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La meta-analisi associa i livelli riduttori di vitamina D con il maggior rischio di morte per i periodi di seguito di fino a 27 anni

La meta-analisi associa i livelli riduttori di vitamina D con il maggior rischio di morte per i periodi di seguito di fino a 27 anni

Martedì 20 dicembre 2011. I risultati di una meta-analisi pubblicata online il 14 dicembre 2011 nel giornale americano di nutrizione clinica riaffermano un rischio aumentato di mortalità per tutte le cause per i periodi di seguito che variano da 1,3 a 24 anni in collaborazione con la riduzione dei livelli del siero di vitamina D.

Per il loro esame, Sara Gandini dell'istituto europeo dell'oncologia e lei i soci hanno selezionato 14 studi di gruppo futuri in quali livelli di hydroxyvitamin la D [25 (l'OH) D] del siero 25 erano risoluti per complessivamente 62.548 uomini e donne con un'età media di 45 - 80 anni. Durante i periodi varianti di seguito degli studi, 5.562 morti hanno accaduto.

Quando gli studi sono stati analizzati secondo il più su contro i più bassi livelli di vitamina D, un rischio medio di 29 per cento più in basso di morte è stato osservato per quelli di cui i livelli elevati erano. Un'analisi separata e non lineare di 11 studio che hanno utilizzato circa 27,5 nanomoles per litro (nmol/L) 25 hydroxyvitamin D mentre il campo di riferimento ha trovato le riduzioni di 14, 23 e 31 per cento in collaborazione con gli aumenti di 12,5, 25 e 50 nmol/L sopra questo livello, comunque nessuna ulteriore riduzione della mortalità è stata associata con gli aumenti di 87,5 nmol/L. (un aumento di 87,5 nmol/L sopra il campo di riferimento di 27,5 nmol/L uguaglia 115 nmol/L che è equivalente a 46,1 nanograms per millilitro.)

Sebbene il meccanismo della vitamina D in questione nella durata non sia chiaro, gli autori citano che topi in cui il ricevitore di vitamina D è stato perturbazioni cardiovascolari e metaboliche tramortite della mostra ed hanno vite di scarsità che i topi normali. La carenza di vitamina D in esseri umani è stata associata con la malattia cardiovascolare, cancro, diabete di tipo 2 ed infezioni e malattie respiratorie. Ulteriormente, i livelli di vitamina D sono stati associati positivamente con la lunghezza dei telomeri, che proteggono l'estremità dei cromosomi ed accorciano durante l'invecchiamento.

“Riassumendo, questa meta-analisi degli studi che di gruppo futuri le offerte avanzano il supporto che le concentrazioni di nmol 75-87.5 25 (l'OH) D/L sono desiderabili,„ gli autori conclude. “Poiché molti adulti non raggiungono questo 25 valore d (OH), le grandi prove randomizzate future sono necessarie urgentemente per studiare se il completamento di vitamina D può ridurre il rischio della mortalità nella popolazione in genere.„

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L'alto paratiroide, bassi livelli di vitamina D si è associato con il maggior rischio di morte cardiaca improvvisa

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Nell'emissione del dicembre 2011 di ipertensione, Rajat Deo dell'università della Pennsylvania ed i soci riferiscono un maggior rischio di morte cardiaca improvvisa fra gli uomini e le donne con i bassi livelli di vitamina D e di livelli elevati paratiroidali dell'ormone.

“Le perturbazioni in metabolismo del calcio-fosforo, 25 hydroxyvitamin D ed ormone paratiroidale (PTH) sono state implicate come fattori di rischio novelli per gli eventi cardiovascolari,„ gli autori scrivono. “La rottura del ricevitore di vitamina D stimola il sistema renina-angiotensina, la vasocostrizione di provocazione, lo sforzo ossidativo e l'ipertrofia ventricolare sinistra. L'eccesso paratiroidale dell'ormone aumenta il calcio intracellulare ed aumenta la sintesi delle proteine e la massa totale delle cellule all'interno dei miociti cardiaci. Questi meccanismi inoltre contribuiscono alla patogenesi della morte cardiaca improvvisa (SCD), ma associazioni della carenza di vitamina D e PTH con SCD non sono stati riferiti.„

Lo studio ha valutato 2.312 uomini e donne che erano esenti dalla malattia cardiovascolare sopra l'iscrizione nello studio cardiovascolare di salute, che ha studiato il rischio della malattia in individui più anziani. I campioni di sangue immagazzinati fra 1992 e 1993 sono stati analizzati per il hydroxyvitamin D del siero 25 ed i livelli di ormone paratiroidali. I partecipanti sono stati seguiti per una mediana di 14 anni, durante cui 73 morti cardiache improvvise si sono presentate.

Mentre soltanto due morti cardiache improvvise per 1000 si sono presentate fra quelle di cui i 25 livelli di hydroxyvitamin D erano almeno 20 nanograms per millilitro, l'importo si è raddoppiato in quelli di cui i livelli erano più bassi. Similmente, i livelli elevati paratiroidali di 65 picograms per millilitro o più sono stati associati con due volte il numero di SCDs hanno confrontato ai livelli più bassi. Per i 11,7 per cento che hanno avuti la vitamina D bassa e livelli elevati paratiroidali, il rischio di morte cardiaca improvvisa era due volte più di quello degli oggetti con i livelli normali.

Gli autori concludono che la vitamina D bassa ed i livelli elevati paratiroidali dell'ormone sono associati indipendente con il rischio di SCD negli uomini ed in donne senza malattia cardiovascolare e raccomandano ulteriori studi.

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