l'edema neuropatico in quattro diabetici insulino-dipendenti. Perdita di peso media (p di meno di 0. 05) dopo il trattamento dei 7 giorni erano di 7. 43 +/- 4. 51 (deviazione standard) chilogrammo. L'edema restituito (aumento di peso medio 6. 33 +/- 1. 73 chilogrammi; p di meno di 0. 01) quando l'efedrina è stata ritirata ma risolto (perdite di peso 4,85 +/- 1. 57 chilogrammi; p di meno di 0. 01) quando il trattamento dell'efedrina è stato ripetuto. In un'escrezione di 24 ore media del sodio del paziente aumentata da 177 +/- mmole da 5. 20 prima di efedrina alle mmole 502 +/- 78 sulla terapia dell'efedrina (p=0. 028). L'efedrina inoltre ha ridotto l'eccessivo flusso sanguigno periferico prodotto dalla neuropatia; sia il flusso diastolico arterioso che lo smistamento arterovenoso come dimostrato dai profili di velocità del sangue di doppler sono stati ridotti e l'indice di pulsatility è stato aumentato da da 2. 50 +/- 0. 61 - 4. 75 +/- 1. 76 (p di meno di 0. 001). L'efedrina continua (12-15 mesi) ad essere un efficace trattamento per l'edema neuropatico in questi quattro pazienti.



Di nuovo al forum della rivista