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Aggiornamento del prolungamento della vita

Esclusiva dell'aggiornamento del prolungamento della vita

20 novembre 2009

Il trattamento della vitamina migliora ED negli uomini con omocisteina elevata

Il trattamento della vitamina migliora ED negli uomini con omocisteina elevata

Un articolo pubblicato online il 17 agosto 2009 nel giornale di medicina sessuale descrive la ricerca condotta all'università di Roma che ha trovato che può essere necessario da ridurre l'omocisteina prima che il trattamento con disfunzione erettile (ED) possa essere efficace.

Lo studio ha incluso 75 uomini invecchiati 25 - 65 con disfunzione erettile che sono stati curati con il citrato del sildenafil (“Viagra ") per 2 mesi. I Nonresponders alla droga sono stati trattati con un corso di 600 vitamine b6 di milligrammi per acido folico milligrammi da 15 e di settimana al giorno con sildenafil per 6 settimane. I questionari riguardo alla funzione erettile sono stati amministrati prima e dopo il trattamento.

I partecipanti sono stati valutati per la presenza della mutazione di MTHFR 677T che è presente in un'più alta percentuale dei pazienti della malattia cardiaca che in quelle senza la malattia. Gli individui con due copie della mutazione hanno livelli di omocisteina che sono in media 25 per cento superiore al resto della popolazione e che aumentano significativamente quando i livelli ematici di folato sono bassi. Ventisette per cento degli oggetti hanno avuti entrambe le copie della mutazione di MTHFR 677T e 48 per cento hanno avuti una copia, che è una maggior frequenza che il popolo generale.

Tutti 18 pazienti che inizialmente non sono riuscito a reagire a trattamento farmacologico hanno avuti alti livelli di omocisteina e di bassi livelli dell'acido folico. A seguito del corso di 6 settimane della terapia della vitamina, i livelli aumentati, concentrazioni dell'acido folico nell'omocisteina sono diminuito e tutti solo due partecipanti hanno avvertito il miglioramento in ED.

L'associazione dell'iperomocisteinemia con la malattia vascolare sostiene il meccanismo per gli agenti omocisteina-riducentesi nel miglioramento dell'ED, che è causato soprattutto dagli stessi fattori che colpiscono le arterie coronarie. “La misura dei livelli dell'omocisteina del plasma e dell'acido folico e dell'analisi molecolare del genotipo di MTHFR dovrebbe aggiungersi alla procedura diagnostica di ED, particolarmente in giovani pazienti o in quelli con una storia della famiglia della malattia cardiovascolare,„ gli autori concludono. “Quando questo meccanismo è implicato, il trattamento dovrebbe in primo luogo mirare a ridurre i livelli dell'omocisteina attraverso l'amministrazione di acido folico, da solo o congiuntamente alla vitamina b6 o a B12 e poi procede al trattamento con gli inibitori phosphodiesterase-5.„

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Disfunzione erettile

Dall'introduzione di Viagra® (citrato del sildenafil) nel 1998, parecchie altre droghe per il trattamento di ED sono state presentate; è stato evidente che ED è molto più prevalente di può essere sospettato precedentemente. Gli studi intrapresi nell'area di Boston dal 1987 al 1989 hanno trovato che 52 per cento degli uomini fra le età di 40 e di 70 hanno sofferto un certo grado di ED (Feldman HA ed altri 1994). Dall'estrapolazione, circa 30 milione uomini sono colpiti da ED negli Stati Uniti (McKay D 2004). E durata in continuo aumento degli uomini dati, più ulteriormente è stato stimato che l'incidenza di ED universalmente più del doppio nel quarto di secolo prossimo (Goldstein I 2000).

L'arginina è un aminoacido che il corpo usa per produrre l'ossido di azoto, che si rilassa il muscolo liscio, così tenente conto il flusso sanguigno aumentato in molte parti del corpo. Questa azione può spiegare perché ED è più comune negli uomini con le forme di malattia vascolare in cui disordini del gioco dell'ossido di azoto un ruolo, quali la malattia cardiaca ed il colpo ischemici. Per esempio, 75 per cento degli uomini con la malattia cardiaca ischemica soffrono da ED (Kloner RA ed altri 2003).

I fattori di rischio per ED comprendono i termini come ipertensione, i lipidi del sangue anormalmente alti (cioè, colesterolo elevato e trigliceridi della lipoproteina a bassa densità), l'obesità, il diabete e fumo (McKay D 2004). Recentemente, scienziati degli alcuni Stati Uniti hanno riferito che può essere necessario da aggiungere l'invecchiamento stesso alla lista dei fattori di rischio che producono la disfunzione vascolare del genere connesso con ED. “Il processo normale di invecchiamento può indurre la disfunzione vascolare globale significativa (comprendendo l'endotelio ed il muscolo liscio vascolare),„ ha scritto gli scienziati pubblicati nel giornale internazionale della cardiologia. Questa disfunzione età-collegata è stata giudicata per accadere anche in assenza di aterosclerosi clinicamente diagnosticata ed è stata collegata con le alterazioni nella produzione di ossido di azoto endoteliale (Al-Shaer MH ed altri 2006).

Il collegamento fra ED e la malattia vascolare è così forte che i medici si consigliano di considerare gli uomini che presentano con ED ma nessuna diagnosi della malattia cardiaca come pazienti cardiovascolari non diagnosticati fino al risultato a altrimenti (Jackson G ed altri 2006). È creduto che le alterazioni nella disponibilità di ossido di azoto endoteliale vascolare rappresentino il filo comune che collega queste patologie correlate (Sullivan ME ed altri 1999).

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