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I livelli riduttori di vitamina D si sono collegati alla malattia infantile critica

I livelli riduttori di vitamina D si sono collegati alla malattia infantile critica

Martedì 18 settembre 2012. L'emissione del 1° settembre 2012 della pediatria del giornale ha contenuto una relazione dei ricercatori canadesi che rivela una maggior prevalenza dei livelli carenti di vitamina D in bambini ospedalizzati con le malattie critiche.

J. Dayre McNally, MD, PhD dell'ospedale pediatrico dell'istituto di ricerca orientale di Ontario e colleghi ha esaminato i livelli di hydroxyvitamin D del siero 25 in 326 bambini criticamente malati fra le età di sei mesi e tredici anni che sono stati ammessi alle unità di cure intensive di sei ospedali canadesi. Settantadue per cento dei bambini hanno subito la ventilazione meccanica e 27 per cento hanno ricevuto le infusioni della catecolamina (amministrate nei casi di scossa).

Sessantanove per cento del gruppo hanno avuti 25 livelli carenti di hydroxyvitamin D di più basso di 50 nanomoles per litro (nmol/L) e livelli insufficienti fra 50 e 75 nmol/L è stato scoperto in 23 per cento. La carenza di vitamina D è stata associata con i più bassi livelli ionizzati del calcio, una maggior probabilità della necessità di uso della catecolamina, i soggiorni più lunghi dell'unità di cure intensive (ICU) ed il rischio pediatrico aumentato di punteggi della mortalità, che sono usati per valutare la severità di malattia. Le concentrazioni più basse di vitamina D inoltre sono state osservate in una maggior percentuale di quelle che ricevono la ventilazione meccanica. Mentre cinque morti si sono presentate fra il gruppo carente durante le loro ammissioni di ICU, nessuna morte si è presentata in coloro che non era carente in vitamina D.

“Questo è il primo studio da riferire ai livelli di vitamina D in un grande gruppo di bambini criticamente malati,„ Dott. annunciato McNally, che è un ricercatore e un intensivista all'ospedale pediatrico di Ontario orientale e un assistente universitario clinici nel dipartimento della pediatria all'università di Ottawa. “Sebbene questi risultati siano di preoccupazione, molto siamo incoraggiati perché abbiamo scoperto qualcosa che sia modificabile. Ci sono modi semplici impedire questo problema e può essere possibile rapidamente ristabilire i livelli di vitamina D ai tempi della malattia severa.„

“Questo studio fornisce la prova che la carenza di vitamina D è sia comune fra i bambini criticamente malati che è associata con la maggior severità della malattia critica,„ gli autori conclude. “Ulteriore ricerca determinerà se il completamento di vitamina D o il ripristino mirato a della rapida migliorerà il risultato.„

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Che cosa è caldo Punto culminante

I livelli carenti di vitamina D si sono associati con la funzione polmonare in diminuzione in bambini asmatici curati con gli steroidi

Che cosa è caldo

Un articolo pubblicato davanti alla stampa nel giornale americano del ® respiratorio e critico della medicinadi cura il 13 luglio 2012 riferisce un'associazione fra i livelli diminuiti di vitamina D e la funzione polmonare più difficile fra i bambini con asma che usano i corticosteroidi inalati.

I ricercatori di Boston hanno valutato i dati da 1.024 bambini asmatici che hanno partecipato al programma della gestione di asma di infanzia, che ha esaminato gli effetti di un corticosteroide inalato conosciuto come il budesonide, nedocromil (un altro il trattamento inalato di asma), o placebo. I campioni di sangue raccolti all'inizio della prova sono stati analizzati per il hydroxyvitamin D. Subjects del siero 25 con 25 livelli di hydroxyvitamin D di 20 nanograms per millilitro (ng/ml) sono stati classificati come carenti ed i livelli insufficienti sono stati definiti come quelli fra 20 ng/ml - 30 ng/ml.

“Nel nostro studio di 1.024 bambini con delicato moderare l'asma persistente, coloro che era carente in livelli di vitamina D ha mostrato meno miglioramento nel volume espiratorio forzato pre-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1) dopo un anno di trattamento con i corticosteroidi inalati che i bambini con i livelli sufficienti di vitamina D,„ Ann Chen Wu riferito, MD, MPH, che è un assistente universitario nel dipartimento di medicina di comunità all'istituto di sanità del pellegrino della facoltà di medicina di Harvard e di Harvard. “Questi risultati indicano che il completamento di vitamina D può migliorare le proprietà antinfiammatorie dei corticosteroidi in pazienti con asma.„

“Il nostro studio è il primo per suggerire che la sufficienza di vitamina D in bambini asmatici curati con i corticosteroidi inalati sia associata con la funzione polmonare migliore,„ il Dott. Wu ha annunciato. “Di conseguenza, i livelli di vitamina D dovrebbero essere controllati in pazienti con asma persistente che sono trattati con i corticosteroidi inalati. Se i livelli di vitamina D sono bassi, il completamento con la vitamina D dovrebbe essere considerato.„

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