Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Estratti

Meningite (virale)

ESTRATTI

Trattamento attuale per l'artrite.

Keller, B.C.

Studio clinico 2002 (non pubblicato).

Attività di pleconaril contro gli enterovirus.

CC di Pevear, Tull TM, Seipel ME, Groarke JM. ViroPharma ha incorporato, Exton, Pensilvania 19341, U.S.A. dpevear@viropharma.com

Agenti Chemother 1999 di Antimicrob settembre; 43(9): 2109-15

L'attività di pleconaril in coltura cellulare contro gli sforzi prototipi dell'enterovirus e 215 isolati clinici dei sierotipi il più comunemente isolati dell'enterovirus è stata esaminata. I virus posteriori sono stati isolati dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie durante gli anni 70 e gli anni 80 dagli oggetti clinicamente malati. Pleconaril ad una concentrazione di microM </=0.03 ha inibito la replica di 50% di tutti gli isolati clinici provati. Novanta per cento degli isolati sono stati inibiti ad una concentrazione nella droga di microM </=0.18. Il sierotipo più sensibile, il sierotipo 11 dell'ecovirus, era inoltre l'enterovirus più prevalente negli Stati Uniti dal 1970 al 1983. Pleconaril più ulteriormente è stato provato ad attività orale in tre modelli animali dell'infezione letale dell'enterovirus: infezione del sierotipo A9 di coxsackievirus nei giovani topi, infezione di Kenny di sforzo del sierotipo A21 di coxsackievirus in topi appena svezzati ed infezione di sforzo m. del sierotipo B3 di coxsackievirus in topi adulti. Il trattamento con pleconaril ha aumentato il tasso di sopravvivenza in tutti e tre i modelli per sia i regimi di dosaggio profilattici che terapeutici. Inoltre, il pleconaril ha ridotto drammaticamente i livelli del virus nei tessuti dell'obiettivo degli animali M.-infettati sforzo del sierotipo B3 di coxsackievirus. Pleconaril rappresenta un candidato nuovo di promessa della droga per uso potenziale nel trattamento delle infezioni enteroviral umane.

LETTURA SUGGERITA

Tipo del virus Herpes simplex - 2: le proprietà biologiche uniche comprendono il potenziale neoplastico mediato dal dominio del PK di grande unità secondaria della riduttasi del ribonucleotide.

Aureliano L dipartimento di biochimica, la scuola di Johns Hopkins della salute pubblica, 615 Wolfe Street del nord, Baltimora, MD 21205, U.S.A.

Front Biosci 1998 15 febbraio; 3: D237-49

La prevalenza del tipo del virus Herpes simplex - 2 infezioni (HSV-2) negli Stati Uniti ha aumentato circa 30%. Come HSV-1, che causa le lesioni facciali, le lesioni sintomatiche di cause HSV-2 (ai siti genitali) e stabilisce le infezioni latenti dei gangli sensoriali. Tuttavia, i due virus sono biologicamente distinti, suggerendo che possiedano le funzioni uniche che sono mediate dai geni virali differenti. A differenza di HSV-1, HSV-2 è un virus di tumore. Causa la trasformazione neoplastico delle cellule umane e dei tumori coltivati in animali. L'oncogene è al 5' - terminale di un gene chimerico quel anche codici per la grande unità secondaria della riduttasi virale del ribonucleotide (RR1). È stato catturato dalla cellula e codifica per una chinasi proteica novella della serina-treonina del ricevitore di fattore di crescita (PK) le informazioni genetiche minime di cui può adattarsi ad una diversità funzionale relativamente ampia dovuto l'uso flexibile dei siti catalitici supplementari ed alterni e dei motivi di interazione della proteina che sono organizzati ad un modo efficiente e quasi sovrapposto. Al contrario ad altre chinasi della serina-treonina del ricevitore di fattore di crescita studiate finora, HSV-2 il oncoprotein (RR1 PK) attiva la via di segnalazione di RAS, quindi fornente un ponte biologico alle chinasi del ricevitore di fattore di crescita della tirosina. L'espressione dell'oncogene è richiesta per trasformazione neoplastico e la crescita del tumore in vivo è inibita tramite inibizione antisenso di espressione dell'oncogene. Il virus ha conservato l'oncogene catturato perché fornisce un vantaggio biologico per la sua sopravvivenza. In cellule coltivate, RR1 PK è richiesto per la trascrizione genica virale dello IE. In vivo, RR1 PK è probabile partecipare alla riattivazione della latenza.

Gli scoppi di meningite asettica si sono associati con gli ecovirus 9 e 30 e rapporti di sorveglianza preliminari su attività dell'enterovirus--Gli Stati Uniti, 2003.

Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Rappresentante di Wkly del mortale di MMWR Morb. 15 agosto 2003; 52(32): 761-4.

La meningite asettica o virale è il tipo più comune di meningite ed è associata con i 26.000 stimati--42.000 ospedalizzazioni ogni anno negli Stati Uniti. Gli enterovirus sono la maggior parte della causa comune della meningite asettica. L'ecovirus 9 (E9) e l'ecovirus 30 (E30) sono stati associati frequentemente con gli scoppi di meningite asettica. Durante marzo 2003, parecchi dipartimenti di salute pubblica dello stato celebri hanno aumentato i rapporti della meningite asettica e, il 7 agosto, sette stati (Arizona, California, Georgia, Idaho, Oregon, Carolina del Sud ed il Texas) avevano riferito gli scoppi connessi con E9 o E30. Questo rapporto riassume le caratteristiche epidemiologiche degli scoppi asettici della meningite in cinque stati (Arizona, California, Georgia, Idaho e Carolina del Sud) e fornisce una panoramica di attività dell'enterovirus negli Stati Uniti durante il 1° gennaio--7 agosto. Gli enterovirus, E9 e E30 in particolare, dovrebbero essere considerati nella diagnosi differenziale delle persone con la meningite asettica.

[Meningite erpetico nel bambino] [Articolo in francese]

Dupuis C, Despert V, medicina de l'enfant et de l'adolescent, Sud hopital, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, BP 56129, 35056 Rennes, Francia di Vigneron P. Departement de.

Arco Pediatr. 2002 novembre; 9(11): 1153-5.

In bambini, la meningite virale è causata solitamente dagli enterovirus. I virus Herpes simplex (HSV) sono conosciuti per essere una causa di meningoencefalite. HSV-2 è stato riferito per causare la meningite ricorrente (la meningite di Mollaret) in adulti.

RAPPORTO DI CASO: Riferiamo il caso di una ragazza di tre anni con la meningite HSV-1, di cui l'evoluzione con il trattamento da aciclovir era buona.

CONCLUSIONE: HSV-1 è stato riferito raramente come una causa della meningite asettica isolata in bambini. La fase primaria di infezione del virus Herpes simplex non è associata solitamente con le complicazioni neurologiche.

Infezioni del virus di Epstein-Barr del sistema nervoso centrale.

Fujimoto H, Asaoka K, Imaizumi T, Ayabe m., Shoji H, Kaji M. Primo dipartimento di medicina interna, Kurume University School di medicina, Kurume 830-0011.

Med dell'interno. 2003 gennaio; 42(1): 33-40.

OBIETTIVO: Il virus di Epstein-Barr (EBV), un virus di herpes lymphotropic che causa la mononucleosi infettiva (IM), inoltre causa le varie infezioni del sistema nervoso centrale (SNC). Nello studio presente, le infezioni di EBV SNC sono state studiate.

PAZIENTI E METODI: Per i ricoverati adulti nel nostri ospedale ed ospedali relativi fra 1984-2002, le sindromi dello SNC con IM i sintomi sono state esaminate ed i positivi sierologici sono stati valutati secondo i criteri stabiliti. La reazione a catena della polimerasi (PCR) è stata eseguita per liquido cerebrospinale (CSF) da sette pazienti.

RISULTATI: Dieci pazienti con le infezioni in relazione con EBV dello SNC sono stati trovati; la loro età media era di 36 anni (20-79 anni). Le forme neurologiche erano come segue: encefalite acuta (4 pazienti), atassia cerebellare acuta (1), encefalomielite diffusa acuta (ADEM) (2), mielite (1) e meningite (2). La PCR dal CSF era positiva in due pazienti con la meningite, un paziente con ADEM ed un paziente con l'infezione cronica encefalite-collegata di EVB. Un caso dell'encefalite ed un altro di ricadere ADEM sono stati attribuiti all'infezione cronica di EBV.

CONCLUSIONE: Il nostro studio ha identificato varie infezioni in relazione con EBV dello SNC. Le infezioni di EBV SNC sono divise in due gruppi: 1) Le sindromi dello SNC si sono associate con EBV primario o hanno riattivato l'infezione e 2) quelle si sono associate con l'infezione cronica di EBV; è notevole che nelle precedenti, diverse sindromi dello SNC compreso ADEM può accadere, mentre nel posteriore, le sindromi croniche o ricorrenti dello SNC sono prodotte.

Neurite ottica che complica meningite del virus del Nilo occidentale in un giovane adulto.

Gilad R, Lampl Y, Sadeh m., Paul m., Dan M. Dept di neurologia, centro medico di Wolfson, Holon, Israele.

Infezione. 2003 gennaio; 31(1): 55-6.

Un caso dell'infezione del virus del Nilo occidentale (WNV) con la meningite e della neurite ottica in un uomo di 28 anni è presentato. Il paziente ha avuto una serie di risultati insoliti del laboratorio e clinici che hanno esteso la diagnosi differenziale. L'emergenza dell'infezione di WNV in Europa meridionale e Nord America richiede consapevolezza aumentata dei medici a questa entità clinica.

La meningite di Mollaret: un caso con le cellule di uccisore naturali di circolazione aumentate.

Goldstein R, Guberman A, Izaguirre CA, Karsh J

Ann Neurol 1986 settembre; 20(3): 359-61

Un paziente con la meningite di Mollaret di lunga durata ha avuto un numero aumentato di cellule di uccisore naturali di circolazione durante l'attacco acuto, come provato dai grandi linfociti granulari di 73% e dalle cellule mononucleari periferiche di 80% Leu-11a-positive. I numeri di grandi linfociti granulari e delle cellule di Leu-11a-positive sono ritornato al normale entro tre mesi dopo l'attacco. La similarità delle caratteristiche morfologiche della cellula del Mollaret a quelli di grandi linfociti granulari è notata.

La meningite di Mollaret connessa con mononucleosi acuta del virus di Epstein-Barr.

Graman PS

Dipartimento di medicina, dell'università di Rochester, della scuola di medicina e dell'odontoiatria, NY 14642.

Arco Neurol 1987 novembre; 44(11): 1204-5

Un uomo di 19 anni ha sviluppato la meningite asettica ricorrente (la meningite di Mollaret) nel corso di mononucleosi infettiva acuta del virus di Epstein-Barr. Il siero ha contenuto l'anticorpo del heterophil e gli anticorpi virus-specifici di Epstein-Barr caratteristici dell'infezione acuta. Sette brevi episodi della meningite asettica sono stati documentati durante il seguente periodo di un anno, in ogni caso su una pleocitosi polimorfonucleare nel liquido cerebrospinale. L'infezione acuta con il virus di Epstein-Barr, o la riattivazione successiva del virus, può rappresentare alcuni casi della meningite di Mollaret.

Tipo ricorrente del virus Herpes simplex - meningite 2: un rapporto di caso della meningite di Mollaret.

Kojima Y, Hashiguchi H, Hashimoto T, Tsuji S, Shoji H, Kazuyama Y. Department di neurologia, università di professionale e salute ambientale, scuola di medicina, Kitakyushu 870-8555, Giappone.

Jpn J infetta il DIS. 2002 giugno; 55(3): 85-8.

È ben noto che il tipo del virus Herpes simplex (HSV) - 2 produce la meningite acuta, mentre tipo di HSV - 2 causa raramente la meningite ricorrente (la meningite di Mollaret). Riferiamo la storia di un paziente di 40 anni con il tipo ricorrente di HSV - 2 la meningite (la meningite di Mollaret). Il paziente ha avuto sette episodi dei sintomi meningei durante un periodo di sette anni. Nel settimo episodio, tipo di HSV - il DNA 2 è stato confermato da reazione a catena annidata della polimerasi (PCR) con il liquido cerebrospinale (CSF). Uno studio quantitativo in tempo reale di PCR del primo campione di CSF ha individuato 2.000 copie del genoma di HSV, che rapidamente è scomparso dopo il trattamento con acyclovir. Il caso attuale può essere il primo caso del tipo di HSV - la meningite di 2 Mollaret da documentare nel Giappone. In nostro caso, i titoli dell'anticorpo del siero di HSV erano ai bassi livelli durante l'intero corso della malattia. La patofisiologia possibile di questo caso è discussa.

La meningite di Mollaret: un rapporto e una revisione bibliografica di caso.

Lee CT, Chao CH, chilowatt di Yu, Liu CY

Dipartimento di medicina, centro medico della difesa nazionale, Taipei, Taiwan, R.O.C.

Chung Hua I Hsueh Tsa Chih (Taipei) 1992 aprile; 49(4): 289-93

La meningite di Mollaret è una sindrome rara con le caratteristiche. Presentiamo un caso con gli studi del liquido cerebrospinale e di decorso clinico interessante. Il paziente è stato ammesso a generale Ospedale-Taipei dei veterani 6 volte fra il maggio 1984 e il maggio 1991 a causa della meningite ricorrente (la meningite di Mollaret). Nessun'eziologia causativa è stata identificata sebbene una serie di indagini fosse realizzata, compreso gli studi sul sangue ed il CSF, radiogramma e scintinographs nucleari. Fin qui, c'è stato modalità terapeutica non standard per questa malattia. Usiamo aspirin per il suo controllo sintomatico con il risultato soddisfacente sebbene la colchicina sia stata riferita come essendo efficace inoltre.

La meningite di Mollaret: una malattia insolita con una presentazione caratteristica.

RA di Mascia, junior di Smith CW

J Med Sci 1984 gennaio-febbraio; 287(1): 52-3

La meningite di Mollaret (meningite asettica ricorrente benigna) è una sindrome rara con le caratteristiche. Pazienti presenti con gli attacchi ricorrenti del meningismus che sono improvvisi in inizio ed ultimo da uno ai sette giorni. Durante gli attacchi il liquido spinale mostra la pleocitosi con predominanza del linfocita. Le grandi cellule endoteliali con citoplasma indistinto (le cellule di Mollaret) sono in genere presenti nel CSF. La risoluzione di attacchi spontaneamente e senza sequellae. Gli intervalli senza sintomi possono essere brevi quanto alcuni giorni o finchè parecchi anni. Sebbene il trattamento specifico non sia disponibile, la colchicina è stata riferita per fare diminuire la severità e la frequenza degli attacchi. Mentre gli episodi acuti possono causare i sintomi significativi, la prognosi a lungo termine è eccellente.

[Lattoferrina ed il suo ruolo nella patogenesi di encefalite da zecche] [Articolo nel Russo]

Merzeniuk ZA, Lykova DI, Konysheva TV.

Laboratorio Diagn di Klin. 2003 aprile; (4): 18-9.

Il contenuto di lattoferrina (LF) è stato studiato nel liquore e nel sangue dei pazienti con encefalite da zecche (TBE) dei tipi meningei e focali; ulteriormente, la densità di informazioni del parametro discusso è stata valutata per la valutazione la severità e del grado del processo di infiammazione nel sistema nervoso centrale (SNC). Il livello di LF è stato determinato in liquore di 37 campioni ottenuti dai pazienti di TBE (gruppo principale) e di 10 persone con l'osteocondrosi (comandi); inoltre è stato determinato nel siero preso da 21 paziente di TBE e da 40 donatori in buona salute usando l'analisi dell'immune-enzima. La concentrazione di LF nei pazienti di TBE è stata trovata per superare il valore normale entro 1.5-3 volte durante l'intero periodo di osservazione. Per quanto riguarda il liquore, era alto, dall'inizio della malattia, entro più di 20 volte, tuttavia, dopo il settimo giorno che era volta più su 6. Una dipendenza diretta di una concentrazione della proteina studiata da una forma e di severità della malattia è stata stabilita. Il livello di LF nel liquore dei pazienti di TBE di fianco con i segni clinici può essere un indicatore obiettivo di una severità e di un'attività del processo di infiammazione nello SNC; può anche essere criteri di cui la terapia condotta efficace è.

Rapporti di caso di meningite/di encefalite virali.

Norwood C, Naponick JJ, Burton S, Varoqua S, Morris J, residenza della medicina di famiglia dell'università di Stato di Kuizon D. Luisiana, Alessandria d'Egitto, U.S.A.

Stato Med Soc della La di J. 2003 maggio-giugno; 155(3): 154-7.

Lo scopo di questa carta è di presente tre rapporti di caso dei pazienti che hanno presentato ad un ospedale locale in Luisiana del Nord con i sintomi della meningite e dell'encefalite virali. Inoltre aggiorna i medici sui segni e sui sintomi delle persone infettate con il virus del Nilo occidentale (WNV), una nuova ed infezione emergente nell'emisfero occidentale. Cominciando nel giugno 2002, persone in Luisiana, specialmente la parte del sud dello stato, presentazione iniziata ai servizi sanitari con i sintomi dell'infezione con il WNV. Da ora ad agosto 2002, le persone nella parte settentrionale dello stato inoltre stavano avvertendo i sintomi che comprendono le presentazioni neurologiche della malattia. Dopo il completamento delle misure diagnostiche suggerite per l'infezione possibile con i flavivirus, i tre casi presentati qui erano positivi per la meningite/encefalite virali. Cominciando nel giugno 2002, lo stato ha avvertito uno scoppio di WNV delle proporzioni epidemiche. Di conseguenza, i clinici devono essere consci dei sintomi, delle misure diagnostiche, del trattamento, della prevenzione e della segnalazione della meningite/encefalite.

[Meningite in adulti, malattia sottovalutata di Enteroviral: una descrizione di 30 osservazioni dal 1999 al 2000 ed evoluzione delle pratiche cliniche durante il 2001] [Articolo in francese]

Peigue-Lafeuille H, Archimbaud C, De Champs C, Croquez N, Laurichesse H, Clavelou P, Aumaitre O, Schmidt J, Henquell C, Bailly JL, virologie du CHRU, faculte de medecine, 28, posto Henri-Dunant, 63001 Cedex, Clermont-Ferrand, Francia di Chambon M. Laboratoire de. Helene.Lafeuille@u-clarmont1.fr

Biol di Pathol (Parigi). 2002 novembre; 50(9): 516-24.

La meningite di Enteroviral è ben documentata in bambini ma è sottovalutata in adulti. L'analisi di 30 casi della meningite adulta diagnosticati futuro tramite rilevazione del genoma dell'enterovirus (RT-PCR) in liquido cerebrospinale (CSF) fra 1999 e 2000 nella prassi ha mostrato la diagnosi per essere problematica. I sintomi caratteristici erano capricciosi (l'associazione di febbre/emicrania/collo rigido assente in 41%) ed a volte fuorvianti (la presenza di lesioni peribuccal). I dati di CSF hanno mostrato una predominanza dei linfociti in soltanto 44% dei pazienti. Il criterio più affidabile era livelli costanti del glucosio di CSF di normale. Trentatre per cento dei pazienti sono stati ammessi durante i mesi freddi. La gestione dei pazienti ha variato contrassegnato fra i dipartimenti ed ha compreso la tomografia computerizzata (33%) e la prescrizione di aciclovir (20%) o degli antibiotici (53%). Un rapporto dell'enterovirus positivo RT-PCR ha avuto soltanto impatto basso su gestione perché ha richiesto i 6 giorni per ottenere i risultati (contro 3 giorni in bambini durante lo stesso periodo). Questi risultati sono stati comunicati a tutti i medici dell'ospedale interessati e di conseguenza, il numero di RT-PCR in adulti aumentati significativamente durante il 2001. Di nuovo, la meningite enteroviral è stata diagnosticata in adulti malgrado un'incidenza molto più bassa della malattia nel 2001 confrontata a 2000. Così questa patologia non dovrebbe essere sottovalutata in adulti. La considerevole spesa medica potrebbe essere evitata (i numeri cumulativi di 172 giorni in ospedale e di 82 giorni degli antibiotici in questo studio), se rapido e le tecniche diagnostiche accurate fossero disponibili.

Meningite ed encefalite virali: agenti virali tradizionali ed emergenti.

JUNIOR di Romero, Newland JG. Divisione combinata delle malattie infettive pediatriche, professore associato di pediatria, patologia e microbiologia, università di centro medico del Nebraska, Omaha, Ne 68178, U.S.A. jrromero@unmc.edu

Semin Pediatr infetta il DIS. 2003 aprile; 14(2): 72-82.

Negli Stati Uniti, il numero annuale delle infezioni del sistema nervoso centrale (SNC) che si presentano come conseguenza degli agenti virali lontano supera quello delle infezioni causate dai batteri, dal lievito, dalle muffe e dai protozoi combinati. L'incursione recente del virus del Nilo occidentale (WNV) in Nord America ha condotto ad un cambio spettacolare in incidenza ed epidemiologia della malattia virale estate-collegata dello SNC. Come conseguenza di prova aumentata per WNV, le cause virali poco-note dell'infezione dello SNC sono state identificate. Anche l'epidemiologia di tali neuropathogens virali tradizionali come la rabbia è cambiato negli ultimi anni. Questo esame fornisce una panoramica dei virus connessi tradizionalmente con la meningite e l'encefalite (enterovirus, virus di Crosse della La, virus di encefalite di St. Louis, virus equini orientali ed occidentali, virus di varicella-zoster) come pure varie (virus del Nilo occidentale) degli agenti patogeni virali di meno comuni (virus di Powassan e virus della coriomeningite linfocitaria, virus della babesiosi di Colorado, virus della rabbia, virus dell'influenza, ecc.) ed emergenti. Copyright Elsevier 2003 Inc. Tutti i diritti riservati.

[Caso di A di meningite ricorrente con l'associazione di epatite umana di herpes virus-6] [Articolo nel giapponese]

Satoh A, Niwa K, Kawaguchi C, Takeoka T, Shinohara Y. Department di neurologia, scuola di medicina dell'università di Tokai.

Rinsho Shinkeigaku. 2003 maggio; 43(5): 281-3.

Un uomo di 27 anni che presenta con la meningite ricorrente connessa con l'attivazione di epatite è stato riferito. Sebbene mostri l'emicrania soltanto, è stato diagnosticato come meningite virale con le alte attività della transaminasi sull'ammissione. Il DNA umano di herpes virus-6 (HHV-6) è stato rivelato nel tessuto del fegato dalla reazione a catena della polimerasi. Questo caso è stato considerato la meningite virale con epatite associata HHV-6. È suggerito che l'importanza del tipo 1 virale x 2 del virus di herpes di valutazioni non solo, del virus di cytomegaro e del virus di eb, ma anche dell'infezione HHV-6 in un caso della meningite ricorrente con epatite simultaneamente.

Il futuro dei vaccini di meningite.

Segal S, Pollard AJ. Dipartimento di pediatria, John Radcliffe Hospital, Oxford OX3 9DU.

Med di Hosp. 2003 marzo; 64(3): 161-7.

Senza efficaci vaccini la meningite rimane una minaccia mondiale sostanziale con le implicazioni importanti di sanità. Una serie di avanzamenti sono stati fatti nella progettazione e nell'implementazione vaccino negli ultimi dieci anni, con le nuove iniziative vaccino che forniscono la promessa sostanziale per la riduzione futura del carico globale di malattia.

[Meningite ed encefalite in Polonia nel 2000] [Articolo nel polacco]

Stefanoff P, UL di Zielinski A. Zaklad Epidemiologii Panstwowego Zakladu Higieny. Chocimska 24, 00-791 Varsavia. pstefanoff@pzh.gov.pl

Przegl Epidemiol. 2002;56(2):265-73.

Complessivamente 2.033 casi della meningite e 570 dell'encefalite sono stati riferiti in Polonia nel 2000. Fra i casi delle meningiti 1.051 (51,7%) erano virali classificati e 982 (48,3%) quanto batterici. I fattori eziologici sono stati determinati in 36,7% (360/982) di caso della meningite batterica. I meningitidis, Hemophilus influenzae e lo streptococcus pneumoniae di Neisseria sono stati trovati in 10,3% (101/982), 8,7% (85/982) e 7,5% (74/982) di caso, rispettivamente. Come durante gli anni prima, i meningitidis del N. scritti la B a macchina stavano predominando forte. Su 570 casi dell'encefalite, 170 (29,8%) erano segno di spunta sopportato, di cui la maggior parte sono stati riferiti dalle aree endemiche della parte di nordest del paese.

La meningite di Mollaret: Esami CSF-immunocytological.

Stoppe G, E rigida, Patzold U

J Neurol 1987 febbraio; 234(2): 103-6

La meningite di Mollaret è attacchi ricorrenti consistenti di un'entità clinica rara di irritazione meningea, che, dopo un inizio improvviso, durano alcuni giorni. La prognosi sembra essere eccellente, sebbene l'eziologia non sia stata stabilita. In CSF cosiddette le cellule endoteliali sono un'individuazione tipica, ma la loro classificazione non è ancora chiara. In caso attuale l'esame immunocytological delle cellule di CSF ha rivelato che le cosiddette cellule di Mollaret sono monociti. Il corso di tempo dei cambiamenti nel rapporto dell'assistente/soppressore è simile a quello in altre malattie infettive del sistema nervoso centrale.

Infezione del virus Herpes simplex come causa di meningite linfocitaria ricorrente benigna.

DG del voltafieno, Ashley R, Tyler chilolitro, università di Levin MJ del centro di scienze di salute di colorado, ospedale pediatrico, Denver.

Ann Intern Med 1994 1° settembre; 121(5): 334-8

OBIETTIVO: per identificare il ruolo del virus Herpes simplex (HSV) nel causare meningite linfocitaria ricorrente benigna.

PROGETTAZIONE: Studio di gruppo futuro.

REGOLAZIONE: Centro orientamento terziario.

PAZIENTI: 20 pazienti consecutivi con una diagnosi provvisoria della meningite linfocitaria ricorrente benigna hanno fatti gli esemplari del liquido cerebrospinale presentare fra 1990 e 1993 al laboratorio diagnostico della virologia. Tredici pazienti hanno risposto ai nostri criteri per la meningite linfocitaria ricorrente benigna.

MISURE: Il DNA del virus Herpes simplex è stato individuato negli esemplari del liquido cerebrospinale facendo uso della reazione a catena della polimerasi, seguita dall'ibridazione con una sonda HSV-specifica del DNA. Tipo 1 e tipo del virus Herpes simplex - 2 prodotti del DNA sono stati distinti da digestione con gli enzimi della restrizione e dall'analisi tramite l'elettroforesi del gel. Gli anticorpi anti--HSV in liquido cerebrospinale sono stati individuati da immunoblot.

RISULTATI: I pazienti hanno avuti 3 - 9 attacchi (media, 4,6 attacchi) della meningite linfocitaria ricorrente benigna durante i periodi che variano da 2 a 21 anno (media, 8,4 anni). Tre di 13 pazienti avevano conosciuto il herpes genitale ricorrente. L'analisi del liquido cerebrospinale ha mostrato 48 - 1600 cellule/microlitro, livelli del glucosio di più di 2,22 mmol/L (40 mg/dL) ed i livelli della proteina di 41 - 240 g/l del mg/dL (0,41 - 2,4). Il DNA del virus Herpes simplex e gli anticorpi anti--HSV sono stati individuati nei campioni del liquido cerebrospinale in 11 di 13 pazienti (84,6%; Ci di 95%, 55% a 98%). Dieci di questi 11 paziente hanno avuti tipo di HSV - tipo del DNA 2 e di HSV - 2 anticorpi. Un paziente ha avuto anticorpi di tipo 1 del DNA e di HSV di tipo 1 di HSV nel liquido cerebrospinale. I due pazienti rimanenti hanno avuti soltanto tipo anti--HSV - 2 anticorpi.

CONCLUSIONI: Virus Herpes simplex, principalmente tipo di HSV - 2, erano l'agente principale che causa la meningite linfocitaria ricorrente benigna che ha risposto ai nostri criteri diagnostici specificati.

DNA di tipo 1 del virus Herpes simplex in liquido cerebrospinale di un paziente con la meningite di Mollaret.

Yamamoto LJ, DG del voltafieno, Ashley R, dipartimento di Levin MJ di medicina interna, l'ospedale di St Joseph, Denver, CO.

N l'Inghilterra J Med 1991 10 ottobre; 325(15): 1082-5

Non estratto.

[La funzione della tiroide in bambini con meningite virale] [Articolo nel polacco]

Szychowska Z, Kucharska W. Klinika Chorob Zakaznych Wieku Dzieciecego noi Wroclawiu.

Endokrynol Diabetol Chor Przemiany Materii Wieku Rozw. 1998;4(1):13-7.

La funzione della tiroide è stata studiata in bambini colpiti con la meningite virale causata da Mumpsvirus o dagli enterovirus. I livelli del plasma o del siero di ormone stimolante la tiroide (TSH), di triiodotironina (T3), di triiodotironina libera (PI3), di tiroxina (T4) e di tiroxina libera (FT4) sono stati misurati due volte nel corso della malattia: all'ammissione ed al recupero (giorno 10-14 dall'inizio della malattia). I livelli di ormoni sono stati misurati dalla radioimmunoanalisi (RIA) o dall'enzima hanno collegato l'analisi fluorescente (ELFA). Una diminuzione nelle concentrazioni nel plasma o nel siero di TSH, del T3, dei PI3 e di T4 (T4 - soltanto una volta misurato da RIA) è stata trovata all'inizio della malattia rispetto ai comandi, che indica la sindrome low-T3 in bambini con la meningite virale. Queste perturbazioni erano presenti inoltre al recupero. Nel confrontare la funzione della tiroide in bambini che soffrono dalla meningite batterica e virale, una diminuzione più significativa nei livelli di ormoni tiroidei (particolarmente T3 e PI3) è stata trovata all'inizio di batterico che la meningite virale. Le domande risolte dell'ONU sono le cause e l'importanza della sindrome low-T3 in bambini con la meningite virale.