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Fibromialgia

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La sovrapposizione condiziona fra i pazienti con la sindrome cronica di affaticamento, la fibromialgia ed il disordine temporomandibular.

LA di Aaron, Burke millimetro, Buchwald D. Department di medicina, università di Washington, Seattle, U.S.A. laaron@u.washington.edu

Med dell'interno dell'arco 2000 24 gennaio; 160(2): 221-7

FONDO: Pazienti con la sindrome cronica di affaticamento (CFS), la fibromialgia (FM) e la parte temporomandibular di disordine (TMD) molte caratteristiche cliniche di malattia quali mialgia, affaticamento, disturbi del sonno e danno nella capacità di eseguire le attività della vita quotidiana in conseguenza di questi sintomi. Una letteratura crescente suggerisce che varie malattie del comorbid anche possano coesistere comunemente in questi pazienti, compreso la sindrome di intestino irritabile, l'emicrania tensione tipa cronica e la cistite interstiziale. OBIETTIVO: Per descrivere la frequenza di 10 termini clinici fra i pazienti con CFS, FM e TMD hanno paragonato ai comandi sani riguardo alle diagnosi di passato, il grado a cui essi ha manifestato i sintomi per ogni termine come determinato ai dai criteri basati a esperto ed ai criteri diagnostici pubblicati. METODI: I pazienti diagnosticati come avendo il CFS, FM e TMD dai loro medici sono stati reclutati dalle cliniche ospedaliere. Gli oggetti in buona salute di controllo da una clinica della dermatologia sono stati iscritti come gruppo di confronto. Tutti gli oggetti hanno completato una lista di controllo di sintomo di 138 oggetti ed hanno subito un breve esame fisico eseguito dai medici del progetto. RISULTATI: Con poca eccezione, i pazienti hanno riferito poche diagnosi di passato dei 10 termini clinici oltre la loro diagnosi riferentesi di CFS, FM, o TMD. Al contrario, i pazienti erano più probabili dei comandi rispondere al sintomo di vita ed ai criteri diagnostici per molti dei termini, compreso CFS, FM, la sindrome di intestino irritabile, le sensibilità chimiche multiple e l'emicrania. I tassi di vita di sindrome di intestino irritabile stavano colpendo specialmente nei gruppi di pazienti (CFS, 92%; FM, 77%; TMD, 64%) rispetto ai comandi (18%) (P<.001). La singola sintomatologia ha rivelato che i pazienti con i sintomi comuni della parte di CFS, di FM e di TMD, compresi la sensibilità di dolore generalizzata, dormono e le difficoltà di concentrazione, reclami dell'intestino ed emicrania. Tuttavia, parecchi sintomi inoltre hanno distinto i gruppi di pazienti. CONCLUSIONI: Questo studio fornisce la prova preliminare che pazienti sintomi di chiave della parte di CFS, di FM e di TMD. Inoltre è evidente che gli stati localizzati e sistemici altro possono co-accadere frequentemente con CFS, FM e TMD. Ricerca futura che le ricerche per identificare le relazioni temporali ed altri meccanismi patofisiologici che collegano il CFS, FM e TMD probabilmente avanzeranno la nostri comprensione e trattamento di queste circostanze croniche e ricorrenti.

Trattamento farmacologico della fibromialgia.

Barkhuizen A. Department di medicina (L329A), di scienze università di salute dell'Oregon e del centro medico di Portland VA, di 3181 interruttore Sam Jackson Park Road, di Portland, O di 97201, U.S.A.

Rappresentante 2001 di emicrania di dolore di Curr agosto; 5(4): 351-8

La fibromialgia è una sindrome cronica caratterizzata da dolore diffuso, da sonno unrefreshed, dall'umore di disturbo e dall'affaticamento. Finché abbiamo una più chiara comprensione dell'innesco e/o dei meccanismi patofisiologici producendo questi sintomi, il trattamento farmacologico dovrebbe essere diversi sintomi puntati su. Tale trattamento dovrebbe essere offerto idealmente come componente di un programma di trattamento pluridisciplinare facendo uso sia delle modalità farmacologiche che nonpharmacologic del trattamento. Le componenti critiche di tutto il riuscito programma di trattamento della fibromialgia comprendono l'indirizzo dell'idoneità fisica, lavoro ed altre attività funzionali e salute mentale, oltre alle terapie sintomo-specifiche. I sintomi principali che dovrebbero essere indirizzati comprendono il dolore, i disturbi del sonno compreso la sindrome agitata della gamba, le perturbazioni dell'umore e l'affaticamento. La terapia farmacologica dovrebbe anche essere considerata per le sindromi connesse comunemente con la fibromialgia compreso la sindrome di intestino irritabile, la cistite interstiziale, le emicranie, la disfunzione del giunto temporomandibular, il dysequilibrium compreso ipotensione neurale mediata, la sindrome di sicca e la carenza dell'ormone della crescita. Questo articolo prevede gli orientamenti nell'inizio del programma di trattamento farmacologico riuscito per la fibromialgia.

La relazione fra la fibromialgia e la cistite interstiziale.

Clauw DJ, Schmidt m., Radulovic D, Cantante A, Katz P, Bresette J. Division di reumatologia, di immunologia e dell'allergia, centro medico del georgetown university, Washington, DC, U.S.A.

Ricerca 1997 di J Psychiatr gennaio-febbraio; 31(1): 125-31

La cistite interstiziale (IC) è un disordine relativamente raro ed enigmatico caratterizzato da dolore nella vescica e nella regione pelvica, accompagnate tipicamente da urgenza e da frequenza urinarie. La fibromialgia è un disordine più comune, con i sintomi prominenti che sono dolore ed affaticamento osteomuscolari diffusi ed è stato affermato che c'è sovrapposizione clinica sostanziale fra la fibromialgia e la sindrome cronica di affaticamento (CFS). Sebbene i sintomi urogenitali ed osteomuscolari predominino in IC ed in fibromialgia rispettivamente, entrambi i disordini dividono una serie di caratteristiche, compreso simile demographics, “hanno alleato le circostanze„ (per esempio sindrome di intestino irritabile, emicranie, ecc.), la storia naturale, i fattori aggravanti e la terapia efficace. Abbiamo supposto che ci fosse sovrapposizione clinica sostanziale fra la fibromialgia e IC e gruppi esaminati degli individui con questi due disordini parallelamente, per confrontare lo spettro di sintomatologia. Sessanta pazienti della fibromialgia, 30 pazienti di IC e 30 comandi sani di pari età sono stati messi in discussione per quanto riguarda sintomatologia corrente. Un esame di dolorimeter inoltre è stato eseguito nei tre gruppi per valutare la nocicezione periferica. Abbiamo trovato che la frequenza dei sintomi correnti era molto simile per la fibromialgia ed i gruppi di IC. Sia la fibromialgia che i pazienti di IC visualizzati hanno aumentato la sensibilità di dolore una volta confrontati agli individui in buona salute, sia ai punti di controllo che dell'offerta. Questi dati suggeriscono che IC e la fibromialgia abbiano sovrapposizione significativa in sintomatologia e che i pazienti di IC visualizzino diffuso ha aumentato la nocicezione periferica, come è visto in fibromialgia. Sebbene i meccanismi centrali siano stati sospettati per contribuire per un po di tempo alla patogenesi della fibromialgia, speculiamo che questi stessi tipi di meccanismi possono essere operativi in IC, che è stata ritenuta tradizionalmente per essere un disordine di vescica.

Terapie complementari ed alternative per la fibromialgia.

Crofford LJ, Appleton È. Università del Michigan, azionamento di centro medico ad ovest 1150, Ann Arbor, MI, 48109-0680, U.S.A. crofford@umich.edu

Rappresentante 2001 di Curr Rheumatol aprile; 3(2): 147-56

La fibromialgia (FM) è una sindrome di dolore osteomuscolare diffuso cronico che è accompagnato da disturbo del sonno e da affaticamento. Il trattamento clinico comprende solitamente le modifiche di stile di vita e gli interventi farmacologici destinati per alleviare il dolore, migliorare la qualità di sonno e per trattare i disturbi dell'umore. Queste terapie sono spesso inefficaci o sono state indicate negli studi clinici per avere soltanto efficacia a breve termine. I trattamenti farmacologici hanno considerevoli effetti collaterali. I pazienti possono incontrare difficoltà che aderiscono ai trattamenti basati a esercizio. Quindi, i pazienti cercano gli approcci terapeutici alternativi ed ai medici ordinariamente sono chiesti consiglio riguardo a questi trattamenti. Questo articolo esamina le alternative non tradizionali del trattamento, da uso dei supplementi nutrizionali e di erbe alla terapia della mente corpo e di agopuntura. Piccolo è conosciuto circa efficacia e tolleranza delle terapie complementari ed alternative in FM ed in altre sindromi osteomuscolari croniche di dolore. La maggior parte dei studi su questi trattamenti sono stati svolti per l'osteoartrite, l'artrite reumatoide, o le circostanze osteomuscolari focali. I test clinici sono scarsi; la qualità di queste prove è criticata spesso a causa di piccola dimensione della popolazione di studio, di mancanza di interventi appropriati di controllo, di conformità difficile, o di breve durata di seguito. Tuttavia, a causa di utilizzazione crescente molto diffusa e di medicina alternativa, particolarmente dalle persone con le malattie croniche, è essenziale per esaminare l'efficacia e gli effetti contrari delle terapie complementari ed alternative.

[Sonno in fibromialgia: esame dei dati clinici e polysomnographic] [articolo in francese]

Dauvilliers Y, neurologie B, GUI-de-Chauliac hopital, 80, viale Augustin-Fliche, 34295 Montpellier, Francia di Touchon J. Service de. ydauvilliers@yahoo.fr

Neurophysiol Clin 2001 febbraio; 31(1): 18-33

La sindrome della fibromialgia è una sindrome cronica comune di dolore che è associata spesso con i disturbi del sonno caratterizzati da esperienza soggettiva in sonno non ristoratore. I reclami dei disturbi del sonno sono correlati con le caratteristiche polysomnographic che mostrano le chiare anomalie nella continuità di sonno come pure nell'architettura di sonno. le anomalie della Sonno-registrazione sono caratterizzate da un'efficienza del sonno riduttrice con il numero aumentato dei risvegli, una quantità riduttrice di sonno lento dell'onda e un'intrusione anormale dell'alfa onda nel movimento oculare non rapido, definite sonno di alfa-delta. Questi dati sono stati confermati dall'analisi spettrale di sonno che mostra una densità di potenza aumentata di elettroencefalogramma nell'più alta banda di frequenza e una densità di potenza riduttrice di elettroencefalogramma nelle bande di frequenza più basse. Inoltre, altri aspetti microstrutturali di sonno sono stati modificati con alta frequenza dei risvegli ed il complesso dell'alfa-K ha riferito, entrambi gli indicatori di sonno spezzettato. I sintomi della fibromialgia possono riferirsi ai disturbi del sonno non ristoratori connessi con le anomalie di sonno di alfa-elettroencefalogramma. Tuttavia, l'anomalia di sonno di alfa-elettroencefalogramma è non specifica per il fibroma, inoltre visto nei comandi normali durante la privazione di sonno della fase 4. Inoltre, i pazienti della fibromialgia possono anche avvertire i disturbi del sonno primari quali apnea nel sonno o i movimenti periodici della gamba. L'eziologia di questo stato comune in modo incompleto è capita e l'esistenza di un'entità specifica della fibromialgia è ancora un aspetto del dibattito. Tuttavia, parecchi studi hanno trovato il metabolismo anormale del cervello delle sostanze quale serotonina implicato nel risveglio di sonno e fanno soffrire i meccanismi e l'amministrazione degli antidepressivi triciclic e degli inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina può essere utile in fibromialgia. Faccia soffrire, qualità difficile di sonno e l'ansia può contribuire al quadro clinico. Parecchi fattori quali il fattore psicologico, ambientale, genetico, il metabolismo alterato della serotonina e la fisiologia alterata di sonno sono compresi nella patogenesi della fibromialgia.

Myristoleate cetilico isolato dai topi svizzeri dell'albino: un agente protettivo evidente contro l'artrite ausiliaria in ratti.

Diehl HW, maggio ELETTRICO. Dipartimento di farmacologia, istituto universitario medico della Virginia, Richmond 23298.

J Pharm Sci 1994 marzo; 83(3): 296-9

Il myristoleate cetilico è stato isolato dagli istituti della sanità nazionali, l'uso generale, topi svizzeri dell'albino che erano immuni alla poliartrite indotta in ratti con l'adiuvante di Freund. Questa sostanza, o materiale sintetizzato da alcool cetilico e da acido myristoleic, buona protezione permessa contro dagli gli stati indotti da adiuvante degli artritici in ratti. Nei confronti limitati, l'oleato cetilico, anche trovato nei topi svizzeri dell'albino, ha fornito la poca protezione, mentre miristato cetilico e elaidate cetilico, il transisomero dell'oleato cetilico, sembrato per essere virtualmente inefficace. Il dosaggio del composto protettivo come pure del sito dell'iniezione dell'adiuvante di Freund era importante.

Gli effetti dei supplementi nutrizionali sui sintomi della fibromialgia e della sindrome cronica di affaticamento.

Dykman KD, tono C, Ford C, RA di Dykman. Mannatech Inc., Coppell il Texas 75019, U.S.A.

Integr Physiol Behav Sci 1998 gennaio-marzo; 33(1): 61-71

Questo articolo riferisce i risultati di una progettazione dell'entro-oggetto. Cinquanta oggetti con una diagnosi del medico della fibromialgia (FM) e/o della sindrome cronica di affaticamento (CFS) sono stati intervistati facendo uso di un'intervista strutturata da. Ogni oggetto è stato intervistato inizialmente ed ancora nove mesi più successivamente (seguito). Gli oggetti hanno avuti, da sè, supplementi nutrizionali consumati compreso l'estratto liofilizzato del gel di vera dell'aloe; una combinazione di estratto liofilizzato del gel di vera dell'aloe e di saccaridi pianta-derivati supplementari; frutta e verdure liofilizzate congiuntamente ai saccaridi; e una formulazione del complesso della dioscorea che contiene i saccaridi e una vitamina/complesso minerale. Con i trattamenti medici, circa 25 per cento dei pazienti di FM migliorano, ma gli effetti benefici di trattamento medico persistono raramente più di alcuni mesi. Tutti gli oggetti in questo studio non ne avevano ricevuto certa forma di trattamento medico prima della presa dei supplementi nutrizionali, ma con resistere al successo. I supplementi nutrizionali hanno provocato una riduzione notevole della severità iniziale di sintomo, con miglioramento continuato nel periodo fra la valutazione iniziale e seguito. Ulteriore ricerca è necessaria verificare questi risultati, specificamente progettazioni di incrocio in popolazioni ben definite.

Il potenziale terapeutico di melatonina nelle emicranie ed in altri tipi di emicrania.

Gagnier JJ. j_gagnier@hotmail.com

Altern Med Rev 2001 agosto; 6(4): 383-9

Tantissimi individui soffrono dalle emicranie. Tentativo di parecchie teorie di spiegare eziologia di emicrania. Una tale teoria sostiene che poiché gli stimoli ambientali sono ben noti avviare le emicranie, la ghiandola pineale può partecipare all'eziologia di emicrania. Specificamente, un'irregolarità della ghiandola pineale può essere l'origine fisica delle emicranie, con i cambiamenti fisiologici successivi che sono secondari. La ricerca ha trovato che la melatonina pineale dell'ormone è bassa nei pazienti di emicrania. Ulteriormente, parecchi studi trovati amministrare la melatonina alle vittime di emicrania hanno alleviato il dolore ed hanno fatto diminuire la ricorrenza di emicrania in alcuni casi. È stato suggerito che la melatonina potesse svolgere un ruolo terapeutico importante nel trattamento delle emicranie ed in altri tipi di emicranie, specialmente quelle relative alla sindrome in ritardo di fase di sonno. Sostegnhi alla ricerca correnti l'ipotesi che le emicranie sono una risposta ad un'irregolarità circadiana pineale in cui l'amministrazione di melatonina normalizza questo ciclo circadiano; cioè, la melatonina può svolgere un ruolo nel resynchronizing i ritmi biologici allo stile di vita e successivamente alleviare le emicranie ed altre forme delle emicranie. Inoltre, la ricerca che verifica l'amministrazione di melatonina lo ha trovato sicuro nelle vittime di emicrania, con pochi o nessun effetti collaterali. Tuttavia, una più grande, prova randomizzata di controllo è necessaria definitivo determinare se l'amministrazione di melatonina ai pazienti di emicrania è efficace.

Disfunzione conoscitiva in fibromialgia.

Vetro JM, CC del parco. Istituto per ricerca sociale, l'università del Michigan, 426 Thompson Street, Ann Arbor, MI 48106, U.S.A. jglass@umich.edu

Rappresentante 2001 di Curr Rheumatol aprile; 3(2): 123-7

La fibromialgia è una sindrome d'imbarazzo di dolore osteomuscolare diffuso. Oltre a dolore, i pazienti con la fibromialgia riferiscono frequentemente che la funzione conoscitiva, la memoria e la vigilanza mentale sono diminuito. Un piccolo corpo di letteratura suggerisce che ci sia disfunzione conoscitiva in fibromialgia. Questo articolo rivolge parecchie domande che i medici possono avere per quanto riguarda la funzione conoscitiva nei loro pazienti. Queste domande interessano i tipi di mansioni conoscitive che sono problematiche per i pazienti con la fibromialgia, il ruolo dei fattori psicologici quali la depressione e l'ansia, il ruolo dei fattori fisici quale dolore e l'affaticamento, la natura delle percezioni dei pazienti delle loro abilità conoscitive e di se i pazienti possono essere esaminati a disfunzione conoscitiva. Le zone critiche per indagine successiva sono evidenziate.

Caratteristiche cliniche dei pazienti con la fibromialgia.

Guler m., Kirnap m., Bekaroglu m., Uremek G, Onder C. Department di medicina fisica e di riabilitazione, università tecnica di Mar Nero, Trebisonda, Turchia.

Isr J Med Sci 1992 gennaio; 28(1): 20-3

La fibromialgia, anche conosciuta come reumatismo del muscolo e di fibroma, è un disordine osteomuscolare comune, noninflammatory, doloroso. È comune fra le età di 30 e 60 anni ed ha una femmina ad un rapporto maschio di 5 - di 1. che i sintomi essenziali dei fibromi sono dolore, di affaticamento, di sonno di disturbo, di rigidezza di mattina e della tenerezza del locale. Il gonfiamento, la parestesia e l'intorpidimento soggettivi a volte accadono. L'ospite multiplo ed i fattori ambientali sembrano contribuire all'inizio ed al corso della fibromialgia. Il miglioramento modesto segue il trattamento dagli agenti antidepressivi, dalle misure fisiche e dalla riduzione dello sforzo. In questo studio 60 i pazienti con la fibromialgia sono stati studiati e le caratteristiche cliniche di questi pazienti sono descritte e paragonate a quelle in altri studi.

Acidi grassi dietetici n-6 e n-3 nell'immunità e nella malattia autoimmune.

Harbige LS. Scuola del prodotto chimico e delle scienze biologiche, università di Greenwich, Londra, Regno Unito. Harbige@greenwich.ac.uk

Proc Nutr Soc 1998 novembre; 57(4): 555-62

Chiaramente c'è molta prova per indicare che sotto il laboratorio ben controllato e l'acido grasso dietetico di circostanze l'assunzione può avere effetti profondi sui modelli animali della malattia autoimmune. Gli studi nella malattia autoimmune umana sono stati meno drammatici; tuttavia, le prove umane sono state conforme agli ambiti di provenienza dietetici e genetici incontrollati, all'infezione e ad altre influenze ambientali e le progettazioni di prova di base sono state insufficienti. L'impatto degli acidi grassi dietetici sui modelli animali di malattia autoimmune sembra dipendere dal modello animale ed il tipo e la quantità di acidi grassi Fed. È a dieta in basso in grasso, carente in acido grasso essenziale, o su in acidi grassi n-3 da aumento degli oli di pesce la sopravvivenza e riducono la severità di malattia nella malattia autoanticorpo-mediata spontanea, mentre di diete ricche d'acido linoleiche sembrano aumentare la severità di malattia. Dalla nella malattia autoimmune T-cellula-mediata indotta da sperimentale, le diete carenti in acido grasse essenziali o le diete completate con gli acidi grassi n-3 sembrano aumentare la malattia, mentre gli acidi grassi n-6 impediscono o riducono la severità. Al contrario, sia nella malattia autoimmune a cellula T che anticorpo-mediata i metaboliti desaturati e prolungati di acido linoleico sono protettivi. La soppressione degli autoanticorpo e proliferazione del linfocita T, gli apoptosi dei linfociti autoreactive e la produzione pro-infiammatoria riduttrice dagli oli di pesce ad alta dose sono tutta di citochina meccanismi probabili da cui gli acidi grassi n-3 migliorano la malattia autoimmune. Tuttavia, questi potrebbero essere effetti a lungo termine indesiderabili dell'olio di pesce ad alta dose che possono compromettere l'immunità ospite. I meccanismi protettivi degli acidi grassi n-6 nella malattia autoimmune mediata a cellula T sono meno chiari, ma possono comprendere acido ed ai i circuiti immunoregulatory acido sensibili arachidonici dihomo-gamma-linolenici quali le risposte Th1, effetto mediato di TGF il beta 1 e le risposte di Th3-like. È reclamato spesso che gli acidi grassi n-6 promuovono la malattia autoimmune ed infiammatoria basata sui risultati ottenuti con acido linoleico soltanto. Dovrebbe essere apprezzato che l'acido linoleico non rifletta le funzioni di acido dihomo-gamma-linolenico ed arachidonico e che il tasso di conversione endogeno di linoleico ad acido arachidonico è lento (Hassam et al. 1975, 1977; Phylactos et al. 1994; Harbige et al. 1995). Oltre agli effetti degli acidi grassi dietetici sul immunoregulation, l'infiammazione in conseguenza dell'attivazione immune nella malattia autoimmune può anche essere un meccanismo importante di azione con cui gli acidi grassi dietetici modulano l'attività di malattia. In conclusione, la regolazione genica, le vie di trasduzione del segnale, la produzione degli eicosanoidi e delle citochine e l'azione degli enzimi antiossidanti sono tutti i meccanismi da cui gli acidi grassi dietetici n-6 e n-3 possono esercitare gli effetti sul sistema immunitario e sulla malattia autoimmune. Probabilmente il più significativo di questi meccanismi relativamente alla nostra comprensione corrente del immunoregulation e dell'infiammazione sembrerebbe essere via gli effetti dell'acido grasso sulle citochine. La quantità, il tipo e l'equilibrio di acidi grassi dietetici e le sostanze nutrienti antiossidanti associate sembrano urtare sul sistema immunitario per produrre gli effetti di immunosoppressivo o di immune-deviazione e per ridurre l'infiammazione immune-mediata a cui a loro volta colpirà la suscettibilità, o la severità di, malattia autoimmune.

U.S. Brevetto 4.973.605: Uso di Methylsulfonylmethane alleviare dolore ed alleviare dolore ed i crampi notturni e ridurre le morti indotte da stress in animali,

Herschler, R.J.

27 novembre 1990.

Il miracolo di MSM: La soluzione naturale per dolore 1999.

Jacob, S.W., Lawrence, R.M., Zucker, M.

New York: Figli Berkeley Group di G.P. Putnam.

S-adenosylmethionine orale in fibromialgia primaria. Valutazione clinica della prova alla cieca.

Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, RB di Andersen. Dipartimento di reumatologia, ospedale di Frederiksberg, Copenhaghen, Danimarca.

Scand J Rheumatol 1991; 20(4): 294-302

S-adenosylmethionine è un farmaco anti-infiammatorio relativamente nuovo con gli effetti dell'antideprimente e dell'analgesico. Un'efficacia del quotidiano oralmente amministrato di s-adenosylmethionine di mg 800 contro placebo per sei settimane è stata studiata in 44 pazienti con la fibromialgia primaria nelle regolazioni della prova alla cieca. Il punteggio tenero del punto, la forza muscolare isocinetica, l'attività di malattia, i sintomi soggettivi (scala analogica visiva), i parametri dell'umore e gli effetti collaterali sono stati valutati. I miglioramenti sono stati veduti per attività clinica di malattia (P = 0,04), dolore avvertito durante l'ultima settimana (P = 0,002), affaticamento (P = 0,02), rigidezza di mattina (P = 0,03) e l'umore valutato dalla scala del fronte (P = 0,006) nel gruppo attivamente curato confrontato a placebo. Il punteggio tenero del punto, la forza muscolare isocinetica, l'umore valutato da Beck Depression Inventory e gli effetti collaterali non hanno differito nei due gruppi del trattamento. S-adenosylmethionine ha alcuni effetti benefici sulla fibromialgia primaria e potrebbe essere un'opzione importante nel trattamento di questo.

Effetti estremamente - dei campi magnetici a bassa frequenza sulle soglie di dolore in topi: ruoli di melatonina e degli oppioidi.

Jeong JH, KB di Choi, Yi BC, Chun CH, cantato le KY, cantate JY, Gimm YM, Huh IH, Sohn UD. Dipartimento di farmacologia, istituto universitario della farmacia, Chung Ang University, Seoul, Repubblica Coreana.

J Auton Pharmacol 2000 agosto; 20(4): 259-64

1. Abbiamo studiato gli effetti estremamente - (ELF, 60 hertz) dei campi magnetici a bassa frequenza (MFs) sulle soglie di dolore facendo uso della prova della piastra riscaldante. L'implicazione del sistema della benzodiazepina e dell'oppioide dall'nell'alterazione indotta MFs delle soglie di dolore inoltre è stata studiata. 2. C'era un aumento alla notte e ad una diminuzione al giorno delle soglie di dolore in topi normali. Esposizione di MFs (24 h, 20 gauss (G)) hanno inibito l'aumento delle soglie di dolore alla notte e perfino hanno prodotto la iperalgia al giorno. 3. L'aumento delle soglie di dolore indotte da melatonina al giorno è stato inibito tramite l'esposizione a MFs (24 h, 20 G) o naloxone dell'antagonista dell'oppioide. Il MFs e il naloxone synergically hanno inibito il hypoalgesia prodotto da melatonina. La iperalgia al giorno dopo che l'esposizione di MFs è stata rafforzata dall'agonista della benzodiazepina, diazepam ed è stata inibita dall'antagonista della benzodiazepina, flumazenil. Non c'era differenza significativa in tutta la prestazione che del rotarod abbiamo provato. 4. Da questi risultati, è suggerito che l'esposizione a MFs inibisca l'aumento delle soglie di dolore alla notte e produca la iperalgia al giorno con la partecipazione dei sistemi della benzodiazepina e dell'oppioide.

La dieta del vegano allevia i sintomi della fibromialgia.

Kaartinen K, Lammi K, Hypen m., Nenonen m., Hanninen O, AL di Rauma Dipartimento di fisiologia, università di Kuopio, Finlandia. hietanen.kaartinen@pp.inet.fi

Scand J Rheumatol 2000; 29(5): 308-13

L'effetto dei ricchi rigorosi, a bassa percentuale di sale, crudi di dieta del vegano in lactobacteria sui sintomi in 18 pazienti della fibromialgia durante e dopo un periodo di tre mesi di intervento in uno studio controllato aperto e non randomizzato è stato valutato. Poichè i pazienti di referenza 15 hanno continuato il loro onnivoro sia a dieta. I gruppi non hanno differito significativamente l'uno dall'altro all'inizio dello studio in alcuni altri parametri eccetto in dolore ed il sodio dell'urina. I risultati hanno rivelato i miglioramenti significativi nella scala di analogo visivo di dolore (VAS) (p=0.005), di rigidezza unita (p=0.001), di qualità del questionario di sonno (p=0.0001), di valutazione di salute (HAQ) (p=0.031), del questionario di salute generale (GHQ) (p=0.021) e questionario di un reumatologo del proprio (p=0.038). La maggior parte dei pazienti era di peso eccessivo in parte all'inizio dello studio e lo spostamento ad un alimento del vegano ha causato una riduzione significativa dell'indice di massa corporea (BMI) (p=0.0001). Il colesterolo nel siero totale ha mostrato un abbassamento statisticamente significativo (p=0.003). Il sodio dell'urina caduto a 1/3 dell'inizio stima (p=0.0001) indicare la buona conformità di dieta. Può essere concluso che la dieta del vegano ha avuta effetti benefici sui sintomi della fibromialgia almeno a breve scadenza.

Il deidroepiandrosterone inibisce selettivamente la produzione dell'alfa di fattore di necrosi tumorale e di interleukin-6 [correzione di interlukin-6] in astrocytes.

Kipper-Galperin m., Galilly R, Danenberg HD, Brennero T. Laboratory di Neuroimmunology, ospedale universitario di Hadassah, Gerusalemme, Israele.

Sviluppatore Neurosci 1999 di Int J dicembre; 17(8): 765-75

Il deidroepiandrosterone (DHEA) è un neurosteroid indigeno con attività immunomodulante. DHEA efficacemente protegge gli animali da parecchi virali, batterico e le infezioni parassitarie e sono stati suggeriti che il suo declino età-collegato fosse riferito con il immunosenescence. Nello studio presente abbiamo esaminato la capacità di DHEA di inibire la produzione dei mediatori infiammatori dalle cellule glial micoplasma-stimolate e di cambiare il corso della malattia infiammatoria acuta del sistema nervoso centrale (SNC) in vivo. L'aggiunta di DHEA (10 microg/ml) contrassegnato ha inibito l'alfa di fattore di necrosi tumorale (TNFalpha) e la produzione interleukin-6 (IL-6) (98 e 95%, rispettivamente), mentre l'ossido di azoto (NO) e produzione della prostaglandina E2 (PGE2) non è stato colpito. Tuttavia, un'amministrazione quotidiana di 0,5 mg DHEA ai topi o di 5 mg ai ratti non ha cambiato il risultato clinico dell'encefalomielite autoimmune sperimentale (EAE).

Infezione del parvovirus e della fibromialgia.

Leventhal LJ, Naides SJ, Freundlich B. Department di medicina, scuola di medicina dell'università della Pennsylvania, Filadelfia.

Rheum 1991 di artrite ottobre; 34(10): 1319-24

Una causa contagiosa della fibromialgia (FM) è stata supposta ha basato sopra la similarità osservata di questi entità e sindrome cronica di affaticamento. Tre pazienti hanno sviluppato i sintomi di FM dopo gli episodi documentati delle infezioni acute del parvovirus B19. Le determinazioni dell'anticorpo B19 sono state ottenute circa 1 mese dopo che i sintomi hanno cominciato; sia i titoli di IgG che di IgM erano positivi a quel tempo. Tutti e 3 i pazienti hanno risposto ai criteri per FM. La polisonnografia ha eseguito su 2 dei pazienti ha rivelato l'intrusione profonda di alfa-Wave in tutto sonno del movimento oculare del nonrapid. Una ricerca più attenta delle infezioni virali nei pazienti di FM di cui i sintomi sembrano seguenti una malattia “simil-influenzale„ sembra autorizzata.

Fibromialgia in pazienti con la sindrome di intestino irritabile. Un'associazione con la severità del disordine intestinale.

Lubrano E, Iovino P, Tremolaterra F, pastori WJ, Ciacci C, medicina fisica di Mazzacca G. e dipartimento di riabilitazione, università Federico II, Napoli, Italia.

Int J DIS colorettale 2001 agosto; 16(4): 211-5

La sindrome della fibromialgia (FM) e la sindrome di intestino irritabile (IBS) sono disturbi funzionali in cui hanno alterato somatico ed o le soglie viscerali di percezione sono state trovate. Lo scopo di questo studio era di valutare la prevalenza di FM in un gruppo di pazienti con IBS e nell'associazione possibile di FM con i modelli e nella severità del disordine intestinale. Cento trenta pazienti consecutivi di IBS sono stati studiati. Il IBS è stato diviso in quattro modelli differenti secondo il sintomo predominante dell'intestino ed in tre livelli di severità facendo uso di un indice funzionale della severità. Tutti i pazienti hanno subito la valutazione reumatologica per il numero dei punti teneri positivi, il numero di offerta e dei giunti gonfiati, gli indicatori di infiammazione e la presenza di emicrania e di debolezza. Inoltre, le valutazioni dei pazienti di dolore, l'umore e disturbo del sonno, ansia ed affaticamento diffusi inoltre sono state misurate su una scala di analogo visivo. La diagnosi di FM è stata fatta basato sull'istituto universitario americano dei criteri di classificazione della reumatologia. I test non parametrici sono stati usati per l'analisi statistica. La fibromialgia è stata trovata in 20% dei pazienti di IBS. Nessun'associazione statistica è stata trovata fra la presenza di FM ed il tipo di IBS ma un'associazione significativa è stata trovata fra la presenza di FM e la severità del disordine intestinale. La presenza di FM nei pazienti di IBS sembra essere associata soltanto con la severità di IBS. Questo risultato conferma gli studi precedenti sull'associazione fra le due sindromi.

Variazione giornaliera dell'ormone nella sindrome della fibromialgia: un confronto con l'artrite reumatoide.

McCain GA, Tilbe KS. Dipartimento di medicina, università di Ontario occidentale, Londra, Canada.

Supplemento 1989 di J Rheumatol novembre; 19:154-7

Venti pazienti con la sindrome della fibromialgia e 20 pazienti con l'artrite reumatoide (RA) sono stati valutati come pazienti esterni su un periodo dei 3 giorni riguardo ai livelli della depressione e del picco di cortisolo del plasma, di ormone della crescita, di prolattina, di ormone di stimolazione della tiroide e degli ACTH. I pazienti con la sindrome della fibromialgia hanno avuti perdita di variazione giornaliera in cortisolo del plasma (Livelli della depressione 347,3 +/- 254,7 contro 232,8 +/- 70,0 nmol/l, la p meno di 0,001) rispetto ai pazienti del RA. Trentacinque per cento (7/20) dei pazienti con la sindrome della fibromialgia e soltanto 5 per cento (1/20) di quelli con RA hanno esibito le prove anormali di soppressione del desametasone (p meno di 0,001). Nessuna differenza è stata notata nella variazione giornaliera di altri ormoni provati. I punteggi di Beck Depression Inventory erano simili in entrambi i gruppi e nessun paziente ha esibito la prova clinica della depressione. Questi dati suggeriscono l'alterazione nell'asse ipotalamico ipofisario riguardo alla secrezione del cortisolo nella sindrome della fibromialgia, forse in conseguenza di dolore cronico.

Siamo alla soglia di nuova teoria della malattia? da perdita indotta da tossico di tolleranza e di sua relazione a dipendenza e al abdiction.

CS di Miller. Dipartimento di pratica della famiglia, università di Texas Health Science Center a San Antonio 78284-7794, U.S.A. millercs@uthscsa.edu

Salute 1999 di Toxicol Ind aprile-giugno; 15 (3-4): 284-94

“da perdita indotta da tossico di tolleranza„ (o di INCLINAZIONE) descrive un processo in due tappe di malattia in cui (1) determinate esposizioni chimiche, per esempio, i contaminanti dell'aria dell'interno, cadute del prodotto chimico, o le applicazioni dell'antiparassitario, inducono le persone suscettibili sicure a perdere la loro tolleranza naturale priore per i prodotti chimici, gli alimenti e le droghe comuni (inizio); (2) successivamente, le esposizioni precedentemente tollerate avvia i sintomi. Le risposte possono manifestarsi come comportamenti (avoidant) inducenti al vizio o abdictive. In alcuni individui colpiti, le risposte di sovrapposizione al prodotto chimico comune, l'alimento e le esposizioni della droga come pure l'assuefazione alle esposizioni ricorrenti, possono nascondere le risposte (della maschera) agli inneschi particolari. Raccogliendo la prova suggerisce che questo processo di malattia potrebbe essere alla base di vasta matrice delle malattie mediche compreso affaticamento cronico, la fibromialgia, le emicranie, la depressione, l'asma, le malattie non spiegate dei veterani di guerra del Golfo, la sensibilità chimica multipla ed il disturbo da deficit di attenzione.

Infezioni micoplasmiche multiple individuate nel sangue dei pazienti con la sindrome cronica di affaticamento e/o la sindrome della fibromialgia.

Nasralla m., Haier J, Nicolson GL. L'istituto per medicina molecolare, Huntington Beach, CA 92649-1041, U.S.A.

La microbiologia di EUR J Clin infetta il DIS 1999 dicembre; 18(12): 859-65

Lo scopo di questo studio era di studiare la presenza di specie micoplasmiche differenti in campioni di sangue dai pazienti con la sindrome cronica di affaticamento e/o la sindrome della fibromialgia. Precedentemente, più di 60% dei pazienti con la sindrome cronica di affaticamento/sindrome della fibromialgia sono stati trovati per avere infezioni micoplasmiche del sangue, quale l'infezione dei fermentans del micoplasma. In questo studio, i pazienti con la sindrome cronica di affaticamento/sindrome della fibromialgia sono stati esaminati per le infezioni micoplasmiche multiple nel loro sangue. Complessivamente 91 paziente diagnosticato con la sindrome cronica di affaticamento/sindrome della fibromialgia e con una prova positiva per tutta l'infezione micoplasmica è stato studiato per la presenza di fermentans del micoplasma, di pneumoniae del micoplasma, di hominis del micoplasma e di penetrans del micoplasma nel sangue facendo uso di reazione a catena legale della polimerasi. Fra questi pazienti micoplasma-positivi, le infezioni sono state individuate con i pneumoniae del micoplasma (54/91 di), i fermentans del micoplasma (44/91 di), i hominis del micoplasma (28/91 di) e i penetrans del micoplasma (18/91). Le infezioni micoplasmiche multiple sono state trovate in 48 di 91 paziente, con le doppie infezioni che sono individuate in 30,8% e le infezioni triple in 22%, ma soltanto quando una delle specie era pneumoniae del micoplasma o fermentans del micoplasma. I pazienti infettati con più delle specie micoplasmiche una hanno avuti generalmente una storia più lunga della malattia, suggerente che potessero contrattare le infezioni micoplasmiche supplementari con tempo.

Funzione della tiroide in pazienti con la sindrome della fibromialgia.

Neeck G, Riedel W. Department di reumatologia e di medicina fisica, università di Giessen, cattivo Nauheim, Germania.

J Rheumatol 1992 luglio; 19(7): 1120-2

La funzione della tiroide è stata provata in 13 pazienti femminili con la sindrome primaria della fibromialgia (FS) e 10 comandi di pari età sani tramite un'iniezione endovenosa di 400 microgrammi cheliberano l'ormone (TRH). I livelli basali dell'ormone tiroideo di entrambi i gruppi erano nella gamma normale. Tuttavia, i pazienti con il FS primario hanno risposto con una secrezione significativamente più bassa di tirotropina e degli ormoni tiroidei a TRH, durante un periodo di osservazione di 2 h ed hanno reagito con un aumento significativamente più alto di prolattina. I livelli totali e liberi del calcio e della calcitonina del siero erano significativamente più bassi in pazienti con il FS primario, mentre entrambi i gruppi hanno esibito i livelli di ormone paratiroidali nella gamma normale.

Fibromialgia e dolore diffuso cronico in pazienti con le malattie intestinali infiammatorie: un censimento della popolazione a sezione trasversale.

Palma O, Moum B, Jahnsen J, Gran JT. Dipartimento di reumatologia, ospedale centrale di Ostfold, Sarpsborg, Norvegia.

J Rheumatol 2001 marzo; 28(3): 590-4

OBIETTIVO: per valutare la prevalenza della fibromialgia (FM) e del dolore diffuso cronico (CWP) in un gruppo basato sulla popolazione dei pazienti con le malattie intestinali infiammatorie (IBD). METODI: I pazienti in un'indagine futura su IBD recentemente diagnosticato erano, 5 anni dopo l'entrata di studio, invitata ad un esame clinico compreso l'indagine sulle manifestazioni osteomuscolari. Complessivamente 521 paziente è stato esaminato, corrispondente a 80% dei casi della sopravvivenza alle diagnosi definite di colite ulcerosa (UC) e del morbo di Crohn (CD). Le diagnosi di FM e del CWP hanno seguito rigorosamente l'istituto universitario americano dei criteri di classificazione della reumatologia di 1990. RISULTATI: Ad esame clinico, FM è stato diagnosticato in 18 pazienti (3,5%), 3,7% con il UC e 3,0% con il CD. La prevalenza era 6,4% in femmine e 0,4% in maschi. Trentotto pazienti (7,3%) hanno avuti CWP (8,5% con il UC; 4,8% con il CD). La femmina: il rapporto maschio era 27:3 nel gruppo e nell'8:0 del UC in CD. In 19 pazienti (50%), il CWP si è presentato dopo l'inizio di IBD. Nessuna correlazione con le dimensioni di infiammazione intestinale e l'avvenimento di FM e del CWP è stata trovata. CONCLUSIONE: Le prevalenze di FM e del CWP in pazienti con IBD erano simili a quelle della popolazione in genere. Non c'erano differenze nella prevalenza di FM e del CWP fra il UC ed il CD. L'infiammazione idiopatica cronica dell'intestino non sembra predisporre a dolore diffuso cronico.

La melatonina esogena influenza la sensazione del metabolismo e di dolore dei radicali liberi in ratto?

Pekarkova I, Parara S, Holecek V, Stopka P, Trefil L, Racek J, Rokyta R. Department di fisiologia normale, patologica e clinica, terza facoltà di medicina, Charles University, Praga, repubblica Ceca. ivanapekarkova@seznam.cz

Ricerca 2001 di Physiol; 50(6): 595-602

La melatonina è stata indicata per svolgere un ruolo nella difesa antiossidante. Quindi abbiamo studiato il suo effetto su danneggiamento ossidativo della corteccia cerebrale del ratto evocato da stimolazione dolorosa e dallo sforzo indotto da immobilizzazione. Inoltre, l'effetto di melatonina sulla percezione di dolore cronica è stato esaminato. I ratti sono stati iniettati con una dose elevata di melatonina (100 mg/kg i.p.) o un veicolo per i cinque giorni e sono stati sottoposti al min doloroso di sforzo 30 di immobilizzazione o di stimolazione dopo il trattamento. Per determinare il grado di sforzo ossidativo, i livelli di radicali liberi, le sostanze reattive dell'acido tiobarbiturico (TBARS) come indicatori di perossidazione lipidica ed il glutatione perossidasi (GSHPx) sono stati stimati in corteccia somatosensoriale. La percezione di dolore è stata misurata dal coda-colpo di frusta e dalla prova plantare. La melatonina ha ridotto il livello di TBARS precedentemente aumentato da stimolazione dolorosa. La melatonina inoltre ha esibito un leggero effetto analgesico in quegli animali esposti a stimolazione dolorosa ma il suo ruolo nel lavaggio del radicale libero non ha contribuito a questo effetto.

Concentrazioni aumentate di omocisteina nel liquido cerebrospinale in pazienti con la fibromialgia e la sindrome cronica di affaticamento.

Regland B, Andersson m., Abrahamsson L, Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Istituto di neuroscienza clinica, università di Goteborg, Svezia.

Scand J Rheumatol 1997; 26(4): 301-7

Dodici pazienti esterni, tutte le donne, che hanno compiuto i criteri per sia la fibromialgia che la sindrome cronica di affaticamento erano stimati su 15 oggetti della scala di valutazione psicopatologica completa (CPRS-15). Questi oggetti sono stati scelti per costituire un subscale nevrastenico adeguato. I livelli del laboratorio del sangue erano generalmente normali. L'individuazione più ovvia era che, di tutti i pazienti, i livelli dell'omocisteina (HCY) sono stati aumentati di liquido cerebrospinale (CSF). C'era una correlazione positiva significativa fra i livelli di CSF-HCY e il fatiguability ed i livelli di CSF-B12 hanno correlato significativamente con l'oggetto del fatiguability e con CPRS-15. Le correlazioni fra il vitamina b12 e le variabili cliniche della CPRS-scala in questo studio indicano che i valori bassi CSF-B12 sono di importanza clinica. La carenza di vitamina b12 causa una rimetilazione carente di HCY e quindi probabilmente sta contribuendo ai livelli aumentati dell'omocisteina trovati nel nostro gruppo di pazienti. Concludiamo che i livelli aumentati dell'omocisteina nel sistema nervoso centrale caratterizzano i pazienti che compiono i criteri per sia la fibromialgia che la sindrome cronica di affaticamento.

Trattamento della sindrome della fibromialgia con malico eccellente: un randomizzato, ciechi del doppio, placebo controllato, studio pilota dell'incrocio.

Russell IJ, Michalek JE, Flechas JD, Abraham GE. Dipartimento di medicina, università di Texas Health Science Center, San Antonio 78284-7874, U.S.A.

J Rheumatol 1995 maggio; 22(5): 953-8

OBIETTIVO. per studiare l'efficacia e la sicurezza di malico eccellente, una compressa brevettata che contengono acido malico (200 mg) e magnesio (50 mg), nel trattamento della sindrome primaria della fibromialgia (FM). METODI. I pazienti sequenziali ventiquattro con FM primario sono stati randomizzati ad una dose fissa (3 compresse offerte), placebo controllato, di quattro settimane/corso, prova pilota seguita da un'etichetta di 6 mesi e aperta, prova di incremento della dose (fino a 6 compresse offerte). Un di due settimane, farmaco libera, periodo di interruzione è stato richiesto prima della ricezione del trattamento, fra i corsi accecati ed ancora prima di iniziare il trattamento aperto dell'etichetta. Le 3 variabili primarie di risultato erano le misure di dolore e della tenerezza ma le misure funzionali e psicologiche inoltre sono state valutate. RISULTATI. Nessun chiaro effetto del trattamento attribuibile a malico eccellente è stato visto nella prova bassa accecata e fissa della dose. Con incremento della dose e una durata più lunga del trattamento nella prova aperta dell'etichetta, le riduzioni significative della severità di tutte e 3 le misure primarie tenerezza/di dolore sono state ottenute senza limitare i rischi. CONCLUSIONI. Questi dati suggeriscono che malico eccellente è sicuro e può essere utile nel trattamento dei pazienti con FM. Gli studi controllati con placebo futuri dovrebbero utilizzare fino a 6 compresse dell'offerta malica eccellente e continuare la terapia per almeno 2 mesi.

La privazione delicata di sonno altera l'attività ormonale.

Schorr, M.

Reuters salute notizie 2002 24 giugno.

Melatonina--la chiave al portone di sonno.

Shochat T, Haimov I, Lavie P. Sleep Laboratory, facoltà di medicina, istituto di tecnologia di Technion-Israele, Haifa.

Ann Med 1998 febbraio; 30(1): 109-14

Questo articolo esamina la prova che melatonina, un ormone prodotto dalla ghiandola pineale durante le ore scure, giochi un ruolo principale nel regolamento del ciclo di sonno-risveglio. Negli ultimi anni, il nostro laboratorio è stato comportato in un progetto su grande scala puntato su studiando il ruolo di melatonina endogena nel regolamento di sonno-risveglio e gli effetti dei livelli nonpharmacological di melatonina su sonno. Sulla base della nostra individuazione sull'accoppiamento preciso fra l'aumento notturno endogeno nella secrezione della melatonina e l'apertura del portone notturno di sonno, proponiamo che il ruolo di melatonina nell'induzione di sonno non comprenda l'induzione attiva di sonno, ma piuttosto siamo mediati tramite un'inibizione di meccanismo producente veglia nel sistema nervoso centrale. I nostri studi inoltre suggeriscono che la melatonina esogenicamente amministrata possa essere utile in determinati tipi di insonnie che sono collegati con le perturbazioni nella secrezione normale dell'ormone.

Sia il dolore che la risposta di elettroencefalogramma a stimolazione pressoria fredda si presenta più velocemente nei pazienti della fibromialgia che negli oggetti di controllo.

Stevens A, Batra A, Kotter I, Bartels m., Schwarz J. Department di psichiatria, università di Tubinga, und Psychotherapie, Osianderstr di Psychiatrie della pelliccia di Universitatsklinik. 24, 72076, Tubinga, Germania. andreas.stevens@med.uni-tuebingen.de

Ricerca di psichiatria 2000 27 dicembre; 97 (2-3): 237-47

i potenziali Dolore-evocati del cervello suscitati da stimolazione del laser sono stati indicati ripetutamente per essere anormali nella sindrome della fibromialgia. Tuttavia, a nostra conoscenza questo è il primo studio che valuta resistendo (al dolore pressorio freddo) e l'elettroencefalogramma correlato cambia in fibromialgia. Il potere di elettroencefalogramma e le valutazioni soggettive di dolore durante la prova pressoria fredda sono stati analizzati e contrapposto stati con le mansioni che non comprendono la stimolazione sensoriale (resto, aritmetica mentale e immagini di dolore) in 20 pazienti con la fibromialgia e 21 oggetto in buona salute di controllo. I pazienti della fibromialgia sia hanno percepito il dolore che hanno giudicato il dolore come più in anticipo intollerabile degli oggetti di controllo, mentre le valutazioni dell'intensità di dolore e cambiamenti di potere di elettroencefalogramma durante la consapevolezza soggettiva di dolore erano simili in entrambi i gruppi. In pazienti e negli oggetti di controllo, il dolore è stato correlato con un aumento nel delta, nel teta e nel beta potere. Gli spettri di potenza di elettroencefalogramma durante le immagini di dolore e l'aritmetica mentale erano significativamente differenti da quelli osservati durante la prova pressoria fredda. In conclusione, i pazienti della fibromialgia sembrano elaborare anormalmente gli stimoli dolorosi in un senso quantitativo, così producendo entrambi la sensazione di dolore come pure dei modelli collegati di elettroencefalogramma, molto più presto degli oggetti di controllo. Tuttavia, la qualità dei cambiamenti dolore-collegati di elettroencefalogramma sembra simile.

Il deidroepiandrosterone del siero (DHEA) ed il solfato di DHEA sono correlati negativamente con il siero interleukin-6 (IL-6) e DHEA inibisce la secrezione IL-6 dalle cellule mononucleari nell'uomo in vitro: collegamento possibile fra il endocrinosenescence e il immunosenescence.

RH di Straub, Konecna L, Hrach S, Rothe G, Kreutz m., Scholmerich J, Falk W, Lang B. Department di medicina interna I, centro medico, Regensburg, Germania. rainer.straub@klinik.uni-regensburg.de

J Clin Endocrinol Metab 1998 giugno; 83(6): 2012-7

Interleukin-6 (IL-6) è uno degli elementi patogenetici nelle malattie infiammatorie e relative all'età quali l'artrite reumatoide, l'osteoporosi, l'aterosclerosi e la neoplasia del linfocita B di manifestazione tardiva. In queste malattie o durante l'invecchiamento, la riduzione di produzione delle ormoni sessuali quale il deidroepiandrosterone (DHEA) è pensata per svolgere un ruolo importante negli effetti patogenetici di IL-6-mediated in topi. In esseri umani, abbiamo studiato la correlazione dei livelli del siero di solfato di DHEA, di DHEA (DHEAS), o di androstenedione (ASD) e di IL-6, di fattore-alfa di necrosi del tumore, o di IL-2 con l'età in 120 femminili e negli individui sani maschii (15-75 anno dell'età). I livelli del siero DHEA, di DHEAS e di ASD sono diminuito significativamente con l'età (tutta P < 0,001), mentre i livelli del siero IL-6 sono aumentato significativamente con l'età (P < 0,001). DHEA/DHEAS e IL-6 (ma non fattore-alfa di necrosi del tumore o IL-2) sono stati correlati inversamente (tutti i pazienti: r = -0.242/-0.312; P = 0.010/0.001). Nei soggetti di sesso femminile e maschii, la concentrazione di ASD e di DHEA dipendente ha inibito la produzione IL-6 dalle cellule mononucleari del sangue periferico (P = 0,001). La curva di concentrazione-risposta per DHEA era a forma di U (efficace concentrazione massima, 1-5 x 10 (- 8) mol/L), che può essere la gamma ottimale per l'immunomodulazione. Riassumendo, i dati indicano un collegamento funzionale fra DHEA o ASD e IL-6. È concluso che l'incremento della produzione IL-6 nella fase di invecchiamento potrebbe essere la secrezione diminuita dovuta di ASD e di DHEA. Immunosenescence può direttamente essere collegato con il endocrinosenescence, che, a loro volta, può essere un cofattore significativo per la manifestazione delle malattie infiammatorie e relative all'età.

L'inibizione di trasportatore del glutammato dalla teanina migliora l'efficacia terapeutica di doxorubicina.

Sugiyama T, Sadzuka Y, Tanaka K, Sonobe T. School delle scienze farmaceutiche, università di Shizuoka, 52-1 Yada, 422-8526, Shizuoka, Giappone.

Toxicol Lett 2001 30 aprile; 121(2): 89-96

La teanina, un aminoacido importante che esiste nel tè verde, ha migliorato l'attività antitumorale di doxorubicina (DOX) dovuto inibizione di deflusso di DOX dalle cellule del tumore. Per chiarire il meccanismo, abbiamo studiato il contributo dei trasportatori del glutammato all'azione della teanina, perché la teanina è un analogo del glutammato. In cellule ovariche del sarcoma M5076, gli inibitori del trasporto del glutammato hanno ridotto il deflusso di DOX come pure la teanina. Incidentalmente, la teanina ha inibito significativamente l'assorbimento del glutammato dalle cellule M5076 in un modo dipendente dalla concentrazione simile agli inibitori specifici. Questi risultati hanno indicato che l'inibizione di deflusso di DOX è stata indotta tramite l'inibizione di trasporto del glutammato dalla teanina. Inoltre, RT-PCR e l'analisi western blot hanno rivelato l'espressione di GLAST e di GLT-1, trasportatori ad alta affinità astrocytic del glutammato, in cellule M5076. Quindi, la teanina è stata indicata in modo competitivo per inibire l'assorbimento del glutammato agendo su questi trasportatori del glutammato. Questa azione ha suggerito il contributo dei trasportatori del glutammato all'inibizione di deflusso di DOX dalla teanina. Abbiamo rivelato il meccanismo novello del potenziamento dell'efficacia antitumorale di DOX via l'inibizione di trasportatori del glutammato dalla teanina.

Un confronto dei pazienti della fibromialgia e di artrite reumatoide e comandi sani esposti (microT 200) ad un campo magnetico pulsato: effetti su equilibrio diritto normale.

Thomas aw, KP bianca, Drost DJ, cuoco cm, Prato FS. Lawson Health Research Institute, dipartimento di medicina nucleare & SIG., la sanità di St Joseph, via di 268 Grosvenor, Londra, N6A 4V2, Ontario, Canada. athomas@lri.sjhc.london.on.ca

Neurosci Lett 2001 17 agosto; 309(1): 17-20

Il tempo debole specifico che varia i campi magnetici pulsati (MF) è stato indicato per alterare l'animale ed i comportamenti umani, compreso la percezione di dolore e l'ondeggiamento posturale. Qui dimostriamo una valutazione dell'esposizione obiettiva MF pulsati sui pazienti di artrite reumatoide (RA) e della fibromialgia (FM) e sui comandi sani facendo uso di equilibrio diritto. 15 di FM 15 e del RA pazienti sono stati reclutati da una clinica della reumatologia del paziente esterno dell'ospedale universitario e da 15 comandi sani dagli studenti universitari e dal personale. Ogni oggetto stato sul centro di un forceplate 3-D per registrare l'ondeggiamento posturale all'interno della bobina ortogonale quadrata tre accoppia (2 m., 1,75 m., 1,5 m) che hanno generato un MF nello spazio uniforme hanno concentrato al livello capo. Quattro 2 stati minimi dell'esposizione (occhi si aprono/occhi chiusi, sham/MF) si sono applicati in un ordine casuale. Con gli occhi apra e durante l'esposizione finta, i pazienti ed i comandi di FM sono sembrato avere simile equilibrio diritto, con i pazienti del RA peggio. Con gli occhi chiusi, l'ondeggiamento posturale ha peggiorato per tutti e tre i gruppi, ma più per i pazienti di FM e del RA che i comandi. Il quoziente di Romberg (occhi chiusi/occhi aperti) era più alto fra i pazienti di FM. L'analisi di progettazione della varianza mista sul centro dei movimenti di pressione (POLIZIOTTO) ha mostrato un'interazione significativa degli occhi aperti/stati di sham/MF e chiusi [F=8.78 (1,42), P<0.006]. I quozienti di Romberg dei movimenti del POLIZIOTTO migliori significativamente con la lunghezza del percorso dell'esposizione di MF [F=9.5 (1,42), P<0.005] e del POLIZIOTTO hanno mostrato un significato d'avvicinamento di interazione con la diagnosi clinica [F=3.2 (1,28), P<0.09]. I pazienti di FM e di conseguenza del RA e comandi sani, hanno ondeggiamento posturale significativamente differente in risposta ad un MF pulsato specifico.

Discussione “sugli effetti del candida e dell'aspergillus„

Thomason, P. (ricerca di erbe, inventore di Fibrex).

2002 l'11 e il 12 maggio. Riva dell'oceano, CA: Il cerchio e la società curativi olistici internazionali.

Le citochine svolgono un ruolo aetiopathogenetic in fibromialgia: un'ipotesi e uno studio pilota.

Wallace DJ, m. Linker-israeliana, Hallegua D, Silverman S, D d'argento, Weisman MH. Dipartimento di medicina/di divisione di reumatologia, scuola di medicina medica di Cedro-Sinai Center/UCLA, Los Angeles, CA, U.S.A.

Reumatologia (Oxford) 2001 luglio; 40(7): 743-9

OBIETTIVO: per misurare i fattori solubili che hanno un ruolo possibile in fibromialgia (FM) e paragonare i profili dei pazienti all'inizio recente della sindrome con i pazienti con FM cronico. METODI: La produzione delle citochine, delle molecole in relazione con la citochina e CXC di un chemokine, l'interleuchina (IL) - 8, è stata esaminata. Cinquantasei pazienti con FM (23 con <2 anno e 33 con >2 anno dei sintomi) sono stati paragonati all'età e sesso-hanno abbinato i comandi sani. Le citochine e le molecole in relazione con la citochina sono state misurate in sieri ed in surnatanti delle cellule mononucleari del sangue periferico (PBMC) che sono state incubate con e senza le lectine e l'acetato di miristato di phorbol (PMA). RISULTATI: Nessuna differenza fra FMS e comandi è stata trovata misurando IL-1beta, IL-2, IL-10, il ricevitore del siero IL-2 (sIL-2R), la gamma interferone (IFN-gamma) e l'alfa di fattore di necrosi tumorale (TNF-alfa). I livelli elevati dell'anticorpo di IL-1R (IL-1Ra) e di IL-8 erano significativamente in sieri e IL-1Ra e IL-6 erano significativamente più alti in FM stimolato e non stimolato PBMC rispetto ai comandi. I livelli del siero IL-6 erano comparabili a quelli nei comandi, ma sono stati elevati in surnatanti in PBMC vitro-attivato derivato dai pazienti con >2 anno dei sintomi. In presenza di PMA, c'erano aumenti supplementari in IL-1Ra, in IL-8 e in IL-6 sopra i valori di controllo. CONCLUSIONI: In pazienti con FM abbiamo trovato col passare del tempo gli aumenti nei livelli del siero e/o PBMC-abbiamo stimolato l'attività dei fattori solubili di cui il rilascio è stimolato dalla sostanza P. Poiché IL-8 promuove il dolore comprensivo e IL-6 induce la iperalgia, l'affaticamento e la depressione, è supposto che possano svolgere un ruolo nella modulazione dei sintomi di FM.

Ipotiroidismo con la presentazione dei sintomi dei fibromi.

Wilke WS, Sheeler LR, Makarowski WS.

J Rheumatol 1981 luglio-agosto; 8(4): 626-31

Otto pazienti che inizialmente hanno presentato con i segni e sintomi della sindrome di fibroma, senza malattia ipotiroidea evidente, sono stati trovati per avere prova chimica di ipotiroidismo. I sintomi mialgici risolti in 6 di 8 pazienti hanno trattato con la sostituzione bassa della tiroide della dose. Inoltre, un'altra ipotesi di patofisiologia dei sintomi mialgici osservati in pazienti con ipotiroidismo relativo a disturbo del sonno è offerta.

La reattività dell'anticorpo di Antipolymer in un sottoinsieme dei pazienti con la fibromialgia correla con la severità.

Il RB di Wilson, l'OS di Gluck, il JUNIOR di Tesser, il riso JC, Meyer A, getta un ponte su AJ. Tecnologie autoimmuni, L.L.C., New Orleans, Luisiana 70112, U.S.A. rwilson@communique.net

J Rheumatol 1999 febbraio; 26(2): 402-7

OBIETTIVO: per determinare la prevalenza degli anticorpi del antipolymer (APA) in pazienti con la fibromialgia (FM) e nei gruppi autoimmuni del controllo delle malattie e determinare se la presenza di questi anticorpi correla con la severità in pazienti con FM. METODI: I sieri dai pazienti con FM (n = 47), l'osteoartrite (OA) (n = 16) e l'artrite reumatoide (RA) (n = 13) sono stati analizzati. I pazienti con gli impianti di qualunque genere ed i pazienti con le circostanze autoimmuni concorrenti si sono esclusi dallo studio. I sieri contati dai controlli delle malattie autoimmuni compreso poli/dermatomyosis (n = 15), il RA (n = 30), il erythmatosus sistemico di lupus (SLE) (n = 30) e la sclerosi sistemica (SSc) (n = 30) inoltre sono stati analizzati. Per determinare se il seroreactivity correla con la severità, i sieri contati dai pazienti con FM hanno valutato come severo (n = 28) o delicato (n = 37) e dai comandi (n = 21) sono stati analizzati. RISULTATI: A seguito dell'analisi, la prevalenza del seroreactivity è risultata più alta in pazienti con FM (22/47, 47%) rispetto ai pazienti ad OA (3/16, 19%; p<0.1) o RA (1/13, 8%; p<0.05) ed i sieri autoimmuni del controllo delle malattie da poli/dermatomyosis (2/15, 13%; p<0.05) e pazienti con RA (3/30, 10%; p<0.01), SLE (1/30, 3%; p<0.01) e SSc (1/30, 3%; p<0.01). La prevalenza del seroreactivity di APA era inoltre significativamente più alta in pazienti con FM severo (17/28, 61%) rispetto ai pazienti a FM delicato (11/37, 30%; p<0.05) e comandi (4/21, 19%; p<0.01). Inoltre, sia significhi che punteggi dolorimetry di tolleranza media che della soglia erano significativamente più basse nei pazienti sieropositivi con FM delicato (1.33+/-0.21, 1.95+/-0.25, rispettivamente) confrontato ai pazienti sieronegativi (1.83+/-0.08, 2.53+/-0.11; p<0.05 per entrambi i confronti, rispettivamente). CONCLUSIONE: Questi risultati rivelano che una risposta immunologica, produzione degli anticorpi del anti-polimero, è associata con un sottoinsieme dei pazienti con FM. I risultati inoltre indicano che l'analisi di APA può essere un indicatore obiettivo nella diagnosi e nella valutazione di FM e può fornire i viali supplementari di ricerca sui processi patofisiologici in questione in FM.

Sindromi osteomuscolari della parete a scrigno in pazienti con dolore toracico del noncardiac: uno studio di 100 pazienti.

Cm saggio, EL di Semble, CB di Dalton. Dipartimento di medicina, arciere Gray School di medicina, Winston-Salem, NC 27103.

Arco Phys Med Rehabil 1992 febbraio; 73(2): 147-9

Cento pazienti con dolore toracico e l'arteriografia coronaria negativa sono stati valutati per i risultati osteomuscolari della parete a scrigno. Sessantanove pazienti hanno avuti tenerezza della parete a scrigno. Il dolore toracico tipico è stato evocato tramite la palpazione in 16 pazienti. Le aree tenere non sono state trovate in un gruppo di controllo dei pazienti senza dolore toracico. Una diagnosi del fibroma potrebbe essere fatta in cinque pazienti, compreso due in cui la palpazione del petto ha riprodotto il dolore toracico tipico. L'area sternale e xiphoid, le giunzioni sinistre di costosternal e la parete a scrigno anteriore lasciata erano le aree dove la tenerezza era più comune, ma nessuna differenza significativa è stata trovata paragonare le posizioni della tenerezza in quelle alla riproduzione di dolore tipico. Non c'era differenza significativa nella posizione, nei fattori dell'esacerbazione, o in altri sintomi osteomuscolari fra i gruppi differenti di pazienti. Quindi, la maggior parte dei pazienti con dolore toracico del noncardiac hanno tenerezza della parete a scrigno che non è trovata in un gruppo di controllo senza dolore toracico. Tuttavia, la riproduzione di dolore tramite la palpazione, un'individuazione diagnostica più specifica, è trovata in una minoranza di questi pazienti.

[Melatonina influenza il rilascio dei peptidi endogeni dell'oppioide nel gray periaqueductal] del ratto [articolo in cinese]

Yu CX, GASCROMATOGRAFIA di Wu, Xu SF, Chen CH. Laboratorio chiave dello stato di neurobiologia medica, dipartimento di neurobiologia, università medica di Shanghai, Shanghai 200032, Cina.

Sheng Li Xue Bao 2000 giugno; 52(3): 207-10

Lo studio presente è stato intrapreso per esplorare i meccanismi centrali che sono alla base dell'effetto analgesico di melatonina. La tecnica e la radioimmunoanalisi in opposizione di aspersione sono state utilizzate per osservare i cambiamenti nel contenuto di beta-endorfina (beta-PE) e di leucina-enkephalin (LEK) nel perfusato dal gray periaqueductal del ratto (PAG) dopo amministrazione di melatonina. min 30 50 dopo un'iniezione intraperitoneale di melatonina (110 mg/kg), il contenuto beta-PE nel perfusato è stato aumentato significativamente, mentre il contenuto dei LEK non è stato cambiato. La soglia di dolore è stata misurata facendo uso della prova calda di coda-colpo di frusta dell'acqua durante l'aspersione in opposizione del PAG. È stato trovato che la soglia di dolore del ratto è stata aumentata min significativamente 40 dopo l'iniezione intraperitoneale di melatonina (110 mg/kg). I risultati indicano che la melatonina può promuovere il rilascio del beta-PE nel PAG, che può essere uno dei meccanismi dell'effetto analgesico di melatonina.

Analisi genetica del legame delle famiglie di multicase con la sindrome della fibromialgia.

MB di Yunus, Khan mA, Rawlings KK, JUNIOR verde, Olson JM, scià S. Division di reumatologia, istituto universitario di università dell'Illinois di medicina a Peoria, 61656, U.S.A. Yunus@uic.edu

J Rheumatol 1999 febbraio; 26(2): 408-12

OBIETTIVO: Sulla base dei rapporti dell'aggregazione familiare della sindrome della fibromialgia (FM), abbiamo studiato il suo legame genetico possibile a HLA studiando le famiglie di multicase. METODI: Quaranta famiglie caucasiche di multicase con una diagnosi di FM (istituto universitario americano dei criteri di reumatologia) in 2 o più parenti di primo grado sono stati studiati. Ottantacinque membro colpiti e 21 inalterati di 41 sibships è stato studiato. Lo symptomology della depressione è stato valutato dalla scala della depressione di Auto-valutazione di Zung (SDS). La battitura a macchina di HLA è stata eseguita per gli alleli di A, di B e di DRB 1 e gli aplotipi erano risoluti senza conoscenza della diagnosi dell'oggetto. Abbiamo studiato il legame genetico alla regione di HLA dai sibships di valutazione nelle famiglie di multicase. RISULTATI: L'analisi di Sibship ha mostrato il legame genetico significativo di FM alla regione di HLA (p = 0,028). L'analisi del sottogruppo inoltre è stata eseguita per 17 famiglie in cui il proband inoltre è stato notato per avere depressione (con un valore di indice di SDS > o =60). Abbiamo trovato che la presenza di depressione non ha influenzato i risultati osservati (p = 0,22). CONCLUSIONE:. Il nostro studio di 40 famiglie di multicase conferma l'esistenza di un gene possibile per FM che è collegato con la regione di HLA. I nostri risultati dovrebbero essere considerare come il preliminare e la loro conferma indipendente da altra studia è autorizzata.

L'insonnia cronica è associata con l'attivazione nyctohemeral dell'asse ipotalamico-ipofisi-adrenale: implicazioni cliniche.

Vgontzas, Bixler EO, HM di Lin, Prolo P, Mastorakos G, veli-Bueno A, cavoli A, GP di Chrousos. La ricerca ed il trattamento di sonno concentrano, dipartimento della psichiatria, università dello stato della Pensilvania di medicina, Hershey, Pensilvania 17033, U.S.A. axv3@psu.edu.

J Clin Endocrinol Metab 2001 agosto; 86(8): 3787-94

Sebbene l'insonnia sia, di gran lunga, i disturbi del sonno il più comunemente incontrati nella pratica medica, la nostra conoscenza riguardo alla suoi neurobiologia e significato medico è limitata. L'attivazione dell'asse ipotalamico-ipofisi-adrenale conduce al risveglio ed all'insonnia in animali ed in esseri umani; tuttavia, c'è una scarsità dei dati per quanto riguarda l'attività dell'asse ipotalamico-ipofisi-adrenale in insomniacs. Abbiamo supposto che l'insonnia cronica fosse associata con i livelli aumentati del plasma di ACTH e di cortisolo. Undici giovani insomniacs (6 uomini e 5 donne) e 13 comandi sani (9 uomini e 4 donne) senza disturbi del sonno, abbinati per l'età e l'indice di massa corporea, sono stati controllati nel laboratorio di sonno per 4 notti consecutive, mentre le misure del plasma di pubblicazione periodica 24 h degli ACTH e del cortisolo sono state ottenute durante il quarto giorno. I Insomniacs, rispetto ai comandi, hanno dormito male (latenza e risveglio significativamente più alti di sonno durante le notti della linea di base). Le 24 secrezioni degli ACTH e del cortisolo di h erano significativamente più alte in insomniacs, rispetto ai comandi normali (4,2 +/- 0,3 contro 3,3 +/- 0,3 pM, P = 0,04; e 218,0 +/- 11,0 contro 190,4 +/- 8,3 nanometro, P = 0,07). Durante i 24 periodi di h, le più grandi elevazioni sono state osservate a metà la sera e primo della notte. Inoltre, i insomniacs con un alto livello di disturbo del sonno obiettivo (% di tempo di sonno < 70), rispetto a quelli con un grado di disturbo del sonno basso, hanno secernuto una quantità elevata di cortisolo. L'analisi pulsante ha rivelato un numero significativamente più alto dei picchi per 24 h in insomniacs che nei comandi (P < 0,05), mentre l'analisi di cosinor non ha evidenziato differenze nello schema temporale della secrezione del cortisolo o degli ACTH fra i insomniacs ed i comandi. Concludiamo che l'insonnia è associata con un aumento globale della secrezione del cortisolo e degli ACTH, che, tuttavia, conserviamo un modello circadiano normale. Questi risultati sono coerenti con un disordine del sistema nervoso centrale hyperarousal piuttosto che uno di perdita di sonno, che è solitamente collegata senza cambiamento o diminuzione nella secrezione del cortisolo o in una perturbazione circadiana. L'attivazione cronica dell'asse ipotalamico-ipofisi-adrenale nell'insonnia suggerisce che i insomniacs siano al rischio non solo per i disturbi mentali, cioè ansia e la depressione croniche, ma anche per la morbosità medica significativa connessa con tale attivazione. Lo scopo terapeutico nell'insonnia dovrebbe essere di fare diminuire il livello globale di risveglio fisiologico ed emozionale e di migliorare non appena il sonno di notte.

Secrezione interleukin-6 e quantità e profondità circadiane di sonno.

Vgontzas, Papanicolaou DA, Bixler EO, Lotsikas A, Zachman K, cavoli A, Prolo P, Wong ml, Licinio J, oro PW, Hermida RC, Mastorakos G, GP di Chrousos. Ricerca di sonno e centro di trattamento, dipartimento di psichiatria, università di Stato di Pensilvania, Hershey 17033, U.S.A. axv3@psu.edu

J Clin Endocrinol Metab 1999 agosto; 84(8): 2603-7

I pazienti con la sonnolenza e l'affaticamento di giorno patologico aumentati hanno elevato i livelli di fare circolare interleukin-6 (IL-6). L'ultimo è una citochina infiammatoria, che causa le manifestazioni di malattia, compreso sonnolenza ed affaticamento e l'attivazione dell'asse ipotalamico-ipofisi-adrenale. In questo studio, abbiamo esaminato: 1) la relazione fra le misure di serie di plasma IL-6 e quantità e profondità di sonno, valutate dalla polisonnografia; e 2) gli effetti di privazione di sonno sul modello nyctohemeral della secrezione IL-6. Otto giovani volontari maschii in buona salute sono stati provati due volte per 24 h, allo stato della linea di base, dopo il sonno di una notte normale e dopo che la privazione di notte di sonno di totale. Allo stato della linea di base, IL-6 è stato secernuto in un modello circadiano bifase con due nadir a 0800 e 2100 e due zenit a 1900 e a 0500 (P < 0,01). La quantità della linea di base di sonno ha correlato negativamente con la secrezione di giorno globale della citochina (P < 0,05). Inoltre, la profondità di sonno alla linea di base ha correlato negativamente con l'aumento di postdeprivation della secrezione di giorno di IL-6 (P < 0,05). La privazione di sonno ha cambiato lo schema temporale della secrezione circadiana IL-6 ma non dell'importo globale. Effettivamente, durante il periodo di post-privazione, il giorno medio (0800-2200 h) livelli elevati di IL-6 erano significativamente (P < 0,05), mentre la notte (2200-0600 h) livelli erano più bassi dei valori di predeprivation. Quindi, gli oggetti sonno-sfavoriti hanno avuti sotto-secrezione di giorno di notte e di oversecretion di IL-6; il precedente potrebbe essere responsabile della loro daylong sonnolenza ed affaticamento, l'ultimo per la migliore qualità (profondità) del loro sonno. Questi dati suggeriscono che il sonno di una buona notte sia associato con la secrezione di giorno in diminuzione di IL-6 e un buon senso di benessere e che il buon sonno è associato con l'esposizione in diminuzione dei tessuti alle azioni proinflammatory e potenzialmente nocive di IL-6. La privazione di sonno aumenta il giorno IL-6 e causa la sonnolenza e l'affaticamento durante il giorno successivo, mentre il postdeprivation fa diminuire la notte IL-6 ed è associato con sonno più profondo.