Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Estratti

Dermatosclerosi
(Sclerosi sistemica)

ESTRATTI

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Influenza di acido asiatico, di acido madecassic e del asiaticoside sulla sintesi umana del collagene I.

Bonte F, Dumas m., Chaudagne C, Meybeck A. LVMH Recherche, Colombes, Francia.

Med 1994 di Planta aprile; 60(2): 133-5

L'acido asiatico, l'acido madecassic e il asiaticoside, terpenoidi con uno scheletro del ursane, sono stati provati esclusivamente e in associazione sulla sintesi umana del collagene I del fibroblasto della pelle in vitro. In assenza di acido ascorbico, la miscela come pure ogni singola componente hanno stimolato la sintesi del collagene I in simile misura. In presenza di acido ascorbico, il livello elevato della secrezione del collagene I era per ogni singola componente e per la miscela. Un confronto del asiaticoside e di acido asiatico indica che la parte dello zucchero della molecola non sembra essere necessaria per questa attività biologica.

Suscettibilità aumentata ad ossidazione di basso-densitylipoproteins isolato dai pazienti con la sclerosi sistemica.

Kr di Bruckdorfer; Hillary JB; Bunce T; Vancheeswaran R; Dipartimento nero di cm di reumatologia, scuola di medicina libera reale dell'ospedale, Londra, Inghilterra.

Artrite Rheum (Stati Uniti) agosto 1995, 38 (8) p1060-7

OBIETTIVO. Per esaminare la resistenza all'ossidazione di lipoproteine a bassa densità (LDL) dai pazienti con la sclerosi sistemica (SSc) ed il fenomeno di Raynaud primario (RP) ha paragonato ai comandi sani.

METODI. Il plasma LDL è stato isolato dai pazienti con SSc cutaneo cutaneo e limitato diffuso (dcSSc e lcSSc, rispettivamente), pazienti con il RP primario ed oggetti in buona salute di controllo. Le lipoproteine sono state valutate per la loro resistenza all'ossidazione in presenza degli ioni rameici, facendo uso delle analisi spettrofotometriche.

RISULTATI. LDL dai pazienti con dcSSc e lcSSc erano più suscettibili dell'ossidazione quelli dagli oggetti o dai pazienti di referenza in buona salute con il RP.

CONCLUSIONE. I nostri risultati suggeriscono che i radicali liberi possano svolgere un ruolo in patologia di SSc.

Completamento dietetico dell'olio di pesce nel fenomeno dei withRaynaud dei pazienti: una prova alla cieca, controllata, studio prospettivo.

RA di DiGiacomo; Kremer JM; Divisione del dm dello scià di reumatologia, istituto universitario medico di Albany, New York 12208.

J Med (Stati Uniti) febbraio 1989, 86 (2) p158-64

SCOPO: L'ingestione di Omega -3 acidi grassi potrebbe avvantaggiare i pazienti con il fenomeno di Raynaud perché, tra altri effetti, questi acidi grassi inducono una risposta vascolare favorevole ad ischemia. Lo scopo del nostro studio era di studiare, in una prova alla cieca, il modo controllato con placebo, gli effetti della terapia dietetica dell'grasso-acido dell'olio di pesce in pazienti con la malattia reumatica.

PAZIENTI E METODI: Trentadue pazienti con il fenomeno di Raynaud primario o secondario sono stati assegnati a caso ai gruppi del placebo o dell'olio di pesce dell'olio d'oliva. I pazienti hanno ingerito 12 capsule dell'olio di pesce che contengono giornalmente complessivamente 3,96 acidi eicosapentanoici di g e 2,64 capsule dell'acido docosaesaenoico di g o 12 dell'olio d'oliva e sono stati valutati alla linea di base e dopo sei, 12 e 17 settimane. Tutti i pazienti hanno ingerito l'olio d'oliva fra le settimane 12 - 17. Le pressioni sanguigne ed il flusso sanguigno sistolici di Digital sono stati misurati ai bagni dell'aria e dell'acqua della stanza di 40 gradi di C, di 25 gradi di C, di 15 gradi di C e di 10 gradi di C facendo uso di pletismografia dell'estensimetro. L'inizio del fenomeno di Raynaud è stato cronometrato con un cronometro ed ha definito come prova pletismografica di cessazione di flusso sanguigno e di pressione sanguigna nel dito di studio.

RISULTATI: Nel gruppo dell'olio di pesce, l'intervallo di tempo mediano prima dell'inizio del fenomeno di Raynaud è aumentato da una linea di base di 31,3 +/- 1,3 minuti a 46,5 +/- 2,1 minuti a sei settimane (p = 0,04). I pazienti con il fenomeno di Raynaud primario che ingeriscono l'olio di pesce hanno avuti il più grande aumento nell'intervallo di tempo prima dell'inizio della circostanza. Cinque di 11 paziente (45,5 per cento) con il fenomeno di Raynaud primario che ingerisce l'olio di pesce in cui il fenomeno è stato indotto alla linea di base non potrebbero essere incitati a sviluppare Raynaud durante la visita di sei o 12 settimane rispetto ad uno di nove pazienti (11 per cento) con l'olio d'oliva dell'ingestione di Raynaud primario (p = 0,05). Le pressioni sistoliche digitali medie erano più alte nei pazienti con il fenomeno di Raynaud primario che ingeriscono l'olio di pesce che in pazienti con l'olio d'oliva dell'ingestione di Raynaud primario nei 10 gradi del bagno d'acqua di C (+32 Hg di millimetro, p = 0,02).

CONCLUSIONE: Concludiamo che l'ingestione dell'olio di pesce migliora la tolleranza all'esposizione fredda e ritarda l'inizio del vasospasmo in pazienti con primario, ma non secondario, fenomeno di Raynaud. Questi miglioramenti sono associati con le pressioni sanguigne sistoliche digitali significativamente aumentate nelle temperature fredde.

[Trattamento di Madecassol di dermatosclerosi sistemica e localizzata]. [Articolo nel Russo]

NG di Guseva, MN di Starovoitova, Mach es.

Ter Arkh 1998; 70(5): 58-61

AIM: La prova di efficacia della terapia di 6 mesi con il madecassol (compresse, unguento, polvere) dei pazienti con dermatosclerosi sistemica e focale (ss e FS).

MATERIALI E METODI: 54 pazienti (49 femmine e 5 maschi) 15 - 70 anni invecchiati con funzionamento della dermatosclerosi 3 mesi - 15 anni hanno entrato nello studio. 30 pazienti hanno avuti ss tipici, 24 pazienti hanno avuti FS. Le compresse sono state date a 18 pazienti, unguento si sono applicate in 42 pazienti, polvere in 3 e compresse + unguento in 9 pazienti. Madecassol 10 compresse di mg è stato richiesto 3 tempi un il giorno dai pazienti con gli ss ed il FS avanzato. L'unguento è stato preferito nelle ulcere e sfregia sulle dita e sulle dita del piede in ss e sulle lesioni trofiche vascolari in FS. Nella dermatosclerosi focale attiva l'unguento si è applicato alle lesioni cutanee. L'unguento è stato usato 2 volte un il giorno (di mattina e sera) per 1-6 mesi. La polvere di Madecassol è stata impiegata raramente, soprattutto delle lesioni anali e vulval.

RISULTATI: il corso orale di 6 mesi (30 mg/giorno) in 12 pazienti degli ss ha determinato una diminuzione delle lesioni indurative, l'iperpigmentazione (8), disordini trofici vascolari (6) e miglioramento della condizione generale (5). La risposta soggettiva era buona in 10 pazienti ed è stata corrisposta ad assenza di progressione. Nella malattia progressiva e nelle lesioni cutanee diffuse la droga era inefficace. La migliore risposta è stata ottenuta in applicazione locale dell'unguento di madecassol sulle ulcere digitali in ss.

CONCLUSIONE: Madecassol è efficace e tollerato bene e quindi raccomandato per uso orale e locale nel trattamento combinato del ADN FS degli ss. Le indicazioni per il utelization a persona sono: gli ss cronici o subcronici con alla la progressione avanzata e/o incline limitata FS di partecipazione di pelle, in cui ha combinato l'amministrazione delle compresse e dell'unguento è proposto.

Ingestione dietetica degli antiossidanti del micronutriente relativamente ai livelli ematici in pazienti con la sclerosi sistemica.

AL di Herrick; Worthington H; Rieley F; Clarke D; Schofield D; Braganza JM; Università di Jayson MI di centro reumatico di malattie di Manchester, ospedale di speranza, Salford, Regno Unito.

J Rheumatol (Canada) aprile 1996, 23 (4) p650-3

OBIETTIVO. per documentare le assunzioni abituali degli antiossidanti del micronutriente in pazienti sulla sclerosi sistemica (SSc) alla luce degli studi che riferiscono i livelli al di sotto della norma di ascorbato e di selenio in questo gruppo di pazienti.

METODI. Le ingestioni dietetiche di vitamina C, di selenio, dell'alfa-tocoferolo, del beta-carotene e dei precursori dell'aminoacido dello zolfo di glutatione sono state valutate facendo uso dell'annotazione pesata i 7 giorni in 12 pazienti con SSc ed in 12 oggetti in buona salute di controllo. Le assunzioni delle prime 4 sostanze sono state esaminate relativamente ai livelli siero/del plasma, mentre le assunzioni degli aminoacidi dello zolfo sono state esaminate relativamente a solfato inorganico urinario.

RISULTATI. Le assunzioni dell'aminoacido dello zolfo e dell'antiossidante erano simili in pazienti e nei comandi, sebbene i pazienti avessero livelli più bassi di selenio (mediana 74 ha confrontato a 87 milligrammi nei comandi; p = 0,014) e di vitamina C in plasma (mediana 6,0 confrontata a 11,1 milligrams/l nei comandi; p = 0,08). La concentrazione inorganica nel solfato in urina era simile in pazienti e nei comandi.

CONCLUSIONE. I nostri risultati indicano che i livelli ematici riduttori del selenio solubile in acqua degli antiossidanti e dell'acido ascorbico in pazienti con SSc non sono dovuto la carenza dietetica. Altre spiegazioni devono quindi essere cercate.

Metabolismo essenziale dell'acido grasso nelle malattie del tessuto connettivo con particolare riferimento a dermatosclerosi ed alla sindrome di Sjogren.

Horrobin DF

Med Hypotheses (Inghilterra) luglio 1984, 14 (3) p233-47

Le droghe che modificano la conversione degli acidi grassi essenziali alle prostaglandine ed ai leucotrieni sono i sostegni del trattamento in reumatologia. Eppure queste droghe hanno poca o nessun'azione nella dermatosclerosi o la sindrome di Sjogren ed in alcune circostanze può avere effetti contrari. I pazienti con la dermatosclerosi sono stati indicati per avere molto alti livelli delle prostaglandine di circolazione, accoppiati con svuotamento dei precursori della prostaglandina, dell'acido dihomogammalinolenic e dell'acido arachidonico. I livelli dei metaboliti di acido arachidonico, di 22:4n-6 e di 22:5n-6, che hanno ruoli principali nel mantenimento delle caratteristiche normali della membrana cellulare erano eccezionalmente bassi in sia membrane di globulo rosso che del plasma. Altri hanno osservato che le varie funzioni sono altamente resistenti alle azioni normali di PGs nella dermatosclerosi. Ciò solleva la possibilità che il tasso alto di formazione della PAGINA nella dermatosclerosi può essere utile, nella compensazione e che i sintomi clinici si sviluppano quando i precursori della PAGINA cominciano ad essere vuotati. I modelli degli acidi grassi della membrana di globulo rosso nella sindrome di Sjogren sono quasi identici a quelli nella dermatosclerosi. Le prove controllate con placebo del completamento con gli acidi grassi essenziali sono state trovate per essere utili sia nella dermatosclerosi che nella sindrome di Sjogren.

Metabolismo essenziale della prostaglandina e dell'acido grasso nella sindrome di Sjogren, nella sclerosi sistemica e nell'artrite reumatoide.

Horrobin DF

Supplemento di Scand J Rheumatol (Svezia) 1986, 61 p242-5

La prova dagli studi biochimici e dagli animali da esperimento indica che anomalie di acido grasso essenziale (EFA) ed il metabolismo del eicosanoid potrebbe condurre ad atrofia della ghiandola salivaria e lacrimale ed ai difetti immunologici e cardiovascolari. Le misure dei livelli del EFA in eritrociti dai pazienti con la sindrome di Sjogren primario hanno indicato che le anomalie sono effettivamente presenti. I test clinici controllati del completamento con acido gamma-linolenico (GLA) come olio dell'enagra (Efamol) sia nella sindrome che nella sclerosi sistemica di Sjogren primario hanno dato i risultati positivi. Ci sono forti discussioni per indicare che la manipolazione specializzata del metabolismo del EFA può avere un ruolo da giocare, non solo nella sindrome di Sjogren ma anche in altri disordini reumatologici. (16 Refs.)

Terapia biomeccanica di stimolazione. Un metodo novello di fisioterapia per la sclerosi sistemica.

Klyscz T, Rassner G, Guckenberger G, Junger M. Department di dermatologia, ospedale universitario di Tubinga, Germania.

Adv Exp Med Biol 1999; 455:309-16

Per migliorare la mobilità dei giunti, specialmente dei giunti del dito e dell'articolazione temporo-mandibolare e per ridurre l'edema della pelle, le varie terapie fisiche devono essere utilizzate in pazienti con SSc. Mentre la qualità della vita dei pazienti dipende dall'uso delle loro dita e della loro bocca, questo la terapeutica appartiene alle misure di base nel trattamento di SSc. Oltre al drenaggio manualmente eseguito della linfa un nuovo metodo, la terapia biomeccanica di stimolazione, è risultato essere efficace migliorare la mobilità dei giunti e ridurre l'edema in SSC-pazienti. Dai dispositivi di varia dimensione, le vibrazioni longitudinali transduced al corpo dei pazienti: dito, mano, viso, articolazione temporo-mandibolare, la mucosa orale, le gambe ed il tronco. In 6 pazienti abbiamo trovato: (p < 0,05) aumento significativo del punteggio della pelle, forza prensile, mobilità dei giunti (10-30%). Nessun effetto collaterale è stato osservato. Concludiamo da questi dati, quella pelle, mucosa, giunti e la qualità della vita dei pazienti è migliorata tramite la terapia biomeccanica di stimolazione in un grado pertinente clinico.

Gestione di dermatosclerosi severa con la fotoferesi extracorporea a lungo termine.

Krasagakis K, Dippel E, Ramaker J, Owsianowski m., CE di Orfanos. Dipartimento di dermatologia, centro medico Benjamin Franklin, università libera di Berlino, Germania.

Dermatologia 1998; 196(3): 309-15

FONDO: La gestione della sclerosi sistemica rimane insoddisfacente. Finora, l'azione della fotoferesi extracorporea (PCE) nella dermatosclerosi sistemica severa è stata valutata negli studi a breve termine e soltanto l'esperienza limitata è stata ottenuta con l'applicazione a lungo termine.

OBIETTIVO: Lo scopo dello studio presente era di valutare futuro l'effetto a lungo termine di PCE in un gruppo di 16 pazienti che soffrono dalla dermatosclerosi severa, mostrando la partecipazione viscerale ed il decorso clinico progressivo.

METODI: Quattordici pazienti con la dermatosclerosi sistemica che comprende parecchi organi, 1 con la sindrome del CREST ed un altro con la sindrome di sovrapposizione di dermatosclerosi-miositi sono stati curati con PCE durante 6-45 mesi. In 3 casi, la gamma-IFN è stata amministrata ulteriormente. La pelle e la partecipazione viscerale sono state valutate valutando una serie di criteri clinici ed i risultati dal laboratorio, dalla rappresentazione e dalle prove funzionali.

RISULTATI: Il miglioramento globale e chiaro è stato incontrato in 6 pazienti, nella risposta mista in 2, nella malattia stabile in 3 e nel corso progressivo continuo in 5 pazienti. Quattro su 6 pazienti con miglioramento sono stati trattati con PCE presto dopo l'inizio della dermatosclerosi (< o = 2 anni), mentre tutti i pazienti con un corso progressivo nell'ambito di PCE avevano avuti dermatosclerosi per più lungamente di 2 anni. Le droghe immunosopressive precedentemente amministrate potrebbero essere ridotte o completamente essere ritirate nell'ambito del trattamento di PCE in 5 pazienti, ma il farmaco orale supplementare è stato presentato in 4 pazienti dovuto la progressione di malattia. L'aggiunta di gamma-IFN a PCE non ha rivelato ulteriore beneficio. Nessun effetto collaterale è stato registrato nell'ambito del trattamento di PCE.

CONCLUSIONI: Sulla base di questa osservazione, crediamo che il PCE a lungo termine rappresenti un'efficace modalità del trattamento nella dermatosclerosi severa specialmente una volta cominciato presto, con stabilizzazione del decorso della malattia e della remissione parziale dei risultati cutanei, mentre la partecipazione viscerale, se presente, può migliorare raramente.

I triterpeni da Centella asiatica stimolano l'accumulazione extracellulare della matrice nelle ferite sperimentali del ratto.

Maquart FX, Chastang F, Simeon A, Birembaut P, Gillery P, Wegrowski Y. Laboratory di biochimica, UPRESA IL CNRS 6021, IFR-53 biomolecole, facoltà di medicina, Reims, Francia. fmaquart@chu-reims.fr

EUR J Dermatol 1999 giugno; 9(4): 289-96

L'estratto titolato da Centella asiatica (TECA) è una droga che è stata utilizzata per molti anni in Europa per il trattamento dei difetti arrotolati di guarigione. È una miscela ricostituita di 3 triterpeni estratti dalla pianta, dall'acido asiatico, dall'acido madecassic e dal asiaticoside. In questo rapporto, abbiamo studiato gli effetti di TECA e le sue componenti separate nel modello arrotolato della camera descritto dalle camere della ferita dell'acciaio inossidabile dello scellino et al. sono state inserite chirurgicamente sotto la pelle dei ratti ed hanno ricevuto le iniezioni di serie di TECA o delle sue componenti purificate. Le camere sono state raccolte ai giorni 7, 14, 21 o 28 per l'analisi biochimica o l'esame istologico. le camere arrotolate TECA-iniettate sono state caratterizzate da peso a secco aumentato, dai contenuti del DNA, della proteina totale, del collagene e dell'acido uronico. Il hydroproline peptidico inoltre è stato aumentato, mostrante un ritocco aumentato della matrice del collagene nella ferita. Le 3 componenti purificate di TECA potevano tutte riprodurre gli effetti della droga completa, con alcune differenze secondo il prodotto. L'acido e il asiaticoside asiatici erano la maggior parte del attivo dei 3 triterpeni. Asiaticoside ha esercitato una stimolazione preferenziale della sintesi del collagene ed era attivo alle dosi basse soltanto. Oltre a collagene, le 3 componenti potevano inoltre stimolare la sintesi glycosaminoglycan.

[L'effetto di solfossido dimetilico sugli indici thromboelastographic e sulla microcircolazione in pazienti con le malattie reumatiche]

Murav'ev IuV; Loskutova TT; Anikina NV; Shcherbakov ab; Sokolov VB

Ter Arkh (URSS) 1989, 61 (12) p106-9

Facendo uso di un metodo cieco per la valutazione dei risultati, uno studio è stato effettuato dell'effetto del dimetilsulfossido (DMSO) su formazione e sulla microcircolazione della fibrina in 42 pazienti con le malattie reumatiche (artrite reumatoide, dermatosclerosi sistemica, la sindrome di Raynaud). È stato indicato che l'effetto terapeutico di DMSO nelle malattie reumatiche è determinato ad un grado definito tramite la sua azione di normalizzazione su formazione e sulla microcircolazione della fibrina.

Acidi di Boswellic: romanzo, specifico, gli inibitori del nonredox di lipossigenasi 5.

Safayhi H, impermeabile T, Sabieraj J, Anazodo MI, Subramanian LR, Ammon HP. Dipartimento di farmacologia, università di Tuebingen, RFG.

J Pharmacol Exp Ther 1992 giugno; 261(3): 1143-6

Gli isomeri (alfa e beta) degli acidi boswellic (BAs), di 11 cheto-beta-SEDERE e dei loro derivati dell'acetile sono stati isolati dalla resina di gomma del serrata di Boswellia. Le SEDERE e la concentrazione dei derivati dipendente hanno fatto diminuire la formazione di leucotriene B4 da acido arachidonico endogeno nei neutrofili peritoneali del ratto. Fra il BAs, acetyl-11-keto-beta-BA ha indotto l'inibizione più pronunciata 5 di formazione del prodotto della lipossigenasi (5-LO) con un IC50 di microM 1,5. Contrariamente al tipo redox acido nordiidroguaiaretico dell'inibitore di 5-LO, le SEDERE nelle concentrazioni fino a microM 400 non hanno alterato il ciclo-ossigenasi e la lipossigenasi 12 in piastrine umane isolate e la perossidazione di acido arachidonico dall'Fe-ascorbato. I dati suggeriscono forte che BAs sia inibitori specifici e non riducente tipi della formazione del prodotto 5-LO che interagisce direttamente con il 5-LO o che blocca il suo spostamento.

Gli insiemi funzionali novelli dei mediatori lipido-derivati con le azioni antinfiammatorie hanno generato dagli acidi grassi omega-3 via gli anti-infiammatori non steroidei del ciclo-ossigenasi 2 e l'elaborazione transcellular.

CN di Serhan, CB di Clish, Brannon J, PS di Colgan, Chiang N, Gronert K. Center per la lesione sperimentale di riperfusione e di terapeutica, il dipartimento di anestesiologia, la medicina di dolore e perioperatoria, l'ospedale delle donne e di Brigham e la facoltà di medicina di Harvard, Boston, Massachusetts 02115, U.S.A. cnserhan@zeau.bwh.harvard.edu

Med di J Exp 2000 16 ottobre; 192(8): 1197-204

La terapia di Aspirin inibisce la biosintesi della prostaglandina senza direttamente agire sulle lipossigenasi, eppure via acetilazione di ciclo-ossigenasi 2 (COX-2) conduce ai lipoxins bioactive (LXs) epimeric a carbonio 15 (15-epi-LX, anche definito LX aspirin-avviato [ATL]). Qui, riferiamo che gli essudati infiammatori dai topi hanno trattato con acido grasso poli-insaturo omega-3 e aspirin (asa) genera una matrice novella dei segnali bioactive del lipido. Le cellule endoteliali umane con COX-2 aumentato hanno trattato con C20 convertito asa: 5 omega-3 18R-hydroxyeicosapentaenoic ad acido (HEPE) e a 15R-HEPE. Ciascuno è stato usato dai leucociti polimorfonucleari per generare le classi separate di mediatori trihydroxy-contenenti del romanzo, compreso 5 serie 15R-LX (5) e 5,12,18R-triHEPE. Questi nuovi composti rivelati essere inibitori potenti di migrazione transendothelial e di infiltrazione del leucocita polimorfonucleare umano in vivo (analogo di ATL > 5,12,18R-triHEPE > 18R-HEPE). L'acetaminofene e l'indometacina inoltre hanno permesso generazione 18R-HEPE e 15R-HEPE con i oxygenations COX-2 come pure omega-5 e omega-9 di ricombinante di altri acidi grassi che agiscono sulle cellule ematologiche. Questi risultati stabiliscono i nuovi itinerari transcellular per la produzione delle matrici dei mediatori bioactive del lipido via i oxygenations dei tossicodipendenti di COX-2-nonsteroidal e le interazioni antinfiammatori della cellula-cellula che urtano il microinflammation. La generazione questi e di composti riferiti fornisce un meccanismo novello per i benefici terapeutici del completamento dietetico omega-3, che possono essere importanti nell'infiammazione, nella neoplasia e nelle malattie vascolari.

Perossidazione lipidica migliorata nella dermatosclerosi sistemica

Sommerburg O.; Brenke A.; Muller G. - m.; Siems W.; Pelliccia Kindernephrologie, Medizinische Fakultat, Humboldt-Universitat, Schumannstrasse di Grune T. Abteilung 20/21,10117 di Berlin Germany

Pelliccia Dermatologie (Germania) 1996, 182/3 di Zeitschrift (124+126-128)

La dermatosclerosi, l'eziologia di cui rimane incerta, è una malattia rara e autoimmunological del sistema vascolare ed i tessuti connettivi accompagnati spesso da dolori articolari. È stato indicato che in pazienti con la dermatosclerosi, una considerevole accumulazione dei radicali liberi e la perossidazione lipidica massiccia si presenta. Il siero di questi pazienti contiene i livelli di hydroxynonenal 4 - un prodotto aldeidico di perossidazione lipidica che è tossica ai lowdoses - che sono tre volte più alte delle quelle vedute negli individui sani. Nell'ambito del trattamento con l'antiossidante, la vitamina E, le concentrazioni di diminuzione di hydroxynonenal 4 da più di due terzi e la sensazione di benessere soggettiva migliora chiaramente.

Nuove innovazioni in gestione della cicatrice.

ANNUNCIO di Widgerow, LA di Chait, Stals R, Stals PJ.

Plast estetico Surg 2000 maggio-giugno; 24(3): 227-34

Mentre le tecniche chirurgiche estetiche correnti sono standardizzate e risultati più prevedibili, una cicatrice fine può essere la linea di delimitazione fra i risultati estetici accettabili ed inaccettabili. A tal fine, una gestione che della cicatrice il programma è stato adottato ha basato sulle modalità di supporto arrotolato, idratazione ed ha accelerato la maturità, tutti i fattori derivati da prova scientifica pubblicata in questi ultimi 25 anni. La tensione su una cicatrice in un asse provocherà una cicatrice allungata, probabilmente iniziata dai neutrofili e dalle loro proteasi neutre [18,26]. La tensione su una cicatrice da molte direzioni o risulterà intermittentemente in una cicatrice ipertrofica, possibilmente iniziata dai linfociti ma definitivamente relativa ad un prolungamento del processo infiammatorio, con attività aumentata del fibroblasto e la secrezione extracellulare sovrabbondante della matrice [24,26]. Il fattore d'inizio comune è la tensione sulla cicatrice e l'elemento critico stato necessario per neutralizzare questa tensione è supporto della cicatrice. L'esperienza clinica ci ha indicato che il modo più affidabile sostenere una cicatrice è usando il nastro microporoso. L'idratazione è una seconda influenza utile su controllo della cicatrice ed è la base dell'uso del rivestimento del silicone e del gel [7,29,36]. La crema di Alpha Centella ha due componenti principali. Il primo è un estratto dai frutescens di Bulbine della pianta. Ciò aumenta l'idratazione sotto il nastro lasciando uno strato delle vescicole grasse della glicoproteina sulla superficie della pelle. Ciò inoltre ha proprietà antibatteriche. La seconda componente è i terpenoidi principali estratti dalla pianta asiatica di Centella. Questi includono l'acido asiatico, l'acido madecassic e il asiaticoside. Centella asiatica è stato documentato per aiutare la guarigione arrotolata in tantissimi rapporti scientifici [5,12,21,22,33,34,40]. L'effetto più benefico sembra essere la stimolazione di maturazione della cicatrice tramite la produzione di collagene di tipo I [4,19] e la diminuzione risultante nella produzione infiammatoria del myofibroblast e della reazione. Così queste componenti sono state comprese nella formulazione di un programma della gestione della cicatrice. Questa pubblicazione esamina gran parte della letteratura disponibile per quanto riguarda la gestione della cicatrice e descrive la formulazione e l'uso di un programma della gestione della cicatrice basato su questi informazioni.

L'esperienza nordamericana con la fotoferesi.

Zic JA, Miller JL, GP di Stricklin, re LE Jr. Divisione di dermatologia, scuola di medicina dell'università di Vanderbilt/centro medico di affari veterani di Nashville, Tennessee, U.S.A.

Ther Apher 1999 febbraio; 3(1): 50-62

La fotoferesi o la fotochemioterapia extracorporea (PCE) è una terapia immunomodulatoria innovatrice basata sopra il pheresis delle cellule sensibili alla luce. L'intero sangue è rimosso dai pazienti che precedentemente hanno ingerito l'agente fotosensibilizzante 8 methoxypsoralen (8-MOP) seguito da leucoferesi e dall'esposizione del 8-MOP che contiene i globuli bianchi (WBCs) extracorporeally ad una sorgente luminosa di ultravioletto A (UVA) prima del loro ritorno al paziente. Nel 1988, Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la fotoferesi per il trattamento di linfoma a cellula T cutaneo (CTCL). Il trattamento di CTCL con la fotoferesi è stato riferito dentro oltre 300 pazienti universalmente. La fotoferesi inoltre ha dimostrato i risultati incoraggianti nel trattamento del rifiuto solido del trapianto di organi, la malattia del trapianto contro l'ospite, la dermatosclerosi ed altre malattie autoimmuni sebbene meno pazienti fossero stati studiati. Questo esame metterà a fuoco sull'esperienza nordamericana con la fotoferesi.

LETTURA SUGGERITA

Effetto di N-acetile-L-cisteina su produzione dell'anione del superossido e del peroxynitrite dei macrofagi alveolari del polmone nella sclerosi sistemica.

Failli P, Palmieri L, D'Alfonso C, Giovannelli L, Generini S, ANNUNCIO di Rosso, Pignone A, Stanflin N, Orsi S, Zilletti L, Matucci-Cerinic M. Department di farmacologia preclinica e clinica, università di Firenze, Viale Pieraccini 6, 50139, Firenze, Italia. failli@server1.pharm.unifi.it

Ossido di azoto. 2002 dicembre; 7(4): 277-82.

I macrofagi del polmone possono svolgere un ruolo pertinente nella produzione ossidativa di processi entrambe anione del superossido (O (2) (-)) e NO. In questa vista, una terapia antiossidante può essere utile nel trattamento dei pazienti sistemici della sclerosi (SSc). L'N-acetilcisteina (NAC) può ampliare le difese antiossidanti naturali aumentandola la concentrazione intracellulare e di gluthatione è stata proposta come terapia antiossidante nelle sindromi di emergenza respiratoria. Lo scopo del nostro studio era di determinare se i macrofagi del polmone ottenuti dal lavaggio broncoalveolare paziente di SSc (BAL) esprimono la forma viscoelastica di sintasi dell'ossido di azoto (iNOS) e se il NAC può ridurre il peroxynitrite (ONOO (-)) ed O (2) (-) produzione di queste cellule. I macrofagi alveolari sono stati isolati da un BAL di 32 pazienti e sono stati usati per la determinazione immunocytochemical di iNOS e la produzione di ONOO (-) e della O (2) (-) è stato misurato con i metodi fluorimetrici o spettrofotometrici, rispettivamente. I macrofagi del polmone ottenuti dai pazienti di SSc hanno espresso un di più alto livello di iNOS confrontato alle cellule dell'individuo sano. 24h di preincubazione di NAC (5 x 10 (- 5) m.,) ha ridotto significativamente (- 21%) la produzione di ONOO (-) nel Incontrare-leu-Phe del formile (fMLP) - cellule attivate e leggermente riduttore nelle circostanze di riposo, mentre la preincubazione di NAC non poteva modificare il rilascio della O (2) (-) sia nello stato basale che in cellule fMLP-stimolate. Concludiamo che poiché i macrofagi del polmone di SSc esprimono gli alti livelli di iNOS e producono una quantità significativa di ONOO (-), l'amministrazione di NAC riduce la produzione di ONOO (-) e può essere un trattamento utile per alleviare i sintomi di SSc.

Activin, un estratto di proantocianidina seme-derivato uva, riduce i livelli del plasma di molecole ossidative di adesione e di sforzo (ICAM-1, VCAM-1 e E-selectin) nella sclerosi sistemica.

Kalin R, Righi A, Del Rosso A, Bagchi D, Generini S, Cerinic millimetro, Das dk. Centro di ricerca cardiovascolare, università di scuola di medicina di Connecticut, Farmington 06030-2110, U.S.A.

Ricerca libera di Radic. 2002 agosto; 36(8): 819-25.

Questo studio valutato se una nuova generazione Activin antiossidante derivato dalle proantocianidine del seme dell'uva, potrebbe ridurre l'induzione delle molecole di adesione come conseguenza della risposta infiammatoria nel plasma dei pazienti sistemici della sclerosi (SSc). I pazienti di SSc sono stati divisi in due gruppi: un gruppo è stato curato con Activin, proantocianidine seme-derivate un'uva, mentre l'altro gruppo ha servito da controllo. I pazienti sono stati dati a Activin 100 mg/giorno oralmente per un mese dopo di che i campioni di sangue sono stati ritirati da entrambi i gruppi dei pazienti. Il sangue inoltre è stato preso dai volontari umani normali. Il plasma è stato ottenuto in stato di digiuno fra 8 alle 9 di mattina da due gruppi di pazienti di SSc e comandi. Le molecole solubili di adesione compresi ICAM-1, VCAM-1, E-selectin e P-selectin come pure malonaldeide, un indicatore per lo sforzo ossidativo, sono state misurate. I risultati del nostro studio hanno dimostrato il su-regolamento di queste molecole solubili di adesione eccezione fatta per P-selectin, nel plasma dei pazienti di SSc confrontati a quelli ottenuti dai volontari umani. Activin ha attenuato significativamente l'espressione aumentata di queste molecole di adesione. Inoltre, c'era un importante crescita nella quantità di formazione della malondialdeide nel plasma dei pazienti di SSc, che inoltre è stato attenuato da Activin. I risultati di questo studio hanno dimostrato che Activin potrebbe ridurre la risposta infiammatoria e lo sforzo ossidativo sviluppati nei pazienti di SSc.

Potenziali emergenti per una terapia antiossidante come nuovo approccio alla sclerosi sistemica del treatmentof.

Simonini G, Pignone A, Generini S, Falcini F, Cerinic millimetro, Gabriele S, Alberto P, Sergio G, Fernanda F, Marco MC. Dipartimento di pediatria, università di Firenze, istituto di medicina interna, Italia.

Tossicologia. 2000 30 novembre; 155 (1-3): 1-15.

Lo sforzo ossidativo, favorevole la progressione di malattia tramite una degenerazione rapida della funzione endoteliale delle cellule profondamente è compreso in patogenesi sistemica della sclerosi (SSc). Il fenomeno di Raynaud (RP), presente in 90% dei pazienti con SSc, episodi quotidiani frequenti di provocazione della lesione di ipossia-riperfusione, produce parecchi episodi di dismutazione endoteliale radicale-mediata libera. Questi eventi provoca un effetto di risposte positive di stringimento e di ischemia luminal e quindi alla nascita di un circolo vizioso dei radicali senza ossigeno (OFR) generazione, conducente al danno endoteliale, all'ispessimento intimal ed alla fibrosi. Così l'ischemia e la riperfusione sono due eventi di criticals che possono indurre lo sforzo e l'inattivazione ossidativi degli enzimi antiossidanti. In RP e SSc, una concentrazione riduttrice di acido ascorbico, alfa-tocoferolo e beta-carotene come pure i valori bassi di selenio è stata riferita. Questa carenza potenziale antiossidante aumenta la tendenza allo sforzo ossidativo. favorendo lo sviluppo della lesione ha mediato da OFR. Abbiamo esaminato parecchi composti antiossidanti, puntanti sulla loro capacità di ritorno la disfunzione endoteliale e del danno, di pulizia della perossidazione lipidica e di riduzione degli episodi multipli della lesione di ipossia-riperfusione. per interrompere il circolo vizioso di SSc, proponiamo una strategia principale per il trattamento di SSc da un completamento degli antiossidanti e dal genere differente di droghe con la proprietà antiossidante, quali Lazaroids, i resveratroli, la melatonina e Probucol.

Probucol migliora i sintomi e riduce la suscettibilità dell'ossidazione della lipoproteina in pazienti con il fenomeno di Raynaud.

Denton CP, Bunce TD, MB di Darado, Roberts Z, Wilson H, Howell K, Kr di Bruckdorfer, cm nero. Unità accademica di reumatologia, scuola di medicina libera reale dell'ospedale, Londra, Regno Unito.

Reumatologia (Oxford). 1999 aprile; 38(4): 309-15.

OBIETTIVO: Le specie reattive dell'ossigeno sono state implicate nella patogenesi della malattia infiammatoria e vascolare. Abbiamo deciso una prova controllata per valutare il probucol, un antiossidante sintetico, come terapia potenziale per il fenomeno di Raynaud.

METODI: Il gruppo di studio ha incluso i pazienti con la sclerosi sistemica (SSc; n = 20), fenomeno di Raynaud primario (n = 15) o “Raynaud autoimmune„ (n = 5). I pazienti sono stati assegnati per ricevere il probucol (500 mg quotidiani) o la nifedipina (20 mg quotidiani) per 12 settimane. Le variabili cliniche e biochimiche alla linea di base sono state paragonate a quelle a completamento del trattamento. Valutazione inclusa valutazione di frequenza e di severità dell'attacco di Raynaud dalla scala di analogo visivo, misura di tempo di ritardo di ossidazione della lipoproteina a bassa densità (LDL) e concentrazioni nel plasma di colesterolo, di trigliceride, della vitamina E e della vitamina C.

RISULTATI: C'era una riduzione significativa sia della frequenza che della severità degli attacchi di Raynaud nei pazienti che hanno ricevuto il probucol, ma non del gruppo di controllo. Il tempo di ritardo dell'ossidazione di LDL, suscettibilità in vitro di riflessione all'ossidazione, inoltre è stato aumentato tramite la terapia di probucol ed i livelli di colesterolo nel siero sono stati ridotti significativamente. I simili cambiamenti sono stati osservati in sia casi di Raynaud non SSC collegato che di SSC.

CONCLUSIONE: Questi dati suggeriscono che il probucol possa essere utile per il trattamento sintomatico del fenomeno di Raynaud ed inoltre riduca la suscettibilità dell'ossidazione di LDL. Poiché le lipoproteine ossidate possono mediare il danno vascolare in SSc, l'uso del probucol potrebbe avere benefici modificante la malattia supplementari. Basato sopra i risultati di questo studio pilota, ulteriore valutazione di questa forma novella di terapia è autorizzata.

Effetto di melatonina su proliferazione normale e sclerodermic del fibroblasto della pelle.

Carossino, Lombardi A, Matucci-Cerinic m., Pignone A, Cagnoni M. Institute di medicina interna IV, università di Firenze, Italia.

Clin Exp Rheumatol. 1996 settembre-ottobre; 14(5): 493-8.

OBIETTIVO: Abbiamo studiato l'effetto di melatonina (MLT) (methoxytryptamine dell'N-acetile 5) sul tasso di crescita dei fibroblasti normali della pelle e di fibroblasti da pelle implicata ed apparentemente uninvolved dei pazienti colpiti dalla sclerosi sistemica (SSc).

METODI: Il tasso di crescita è stato valutato in base alle curve di accrescimento e ad un'analisi di incorporazione 3H-thymidine.

RISULTATI: I nostri risultati dimostrano che una dose di 200 micrograms/ml di MLT inibisce (> 80%) sia controllo che fibroblasti di SSc. L'inibizione era dipendente dalla dose ed era maggior di 70% per le concentrazioni in MLT di 100 micrograms/ml, di 200 micrograms/ml e di 400 micrograms/ml. l'incorporazione 3H-thymidine è stata correlata con l'effetto sulle curve del thegrowth (81% a 200 micrograms/ml di MLT). Al contrario, ad un dosaggio basso di 6 micrograms/ml, MLT ha esercitato un effetto stimolatore su proliferazione delle cellule in tutte le linee cellulari analizzate. L'attuabilità delle cellule non è stata colpita da MLT a c'è ne delle concentrazioni provate. Uno studio di recupero ha indicato che la sostituzione del medium MLT-contenente con il medium senza MLT ha provocato un'istallazione nuova della crescita delle cellule.

CONCLUSIONI: Questi risultati indicano che MLT, agli più alti dosaggi, è un inibitore potente della proliferazione dei fibroblasti derivati dalla pelle dei pazienti di SSc ed in buona salute.

Funzione gastrointestinale in pazienti con la sclerosi sistemica progressiva.

Akesson A; Akesson B; Gustafson T; Wollheim F

Clin Rheumatol (Belgio) dicembre 1985, 4 (4) p441-8

In 24 pazienti con la sclerosi sistemica progressiva (PSS) la secrezione acida gastrica pentagastrina-stimolata è stata determinata per studiare se l'ipersecrezione acida è associata con riflusso-esofagite--la complicazione più comune alla partecipazione esofageo a PSS. Il riflusso gastroesofageo è stato osservato in 12, nell'riflusso-esofagite in 9 e nella micosi esofageo in 8 pazienti. La secrezione acida gastrica è stata aumentata in 13 pazienti (di 54%) ed ha teso ad essere più alta in pazienti con esofagite. I pazienti con riflusso e la secrezione acida aumentata sono sembrato essere esenti dalla micosi esofageo. La crescita eccessiva ed il malassorbimento batterici sono conosciuti che le complicazioni alla dermatosclerosi intestinale e questi oggetti sono stati studiati facendo uso dei metodi non invadenti. Quattro pazienti avevano aumentato il deconjugation dell'acido biliare, 3 avevano aumentato la degradazione del xilosio (14c) che indica che la crescita eccessiva batterica e 7 pazienti avevano fatto diminuire l'assorbimento del grasso nella prova di respiro della trioleina. Lo stato nutrizionale riguardo a selenio, a folato, a cobalamina ed alle vitamine liposolubili era essenzialmente normale.