Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Estratti

Tinnito

ESTRATTI

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Latta--noi o Ti-NOTTE-noi: Quale è corretto? 2002.

ATA.

Portland, O: Associazione americana del tinnito.

L'assunzione orale del magnesio riduce la perdita dell'udito permanente indotta tramite esposizione al rumore.

Attias J, Weisz G, Almog S, Shahar A, salciccia m., Joachims Z, Netzer A, Ising H, Rebentisch E, Guenther T. Institute di rumore azzarda la ricerca, I.D.F. Medical Corps, Haifa, Israele.

J Otolaryngol 1994 gennaio-febbraio; 15(1): 26-32

INTRODUZIONE: A seguito degli esperimenti sugli animali dove le correlazioni sono state osservate fra il livello del magnesio del siero e la soglia uditiva permanente provocata dal rumore si sposta (NIPTS), abbiamo verificato l'effetto profilattico di magnesio nei soggetti umani esposti a rumore pericoloso.

METODI: Gli oggetti erano reclute in buona salute e e di normale-udienza 300 giovani, che hanno subito 2 mesi di addestramento militare di base. Questa formazione necessariamente ha compreso le esposizioni ripetute agli alti livelli dei rumori di impulso mentre per mezzo dell'orecchio tappa. Durante questo controllato con placebo, lo studio di prova alla cieca, ogni oggetto ha ricevuto il quotidiano una bevanda supplementare che contiene 6,7 l'aspartato del magnesio di mmole (167 mg) o una simile quantità di placebo (Na-aspartato).

RISULTATI: NIPTS era sensibilmente più frequente e più severo nel gruppo del placebo che nel gruppo del magnesio, particolarmente nei danni bilaterali. NIPTS è stato correlato negativamente al contenuto del magnesio delle cellule rosse sangue ma particolarmente alle cellule mononucleari del magnesio. L'assunzione supplementare a lungo termine di piccola dose di magnesio orale non è stata accompagnata da alcun effetto collaterale notevole.

CONCLUSIONE: Questo studio può presentare un agente naturale significativo per la riduzione dei danni di udienza di popolazione caratterizzata da rumore.

Effetto del trattamento con l'estratto EGb 761 del ginkgo biloba (orale) su perdita dell'udito improvvisa idiopatica unilaterale in uno studio di prova alla cieca randomizzato futuro di 106 pazienti esterni.

Burschka mA, Hassan ha, Reineke T, van Bebber L, Caird dm, pelliccia Medizinische Statistik, der Universitat Koln, Germania di Mosges R. Institut di Medizinischen Einrichtungen del der di Epidemiologie del und di Informatik.

Arco Otorhinolaryngol 2001 di EUR luglio; 258(5): 213-9

OBIETTIVO: Prova della relazione dose-risposta per l'estratto EGb 761 del ginkgo biloba (orale) in pazienti esterni con perdita dell'udito neuro-sensoriale improvvisa idiopatica acuta (ISSHL) almeno di dB 15 ad una frequenza all'interno della gamma di discorso che accade meno di 10 giorni prima dell'inclusione di studio.

PROGETTAZIONE: Studio multicentrico, randomizzato, studio di fase III della prova alla cieca che confronta due volte al giorno i dosaggi di 120 mg e di 12 mg due volte al giorno oltre 8 settimane.

PUNTO FINALE PRINCIPALE: Recupero (nel dB) della soglia uditiva dalla misura iniziale al valore l'ultimo giorno del trattamento, fatto la media sopra quelle frequenze da 0,25, 0,5, 1, 2 e 3 chilocicli per cui la perdita dell'udito iniziale ammontavano a dB 15 o di più confrontato al livello dal lato opposto.

PAZIENTI: 106 pazienti con un'età media di 44+/-16 anni e con perdita dell'udito alle frequenze colpite 26 dB +/- dB 9 incluso fra dicembre 1995 e luglio 1997.

RISULTATI: Grandi maggioranze di entrambi i gruppi di trattamento recuperati completamente. Nelle analisi esplorative dei 96 pazienti inclusi secondo il protocollo, i pazienti dati la dose elevata hanno avuti meno rischio di recupero bene (< o perdita dell'udito residua) di dB =10 (prova unilaterale di Fisher: P = 0,0061), particolarmente se non avessero tinnito (n = 44, P = 0,00702).

CONCLUSIONE: Un più alto dosaggio di EGb 761 (orale) sembra accelerare ed assicurare il recupero dei pazienti di ISSHL, con una buona probabilità che recuperino completamente, anche con poco trattamento. Ciò già è stata osservata dopo una settimana del trattamento. Lo troviamo giustificato per curare i pazienti che hanno due volte al giorno ISSHL unilaterale meno del dB di 75 e nè tinnito nè vertigine con 120 mg EGb orale 761.

[Estratto speciale EGb 761 del ginkgo nella terapia del tinnito. Una panoramica dei risultati dei test clinici completati] [Articolo in tedesco]

Pelliccia Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Allergologie, Chirotherapie, und Sprachstorungen, Neuensteinstrasse 14, D-76227 Karlsruhe dell'Holstein N. Facharzt di Stimm-.

Fortschr Med Orig 2001 11 gennaio; 118(4): 157-64

In una ricerca sistematica della letteratura 19 test clinici che studiano gli effetti del trattamento del tinnito con l'estratto speciale EGb 761 del ginkgo biloba sono stati identificati e valutato stati. I risultati di otto studi controllati sul tinnito dovuto i disordini cerebrovascolari del labirinto o di insufficienza della manifestazione variante della genesi generalmente una superiorità statisticamente significativa del trattamento con l'estratto speciale EGb 761 del ginkgo biloba rispetto alle droghe di riferimento o del placebo si sono applicati dei periodi di un - tre mesi. Apra gli studi, anche, alcuni che fanno partecipare tantissimi pazienti, miglioramenti apprezzabili rivelatori nell'ambito del trattamento del ginkgo. Il successo terapeutico direttamente non è correlato stato con la genesi o la durata del tinnito. Tuttavia, le indagini sui fattori prognostici hanno rivelato che i disordini breve stanti hanno una migliore prognosi, di modo che i migliori risultati possono attendersi dal trattamento ad esordio precoce. La tollerabilità dell'estratto speciale EGb 761 del ginkgo biloba era eccellente ed a tale riguardo i test clinici controllati hanno rivelato poca differenza fra i gruppi di controllo e droga trattato.

Attenuazione dal del tinnito indotto da salicilato dall'estratto del ginkgo biloba in ratti.

Jastreboff PJ, Zhou S, Jastreboff millimetro, Kwapisz U, Gryczynska U. Department di chirurgia, scuola di medicina dell'università del Maryland, Baltimora 21201, U.S.A. pjastreboff@surgery2.ab.umd.edu

Audiol Neurootol 1997 luglio-agosto; 2(4): 197-212

Gli effetti di un estratto dal ginkgo biloba, EGb 761, sul tinnito sono stati provati facendo uso di un modello animale del tinnito. La somministrazione orale quotidiana di EGb 761 nelle dosi da 10 a 100 mg/kg/giorno ha cominciato 2 settimane prima delle procedure comportamentistiche ed è continuato fino alla conclusione dell'esperimento. Il tinnito è stato indotto tramite un'amministrazione quotidiana di 321 mg/kg del salicilato di sodio s.c. (corrispondendo a 275 mg/kg/giorno dell'acido del salicilato) in quattordici gruppi di ratti pigmentati, 6 animali/gruppo. I risultati dal salicilato e dagli animali di EGb-761-treated sono stati confrontati ai gruppi di controllo che ricevono il salicilato, salino, o EGb 761 soltanto nelle dosi di 100 mg/kg. L'amministrazione di EGb 761 ha provocato una diminuzione statisticamente significativa della manifestazione comportamentistica del tinnito per le dosi del giorno di 25, 50 e 100 mg/kg.

[Hydergine in patologia dell'orecchio interno] [Articolo nello Spagnolo]

Jimenez-Cervantes Nicolas J, Amoros Rodriguez LM.

Un Otorrinolaringol Ibero 1990; 17(1): 85-98

È stato trattato complessivamente 20 pazienti con le difficoltà al compartimento cocleare e/o al livello vestibolare che sono state espresse clinicamente da un'ipoacusia perspicace, da un tinnito e da una vertigine rotatoria. La valutazione finale si riferisce a 17 pazienti, poiché tre pazienti non compaiono per controllo. Tutti i pazienti sono stati curati tre volte al giorno soltanto con Hydergine, sulle dosi di 30 gocce, che è l'equivalente a 4,5 mg/giorno di principio attivo. Questo trattamento è rimanere invariato fino alla conclusione di ultimo controllo. I comandi sono stati effettuati dopo i 30, 60 e 90 giorni di iniziare il trattamento. In ogni controllo là è stato valutato il miglioramento soggettivo di vertigine, del tinnito e dell'ipoacusia quando effettuano a tutti i pazienti per mezzo di un-decadimento-prova automaticaudiometry, impedancimetry, di T liminar del supraliminar- ed e electrooculonistagmography. La sintomatologia meliorated era vertigine, con un miglioramento globale di 93,7 per cento sui pazienti curati. Il tinnito migliora da 57,1 per cento e dall'ipoacusia da 20 per cento. C'è una corrispondenza totale fra i dati soggettivi ammobiliata dai pazienti e dalle prove obiettive effettuati nei comandi successivi.

Effetti dell'estratto del ginkgo biloba sul danno cocleare indotto tramite l'installazione locale della gentamicina in cavie.

Jung HW; Chang COSÌ; CS di Kim; CS di Rhee; Dipartimento del DH di Lim di otorinolaringoiatria - chirurgia del collo & del capo, università nazionale di Seoul di medicina, Corea.

J Coreano Med Sci (Corea) ottobre 1998, 13 (5) p525-8

Le indagini che valutano l'effetto protettivo dell'estratto del ginkgo biloba (EGb) sull'ototossicità della gentamicina (GM) sono state intraprese. Le cavie hanno trattato con 5 mg/kg del solfato della gentamicina sul posto adatto rotondo della finestra (RWN) hanno mostrato che cambiamenti acuti su electrocochleogram e cellula ciliata o microvilli danneggia su microscopia elettronica di esame (SEM). C'era accumulazione del GM nell'intera coclea, particolarmente nell'organo del Corti, nei vascularis dello stria e nel tipo fibrocyte di III sullo studio immunohistochemical. Tuttavia, le cavie pretrattate con EGb locale o sistemico non hanno rivelato cambiamenti significativi tramite l'installazione locale del GM. Da questi risultati, abbiamo concluso che EGb ha un effetto protettivo sullo sviluppo dell'ototossicità del GM nella coclea.

[Risultati di trattamento del trauma acustico] [Articolo nel polacco]

Konopka W, Zalewski P, Olszewski J, Olszewska-Ziaber A, Pietkiewicz P. Kliniki Otolaryngologicznej Instytutu Chirurgii WAM w Lodzi.

Politico 1997 di Otolaryngol; 51 supplemento 25:281-4

20 pazienti hanno invecchiato 18 - 42 curati in questi ultimi anni a causa del trauma acustico. Le indagini hanno interessato insieme 24 anni. Lo schema terapeutico ha compreso l'infusione endovenosa--Sermion (nicergolina--amp. 4 mg) o Cavinton (Vinpocetine--amp. 10 mg) 1 ampère--due volte al giorno per 10 giorni. Il trattamento di 60% dei pazienti ha cominciato nella prima settimana dopo il trauma si è presentato, di 20% della seconda settimana e del 20% rimanente in seguito dopo i 15 giorni in cui il trauma ha avuto luogo. I risultati ottenuti del trattamento sia di miglioramento dell'udienza (79,2%) che del tinnito (66,6%), sostengono indipendente la necessità del trattamento del trauma acustico a partire dal tempo che è passato dopo che il trauma aveva accaduto. I migliori risultati di miglioramento audiometrico dell'udienza (54,2%) e della scomparsa del tinnito (50%) sono stati ottenuti in pazienti di cui il trattamento ha cominciato nella prima settimana dopo il trauma. Il miglioramento della scomparsa del tinnito e di udienza di più è stato osservato in pazienti dopo il trattamento usando Sermion che Cavinton.

Che cosa è tinnito?

MFMER.

5 aprile 2001. Rochester, MN:

Mayo Foundation per istruzione e ricerca mediche.

L'effetto di rumore sul siero e magnesio e catecolamine urinarii in esseri umani.

Mocci F, Canalis P, PA di Tomasi, Casu F, Pettinato S. Istituto di Medicina Legale, del Lavoro, Universita di Sassari, Italia di Cattedra di Medicina. mocci@ssmain.uniss.it

Med di Occup (Lond) 2001 febbraio; 51(1): 56-61

Abbiamo studiato se un'esposizione a breve termine a rumore forte poteva modificare la concentrazione nell'escrezione e nel siero della catecolamina urinaria e l'escrezione urinaria di magnesio e di altri elettroliti relativi. In 25 volontari sani, il sangue e le concentrazioni nell'urina di magnesio, calcio, fosforo e creatinina e catecolamine urinarie sono stati misurati prima e dopo l'esposizione a rumore in un impianto industriale. I campioni sono stati raccolti al 08:00 h il giorno dell'esperimento e presto dopo esposizione al rumore (al 20:00 h). Due ulteriori campioni di urina sono stati raccolti il seguente giorno ed i 2 giorni dopo l'esperimento, sempre al 08:00 h di mattina. Il livello medio di energia sana era 98 dB (A), ma i livelli del picco hanno raggiunto 108 il dB (A). Le catecolamine urinarie sono state determinate mediante cromatografia liquida a alta pressione. Il magnesio ed il calcio del siero sono stati aumentati significativamente dopo l'esposizione a rumore, mentre il fosforo ha visualizzato una simile ma tendenza non significativa (P = 0,065). L'analisi di più variabili della varianza (ANOVA) ha evidenziato le differenze significative sia fra gli oggetti (P < 0,001) che dopo l'esposizione (P < 0,001). Gli indici dell'adrenalina, della noradrenalina e della dopamina non erano significativamente differenti dopo l'esposizione a rumore (P > 0,05). I livelli urinarii del magnesio erano significativamente differenti attraverso tempo (P = 0,017). I livelli urinarii del calcio non erano significativamente differenti attraverso tempo (P = 0,36). Gli indici urinarii del fosfato sono stati aumentati dopo l'esposizione a rumore (P = 0,007); la creatinina urinaria non è stata cambiata dopo l'esposizione (P > 0,05). Il nostro studio indica che il rumore induce gli importante crescite del calcio e del magnesio del siero, con un aumento limite del fosforo del siero; ciò a sua volta è riflessa in un'escrezione urinaria significativamente aumentata di magnesio e di fosfato dopo l'esposizione, che dura i seguenti 2 giorni. Il calcio e la creatinina urinarii non sono stati modificati da rumore. La differenza negli indici della catecolamina non ha raggiunto il significato statistico. Quindi, non siamo riuscito a convalidare una correlazione significativa fra la secrezione della catecolamina ed il metabolismo del magnesio, altri avevano suggerito.

L'efficacia dell'estratto speciale EGb 761 del ginkgo in pazienti con il tinnito.

Morgenstern C, st Georg di Biermann E. Allgemeines Krankenhaus. Amburgo, Germania.

Int J Clin Pharmacol Ther 2002 maggio; 40(5): 188-97

OBIETTIVO: L'obiettivo dello studio presente in 60 pazienti con il aurium cronico del tinnito era di confermare l'efficacia del trattamento orale con l'estratto speciale EGb 761 del ginkgo di mg 2 x 80 al giorno a seguito del trattamento di dieci giorni di infusione di EGb 761.

METODI: I pazienti con il aurium cronico del tinnito hanno subito i 10 giorni del trattamento di infusione del ricoverato con 200 mg/giorno EGb 761, dopo di che sono stati randomizzati alla prova alla cieca, il trattamento di paziente esterno orale con 2 x 80 mg/giorno EGb 761 o placebo, smesso un periodo preveduto del trattamento di 12 settimane. La misura primaria di risultato era il cambiamento nel volume del tinnito nell'orecchio più severamente colpito durante il trattamento randomizzato.

RISULTATI: Cinquantadue di 60 pazienti (89,7%) ha completato il trattamento di infusione; gli insiemi dei dati completi erano disponibili per 40 (66,7%), 30 (50,0%) e 22 (36,7%) pazienti dopo 4, 8 e 12 settimane del trattamento randomizzato, rispettivamente. Per la misura primaria di risultato, la superiorità significativa di EGb 761 sopra placebo è stata dimostrata nell'insieme di dati dell'analisi dell'intenzione--ossequio dopo 4, 8 e 12 settimane del trattamento di paziente esterno (p < 0,05, 1 muniti), sebbene la differenza assoluta del gruppo del trattamento fosse moderata. I risultati sono stati sostenuti dalle misure secondarie di risultato per efficacia (per esempio perdita dell'udito in diminuzione, valutazione di se stesso migliore di danno soggettivo). Durante il trattamento di paziente esterno, c'erano eventi avversi non attribuibili sotto EGb 761.

CONCLUSIONI: Una combinazione di terapia di infusione seguita dalla somministrazione orale dell'estratto speciale EGb 761 del ginkgo sembra essere efficace e sicura nell'alleviazione dei sintomi connessi con il aurium del tinnito.

Il rumore in vostre orecchie

NIH.

2001 febbraio Publ. No. 00-4896. Bethesda, MD:

Istituti nazionali di salute/istituto nazionale su sordità e su altri disordini di comunicazione.

[Il livello dello zinco nel siero in pazienti con il tinnito e l'effetto del trattamento dello zinco] [Articolo nel giapponese]

Ochi K, Ohashi T, Kinoshita H, Akagi m., Kikuchi H, Mitsui m., Kaneko T, Kato I. Department di otorinolaringoiatria, st Marianna University School di medicina, Kyoto-fu.

Il Giappone Jibiinkoka Gakkai Kaiho 1997 settembre; 100(9): 915-9

Abbiamo misurato il livello dello zinco nel siero in pazienti con il tinnito ed abbiamo valutato l'efficacia di zinco nel trattamento del tinnito. I livelli dello zinco del sangue sono stati misurati in 121 paziente con il tinnito. Tutti i pazienti sono stati esaminati fra 1995 e 1997 all'ambulatorio della st Marianna University Toyoko Hospital dell'otorinolaringoiatria. Quarantasette pazienti che avevano ricevuto tutta la droga quale un calcio-antagonista ed altri o erano stati colpiti da qualunque malattie si sono esclusi e quindi 74 pazienti che consistono di 46 femmine (62%) e di 28 maschi (38%) sono stati studiati. Ventidue volontari sani serviti da gruppo di controllo. L'età media e le deviazioni standard per il gruppo del tinnito ed il gruppo di controllo erano di 47,8 +/- 17,1 e 31,4 +/- 8,2 anni, rispettivamente. C'era una diminuzione significativa (p < 0,0001) nei livelli dello zinco nel siero in pazienti con il tinnito rispetto al gruppo di controllo. Poiché c'era una differenza significativa (p < 0,0001) nella distribuzione dell'età fra il tinnito ed i gruppi di controllo, i pazienti sono stati selezionati dalla loro età per trascurare l'effetto di invecchiamento. In questa situazione, una differenza significativa (p < 0,01) è stata notata fra il gruppo del tinnito ed il gruppo di controllo. Il basso livello dello zinco del sangue è stato definito usando la media e la deviazione standard per il gruppo di controllo (mean-1 S.D.). Abbiamo curato i pazienti con i bassi livelli dello zinco del sangue. Una dose totale di mg 34-68 di Zn++ è stata amministrata giornalmente per oltre 2 settimane. Il grado di tinnito è stato espresso su una scala numerica da 0 a 10 prima e dopo il trattamento. I livelli dello zinco del sangue sono stati elevati significativamente (p < 0,05) dopo il trattamento. Abbiamo trovato una diminuzione significativa (p < 0,01) nella scala numerica. Questi risultati suggeriscono che lo zinco sia utile almeno in alcuni pazienti che soffrono dal tinnito. È possibile classificare i pazienti con il tinnito misurando il livello dello zinco nel siero e questo conduce a miglioramento dell'effetto globale del trattamento.

Effetto di melatonina sul tinnito.

SI di Rosenberg, Silverstein H, sorba pinta, Olds MJ. Fondamento di ricerca dell'orecchio, Sarasota, Florida 34239, U.S.A.

Laringoscopio 1998 marzo; 108(3): 305-10

OBIETTIVO: Valuti la melatonina come trattamento per il tinnito soggettivo.

PROGETTAZIONE DI STUDIO: Randomizzato, futuro, prova alla cieca, prova controllata con placebo dell'incrocio. I pazienti sono stati dati la melatonina di mg 3,0, che è stata presa di notte per i 30 giorni seguiti o preceduti da un placebo di notte per i 30 giorni, con un periodo di sette giorni di interruzione fra i farmaci.

REGOLAZIONE: Paziente esterno, privato, pratica di neurotology.

PAZIENTI: Trenta pazienti con il tinnito soggettivo.

MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Corrispondenza del tinnito, inventario di handicap del tinnito (THI), questionario paziente ed intervista.

RISULTATI: Il punteggio medio di pretrattamento THI era 33,91 rispetto a 26,43 dopo il placebo e a 26,09 dopo melatonina. La differenza nei punteggi di THI fra melatonina ed il trattamento del placebo non era statisticamente significativa. Lo spartito medio di pretrattamento THI per i pazienti che hanno riferito il miglioramento globale con melatonina era statisticamente più alto (P = 0,02) che lo spartito medio di pretrattamento THI per i pazienti che non hanno riferito miglioramento con melatonina. Fra gli oggetti che riferiscono il sonno della difficoltà attribuibile al loro tinnito, 46,7% hanno riferito un miglioramento globale dopo che la melatonina ha paragonato a 20,0% per placebo (P = 0,04). C'era inoltre una differenza statisticamente significativa nel miglioramento con melatonina per quei pazienti con il tinnito bilaterale rispetto a quelli con il tinnito unilaterale (P = 0,02).

CONCLUSIONE: La melatonina è stata indicata per essere utile nel trattamento del tinnito soggettivo. I pazienti con gli alti punteggi di THI e/o il sonno della difficoltà sono più probabili da trarre giovamento dal trattamento con melatonina. Alla luce dei suoi effetti collaterali minimi, la melatonina dovrebbe essere una parte dell'armamentario del medico nel trattamento del tinnito.

Carenza di vitamina b12 in pazienti con il cronico-tinnito e la perdita dell'udito provocata dal rumore.

Shemesh Z, Attias J, Ornan m., Shapira N, Shahar A. Institute di rumore azzarda la ricerca ed il laboratorio evocato di potenziali, IDF, centro medico di Chaim-Sheba, Ramat Gan, Israele.

J Otolaryngol 1993 marzo-aprile; 14(2): 94-9

INTRODUZIONE: Questo studio esamina l'incidenza della carenza di vitamina b12 in tre gruppi di oggetti caratterizzati da rumore: pazienti con il tinnito cronico e perdita dell'udito provocata dal rumore (NIHL), pazienti con NIHL soltanto ed oggetti che dimostrano udienza normale.

MATERIALI E METODI: Un gruppo di personale dell'esercito 113 esposto a rumore militare è stato studiato. L'età media era di 39 anni. Il tinnito cronico e NIHL sono esistito in 57 oggetti. NIHL da solo è stato osservato in 29 oggetti e 27 oggetti hanno avuti audiogrammi normali. Tutti gli oggetti sono stati interrogati circa esposizione al rumore ed abitudini dietetiche. I livelli del siero di vitamina b12 sono stati misurati.

RISULTATI: I pazienti con il tinnito e NIHL hanno esibito la carenza di vitamina b12 in 47% dei casi (livelli ematici < o = 250 pg/mL). Ciò sensibilmente più (P < .023) è stata paragonata rispettivamente a NIHL ed agli oggetti normali che hanno esibito la carenza di vitamina b12 in 27% e in 19%.

CONCLUSIONE: Queste osservazioni suggeriscono una relazione fra la carenza di vitamina b12 e la disfunzione della via uditiva. Un certo miglioramento nel tinnito ed i reclami collegati sono stati osservati in 12 pazienti dopo terapia sostitutiva di vitamina b12. Gli autori raccomandano che i livelli sistematici del siero di vitamina b12 siano risoluti quando valuti i pazienti per il tinnito cronico.

Miglioramento clinico della memoria e di altre funzioni conoscitive dal ginkgo biloba: rassegna di letteratura pertinente.

Soholm B. Sano-Pharm A/S, Vedbaek, Danimarca.

Adv Ther 1998 gennaio-febbraio; 15(1): 54-65

Il ginkgo biloba è un estratto della pianta usato per alleviare i sintomi connessi con i deficit conoscitivi, per esempio, la prestazione in diminuzione di memoria, mancanza di concentrazione, la vigilanza in diminuzione, tinnito e vertigini. Gli studi farmacologici hanno indicato che l'effetto terapeutico del ginkgo è basato su parecchi costituenti attivi con le proprietà vasoattive e libere di radicale-lavaggio. L'uso dell'estratto del ginkgo nelle demenze del tipo di multi-infarto o di Alzheimer o nel caso di insufficienza cerebrale, un complesso di sintomi relativo a danno età-dipendente di circolazione cerebrale, è basato pricipalmente sui risultati positivi dagli studi controllati con placebo di buona qualità che hanno iscritto circa 1.200 pazienti con i criteri stabiliti tramite la classificazione internazionale delle malattie (noni e decimi revisioni, ICD-9 e ICD-10) o nella terza revisione del manuale diagnostico e statistico (DSM-III-R) (demenza semplice). L'effetto sui sintomi conoscitivi era all'interno della gamma di rapporto di riproduzione di 25%. La memoria, la concentrazione e la vigilanza erano i primi sintomi da alleviare, con il tinnito e le vertigini che migliorano piuttosto più successivamente. Un minimo di 4 - 6 settimane era necessario prima che un effetto pronunciato potrebbe essere preveduto. Il vantaggio farmacologico del ginkgo sembra essere un profilo molto tollerabile di effetto collaterale, con una frequenza di effetto collaterale al livello del placebo.

[L'influenza sui danni sani da un estratto di ginkgo biloba]

G sconosciuto; CD di Benning

Incurvi Otorhinolaryngol (Stati Uniti) l'8 luglio 1975, 209 (3) p203-15

Una frazione del ginkgo biloba, utilizzata negli esperimenti con gli animali ha assicurato significativamente la diminuzione dei danni sani causati da rumore bianco o da un tono puro di 4,5 chilocicli. Le più alte ampiezze dei potenziali del nervo acustico mostrano l'effetto protettivo di questa frazione del ginkgo biloba ai danni sani acuti. È inoltre possibile tenere fisiologicamente l'adattamento dell'eccitazione delle cellule ciliate dell'organo del Corti dalla frazione del ginkgo biloba prima e dopo danno sano causato da rumore bianco o durante il tono puro di 4,5 chilocicli. L'influenza della frazione del ginkgo biloba può essere veduta da un recupero significativamente più lento dei potenziali evocati nocivi rumore della corteccia acustica. Un'influenza protettiva efferente sui neuroni della corteccia acustica è discussa. La frazione del ginkgo biloba in questa forma di soluzione non è stata provata ad uso clinico ma sembra essere ricca di significato.

LETTURA SUGGERITA

Le psicosi e le nevrosi principali come sindrome essenziale di carenza dell'acido grasso omega-3: pellagra del substrato.

Rudin FA.

Psichiatria 1981 di biol settembre; 16(9): 837-50

La pellagra era una volta una causa importante di tre disordini-schizophreniform mentali relativamente al comportamento differenti, del tipo di maniaca e nevrotico fobico - più le dermatosi di secchezza, le neuropatie autonome, il tinnito e l'affaticamento. In questo studio preliminare tutti e tre le delle malattie mentali attuali corrispondenti sono trovati per esibire, statisticamente, gli stessi disordini fisici del pellagraform ma per migliorare non così tanto con le vitamine come con i supplementi di un acido grasso essenziale recentemente scoperto della traccia omega-3 (w3-EFA), che fornisce il substrato sopra cui la niacina ed altri holoenzymes della vitamina di B agiscono unicamente per formare la prostaglandina ormoni del tessuto di 3 serie che regolano il blocchetto dell'en dei neurocircuits. Dai modelli attuali di selezione dell'alimento e di raffinazione come pure le diete pure del cereale, vuoti sia le vitamine di B che W3-EFA, l'esistenza del catalizzatore omologo dal punto di vista terapeutico direazione e le forme di carenza del substrato di pellagra sono postulati, il primo contributo alle epidemie di carenza vitaminica di B di 50-100 anni fa, il secondo “alle malattie endemiche più recenti della civilizzazione occidentale„ che esprimono nei sottogruppi genetici sicuri come le malattie mentali principali di oggi.

[Esigenza reologicamente di attivo, vasoattivo e metabolicamente di principi attivi nel trattamento iniziale del trauma acustico acuto] [Articolo in tedesco]

Pilgramm m., Schumann K.

HNO 1986 ottobre; 34(10): 424-8

Due reologicamente l'attivo e 8 vasoattivi e principi attivi è stato confrontato metabolicamente in otto studi indipendenti, alcuni di cui sono stati ripartiti con scelta casuale e doppi ciechi, su 400 pazienti che avevano sofferto il trauma acustico acuto. Il gruppo di controllo è stato dato salino. Il recupero spontaneo si è escluso il più distante possibile. Le seguenti sostanze sono state provate: Dextrano 40, amido idrossietilico 40/0.5, naftidrofurylhydrogenoxalate, Vinpocetin, betahistine, pentossifillina, flunaricine, AU 4 e 0,9% di Regeneresen salino. Tutti i gruppi hanno mostrato i risultati superiori al gruppo di controllo sia nel lungo termine che nei test rapidi riguardo a guadagno di udienza ed a miglioramento del tinnito. Le sostanze reologicamente efficaci non hanno mostrato le variazioni statisticamente significative. Nessuno del vasoattivo o principi attivi usati come terapia aggiuntiva hanno migliorato metabolicamente i risultati raggiunti con le sostanze reologicamente efficaci da solo. Questi risultati dimostrano che il trauma acustico acuto può il più efficacemente essere trattato reologicamente dai principi attivi; vasoattivo ed i principi attivi sono metabolicamente inutili. L'ossigenoterapia iperbarica è vantaggiosa come terapia aggiuntiva.

L'uso dell'estratto del ginkgo biloba si è associato con magnesio e arginyne in pazienti con il tinnito di un'origine vascolare

Farri A.; Cammarota R.; Enrico A.R. Cammarota, 108/C Lungo Dora Voghera, 10153 Torino Italia

Rivista Italiana di Otorinolaringologia Audiologia e Foniatria (Italia), 1998, 18/1 (37 39)

Gli autori riferiscono i risultati raggiunti facendo uso del ginkgo biloba connesso con magnesio e arginyne nell'aderire dei pazienti del tinnito. I rapporti di caso precedentemente sono stati selezionati che considerano la patologia vascolare che ha colpito i pazienti presi in considerazione. Gli autori descrivono come hanno diretto il trattamento ed i risultati abbastanza buoni ottenuti in pazienti di cui il tinnito ha un'origine vascolare.

Effetto di agopuntura del cinese tradizionale sul tinnito severo: i doppi ciechi, placebo controllato, ricerca clinica con controllo terapeutico aperto.

Vilholm OJ; Moller K; Dipartimento di Jorgensen K di audiologia, ospedale di Vejle, Danimarca.

Br J Audiol (INGHILTERRA) giugno 1998, 32 (3) p197 204

Questo studio mira a determinare l'effetto di agopuntura intensiva sul tinnito severo. La struttura dello studio era i ciechi del doppio e randomizzati, ricerca clinica con sorveglianza terapeutica aperta ed inclusa 54 pazienti. Tutti sono stati sottoposti a 25 sessioni del trattamento durante due mesi, ogni trattamento che dura 30 minuti. Cinquantadue pazienti hanno terminato lo studio. Le variabili usate per la registrazione di auto sono state basate sulla scala di analogo visivo (VAS), dove disturbo, sonorità e la consapevolezza del tinnito è stata valutata. Questi sono stati registrati due volte al giorno su un periodo di quattro mesi che comincia un mese prima del primo trattamento e che si conclude un mese dopo l'ultimo trattamento. I questionari, le interviste e l'audiometria sono stati effettuati ripetutamente. Nessuna differenza statisticamente significativa è stata trovata fra il gruppo di agopuntura ed il gruppo del placebo.

Studio multicentrato con l'estratto standardizzato di Ginko-Biloba EGB 761 nel trattamento dell'alterazione, della vertigine e del tinnito di memoria

Enrique Gomez A.

Investigacion Medica Internacional (Messico) 1997, 24/2 (31-39)

Duecento due pazienti con le perturbazioni, la vertigine ed il tinnito di memoria sono stati studiati in una prova futura, aperta e multicentric, per verificare l'efficacia e la sicurezza dell'estratto standarized di ginkgo biloba (EGb 761). Tutti i pazienti sono stati amministrati 40 mg di tid di EGb 761. Le osservazioni sono state fatte a 6 e 12 settimane. La maggior parte dei pazienti con vertigine (73%) hanno mostrato un miglioramento altamente significativo alla conclusione dello studio. Ha collegato le perturbazioni di memoria 15% dei pazienti valutati ha citato che l'assenza totale del sintomo ed in 62% è stata riferita come delicato al moderato. La droga non ha mostrato per essere utile nelle fasi avanzate della malattia. In rapporto al tinnito più dei pazienti ha citato il grado leggero assente o del sintomo. Gli effetti contrari significativi non sono stati riferiti e l'efficacia della droga nei sintomi valutati è stata confermata. Il EGb 761 ha mostrato per essere tollerato bene.

Fisiologia, patofisiologia ed antropologia/epidemiologia delle secrezioni umane di earcanal.

Roeser RJ; Centro di Callier di BB di Ballachanda per i disordini/università del Texas di comunicazione a Dallas 75235, U.S.A.

J Acad Audiol (CANADA) dicembre 1997, 8 (6) p391 400

Due tipi di ghiandole sono trovati nel terzo esterno del earcanal umano: ghiandole sebacee che producono il sebo e ghiandole apocrine modificate che producono il sudore apocrine. Insieme, queste sostanze compongono il cerume, che serve a pulire, lubrificano e, in parte, proteggono il earcanal dai batteri e dal fungo. Eccessivo/cerume incastrato può causare il tinnito, la vertigine, itching, il dolore, l'otite esterna e la perdita dell'udito. Due popolazioni sono conosciute per avere un'alta incidenza eccessivo/cerume incastrato: individui con ritardo mentale e gli anziani. Gli antropologi hanno usato il tipo del cerume ai modelli migratori umani del tratto e gli epidemiologi hanno riferito il tipo del cerume a cancro al seno. (53 Refs.)

Attenuazione da di danno cocleare indotto da aminoglicoside con l'alfa acido lipoico antiossidante metabolico.

Conlon BJ; Aran JM; Erre JP; Smith DW i laboratori di ricerca di udienza, divisione della Otorinolaringoiatria-testa e chirurgia del collo, Duke University Medical Center, Durham, NC 27710, U.S.A.

Senta ricerca (Paesi Bassi) febbraio 1999, 128 (1-2) p40-4

La generazione del radicale libero sempre più è implicata in vari processi patologici, compreso tossicità dei farmaci. Recentemente, una serie di studi hanno dimostrato la capacità di gentamicina di facilitare la generazione di specie radicali entrambe in vivo e in vitro, che suggerisce che questo processo svolgesse un ruolo importante dall'nell'ototossicità indotta da aminoglicoside. Gli organismi saprofagi del radicale libero sono composti capaci di inattivazione dei radicali liberi, quindi attenuando la loro capacità offensiva del tessuto. In questo studio abbiamo determinato la capacità di alfa acido lipoico dell'organismo saprofago potente del radicale libero (100 mg/kg/giorno) di attenuare il danno cocleare indotto da un regime altamente ototoxic dell'amikacina dell'aminoglicoside (450 mg/kg/giorno, i.m.). Gli esperimenti sono stati effettuati sulle cavie pigmentate inizialmente che pesano 200-250 G. I cambiamenti nella funzione cocleare sono stati caratterizzati come spostamenti nelle soglie composte di potenziale d'azione (CAPPUCCIO), stimate ogni 5 giorni, per mezzo degli elettrodi insiti cronici impiantati alla finestra rotonda, al vertice ed al mastoid controlaterale. I risultati hanno indicato che gli animali che ricevono l'alfa acido lipoico congiuntamente all'amikacina hanno dimostrato un'elevazione significativamente meno severa nelle soglie del CAPPUCCIO rispetto agli animali che ricevono l'amikacina da solo (P < 0,001; test t). Questi risultati forniscono ulteriore prova del ruolo intrinseco recentemente riferito della generazione del radicale libero nell'ototossicità dell'aminoglicoside ed evidenziano un uso terapeutico clinico potenziale di acido alfa-lipoico in gestione dei pazienti che subiscono il trattamento dell'aminoglicoside.

Cambiamenti nell'attività enzimatica antiossidante cocleare dopo il condizionamento sano ed esposizione al rumore nel cincillà.

Jacono aa; Hu B; Kopke RD; Henderson D; Van De Water TR; HM Department di otorinolaringoiatria, Albert Einstein College di Steinman di medicina, Bronx, NY 10461-1926, U.S.A.

Senta ricerca (Paesi Bassi) marzo 1998, 117 (1-2) p31-8

L'esposizione a rumore a basso livello prima di un'esposizione ad alto livello riduce la perdita dell'udito provocata dal rumore in mammiferi. Questo fenomeno è conosciuto come suono che condiziona o “che si indurisce„. I mediatori reattivi dell'ossigeno sono stati implicati nel danno cocleare provocato dal rumore. Per valutare se i processi antiossidanti in situ possono svolgere un ruolo nel fenomeno dell'indurimento iniziato tramite esposizione al rumore a basso livello abbiamo analizzato il glutatione reduttasi, la sintetasi della cisteina del gamma-glutamil e la catalasi in vascularis dello stria e nelle frazioni dell'organo del Corti dalle coclee dei cincillà esposti ad un paradigma di condizionamento sano. I cincillà erano l'uno o l'altro (A) tenuto in gabbie calme (controllo), (B) ha esposto a rumore di condizionamento di una banda di ottava di 0,5 chilocicli (dB 90 per 6 h/day per 10 giorni), (C) ha esposto a rumore ad alto livello (dB 105 per 4 h) o (D) ha esposto a rumore di condizionamento (B) seguito da esposizione al rumore di più alto livello (C). Ciascuno degli stati di esposizione al rumore (B, C, D) cambiamenti indotti nei livelli di questi tre enzimi antiossidanti. I dati enzima-specifici di attività per i quattro gruppi tematici sostengono le seguenti due ipotesi. (1) cambia in glutatione reduttasi, la sintetasi della cisteina del gamma-glutamil ed il gioco che della catalasi un ruolo nella perdita dell'udito d'attenuazione si è associato con il condizionamento del suono ha seguito da rumore ad alto livello. (2) le cellule ciliate nell'organo del Corti sono protette da danno provocato dal rumore aumentando i livelli di vascularis dello stria della catalasi, un enzima di lavaggio del perossido di idrogeno e di enzimi in questione in glutatione di mantenimento nello stato riduttore. Il modello formulato da queste ipotesi suggerisce che gli agenti che proteggono o aumentano il sistema del glutatione nella coclea possano essere protettivi contro perdita dell'udito provocata dal rumore.

Ruolo di glutatione nella protezione contro perdita dell'udito provocata dal rumore.

Yamasoba T; AL di Nuttall; Harris C; Raphael Y; Istituto di ricerca di udienza di Miller JM Kresge, l'università del Michigan, 1301 Ann Street orientale, Ann Arbor, MI 48109-0506, U.S.A.

Brain Res (Paesi Bassi) 16 febbraio 1998, 784 (1-2) p82-90

Un meccanismo potenziale di perdita dell'udito dovuto l'iperstimolazione acustica è la generazione di specie reattive dell'ossigeno (ROS). Il ROS non rimosso dalle difese antiossidanti ha potuto essere preveduto per danneggiare significativo le cellule sensoriali della coclea. Abbiamo studiato l'influenza del glutatione antiossidante (GSH) su perdita dell'udito provocata dal rumore usando il l-buthionine- [S, R] - sulfoximine (BSO), un inibitore della sintesi di GSH e 2 oxothiazolidine-4-carboxylate (OTC), un profarmaco della cisteina, che promuove il ripristino rapido di GSH quando GSH acutamente è vuotato. Le cavie femminili pigmentate sono state esposte a rumore a banda larga (102 SPL di dB, 3 h/day, 5 giorni) mentre ricevevano le iniezioni quotidiane di BSO, di OTC, o di salino. Entro le settimane 2 e 3 dopo esposizione al rumore, gli animali BSO-trattati hanno mostrato gli spostamenti significativamente maggiori della soglia superiore a 12 chilocicli di quanto gli oggetti salino-trattati, mentre gli animali OTC-trattati hanno mostrato gli spostamenti significativamente più piccoli della soglia a 12 chilocicli che i comandi. Il danneggiamento provocato dal rumore istologicamente valutato dell'organo del Corti, cellule ciliate esterne di fila 1 principalmente basale di giro, era più pronunciato in animali BSO-trattati. L'analisi cromatografica liquida di rendimento elevato ha indicato che OTC ha aumentato significativamente i livelli della cisteina, ma non livelli di GSH, nella coclea. Questi risultati indicano che l'inibizione di GSH aumenta la suscettibilità della coclea a danno provocato dal rumore e che riempiendo GSH, presumibilmente migliorando disponibilità di cisteina, attenua il danno cocleare provocato dal rumore. Scienza 1997 di Copyright Elsevier B.V.

La vitamina E e l'acido lipoico, ma non la vitamina C migliorano l'ossigenazione del sangue dopo l'esposizione ad alta energia di rumore di IMPULSO (SCOPPIO).

Armstrong chilolitro, bottaio MF, la TA di Williams, dipartimento di Elsayed nanometro di ricerca respiratoria, Walter Reed Army Institute di ricerca, Washington, DC 20307, U.S.A. MAJ_KARYN_ARMSTRONG@WRSMTP-CCMAIL.ARMY.MIL

Biochimica Biophys ricerca Commun 1998 9 dicembre; 253(1): 114-8

L'esposizione a rumore di impulso dell'alta energia (SCOPPIO) causato dalle esplosioni, provoca il danneggiamento strutturale e funzionale degli organi vuoti, particolarmente ai sistemi respiratori ed uditivi. Il danno ai polmoni comprende la rottura, l'edema e l'emorragia alveolari della parete e può essere mortale. Osservazioni precedenti al livello molecolare facendo uso del modello del ratto, suggerito che lo sforzo ossidativo liberamente radicale-mediato secondario accada post-esposizione con conseguente ossidazione antiossidante dell'emoglobina e di svuotamento (HB). Questo studio esaminato se un corto periodo di completamento dell'pre-esposizione con gli antiossidanti proteggerebbe l'HB dagli effetti dell'esposizione di SCOPPIO. Sei gruppi di topi Sprague Dawley maschii (8/group) gavaged con una vitamina la E (VE) da 800 IU in 2 ml di olio di mais, vitamina C 1000 di mg (VC) in 2 ml di acqua distillata o 25 mg o (- acido lipoico (LA) in 2 ml di olio di mais per 3 giorni. I gruppi di controllo abbinati gavaged con i rispettivi veicoli. Il giorno 4, i ratti profondamente sono stati anestetizzati ed esposto stati ad un'onda d'urto simulata con una pressione massima media del kPa 62 +/- 2. I ratti sono stati eutanasizzati post-esposizione un'ora ed i campioni di sangue sono stati ottenuti dalla puntura cardiaca e sono stati analizzati facendo uso di un hemoximeter. Saturazione post-esposizione HbO2, O2 degli stati dell'ossigenazione (e contenuto O2) contrassegnato sono stati diminuiti, mentre l'ridurre-HB è stato aumentato. Il completamento con la VE e la LA ha invertito la tendenza ed ha aumentato l'ossigenazione dell'HB, ma VC non ha fatto. Ciò suggerisce che un breve caricamento dietetico con le dosi farmacologiche della VE o della LA, ma poco prima l'esposizione di SCOPPIO non VC possa essere utile. Inoltre, la misura dell'ossigenazione del sangue può funzionare come biomarcatore semi-dilagante semplice dalla della lesione indotta da scoppio applicabile agli esseri umani.

L'efficacia della terapia della Lasix-vitamina (terapia di L-V) per sordità improvvisa e l'altra perdita dell'udito neuro-sensoriale.

Konishi K, Nakai Y, dipartimento di Yamane H di otorinolaringoiatria, Osaka City University Medical School, Giappone.

Supplemento di Otolaryngol di acta (Stockh) 1991; 486:78-91

L'efficacia della terapia della Lasix-vitamina (terapia di L-V) per la sordità improvvisa (deviazione standard) è stata paragonata a quella dei regimi terapeutici convenzionali. Non c'era differenza significativa nell'efficacia fra le due terapie. Tuttavia, in casi freschi (entro 7 giorni dall'inizio della deviazione standard), la terapia di L-V ha dato un tasso della cura di 42,3% e un tasso di 88,4%, questi tassi dell'efficacia che sono superiori a quelli ottenuti con la terapia convenzionale; ed in casse trattate in 4 settimane, la terapia di L-V era sensibilmente più efficace della terapia convenzionale. Inoltre, in casi con perdita dell'udito severa (più di livello uditivo di dB 70) o i sintomi vestibolari, che erano fattori importanti della prognosi, la terapia di L-V ha provato più efficiente. L'efficacia della terapia di L-V per l'altra perdita dell'udito neuro-sensoriale inoltre è stata valutata. Nella malattia di Meniere, la terapia di L-V ha provato efficace in 45,9% dei casi, ma con soltanto un tasso dell'efficacia 20-30% in altri casi, per esempio perdita dell'udito idiopatica, lesione del collo e della testa, perdita dell'udito provocata dal rumore e otite media cronica.

Acido (lipoico) tioctico: un antiossidante dichelatazione terapeutico?

Ou P, Tritschler HJ, dipartimento dello PS di Wolff di medicina, facoltà di medicina di University College di Londra, Regno Unito.

Biochimica Pharmacol 1995 29 giugno; 50(1): 123-6

L'acido (alfa-lipoico) tioctico (TUM) è una droga utilizzata per il trattamento della polineuropatia diabetica in Germania. È stato proposto che i TUM fungesse da antiossidante ed interferisse con la patogenesi della polineuropatia diabetica. Suggeriamo che una componente della sua attività antiossidante che richiede lo studio sia l'attività dichelatazione di transizione diretta della droga. Abbiamo trovato che i TUM hanno avuti un effetto inibitorio dipendente dalla dose profondo sopra Cu (2+) - l'ossidazione catalizzata dell'acido ascorbico (controllata dall'assorbimento O2 e spettrofotometricamente a 265 nanometro) ed anche aumentato la divisione di Cu2+ in n-ottanolo da una soluzione acquosa che suggeriamo che i TUM formasse un complesso lipofilico con Cu2+. I TUM inoltre hanno inibito il Cu (2+) - perossidazione liposomica catalizzata. Ancora, i TUM hanno inibito H2O2 la produzione intracellulare in eritrociti sfidati con l'ascorbato, un processo probabilmente mediato da Cu2+ senza bloccare chelatato all'interno dell'eritrocito. Questi dati, presi insieme, suggeriscono che la riduzione intracellulare priore dei TUM ad acido dihydrolipoic non sia un meccanismo obbligatorio per un effetto antiossidante della droga, che può anche funzionare via Cu (2+) - chelazione. L'R-enanziomero e la miscela racemica della droga (alfa-TUM) sono sembrato generalmente più efficaci dell'S-enanziomero in queste analisi di chelazione del metallo.

Acido di Dihydrolipoic--un antiossidante universale sia nella membrana che nella fase acquosa. Riduzione dei radicali ascorbilici e di chromanoxyl di peroxyl.

Kagan VE, Shvedova A, Serbinova E, Khan S, Swanson C, Powell R, imballatore L dipartimento di molecolare e biologia cellulare, università di California, Berkeley 94720.

Biochimica Pharmacol 1992 20 ottobre; 44(8): 1637-49

L'acido (lipoico) tioctico è usato poichè un agente terapeutico in varie malattie in cui ha migliorato la perossidazione del radicale libero dei fosfolipidi della membrana è stato indicato per essere una caratteristica. È stato suggerito che le proprietà antiossidanti di acido tioctico e della sua forma riduttrice, acido dihydrolipoic, fossero almeno in parte responsabile del potenziale terapeutico. I risultati riferiti sull'efficienza antiossidante degli acidi tioctici e dihydrolipoic ottenuti in modelli dell'ossidazione con i sistemi a più componenti complessi di inizio sono discutibili. Nel lavoro attuale abbiamo usato i sistemi relativamente semplici dell'ossidazione per studiare gli effetti antiossidanti di dihydrolipoic e di acidi tioctici basati sulle loro interazioni con: (1) radicali di peroxyl che sono essenziali per l'inizio di perossidazione lipidica, (2) radicali di chromanoxyl della vitamina E e (3) radicali ascorbilici di vitamina C, antiossidanti solubili in acqua principali del lipido dei due e, rispettivamente. Abbiamo dimostrato quello: (1) l'acido dihydrolipoic (ma non acido tioctico) era un organismo saprofago diretto efficiente dei radicali di peroxyl generati nella fase acquosa dal azoinitiator solubile in acqua 2,2' - azobis (2-amidinopropane) - diidrocloruro ed in liposomi o in membrane microsomiche dal azoinitiator lipido-solubile 2,2' - azobis (2,4-dimethylvaleronitrile); (2) sia l'acido dihydrolipoic che l'acido tioctico non hanno interagito direttamente con i radicali di chromanoxyl della vitamina E (o i suoi omologhi sintetici) generati in liposomi o nelle membrane da tre modi diversi: Irradiazione uv, i radicali di peroxyl di 2,2' - i azobis (2,4-dimethylvaleronitrile), o i radicali di peroxyl di acido linolenico si sono formati dall'ossidazione lipossigenasi-catalizzata; e (3) l'acido dihydrolipoic (ma non acido tioctico) ha ridotto i radicali ascorbilici (e dehydroascorbate) generati nel corso dell'ossidazione dell'ascorbato dai radicali di chromanoxyl. Questa interazione ha provocato la riduzione acido-dipendente dihydrolipoic ascorbato-mediata dei radicali di chromanoxyl della vitamina E, cioè il riciclaggio della vitamina E. Concludiamo che l'acido dihydrolipoic può fungere da forte antiossidante dirottura diretto e può migliorare la potenza antiossidante di altri antiossidanti (ascorbato e vitamina E) sia nelle fasi membraneous acquose che idrofobe.

Interazione fra acido e glutatione lipoici nella protezione contro perossidazione lipidica microsomica.

Rafia A, dipartimento di Pharmacochemistry, facoltà di Haenen GR di chimica, Vrije Universiteit, Amsterdam, Paesi Bassi.

Biochim Biophys acta 1988 16 dicembre; 963(3): 558-61

Il glutatione riduttore (GSH) ritarda la perossidazione lipidica microsomica via la riduzione dei radicali della vitamina E, che è catalizzata da una riduttasi del radicale libero (Haenen, G.R.M.M. et al. (1987) Arch. Biochimica. Biophys. 259, 449-456). L'acido lipoico esercita il suo effetto terapeutico in patologie in cui i radicali liberi sono implicati. Abbiamo studiato l'interazione fra acido e glutatione lipoici nella perossidazione lipidica indotta microsomica di Fe2+ (10 microM) /ascorbate (0,2 millimetri). Nè l'acido lipoico riduttore nè ossidato (0,5 millimetri) ha visualizzato la protezione contro perossidazione lipidica microsomica, misurata come materiale acido-reattivo tiobarbiturico. Acido lipoico riduttore anche avuto un'attività dell'pro-ossidante, che è probabilmente dovuto riduzione di Fe3+. Considerevolmente, la protezione contro perossidazione lipidica è stata permessa tramite la combinazione di glutatione ossidato (GSSG) ed ha ridotto l'acido lipoico. È indicato che questo effetto può essere attribuito completamente a riduzione di GSSG a GSH da acido lipoico riduttore. Ciò può fornire una spiegazione razionale per l'efficacia terapeutica di acido lipoico.

Estere monoetilico del glutatione: preparazione, assorbimento dai tessuti e conversione a glutatione.

Anderson ME, Powrie F, Puri Marina militare, Meister A

Biochimica Biophys 1985 dell'arco giugno; 239(2): 538-48

L'estere monoetilico del glutatione (estere etilico del L-gamma-glutamil-L-CYSTEINYLGLYCYl), contrariamente a glutatione stesso, efficacemente è trasportato in molti tipi di cellule. L'estere è convertito intracellulare in glutatione. L'iniezione intraperitoneale di estere 35S-labeled nei topi è stata seguita dall'aspetto rapido dell'isotopo nel glutatione di fegato, del rene, della milza, del pancreas e del cuore; i livelli del glutatione di questi tessuti anche aumentati. La somministrazione orale dell'estere ai topi inoltre ha aumentato i livelli cellulari del glutatione. Relativamente poca diesterificazione extracellulare è stata trovata. Il trasporto dell'estere del glutatione negli eritrociti umani e della conversione intracellulare a glutatione è stato osservato. I risultati suggeriscono che l'estere del glutatione sia utile come agente radioprotecting e nella prevenzione e nel trattamento della tossicità dovuto i determinati composti ed ossigeno stranieri. L'estere può essere utile nel lavoro sperimentale sul trasporto, sul metabolismo e sulla funzione del glutatione e negli studi relativi sulla tossicità, sulla radiazione, sulla mutagenesi e sull'invecchiamento dell'ossigeno. I metodi per la preparazione dell'estere monoetilico del glutatione e parecchi composti relativi sono dati.

I composti e gli antiossidanti del solfidrile inibiscono la citotossicità alle cellule ciliate esterne di un metabolita della gentamicina in vitro.

Garetz SL, Rhee DJ, istituto di ricerca di udienza di Schacht J Kresge, dipartimento di otorinolaringoiatria, università del Michigan, Ann Arbor 48109-0506.

Senta ricerca 1994 il 15 giugno; 77 (1-2): 75-80

Gli antibiotici dell'aminoglicoside quale gentamicina lungamente sono stati conosciuti per distruggere le cellule ciliate cocleari e vestibolari in vivo. In coclea le cellule ciliate esterne sono colpite preferenziale. Al contrario, la gentamicina non danneggierà le cellule ciliate esterne in vitro a meno che sia stata convertita enzimaticamente in metabolita citotossico. Parecchi inibitori potenziali di questa reazione enzimatica sono stati provati in un'analisi in vitro contro le cellule ciliate esterne isolate dalla coclea della cavia. L'attuabilità delle cellule ciliate (cellule possibili come le percentuali del numero totale delle cellule osservate) ha fatto la media gli stati di controllo di sotto di circa 70%. L'aggiunta di gentamicina metabolizzata ha ridotto significativamente l'attuabilità a meno di 50% di un'ora. I composti del solfidrile (glutatione, dithioerythritol) e gli antiossidanti (vitamina C, diammina del fenilene, trolox) hanno impedito le azioni citotossiche del metabolita della gentamicina. Gli inibitori degli amini ossidasi e dei composti secondo le informazioni ricevute protettivi contro la tossicità letale renale ed acuta degli aminoglicosidi (fosfato del piradossale e dell'poli-L-aspartato, rispettivamente) erano inefficaci come protectants. I risultati rinforzano l'ipotesi che la gentamicina è convertita enzimaticamente in cytotoxin ed implicano la partecipazione ai dei gruppi solfidrilico sensibili o dei radicali liberi in questa reazione. Alternativamente o ulteriormente, i composti del solfidrile o gli antiossidanti possono partecipare alle reazioni di disintossicazione.

L'acido alfa-lipoico protegge dalla lesione di riperfusione che segue l'ischemia cerebrale in ratti.

BR di Panigrahi m., di Sadguna Y, di Shivakumar, Kolluri SV, Roy S, imballatore L, dipartimento di Ravindranath V di neurochimica, istituto della salute mentale nazionale e neuroscienze, Bangalore, India.

Brain Res 1996 22 aprile; 717 (1-2): 184-8

la lesione di Ischemico-riperfusione in esseri umani si presenta nei termini quali il colpo, l'arresto cardiaco, l'emorragia subaracnoidea o il trauma capo. Il danno di tessuto massimo è osservato durante la riperfusione, che soprattutto è attribuita alla lesione ossidativa derivando dalla produzione dei radicali senza ossigeno. Una delle conseguenze principali di tale danno è lo svuotamento dell'antiossidante cellulare, del glutatione (GSH) che conducono all'ossidazione di tioli della proteina ai disulfides e della perdita di attività degli enzimi critici che hanno gruppi tioalcool attivi. Quindi, il mantenimento di omeostasi del tiolo è un fattore importante nella sopravvivenza delle cellule. L'effetto degli antiossidanti del tiolo come acido alfa-lipoico e dell'estere dell'isopropile di GSH è stato esaminato sulla morbosità e sulla mortalità dei ratti sottoposti a riperfusione che segue l'ischemia cerebrale indotta dall'occlusione bilaterale e dall'ipotensione dell'arteria carotica. Mentre l'estere dell'isopropile di GSH ha fatto effettuare protettivo non significativo; dopo pretrattamento dei ratti, l'acido alfa-lipoico è stato individuato nel cervello del ratto ed ha ridotto drammaticamente il tasso di mortalità da 78% a 26% durante 24 h di riperfusione. Il tiolo naturale antiossidante, acido alfa-lipoico è efficace nel miglioramento della sopravvivenza e nella protezione del cervello del ratto contro la lesione di riperfusione che segue l'ischemia cerebrale.

Monitoraggio automatico della trasduzione mechano-elettrica nella coclea della cavia.

Patuzzi R, Moleirinho un instituto di fisiologia, università di Australia occidentale, Nedlands, Australia. rpatuzzi@cyllene.uwa.edu.au

Senta la ricerca 1998 novembre; 125 (1-2): 1-16

Abbiamo stimato la curva di trasferimento che collega la pressione sonora istantanea nel condotto uditivo alla corrente istantanea del ricevitore attraverso le cellule ciliate esterne (OHCs) al giro basale della coclea della cavia facendo uso del microfonico cocleare (cm) suscitato dai toni continui di 200 hertz. La curva di trasferimento si approssima a bene da una curva di attivazione di Boltzmann che è stata analizzata automaticamente facendo uso di un circuito elettronico su misura che deriva continuamente i tre parametri che definiscono la curva con una risoluzione di tempo dei secondi. Questa tecnica offre un metodo conveniente di cambiamenti del monitoraggio nella trasduzione mechano-elettrica del OHC dovuto le perturbazioni cocleari e permette l'indagine su omeostasi cocleare nel corso delle ore. Presentiamo qui i dettagli della tecnica, della prova che le registrazioni come minimo sono contaminate dalle risposte neurali e dei dati normativi sui cambiamenti nei parametri con il livello sonoro. Mentre il livello del tono di 200 hertz aumenta, il punto di funzionamento equivalente sulla curva di trasferimento migra in un modo coerente con un movimento dell'organo del Corti verso il tympani di scala o una contrazione delle cellule ciliate esterne. Sorprendente, l'efficace pendio della curva che rappresenta la sensibilità meccanica del processo di trasduzione diminuisce sopra una 8 - 1 gamma mentre il livello del tono di 200 hertz è aumentato. L'effetto di questa variazione è che l'ampiezza dell'input meccanico equivalente di spostamento al processm mechano-elettrico di trasduzione sembra aumentare di meri 2 - 1 mentre il livello sonoro aumenta da un fattore di 20 - 1. Questi cambiamenti neurale non sono mediati, poiché inoltre si presentano in presenza della tetrodotossina e dello stampo della neurotrasmissione afferente, kainate.

Assorbimento di amikacina dalle cellule ciliate della coclea della cavia ed il vestibolo e l'ototossicità: confronto con gentamicina.

Aran JM, Chappert C, Dulon D, Erre JP, d'Audiologie Experimentale, Inserm U 229, Hopital Pellegrin, Bordeaux, Francia di Aurousseau C Laboratoire.

Senta la ricerca 1995 febbraio; 82(2): 179-83

La distribuzione di amikacina (AK), di un antibiotico aminoglycosidic cochleo-tossico esclusivo (aa) e di gentamicina (GM), che è sia cochleo- che vestibulo-tossico, è stata studiata in cellule ciliate cocleari e vestibolari. Le cavie sono state trattate durante i sei giorni con un'iniezione quotidiana di AK (450 mg/kg/giorno) o del GM (60 mg/kg/giorno). L'aas è stato individuato, facendo uso della tecnica immunocytochemical con l'esplorazione della microscopia confocale del laser, in cellule isolate dalle cavie sacrificate i 2 - 30 giorni dopo la conclusione dei trattamenti. I risultati dimostrano una comprensione rapida (non appena dopo il trattamento di due giorni) sia dell'aas dalle cellule ciliate cocleari che vestibolari e da uno spazio molto lento. Specialmente il GM e AK sono individuati nel tipo I e nel tipo cellule ciliate di II dei utricles e dei ampullaris di cristae. La presenza di queste due molecole con differenti potenzialità tossiche verso le cellule ciliate cocleari e vestibolari indica che l'ototossicità selettiva degli aminoglicosidi non può essere spiegata semplicemente in base all'assorbimento ed all'accumulazione particolari nelle cellule ciliate sensoriali differenti.

Ototossicità dell'aminoglicoside ed il sistema efferente mediale: II. Confronto degli effetti acuti degli antibiotici differenti.

D'Audiologie Experimentale di Lima da Costa D, di Erre JP, di Pehourq F, di Aran JM Laboratoire et clinica, Universite de Bordeaux II, Hopital Pellegrin, Francia.

Audiologia 1998 maggio-giugno; 37(3): 162-73

La gentamicina (GM) è stata indicata per ridurre reversibilmente la capacità di rumore controlaterale di sopprimere l'attività cocleare ipsilaterale, in un modo dipendente dalla dose. Tuttavia, durante l'amministrazione cronica delle dosi più basse (60 mg/kg) la partecipazione dei efferents mediali non potrebbe essere dimostrata. Gli scopi dello studio presente erano di determinare se altri aminoglicosidi avrebbero visualizzato gli stessi effetti acuti del GM e se c'era della correlazione fra la loro specificità e grado di tossicità cocleare e vestibolare e la loro potenza del blocco del sistema efferente mediale. Quindi, abbiamo osservato i cambiamenti nell'attività di fondo ipsilaterale dell'insieme (EBA) del nervo di VIIIth senza e con (SPL di dB 55) stimolazione a banda larga a basso livello controlaterale di rumore, in cavie sveglie (GPs), prima e dopo un'singola iniezione intramuscolare ad alta dose degli antibiotici differenti dell'aminoglicoside (aas) (gentamicina, amikacina, neomicina, netilmicin, streptomicina, della tobramicina). Per il confronto, gli effetti di stricnina, un antagonista conosciuto della trasmissione efferente e di cisplatino, un agente antineoplastico con le proprietà cochleotoxic inoltre sono stati studiati. Netilmicin ha visualizzato le proprietà di didascalia simili al GM, sebbene meno pronunciato, mentre l'amikacina e la neomicina non hanno avute effetto sulla funzione efferente mediale. Con tobramicina e streptomicina una diminuzione nella soppressione è stata associata solitamente con una riduzione del EBA misurato senza stimolazione acustica. Tuttavia, con cisplatino, la soppressione era ancora efficace quando EBA è stato diminuito severamente. Non potremmo osservare gli effetti specifici di stricnina sulla funzione efferente mediale. In conclusione, nessuna correlazione è stata trovata fra la specificità ed il grado di ototossicità di aa e di loro azione sul sistema efferente mediale.

[Estratto EGb del ginkgo 761 (tenobin) /HAES contro lo studio randomizzato A di naftidrofuryl sulla terapia di sordità improvvisa]

Hoffmann F; Beck C; Schutz A; Offermann P Universitats-HNO-Klinik Friburgo-in-Brisgovia.

Laryngorhinootologie (Germania) marzo 1994, 73 (3) p149-52

80 pazienti con perdita dell'udito improvvisa idiopatica che esiste più che i 10 giorni sono stati inclusi ad uno in uno studio controllato a riferimento randomizzato. Il valore terapeutico del ginkgo EGb 761 (Tebonin) + HAES è stato confrontato a quello di Naftidrofuryl (Dusodril) +HAES. I meccanismi principali di azione di EGb 761 sono un'attività vasoregulating (flusso sanguigno aumentato), l'antagonismo di fattore di attivazione di piastrina e una prevenzione di danno della membrana causati dai radicali liberi. Naftidrofuryl ha proprietà antiserotonergic e quindi vasodilatatori. L'analisi statistica dei dati audiometrici è stata eseguita nella misurazione del guadagno relativo di udienza come descritta da Eibach 1979. Dopo una settimana dell'osservazione, 40% dei pazienti in ogni gruppo ha mostrato una remissione completa di perdita dell'udito. Ciò inoltre è stata osservata da altri autori che avevano confrontato altre droghe. Di conseguenza, in questi casi, è più probabile che il recupero spontaneo è la maggior parte del fattore importante. Dopo due e tre settimane dell'osservazione, misuranti il guadagno relativo di udienza, c'era un beneficio significativo limite di EGb 761 (p = 0,06) senza alcuni effetti collaterali. Alcuni pazienti del gruppo di riferimento hanno sviluppato gli effetti collaterali quali i disturbi della fisioregolazione o emicrania o disturbi del sonno ortostatici. Gli effetti collaterali di minimizzazione dovrebbero essere uno degli scopi più importanti nella terapia di perdita dell'udito improvvisa fino a provare l'efficienza della terapia di infusione.

[Prova terapeutica nella sordità cocleare acuta. Uno studio comparativo dell'estratto e della nicergolina del ginkgo biloba]

Dubreuil C

Presse Med (Francia) 25 settembre 1986, 15 (31) p1559-61

L'ischemia ed il disordine che metabolico comporta sembrerebbero essere il meccanismo patogeno dietro la sordità cocleare acuta, indipendentemente dal processo d'avviamento. La prognosi dipende interamente dall'inizio rapido di efficace trattamento. All'estremità di un estratto di paragone di prova terapeutico del ginkgo biloba della prova alla cieca e di alfa stampo standard (nicergolina), un recupero significativo è stato osservato in entrambi i gruppi terapeutici, ma il miglioramento era distintamente migliore nel gruppo del ginkgo biloba.