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Diabete

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Diabete mellito ed il rischio di demenza: Lo studio di Rotterdam.

Ott A, Stolk RP, van Harskamp F, politici ha, Hofman A, Breteler millimetro. Dipartimento del &amp di epidemiologia; amp; Biostatistica, Erasmus University Medical School, Rotterdam, Paesi Bassi.

Neurologia 1999 10 dicembre; 53(9): 1937-42

OBIETTIVO: per determinare l'influenza del diabete di tipo 2 mellito sul rischio di demenza e di ANNUNCIO. FONDO: Sia la demenza che il diabete sono frequenti disordini in anziani. METODI: Studio di gruppo basato sulla popolazione futuro fra 6.370 oggetti anziani. Allo studio della linea di base i partecipanti sono stati esaminati per presenza di diabete mellito. I partecipanti di Nondemented sono stati continuati, in media, per 2,1 anni. La demenza di incidente è stata diagnosticata facendo uso di una selezione in tre tappe e di un workup diagnostico completo. Per completare seguito, gli archivi medici sono stati studiati delle persone che non potrebbero essere riesaminate. Abbiamo stimato i rischi relativi con regressione proporzionale di rischio, registrante per ottenere l'età, il sesso ed i confounders possibili. RISULTATI: Durante il seguito, 126 pazienti sono diventato pazzi, di cui 89 hanno avuti ANNUNCIO. Il diabete mellito quasi ha raddoppiato il rischio di demenza (rischio relativo [RR] 1,9 [1,3 - 2,8]) e di ANNUNCIO (RR 1,9 [1,2 - 3,1]). I pazienti curati con insulina erano all'elevato rischio di demenza (RR 4,3 [1,7 - 10,5]). CONCLUSIONE: Il rischio attribuibile del diabete per una demenza di 8,8% suggerisce che il diabete possa contribuire alla sindrome clinica in una percentuale sostanziale di tutti i pazienti di demenza.

Proprietà antiossidanti di acido lipoico e dei suoi effetti terapeutici nella prevenzione delle complicazioni e delle cataratte del diabete.

Imballatore L. Department di molecolare e di biologia cellulare, università di California a Berkeley, Berkeley, CA 94720.

Ann N Y Acad Sci 1994 17 novembre; 738:257-64

Disponibile non astratto.

I supplementi dietetici del magnesio migliorano la risposta del linfocita B a glucosio e ad arginina negli oggetti diabetici dipendenti dell'non insulina anziana.

Paolisso G, Passariello N, pizza G, Marrazzo G, Giunta R, Sgambato S, Varricchio m., D'Onofrio F. Institute di Gerontalogia e Geriateria, Napoli, Italia.

Acta Endocrinol (Copenh) 1989 luglio; 121(1): 16-20

La carenza di magnesio ed il contenuto basso del magnesio dell'eritrocito sono entrambi i risultati comuni negli oggetti diabetici non insulino dipendenti. Inoltre, il magnesio intracellulare può svolgere un ruolo cruciale nella risposta di modulazione del linfocita B a glucosio interferendo con la permeabilità del potassio. Otto anziani, oggetti diabetici moderatamente obesi e non insulino dipendenti sono stati trattati con il completamento del magnesio (g/giorno 3) alla dieta o il placebo. Entrambi gli schemi del trattamento hanno durato 4 settimane e sono stati separati “da un'interruzione„ di 3 settimane. Alla conclusione di ogni periodo di trattamento, nella prova del glucosio (0,33 g/kg per il min 3) ed in un'arginina del dispositivo di venipunzione (g) la prova 5 è stata eseguita per determinare le risposte della Un-cellula della banda. Il completamento dietetico del magnesio contro placebo ha prodotto una leggera ma diminuzione significativa in glucosio basale del plasma (8,6 +/- 0,3 contro 8,0 +/- 0,1 mmol/l, p meno di 0,05) e un aumento nella risposta acuta dell'insulina dopo il glucosio del dispositivo di venipunzione (3,7 +/- 2,3 contro - 14,7 +/- 0,9 pmol.l 1. (min 10) - 1, p più di meno di 0,01) e dopo l'arginina del dispositivo di venipunzione (151 +/- contro 81 +/- 15 pmol.l-1. (10 min) - 1, p di meno che 0,01), rispettivamente. I livelli del glucagone del plasma erano inalterati dal completamento dietetico cronico del magnesio pure nelle circostanze basali come in risposta ad arginina. Aumento netto nella risposta acuta dell'insulina dopo il glucosio del dispositivo di venipunzione e dopo che l'arginina del dispositivo di venipunzione è stata correlata significativamente all'aumento netto nel contenuto del magnesio dell'eritrocito dopo il completamento dietetico del magnesio. Concludiamo che l'amministrazione del magnesio può essere un adiuvante utile agli agenti ipoglicemici classici nel trattamento degli oggetti diabetici non insulino dipendenti.

I supplementi quotidiani del magnesio migliorano il glucosio che tratta negli oggetti anziani.

Paolisso G, Sgambato S, Gambardella A, pizza G, Tesauro P, Varricchio m., D'Onofrio F. Department di medicina geriatrica e malattie metaboliche, prima facoltà di medicina, università di Napoli, Italia.

J Clin Nutr 1992 giugno; 55(6): 1161-7

Abbiamo dimostrato le simili concentrazioni del plasma e le perdite urinarie ma le concentrazioni più basse nel magnesio dell'eritrocito (2,18 +/- 0,04 contro 1,86 +/- 0,03 mmol/L, P meno di 0,01) in dodici sono invecchiato (77,8 +/- 2,1 y) contro 25 y) dei giovani (36,1 +/- 0,4, oggetti nonobese. Successivamente, gli oggetti invecchiati sono stati iscritti ad una prova alla cieca, randomizzata, studio dell'incrocio in cui placebo (per 4 settimane) e l'amministrazione cronica del magnesio (CMA) (4,5 g/d per 4 settimane) è stata fornita. Alla conclusione di ogni periodo del trattamento un test di tolleranza al glucosio endovenoso (un peso corporeo di 0,33 g/kg) e un morsetto euglycemic del glucosio con l'infusione simultanea del glucosio [D-3H] e la calorimetria indiretta sono stati eseguiti. CMA contro placebo ha aumentato significativamente la concentrazione nel magnesio dell'eritrocito ed ha migliorato la risposta e l'azione dell'insulina. Aumento netto in magnesio dell'eritrocito significativamente e correlato positivamente con la diminuzione in microviscosity della membrana dell'eritrocito e con l'aumento netto sia nella secrezione che nell'azione dell'insulina. In pazienti invecchiati, la correzione di una concentrazione bassa nel magnesio dell'eritrocito può permettere un miglioramento di trattamento del glucosio.

Le dosi farmacologiche della vitamina E migliorano l'azione dell'insulina negli individui sani ed in pazienti diabetici non insulino dipendenti.

Paolisso G, D'Amore A, Giugliano D, Ceriello A, Varricchio m., D'Onofrio F. Department di medicina geriatrica e malattie metaboliche, prima facoltà di medicina, università di Napoli, Italia.

J Clin Nutr 1993 maggio; 57(5): 650-6

Dieci oggetti (in buona salute) di controllo e 15 diabetici non insulino dipendenti hanno subito un test di tolleranza al glucosio orale e un morsetto hyperinsulinemic euglycemic del glucosio prima e dopo il completamento della vitamina E (900 mg/d per 4 Mo). Negli oggetti di controllo (placebo-trattati contro gli oggetti E-completati vitamina, rispettivamente) la vitamina E ha ridotto l'area sotto la curva per glucosio (344 +/- 21 contro le mmole 287 +/- 13. L-1 x min-1; &lt di P; 0.05) e disposizione dal corpo intero aumentata del glucosio (39,0 +/- 0,3 contro 47,6 +/- 0,4 corpi della magra di mumol.kg mass-1 x min-1; &lt di P; 0.05) e metabolismo non ossidativo del glucosio (23,4 +/- 0,2 contro 30,8 +/- 0,3 corpi della magra di mumol.kg mass-1 x min-1; &lt di P; 0.05). In diabetici (placebo-trattati contro gli oggetti E-completati vitamina, rispettivamente) il completamento della vitamina E ha ridotto l'area del glucosio sotto la curva (614 +/- 129 contro le mmole 544 +/- 98. L-1 x min-1; &lt di P; 0.03) e scomparsa aumentata del glucosio (19,4 +/- 0,4 contro 26,4 +/- 0,7 corpi mass-1.min-1 della magra di mumol.kg; &lt di P; 0,03), disposizione totale del glucosio (19,0 +/- 0,7 contro 28,1 +/- 0,4 corpi della magra di mumol.kg mass-1 x min-1; &lt di P; 0,02)e metabolismo nonoxidative del glucosio (8,5 +/- 0,3 contro 13,9 +/- 0,3 corpi della magra di mumol.kg mass-1 x min-1; &lt di P; 0.02). Di conseguenza concludiamo che l'amministrazione delle dosi farmacologiche della vitamina E è uno strumento utile per ridurre lo sforzo ossidativo e per migliorare l'azione dell'insulina.

Il primo essere umano studia la promessa per il supplemento nutrizionale popolare: Il CLA ha potuto aiutare il peso di controllo, il grasso, il diabete e la perdita del muscolo.

Pariza, M.

Presentato alla riunione della società di prodotto chimico americano, Washington, DC, il 20 agosto 2000 (www.acs.org/portal/Chemistry?PID=acsdisplay.html&DOC=daily \ domenica \ weight.html).

Guida della famiglia ai farmaci da vendere su ricetta medica 1999.

PDR.

New York: Una stampa di tre fiumi.

Consumo della latteria, obesità e la sindrome di insulino-resistenza in giovani adulti: lo studio di CARDIAS.

Pereira mA, Dott Jr, Van Horn L, Slattery ml, Kartashov AI, Ludwig DS di Jacobs. Dipartimento di medicina, ospedale pediatrico, viale di 300 Longwood, Boston, mA 02115, U.S.A. mark.pereira@tch.harvard.edu

JAMA 2002 24 aprile; 287(16): 2081-9

CONTESTO: Le componenti della sindrome di insulino-resistenza (IRS), compreso l'obesità, intolleranza al glucosio, ipertensione e dislipidemia, sono fattori di rischio importanti per il diabete di tipo 2 e la malattia cardiaca. Sebbene la dieta sia stata postulata per influenzare il IRS, gli effetti indipendenti del consumo della latteria sullo sviluppo di questa sindrome non sono stati studiati. OBIETTIVO: per esaminare le associazioni fra l'assunzione della latteria e l'incidenza del IRS, registrando per ottenere lo stile di vita di confusione ed i fattori dietetici. PROGETTAZIONE: Lo sviluppo di rischio dell'arteria coronaria in giovani adulti (CARDIAS) studia, uno studio prospettivo basato sulla popolazione. REGOLAZIONE E PARTECIPANTI: Il campione generale della comunità da 4 aree metropolitane degli Stati Uniti di 3157 adulti in bianco e nero ha invecchiato 18 - 30 anni che sono stati continuati dal 1985-1986 a 1995-1996. MISURA PRINCIPALE DI RISULTATO: Incidenza cumulativa di dieci anni del IRS e della sua associazione con il consumo della latteria, misurata dall'intervista di storia di dieta. RISULTATI: Il consumo della latteria è stato associato inversamente con l'incidenza di tutte le componenti di IRS fra gli individui che erano sovrappeso (&gt dell'indice di massa corporea; o kg/m =25 (2)) alla linea di base ma non fra gli individui più magri (&lt dell'indice di massa corporea; 25 kg/m (2)). Le probabilità di regolato di sviluppare il IRS (2 o più componenti) erano 72% più basso (rapporto di probabilità, 0,28; intervallo di confidenza di 95%, 0.14-0.58) fra gli individui di peso eccessivo nell'più alto (> o periodi =35 alla settimana, 24/102 degli individui) rispetto al più basso (< 10 volte per settimana, 85/190 di categoria degli individui) di consumo della latteria. Ciascuno occasione quotidiana del consumo della latteria è stato associato con le probabilità più basse un 21% del IRS (rapporto di probabilità, 0,79; intervallo di confidenza di 95%, 0.70-0.88). Queste associazioni erano simili per i nero ed i bianchi e per gli uomini e le donne. Altri fattori dietetici, compreso i macronutrienti ed i micronutrienti, non hanno spiegato l'associazione fra l'assunzione della latteria ed il IRS. CONCLUSIONI: I modelli dietetici caratterizzati dal consumo aumentato della latteria hanno una forte associazione inversa con il IRS fra gli adulti di peso eccessivo e possono ridurre il rischio di diabete di tipo 2 e di malattia cardiovascolare.

Studio prospettivo della gamma-glutamiltransferasi del siero e rischio di NIDDM.

Sidro di pere IJ, SG di Wannamethee, limatrice AG. Dipartimento delle scienze della popolazione e di pronto intervento, scuola di medicina libera reale dell'ospedale, Londra, i.perry@ucc.i.e BRITANNICO

Cura 1998 del diabete maggio; 21(5): 732-7

OBIETTIVO: I livelli di gamma-glutamiltransferasi del siero (GGT) sono sollevati in individui obesi e un'associazione particolarmente forte con l'obesità centrale è stata descritta. Abbiamo supposto che i livelli elevati di GGT fossero un indicatore per grasso viscerale e specificamente per steatosi epatica (fegato grasso) e che la steatosi epatica conduca ad insulino-resistenza epatico. Per verificare questa ipotesi, abbiamo esaminato l'associazione fra i livelli di GGT ed il rischio di NIDDM. DISEGNO DELLA RICERCA E METODI: Abbiamo effettuato uno studio di gruppo futuro sui casi di incidente di NIDDM medico-diagnosticato in un gruppo di 7.458 uomini nondiabetic (di 40-59 anni) seguiti per una media di 12,8 anni (gamma 11.5-13.0). Gli uomini sono stati scelti a caso dalle liste di medicina generale in 24 città britanniche. I casi di NIDDM sono stati accertati di dai questionari postali ripetuti agli uomini e dall'esame sistematico regolare delle annotazioni di pronto intervento. RISULTATI: Complessivamente 194 uomini hanno sviluppato NIDDM durante il seguito. Il siero medio GGT alla linea di base (media geometrica [ci di 95%]) era significativamente più alto nei pazienti di NIDDM che nel resto del gruppo (20,9 [19.3-22.6] contro 15,3 U/l [15.0-15.6], &lt di P; 0.0001). C'era un aumento regolare e classificato nel rischio adeguato all'età di NIDDM con l'aumento dei livelli di GGT, con un rischio relativo nel quinto superiore della distribuzione di 6,8 (3.5-12.9) riguardante il quinto inferiore (&lt di tendenza P; 0.0001). Questa associazione era indipendente dal glucosio del siero e da BMI e da altri preannunciatori di NIDDM con cui GGT è collegato, compreso il livello di attività fisica e dell'ingestione di alcol (tomaia di regolato per ridurre quinto rischio relativo: 4,8 [2.0-11.8], &lt di tendenza P; 0.0001]). CONCLUSIONI: Questi risultati suggeriscono che un livello sollevato del siero GGT sia un fattore di rischio indipendente per NIDDM. Il livello del siero GGT può essere un indicatore semplice ed affidabile di grasso viscerale ed epatico e, dall'illazione, di insulino-resistenza epatico.

In diabete sperimentale la diminuzione nell'occhio dei livelli della carnitina della lente è un evento importante e selettivo iniziale.

Pessotto P, Liberati R, Petrella O, Romanelli L, Calvani m., Peluso G. Research, Sigma-tau S.p.A., Pomezia, Roma, Italia.

Ricerca 1997 dell'occhio di Exp febbraio; 64(2): 195-201

La carnitina è presente nei tessuti dell'occhio del coniglio e il più alta concentrazione è trovata nella lente. In ratti streptozotocin-diabetici, la perdita della carnitina della lente è un evento iniziale ed importante. Ai 8 giorni dopo l'induzione del diabete, il contenuto della carnitina nella lente del ratto è stato ridotto di 63% confrontato a controllo. La perdita di carnitina della lente è continuato ai 15 e 45 giorni dopo l'induzione. Il livello totale della carnitina nel siero è stato diminuito entro i 15 giorni e la riduzione del termine di percentuale era molto più bassa rispetto alla perdita di carnitina della lente. Nel coniglio dopo induzione del allossana-diabete, c'è un'estesa perdita di carnitina nella lente: -85% dopo 4 mesi. I livelli della carnitina negli altri tessuti dell'occhio sembrano sostanzialmente inalterati. La perdita di carnitina della lente era presente anche con una iperglicemia contradditoria. Nessuna differenza è stata trovata nei livelli della carnitina del siero fra i comandi ed i conigli allossana-trattati. Il ruolo di carnitina in lente è ancora poco chiaro, ma la sua perdita può essere collegata con l'aspetto della cataratta. Un derivato di carnitina, acetilcarnitina, potrebbe impedire i processi in questione nella formazione di cataratte tramite un'azione farmacologica, come è stato indicato per aspirin.

Nutrizione: Un approccio integrato 1984.

Luccio, R. et al.

New York: MacMillan

angiogenesi Tumore-collegata: meccanismi, implicazioni cliniche e strategie terapeutiche.

Pluda JM. Ramo d'investigazione della droga, programma di valutazione di terapia del Cancro, istituto nazionale contro il cancro, Rockville, MD 20852, U.S.A.

Semin Oncol 1997 aprile; 24(2): 203-18

I dati coercitivi implicano l'angiogenesi e la neovascolarizzazione tumore-collegata come punto patogeno centrale nel corso della crescita, dell'invasione e della metastasi del tumore. Questi processi complessi comprendono i punti multipli e le vie dipendenti dall'equilibrio locale fra i fattori regolatori positivi e negativi come pure le interazioni fra il tumore, il suo sistema vascolare e la matrice extracellulare circostante del tessuto. Un tumore rimane in uno stato sospeso, il tasso cellulare di proliferazione equilibrato dal tasso apoptotico, incapace di svilupparsi nella dimensione oltre alcuni millimetri in assenza del fenotipo angiogenico acquistato. Il meccanismo da cui i tumori commutano al fenotipo angiogenico è sconosciuto. Gli agenti terapeutici e le strategie stanno inventandi per interrompere o inibire uno o più dei punti patogeni in questione nel corso della neovascolarizzazione del tumore o direttamente per mirare e distruggere al sistema vascolare del tumore. Le terapie che colpiscono un obiettivo o una via di conclusione che non possono essere aggirati dai meccanismi alterni possono migliorare significativamente l'efficacia ed estendere l'applicabilità. Questi approcci possono provocare piccoli, tumori avascolari mantenuti in uno stato sospeso o, forse congiuntamente alle terapie citotossiche, loro può rafforzare il restringimento dei tumori a e li mantengono, in uno stato sospeso. Mentre gli agenti antiangiogenici più potenti sono sviluppati, forse anche questi fuochi microscopici dormienti possono essere sradicati. Gli agenti e le strategie di Antiangiogenesis differiscono dagli approcci terapeutici del cancro usuale; quindi, i ricercatori devono inventare i nuovi paradigmi per lo sviluppo clinico degli agenti che possono soltanto avere un effetto statico sui tumori e richiedere l'amministrazione prolungata e cronica. I metodi per valutare l'attività in vivo biologica di questi composti in pazienti sono necessari. Infine, la terapia antiangiogenica può fornire un trattamento del cancro novello supplementare adatto per la combinazione con le terapie standard.

proteina, interleuchina 6 e rischio C-reattivi di sviluppare il diabete di tipo 2 mellito.

ANNUNCIO di Pradhan, Manson JE, Rifai N, seppellente JE, Ridker PM.

JAMA 2001 18 luglio; 286(3): 327-34

CONTESTO: L'infiammazione è supposta per svolgere un ruolo in via di sviluppo del diabete di tipo 2 mellito (dm); tuttavia, l'indirizzo di dati clinico questa edizione è limitato. OBIETTIVO: per determinare se i livelli elevati dell'interleuchina infiammatoria 6 (IL-6) degli indicatori e di proteina C-reattiva (CRP) sono associati con lo sviluppo di tipo - 2 DM in donne di mezza età in buona salute. PROGETTAZIONE: Studio futuro e annidato di caso-control. REGOLAZIONE: Lo studio della salute delle donne, una prevenzione primaria in corso degli Stati Uniti, test clinico randomizzato iniziato nel 1992. PARTECIPANTI: Da un gruppo nazionale di 27 628 donne esente dal dm diagnosticato, malattia cardiovascolare ed il cancro alla linea di base, 188 donne che si sono sviluppate ha diagnosticato il dm su un periodo di quattro anni di seguito è stato definito come casi ed è stato abbinato dall'età e dallo stato di digiuno con 362 comandi sani. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Incidenza di tipo clinicamente diagnosticato confermato - 2 DM dai livelli della linea di base di IL-6 e di CRP. RISULTATI: Livelli della linea di base di IL-6 (P< .001) e CRP (P< .001) erano significativamente più alti fra i casi che fra i comandi. I rischi relativi di futuro dm per le donne nell'più alto contro il quartile più basso di questi indicatori infiammatori erano 7,5 per IL-6 (intervallo di confidenza di 95% [ci], 3.7-15.4) e 15,7 per CRP (ci di 95%, 6.5-37.9). Le associazioni positive hanno persistito dopo adeguamento per l'indice di massa corporea, la storia della famiglia del diabete, il fumo, l'esercizio, l'uso dell'alcool e la terapia ormonale sostitutiva; i rischi relativi a più variabili per il più alto contro i quartili più bassi erano 2,3 per IL-6 (ci di 95%, 0.9-5.6; P per la tendenza =.07) e 4,2 per CRP (ci di 95%, 1.5-12.0; P per la tendenza =.001). Risultati simili sono stati osservati nelle analisi limitate alle donne con un'emoglobina A (1c) della linea di base di 6,0% o più di meno e dopo adeguamento per il livello di digiuno dell'insulina. CONCLUSIONI: I livelli elevati di CRP e di IL-6 predicono lo sviluppo di tipo - 2 DM. Questi dati sostengono un ruolo possibile per infiammazione in diabetogenesis.

Prodotti finiti avanzati di glycation: la prospettiva di un nefrologo.

Raj DS, Choudhury D, Welbourne TC, Levi M. Department di medicina, centro medico dell'università di Stato di Lousiana, Shreveport, LA, U.S.A.

Rene DIS 2000 di J marzo; 35(3): 365-80

I prodotti finiti avanzati di glycation (età) sono un gruppo eterogeneo di molecole che si accumulano in plasma ed in tessuti con l'età, il diabete e l'insufficienza renale d'avanzamento. C'è prova emergente che le età sono tossine uremiche potenziali e possono avere un ruolo nella patogenesi delle complicazioni vascolari e renali connesse con il diabete e l'invecchiamento. Le età sono formate quando un carbonilico di uno zucchero riducente condensa con un gruppo amminico reattivo in proteina bersaglio. Queste molecole tossiche interagiscono con i ricevitori specifici e suscitano le risposte pleiotropiche. Le età accelerano l'aterosclerosi attraverso reticolazione delle proteine, modifica delle componenti della matrice, l'aggregazione della piastrina, il rilassamento vascolare difettoso ed il metabolismo anormale della lipoproteina. In vivo e studi in vitro indichi che le età hanno un ruolo vitale nella patogenesi della nefropatia diabetica e nella progressione di insufficienza renale. Le complicazioni di invecchiamento normale, quale la perdita di funzione renale, morbo di Alzheimer, cambiamenti di pelle e cataratte, possono anche essere mediate dal glycation progressivo delle proteine longeve. Le età si accumulano in insufficienza renale come conseguenza di escrezione in diminuzione e della generazione aumentata derivando dallo sforzo del carbonilico ed ossidativo dell'uremia. la beta (2) - microglobulina Età-modificata è la componente patogena principale di amiloidosi correlata alla dialisi in pazienti che subiscono la dialisi. Le modalità dialytic disponibili non sono capaci di normalizzazione dei livelli dell'ETÀ in pazienti con la malattia renale di stadio finale. Una serie di rapporti hanno indicato che il ripristino del euglycemia con trapianto della isolotto-cellula si è normalizzato ed hanno impedito ulteriore glicosilazione delle proteine. Aminoguanidine (AGN), un composto nucleofilo, non solo diminuzioni la formazione di età ma inoltre inibisce la loro azione. Una serie di studi hanno indicato che il trattamento con AGN migliora la neuropatia e ritarda l'inizio di retinopatia e della nefropatia. Il bromuro di N-Phenacylthiazolium è un interruttore del legame incrociato dell'ETÀ del prototipo cui reagisce con e può fendere i legami incrociati Età-derivati covalenti della proteina. Quindi, c'è una possibilità emozionante che le complicazioni del diabete, dell'uremia e dell'invecchiamento possono essere impedite con questi agenti novelli.

Effetti del trattamento del coenzima Q10 sulle vie antiossidanti da in ratti diabetici normali ed indotti streptozotocin.

Rauscher FM, RA delle sabbiatrici, Watkins JB III. Le scienze mediche programmano, Indiana University School di medicina, Bloomington, in 47405-7005, U.S.A.

Biochimica Mol Toxicol 2001 di J; 15(1): 41-6

Il coenzima Q10 è un antiossidante solubile del lipido endogeno. Poiché lo sforzo dell'ossidante può esacerbare alcune complicazioni dei diabeti melliti, questo studio ha studiato gli effetti del trattamento sub-acuto con il coenzima esogeno Q10 (10 mg/kg/giorno, i.p. per 14 giorni) sulle difese antiossidanti del tessuto in 30 da topi Sprague Dawley diabetici indotti streptozotocin di giorno. Il fegato, il rene, il cervello ed il cuore sono stati analizzati per il grado di perossidazione lipidica, contenuto riduttore ed ossidato del glutatione ed attività della catalasi, del superossido dismutasi, del glutatione perossidasi e del glutatione reduttasi. Tutti i tessuti dagli animali diabetici esibiti hanno aumentato lo sforzo e le perturbazioni ossidativi nella difesa antiossidante in paragone ai comandi normali. Il trattamento con il coenzima composto lipofilico Q10 ha invertito gli effetti diabetici su attività epatica del glutatione perossidasi, su attività renale del superossido dismutasi, su perossidazione lipidica cardiaca e su concentrazione ossidata del glutatione in cervello. Tuttavia, il trattamento con il coenzima Q10 inoltre ha esacerbato l'aumento nell'attività cardiaca della catalasi, che già è stata elevata dal diabete, attività epatica più ancora in diminuzione del glutatione reduttasi, aumentata l'aumento nella perossidazione lipidica epatica e nell'attività accrescimento più ulteriore del glutatione perossidasi nel cuore e nel cervello degli animali diabetici. Il dosaggio sub-acuto con il coenzima Q10 ha migliorato alcuni dai dei cambiamenti indotti da diabete nello sforzo ossidativo. Tuttavia, l'esacerbazione di parecchi effetti legati al diabete inoltre è stata osservata.

L'influenza del completamento dello zinco su omeostasi del glucosio in NIDDM.

Raz I, Karsai D, Katz M. Department di medicina B, ospedale universitario di Hadassah, Ein Karem, Israele.

Ricerca 1989 del diabete giugno; 11(2): 73-9

I livelli e il hyperzincuria in diminuzione dello zinco nel siero si presentano in alcuni oggetti diabetici dipendenti dell'non insulina (NIDDM). La carenza di zinco è stata dimostrata in vari tessuti dei modelli animali per NIDDM. Lo zinco nel siero e 24 zinchi dell'urina di ora degli oggetti con NIDDM sono stati paragonati a quello dei volontari sani sesso-abbinato e dell'età. Zincuria è stato aumentato significativamente di gruppo diabetico. Tredici oggetti diabetici con il hyperzincuria e il hypozincemia sono stati completati con mg x 3/day del solfato di zinco 220 per 7-8 settimane. Alla conclusione dello studio, la disposizione del glucosio (valutata dal chilogrammo) in diminuzione significativamente da 0,562 +/- 0,03 - 0,414 +/- 0,05 (p meno di 0,05) ed il glucosio e il fructosamine di digiuno sono stati aumentati significativamente da 177 +/- 10 mg/dl a 207 +/- 15 mg/dl (p di meno di 0,05) e da 2,7 +/- da 0,2% - da 3,2 +/- da 0,28% (p meno di 0,05), rispettivamente. La risposta del linfocita T a phytohemagglutinin è stata aumentata significativamente. Concludiamo che il completamento dello zinco ai pazienti di NIDD con il hypozincemia e il hyperzincemia potrebbe aggravare la loro intolleranza al glucosio. I metodi più accurati per valutare la carenza di zinco nei pazienti di NIDD è necessari giustificare il completamento di zinco in questi pazienti.

Sindrome X 2000.

Reaven, G.M.

New York: &amp di Simon; Schuster.

Malattia di gomma collegata a diabete 2001

Salute di Reuters.

(www.heartcenteronline.com/myheartdr/home/research-detail_print.cfm?reutersid=1336).

Rassegna del consumo moderato dell'alcool e rischio riduttore di coronaropatia: è l'effetto dovuto la birra, il vino, o gli alcoli.

Rimm eb, Klatsky A, Grobbee D, Stampfer MJ. Dipartimento di nutrizione, scuola della salute pubblica, Boston, mA 02115, U.S.A. di Harvard.

BMJ 1996 23 marzo; 312(7033): 731-6

OBIETTIVI: per esaminare l'effetto dei tipi specifici di bevande alcoliche sul rischio coronario. PROGETTAZIONE: Rassegna sistematica di ecologico, caso-control e studi di gruppo in cui le associazioni specifiche erano disponibili per consumo di birra, vino ed alcoli e rischio di coronaropatia. OGGETTI: 12 ecologici, caso-control tre e 10 studi di gruppo futuri separati. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Consumo dell'alcool e rischio relativo di morbosità e di mortalità dalla coronaropatia. RISULTATI: Gli studi più ecologici hanno suggerito che il vino fosse più efficace nella riduzione del rischio di mortalità dalla malattia cardiaca che la birra o gli alcoolici. Presi insieme, i tre studi di caso-control non hanno suggerito che un tipo di bevanda fosse più cardioprotective degli altri. Dei 10 studi di gruppo futuri, quattro hanno trovato un'associazione inversa significativa fra il rischio di malattia cardiaca ed il consumo di vino del moderato, quattro ha trovato un'associazione per la birra e quattro per gli alcoolici. CONCLUSIONI: I risultati dagli studi d'osservazione, dove il consumo dell'alcool può essere collegato direttamente al rischio di un individuo di coronaropatia, forniscono la prova ben fondata che tutte le bevande alcoliche sono collegate con più a basso rischio. Quindi, una parte sostanziale del beneficio proviene dall'alcool piuttosto che altre componenti di ogni tipo di bevanda.

Meccanismi dietro insulino-resistenza in muscolo scheletrico del ratto dopo l'ooforectomia ed il trattamento supplementare del testosterone.

Rincon J, Holmang A, Wahlstrom EO, Lonnroth P, Bjorntorp P, JUNIOR di Zierath, Wallberg-Henriksson H. Department di fisiologia clinica, ospedale di Karolinska, Stoccolma, Svezia.

Diabete 1996 maggio; 45(5): 615-21

L'assenza di ormoni sessuali femminili come pure di trattamento del testosterone (OVX) dei ratti femminili oophorectomized è stata dimostrata per provocare l'assorbimento insulina-mediato al corpo intero in diminuzione del glucosio. Il meccanismo cellulare dietro questo insulino-resistenza ed il ruolo di bassi livelli di ormoni sessuali femminili come fattore di rischio per lo sviluppo di insulino-resistenza periferico ancora completamente non sono chiariti. Abbiamo valutato l'espressione della proteina di GLUT4 e della sintasi del glicogeno come pure dallo lo spostamento indotto da insulina di GLUT4 alla membrana di plasma, in muscolo scheletrico soleo dai ratti di controllo, dai ratti di OVX e dai ratti di OVX trattati per 8 settimane con testosterone (OVX + T). L'assorbimento insulina-mediato al corpo intero del glucosio valutato dalla procedura hyperinsulinemic-euglycemic del morsetto era 25% più in basso nei ratti di OVX (&lt di P; 0.001) ed aggiunta assorbimento insulina-mediato in diminuzione del glucosio di trattamento del testosterone di ulteriore in OVX + ratti di T da 48% (&lt di P; 0.001) rispetto ai comandi. L'espressione della proteina GLUT4 in muscoli soleo era invariata nel OVX e in OVX + nei ratti di T rispetto ai comandi. L'insulina ha indotto un aumento di 3,7 volte (&lt di P; 0.05) nel contenuto della membrana di plasma di GLUT4 in muscolo soleo dai ratti di controllo, mentre il contenuto nella membrana di plasma di GLUT4 in muscolo soleo da OVX o da OVX + dai ratti di T era invariato in risposta ad insulina. L'espressione della proteina della sintasi del glicogeno in omogeneati del muscolo è stata diminuita da 25% nel gruppo di OVX (&lt di P; 0.05) e da 37% in OVX + gruppo di T (&lt di P; 0.05) in paragone al gruppo di controllo. Le attività della chinasi del ricevitore e della tirosina dell'insulina negli stati basali ed insulina-stimolati non hanno differito fra il OVX e OVX + i ratti di T. In conclusione, l'assenza di ormoni sessuali femminili sembra fare diminuire l'assorbimento al corpo intero insulina-mediato del glucosio via uno spostamento insulina-stimolato alterato di GLUT4 alla membrana di plasma e dall'espressione in diminuzione della proteina della sintasi del glicogeno. Il trattamento del testosterone ulteriore altera l'assorbimento insulina-mediato al corpo intero del glucosio, presumibilmente da danno supplementare dell'espressione della sintasi del glicogeno.

Effetto delle variazioni nella concentrazione nel magnesio del plasma su resistenza a disposizione insulina-mediata del glucosio negli oggetti nondiabetic.

Rosolova H, junior di Mayer O, Reaven G. Department di medicina interna, facoltà di medicina, Charles University Pilsen, repubblica Ceca.

J Clin Endocrinol Metab 1997 novembre; 82(11): 3783-5

Diciotto volontari nondiabetic sono stati selezionati per questi studi in base alle loro concentrazioni nel magnesio del plasma (mg) definite come essendo o alti (> 0,83 mmol/L) o bassi (< 0,80 mmol/L). Sebbene differente nella concentrazione di mg (0,90 +/- 0,02 contro 0,73 +/- 0,01 mmol/L), i 2 gruppi erano comparabili in termini di età, distribuzione di genere, indice di massa corporea e vita al giro dell'anca. Le misure sono state effettuate delle loro concentrazioni nel glucosio e nell'insulina del plasma in risposta ad un carico orale del glucosio di 75 g e delle concentrazioni nell'insulina e nel glucosio del plasma dello stato di stabilità (SSPG) alla conclusione di un'infusione di 180 min del octreotide, dell'insulina e del glucosio. Il gruppo basso di mg ha mangiato il glucosio significativamente superiore del plasma (&lt di P; 0.001) ed insulina (&lt di P; 0.002) concentrazioni dopo la sfida orale del glucosio. Sebbene le concentrazioni nell'insulina del plasma dello stato di stabilità siano simili durante lo studio di infusione, la concentrazione di SSPG era significativamente (&lt di P; 0.001) maggior nel gruppo basso di mg (11,9 +/- 0,9 contro 6,6 +/- 0,9 mmol/L). Per concludere, quando i 18 pazienti sono stati analizzati insieme, c'era significativo (&lt di P; 0,05 al &lt di P; 0.01) correlazioni inverse fra le concentrazioni di mg e glucosio (r = -0,68) e aree dell'insulina (r = -0,51) e concentrazioni di SSPG (r = -0,60). Quindi, una concentrazione di mg di minimo negli oggetti nondiabetic è stata associata con insulino-resistenza, intolleranza al glucosio e il hyperinsulinemia relativi.

La relazione fra la risposta dell'insulina e l'assunzione acute di vitamina K in giovane maschio in buona salute si offre volontariamente.

Sakamoto N, Nishiike T, Iguchi H, Sakamoto K. Department di igiene, istituto universitario di Hyogo di medicina, Nisinomiya, Giappone. naomasas@hyo-med.ac.jp

Diabete Nutr Metab 1999 febbraio; 12(1): 37-41

Per valutare gli effetti della vitamina K (VK) sulla funzione pancreatica, particolarmente sulla risposta acuta dell'insulina, 25 giovani volontari maschii in buona salute sono stati dati un carico orale di 75 g di glucosio e la loro assunzione quotidiana di media VK è stata stimata da una lista di controllo di una settimana dell'alimento. Dopo a parte il minimo (< 20) ed alto (> o =25) gli oggetti dell'indice di massa corporea (BMI), i 16 partecipanti rimanenti sono stati divisi in tre gruppi semi-uguali secondo l'assunzione di VK. Lo stato del sangue VK del gruppo basso dell'assunzione di VK ha teso ad essere più povero di quello di alto gruppo dell'assunzione (una mediana di 5 campioni: tempo di protrombina; 12,5 contro 12.2s e dal il assenza-fattore-Ii indotto da proteina di VK; 23 contro 15 mAU/ml), ma lo stato di digiuno del glucosio del plasma non erano contrassegnato differenti fra entrambi i gruppi: [glucosio del plasma (PAGINA); 87 contro 86 mg/dl, insulina immunoreactive (IRI); 6,7 contro 5,3 microU/ml, HbA1c; 4,8 contro 4,9%]. Tuttavia, al min 30 dopo caricamento del glucosio, la PAGINA del gruppo basso dell'assunzione di VK teso per essere superiore a quelle di alto gruppo dell'assunzione (160 contro 145 mg/dl) e IRI erano più bassi (36,1 contro 52,3 microU/ml). L'indice di Insulinogenic (PAGINA incrementale di IRI/incremental, min 0-30) del gruppo basso dell'assunzione di VK era significativamente più basso di quello di alto gruppo dell'assunzione (0,4 contro 0,9). Questi risultati hanno indicato che VK può svolgere un ruolo importante sulla risposta acuta dell'insulina nella tolleranza al glucosio.

Assunzione del grasso dietetico e rischio di diabete di tipo 2 in donne.

Salmeron J, Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Rimm eb, WC di Willett. Dipartimenti di nutrizione e di epidemiologia, scuola della salute pubblica, Boston, mA 02115, U.S.A. di Harvard.

J Clin Nutr 2001 giugno; 73(6): 1019-26

FONDO: Le relazioni a lungo termine fra i tipi specifici di grassi dietetici ed il rischio di diabete di tipo 2 rimangono poco chiare. OBIETTIVO: Il nostro obiettivo era di esaminare le relazioni fra le assunzioni del grasso dietetico ed il rischio di diabete di tipo 2. PROGETTAZIONE: Abbiamo seguito futuro 84204 donne invecchiate 34-59 y senza il diabete, la malattia cardiovascolare, o il cancro nel 1980. Le informazioni dietetiche dettagliate sono state valutate alla linea di base ed aggiornato nel 1984, 1986 e 1990 usando hanno convalidato i questionari. I rischi relativi di diabete di tipo 2 sono stati ottenuti dal regolato riunito dei modelli logistici per le covariate nondietary e dietetiche. RISULTATI: Durante i 14 y di seguito, 2507 casi di incidente del diabete di tipo 2 sono stati documentati. Il consumo di grassi totale, rispetto ad apporto energetico equivalente dai carboidrati, non è stato associato con il rischio di diabete di tipo 2; per un aumento di 5% nell'energia totale proveniente da grasso, il rischio relativo (RR) era 0,98 (ci di 95%: 0.94, 1.02). Le assunzioni del saturato di o acidi grassi monoinsaturi inoltre non sono state associate significativamente con il rischio di diabete. Tuttavia, per un aumento di 5% nell'energia proveniente da grasso poli-insaturo, il RR era 0,63 (0,53, 0,76; &lt di P; 0.0001) e per un aumento di 2% nell'energia proveniente dagli acidi grassi del trasporto il RR era 1,39 (1,15, 1,67; P = 0,0006). Abbiamo stimato che quella sostituire 2% dell'energia proveniente dagli acidi grassi del trasporto isoenergetically con il grasso poli-insaturo conducesse ad un 40% più a basso rischio (RR: 0.60; Ci di 95%: 0.48, 0.75). CONCLUSIONI: Questi dati suggeriscono che quelle assunzioni grasse e saturata e dell'acido grasso monoinsaturo totali non siano associate con il rischio di diabete di tipo 2 in donne, ma gli acidi grassi di quel trasporto aumentano e gli acidi grassi polinsaturi riducono il rischio. Sostituendo gli acidi grassi polinsaturi non idrogenati per gli acidi grassi del trasporto probabilmente ridurrebbe sostanzialmente il rischio di diabete di tipo 2.

Colleen Fitzpatrick ed iperglicemia nell'indagine futura europea su Cancro--Studio della Norfolk (Epico-Norfolk): uno studio basato sulla popolazione.

LA di Sargeant, Wareham NJ, Bingham S, Ne di giorno, Luben Marina militare, Oakes S, A gallese, Khaw KT. Dipartimento di medicina di comunità, università di Cambridge, istituto della salute pubblica, Regno Unito. lincoln.sargeant@srl.cam.ac.uk

Cura 2000 del diabete giugno; 23(6): 726-32

OBIETTIVO: per esaminare l'associazione a sezione trasversale fra la vitamina C del plasma, auto-riferita diabete e HbA1c. DISEGNO DELLA RICERCA E METODI: I dati da uno studio basato sulla popolazione sulla dieta, sul cancro e sulla malattia cronica sono stati analizzati. Complessivamente 2.898 uomini e 3.560 donne 45-74 anni che sono stati registrati con le medicine generali in Norfolk, Regno Unito, sono stati reclutati alla ricerca futura europea sullo studio della Cancro-Norfolk fra 1995 e 1998. RISULTATI: I livelli elevati medi della vitamina C del plasma erano significativamente in individui con il &lt dei livelli di HbA1c; 7% che in quelli con diabete auto-riferito o l'iperglicemia non diagnosticata prevalente (&gt di HbA1c; o = 7%). Una pendenza inversa della vitamina C media del plasma è stata trovata in entrambi i sessi attraverso i quintiles del &lt di distribuzione di HbA1c; 7%. Il rapporto di probabilità (ci di 95%) di avere iperglicemia non diagnosticata prevalente per aumento deviazione standard 1 o (di 20 micromol/l) nella vitamina C del plasma era 0,70 (0.52-0.95) (regolato per il sesso, l'età, BMI, il rapporto dell'vita--anca, l'insegnamento universitario, qualsiasi uso degli integratori alimentari, la dieta vegetariana, il consumo dell'alcool, l'attività fisica, la vitamina dietetica E, la fibra dietetica, il grasso saturo dietetico ed il tabagismo). Il cambiamento non regolato in HbA1c per aumento di 20 micromol/l in vitamina C stimato da regressione lineare era -0,12% (- 0,14 - -0,09) negli uomini e -0,09% (- 0,11 - -0,07) in donne. Dopo avere registrato per ottenere i confounders possibili, questi valori erano -0,08% (- 0,11 - -0,04) negli uomini e -0,05% (- 0,07 - -0,03) in donne. CONCLUSIONI: Un'associazione inversa è stata trovata fra la vitamina C del plasma e HbA1c. Le misure dietetiche per aumentare la vitamina C del plasma possono essere una strategia importante di salute pubblica per la riduzione della prevalenza del diabete.

L'iperinsulinemia postprandiale, l'insulino-resistenza e il phosphaturia inadeguato alto sono caratteristiche di più giovani maschi con l'urolitiasi idiopatica del calcio: attenuazione dal completamento dell'acido ascorbico di un pasto della prova.

Schwille PO, Schmiedl A, Herrmann U, Wipplinger J. Department di chirurgia, università di Erlangen, Germania.

Ricerca 1997 di Urol; 25(1): 49-58

Nell'urolitiasi ricorrente idiopatica del calcio (RCU) lo stato di insulina e di metabolismo dei carboidrati e nelle relazioni ai minerali quale fosfato, è capito insufficientemente. Di conseguenza, in due gruppi di maschi con la RCU (n = 30) e comandi sani (n = 8) la risposta carboidrato e di un ad un pasto ricco di calcio orale della prova è stata studiata riguardo a glucosio, insulina e peptide C nel sangue venoso periferico (preso prima e un post-carico da fino a 180 min) e fosfato e glucosio in urina del post-carico e di digiuno. In una RCU raggruppi (n = 16) il pasto è stato completato con acido ascorbico (il CSA; 5 mg/kg del peso corporeo). L'età media (RCU 29, RCU + il CSA 30, comandi 27 anni) e l'indice di massa corporea medio [RCU 24,4, RCU + il CSA 25,0, comandi 24,0 kg/m2] erano simili. L'insulino-resistenza (sensibilità sinonima degli organi periferici ad insulina) è stato calcolato da concentrazione nel siero dell'insulina, come erano l'insulina, il peptide C ed il glucosio anche integrati. I pazienti di pietra non trattati (RCU) hanno sviluppato l'iperinsulinemia fra un post-carico da 60 e 120 min, un'insulina integrata aumentata e un insulino-resistenza (&lt di P; o = 0,05 contro i comandi), mentre l'aumento di peptide C e della glicemia (valori assoluti ed integrati) era soltanto di importanza limite. Il phosphaturia di digiuno era basso in entrambi i sottogruppi della RCU contro i comandi; tuttavia, il phosphaturia in RCU non trattata è aumentato in risposta al pasto, contrapponente acutamente con una diminuzione nei comandi. Il completamento del CSA del pasto (in sottogruppo del CSA + della RCU) ha normalizzato l'insulina, non riuscita per normalizzare significativamente il phosphaturia del post-carico, ma la glicosuria riduttrice del post-carico ed il pH urinario (gradi di pH medi 5,55 contro 5,93 in RCU non trattata, comandi 5,50). L'ossalato urinario postprandiale, il calcio, la proteina ed i prodotti della soprasaturazione non sono stati cambiati. I cambiamenti postprandiali nella sensibilità dell'insulina e di phosphaturia sono stati correlati inversamente (n = 38, r = -0,44, P = 0,007). È stato concluso che nei più giovani maschi della RCU: (1) l'iperinsulinemia postprandiale, l'omissione ridurre il phosphaturia e - entro i limiti - la glicosuria, giustamente come pure l'acidificazione difficile dell'urina sono caratteristiche importanti del metabolismo; (2) questi fenomeni probabilmente sono causati da insulino-resistenza degli organi, il rene incluso; e (3) l'aggiunta di una dose supraphysiological del CSA ad un pasto, l'abolizione successiva di iperinsulinemia ed il ripristino di acidificazione normale dell'urina suggeriscono che questo antiossidante sia capace di opposizione deuna certa anomalia di base preesistente del metabolismo delle cellule in RCU.

Entri nella zona 1995.

Bruciature, B.

New York: Regan Books.

La zona antinvecchiamento 1999.

Bruciature, B.

New York: Regan Books.

L'ascorbato basso del plasma livella in pazienti con la vitamina C dietetica adeguata di consumo mellita del diabete di tipo 2.

Sinclair AJ, PB di Taylor, Lunec J, Girling AJ, Barnett AH. Dipartimento di università di medicina geriatrica, infermeria reale di Cardiff, Regno Unito.

Med 1994 di Diabet novembre; 11(9): 893-8

Le concentrazioni basse nell'ascorbato in diabete possono essere secondarie all'assunzione dietetica insufficiente della vitamina C o possono riferirsi ai ruoli metabolici vari della vitamina. Per determinare se l'ingestione dietetica insufficiente è un fattore abbiamo calcolato le assunzioni quotidiane della vitamina C facendo uso sia di un questionario della vitamina C che di un diario di quattro giorni dell'alimento in un gruppo di 30 pazienti con il diabete di tipo 2 (17M/13F medii di età 68,8 +/- 6,9 anno,) ed in 30 comandi della comunità (12M/18F medii di età 68,0 +/- 5,5 anno,)). Le misure del glucosio del plasma, del fructosamine del siero e dell'acido ascorbico e deidroascorbico del plasma sono state ottenute da 20 oggetti in ogni gruppo. Non c'era differenza significativa nell'assunzione quotidiana della vitamina C fra i due gruppi facendo uso di entrambi i metodi: diario dell'alimento, 61,4 +/- 28,3 (pazienti) contro 69,5 +/- 33,4 mg (di comandi); questionario, 54,0 +/- 28,9 (pazienti) contro 65,0 +/- 30,9 mg (di comandi). L'assunzione di Colleen Fitzpatrick derivata da entrambi i metodi è stata correlata significativamente (&lt di p; 0.001). L'ascorbato del plasma (30,4 +/- mumol 19,1 l-1) ed i livelli del dehydroascorbate (27,6 +/- 6,4 mumol l-1) erano significativamente più bassi in pazienti contro nei comandi (68,8 +/- 36,0 e 31,8 +/- 4,8 mumol l-1, rispettivamente), &lt di p; 0,0001 e &lt di p; 0.01. I livelli dell'ascorbato del plasma sono stati correlati significativamente con l'assunzione della vitamina C derivata dal diario dell'alimento (&lt di p; 0.01) e questionario (&lt di p; 0.01) metodi nel gruppo diabetico soltanto. I bassi livelli dell'ascorbato in diabete sembra essere una conseguenza della malattia stessa e non dovuto ingestione dietetica insufficiente di vitamina C. Un breve questionario della vitamina C è una stima conveniente ed affidabile dell'assunzione della vitamina C. (ESTRATTO TRONCO A 250 PAROLE)

Fattori di rischio per il diabete di tipo II di sviluppo: seguito di 10 anni degli uomini a Upsala.

Skarfors ET, Selinus KI, Lithell UFF. Dipartimento di geriatria, università di Upsala, Svezia.

BMJ 1991 28 settembre; 303(6805): 755-60

OBIETTIVO--Per analizzare le caratteristiche antropometriche e metaboliche come fattori di rischio per lo sviluppo del diabete mellito non insulino-dipendente nel mezzo ha invecchiato gli uomini normoglycaemic. PROGETTAZIONE--Lo studio di popolazione futuro basato sui dati raccolti in una salute esamina e continua 10 anni più successivamente.

REGOLAZIONE--Upsala, una città di grandezza media in Svezia.

OGGETTI--2322 uomini hanno invecchiato 47-53, di cui 1860 assistiti a seguito 7-14 anni più successivamente, quando sono stati invecchiati 56-64.

MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO--Incidenza del diabete di tipo II.

RISULTATI--In un'analisi di regressione logistica a più variabili, le variazioni di 1 deviazione standard dalla media del gruppo che rimanente euglycaemic sono stati usati per calcolare i rapporti di probabilità e gli intervalli di confidenza di 95%. Concentrazione nella glicemia 60 minuti dopo che l'inizio di un test di tolleranza al glucosio endovenoso (rapporto di probabilità = intervalli di confidenza 3,05 - 11,5 di 95%, di 5,93), la concentrazione di digiuno nell'insulina del siero (2,12, 1,54 - 2,93), l'incremento acuto dell'insulina ad un test di tolleranza al glucosio endovenoso (1,71, 1,21 - 2,43), l'indice di massa corporea (1,41, 1,01 - 1,97) e la pressione sanguigna sistolica (1,23, 0,97 - 1,56) erano preannunciatori indipendenti del diabete. Inoltre, l'uso delle droghe antipertensive a seguito (beta mezzi di bloccaggio, tiazidi, o idralazina selettive o non selettive) era un fattore di rischio indipendente (1,70, 1,11 - 2,60).

CONCLUSIONI--Le caratteristiche metaboliche ed antropometriche connesse con o l'insulino-resistenza di riflessione come pure una risposta acuta difficile dell'insulina alla sfida del glucosio erano preannunciatori importanti del diabete futuro in uomini invecchiati mezzo. Le droghe antipertensive sono state trovate per costituire un fattore di rischio ulteriore e iatrogenico.

Determinati anni dell'adolescenza che si mettono in pericolo della malattia cardiaca 2001

Smith, M.

(http://content.health.msn.com/content/article/1728.89754).

I fattori di crescita regolano l'espressione dei geni osteoblast-collegati.

CL di Strayhorn, Garrett JS, Dunn RL, Benedict JJ, Somerman MJ. Dipartimento di medicina/di patologia e di oncologia orali, università del Michigan, Ann Arbor, MI 48109-1078, U.S.A.

J Periodontol 1999 novembre; 70(11): 1345-54

FONDO: Lo scopo delle terapie rigenerarici periodentali è di ricostruire i tessuti periodentali quali l'osso, il cemento e le cellule periodentali del legamento (PDL). La necessità di stabilire le modalità prevedibili del trattamento è importante per ricostruzione di questi tessuti. Lo scopo di questo studio era di determinare gli effetti di un estratto a basso peso molecolare della proteina bovina dell'osso (BP) che contiene le proteine morfogenetiche dell'osso (BMPs) 2, 3, 4, 6, 7, 12 e 13, da solo o congiuntamente al fattore di crescita piastrina-derivato (PDGF) e/o al fattore di crescita del tipo di insulina (IGF) su differenziazione del osteoblast in vitro.

METODI: BP, misto con una matrice del collagene, si è aggiunto ad un poli polimero (DL-lattide-co-glycolide) (PLG) ed è stato disposto ai siti ortotopici negli zucchetti dei ratti di Sprague-Dawleys. Al giorno 28, i ratti sono stati sacrificati per l'analisi istologica. Tutti i siti trattati con il polymer/BP hanno prodotto l'osso mentre i siti di controllo (senza BP) non hanno mostrato formazione dell'osso. Stabilendo l'attività biologica di BP, gli studi in vitro sono stati iniziati facendo uso MC3T3-E1 delle cellule, una linea cellulare di osteoprogenitor del topo. La capacità di BP e di altri fattori di crescita di alterare la proliferazione delle cellule è stata determinata dal contatore Coulter e la differenziazione è stata determinata mediante l'analisi nordica per i geni specifici.

RISULTATI: In paragone alle cellule trattate con il siero di 2% da solo, PDGF ha migliorato i numeri delle cellule a 10 e 20 ng/ml; IGF non ha prodotto effetto significativo a queste dosi; e BP a 10 e 20 microg/ml ha fatto diminuire la proliferazione delle cellule. L'analisi nordica ha rivelato che PDGF ha bloccato l'espressione genica dell'osteopontina (OPN) e del osteocalcin (OCN), mentre BP e IGF ha promosso l'espressione genica del sialoprotein dell'osso (BSP) e di OPN. La combinazione di BP e di IGF ha migliorato l'espressione di OPN oltre quella di BP o di IGF da solo. PDGF poteva bloccare gli effetti di IGF su espressione genica, ma non quelli di BP.

CONCLUSIONI: Questi risultati indicano che attività delle cellule di influenza di BP, di PDGF e di IGF diversamente e così sollevano la possibilità che combinare i fattori può migliorare l'attività biologica delle cellule.

Etichette della pelle come indicatori dei diabeti melliti: uno studio epidemiologico in India.

Thappa dm. Dipartimento di dermatologia e dello STD, Jawaharlal Institute di istruzione e di ricerca mediche postuniversitarie (JIPMER), Pondicherry, India.

J Dermatol 1995 ottobre; 22(10): 729-31

Per accertare di se le etichette della pelle (st) sono associate con un elevato rischio per il diabete mellito (dm), 35 pazienti con la st sono stati schermati su 5000 pazienti consecutivi che visitano la nostra clinica della dermatologia. Il gruppo di studio ha variato nell'età da 35 a 73 anni, con una media di 52,03. Ventisei dei pazienti erano uomini e nove, donne. Il rischio di ottenere la st è stato trovato per aumentare con l'età, ma questo rischio è diminuito dopo la quinta decade. Il collo è stato compreso invariabilmente, seguito dalle palpebre, dai axillae e dall'inguine. Dei casi, 62,8% (22 pazienti) dm avuti. Quattro nuovi casi del dm sono stati trovati fra questo gruppo. Tutti i pazienti diabetici in questa popolazione di studio hanno avuti noninsulin dm dipendente. La frequenza del dm nei pazienti della st è stata trovata per aumentare con l'età, tuttavia, era statisticamente insignificante. Nessuna correlazione è stata trovata fra la localizzazione, la dimensione, il colore, o il numero della st e la presenza di dm. La frequenza con cui la st era stata trovata per coesistere con il dm in questa popolazione è significativa e la st possono servire da indicatore per il dm.

È l'adiposità viscerale “il nemico entro„?

Tracy RP.

Biol 2001 di Arterioscler Thromb Vasc giugno; 21(6): 881-3

Disponibile non astratto.

Il diabete di tipo 2 può essere impedito con il cambiamento di stile di vita.

Tuomilehto, J.

Presentato alla sessione scientifica annuale dell'associazione sessantesima dei diabete americani, San Antonio, il Texas, 9-13 giugno 2000.

Prevenzione del diabete di tipo 2 mellito dai cambiamenti nello stile di vita fra gli oggetti con tolleranza al glucosio alterata.

Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso m., Louheranta A, Rastas m., Salminen V, Uusitupa m.; Gruppo di studio finlandese di prevenzione del diabete. Dipartimento di epidemiologia e della promozione della salute, istituto nazionale di salute pubblica, Helsinki, Finlandia. jaakko.tuomilehto@ktl.fi

N l'Inghilterra J Med 2001 3 maggio; 344(18): 1343-50

FONDO: Il diabete di tipo 2 mellito è sempre più comune, soprattutto a causa degli aumenti nella prevalenza di uno stile di vita e di un'obesità sedentari. Se il diabete di tipo 2 può essere impedito tramite gli interventi che colpiscono gli stili di vita degli oggetti ad ad alto rischio per la malattia è non noto.

METODI: Abbiamo assegnato a caso 522 di mezza età, oggetti di peso eccessivo (172 uomini e 350 donne; età media, 55 anni; indice di massa corporea medio [peso nei chilogrammi divisi dal quadrato dell'altezza in metri], 31) con tolleranza al glucosio alterata al gruppo di intervento o al gruppo di controllo. Ogni oggetto nel consiglio individualizzato ricevuto gruppo di intervento puntato su ridurre peso, assunzione totale di grasso e assunzione di grasso saturo ed aumentare assunzione di fibra e di attività fisica. Un test di tolleranza al glucosio orale è stato eseguito annualmente; la diagnosi del diabete è stata confermata da una seconda prova. La durata media di seguito era di 3,2 anni.

RISULTATI: La quantità media (+/-SD) di peso persa fra la linea base ed il 1 di fine d'anno era di 4.2+/-5.1 chilogrammi nel gruppo di intervento e di 0.8+/-3.7 chilogrammi nel gruppo di controllo; la perdita netta per la fine dell'anno 2 era di 3.5+/-5.5 chilogrammi nel gruppo di intervento e di 0.8+/-4.4 chilogrammi nel gruppo di controllo (P< 0,001 per entrambi i confronti fra i gruppi). L'incidenza cumulativa del diabete dopo quattro anni era 11 per cento (per cento di intervallo di confidenza di 95 per cento 6 - 15,) nel gruppo di intervento e 23 per cento (per cento di intervallo di confidenza di 95 per cento 17 - 29,) nel gruppo di controllo. Durante la prova, il rischio di diabete è stato ridotto da 58 per cento (P< 0,001) nel gruppo di intervento. La riduzione dell'incidenza del diabete direttamente è stata associata con i cambiamenti nello stile di vita.

CONCLUSIONI: Il diabete di tipo 2 può essere impedito dai cambiamenti negli stili di vita degli oggetti ad alto rischio.

Effetti dell'amministrazione a lungo termine del enanthate del testosterone sul metabolismo del glucosio in resi.

Tyagi A, Rajalakshmi m., Jeyaraj DA, Sharma RS, Bajaj JS. Dipartimento di biologia riproduttiva, tutto l'istituto delle scienze mediche, Nuova Delhi, India dell'India.

Contraccezione 1999 maggio; 59(5): 333-7

Gli effetti dell'amministrazione a lungo termine del enanthate del testosterone (TE) sul metabolismo del glucosio compreso il test di tolleranza al glucosio (GTT) e dei livelli di digiuno dell'insulina del siero sono stati valutati in resi adulti tenuti nelle circostanze dietetiche controllate. Resi del maschio adulto (n = 9) è stata amministrata 50 mg di TE ogni due mesi per 32 mesi, mentre gli animali di controllo sono stati iniettati il veicolo soltanto. La concentrazione nel glucosio ha raggiunto un min di massimo 5 dopo un carico endovenoso del glucosio e da allora in poi è diminuito gradualmente per raggiungere vicino ai valori basali nel min 60. I cambiamenti significativi in GTT o in t1/2 di glucosio non sono stati veduti in animali trattati con TE, durante il periodo del trattamento. Tuttavia, i livelli dell'insulina del siero hanno fatto diminuire significativamente a partire dai mesi 27-32 del trattamento di TE e sono ritornato ai valori basali entro 3 mesi del recupero.

Il interieur di ambiente e le isole di Langerhans.

RH di Unger.

Diabetologia 1981; 20(1): 1-11

Disponibile non astratto.

Un sensore sottocutaneo del glucosio con la longevità, la gamma dinamica e la stabilità migliori della calibratura.

Updike SJ, Shults MC, Gilligan BJ, Rodi RK. Dipartimento di medicina, università di centro per le scienze di salute, Madison, WI, U.S.A. di Wisconsin. sjupdike@facstaff.wisc.edu

Cura 2000 del diabete febbraio; 23(2): 208-14

OBIETTIVO: per valutare la vita, il tempo di reazione, le linearità, la gamma del glucosio e la stabilità di calibratura di due tipi differenti di impianti continui del sensore del glucosio in un modello del cane.

DISEGNO DELLA RICERCA E METODI: I sensori del glucosio basati per principio dell'elettrodo degli enzimi che sono accoppiati ad una radiotrasmittente sono stati esaminati sulla cima del banco, sono stati sterilizzati e poi sono stati impiantati sottocute in cani ibridi nondiabetic. Informatico un radioricevitore e multicanali del PC sono stati utilizzati per registrare i dati del glucosio del sensore. Il responsivity affidabile iniziale del sensore di iniziale è stato riconosciuto da un'escursione hyperglycemic vigorosa dopo un'iniezione intramuscolare di glucagone. Periodicamente i cani sono stati resi temporaneamente diabetici bloccando la secrezione pancreatica dell'insulina tramite l'iniezione sottocutanea di un somatostatina sintetico (octreotide). Usando l'iniezione esogena dell'insulina seguita dall'infusione endovenosa del glucosio, i livelli del glucosio sono stati manipolati attraverso l'intera gamma clinica di interesse: 2.2-38.9 mmol/l (40-700 mg/dl). Ogni 5-10 min, campioni della glicemia di riferimento è stato ottenuto e funzionamento nel nostro laboratorio clinico dell'ospedale. I dati del sensore del glucosio sono stati valutati dall'ottimizzazione di minimi quadrati lineare e con il metodo di griglia di errore.

RISULTATI: Cominciando fin dal giorno postimplant 7, in vivo le prestazioni dei sensori sono state valutate usando gli studi di infusione del glucosio hanno eseguito ogni 1-4 settimane. sommità banco ed i sensori di tempo di risposta di in vivo 90% avevano luogo nell'ordine del min 4-7 durante la vita del sensore. I sensori più di funzionamento soddisfacente da entrambi i tipi sono riassunti come segue. La tecnologia della presto-fase era meno lineare con una gamma dinamica non non più di del glucosio di mmol/l 22, ha avuta un intervallo di ricalibratura del migliore caso dei 18 giorni ed ha avuta una vita massima dei 94 giorni. I sensori migliori della tecnologia dello stadio avanzato, che sono stati costruiti con l'aggiunta delle membrane bioprotective ed angiogeniche, erano lineari sopra la gamma estesa completa di interesse clinico (2.2-38.9 mmol/l [40-700 mg/dl di glucosio]), hanno avuti un intervallo di ricalibratura del migliore caso dei 20 giorni ed hanno avuti una vita massima di > 160 giorni.

CONCLUSIONI: La prestazione utile del sensore della stalla è stata dimostrata clinicamente fin dai 7 giorni dopo impianto e per una vita del sensore di 3-5 mesi. Questo tipo di sensore sottocutaneo del glucosio sembra promettere come metodo a lungo termine continuo ed indolore per il controllo della glicemia. Specificamente i sensori con i materiali di superiore strato che stimolano l'angiogenesi all'interfaccia tessuto/del sensore possono avere la migliore gamma dinamica di misura, le vite più lunghe e migliore stabilità di calibratura che i nostri sensori precedentemente riferiti.

Lo studio finlandese di prevenzione del diabete.

Uusitupa m., Louheranta A, Lindstrom J, Valle T, Sundvall J, Eriksson J, Tuomilehto J. Department dell'università clinica di nutrizione di Kuopio, Finlandia. matti.uusitupa@kuh.fi

Br J Nutr 2000 marzo; 83 supplementi 1: S137-42

Lo scopo dello studio finlandese di prevenzione del diabete è di valutare l'efficacia di un programma intensivo di dieta-esercizio nell'impedire o nel ritardo del diabete di tipo 2 in individui con tolleranza al glucosio alterata (IGT) e di valutare l'effetto del programma sui fattori di rischio delle malattie vascolari aterosclerotiche e sull'incidenza degli eventi cardiovascolari. In questo studio in corso, complessivamente 523 oggetti di peso eccessivo con IGT basato su due test di tolleranza al glucosio orali sono stati randomizzati ad un gruppo di intervento o ad un gruppo di controllo. La misura principale nel gruppo di intervento è singolo consiglio dietetico puntato su riducendo il peso e l'assunzione di grasso saturo ed aumentando l'assunzione di fibra dietetica. Gli oggetti di intervento sono guidati individualmente per aumentare il loro livello di attività fisica. Il gruppo di controllo riceve le generalità sui benefici di perdita di peso, di attività fisica e della dieta sana nella prevenzione del diabete. Uno studio pilota ha cominciato nel 1993 e assunzione conclusa nel 1998. Da ora alla fine d'aprile 1999 c'erano 65 nuovi casi del diabete, di 34 interruzioni procedura e di una morte. La perdita di peso era maggior (- 4,6 chilogrammi) a 1 anno nel gruppo di intervento (n = 152) che nel gruppo di controllo (n = 143, -0,9 chilogrammi, &lt di P; 0,0001)e questa differenza è stata sostenuta durante il secondo anno di seguito. A 1 anno 43,4% ed a 2 anni 41,8% degli oggetti di intervento aveva raggiunto una perdita di peso almeno di 5 chilogrammi, mentre le cifre di corrispondenza per gli oggetti di controllo erano 14,0 e 12,0% (&lt di P; 0,001 fra i gruppi). A 1 anno il gruppo di intervento ha mostrato le riduzioni significativamente maggiori in glucosio di 2 h, insulina h di 2 e di digiuno, pressione sanguigna sistolica e diastolica e trigliceridi di siero. La maggior parte dei cambiamenti utili nei fattori di rischio cardiovascolari sono stati sostenuti per 2 anni. Questi risultati provvisori dello studio finlandese in corso di prevenzione del diabete dimostrano l'efficacia e la fattibilità del programma di intervento di stile di vita.

Assunzione della carne e del grasso dietetico relativamente al rischio di diabete di tipo 2 in uomini.

van Dam RM, WC di Willett, Rimm eb, Stampfer MJ, Hu FB. Dipartimento di nutrizione, scuola della salute pubblica, Boston, mA 02115, U.S.A. di Harvard. rob.van.dam@rivm.nl

Cura 2002 del diabete marzo; 25(3): 417-24

OBIETTIVO: per esaminare l'assunzione della carne e del grasso dietetico relativamente al rischio di diabete di tipo 2.

DISEGNO DELLA RICERCA E METODI: Abbiamo seguito futuro 42.504 partecipanti maschii dello studio di approfondimento dei professionisti del settore medico-sanitario che sono stati invecchiati 40-75 anni ed esenti di diabete, di malattia cardiovascolare e di cancro diagnosticati nel 1986. La dieta è stata valutata da un questionario convalidato di frequenza dell'alimento ed ha aggiornato nel 1990 e 1994. Durante i 12 anni di seguito, abbiamo accertato di 1.321 caso di incidente del diabete di tipo 2.

RISULTATI: Le assunzioni di grasso totale (RR a più variabili per i quintiles estremi 1,27, ci 1.04-1.55, P per trend=0.02) e di grasso saturo (1,34, 1.09-1.66, P per trend=0.01) sono state associate con un elevato rischio del diabete di tipo 2. Tuttavia, queste associazioni sono scomparso dopo adeguamento supplementare per BMI (grasso totale RR 0,97, ci 0.79-1.18; grassi saturi 0,97, 0.79-1.20). Le assunzioni di acido oleico, di grasso trans-grasso e a catena lunga n-3 e di acido alfa-linoleico non sono state associate con il rischio del diabete dopo adeguamento a più variabili. L'acido linoleico è stato associato con un più a basso rischio del diabete di tipo 2 nel &lt degli uomini; 65 anni (RR 0,74, ci 0.60-0.92, P per trend=0.01) ed in uomini con un &lt di BMI; 25 kg/m (2) (0,53, 0.33-0.85, P per trend=0.006) ma non in uomini più anziani ed obesi. Il frequente consumo di carne trasformata è stato associato con un elevato rischio per il diabete di tipo 2 (RR 1,46, ci 1.14-1.86 per > o = 5/week contro < 1/month, P per il &lt di tendenza; 0,0001).

CONCLUSIONI: Il totale e l'assunzione del grasso saturo sono stati associati con un elevato rischio del diabete di tipo 2, ma queste associazioni non erano indipendenti da BMI. Il frequente consumo di carni trasformate può aumentare il rischio di diabete di tipo 2.

Risposte dell'insulina del plasma dopo ingestione delle miscele differenti della proteina o dell'aminoacido con il carboidrato.

van Loon LJ, sari WH, Verhagen H, Wagenmakers AJ. Istituto di ricerca di tossicologia e di nutrizione Maastricht (NUTRIM), dipartimento di biologia umana, università di Maastricht, Maastricht, Paesi Bassi. L.vanLoon@hb.unimaas.nl

J Clin Nutr 2000 luglio; 72(1): 96-105

FONDO: La proteina induce un aumento nelle concentrazioni nell'insulina una volta ingerita congiuntamente al carboidrato. Gli aumenti nelle concentrazioni nell'insulina del plasma sono stati osservati dopo l'infusione degli aminoacidi. Tuttavia, le proprietà insulinotropic degli aminoacidi o della proteina differenti (idrolizzati) una volta co-ingerito con il carboidrato non sono stati studiati.

OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di definire una miscela della proteina e dell'aminoacido (idrolizzato) con un effetto insulinotropic massimo una volta co-ingerito con il carboidrato.

PROGETTAZIONE: Otto sani, soggetti di sesso maschile nonobese hanno visitato il nostro laboratorio, dopo un veloce di notte, in 10 occasioni su cui le composizioni differenti nella bevanda sono state provate a 2 H. Durante quelle prove gli oggetti hanno ingerito 0,8 g*kg (-) (1)*h (-) (1) carboidrato e 0,4 g*kg (-) (1)*h (-) (1) di una miscela della proteina e dell'aminoacido (idrolizzato).

RISULTATI: Un forte aumento iniziale nelle concentrazioni nel glucosio e nell'insulina del plasma è stato osservato in tutte le prove, dopo di che le grandi differenze nella risposta dell'insulina fra le bevande sono diventato evidenti. Dopo che abbiamo espresso la risposta dell'insulina come area sotto la curva durante la seconda ora, ingestione delle bevande che contengono la leucina libera, fenilalanina ed arginina e le bevande con leucina libera, la fenilalanina e l'idrolizzato della proteina del grano sono stati seguiti dalla più grande risposta dell'insulina (101% e 103% maggiori, rispettivamente, che con la bevanda solo carboidrato; &lt di P; 0.05).

CONCLUSIONI: Le risposte dell'insulina sono correlate positivamente con la leucina del plasma, la fenilalanina e le concentrazioni nella tirosina. Una miscela dell'idrolizzato della proteina del grano, della leucina libera, della fenilalanina e del carboidrato può applicarsi come supplemento nutrizionale per elevare forte le concentrazioni nell'insulina.

(Il trattamento a lungo termine di 12 mesi) con una droga antiossidante (silimarina) è efficace al hyperinsulinemia, al bisogno esogeno dell'insulina ed ai livelli della malondialdeide in pazienti diabetici cirrotici.

Velussi m., Cernigoi, De Monte A, Dapas F, Caffau C, Zilli M. Anti-Diabetes Centre, ospedale di Monfalcone, Gorizia, Italia.

J Hepatol 1997 aprile; 26(4): 871-9

BACKGROUND/AIMS: Parecchi studi hanno dimostrato che i pazienti diabetici con la cirrosi richiedono il trattamento insulinico a causa di insulino-resistenza. Poichè i danni al fegato alcolici cronici sono parzialmente dovuto il lipoperoxidation delle membrane cellulari epatiche, gli agenti di antiossidazione possono essere utili nel trattamento o nell'impedire del danno dovuto i radicali liberi. Lo scopo di questo studio era di accertare di se il trattamento a lungo termine con la silimarina è efficace nella riduzione il lipoperoxidation e dell'insulino-resistenza in pazienti diabetici con la cirrosi.

METODI: Gli studi aperti e controllati di 12 mesi sono stati intrapresi in due gruppi benassortiti di diabetici trattati con insulina con la cirrosi alcolica. Un gruppo (n=30) ha ricevuto la silimarina di mg 600 al giorno più la terapia standard, mentre il gruppo di controllo (n=30) ha ricevuto la terapia standard da solo. I parametri di efficacia, misurati regolarmente durante lo studio, i livelli inclusi della glicemia a digiuno, i livelli quotidiani della glicemia di media, i livelli quotidiani di glicosuria, l'emoglobina glicosilata (HbA1c) ed i livelli della malondialdeide.

RISULTATI: C'era una diminuzione significativa (p< 0,01) nei livelli della glicemia a digiuno, significano i livelli quotidiani della glicemia, la glicosuria quotidiana ed i livelli di HbA1c già dopo 4 mesi del trattamento nel gruppo di silimarina. Inoltre, c'era una diminuzione significativa (p< 0,01) nei livelli di digiuno dell'insulina e significano i requisiti esogeni dell'insulina nel gruppo curato, mentre il gruppo non trattato ha mostrato un importante crescita (p< 0,05) nei livelli di digiuno dell'insulina e un'insulina stabilizzata hanno bisogno di. Questi risultati sono coerenti con la diminuzione significativa (p< 0,01) in peptide C basale e glucagone-stimolato livella nel gruppo curato e nell'importante crescita in entrambi i parametri nel gruppo di controllo. Un'altra individuazione interessante era la diminuzione significativa (p< 0,01) in malondialdeide/livelli osservati nel gruppo curato.

CONCLUSIONI: Questi risultati indicano che il trattamento con la silimarina può ridurre il lipoperoxidation delle membrane cellulari e della sovrapproduzione endogena dell'insulina della diminuzione significativamente, di insulino-resistenza e dell'esigenza dell'amministrazione esogena dell'insulina.

Metabolismo del glicogeno ed il meccanismo di azione dell'AMP ciclico.

Villar-Palasi C, Larner J, Shen LC.

Ann N Y Acad Sci 1971 30 dicembre; 185:74-84

Disponibile non astratto.

Inibizione di riduttasi dell'aldoso in eritrociti umani da vitamina C.

Vincent TE, Mendiratta S, può la JM. Dipartimento di medicina, scuola di medicina dell'università di Vanderbilt, Nashville, TN 37232-6303, U.S.A.

Ricerca Clin Pract 1999 del diabete gennaio; 43(1): 1-8

L'acido ascorbico, o la vitamina C, è stato riferito alle concentrazioni più basse nel sorbitolo dell'eritrocito e gli studi presenti sono stati svolti per determinare il meccanismo di questo effetto. L'incubazione degli eritrociti con l'aumento delle concentrazioni di glucosio (5-40 millimetri) ha aumentato progressivamente i contenuti del sorbitolo dell'eritrocito, riflettenti il cambiamento continuo aumentato attraverso la riduttasi dell'aldoso. Alle concentrazioni extracellulari di microM 90, sia l'acido ascorbico che la sua forma ossidata, dehydroascorbate, hanno fatto diminuire il sorbitolo intracellulare da 25 e da 45%, rispettivamente. Questa inibizione non dipendeva dalla concentrazione extracellulare nel glucosio, o dai contenuti nell'eritrocito di NADPH o di GSH libero. Per provare ad effetto diretto dell'ascorbato sulla riduttasi dell'aldoso, i hemolysates dell'eritrocito sono stati preparati e completato stati con 100 microM NADPH. Hemolysates ha ridotto il glucosio a sorbitolo in un modo dipendente dalla dose che è stato inibito con un Ki di microM 120 dall'acido glutarico del tetrametilene dell'inibitore della riduttasi dell'aldoso. Superiore a microM 100, l'acido ascorbico inoltre ha abbassato la generazione del sorbitolo del hemolysate da circa 30%. Gli studi con i derivati acidi ascorbici hanno indicato che la capacità riducentesi di acido ascorbico non è stata richiesta per inibizione di produzione del sorbitolo da glucosio nei hemolysates dell'eritrocito. Questi risultati indicano che il livello, ma fisiologico, concentrazioni di acido ascorbico può direttamente inibire la riduttasi dell'aldoso dell'eritrocito e forniscono una spiegazione razionale per l'uso dei supplementi orali della vitamina C in diabete.

L'effetto del cereale dello zucchero con e senza un pasto misto sulla risposta glycemic in bambini con diabete.

SR di Wang, inseguimento HP, Garg SK, cerchi SL, Harris mA. Barbara Davis Center per il diabete di infanzia, dipartimento di pediatria, università di salute di colorado, centro di scienze, Denver, CO 80262.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 1991 agosto; 13(2): 155-60

L'effetto del consumo del saccarosio su controllo glycemic in bambini con i diabeti melliti insulino-dipendenti è poco chiaro. Otto giovani oggetti, 7-16 anni, con una durata del diabete di 2-8 anni hanno partecipato a questo studio. Tutti gli oggetti hanno consumato quattro prime colazioni differenti--farina d'avena (OM) da solo, farina-saccarosio (OMS), farina-proteina (OMP) e farina d'avena con proteina e saccarosio (OMPS)--quattro giorni differenti. L'aggiunta di saccarosio ha provocato un'area leggermente maggior sotto la curva di tolleranza in 50% degli oggetti; tuttavia, in 38% degli oggetti, l'area è diminuito. Il livello di punta del glucosio era più basso per OM, ma non c'era differenza statistica nei livelli di punta dei quattro pasti della prova. L'effetto più significativo sulla risposta del glucosio era un ritardo nel tempo di punta in cui la proteina si è aggiunta ai pasti. Periodi di punta per OM ed OMS (una media del min 38) una volta alimentato da solo erano significativamente (p di meno di 0,05, ANOVA) più breve una volta confrontato al momento di punta per OMP e OMPS (una media del min 54). Il tempo di recupero medio per OMP era più lungo. Altri indici (indice di tolleranza e cambiamento dell'aumento in glicemia) misurati non erano significativamente differenti fra i pasti della prova. Questo studio dimostra quello che aggiunge il saccarosio limitato al cereale di OM ha scarso effetto sulla risposta della glicemia in bambini con il diabete. L'aggiunta di proteina e di grasso ritarda chiaramente la risposta glycemic.

Salute della cascata e base di dati di nutrizione. Magnesio 2000

(http://www.waterfall2000.com/a-z/magnesium.htm).

Effetti di silibinin e degli antiossidanti sulle alte dalle alterazioni indotte da glucosio del volume d'affari di fibronectin nelle colture cellulari mesangial umane.

Wenzel S, Stolte H, Soose M. Institute di fisiologia animale, Justus-Liebig-università, Giessen, Germania.

J Pharmacol Exp Ther 1996 dicembre; 279(3): 1520-6

Per delucidare il meccanismo primario di alta citotossicità del glucosio, le proprietà cytoprotective degli antiossidanti contro i disordini metabolical sono state valutate nelle culture mesangial umane delle cellule (HMC). Un'incubazione di otto giorni di HMC con alta concentrazione nel glucosio (30 millimetri) ha provocato un'accumulazione extracellulare del fibronectin del matrixprotein (F-N), a causa sia di un'espansione del F-N pericellular matrice-collegato che di un aumento di 60% della molecola solubile nel terreno di coltura. Le alte dalle alterazioni indotte da glucosio F-N non erano dovuto gli effetti osmotici, come valutato tramite un controllo iso-osmotico del mannitolo. Piuttosto, sono mediati dai radicali senza ossigeno perché il trattamento combinato di HMC con alto glucosio ed o il silibinin flavonoide antiossidante (dato come il derivato solubile in acqua silibinin-C-2,3-dihydrogensuccinate sale disodico) o un cocktail radicale dell'organismo saprofago completamente ha impedito l'accumulazione extracellulare F-N. Ciò è confermata più ulteriormente tramite la determinazione della malondialdeide, un prodotto di perossidazione lipidica. L'incubazione di HMC con alto glucosio ha provocato un aumento della malondialdeide in omogeneati delle cellule che completamente è stata neutralizzata da silibinin o da un cocktail radicale dell'organismo saprofago. Silibinin da solo non ha avuto effetti su sintesi delle proteine e sulla crescita della cultura. I dati presentati sono compatibili con indotto da stress ossidativo da alta concentrazione nel glucosio nelle culture di HMC. Lo studio ulteriore convalida il ruolo proposto di silibinin nel miglioramento di citotossicità del glucosio in cellule renali.

La farmacia di erbe 2000.

Bianco, L. Foster, S.

Emmaus, PA: Rodale.

Diabete: infine ottenerla all'attenzione ha bisogno di.

Merlano, S.E.

Inst. Nutr. Sci. J. 2000 settembre; 5.3.

Salute totale di guadagno e di mantenimento 1989.

Merlano, S.E.

Hilo, HI: La rete olistica di salute.

Comprensione della nutrizione normale e clinica, quarta edizione 1998.

Whitney, E.N. et al.

Belmont, CA: Ad ovest/Wadsworth.

Il deidroepiandrosterone riduttore del siero livella in pazienti diabetici con iperinsulinemia.

Yamaguchi Y, Tanaka S, Yamakawa T, Kimura m., Ukawa K, Yamada Y, Ishihara m., Sekihara H. Third Department di medicina interna, scuola di medicina dell'università di città di Yokohama, Kanagawa, Giappone.

Clin Endocrinol (Oxf) 1998 settembre; 49(3): 377-83

OBIETTIVO: Per delucidare l'interazione fra insulina e concentrazioni nell'dehydroepi-androsterone (DHEA), abbiamo valutato il siero DHEA ed i livelli del DHEA-solfato (DHEA-S) in pazienti diabetici con iperinsulinemia.

PAZIENTI E PROGETTAZIONE: Oggetti ventiquattro con i diabeti melliti non insulino-dipendenti, 12 oggetti hyperinsulinaemic (&gt di digiuno di concentrazioni nell'insulina del siero; o = 10 mU/ml (71,8 pmol/l)) e 12 oggetti non-hyperinsulinaemic e 10 oggetti normali di controllo sono stati studiati. Il siero DHEA, DHEA-S, cortisolo e livelli degli ACTH è stato studiato in questi oggetti. Inoltre, i loro livelli del siero DHEA sono stati confrontati durante il morsetto hyperinsulinaemic-euglycaemic e dopo stimolazione degli ACTH.

MISURE: L'insulina del siero, il cortisolo, le concentrazioni negli ACTH, in DHEA e in DHEA-S sono stati valutati da RIA. Il glucosio del siero è stato determinato con il metodo del glucosio ossidasi.

RISULTATI: I pazienti diabetici con iperinsulinemia hanno mostrato significativamente i livelli più bassi del siero DHEA e DHEA-S che i comandi. Dopo stimolazione degli ACTH, questi pazienti inoltre hanno mostrato i livelli significativamente più bassi di DHEA. Durante il morsetto hyperinsulinaemic-euglycaemic, le concentrazioni nel siero DHEA dei pazienti diabetici con iperinsulinemia sono rimanere basse e non sono diminuito più ulteriormente, sebbene quelle degli oggetti di controllo e dei pazienti diabetici non-hyperinsulinaemic mostrassero un declino significativo dei livelli del siero DHEA. Anche dopo stimolazione degli ACTH durante il morsetto, il siero DHEA in pazienti hyperinsulinaemic era ancora significativamente più basso di nei comandi.

CONCLUSIONI: In pazienti diabetici con iperinsulinemia, i livelli della linea di base DHEA cronicamente ed al massimo sono soppressi confrontato agli oggetti di controllo ed ai pazienti diabetici non-hyperinsulinaemic ed in diminuzione così più ulteriormente dall'infusione esogena dell'insulina durante il morsetto hyperinsulinaemic-euglycaemic.

Effetti di un inibitore di enzimi, ramipril, sugli eventi cardiovascolari in pazienti ad alto rischio. I ricercatori di studio di valutazione di prevenzione di risultati del cuore.

Yusuf S, gioco di abilità P, Pogue J, Bosch J, Davies R, ufficio di progetto di collaborazione di Dagenais G. Canadian Cardiovascular, Hamilton General Hospital, McMaster University, SOPRA. hope@ccc.mcmaster.ca

Med di N Inghilterra J 2000 20 gennaio; 342(3): 145-53

FONDO: Gli inibitori di enzimi migliorano il risultato fra i pazienti con disfunzione ventricolare sinistra, indipendentemente da fatto che hanno infarto. Abbiamo valutato il ruolo di un inibitore di enzimi, ramipril, in pazienti che erano ad ad alto rischio per gli eventi cardiovascolari ma chi non aveva lasciato la disfunzione o l'infarto ventricolare.

METODI: Complessivamente 9297 pazienti ad alto rischio (55 anni o più vecchi) che ha avuto prova della malattia vascolare o del diabete più altro un fattore di rischio cardiovascolare e che era non noto avere una frazione o un infarto bassa di espulsione sono stati assegnati a caso per ricevere il ramipril (10 mg una volta al giorno oralmente) o il placebo di corrispondenza per una media di cinque anni. Il risultato primario era un composto di infarto miocardico, del colpo, o della morte dalle cause cardiovascolari. La prova era a due--due dal ramipril di studio fattoriale sia che dalla vitamina di valutazione E. Gli effetti della vitamina E sono riferiti in una carta di annesso.

RISULTATI: Complessivamente 651 paziente che sono stati assegnati per ricevere il ramipril (14,0 per cento) ha raggiunto il punto finale primario, rispetto a 826 pazienti che sono stati assegnati per ricevere il placebo (17,8 per cento) (rischio relativo, 0,78; un intervallo di confidenza di 95 per cento, 0,70 - 0,86; P< 0,001). Il trattamento con ramipril ha ridotto i tassi di morte dalle cause cardiovascolari (6,1 per cento, rispetto a 8,1 per cento nel gruppo del placebo; rischio relativo, 0,74; P< 0,001), infarto miocardico (9,9 per cento contro 12,3 per cento; rischio relativo, 0,80; P< 0,001), colpo (3,4 per cento contro 4,9 per cento; rischio relativo, 0,68; P< 0,001), morte da qualsiasi causa (10,4 per cento contro 12,2 per cento; rischio relativo, 0,84; P=0.005), procedure di revascularization (16,3 per cento contro 18,8 per cento; rischio relativo, 0,85; P< 0,001), arresto cardiaco (0,8 per cento contro 1,3 per cento; rischio relativo, 0,62; P=0.02), [corretto] infarto (9,1 per cento contro 11,6 per cento; rischio relativo, 0,77; P< 0,001) e le complicazioni si sono riferiti al diabete (6,4 per cento contro 7,6 per cento; rischio relativo, 0,84; P=0.03).

CONCLUSIONI: Ramipril riduce significativamente i tassi di morte, di infarto miocardico e di colpo in una vasta gamma di pazienti ad alto rischio che sono non noti avere una frazione o un infarto bassa di espulsione.

Iperinsulinemia, obesità e sindrome X.

Zavaroni I, Bonini L, Fantuzzi m., Dall'Aglio E, Passeri m., GM di Reaven. Istituto di medicina clinica generale, università di Parma, Italia.

Med 1994 dell'interno di J gennaio; 235(1): 51-6

OBIETTIVO. Lo scopo principale di questo studio era di confrontare i vari aspetti del carboidrato, dell'insulina e del metabolismo della lipoproteina, della concentrazione nell'acido urico del siero e della pressione sanguigna negli oggetti normali stratificati in base sia a concentrazione nell'insulina del plasma che al grado di obesità. L'ipotesi da provare era quell'iperinsulinemia, di per sé, è stata associata con le concentrazioni di intolleranza al glucosio relativa, del trigliceride superiore e dell'acido urico, concentrazione più bassa nel colesterolo della lipoproteina ad alta densità e più alta pressione sanguigna, indipendentemente dal grado di obesità.

PROGETTAZIONE. Ciò rappresenta uno studio di caso-control, in cui i volontari normali sono stati suddivisi in quattro gruppi uguali basati sopra il grado di obesità e di risposta dell'insulina del plasma ad una sfida orale del glucosio di 74 g.

REGOLAZIONE. Lo studio è stato svolto nella clinica di paziente esterno di un ospedale universitario.

OGGETTI. Sessantaquattro individui sono stati reclutati per questo studio, suddiviso in quattro gruppi basati sopra la loro concentrazione e indice di massa corporea nell'insulina del plasma. Gli oggetti sono stati classificati come se le loro concentrazioni nell'insulina del plasma in risposta ad una sfida orale del glucosio fossero più di due deviazioni standard hyperinsulinaemic sopra la media di 732 volontari precedentemente studiati [1]. L'obesità è stata definita come indice di massa corporea di > 30 chilogrammi m2 e gli individui sono stati classificati come non obesi se il loro indice di massa corporea fosse < 27,0 chilogrammi m2. Basato sopra questi criteri, quattro gruppi sperimentali sono stati creati: (i) hyperinsulinaemic non obeso (NOB iper); (ii) hyperinsulinaemic obeso (OB'iper); (iii) normoinsulinaemic non obeso (normo di NOB); e (iv) normoinsulinaemic obeso (normo di OB'). PRINCIPALE

MISURE DI RISULTATO. I gruppi tematici sono stati confrontati in base alla risposta integrata del glucosio del plasma ad una sfida orale del glucosio di 75 g, ad un trigliceride a digiuno del plasma, ad un colesterolo, ad un colesterolo della lipoproteina ad alta densità ed alle concentrazioni nell'acido urico e ad una pressione sanguigna.

RISULTATI. Significhi che (+/- errore standard della media) ha integrato l'area di risposta del glucosio del plasma per 2 h che seguono un carico orale del glucosio di 75 g era significativamente più alto (13,4 +/- 0,4 contro 11,0 +/- 0,4 mmole l-1, &lt di P; 0.001) nel gruppo hyperinsulinaemic, come era il trigliceride a digiuno livella (2,4 +/- 0,2 contro 1,4 +/- 0,1 mmole l-1, &lt di P; 0.001) ed acido urico (5,3 +/- 0,2 contro 4,4 +/- 0,2 mmole l-1, &lt di P; 0.05) concentrazioni. Al contrario, le concentrazioni nella lipoproteina ad alta densità erano più basse nel gruppo hyperinsulinaemic (1.06.0.05 contro 1,32 +/- 0,05 mmole l-1, &lt di P; 0.001). Inoltre, la pressione sanguigna era più alta nel gruppo hyperinsulinaemic (136 +/- 5/87 +/- 2 contro 123 +/- 2/82 +/- 1 di mmHg, &lt di P; 0.05). Ancora, quando ciascuno dei due gruppi è stato diviso (n = 16) nei gruppi obesi (n = 16) e non obesi, tutte differenze descritte sopra persistito. Questi cambiamenti erano indipendenti dall'età, l'obesità generalizzata ed addominale di distribuzione di genere, il tabagismo e attività fisica stimata.

CONCLUSIONI. Il mazzo dei cambiamenti inclusi alla voce della sindrome X è associato molto attentamente con iperinsulinemia (e presumibilmente insulino-resistenza) e può essere discernuto indipendentemente dal grado di obesità.

Prevalenza di iperinsulinemia in pazienti con ipertensione.

Zavaroni I, Mazza S, Dall'Aglio E, Gasparini P, Passeri m., GM di Reaven. Istituto della clinica medica generale, università di Parma, Italia.

Med 1992 dell'interno di J marzo; 231(3): 235-40

Complessivamente 41 paziente con ipertensione è stato identificato in un'indagine di 732 operai in buona salute. Ventitre di questi individui stava ricevendo il farmaco antipertensivo, mentre 18 casi recentemente sono stati scoperti. Le risposte del glucosio e dell'insulina del plasma a glucosio orale e trigliceride a digiuno del plasma (TG), colesterolo e concentrazioni nel colesterolo della alto-densità-lipoproteina (HDL) di questi 41 individuo sono state paragonate a quelle altro di 41 lavoratore di fattore, con pressione sanguigna normale, abbinata con il gruppo iperteso in termini di genere, età, grado di obesità, lavoro nella fabbrica ed attività di tempo libero. I pazienti con ipertensione hanno avuti il glucosio significativamente superiore del plasma (P meno di 0,05) e le concentrazioni nell'insulina (P meno di 0,05) in risposta a glucosio orale come pure un'più alta concentrazione di TG del plasma (P meno di 0,05). I simili risultati sono stati ottenuti quando i gruppi ipertesi curati e non trattati sono stati analizzati esclusivamente e sono stati paragonati ai loro rispettivi gruppi di controllo. Tuttavia, non c'erano differenze fra i gruppi ipertesi curati e non trattati. Novanta per cento del gruppo normoteso hanno avuti una concentrazione nell'insulina del plasma meno di 500 del pmol l-1 2 h dopo il carico del glucosio. Facendo uso di questo valore come il criterio per la definizione di iperinsulinemia, 41% dei pazienti con ipertensione erano hyperinsulinaemic. Oltre ad incontrare questo punto di taglio, i pazienti con ipertensione e l'iperinsulinemia erano inoltre glucosio intollerante e dyslipidaemic. In conclusione, circa 50% di un gruppo non selezionato di pazienti con ipertensione erano hyperinsulinaemic. I livelli dell'insulina erano comparabili in pazienti curati e non trattati con ipertensione ed i pazienti hyperinsulinaemic inoltre hanno teso ad essere glucosio intollerante e dyslipidaemic.

L'amministrazione della biotina migliora la tolleranza al glucosio alterata dai dei ratti diabetici indotti streptozotocin di Wistar.

Zhang H, Osada K, Sone H, Furukawa Y. Department di chimica biologica applicata, facoltà di agricoltura, università di Tohoku, Sendai Japan.

J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo) 1997 giugno; 43(3): 271-80

L'effetto dell'amministrazione della biotina sulla tolleranza al glucosio dei ratti diabetici indotti di Wistar di streptozotocin (STZ) è stato studiato. dal il diabete indotto STZ è stato indotto tramite l'iniezione intraperitoneale dello streptozotocin (45 mg/kg del peso corporeo come un d'una sola dose). La tolleranza al glucosio alterata in risposta ad un carico orale del glucosio (1.8g per peso corporeo di chilogrammo) da in ratti diabetici indotti STZ (STZ-ratto) parzialmente è stata migliorata tramite l'amministrazione intraperitoneale di biotina per i 15 giorni (100 microgrammi/ratto/giorno). Tuttavia, un recupero nella secrezione dell'insulina dei STZ-ratti non è stato trovato dopo amministrazione della biotina. Per contribuire a chiarire il meccanismo che è alla base del miglioramento nella tolleranza al glucosio veduta con il trattamento della biotina, il glucokinase e le attività di esochinasi sono stati determinati nel fegato e nel pancreas. In STZ-ratti che avevano ricevuto la biotina (ratti della STZ-biotina), l'attività di glucokinase era più alta dalla volta 3,4 in fegato e dalla volta 2,4 in pancreas che nei STZ-ratti. Il livello della biotina di STZ-ratti era significativamente più basso nel fegato e nel pancreas che quello dei ratti di controllo (nessun'amministrazione di STZ); ma nei ratti della STZ-biotina, il livello in questi organi recuperati al livello di controllo. Questi risultati dimostrano che la biotina iniettata può migliorare il glucosio che tratta senza secrezione aumentante dell'insulina in STZ-ratti.

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