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28 aprile 2009

La severità di asma in bambini si è associata con i bassi livelli di vitamina D

La severità di asma in bambini si è associata con i bassi livelli di vitamina D

Nell'edizione del 1° maggio 2009 del giornale americano della medicina respiratoria e critica di cura, ricercatori alla facoltà di medicina e a Brigham di Harvard e l'ospedale delle donne a Boston riferisca un collegamento fra i livelli insufficienti di vitamina D e la severità aumentata di asma in bambini.

L'asma che è caratterizzata dalla iper-risposta della via aerea a determinati stimoli, provoca la tosse, ansare e la dispnea. Per le ragioni sconosciute, la prevalenza di asma sta aumentando, specialmente di nazioni industrializzate.

Juan Celedón, MD, DrPH, Augusto Litonjua, il MD, il MPH ed i colleghi hanno misurato gli indicatori di allergia del siero e 25 livelli di hydroxyvitamin D in 616 bambini hanno invecchiato 6 - 14 che vivono nel Central Valley di Costa Rica, un'area che ha un'alta incidenza di asma. Le prove di funzione polmonare e la prova di pelle di allergia inoltre sono state condotte.

Ventotto per cento dei bambini sono stati trovati per avere livelli insufficienti di vitamina D di meno di 30 nanograms per millilitro. I più bassi livelli di vitamina D sono stati associati con gli indicatori aumentati IgE di allergia e gli eosinofilo. Quelli con i livelli elevati di vitamina D hanno avvertito una riduzione del rischio di ospedalizzazione per tutta la causa o usando i farmaci antinfiammatori durante l'anno prima. I livelli elevati di vitamina D inoltre sono stati associati con la risposta in diminuzione della via aerea.

“A nostra conoscenza questo è il primo studio per dimostrare un'associazione inversa fra i livelli di circolazione di vitamina D e gli indicatori della severità e dell'allergia di asma,„ gli autori scrivono. “La nostra individuazione della vitamina D insufficiente livella in 28 per cento dei bambini asmatici nel Central Valley dei risultati precedenti di sostegni di Costa Rica che la carenza si presenta anche nelle aree Sun-piene del mondo.„

“Questo studio suggerisce che ci possano essere indennità-malattia aggiunte il Dott. Celedón al completamento di vitamina D„ abbiano notato. “Questo studio inoltre fornisce il supporto epidemiologico per un corpo crescente di prova in vitro che l'insufficienza di vitamina D può peggiorare la severità di asma e sospettiamo che quello dare i supplementi di vitamina D ai pazienti di asma che sono carenti può aiutare con il loro controllo di asma.„

“Se il completamento di vitamina D può impedire lo sviluppo di asma molto in bambini piccoli è una domanda separata, che sarà risposta a dai test clinici che stanno ottenendo in corso,„ lui ha aggiunto.

In un editoriale accompagnante, Graham Devereux, MD, del dipartimento di medicina del lavoro ambientale ed all'università di Aberdeen ha concluso, “infine, è soltanto studiando gli effetti della vitamina D nelle dosi a e sopra, quelle attualmente hanno raccomandato che le decisioni potessero essere prese sull'assunzione ottimale della vitamina D e della prevenzione possibile e sul trattamento di asma.„

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Asma

L'incidenza dei casi di asma si è sollevata negli ultimi anni, sebbene i ricercatori non fossero esattamente sicuri perché. Secondo alcuni studi, fino a 5 per cento della popolazione degli Stati Uniti sono colpiti da asma, con la metà di questi casi che si sviluppano prima dell'età 10 (Kasper DL ed altri 2005). Gli attacchi di asma possono essere avviati dalle allergie e dagli irritanti ambientali.

Gli scienziati inoltre stanno cominciando a capire meglio l'interazione fra le allergie, l'asma e lo sforzo ossidativo. Lo sforzo ossidativo accade quando le molecole altamente reattive, conosciute come i radicali liberi, interagiscono con le molecole all'interno del corpo, particolarmente del DNA e delle membrane mitocondriali. La prova sperimentale suggerisce che alcuni agenti inquinanti, quale lo scarico del veicolo, possano produrre lo sforzo ossidativo nei tubi bronchiali (Gilmour MI ed altri 2006). Gli studi suggeriscono che il completamento dietetico con i precursori di glutatione (un antiossidante interno), quali cisteina ed acido alfa-lipoico, possa migliorare le difese polmonari, così il ricambio dello sforzo ossidativo (Bridgeman MM ed altri 1991).

Il farfaraccio (petasites hybridus) è un arbusto perenne che è stato usato poiché periodi antichi trattare varie circostanze. Fin dal XVII secolo, il farfaraccio è stato usato per trattare la tosse, l'asma e le ferite della pelle (MMWR 2001). Oggi, i ricercatori hanno scoperto il meccanismo di azione che rende il farfaraccio efficace.

Gli scienziati hanno identificato ed isolato i composti in farfaraccio che contribuiscono a ridurre i sintomi nell'asma. I petasins chiamati, questi prodotti chimici inibiscono i leucotrieni e le istamine, che sono responsabili di aggravamento di sintomo nell'asma (Thomet OA ed altri 2002).

Finora, alcuni gruppi di ricerca hanno esaminato l'efficacia del farfaraccio in asmatici, con i risultati incoraggianti. In una prova aperta di 64 adulti e 16 bambini ed adolescenti, i pazienti di asma sono stati curati per due mesi con l'estratto del farfaraccio, seguito da una prova aperta di due mesi facoltativa. Sono stati misurati in tutto lo studio per la severità e la frequenza degli attacchi di asma. Secondo i ricercatori, tutti i sintomi misurati migliori in tutto lo studio e 40 per cento dei pazienti potevano ridurre la loro assunzione dei farmaci tradizionali di asma (Danesch UC 2004).

 

 

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