Vendita eccellente dell'analisi del sangue del prolungamento della vita

Estratti

Malattia di seno Fibrocystic

ESTRATTI

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Uso della vitamina E in mastite cistica cronica.

Abrams, A.

N. l'Inghilterra. Med del J. 1965; 272: 2388.

Disponibile non astratto

L'effetto del consumo in diminuzione della caffeina sulla malattia proliferativa benigna del seno: un test clinico randomizzato.

Allen, S.S., Froberg, CC

Chirurgia 1985; 91: 263.

Disponibile non astratto.

L'effetto del consumo in diminuzione della caffeina sulla malattia proliferativa benigna del seno: un test clinico randomizzato.

Allen ss, DG di Froberg.

Chirurgia 1987 giugno; 101(6): 720-30

Un test clinico a singolo-cieco e randomizzato di 56 soggetti di sesso femminile è stato condotto per determinare se il consumo in diminuzione di caffeina fa diminuire il dolore/tenerezza o la nodularità del seno in pazienti con la malattia proliferativa benigna sospettata del seno. Gli oggetti sono stati assegnati a caso ad uno di tre gruppi--un gruppo di controllo (nessun restrizioni dietetiche), un gruppo del placebo (dieta senza colesterolo) e un gruppo sperimentale (dieta decaffeinata). All'esame iniziale, gli oggetti riferiti sulla presenza di seno fanno soffrire, il grado a cui fa soffrire le attività quotidiane di influenze, la frequenza di dolore, il grado di dolore connesso con gli esami del seno ed il grado di dolore connesso con abbigliamento attillato. Gli oggetti poi sono stati esaminati ed i quattro quadranti di ogni seno erano stimati su una scala di 0 - 3 (0 = normale, tessuto adiposo, 1 = piccoli urti trasandati o nodularità fine, 2 = noduli discreti o tessuto viscoso, 3 = aree confluenti, duro o masse molli). Gli oggetti in tutti e tre i gruppi sono ritornato per 2 - ed esami di quattro mesi di seguito. I punteggi totali di nodularità, il grado di dolore/tenerezza e la conformità with le restrizioni dietetiche sono stati analizzati. I dati hanno indicato che il consumo in diminuzione della caffeina non ha provocato in una riduzione significativa dei noduli evidenti del seno o diminuire del dolore/tenerezza del seno.

Il seno benigno condiziona 1991, 1997.

Atlanta, GA: Associazione del cancro americana.

Associazione del cancro americana.

Caffeina che identifica, un rapporto sulla sicurezza di caffeina dietetica.

AMA. Il Consiglio di American Medical Association sugli affari scientifici.

JAMA 1984; 252: 803-6.

L'enciclopedia di American Medical Association di medicina 1989.

AMA.

New York: Random House.

Contenuto dietetico della fibra degli alimenti selezionati.

Anderson JW, SR dei ponti. Centro medico di VA, Lexington, KY 40511.

J Clin Nutr 1988 marzo; 47(3): 440-7

Le misure dietetiche della fibra sono essenziali alla valutazione degli effetti terapeutici e preventivi potenziali dell'assunzione della fibra. Nel migliore dei casi, le analisi dietetiche della fibra dovrebbero misurare tutte le componenti--polisaccaridi solubili, polisaccaridi non cellulosici, cellulosa e lignina--e gli zuccheri costituenti dei polisaccaridi solubili e non cellulosici. Abbiamo modificato le tecniche attuali per misurare riproducibile la fibra dietetica totale, polisaccaride e componenti della lignina ed i costituenti dello zucchero degli alimenti selezionati. contenuto della Solubile-fibra come la percentuale di fibra dietetica totale per i gruppi di alimenti ha stato in media 32% per i prodotti a base di cereali, 32% per le verdure, 25% per i fagioli secci e 38% per i frutti. Il contenuto della lignina, stimato gravimetricamente, era un peso a secco di circa 1,4 g/100 g per 24 alimenti. Le misure dettagliate della fibra sono critiche per la valutazione delle indennità-malattia potenziali dell'assunzione dietetica della fibra.

Stati benigni del seno.

Anon.

La riassicurazione nota 1998; 1: 12.

Guida professionale ai segni & ai sintomi, terza edizione 2000.

Anon.

Springhouse, PA: Springhouse.

Indole-3-carbinol come organismo saprofago dei radicali liberi.

MB di Arnao, Sanchez-bravo J, dipartimento di Acosta M. di biologia vegetale (fisiologia vegetale), università di Murcia, Spagna.

Biochimica Mol Biol Int 1996 agosto; 39(6): 1125-34

La capacità di indole-3-carbinol (indole-3-methanol) di intrappolare un radicale senza sintetico metastabile è presentata. Indole-3-carbinol è capace di fungere da organismo saprofago dei radicali liberi in un sistema in vitro. La presenza di indole-3-carbinol determina la scomparsa dei radicali liberi, la reazione che è del tempo e dipendente dalla concentrazione. L'attività di lavaggio degli indoli differenti è confrontata. L'acido di indole-3-acetic e di Indole-3-carbinol può entrambe il pulire i radicali liberi, ma indole-3-carbinol è più efficace. Altri indoli quale l'acido di indole-3-carboxylic e di indole-3-aldehyde non mostrano la capacità di intrappolare i radicali liberi. Indole-3-aldehyde compare come prodotto della reazione di indole-3-carbinol con i radicali liberi. La formazione di complesso fra il radicale libero ha generato in vitro e indole-3-carbinol inoltre è stato individuato. Stabilità di indole-3-carbinol in media attenuati ai gradi di pH differenti e una formazione di 3,3' - il diindolylmethane da indole-3-carbinol inoltre è studiato. L'attività di lavaggio di indole-3-carbinol e delle sue implicazioni sul processo di anti-carcinogenesi è discussa.

Indice glycemic dietetico e carico glycemic e rischio di cancro al seno: uno studio di caso-control.

Augustin LS, Dal Maso L, La Vecchia C, Parpinel m., Negri E, Vaccarella S, Kendall CW, Jenkins DJ, Di Epidemiologia, Centro di Riferimento Oncologico, Istituto Nazionale Tumori, Aviano, Italia di Francesch S. Servizio.

Ann Oncol 2001 novembre; 12(11): 1533-8

FONDO: Determinati tipi di carboidrati aumentano il glucosio e l'insulina livella in maggior misura che altre. A sua volta, l'insulina può sollevare i livelli di fattori di crescita del tipo di insulina, che possono influenzare il rischio di cancro al seno. Abbiamo analizzato l'effetto di tipo e della quantità di carboidrati sul rischio di cancro al seno, facendo uso dell'indice glycemic e delle misure glycemic del carico nei grandi studi di caso-control intrapresi in Italia. PAZIENTI E METODI: I casi erano 2.569 donne con l'incidente, cancro al seno istologico-confermato intervistato fra 1991 e 1994. I comandi erano 2588 donne ammesse alla stessa rete dell'ospedale per varie circostanze acute e non neoplastici. L'indice glycemic quotidiano di media ed il carico glycemic sono stati calcolati da un questionario convalidato di frequenza dell'alimento di 78 oggetti. RISULTATI: Le associazioni dirette con il rischio di cancro al seno sono emerso per l'indice glycemic (rapporto di probabilità, O per il più su contro = 1,4 quintile i più bassi; P per la tendenza < 0,01) e carico glycemic (O = 1,3; &lt; 0.01). Gli alti alimenti glycemic di indice, quale pane bianco, hanno aumentato il rischio di cancro al seno (O = 1,3) mentre l'assunzione di pasta, un alimento glycemic medio di indice, sembrato per non avere influenza (O = 1,0). I risultati erano coerenti attraverso gli strati differenti di stato, di ingestione di alcol e del livello di attività fisica della menopausa. CONCLUSIONI: Questo studio sostiene l'ipotesi del moderato, associazioni dirette fra l'indice glycemic o rischio glycemic di cancro al seno e del carico e, conseguentemente, un ruolo possibile di hyperinsulinemia/insulino-resistenza nello sviluppo del cancro al seno.

“Il seno luteale„: indagine ormonale ed ecografica sulla malattia benigna del seno in pazienti con mastalgia ciclica.

Ayers JW, GP di Gidwani.

Fertil Steril 1983 dicembre; 40(6): 779-84

La patofisiologia, il potenziale maligno e la terapia ormonale per la malattia benigna del seno rimangono discutibili. Questo rapporto studia le componenti anatomiche e endocrinologic dei pazienti di mastodinia di fase luteale, rispetto agli oggetti asintomatici di controllo. La prova ecografica obiettiva della malattia fibrocystic (FCD) è stata trovata in a metà sia di mastodinia che dei gruppi di controllo. Anomalie endocrine osservate nel gruppo di mastodinia incluso (1) progesterone significativamente più basso di fase luteale e (2) hyperresponsiveness della prolattina al fattore diliberazione. La presenza o l'assenza di FCD anatomico non è stata correlata con le anomalie endocrine. Questi dati suggeriscono che (1) la mastalgia ciclica può essere il risultato finale di un ambiente dyshormonal che somiglia alla fase luteale insufficiente; (2) FCD può essere ormonalmente indipendente; e (3) la mastalgia ciclica e FCD sono, fattori differenti, se spesso coesistenti nelle sindromi benigne di malattia del seno.

Trattamento della malattia benigna del seno con vitamina A.

Banda PR, Deschamps m., Falardeau m., Ladouceur J, Cote J.

Med 1984 di Prev settembre; 13(5): 549-54

Dodici pazienti con la malattia benigna del seno (BBD) sono stati curati con 150.000 IU di vitamina A presi giornalmente oralmente. Tutti i pazienti erano sintomatici ed hanno avuti masse misurabili o valutabili del seno. A 3 mesi del trattamento, le risposte complete o parziali sono state osservate in cinque pazienti e la riduzione segnata di dolore di nove è stata osservata. Gli effetti collaterali erano generalmente delicati in natura, consistendo principalmente dalla pelle e dai cambiamenti mucosi ed erano rapidamente reversibili sopra la sospensione della droga. Il trattamento è stato interrotto o interrotto stato in soltanto due pazienti ed il dosaggio di vitamina A è ridotto stato in una a causa della tossicità. Nessun'epatotossicità è stata osservata. L'indagine sul ruolo chemopreventive di vitamina A o dei retinoidi in pazienti con i BBD che sono ad ad alto rischio di cancro al seno di sviluppo è suggerita.

Diminuisca in metaboliti dell'acido linoleico come meccanismo potenziale nella riduzione di rischio di cancro da acido linoleico coniugato.

Banni S, Angioni E, Casu V, mp di Melis, Carta G, Corongiu FP, Thompson H, Di Biologia Sperimentale, Sezione di Patologia Sperimentale, Di Cagliari, Cittadella Universitaria, 09042 Monserrato, Cagliari, Italia del IP C. Dipartimento di Studi di degli di Universita.

Carcinogenesi 1999 giugno; 20(6): 1019-24

La ricerca precedente ha suggerito che l'acido linoleico coniugato (CLA) che si alimenta durante il periodo di sviluppo pubescente della ghiandola mammaria nel ratto provocasse la ramificazione epiteliale mammaria diminuita che potrebbe rappresentare la riduzione del rischio di cancro mammario. I germogli terminali dell'estremità (TEB) sono i siti primari per l'induzione chimica dei carcinoma mammari in roditori. Uno degli obiettivi dello studio presente era di studiare la modulazione di densità di TEB aumentando i livelli di CLA dietetico e di determinare come questo potrebbe colpire il rischio da di carcinogenesi mammaria indotta methylnitrosourea. I dati mostrano una riduzione classificata e parallela della densità di TEB e del rendimento di tumore mammario prodotti dal CLA di 1% e di 0,5. Nessuna ulteriore diminuzione in qualsiasi parametro è stata osservata quando il CLA nella dieta è stato allevato a 1,5 o a 2%. Quindi, la nutrizione ottimale del CLA durante la pubertà ha potuto in teoria controllare la popolazione ai dei siti Cancro sensibili dell'obiettivo nella ghiandola mammaria. Sia dal CLA che dall'acido linoleico sia probabile dividere lo stesso sistema degli enzimi per desaturazione a catena e l'allungamento, è possibile che l'assunzione aumentata del CLA possa interferire con ulteriore metabolismo di acido linoleico. L'analisi dell'acido grasso del lipido totale ha indicato che i metaboliti del CLA e del CLA hanno continuato a accumularsi in tessuto mammario in un modo dipendente dalla dose sopra il CLA della gamma 0.5-2%. Non c'era la perturbazione in acido linoleico del tessuto, tuttavia, metaboliti dell'acido linoleico (18:3 compreso, 20:3 e 20: 4) è stato depresso coerente dal CLA di fino a 1%. Di interesse particolare era il calo significativo nel 20:4 (acido arachidonico), che è il substrato per le vie della lipossigenasi e del ciclo-ossigenasi della biosintesi del eicosanoid. Così l'effetto di reazione al dosaggio del CLA su soppressione dell'acido arachidonico ha corrisposto molto attentamente all'effetto di reazione al dosaggio del CLA sulla protezione del cancro nella ghiandola mammaria. Questi informazioni sono critiche nella fornitura delle comprensioni nuove per quanto riguarda l'azione biochimica del CLA.

L'epidemiologia di DHEAS e della malattia cardiovascolare.

Barrett-Connor E, D. Department Goodman-gruen della famiglia e della medicina preventiva, università di California, San Diego, La Jolla 92093-0607, U.S.A.

Ann N Y Acad Sci 1995 29 dicembre; 774:259-70

Nel 1986 abbiamo riferito che gli alti livelli del solfato del deidroepiandrosterone del plasma (DHEAS) hanno ridotto il rischio di malattia cardiovascolare mortale (CVD) in 242 uomini ed abbiamo aumentato il rischio in 289 donne dal gruppo di Rancho Bernardo che sono state continuate per 12 anni. Riferiamo qui un aggiornamento sull'epidemiologia di DHEAS e di CVD basati su seguito di 19 anni di 1.029 uomini e di 942 donne di 30-88 anni dallo stesso gruppo. Nelle analisi trasversali, i livelli di DHEAS in diminuzione con l'età in entrambi i sessi ed erano più bassi in donne che gli uomini. Gli uomini che erano di peso eccessivo erano più probabili avere bassi livelli di DHEAS; le donne che hanno avute l'ipercolesterolemia o ipertensione o erano non utenti della terapia dell'estrogeno hanno avute livelli elevati di DHEAS. L'ingestione di alcol ed il tabagismo sono stati associati con i livelli elevati di DHEAS in entrambi i sessi. Tutte le differenze non erano statisticamente più significative dopo avere registrato per ottenere l'ingestione di alcol. Tutti i partecipanti sono stati seguiti per dati anagrafici. Dopo 19 anni c'erano 254 morti di CVD negli uomini e 199 morti di CVD in donne. DHEAS non è stato associato con CVD o le morti ischemiche della malattia cardiaca (IHD) nelle analisi adeguate all'età dove il gruppo di confronto era individui senza morte di IHD o di CVD. Al contrario, quando il gruppo di confronto era superstiti, moltiplichi i modelli di regolato ha mostrato un rischio statisticamente significativo e modestamente riduttore di CVD mortale (RR = 0,85) negli uomini e un rischio aumentato non significativo di CVD mortale (RR = 1,11) in donne.

Ecografia del seno.

Bassotto, L.W., Kimme-Smith, C.

. J. Roentgenol. 1991; 156: 449-55.

Disponibile non astratto.

Effetti di obesità sul metabolismo degli steroidi del sesso.

Bates GW, Whitworth NS.

J DIS cronico 1982; 35(12): 893-6

In uno studio destinato per paragonare gli androgeni del plasma in donne obese e anovulatorie alle donne non obese e ovulatorie, abbiamo trovato statisticamente un importante crescita in androstenedione e testosterone del plasma in donne obese e anovulatorie. L'androstenedione del plasma era 252 18 ng/dl (SEM medio) nelle donne obese rispetto a 173 9 ng/dl nelle donne ovulatorie non obese (p di meno di 0,001). Il testosterone del plasma era 66 5,7 ng/dl (SEM medio) nelle donne obese rispetto a 41 3,0 ng/dl nelle donne ovulatorie non obese (p di meno di 0,001). L'androstenedione ed il testosterone sono i substrati per estrone e beta produzione estradiol-17. I disordini mestruali connessi con l'obesità sono in gran parte dovuto l'eccesso dell'estrogeno. Dai risultati di questo studio suggeriamo quell'eccesso dell'androgeno nei risultati dell'obesità nella produzione dell'estrogeno e nell'eccesso tonici successivi dell'estrogeno.

Frutta e verdure ed il rischio di cancro al seno 1998 dicembre.

BCERF. Programma su cancro al seno e fattori di rischio ambientali nello Stato di New York. Ithaca, NY: Cornell University.

Disponibile non astratto.

Olio e olio di borragine dell'enagra nelle circostanze rheumatologic.

Erutti, J.J., la collina, A. Department di medicina, dell'ospedale di Ninewells e della facoltà di medicina, Dundee, Regno Unito. j.j.f.belch@dundee.ac.uk

. J. Clin. Nutr. 2000 gennaio; 71 (1, supplemento.): 352S-356S.

Le diete ricche in acido arachidonico (20:4n-6) conducono alla formazione di prostaglandine di 2 serie (PGs) e di leucotrieni di 4 serie (LTs), con gli effetti proinflammatory. Gli anti-infiammatori non steroidei sono utilizzati nell'artrite reumatoide per inibire il ciclo-ossigenasi (sintasi del prostaglandina-endoperoxide), quindi facente diminuire una produzione di 2 serie PGs. L'attività della lipossigenasi rimane intatta, tuttavia, permettendo la produzione di LT (per esempio, sintesi di LTB (4), un mediatore infiammatorio potente) da continuare. L'alterazione del contenuto essenziale dell'acido grasso (EFA) della dieta può modificare alcuni di questi effetti. L'ingestione dei ricchi di una dieta in olio dell'enagra eleva le concentrazioni di acido dihomo-gamma-linolenico (DGLA; 20:3n-6), che provoca la produzione di 1 serie PGs, per esempio, PGE (1). DGLA stesso non può essere convertito in LTs ma può formare un derivato dell'idrossile 15 che blocca la trasformazione di acido arachidonico a LTs. L'assunzione aumentante di DGLA può permettere che DGLA funga da inibitore competitivo di 2 serie PGs e di 4 serie LTs e sopprima così l'infiammazione. I risultati di in vitro ed il lavoro animale che valuta EFAs nelle situazioni infiammatorie sono incoraggianti, che ha stimolato i lavoratori clinici valutare questi composti nell'artrite reumatoide. Parecchi studi clinici ben controllato e randomizzati ora sono stati terminati in cui vario EFAs è stato valutato come trattamenti. I risultati della maggior parte di questi studi indicano un certo beneficio clinico a questi trattamenti; questi dati sono esaminati qui.

Mastodinia.

RM di BeLieu. Dipartimento di ostetricia e della ginecologia, università di scuola di medicina della città di Missouri-Kansas.

Nord di Obstet Gynecol Clin. 1994 settembre; 21(3): 461-77.

La maggior parte dei fattori importanti nella valutazione e nel trattamento di dolore del seno consistono di una storia accurata, di un fisico medica e di una valutazione radiologica. Questi possono essere usati per rassicurare il paziente che non ha cancro al seno. Nel 15% dei pazienti di mastalgia che hanno vita alterazione del dolore ed ancora richiedono il trattamento, la terapia può consistere di un reggiseno adattissimo, di una diminuzione nell'assunzione del grasso dietetico e della discontinuazione dei contraccettivi orali o della terapia ormonale sostitutiva. Quelle donne ancora resistenti alla terapia possono avvertire il sollievo dai supplementi dell'olio dell'enagra, dalla bromocriptina, dal tamoxifene, o dagli analoghi di GnRH. La predizione il quale trattamento sarà più utile per tutta la donna particolare può essere provocatoria. Nessuna differenza negli indici di successo è stata trovata per essere associata con i fattori quale la storia riproduttiva, presentante il reclamo, personale o storia della famiglia della malattia del seno, o esigenza successiva della chirurgia del seno. I livelli della prolattina del siero di punta (ma non basale) in risposta a tirotropina che libera lo stimolo dell'ormone è stato premonitori di successo per il trattamento ormonale ma è relativamente dilaganti. Un'indagine delle terapie realmente applicate è stata ottenuta da 276 chirurghi del consulente in Gran-Bretagna nel 1990. Di quelli, 75% ha prescritto il danazol. Altri non hanno applicato l'analgesia (21%), il diuretico (18%), l'asportazione locale (18%), la bromocriptina (15%), l'olio dell'enagra (13%), il tamoxifene (9%), un reggiseno adattissimo (3%) e terapia (10%). Gli specialisti del seno erano più probabili cominciare il trattamento con l'olio, il tamoxifene, la vitamina b6 e l'analgesia della primaverina, riservante altre terapie ormonali ai casi più difficili. Per più ulteriormente valutare le donne che hanno mastalgia severa ma non completi i regimi terapeutici, un questionario è stato inviato a 79 pazienti che non sono riuscito a ritornare all'unità del seno di Longmore dell'Ospedale Generale occidentale, Edimburgo. Settantuno donne hanno risposto. Di questi, 36 hanno detto hanno ritenuto meglio, 19 hanno detto hanno ritenuto che nient'altro potrebbero essere fatti, 18 imparati per vivere con, 14 non sono stati preoccupati anche se il dolore è ricorso, 2 erano incinti, 10 erano postmenopausali e 5 ancora stavano prendendo i farmaci precedentemente prescritti. La prognosi per le donne con dolore del seno non è sempre prevedibile. Le donne con dolore ciclico del seno sono sollevate spesso dagli eventi che alterano il loro ambiente ormonale, mentre il dolore noncyclic del seno può durare i soltanto 1 - 2 anni. Gli Sitruk-articoli ed i colleghi hanno intrapreso gli studi delle donne francesi con i fibroadenomas. Hanno trovato un'associazione fra i fibroadenomas e la mastalgia ciclica che accadono più di 1 anno prima della prima gravidanza a termine. Una retrospettiva, studio di caso-control per determinare se la mastalgia ciclica fosse un fattore di rischio per cancro al seno è stata condotta su 210 donne recentemente diagnosticate con cancro al seno. (ESTRATTO TRONCO A 400 PAROLE)

Danno sessuale severo prodotto da obesità morbosa. Rapporto di un caso.

Blum I, Marilus R, Barasch E, Sztern m., Bruhis S, Kaufman H. Department di medicina C, ospedale di Rokach (Hadassah), Tel Aviv, Israele.

Int J Obes 1988; 12(3): 185-9

Un uomo di 45 anni, è stato ammesso per indagine su danno sessuale severo. Durante i 20 anni di matrimonio, non aveva avuto rapporto sessuale normale e la coppia era senza figli. L'esame fisico ha rivelato un uomo severamente obeso (peso 300 chilogrammi, altezza m) 1,75, con un pene relativamente piccolo ed invaginated ed i piccoli (5 ml) testicoli molli. Gli esami del laboratorio hanno rivelato quanto segue: testosterone basso del siero (1 ng/ml), con una risposta riduttrice a HCG (3,8 ng/ml). La globulina obbligatoria dell'ormone sessuale era al limite inferiore del normale (0,38 microgram/dl), siero che il testosterone libero era testosterone rilegato basso (0,98% di testosterone totale) come pure non-SHBG (22% di testosterone totale). L'escrezione urinaria totale quotidiana dell'estrogeno è stata aumentata (107 microgrammi), l'estrone del plasma (78 pg/ml) e l'estradiolo (74 pg/ml) è stato elevato. Le gonadotropine erano normali e risposte adeguatamente a LRH. L'ormone della crescita del plasma è stata diminuita, prolattina, T4 ed i corticosteroidi erano normali e risposti normalmente agli stimoli ed agli inibitori. La costituzione cromosomica era 46XY. Quindi, in questo uomo la profonda obesità ha prodotto un importante crescita in estrogeni che successivamente hanno indotto una diminuzione severa in testosterone e le sue controparti libere nell'eccessivo danno della funzione sessuale.

Malattie del seno, tumore in situ e rischio di cancro al seno benigni.

Bodian, C.A.

Epidemiol. Rev. 1993a; 15: 177-87.

Disponibile non astratto.

Significato prognostico della malattia proliferativa benigna del seno.

Bodian CA, Perzin KH, Lattes R, Hoffmann P, Abernathy TG.Department delle scienze di Biomethematical, centro medico di monte Sinai, New York, New York 10029.

Cancro 1993b 15 giugno; 71(12): 3896-3907.

FONDO. Gli studi recenti riguardo ad un'associazione fra le malattie del seno ed il rischio benigni di cancro al seno successivo hanno messo a fuoco sulle lesioni proliferative benigne riconosciute negli esemplari di biopsia. Alcuni hanno implicato l'iperplasia atipica come essendo associando con il più grande rischio. METODI. Le sezioni istologiche delle donne benigne specificate delle lesioni del seno dal 1799 sono state esaminate e ristrutturato state, facendo uso dei criteri pubblicati per la malattia proliferativa. Il significato prognostico è stato valutato collegando i risultati patologici allo sviluppo di cancro al seno osservato durante il 21 anno essere in media di seguito, cui nelle donne di tempo 157 ha sviluppato la malattia. RISULTATI. I cambiamenti proliferativi benigni sono stati riconosciuti in 85% dei pazienti, con un rischio relativo corrispondente di carcinoma successivo uguale ai 2,2 tassi della popolazione di volte (limiti di confidenza di 95%, 1,9 e 2,6). I livelli aumentanti di iperplasia e di atipia in lobuli o in condotte sono stati associati con gli aumenti modesti nel rischio, variante da 2,1 a 2,3 - 3,0 per i cambiamenti proliferativi senza l'atipia, l'atipia delicata ed il moderato all'atipia severa, rispettivamente. Questa tendenza non era statisticamente significativa. Gli indicatori di rischio più significativi in questo studio erano la presenza di adenosis (rischio relativo, 3,7) e moderano o atipia severa in condotte (rischio relativo, 3,9). CONCLUSIONI. La malattia proliferativa benigna del seno riconosciuta negli esemplari di biopsia è associata con un rischio aumentato di cancro al seno futuro, ma le distinzioni fini fra i livelli di iperplasia e di atipia non hanno distinto significativamente il rischio fra i pazienti in questo studio.

Riproducibilità e validità delle classificazioni patologiche della malattia benigna del seno e delle implicazioni per le applicazioni cliniche.

Bodian CA, Perzin KH, Lattes R, Hoffmann P. Department delle scienze di Biomathematical, centro medico di monte Sinai, New York, NY 10029.

Cancro 1993c 15 giugno; 71(12): 3908-13.

FONDO. Gli studi della ricerca sulla relazione fra le malattie del seno ed il rischio di cancro benigni identificano tipicamente determinate circostanze come i fattori di rischio ed altri come trasporto del significato prognostico. Questo studio affronta parecchie edizioni riguardo alla rilevanza di tali risultati della ricerca per il consiglio dei pazienti diversi in una regolazione clinica. METODI. I dati sono stati ottenuti come componente di un esame retrospettivo “accecato„ di patologia delle biopsie benigne del seno. Un campione scelto a caso dei casi è stato esaminato due volte, fornente informazioni sull'affidabilità. Confronti con le diagnosi che le informazioni usate dai rapporti dell'operatore e l'istologia microscopica lorda di descrizione di patologia come pure sono state usate per valutare la validità. RISULTATI. Fra i casi che sono stati esaminati due volte, l'accordo eccellente è stato raggiunto per la diagnostica del carcinoma e neoplasia lobulare, buono accordo per il adenosis ed il papilloma intraductal ed accordo relativamente difficile circa i livelli di iperplasia e di atipia e se le condotte o i lobuli erano implicati. Le distinzioni fra i livelli di iperplasia inoltre sono state influenzate apparentemente dal numero degli scorrevoli disponibili per l'esame. “Ha accecato„ le diagnosi di esame frequentemente ha differito dalle diagnosi che hanno utilizzato tutta l'informazione disponibile ai tempi di chirurgia nella rilevazione la presenza o dell'assenza di malattia cistica lorda e nella distinzione isolata dai papillomi multipli. CONCLUSIONI. I problemi con l'affidabilità delle distinzioni precise fra i livelli ed i siti di iperplasia e di atipia sembrano limitare l'utilità di tali classificazioni come le linee guida per singola cura del paziente. Per i termini con alcune manifestazioni cliniche, le diagnosi basate esclusivamente sull'esame istologico degli esemplari di biopsia non sono spesso accurate.

Effetto di una dieta a bassa percentuale di grassi del alto-carboidrato sui sintomi di mastopathy ciclico.

Boyd N-F, McGuire V, Shannon Town P, cugini m., Kriukov V, Mahoney L, pesce E, Lickley L, Lockwood G, Tritchler D. Ludwig Institute per ricerca sul cancro, ramo di Toronto, Ontario, Canada.

Lancetta 1988 16 luglio; 2(8603): 128-32

21 paziente con mastopathy ciclico persistente severo almeno della durata di 5 anni è stato ripartito con scelta casuale ad un gruppo di controllo che ha ricevuto il consiglio dietetico generale o ad un gruppo di intervento che è stato insegnato a come ridurre il contenuto di grassi della loro dieta a 15% delle calorie mentre aumentava il consumo complesso del carboidrato per mantenere l'apporto calorico. Entrambi i gruppi sono stati seguiti per 6 mesi con le annotazioni dell'alimento e la misura dei livelli di lipidi dell'ormone e del plasma. La severità dei sintomi è stata registrata con i diari quotidiani ed i pazienti sono stati valutati all'inizio e alla fine dello studio da un medico che era ignaro del loro regime dietetico. Dopo 6 mesi c'era una riduzione significativa del gruppo di intervento nella severità della tenerezza premestruale e del gonfiamento del seno. L'esame fisico indicato ha ridotto il gonfiamento, la tenerezza e la nodularità del seno in 6 di 10 pazienti nel gruppo di intervento ed in 2 di 9 pazienti nel gruppo di controllo.

Effetti a due anni di a bassa percentuale di grassi, dieta del alto-carboidrato sulle caratteristiche radiologiche del seno: risultati da una prova randomizzata. Gruppo di studio canadese di prevenzione di cancro al seno e di dieta.

Boyd N-F, Greenberg C, Lockwood G, poca L, Martin L, Byng J, Yaffe m., Tritchler D. Division di epidemiologia e delle statistiche, istituto del Cancro di Ontario, Toronto, Canada.

J Cancro Inst 1997 2 aprile nazionale; 89(7): 488-96

FONDO: L'aspetto del tessuto del seno sulla mammografia varia secondo la sua composizione. Il grasso è radiolucent e sembra scuro sulla mammografia, mentre il tessuto stromal ed epiteliale ha maggior densità ottica e compare luce. Le estese aree del tessuto radiologicamente denso del seno visto sulla mammografia sono associate con un rischio aumentato di cancro al seno. SCOPO: Lo scopo dello studio presente era di determinare se l'adozione di un a bassa percentuale di grassi, dieta del alto-carboidrato per 2 anni avrebbe ridotto la densità del seno. METODI: Le donne con le densità radiologiche in più di 50% dell'area del seno sulla mammografia sono state reclutate ed a caso sono state assegnate ad un gruppo di intervento insegnato a a ridurre l'assunzione di grasso dietetico (media, 21% delle calorie) ed ad aumentare il carboidrato complesso (media, 61% delle calorie) o ad un gruppo di controllo (media, 32% delle calorie da grasso e 50% delle calorie dai carboidrati). Le immagini mamografiche da 817 oggetti sono state prese alla linea di base e sono state paragonate a quelle occors 2 anni dopo l'assegnazione casuale per mezzo di un sistema quantitativo di analisi dell'immagine, senza conoscenza del gruppo dietetico degli oggetti o della sequenza in cui le paia delle immagini erano state prese. Gli effetti dell'intervento sulle caratteristiche mamografiche di area del seno, di area dei tessuti densi nel seno e delle percentuali del seno occupato dal tessuto denso sono stati esaminati facendo uso delle prove di t. La regressione multipla è stata usata per esaminare questi effetti mentre rappresentava l'età all'entrata di prova, al cambiamento del peso ed allo stato della menopausa. RISULTATI: Dopo 2 anni, la superficie totale del seno è stata ridotta da una media di 233,7 mm2 (2,4%) (intervallo di confidenza di 95% [ci] = 106.9-360.6) nel gruppo di intervento ha paragonato ad un aumento medio di 26,3 mm2 (0,3%) (95% ci = -108.0-160.5) nel gruppo di controllo (P = .01). L'area di densità è stata ridotta da 374,4 mm2 (6,1%) (95% ci = 235.1-513.8) nel gruppo di intervento rispetto ad una media di 127,7 mm2 (2,1%) (95% ci = 8.6-246.7) nel gruppo di controllo (P = .01). La perdita di peso è stata associata con una riduzione dell'area del seno. L'effetto dell'intervento su area del seno era soltanto marginalmente statisticamente significativo dopo che il cambiamento del peso, lo stato della menopausa e l'età all'entrata di prova sono stati considerati (P = .06). La maggior perdita di peso e diventare postmenopausali sono stati associati con le riduzioni statisticamente significative dell'area di densità sull'immagine mamografica a 2 anni (P = .04 e < 001, rispettivamente). L'età all'entrata nella prova era marginalmente significativa nella stessa direzione (P = .06). L'effetto dell'intervento su area di densità è rimanere statisticamente significativo dopo il controllo per la perdita di peso, l'età all'entrata e lo stato della menopausa (P = .03). Il cambiamento nella percentuale del tessuto denso nell'immagine mamografica non era significativamente differente fra i due gruppi (P = .71). CONCLUSIONI ED IMPLICAZIONI: Questi risultati indicano che dopo 2 anni, un a bassa percentuale di grassi, dieta del alto-carboidrato ha ridotto l'area di densità mamografica, una caratteristica radiografica del seno che è un fattore di rischio per cancro al seno. L'osservazione più lunga di più grande numero degli oggetti sarà richiesta di determinare se questi effetti siano associati con i cambiamenti nel rischio di cancro al seno.

Consumo della caffeina e malattia di seno fibrocystic: uno studio epidemiologico di caso-control.

Boyle CA, Berkowitz GS, LiVolsi VA, Ort S, merino MJ, C bianca, Kelsey JL.

Cancro nazionale Inst 1984 di J maggio; 72(5): 1015-9

In uno studio ospedaliero di caso-control che ha incluso 634 donne con la malattia di seno fibrocystic e 1.066 donne di confronto in Connecticut, l'avvenimento della malattia di seno fibrocystic è stato associato positivamente con consumo quotidiano medio di caffeina. Le donne che hanno consumato mg 31-250 di caffeina/giorno hanno avute un aumento di 1,5 volte nelle probabilità della malattia, mentre papillomatosis womitant o iperplasia papillare, di cui tutt'e due sono state associate con un rischio di cancro al seno aumentato. L'associazione era specifica alla malattia di seno fibrocystic in quanto là non era associazione di cafen chi ha bevuto oltre 500 mg/giorno ha avuto un aumento di 2,3 volte nelle probabilità. L'associazione con il consumo della caffeina era particolarmente alta fra le donne con l'iperplasia lobulare atipica e con il adenosis sclerotico con il consumo di concomfeine con il fibroadenoma o altre forme di malattia benigna del seno.

Risposte a lungo termine delle donne a indole-3-carbinol o ad un'alta dieta della fibra.

HL di Bradlow, Michnovicz JJ, Halper m., DG di Miller, Wong GY, mp di Osborne. Istituto per ricerca dell'ormone, New York, New York 10021-4004.

Biomarcatori Prev 1994 di Epidemiol del Cancro ottobre-novembre; 3(7): 591-5

Verifichiamo l'ipotesi quella il rapporto 2-OH-estrone del metabolita dell'estrogeno: l'estriolo può essere alzato via indole-3-carbinol dietetico (I3C) e quello questo più alto rapporto può essere sostenuto su un periodo di tre mesi della prova. Inoltre esploriamo il ruolo possibile di fibra pura sul metabolismo di estradiolo. Facendo uso di un test clinico randomizzato con tre armi, ogni i 20 oggetti contenenti, il braccio 1 hanno ricevuto 400 mg/giorno del quotidiano di I3C per 3 mesi, il braccio 2 ha ricevuto 20 g del quotidiano della alfa-cellulosa per lo stesso periodo di tempo come fonte di fibra aggiunta ed il braccio 3 ha ricevuto una dose del placebo. I livelli ematici di vari parametri biochimici sono stati misurati. Il 2-OH-estrone urinario: il rapporto del metabolita dell'estrogeno dell'estriolo era mensile misurato allo stesso tempo del ciclo mestruale. Mentre nessun cambiamento è stato osservato nel controllo e nelle armi alfa-cellulosa-trattate, un aumento medio sostanziale nel rapporto è stato osservato nel braccio di I3C-treated al mese 1; quell'aumento è stato mantenuto durante il periodo di tempo di tre mesi. Tre dei 20 oggetti in questo gruppo di I3C-treated hanno differito dagli altri in quanto non c'era nessun cambiamento significativo nel rapporto del metabolita punto in qualunque momento osservato. I risultati indicano che I3C può servire ad aumentare il 2-OH-estrone: rapporto del metabolita dell'estriolo in un modo continuo senza effetti collaterali rilevabili e che alcuni individui possono essere resistenti a tale cambiamento.

Aspetti multifunzionali dell'azione di indole-3-carbinol come agente antitumorale.

HL di Bradlow, Sepkovic DW, Telang NT, mp di Osborne. Laboratorio di ricerca sul cancro di Strang, New York, New York 10021, U.S.A. leon@rockvax.rockefeller.edu

Ann N Y Acad Sci 1999; 889:204-13

Gli studi precedenti da questo laboratorio hanno suggerito che il hydroxyestrone 2 fosse protettivo contro cancro al seno, mentre l'altro metabolita principale, l'alfa-hydroxyestrone 16 e poco metabolita quantitativamente, hydroxyestrone 4, sono agenti cancerogeni potenti. I tentativi direttamente di fare diminuire la formazione del metabolita idrossilato 16 erano o infruttuosi o richiesto tali alti livelli dell'agente terapeutico quanto a sia poco pratico. D'altra parte la concentrazione il hydroxyestrone protettivo di metabolita, 2, rivelato essere modulato prontamente da vari agenti, sia in direzione di protezione aumentata che la direzione opposta, il rischio aumentato da vari agenti e le attività. Abbiamo messo a fuoco la nostra attenzione su indole-3-carbinol, un composto trovato in verdure crocifere e suoi ulteriori metaboliti nel corpo, nel diindolylmethane (TENUE) e nel indolylcarbazole (ICZ), a causa della sue sicurezza relativa ed attività complesse. È stato indicato che induce CyP4501A1, aumentando l'idrossilazione 2 degli estrogeni, conducendo al 2-OHE1 protettivo ed inoltre fa diminuire CyP1B1 acutamente, inibendo l'idrossilazione 4 dell'estradiolo, quindi facente diminuire la formazione del 4-OHE1 cancerogeno. Oltre a questi effetti indiretti come conseguenza del metabolismo alterato dell'estrogeno, indole-3-carbinol è stato indicato per avere effetti diretti sugli apoptosi e sul cyclin D, con conseguente bloccaggio del ciclo cellulare. Oltre alla sua attività antitumorale in animali, inoltre è stato indicato per essere efficace contro i tumori HPV-mediati in pazienti umani. Tutte queste risposte effettuano lo studio del suo comportamento come agente terapeutico di considerevole interesse.

Phytochemicals come modulatori del rischio di cancro.

HL di Bradlow, Telang NT, Sepkovic DW, mp di Osborne. Laboratorio di ricerca sul cancro di Strang, New York, NY 10021, U.S.A.

Adv Exp Med Biol 1999; 472:207-21

Questi risultati, descriventi l'attività antitumorale di alcuni dei phytochemicals che attivamente sono stati studiati, indicano che i cambiamenti dietetici potrebbero svolgere un ruolo nel fare diminuire l'incidenza di vari tumori. 13C e gli altri composti discussi possono bene essere soltanto prototipi per altri phytochemicals finora inesplorati presenti nella dieta. Non ci sono stati tentativi di esplorare le possibilità di effetto sinergico fra i vari phytochemicals, 13C, limonene, curcumina, gallato del epigallocatechin, sulforaphene, o genisteina. Le miscele di questi composti hanno potuto mostrare bene la potenza alle dosi più basse per ciascuno dei composti e mostrare ancora la maggior promessa che quello già dimostrato.

C'è un rischio aumentato di cancro al seno in donne che hanno fatte una ciste del seno aspirare?

Bundred NJ, RR ad ovest, JO di Dowd, Mansel CON RIFERIMENTO A, Hughes LE. Dipartimento di chirurgia, università di istituto universitario di Galles di medicina, Heath Park, Cardiff, Regno Unito.

Cancro del Br J. 1991 novembre; 64(5): 953-5.

Una serie consecutiva di 644 donne che hanno presentato con la nodularità del seno fra 1976 e 1982 è stata continuata per determinare il loro tasso di cancro al seno successivo. Quindici donne hanno sviluppato il cancro al seno, 14 di questi erano fra 352 donne con una ciste aspirata (rischio relativo 4,4). Le donne con le cisti multiple hanno avute l'elevato rischio e le donne con la nodularità del seno non hanno avute rischio in eccesso. L'esame degli esemplari dell'istologia da quelle donne che avevano subito la biopsia ha mostrato che un eccesso di iperplasia epiteliale florida in donne che successivamente si sono sviluppate cancro al seno e le donne con le cisti aspirate multiplo erano più probabili avere iperplasia epiteliale florida. Le cisti multiple sono indicatori clinici di proliferazione istologica e delle donne del seno che hanno avuti cisti multiple del seno aspirate per avere un rischio aumentato di cancro al seno e dovrebbero consigliarsi per praticare l'esame di coscienza regolare.

Identificazione dell'obiettivo del cancro al seno per Indole-3-Carbinol (non pubblicato).

Chatterji, U.

Amicizia 2001-2002 di postdottorato. Berkeley, CA: Università di California.

Gestione di mastalgia ciclica in donne orientali: esperienza pionieristica in utilizzare acido gamolenic (Efamast) in Asia.

Cheung chilolitro. Dipartimento di chirurgia, l'università di Hong Kong, regina Mary Hospital e Tung Wah Hospital. mszklc@msnl.surgery.nottingham.ac.uk

Aust N Z J Surg. 1999 luglio; 69(7): 492-4.

FONDO: Nella maggior parte dei paesi occidentali l'acido gamolenic è il trattamento prima linea per le donne con mastalgia ciclica. METODI: Uno studio prospettivo è stato effettuato nella clinica di rinvio del seno del dipartimento di chirurgia, università di Hong Kong valutare il trattamento di mastalgia ciclica facendo uso di acido gamolenic fornito in olio dell'enagra (Efamast, prodotti farmaceutici srl, Camera di Scotia, Stirling, Scozia di Scotia) come esperienza pionieristica in Asia. Inoltre, le caratteristiche di mastalgia ciclica in donne orientali sono state studiate eseguendo un'indagine facendo uso dei questionari anonimi. RISULTATI: Sessantasei donne con il disturbo della mastalgia ciclica veduta da un chirurgo del seno sono state continuate con un diario di dolore del seno. Trentaquattro donne hanno avute mastalgia con insistenza preoccupante e sono state cominciate su Efamast. Le risposte sono state misurate a 3 e 6 mesi secondo un protocollo standardizzato. Un tasso di risposta utile globale di 97% è stato osservato a 6 mesi. Gli effetti collaterali sono stati trovati in 12% ma tutti erano insignificanti. CONCLUSIONI: Efamast può essere raccomandato come trattamento specifico prima linea per le donne orientali con il disturbo della mastalgia ciclica.

Alternativa delle attività enzimatiche e del profilo antiossidanti epatici del lipido da in ratti diabetici indotti streptozotocin dal completamento dell'estratto dell'acqua del dente di leone.

Cho SY, parco JY, EM del parco, ms di Choi, Lee Mk, Jeon MP, Jang Mk, Kim MJ, parco YB. Dipartimento di alimento e di nutrizione, università di Yeungnam, Kyongsan 712-749, Corea del Sud.

Acta di Clin Chim. 2002 marzo; 317 (1-2): 109-17.

FONDO: L'estratto dell'acqua del dente di leone (DWE), un farmaco di erbe, può avere un effetto sull'attività e sull'espressione del mRNA degli enzimi antiossidanti epatici e profilo del lipido nei ratti diabetici indotti di streptozotocin (STZ). METODI: I topi Sprague Dawley maschii sono stati divisi in nondiabetic (controllo), nel diabetico e diabetico-DWE-hanno completato i gruppi. Il diabete è stato indotto iniettando lo streptozotocin (55 mg/kg BW, i.p.) in una soluzione tampone del citrato. L'estratto è stato completato in 2,4 g di una dieta di DWE/kg. RISULTATI: Il supplemento di DWE ha fatto diminuire significativamente la concentrazione nel glucosio del siero nei ratti diabetici. Le attività epatiche della catalasi e del superossido dismutasi aumentate significativamente e l'attività di GSH-Px sono diminuito nei ratti diabetici, rispetto al gruppo di controllo. Quando il supplemento di DWE è stato dato ai ratti diabetici, l'attività enzimatica antiossidante è ritornato ai valori di quasi-control. Tuttavia, non c'era differenza nelle concentrazioni in espressione del mRNA di questi enzimi fra i gruppi. Riguardo al prodotto epatico di perossidazione lipidica, il contenuto della malondialdeide (MDA) era significativamente più elevato nel gruppo diabetico che nel gruppo nondiabetic. Tuttavia, il supplemento di DWE ha abbassato la concentrazione epatica di MDA dai nei ratti indotti da diabetica. Il supplemento di DWE inoltre ha abbassato le concentrazioni totali nel trigliceride e nel colesterolo nel siero e nel tessuto epatico, mentre aumentava il HDL-colesterolo del siero nei ratti diabetici. CONCLUSIONI: Un supplemento di DWE può migliorare il metabolismo dei lipidi ed è utile nell'impedire le complicazioni diabetiche la perossidazione lipidica ed i radicali liberi in ratti diabetici.

Assunzione nutriente, adiposità, colesterolo totale del plasma e pressione sanguigna dei partecipanti rurali al programma di nutrizione (del Vermont) per gli Americani più anziani (titolo III).

Clarke RP, Schlenker ED, SB di Merrow.

J Clin Nutr. 1981 settembre; 34(9): 1743-51.

Le correlazioni dell'obesità, dell'ipertensione, del colesterolo elevato del plasma (fattori di rischio) e delle assunzioni delle sostanze nutrienti selezionate sono state esaminate fra gli oggetti anziani che assistono ad un programma riunito del pasto nel Vermont. Le assunzioni nutrienti medie erano significativamente più alte per 22 maschi confrontati a 69 femmine. I livelli elevati medi del colesterolo del plasma erano in femmine. Invecchi, pressione sanguigna sistolica e diastolica e gli indici di adiposità non hanno evidenziato differenze del sesso. Le assunzioni di proteina grassa ed animale totale aumentata in maschi ma colesterolo del plasma sono diminuito con l'età. Pressione sanguigna sistolica in femmine aumentate mentre l'indice di massa corporea è diminuito con l'età. Una proporzione elevata delle femmine ha avuta livelli di colesterolo del plasma maggiori di o uguaglia 260 mg/100 ml e una proporzione elevata delle femmine che i maschi maggiori di 73 anni dell'età hanno avuti pressioni sanguigne al livello di rischio. C'era una maggior percentuale di femmine che i maschi con entrambi i livelli e adiposità di colesterolo elevati del plasma. Le femmine hanno avute similmente maggior incidenza della combinazione di tutti i due rischi. Non ci erano maschi, confrontati a 9% delle femmine, nella tutta e categoria di tre le rischi.

In vivo il deidroepiandrosterone ristabilisce i difetti età-collegati nella via di trasduzione del segnale della chinasi proteica C e nelle risposte funzionali relative.

Corsini E, Lucchi L, Meroni m., Racchi m., Solerte B, Fioravanti m., Viviani B, Marinovich m., Govoni S, CL di Galli. Dipartimento delle scienze farmacologiche, università di Milano, Milano, Italia. emanuela.corsini@unimi.it

J Immunol 2002 15 febbraio; 168(4): 1753-8

Gli oggetti anziani sono al rischio aumentato di polmonite, di influenza e di tubercolosi. Oltre alla diminuzione relativa all'età conosciuta nei meccanismi per luce dei polmoni, la funzione alveolare alterata del macrofago contribuisce al rischio aumentato di malattia negli anziani. Precedentemente abbiamo indicato che da macrofago che indotto da età le immunodeficienze sono associate con un sistema difettoso per l'ancoraggio della chinasi proteica C. Castration di giovani ratti maschii produce gli effetti sui macrofagi alveolari simili a quelli di invecchiamento, suggerendo una relazione fra le ormoni sessuali di circolazione, specialmente gli androgeni e le diminuzioni nel ricevitore per la funzione attiva della chinasi (RACK-1) e del macrofago di C osservata. Il processo di invecchiamento in esseri umani ed in ratti è associato con un declino nelle concentrazioni nel plasma del deidroepiandrosterone (DHEA) e del suo solfato, tra altre ormoni steroidei. Riferiamo qui che in vitro e in vivo l'amministrazione di DHEA ai ratti ristabilisce il livello età-in diminuzione di RACK-1 e la produzione LPS-stimolata dell'TNF-alfa in macrofagi alveolari. DHEA in vivo inoltre ristabilisce le risposte mitogeniche età-in diminuzione della milza ed il livello di espressione RACK-1. Questi risultati suggeriscono che la perdita relativa all'età nelle risposte immunologiche, collegate alle vie difettose di trasduzione del segnale, sono parzialmente sotto controllo ormonale e possono essere ristabiliti tramite terapia sostitutiva appropriata.

Indole-3-carbinol ed il tamoxifene cooperano per arrestare il ciclo cellulare delle cellule di cancro al seno umane MCF-7.

La copertura cm, Hsieh SJ, riempie EJ, Hong C, Riby JE, Bjeldanes LF, Firestone GL. Dipartimento di molecolare e biologia cellulare ed il laboratorio di ricerca sul cancro, l'università di California a Berkeley, 94720-3200, U.S.A.

Cancro ricerca 1999 15 marzo; 59(6): 1244-51

Le opzioni correnti per la cura del cancro al seno sono limitate alla chirurgia di asportazione, alla chemioterapia generale, alla radioterapia e, in una minoranza dei cancri al seno che contano su estrogeno per la loro crescita, alla terapia di antiestrogen. Il prodotto chimico naturale indole-3-carbinol (I3C), trovato in verdure del genere del brassica, è un agente anticancro di promessa che abbiamo indicato precedentemente per indurre un arresto del ciclo cellulare G1 delle linee cellulari umane del cancro al seno, indipendente dalla segnalazione del ricevitore dell'estrogeno. Le combinazioni di I3C e del tamoxifene di antiestrogen cooperano per inibire la crescita della linea cellulare estrogeno-dipendente del cancro al seno dell'essere umano MCF-7 più efficacemente di qualsiasi agente da solo. Questo arresto di crescita più rigoroso è stato dimostrato tramite una diminuzione nella crescita dell'ancoraggio-indipendente ed aderente, nella sintesi riduttrice del DNA ed in un cambiare la fase G1 del ciclo cellulare. Una combinazione di I3C e di tamoxifene inoltre ha causato una diminuzione più pronunciata nell'attività enzimatica specifica della chinasi (CDK) 2 cyclin-dipendenti che qualsiasi composto solo ma non ha avuta effetto sull'espressione della proteina CDK2. D'importanza, il trattamento con I3C ed il tamoxifene hanno rimosso l'espressione della proteina fosforilata di retinoblastoma (Rb), un substrato endogeno per il G1 CDKs, mentre qualsiasi agente da solo parzialmente ha inibito soltanto la fosforilazione endogena del Rb. Parecchie linee di prova suggeriscono che I3C funzioni attraverso un meccanismo distinto dal tamoxifene. I3C non è riuscito a competere ad estrogeno per il grippaggio del ricevitore dell'estrogeno e specificamente giù-ha regolato l'espressione di CDK6. Questi risultati dimostrano che I3C ed il tamoxifene funzionano con le vie differenti di trasduzione del segnale per sopprimere la crescita delle cellule di cancro al seno umane e possono, quindi, rappresentare una terapia combinatoria potenziale per cancro al seno estrogeno-rispondente.

[Fattori di rischio connessi con obesità: una prospettiva metabolica] [articolo in francese]

Despres JP, Pascot A, cardiologie de Quebec, centro de de ricercato Laval l'Hopital, maglio di Pavillon, 2e etage, 2725, chemin Sainte-Foy, Sainte-Foy (Quebec), GIV 4G5 di Lemieux I. Institut de. jean-pierre.depres@crchul.ulaval.ca

Ann Endocrinol (Parigi) 2000 dicembre; 61 6:31 del supplemento - 38

L'obesità, particolarmente l'obesità viscerale, è associata con un mazzo delle complicazioni metaboliche che aumentano il rischio di diabete di tipo 2 e di coronaropatia. È stato indicato che i pazienti obesi caratterizzati da un'alta accumulazione del tessuto adiposo viscerale hanno aumentato le risposte glycemic e insulinemic ad un carico orale del glucosio rispetto agli individui normali del peso o agli individui obesi ad un'accumulazione bassa del tessuto adiposo viscerale. I pazienti viscerale obesi inoltre sono caratterizzati da un profilo sfavorevole del lipido del plasma che comprende le concentrazioni elevate nell'apolipoproteina e nel trigliceride B, i livelli riduttori del HDL-colesterolo come pure una proporzione aumentata di piccole, particelle dense di LDL. Tali alterazioni nel profilo del lipido sono osservate spesso anche in assenza delle concentrazioni elevate nel colesterolo LDL. Il nostro lavoro ha indicato chiaramente che questo mazzo delle anomalie metaboliche trovate fra i pazienti viscerale obesi è stato associato con un aumento sostanziale nel rischio della coronaropatia. Il nostro lavoro inoltre ha indicato che “la triade metabolica„ dei fattori di rischio non tradizionali (hyperinsulinemia, livelli elevati dell'apolipoproteina B, proporzione aumentata di piccole, particelle dense di LDL) è stata associata con un aumento di 20 volte nel rischio di coronaropatia. In questo senso, siamo stati interessati a sviluppare gli strumenti semplici che permetterebbero che i clinici identifichino ad una fase iniziale ed agli individui di basso costo che sarebbero trasportatori della triade metabolica atherogenic. Abbiamo notato che la misura e l'interpretazione della circonferenza della vita e dei livelli di digiuno del trigliceride del plasma potrebbero permettere l'identificazione di una proporzione elevata dei trasportatori della triade metabolica. Effettivamente, meno di 10% degli uomini con una circonferenza della vita inferiore a 90 cm e le concentrazioni nel trigliceride inferiore a 2 mmol/l sono stati caratterizzati dalle caratteristiche della triade metabolica. Tuttavia, più di 80% degli individui con una circonferenza della vita superiore a 90 cm e livelli del trigliceride superiore a 2 mmol/l erano trasportatori della triade metabolica. Per concludere, un'accumulazione viscerale elevata del tessuto adiposo inoltre è stata associata con un profilo metabolico trombogenico e pro-infiammatorio che sarebbe premonitore di una placca aterosclerotica instabile. Di conseguenza, la stabilizzazione della placca aterosclerotica può rappresentare un obiettivo terapeutico legittimo per ridurre il rischio di coronaropatia fra i pazienti con l'obesità viscerale. È proposto che una perdita di peso piuttosto modesta (circa 10%) potrebbe contribuire per migliorare sostanzialmente il profilo di rischio di questi pazienti.

Trattamento di mastopathy fibrocystic con gli enzimi idrolitici

Ditmar F. - W.; Ostetricia del servizio di Luh W. e ginecologia, ospedale Starnberg, Osswaldstr 1, D-82319 Starnberg Germania

Giornale internazionale di chemioterapia sperimentale e clinica (Germania) 1993, 6/1 (9-20)

Influenze mastopathy Fibrocystic circa 50% di tutte le donne nel corso delle loro vite. A causa dei sintomi soggettivi, del rischio di degenerazione maligna (5% di tutti i casi) e di seguire lo stress psicologico fisico e, il trattamento di mastopathy fibrocystic è indispensabile. Finora, non c'è terapia causale. La maggior parte dei regimi terapeutici comuni sono associati con gli effetti collaterali severi. Di conseguenza, l'effetto del trattamento con una preparazione di combinazione degli enzimi è stato paragonato a quello di placebo in un doppio studio randomizzato dei ciechi in 96 pazienti con mastopathy su un periodo di studio di 6 settimane. All'inizio dello studio entrambi i gruppi erano bene comparabili riguardo a tutti i parametri pertinenti di studio. Alla conclusione del periodo di studio c'erano differenze significative per quanto riguarda i parametri diametro dell'efficacia “di più grande ciste„ (p = 0,003), “perturbazione soggettiva dai sintomi„ (p = 0,001) e 'punteggio cumulativo dei reclami (< 0,001). Per quanto il numero delle cisti, non c'era differenza significativa alla conclusione del periodo di studio (p = 0,695). La considerazione, tuttavia, che lo stato iniziale era piuttosto peggiore nel gruppo ha trattato con gli enzimi, della tendenza verso la migliore efficacia della preparazione di combinazione degli enzimi è stata osservata riguardo a questo criterio, anche. La differenza di cambiamento assoluto era significativa (p = 0,008). La valutazione dell'efficacia dal medico e dal paziente ha mostrato i chiari vantaggi della terapia degli enzimi sopra placebo. C'era un più alto numero principalmente degli effetti collaterali delicati nel gruppo degli enzimi, ma soltanto reclami dello stomaco e panchetto sciolto. Poiché la tolleranza era inoltre comparabile con quella di placebo, i risultati ottenuti portano alla conclusione che la preparazione di combinazione degli enzimi si presta al trattamento sintomatico di mastopathy fibrocystic. Ulteriori studi più a lungo termine, compreso le biopsie e la determinazione dei parametri ormonali, chiariranno se il trattamento causale di mastopathy fibrocystic è possibile.

L'epidemiologia della malattia benigna del seno.

Ernster V.L.

Epidemiol. Rev. 1981; 3: 184-202.

Disponibile non astratto.

Mastodinia dovuto la malattia fibrocystic del seno controllato con l'ormone tiroideo.

Estes NC.

J Surg 1981 dicembre; 142(6): 764-6

Diciannove pazienti sono stati valutati per dolore e la nodularità del seno connessi con la malattia fibrocystic. Il sollievo dal dolore rapido si è presentato in 73 dei pazienti, con sollievo totale in 47 per cento dopo il trattamento quotidiano con 0,1 mg di levotiroxina. Ammorbidendo del tessuto del seno e della nodularità in diminuzione si è presentato entro 3 mesi in molti pazienti. Tre pazienti avevano elevato i livelli di prolattina del siero prima del trattamento, con sollievo dal dolore e normalizzazione drammatici dei livelli della prolattina dopo il trattamento. Ulteriori prove di levotiroxina in pazienti con mastodinia dovuto la malattia fibrocystic sembrano giustificate.

La prova alla cieca ha controllato la prova della terapia di tamoxifene per mastalgia.

Fentiman È, Caleffi m., Brame K, Chaudary mA, Hayward JL.

Lancetta 1986 8 febbraio; 1(8476): 287-8

60 pazienti con mastalgia severa della durata di più di 6 mesi sono stati selezionati a caso per il trattamento con il quotidiano o il placebo di mg di tamoxifene 20 per 3 mesi. Come misurato dal segnare analogico lineare, il sollievo dal dolore è stato raggiunto in 22/31 (71%) di quelli che ricevono il tamoxifene e in 11/29 (38%) di quelli che prendono il placebo. I pazienti che non hanno risposto al primo corso del trattamento sono stati assegnati al trattamento alternativo per 3 mesi. Il controllo di dolore è stato raggiunto in 8/12 (75%) di quelli che ricevono il tamoxifene e in 2/6 (33%) di quelli che ricevono il placebo. Gli effetti collaterali più comuni erano vampate calde (27% dei pazienti che ricevono tamoxifene e 11% di quelli che ricevono placebo) e scarico vaginale (tamoxifene di 17%, placebo di 7%). Gli effetti collaterali hanno indotto 6 pazienti in ogni gruppo ad interrompere il trattamento. Il tamoxifene è utile in gestione di mastalgia ciclica e non ciclica severa ed il sollievo può essere raggiunto senza effetti collaterali eccessivi nella maggior parte dei pazienti.

Uno studio prospettivo del tasso di rimozione di lesioni imaged del seno da un sistema a vuoto della sonda di biopsia di 11 calibro.

Fine CON RIFERIMENTO A, Israele PZ, camminatore LC, Kr di Corgan, Greenwald LV, Berenson JE, SEDERE di Boyd, Oliver Mk, McClure T, Elberfeld J. Il centro del seno, 702 cantone Rd., Marietta, GA 30060, U.S.A.

J Surg 2001 ottobre; 182(4): 335-40

FONDO: Più di 1.000.000 biopsie del seno sono eseguite ogni anno come conseguenza delle anomalie identificate mediante tecniche della rappresentazione. Questo studio prospettivo è stato progettato determinare se la rimozione completa della prova imaged di un mammogramma o di un ultrasonogram anormale potrebbe essere raggiunta con le procedure immagine-guida percutanee facendo uso di una sonda a vuoto di biopsia di 11 calibro. METODI: Quarantacinque donne sopra l'età di 18 anni hanno entrato nello studio; 50 lesioni del seno sono state identificate dall'ecografia o dalla mammografia. Le biopsie sono state ottenute facendo uso di una sonda a vuoto di 11 calibro. A 6 mesi dopo la biopsia, gli esami di mammografia o di ecografia del sito di biopsia sono stati eseguiti. RISULTATI: Quarantacinque lesioni (90%) completamente sono state rimosse. A 6 mesi dopo la biopsia, 82% dei siti erano lesione libera. La percentuale delle lesioni nonrecurring a 6 mesi dopo chirurgia è stata collegata inversamente con la dimensione della lesione originale. CONCLUSIONE: Questo dispositivo permette che le biopsie si combinino con successo con rimozione completa della lesione imaged come minimo in una procedura dilagante una tappa.

Antagonismo di retinoide dell'alfa di fattore di crescita trasformante e dell'espressione genica estrogeno-rispondenti pS2 in cellule di carcinoma del seno.

Fontana JA, Nervi C, Shao ZM, Jetten. Dipartimento di medicina, centro del Cancro dell'università del Maryland, Baltimora.

Cancro ricerca 1992 15 luglio; 52(14): 3938-45

L'esposizione delle cellule di carcinoma del seno MCF-7 all'estradiolo provoca un aumento nell'alfa (TGF-alfa) sintesi e nella secrezione di fattore di crescita trasformante. Poiché l'TGF-alfa è un induttore potente di proliferazione in cellule MCF-7, l'incremento della produzione dell'TGF-alfa dall'estradiolo è pensato per svolgere un ruolo importante nella stimolazione dell'estrogeno della crescita di queste cellule. L'acido retinoico inibisce la proliferazione delle cellule MCF-7 e si contrappone alla stimolazione dell'estrogeno della crescita. L'aggiunta di acido retinoico ha provocato un'inibizione più maggior di di 70% da di sintesi indotta da estradiolo dell'TGF-alfa e la secrezione in cellule MCF-7. L'aumento nell'espressione del mRNA dell'TGF-alfa dall'estradiolo inoltre è stato inibito tramite l'esposizione delle cellule ad acido retinoico. Il pretrattamento delle cellule con acido retinoico per 24 o 72 h ha causato più di inibizione di 90% e di 50, rispettivamente, dell'espressione estradiolo-migliorata dell'TGF-alfa mRNA. L'espressione di pS2 mRNA in cellule MCF-7 è stata stimolata approssimativamente 8 volte dall'estradiolo. Trattamento acido retinoico soppresso da più maggior di 80% sia dall'l'espressione basale che indotta da estradiolo di pS2 mRNA. La modulazione acida retinoica del gene mRNA del ricevitore dell'estrogeno non era responsabile dell'inibizione acida retinoica della stimolazione di pS2 e di espressione genica dell'TGF-alfa dall'estradiolo, poiché l'espressione genica del ricevitore dell'estrogeno è stata aumentata piuttosto di quanto in diminuzione in presenza di acido retinoico. L'alfa dei ricevitori e la gamma acide retinoiche nucleari mRNA sono state espresse nelle cellule MCF-7 e nel suo derivato resistente all'acido retinoico RROI. L'aggiunta dell'estradiolo alle cellule MCF-7 ha provocato un'espressione in diminuzione di gamma acida retinoica mRNA del ricevitore; questa riduzione è impedita dalla presenza di acido retinoico. Questi risultati indicano che l'acido retinoico può inibire dall'l'TGF-alfa indotta da estradiolo e l'espressione di pS2 mRNA in cellule MCF-7. La soppressione dell'espressione dell'TGF-alfa può rappresentare un meccanismo possibile da cui l'acido retinoico si contrappone alla stimolazione di proliferazione MCF-7 dall'estradiolo.

Assunzione dei macronutrienti e rischio di cancro al seno.

Franceschi S, Favero A, Decarli A, Negri E, La Vecchia C, Ferraroni m., Russo A, Salvini S, Amadori D, Conti E, et al. Servizio di Epidemiologia, Centro di Riferimento Oncologico, Aviano, Italia.

Lancetta 1996 18 maggio; 347(9012): 1351-6

FONDO: L'associazione fra il rischio di cancro al seno e di grasso dietetico e le assunzioni di altre fonti di energia rimane discutibile. La popolazione italiana offre le opportunità speciali di valutare l'influenza di alte assunzioni di grasso insaturo e l'amido e, perché la popolazione ha consapevolezza bassa delle edizioni del cancro e di dieta, là è meno portata per polarizzazione di richiamo. Abbiamo valutato le relazioni di varie assunzioni macronutrient con il rischio di cancro al seno. METODI: In questo studio di caso-control, 2569 donne con il cancro al seno di incidente (età media 55 anni) e 2588 donne di controllo (età media 56 anni) in ospedale con le malattie acute e non neoplastici, sono state intervistate in sei regioni differenti dell'Italia fra 1991 e 1994. Un questionario convalidato di alimento-frequenza è stato usato. domande incluse su 78 alimenti e ricette raggruppate in sei sezioni come pure domande specifiche sul singolo modello del consumo di grassi. RISULTATI: Il rischio di cancro al seno è diminuito con l'aumento di consumo di grassi totale (tendenza p 0,01) mentre il rischio è aumentato con l'aumento di assunzione dei carboidrati disponibili (tendenza p = 0,002). I rapporti di probabilità per le donne nel più su rispetto al quintile più basso dell'assunzione di energia-regolato erano 0,81 per grasso totale e 1,30 per i carboidrati disponibili. L'amido era il contributore principale all'associazione positiva con i carboidrati disponibili. Le alte assunzioni degli acidi grassi poli-insaturi ed insaturi (cioè, acidi grassi polinsaturi più acido oleico) sono state associate con un rischio in diminuzione di cancro al seno (rapporti di probabilità per il più su contro 0,70 e 0,74 quintile i più bassi, rispettivamente). Per contro, le assunzioni degli acidi grassi insaturi, la proteina e la fibra non sono state associate significativamente con il rischio di cancro al seno. INTERPRETAZIONE: Questo studio di caso-controlli indica che gli acidi grassi insaturi proteggono da cancro al seno, possibilmente perché l'assunzione di queste sostanze nutrienti è correlata molto attentamente con un'alta assunzione delle verdure crude. I risultati inoltre suggeriscono un rischio possibile in popolazioni europee del sud, di ricorso ad una dieta in gran parte basata su amido.

Profili dell'acido grasso del plasma nei disordini benigni del seno.

Gateley CA, Maddox PR, Pritchard GA, Sheridan W, Harrison BJ, Pye JK, Webster DJ, Hughes LE, Mansel CON RIFERIMENTO A. Dipartimento di università di chirurgia, università di istituto universitario di Galles di medicina, Cardiff, Regno Unito.

Br J Surg 1992 maggio; 79(5): 407-9

Il dolore del seno (mastalgia) e le cisti macroscopiche del seno presentano comunemente. La mastalgia può essere migliorata tramite manipolazione dietetica per ridurre il grasso saturo o completare l'assunzione essenziale dell'acido grasso. I profili dell'acido grasso sono stati misurati in donne con mastalgia e le cisti del seno, prima e durante il trattamento con l'olio dell'enagra, una fonte ricca di acidi grassi essenziali. I profili dell'acido grasso di entrambi i gruppi di pazienti erano anormali, con le proporzioni aumentate di acidi grassi insaturi e le proporzioni ridutrici di acidi grassi essenziali. Il trattamento con l'olio dell'enagra ha migliorato i profili dell'acido grasso verso il normale, ma questo necessariamente non è stato associato con una risposta clinica.

Gestione di dolore ciclico del seno.

Gateley CA, Mansel CON RIFERIMENTO A. Università di istituto universitario di Galles di medicina, Cardiff.

Il Med 1990 del Br J Hosp può; 43(5): 330-2

Il dolore o la mastalgia ciclico del seno si presenta in fino a 70% della popolazione femminile. Dopo l'esclusione di cancro al seno e di riassicurazione adeguata, soltanto 15% dei pazienti inizialmente che presentano richiederà il trattamento farmacologico. Facendo uso della bromocriptina, il danazol e l'olio dell'enagra circa il 77% dei pazienti curati possono ottenere il sollievo utile dei loro sintomi.

Gestione del seno doloroso e nodulare.

Gateley CA, Mansel CON RIFERIMENTO A. Dipartimento di università di chirurgia, ospedale universitario di Mancheser del sud, Regno Unito.

Br Med Bull 1991 aprile; 47(2): 284-94

Il dolore e la nodularità delicati del seno sono comuni e possono essere considerati normale. Soltanto quando i sintomi sono abbastanza severi colpire lo stile di vita del paziente se il trattamento farmacologico è considerato. Facendo uso del danazol, l'olio dell'enagra o della bromocriptina un miglioramento clinicamente utile nel dolore può essere anticipato in 77% dei pazienti con mastalgia ciclica e in 44% con mastalgia non ciclica. La nodularità benigna non dovrebbe essere biopsiata chirurgicamente poichè è inutile e rende la valutazione successiva del seno difficile.

Sostituzione dello iodio nella malattia fibrocystic del seno.

Gand WR, SEDERE di Eskin, DA basso, collina LP. Dipartimento di chirurgia, l'università della regina, ospedale di Dieu dell'hotel, Kingston, Ontario.

Può J Surg 1993 ottobre; 36(5): 453-60

OBIETTIVO: per determinare la risposta dei pazienti con la malattia di seno fibrocystic a terapia sostitutiva dello iodio. PROGETTAZIONE: Una rassegna di tre studi clinici che cominciano nel 1975: uno studio incontrollato con lo ioduro di sodio e lo ioduro legato alle proteine; un futuro, controllo, studio dell'incrocio da ioduro a iodio molecolare; e un futuro, controllo, studio di prova alla cieca con iodio molecolare. REGOLAZIONE: Cliniche affiliate di seno-trattamento dell'università. PAZIENTI: Studio 1: 233 volontari hanno ricevuto lo ioduro di sodio per 2 anni e 588 hanno ricevuto lo ioduro legato alle proteine per 5 anni. Studio 2: il trattamento di 145 pazienti dallo studio 1 curati con ioduro legato alle proteine per parecchi mesi che ancora hanno avuti sintomi è stato commutato a iodio molecolare 0,08 mg/kg; 108 volontari sono stati curati inizialmente con iodio molecolare. Studio 3: 23 pazienti hanno ricevuto lo iodio molecolare, 0,07 - 0,09 mg/kg del peso corporeo; 33 hanno ricevuto una miscela acquosa del colorante vegetale e della chinina marroni. I numeri nello studio 2 sono aumentato durante il periodo di esame in modo che 1365 volontari stessero curandi con iodio molecolare da ora al 1989. INTERVENTI: Tutti i pazienti nello studio 3 hanno avuti la mammografia e misura pre- e dopo trattamento della triiodotironina del siero, della tiroxina e dei livelli di ormone stimolante la tiroide. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Valutazione soggettiva--libertà da dolore--e valutazione obiettiva--risoluzione di fibrosi. RISULTATI: Studio 1: 70% degli oggetti trattati con lo ioduro di sodio ha avuto miglioramento clinico nella loro malattia del seno, ma il tasso di effetti collaterali era alto; 40% dei pazienti curati con ioduro legato alle proteine ha avuto miglioramento clinico. Studio 2: 74% dei pazienti in serie dell'incrocio ha avuto miglioramento clinico ed il miglioramento obiettivo è stato notato in 72% di coloro che ha ricevuto inizialmente lo iodio molecolare. Studio 3: nel gruppo del trattamento 65% ha avuto miglioramento soggettivo ed obiettivo; nel gruppo di controllo c'era un effetto soggettivo del placebo in 33% e un deterioramento obiettivo di 3%. CONCLUSIONI: Il seno fibrocystic reagisce diversamente allo ioduro di sodio, allo ioduro legato alle proteine ed allo iodio molecolare. Lo iodio molecolare è nonthyrotropic ed era il più utile.

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