Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Aggiornamento del prolungamento della vita

6 maggio 2006 Stampatore Friendly
In questa edizione
 

Esclusiva dell'aggiornamento del prolungamento della vita

   

L'associazione americana del cuore pubblica le linee guida di prevenzione del colpo

 

Preoccupazione di salute

   

Malattia e colpo cerebrovascolari

 

Prodotti descritti

   

Dose bassa Aspirin

   

Prova dell'omocisteina

 

Prolungamento della vita

   

Liquidazione sopra ora!

Esclusiva dell'aggiornamento del prolungamento della vita

L'associazione americana del cuore pubblica le linee guida di prevenzione del colpo

Le più nuove linee guida primarie di prevenzione per il colpo dall'associazione americana del cuore/Consiglio americano del colpo di associazione del colpo sono state liberate online il 4 aprile 2006 nel colpo del giornale. Il colpo è la terza causa della morte principale negli Stati Uniti e una fonte significativa di inabilità, eppure molti colpi possono essere impediti.

Il rapporto categorizza i fattori di rischio come non modificabili, ben documentati e modificabili e meno ben documentato o potenzialmente modificabile. I fattori di rischio che non possono essere modificati sono l'età, genere, etnia e storia della famiglia, significante che gli individui, gli uomini, gli afroamericani e quelli più anziani di cui la famiglia ha una storia del colpo sono al rischio aumentato. Sebbene il basso peso alla nascita sia incluso come fattore di rischio non modificabile, le donne incinte possono contribuire ad influenzare il peso dei loro bambini migliorando la loro proprie salute e nutrizione.

Una serie di fattori che dispongono uno al maggior rischio per il colpo possono essere migliorati. I fattori ben documentati quale ipertensione, fumando, essendo esponendo al fumo di seconda mano, al diabete, all'obesità, alla mancanza di attività fisica, alla malattia atriale della fibrillazione, dell'arteria ricca in colesterolo e carotica ed all'infarto possono tutti essere controllati a vari gradi. Le nuove misure preventive ben documentate comprendono il rinvio ai consulenti genetici per gli individui con le cause genetiche del colpo, il trattamento dei diabetici ad alto rischio con le statine, potassio aumentato e assunzione riduttrice del sale fra i hypertensives, selezioni transcranial di ultrasuono di doppler per i bambini con l'anemia drepanocitica e valutazione dei pazienti adulti della cellula falciforme per i fattori di rischio del colpo.

I fattori di rischio categorizzati come meno ben documentato o potenzialmente modificabile includono la sindrome metabolica, l'abuso di alcool, l'elevazione dell'omocisteina, l'abuso di droga, l'eccessiva coagulazione del sangue, l'uso del contraccettivo orale, l'infiammazione, l'emicrania, la lipoproteina elevata A, la fosfolipasi lipoproteina-collegata elevata A2 e l'apnea nel sonno.

Le linee guida raccomandano aspirin a basse dosi per le donne a rischio del colpo, ma non raccomandano aspirin per la prevenzione del colpo negli uomini, dovuto la valutazione degli autori dei rischi contro i benefici. Il pannello ha acconsentito, tuttavia, con la raccomandazione di aspirin per gli uomini e le donne ad ad alto rischio di un evento cardiovascolare, che comprende il colpo.

L'autore principale e la sedia americana Larry B. Goldstein, MD del Consiglio del colpo di associazione del cuore, dichiarato, “colpo possono essere impediti e stiamo imparando più circa i modi di effettuazione del quello. È importante identificare i pazienti all'alto rischio di ictus perché la ricerca indica che molti colpi possono essere impediti se quegli individui modificano i loro fattori di rischio.„

Preoccupazione di salute

Malattia e colpo cerebrovascolari

La prevenzione del colpo è un argomento di molto dibattito. Circa 25 per cento della gente che recupera da un primo colpo avranno un secondo entro cinque anni. Mentre la probabilità della morte e dell'inabilità aumenta con ogni colpo, il rischio di altro colpo sembra essere più grande nel primo anno (associazione nazionale 2005 del colpo).

Facendo uso delle misure quale il grado di occlusione dell'arteria (quanto dell'arteria carotica è bloccata dalle placche aterosclerotiche), i medici specialisti hanno cercato di stabilire le linee guida costanti per aiutare i medici a scegliere fra le varie opzioni, compreso il farmaco, l'angioplastica e la chirurgia. I farmaci da vendere su ricetta medica comuni usati per contribuire ad impedire il colpo includono gli agenti antipertensivi (Gorelick PB ed altri 1999; Goldstein LB ed altri 2001), colesterolo che abbassano gli agenti (statine) e antiarrhythmics per aiutare i battiti cardiaci irregolari di controllo che potrebbero contribuire al rischio del colpo. L'angioplastica è una procedura in cui un pallone è infilato nell'arteria ed è gonfiato rapidamente, schiacciante la placca contro la parete arteriosa ed aprente l'arteria. L'ambulatorio più comune usato per impedire il colpo è chiamato endoarterectomia carotica, in cui il chirurgo apre le arterie nel collo e spoglia via il rivestimento interno dell'arteria.

Mentre queste strategie sono state indicate a lavoro in circostanze specifiche, un difetto comune inoltre le unisce: sono usati spesso solo dopo che il rischio del colpo ha raggiunto un livello inaccettabile. Il prolungamento della vita preferisce un approccio molto più dinamico. Usando le prove di selezione in anticipo avanzate per determinare il rischio, poi agente per migliorare la funzione endoteliale e per ridurre i fattori di rischio del sangue (quali omocisteina e fibrinogeno) e la pressione sanguigna, il prolungamento della vita cerca di mantenere il profilo di rischio possibile più basso.

Gli studi multipli hanno trovato che una dieta alta in frutta ed in verdure riduce il rischio di malattia cerebrovascolare e sia colpo ischemico che emorragico (Se 2000 di Gariballa; Sauvaget C ed altri 2003). Due esami importanti hanno raccomandato che la politica sanitaria di salute pubblica promuovesse l'ingestione dietetica aumentata di vitamina C antiossidante, del beta-carotene, della vitamina E, delle vitamine di B (folato compreso), del potassio, del calcio, del magnesio, della vitamina D, della fibra e degli acidi grassi omega-3 per ridurre il rischio di colpo (Se 2000 di Gariballa; PS di Johnsen 2004). Queste sostanze nutrienti vitali possono anche essere ottenute attraverso gli integratori alimentari insieme con una dieta sana.

http://www.lef.org/protocols/health_concerns/cerebrovascular_disease_01.htm

Prodotti descritti

Dose bassa Aspirin (rivestiti enterici)

I numerosi studi documentano le indennità-malattia multiple della dose bassa quotidiana aspirin. Aspirin contribuisce a mantenere l'aggregazione normale della piastrina in vasi sanguigni e la produzione della prostaglandina E2 e possibilmente della proteina C-reattiva.

http://www.lef.org/newshop/items/item00707.html

Prova dell'omocisteina

L'omocisteina è stata indicata per essere un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo prematuro della coronaropatia e della trombosi. Questa prova è intesa per uso negli individui della selezione che possono essere a rischio della malattia cardiaca ed il colpo. Gli studi hanno indicato che anche i livelli del moderato di omocisteina comportano un rischio aumentato per arteriosclerosi rispetto al ventesimo percentile più basso (<7.2 mcmol/L) dei controlli della popolazione.

http://www.lef.org/newshop/items/itemLC706994.html

Prolungamento della vita

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Per vita più lunga,

Dayna Dye
Redattore, aggiornamento del prolungamento della vita
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