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Estratti

Malattia di seno Fibrocystic

ESTRATTI

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Effetto della dieta su escrezione degli estrogeni in donne pre- e postmenopausali.

BR di Goldin, Adlercreutz H, Dwyer JT, Swenson L, Warram JH, Gorbach SL.

Ricerca 1981 del Cancro settembre; 41 (9 pinte 2): 3771-3

Gli estrogeni fecali, urinarii e del plasma e gli androgeni del plasma sono stati studiati in vegetariano pre- e postmenopausale in buona salute ed in donne onnivore. I dati storici dietetici degli oggetti hanno rivelato che gli onnivori hanno consumato un'più alta percentuale di proteina totale e di grasso dalle fonti animali. Il totale un'escrezione fecale da 72 ore come misurata da peso a secco era più alto per i vegetariani. I risultati preliminari indicano che le donne vegetariane espellono 2 - 3 volte più estrogeni in feci che fanno onnivori e che gli onnivori hanno livello elevato medio del plasma di circa 50% di estrone e dell'estradiolo unconjugated che i vegetariani. Estriol-3-glucuronide, un composto che è formato sopra riassorbimento di estriolo libero dall'intestino, è trovato nelle concentrazioni più basse nell'urina dei vegetariani. Questi dati suggeriscono che in vegetariani un la maggior quantità degli estrogeni biliari sfugga al riassorbimento e siano espelsi con le feci. Le differenze nel metabolismo dell'estrogeno possono spiegare l'incidenza più bassa di cancro al seno in donne vegetariane.

Modelli dell'escrezione dell'estrogeno e livelli del plasma in donne vegetariane e onnivore.

BR di Goldin, Adlercreutz H, Gorbach SL, Warram JH, Dwyer JT, Swenson L, MN di legni.

N l'Inghilterra J Med 1982 16 dicembre; 307(25): 1542-7

Abbiamo studiato 10 del nonvegetarian 10 e vegetariane donne premenopausa in quattro occasioni diverso circa quattro mesi. Durante l'ogni periodo di studio, i partecipanti hanno tenuto le annotazioni dietetiche di tre giorni e gli estrogeni sono stati misurati nei campioni urinarii e e fecali del plasma. I vegetariani hanno consumato il grasso meno totale che gli onnivori hanno fatto (30 per cento delle calorie totali, rispetto a 40 per cento) e fibra più dietetica (28 g al giorno, rispetto a 12 g). C'era una correlazione positiva fra peso fecale ed escrezione fecale degli estrogeni in entrambi i gruppi (P di meno di 0,001), con i vegetariani che hanno il più alto peso fecale ed escrezione fecale aumentata degli estrogeni. L'escrezione urinaria di estriolo era più bassa in vegetariani (P di meno di 0,05) ed i loro livelli del plasma di estrone e l'estradiolo è stato correlato negativamente con escrezione fecale di estrogeno (P = 0,005). Fra i vegetariani la beta-glucuronidase attività dei batteri fecali è stata ridotta significativamente (P = 0,05). Concludiamo che le donne vegetariane hanno un'uscita fecale aumentata, che conduce ad escrezione fecale aumentata di estrogeno e ad una concentrazione in diminuzione nel plasma di estrogeno.

Malattia del seno di Fibrocytic: stato attuale della diagnosi e del trattamento.

RB di Greenblatt; Vasquez J; Samare C

Postgrad Med (STATI UNITI) marzo 1982, 71 (3) p159-63, 166-8

Le procedure diagnostiche e l'uso migliori di nuovo agente steroideo, il danazol (Danocrine), dovrebbero ridurre l'esigenza di intervento chirurgico nella malattia di seno fibrocystic. La termografia, una procedura non invadente che può essere seguita con l'impunità, può contribuire ad identificare le donne ad ad alto rischio. La mammografia, che è utile nella malignità rivelante in una fase iniziale, dovrebbe essere fatta in donne con i termogrammi anormali consecutivi di rimorchio. Le biopsie dovrebbero essere eseguite, tuttavia, sulle masse sospettose, costanti, irregolari, indipendentemente dai risultati sulla termografia o sulla mammografia. L'uso del danazol può essere vantaggioso non solo nel miglioramento del dolore e nell'eliminazione delle nodosità, ma anche nella guida del chirurgo al nodulo che è insensibile al trattamento e quindi dovrebbe essere valutato dalla biopsia.

Ostruzione biliare extraepatica: può la silimarina proteggere la funzione epatica?

Hagymasi K, Kocsis I, Lugasi A, Feher J, dipartimento di Blazovics A. secondo di medicina interna, università di Semmelweiss, Szentkiralyi u 26, H-1088 Budapest, Ungheria. hkriszti@bel2.sote.hu

Ricerca 2002 di Phytother marzo; 16 supplementi 1: S78-80

La proprietà hepatoprotective della silimarina è ben nota. Tuttavia, non è noto se la silimarina antiossidante ha potuto avere un effetto benefico nei ratti legati dotto biliare in comune extraepatico di colestasi. Le concentrazioni della proprietà della malonaldeide, l'abilità idrogeno-donante ed il potere di riduzione sono stati misurati negli omogeneati del fegato dalla spettrofotometria come pure nei livelli di gruppo SH e nelle attività liberi del glutatione reduttasi in sieri. La capacità totale dell'organismo saprofago dei fegati è stata quantificata con un metodo chemiluminometric. La perossidazione lipidica elevata e la capacità antiossidante in diminuzione degli omogeneati e dei sieri del fegato hanno potuto essere osservate in ratti legati. Il pretrattamento di silimarina ha migliorato la capacità antiossidante del fegato, ha diminuito la concentrazione diretta nella bilirubina ed ha causato un aumento delle attività enzimatiche del fegato rispetto ai gruppi senza trattamento. Questi effetti della silimarina suggeriscono che possa essere un agente utile per il miglioramento del sistema difensivo antiossidante in extraepatico

Cancro al seno.

Henderson, M., luccio, M.C., Bernstein, L., Ross, R.K.

Nell'epidemiologia e nella prevenzione del Cancro, seconda edizione 1996. Schottenfeld, D., Fraumeni, J.F., Eds. New York: Stampa dell'università di Oxford.

I meccanismi potenziali di terapia dietetica per gli stati fibrocystic del seno mostrano la prova insufficiente dell'efficacia.

Horner NK, Lampe JW. Divisione delle scienze di salute pubblica, Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, WA 98109-1024, U.S.A.

Dieta Assoc 2000 di J novembre; 100(11): 1368-80

Gli stati Fibrocystic del seno, precedentemente citati come malattia di seno fibrocystic, influenza circa la metà di tutte le donne e presentano tipicamente come tutta la combinazione di nodularità, di gonfiamento e di dolore del seno. Abbiamo esaminato la letteratura per valutare gli interventi sostenenti di nutrizione di prova raccomandati comunemente per gli stati fibrocystic del seno dai fornitori di cure mediche. Gli studi randomizzati e controllati sull'efficacia della restrizione della caffeina non riescono a sostenere alcun beneficio negli stati fibrocystic del seno. Similmente, il petrolio dell'enagra di prova, la vitamina E, o la piridossina sostenente come trattamenti per i disagi degli stati fibrocystic del seno è insufficienti per trarre le conclusioni circa l'efficacia. Le alterazioni dietetiche che influenzano gli indicatori intermedi per gli stati fibrocystic del seno comprendono a bassa percentuale di grassi (energia di 20% - di 15%), la alto-fibra (g/giorno 30) ed i regimi dell'isoflavone della soia. Tuttavia, i nostri risultati non forniscono prova solida per la prevenzione o il trattamento secondaria degli stati fibrocystic del seno con un approccio dietetico. I fornitori di cure mediche dovrebbero limitare le raccomandazioni alle terapie dietetiche dimostrate di sostegno dalle prove randomizzate e controllate con placebo, date l'instabilità inerente agli stati fibrocystic del seno e seguito vicino del placebo di 20% connesso con intervento. Poiché l'eccessivo estrogeno o la sensibilità alterata ad estrogeno è la teoria dominante dell'eziologia, gli interventi che possono modulare le ormoni steroidei endogene autorizzano l'indagine successiva come trattamenti potenziali per gli stati fibrocystic sintomatici del seno.

Circonferenza della vita, vita: rapporto dell'anca e rischio di cancro al seno nello studio della salute degli infermieri.

Huang Z, WC di Willett, Colditz GA, cacciatore DJ, Manson JE, Rosner B, Fe di Speizer, Se di Hankinson. Dipartimento di nutrizione, scuola della salute pubblica, Boston, mA 02115, U.S.A. di Harvard.

J Epidemiol 1999 15 dicembre; 150(12): 1316-24

Questo studio ha esaminato futuro le associazioni della circonferenza della vita e della vita: rapporto di circonferenza dell'anca con il rischio di cancro al seno. Complessivamente 47.382 infermieri diplomati degli Stati Uniti che hanno riferito le loro circonferenze dell'anca e della vita nel 1986 sono stati continuati fino a maggio 1994 per l'identificazione dei casi di incidente di cancro al seno. Durante le 333.097 persona/anno di seguito, 1.037 cancri al seno dilaganti sono stati diagnosticati. Nelle analisi dei rischi proporzionali, la circonferenza della vita nonsignificantly è stata collegata con il rischio di cancro al seno premenopausa ma significativamente è stata associata con cancro al seno postmenopausale dopo adeguamento per i fattori di rischio stabiliti del cancro al seno (per il più alto quintile della circonferenza della vita contro il rischio più basso e relativo (RR) = 1,34; intervallo di confidenza di 95% (ci): 1.05, 1.72). Quando l'analisi è stata limitata alle donne postmenopausali che non avevano ricevuto mai la terapia ormonale sostitutiva, una più forte associazione positiva è stata trovata (RR = 1,88; Ci di 95%: 1.25, 2.85). Dopo che i dati più ulteriormente sono stati controllati per l'indice di massa corporea, l'associazione positiva leggermente è stata attenuata soltanto (RR = 1,83; Ci di 95%: 1.12, 2.99). Fra gli utenti postmenopausali passati e correnti dell'ormone, nessun'associazione significativa è stata trovata. Le simili ma associazioni leggermente più deboli sono state osservate fra la vita: rapporto dell'anca e rischio di cancro al seno. Questi dati suggeriscono che la maggior circonferenza della vita aumenti il rischio di cancro al seno, particolarmente fra le donne postmenopausali che non sono altrimenti mai ad più a basso rischio a causa del usando gli ormoni della sostituzione dell'estrogeno.

Relazione fra da ipertrigliceridemia indotta da carboidrato e la sintesi dell'acido grasso negli oggetti magri ed obesi.

Hudgins LC, Hellerstein Mk, CE di Seidman, RA di Neese, Tremaroli JD, Hirsch J. Rockefeller University, 1230 viale di York, New York, NY 10021-6399, U.S.A.

Ricerca 2000 del lipido di J aprile; 41(4): 595-604

Precedentemente abbiamo riferito che una dieta eucaloric, a bassa percentuale di grassi, liquida di formula arricchita in carboidrato semplice contrassegnato ha aumentato la sintesi degli acidi grassi in volontari magri. Per esaminare la sensibilità di dieta degli oggetti obesi, 7 volontari obesi e 12 magri sono stati dati due diete di alimento solide a bassa percentuale di grassi eucaloric arricchite in zuccheri semplici per 2 settimane ciascuno in un casuale-ordine, la progettazione di incrocio (grasso di 10%, carboidrato di 75% contro il grasso di 30%, carboidrato di 55%, rapporto di zucchero al 60:40 dell'amido). Le composizioni di in acidi grassi di entrambe le diete sono state abbinate alla composizione della sintesi del tessuto adiposo di ogni oggetto e dell'acido grasso misurata con il metodo di diluizione del linoleato in trigliceride del plasma VLDL. In tutti gli oggetti, degli acidi grassi sintetizzati de novo di massimo i % in trigliceride 3 di VLDL; - 9 h dopo che l'ultimo pasto era più alto sul 10% contro la dieta grassa 30%. Non c'era differenza significativa fra gli effetti dietetici (3715 contro 66%) sugli oggetti magri (4313 contro 1213%) ed obesi, malgrado 2 livelli di insulina elevati volta ed i livelli riduttori del glucagone nell'obeso. Risultati simili sono stati ottenuti per la sintesi de novo del palmitato in trigliceride di VLDL misurato dall'analisi di massa di distribuzione del isotopomer dopo l'infusione [(13)] di acetato C. Sulla dieta grassa 10%, trigliceridi del plasma (digiunare e 24 h) sono stati aumentati e correlato stati con la sintesi dell'acido grasso. I trigliceridi erano più alti quando la sintesi dell'acido grasso è stata elevata costantemente piuttosto che avendo variazione giornaliera. Quindi, le diete di alimento eucaloric e solide che sono molto basse in grasso ed alto in zuccheri semplici contrassegnato stimoli la sintesi dell'acido grasso dal carboidrato ed i trigliceridi del plasma aumentano proporzionalmente alla quantità di sintesi dell'acido grasso. Tuttavia, questo effetto dietetico non è collegato con l'indice di massa corporea, l'insulina, o i livelli del glucagone.

Caratterizzazione biochimica ed antropometrica di obesità morbosa in un grande pedigree dell'Utah.

Sc di caccia, Williams RR, Adams TD. Dipartimento di medicina interna, università di scuola di medicina di Utah, Salt Lake City, U.S.A.

Ricerca 1995 di Obes settembre; 3 supplementi 2:165S-172S

Una famiglia dell'Utah con l'obesità morbosa è stata estesa per includere 122 persone in quattro generazioni allo scopo di caratterizzare i membri in famiglia di variabili antropometriche e biochimiche con e senza l'obesità morbosa. Settantasette oggetti hanno avuti sangue cavato per le analisi biochimiche. Dei 77 oggetti, 12 erano morboso obesi (> o = 44,5 chilogrammi o 100 libbre di sovrappeso), 20 erano fra 22.5-45.4 chilogrammi (50 e 99 libbre) di sovrappeso e 45 erano di meno di 22,5 chilogrammi (50 libbre) di sovrappeso. Sessantadue casuale-ha accertato dei comandi è stato usato per i confronti delle variabili di studio di genere-regolato e dell'età. Gli oggetti obesi hanno avuti morboso indici di massa corporea medi (BMI) di 41,0 kg/m2 (62 chilogrammi sopra peso ideale) confrontati a 25,3 kg/m2 (10 chilogrammi di sovrappeso) nel < i membri della famiglia da 22,5 chilogrammi (&lt di p; 0.001). Il < i membri della famiglia da 22,5 chilogrammi hanno avuti BMI più basso che i comandi casuali (27,6 kg/m2, &lt di p; 0,05), indicando chiaro bimodality di obesità all'interno del pedigree. La percentuale di grasso corporeo dall'impedenza bioelectrical era 35% contro 24% morboso nell'obeso e nel < gli oggetti da 22,5 chilogrammi, rispettivamente. Il peso di Idealbody era simile fra i tre gruppi di razza del peso. Le circonferenze della vita e dell'anca erano molto più grandi morboso nell'obeso ed il rapporto dell'vita--anca è rimanere significativamente maggior negli oggetti morboso obesi confrontati al < un gruppo da 22,5 chilogrammi. Gli oggetti obesi avevano elevato morboso i trigliceridi e livelli di VLDL-C, HDL-livelli bassi e livelli normali di LDL-C. L'insulina di digiuno era il migliore preannunciatore dell'obesità morbosa di tutte le misure del lipido e biochimiche (un rapporto di probabilità di 4,5). I livelli di digiuno dell'insulina ed il rapporto del insulina--glucosio erano più di due volte più su dei livelli di controllo. (ESTRATTO TRONCO A 250 PAROLE)

Prevalenza, selezione e gestione dell'iperplasia atipica e del tumore in situ lobulare 1997.

Hurley, S.F., Hart, S., Susil, B.

Canberra: Il Consiglio nazionale di ricerca medica e di salute/cancro al seno nazionale concentra.

Salute del seno (edizioni del seno di noncanceroso).

Imaginis.

Bollettino di Imaginis 2000 13 novembre.

Durham, NC: Imaginis Corporation.

Soia e cancro al seno.

Imaginis.

Imaginis bollettino 2001 20 gennaio.

Durham, NC: Imaginis Corporation.

Relazione fra il livello del siero di peptide C e di fattori di rischio per la coronaropatia e microangiopathy diabetico in pazienti con il diabete di tipo 2 mellito.

Inukai T, Matsutomo R, Tayama K, Aso Y, Takemura Y. Department di medicina, ospedale di Koshigaya, scuola di medicina dell'università di Dokkyo, Giappone.

Diabete 1999 di Exp Clin Endocrinol; 107(1): 40-5

La sindrome X è usata per descrivere una costellazione dei fattori che conducono alla coronaropatia (CHD): l'ipertensione, hyperinsulinemia, ha alterato la tolleranza al glucosio e un'anomalia nel metabolismo dei lipidi. Abbiamo studiato la relazione fra i livelli del siero di immunoreactivity del peptide C (CPR) e le complicazioni diabetiche in 256 pazienti con il diabete di tipo 2 mellito. Il livello del siero di CPR è stato misurato dalla radioimmunoanalisi (RIA). I pazienti diabetici sono stati divisi in 3 gruppi secondo il livello del siero di CPR come segue: CPR basso (n = 19, < 0,7 ng/ml), CPR normale (n = 174, 0,7 - 2,2 ng/ml) ed alto CPR (n = 63, > 2,2 ng/ml). L'indice di massa corporea (BMI) ed il livello del siero di trigliceridi erano significativamente più alti nell'alto gruppo di CPR (&lt di P; 0,05,) rispetto rispettivamente al gruppo normale di CPR. La prevalenza di ipertensione era significativamente più alta nell'alto gruppo di CPR che negli altri 2 gruppi (CPR basso: 16%, CPR normale: 28%, alto CPR: 38%). La frequenza del numero dei pazienti che ricevono il trattamento insulinico era maggior nel gruppo basso di CPR che negli altri 2 gruppi, (CPR basso: 58%, CPR normale: 15%, alto CPR: 11%). Il livello di CPR del siero era significativamente più basso in pazienti con che senza retinopatia proliferativa o macroalbuminuria. La nostra conclusione è che i dati attuali suggeriscono che un livello aumentato del siero di CPR sia associato con l'obesità, i trigliceridi di siero elevati e l'ipertensione in pazienti con il diabete di tipo 2 mellito. Un basso livello di CPR che conduce all'iperglicemia è associato con la progressione dei microangiopathies diabetici, quali retinopatia e la nefropatia.

L'acido linoleico coniugato inibisce la proliferazione ed induce gli apoptosi delle cellule epiteliali mammarie del ratto normale nella cultura primaria.

IP millimetro, PA Masso-gallese, settimana del calzolaio SF, del karitè-Eaton, IP C. Department di farmacologia e terapeutica, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, New York, 14263, U.S.A. mip@sc3101.med.buffalo.edu

Exp cellula ricerca 1999 10 luglio; 250(1): 22-34

L'acido linoleico coniugato dell'acido grasso della traccia (CLA) inibisce la carcinogenesi mammaria del ratto una volta alimentato prima dell'agente cancerogeno durante lo sviluppo puberale della ghiandola mammaria o durante la fase di promozione di carcinogenesi. I seguenti studi sono stati fatti per studiare i meccanismi possibili di questi effetti. Facendo uso di un modello fisiologico per la crescita e la differenziazione dei organoids mammari delle cellule epiteliali del ratto normale (MEO) nella cultura primaria, abbiamo trovato quel CLA, ma l'acido non linoleico (LA), la crescita inibita di MEO e che questa inibizione della crescita è stata mediata sia tramite una riduzione della sintesi del DNA che di una stimolazione degli apoptosi. Gli effetti del CLA non sono sembrato essere mediati dai cambiamenti in chinasi proteica epiteliale la C (PKC) nè da attività di totale nè l'espressione né la localizzazione dell'alfa, del betaII, del delta, del varepsilon, dell'ETA, o della zeta degli isoenzimi di PKC è stata alterata nell'epitelio dei ratti di CLA-federazione. Al contrario, il delta di PKCs, il varepsilon e l'ETA specificamente sono stati aumentati ed associato stati con un materiale del tipo di lipido, ma acetone-insolubile, fibrillare trovato esclusivamente nei adipocytes dai ratti di CLA-federazione. Prese insieme, queste osservazioni dimostrano che il CLA può agire direttamente per inibire la crescita ed indurre gli apoptosi di MEO normale e può impedire così il cancro al seno dalla sua capacità di ridurre la densità epiteliale mammaria e di inibire la conseguenza di MEO iniziato. Inoltre, i cambiamenti in espressione del adipocyte PKC e composizione lipidica mammarie suggeriscono che lo stroma adiposo possa svolgere in vivo un ruolo importante nella mediazione della capacità del CLA di inibire la carcinogenesi mammaria. Copyright 1999 edizioni accademiche.

Il grasso di materia acido-arricchito linoleico coniugato altera la morfogenesi della ghiandola mammaria e riduce il rischio di cancro in ratti.

IP C, Banni S, Angioni E, Carta G, McGinley J, Thompson HJ, Barbano D, Bauman D. Department di patologia sperimentale, Roswell Park Cancer Institute, Buffalo, NY 14263, U.S.A.

J Nutr 1999 dicembre; 129(12): 2135-42

L'acido linoleico coniugato (CLA) è un agente preventivo del cancro potente nei modelli animali. Fin qui, tutto in vivo lavoro con il CLA è stato fatto con un preparato di senza pubblicità l'acido grasso che contiene una miscela di c9, di t11-, di t10, di c12- e di c11, t13-isomers, sebbene il CLA in alimento fosse principalmente (80-90%) il c9, t11-isomer presente in triacilgliceroli. L'obiettivo di questo studio era di determinare se un alto grasso di materia del CLA ha attività biologiche simili a quelle della miscela degli isomeri del CLA dell'acido grasso libero. I seguenti quattro punti finali differenti sono stati valutati in ghiandola mammaria del ratto: 1) analisi dell'immagine digitalizzata di massa epiteliale in intero supporto mammario; 2) densità terminale del germoglio dell'estremità (TEB); 3) attività proliferativa delle cellule di TEB come determinato dall'esame immuno-istochimico nucleare dell'antigene delle cellule di proliferazione; e 4) analisi biologica mammaria di prevenzione del cancro nel modello di methylnitrosourea. Dovrebbe essere notato che le cellule di TEB sono le cellule bersaglio per carcinogenesi chimica mammaria. CLA d'alimentazione del grasso di materia ai ratti durante il periodo della massa epiteliale mammaria riduttrice sviluppo pubescente della ghiandola mammaria da 22%, in diminuzione la dimensione della popolazione di TEB da 30%, soppressa la proliferazione delle cellule di TEB da 30% e rendimento di tumore mammario inibito da 53% (&lt di P; 0.05). Ancora, tutte variabili di cui sopra hanno risposto con la stessa grandezza di cambiamento sia al CLA del grasso di materia che alla miscela degli isomeri del CLA al livello di 0,8%) presente del CLA (nella dieta. Interessante, là sembrato essere una certa selettività nell'assorbimento o nell'incorporazione di c9, t11-CLA sopra t10, c12-CLA nei tessuti dei ratti dati la miscela degli isomeri del CLA. I ratti che consumano il grasso di materia CLA-arricchito inoltre hanno accumulato coerente il CLA più totale nella ghiandola mammaria ed in altri tessuti (quattro agli aumenti sestuplo) rispetto a quelle il CLA di consumo dell'acido grasso libero (aumenti tripli) allo stesso livello dietetico di assunzione. Supponiamo che la disponibilità di acido vaccenic (t11-18: 1) nel grasso di materia può servire da precursore per la sintesi endogena del CLA via la reazione di Delta9-desaturase. Ulteriori studi saranno intrapresi per studiare altri attributi di questo prodotto lattiero-caseario novello.

Biopsia istologica stereotassic in seni con gli impianti.

Jackman RJ, Lamm RL. Dipartimento di radiologia, Palo Alto Medical Clinic, 795 EL Camino Real, Palo Alto, CA 94301. Dall'assemblea scientifica di 1999 RSNA. 4 gennaio 2001 ricevuto.

Radiologia 2002 gennaio; 222(1): 157-64

SCOPO: per descrivere la nostra esperienza con la biopsia istologica stereotassic in pazienti con le protesi del seno. MATERIALI E METODI: Trentuno (1,3%) di 2.399 lesioni consecutive su cui la biopsia istologica stereotassic è stata eseguita era in seni che contengono gli impianti. Le difficoltà di biopsia sono state valutate per le lesioni in seni con e seni senza impianti. La biopsia è stata eseguita sulle lesioni in pazienti con gli impianti inclini su una tavola dedicata, con il gran-centro automatizzato (n = 13) o (n = 18) i dispositivi a vuoto direzionali. Seguito era chirurgico (11 di 11 malignità e due di tre lesioni ad alto rischio) e mamografico (una di tre lesioni ad alto rischio e 17 di 17 lesioni benigne). RISULTATI: Non c'erano le rotture dell'impianto, ematomi che richiedono il drenaggio, infezioni che richiedono il trattamento, risultati del falso negativo, o sottovalutazioni istologiche. Le difficoltà con la biopsia istologica stereotassic erano più prevalenti in seni con gli impianti ed inclusi posizionando i problemi in 10 (50%) di 20 lesioni in seni con gli impianti subglandular ed in zero (0%) di 10 con gli impianti subpectoral, le lesioni vedute su soltanto una vista in quattro (13%) di 31 lesione, le radiografie dell'esemplare negative per le calcificazioni in due (10%) di 20 lesioni, l'emorragia prominente in due (6%) di 31 lesione ed i campioni di tessuto suboptimale piccoli in tre (10%) di 31 lesione. CONCLUSIONE: La biopsia istologica stereotassic è sicura in seni con gli impianti. Rispetto a quello in seni senza impianti, la biopsia è spesso tecnicamente più difficile e può finalmente provare meno accurato.

Consumo di pesce e rischio di cancro al seno: uno studio ecologico.

Kaizer L, Boyd N-F, Kriukov V, Tritchler D. Ludwig Institute per ricerca sul cancro (ramo) di Toronto, Ontario, Canada.

Cancro 1989 di Nutr; 12(1): 61-8

C'è prova sperimentale che gli oli di pesce proteggono dagli agenti cancerogeni mammari in animali. Tuttavia, c'è stato poca indagine sulla rilevanza possibile di questa che trova a cancro al seno in esseri umani. Abbiamo paragonato l'incidenza e tassi di mortalità del cancro al seno alle stime del consumo di pesce ed altri alimenti e sostanze nutrienti nei paesi per cui i dati affidabili sono disponibili. I risultati hanno mostrato un'associazione inversa fra le calorie delle percentuali dal pesce ed i tassi del cancro al seno che era coerente con un effetto protettivo. Questa analisi ha confermato l'individuazione di altre che quel grasso dietetico fosse associato forte con la variazione internazionale nei tassi del cancro al seno. Inoltre ha indicato che delle componenti dietetiche considerate, le calorie delle percentuali dal pesce erano il fattore correlato il più forte con i tassi del cancro al seno dopo adeguamento statistico per l'assunzione del grasso dietetico. Questo risultato è quindi d'accordo con i dati sperimentali animali e suggerisce che gli acidi grassi omega-3 contenuti in pesce sicuro possano proteggere da cancro al seno.

Il quartetto micidiale. obesità, intolleranza al glucosio, hpertriglyceridemia ed ipertensione del Superiore-corpo.

Kaplan nanometro. Dipartimento di medicina interna, università di Texas Southwestern Medical Center, Dallas 75235-9030.

Med 1989 dell'interno dell'arco luglio; 149(7): 1514-20

Il contributo dell'obesità al rischio cardiovascolare non è stato apprezzato adeguatamente a causa di un'omissione di riconoscere la partecipazione di predominanza del superiore-corpo del peso corporeo con ipertensione, il diabete e l'ipertrigliceridemia neppure in assenza dell'obesità globale significativa. Questo articolo esamina la prova che l'obesità del superiore-corpo, come di consueto indotta dall'eccesso calorico in presenza degli androgeni, media questi problemi mediante il hyperinsulinemia. A causa di queste correlazioni, c'è una necessità di identificare ed impedire l'obesità del superiore-corpo o, in mancanza di quello, fornire le terapie che controlleranno i problemi collegati senza hyperinsulinemia d'aggravamento.

Il deidroepiandrosterone fa diminuire l'fattore-alfa di necrosi del tumore del siero e ristabilisce la sensibilità dell'insulina: effetto indipendente da perdita di peso secondaria nei ratti grassi geneticamente obesi di Zucker.

Kimura m., Tanaka S, Yamada Y, Kiuchi Y, Yamakawa T, Sekihara H. Il terzo dipartimento di medicina interna, scuola di medicina dell'università di città di Yokohama, Yokohama, Giappone.

Endocrinologia 1998 luglio; 139(7): 3249-53

Il deidroepiandrosterone (DHEA) ed il suo estere del solfato sono i corticosteroidi di circolazione più abbondanti in esseri umani. L'amministrazione di DHEA è stata riferita per avere effetti benefici sull'obesità, sull'iperlipidemia, sul diabete e sull'aterosclerosi in roditori obesi, sebbene i suoi effetti su insulino-resistenza completamente non fossero stati delucidati. In questo studio, gli effetti del trattamento di DHEA sulla sensibilità dell'insulina sono stati studiati nei ratti geneticamente obesi di Zucker, un modello animale di insulino-resistenza, facendo uso della tecnica euglycemic del morsetto. Dopo che 0,4% DHEA sono stati amministrati per i 10 giorni ai ratti obesi femminili di Zucker invecchiati 16 settimane, il peso corporeo e l'insulina del plasma sono diminuito ed il tasso di disposizione del glucosio (GDR), che è stato ridotto normalmente in ratti obesi, rosa ha paragonato significativamente a età-e sesso-ha abbinato i ratti obesi di controllo. D'altra parte, sebbene i ratti obesi di paio-federazione inoltre mostrassero i livelli di perdita di peso simili a quelli dei ratti DHEA-trattati, l'aumento nel GDR dei ratti DHEA-trattati era significativamente maggior di nei ratti di paio-federazione, suggerenti un effetto di miglioramento diretto di DHEA sulla sensibilità dell'insulina dei ratti obesi. La concentrazione nel siero del fattore di necrosi tumorale (TNF) - l'alfa, una delle citochine che causano l'insulino-resistenza, inoltre è stata ridotta significativamente in DHEA-trattato in, ma non nei ratti obesi di paio-federazione. In conclusione, i nostri risultati indicano che il trattamento di DHEA riduce indipendente il peso corporeo e l'TNF-alfa del siero e che entrambi possono migliorare l'insulino-resistenza nei ratti grassi obesi di Zucker.

Proprietà antiossidanti dei glicosidi del silybin.

Kosina P, Kren V, Gebhardt R, Grambal F, Ulrichova J, Walterova D. Centre per ricerca di Bioanalytical, università di Palacky, Hnevotinska 3, 775 15 Olomouc, repubblica Ceca.

Ricerca 2002 di Phytother marzo; 16 supplementi 1: S33-9

Nuovi derivati solubili del silybin flavonolignan hepatoprotective (1), vale a dire galactoside del silybin (2), glucoside (3), lactoside (4) e maltoside (5) è stato studiato per le loro proprietà radicali di antilipoperoxidation e di lavaggio. Secondo voltammetria ciclica i risultati indicano che i glicosidi sono donatori di elettrone più deboli che il silybin, sebbene sia stato di interesse che sono stati trovati per essere organismi saprofagi più potenti del 1,1 diphenyl-2-picrylhydrazyl e del 2,2' - azino-Banca dei Regolamenti Internazionali (acido 3-ethylbenzothiazoline-6-sulphonic) - radicali derivati. I glicosidi (2) - (5) era più efficiente del silybin nell'impedire dal il lipoperoxidation indotto tert butylhydroperoxide delle membrane mitocondriali del fegato del ratto. Ancora, glicosidi (2) - (5) era sensibilmente più cytoprotective del silybin negli eritrociti tert-butylhydroperoxide-nocivi del ratto e nelle culture primarie dell'epatocita. La glicosilazione di silybin ha ridotto sostanzialmente i suoi effetti tossici in epatociti coltivati primari osservati durante l'incubazione prolungata. Questi risultati indicano che i glicosidi del silybin sono derivati solubili adatti di silybin per gli studi sperimentali e possono avere potenziale terapeutico. &amp 2002 di Copyright John Wiley; amp; Figli, srl.

Risposta della prolattina a stimolazione diliberazione dell'ormone e ad inibizione dopaminergica nella malattia benigna del seno.

Kumar S, Mansel CON RIFERIMENTO A, Hughes LE, Woodhead JS, Edwards CA, Scanlon MF, Newcombe RG.

Cancro 1984 15 marzo; 53(6): 1311-5

La funzione ipofisaria è stata provata nei gruppi clinici predefiniti di malattia benigna del seno nelle circostanze rigorosamente controllate del laboratorio e cliniche. Due prove differenti dei meccanismi di stoccaggio e di controllo della prolattina, la stimolazione diretta dall'ormone diliberazione (TRH) e l'inibizione di controllo dopaminergico dal domperidone, indicano un'anomalia significativa in pazienti con mastalgia ciclica severa e la malattia nodulare del seno (P meno di 0,05 e P meno di 0,002), ma non in quelli con mastalgia noncyclical. Nessun'anomalia della funzione della tiroide è stata trovata.

Previsione della risposta alla terapia endocrina nella mastalgia ciclica pronunciata facendo uso delle prove dinamiche del rilascio della prolattina.

Kumar S, Mansel CON RIFERIMENTO A, Hughes LE, Edwards CA, Scanlon MF.

Clin Endocrinol (Oxf) 1985 dicembre; 23(6): 699-704

Molti degli agenti endocrini attualmente usati per trattare la malattia benigna sintomatica del seno modificano l'azione o la secrezione di prolattina. Abbiamo paragonato le risposte alla terapia ormonale alla valutazione dinamica di controllo della prolattina in 29 pazienti con mastalgia ciclica ed in 7 pazienti a mastalgia non ciclica. Le prove del rilascio della prolattina usate erano stimolazione diretta da TRH o blocco dopaminergico dal domperidone. Questi sono stati effettuati prima del trattamento nei pazienti mastalgic ed anche in 22 comandi asintomatici di pari età. La risposta al trattamento è stata valutata facendo uso di un grafico speciale di dolore e di una scala analogica lineare visiva. I pazienti con mastalgia ciclica potrebbero essere divisi in due gruppi: quelli in cui il rilascio di punta della prolattina è stato esagerato (più maggior di 4000 mU/l) e quelli in cui il rilascio della prolattina era più di meno segnato e simile agli oggetti ed ai pazienti di referenza con mastalgia non ciclica. I pazienti nel gruppo ciclico di mastalgia con un rilascio della prolattina dell'alto picco hanno reagito più frequentemente al trattamento ormonale (90%) che quelli con un rilascio normale della prolattina (50%). I livelli basali della prolattina non hanno correlato con la risposta al trattamento. Nel gruppo non ciclico di mastalgia, nessun paziente ha avuto rilascio di punta della prolattina maggior di 4000 mU/l e nessuno hanno risposto alla terapia. Questo studio indica che le prove dinamiche del rilascio della prolattina nella mastalgia ciclica possono essere utili nella predizione della risposta soddisfacente successiva alla terapia endocrina se un rilascio della prolattina dell'alto picco è indotto.

L'effetto del deidroepiandrosterone si è combinato con una dieta a bassa percentuale di grassi in cani spontaneamente obesi: un test clinico.

Identificazione di Kurzman, Panciera DL, Miller JB, MacEwen PER ESEMPIO. Dipartimento delle scienze mediche, università di Wisconsin, scuola di medicina veterinaria, Madison 53706, U.S.A.

Ricerca 1998 di Obes gennaio; 6(1): 20-8

Il deidroepiandrosterone (DHEA) è stato indicato per avere attività di antiobesity in roditori e spontaneamente in cani obesi. Questo studio ha valutato l'effetto di DHEA o di placebo combinato con una dieta alto-fibra/a bassa percentuale di grassi in cani spontaneamente obesi in un test clinico. I cani spontaneamente obesi e euthyroid, si sono riferiti all'università di scuola di Wisconsin di medicina veterinaria per il trattamento della loro obesità, sono stati valutati per sovrappeso delle percentuali, il tasso di perdita di peso, colesterolo nel siero, profili della biochimica della lipoproteina del plasma e del siero, emocromo e profili endocrini (T4, T3, cortisolo, insulina e DHEA-solfato). i cani DHEA-trattati hanno avuti un tasso significativamente aumentato di reale e di percentuali di perdita di peso in eccesso rispetto ai cani placebo-trattati. Colesterolo nel siero in diminuzione in entrambi i gruppi di trattamento; tuttavia, i cani DHEA-trattati hanno avuti una riduzione significativamente maggior di quanto i cani placebo-trattati. i cani DHEA-trattati hanno avuti un rapporto di riproduzione significativo di 32% in colesterolo totale del plasma, che era dovuto un rapporto di riproduzione di 27% della frazione della lipoproteina che contiene la lipoproteina ad alta densità (HDL) e un rapporto di riproduzione di 50% della frazione della lipoproteina che contiene la lipoproteina a bassa densità (LDL). i cani Placebo-trattati non hanno avuti una riduzione significativa in colesterolo totale del plasma o della frazione che contiene LDL; tuttavia, hanno avuti un rapporto di riproduzione significativo di 11% della frazione che contiene HDL. Le diminuzioni significative in siero T4 e T3 osservati in cani che ricevono DHEA non sono state notate in cani che ricevono il placebo. DHEA congiuntamente alla restrizione calorica provoca un tasso più veloce di perdita di peso della restrizione calorica da solo. Inoltre, DHEA ha attività ipocolesterolemica, colpente specialmente la frazione della lipoproteina che contiene il colesterolo di LDL.

Il compagno 1996 della salute della donna.

Allodola, S.M.

Berkeley, CA: Celestial Arts.

Malattia del seno e consumo benigni di bevande che contenente i methylxanthines.

La Vecchia C, Franceschi S, Parazzini F, Regallo m., Decarli A, Gallus G, di Pietro S, Tognoni G.

Cancro nazionale Inst 1985 maggio; 74(5): 995-1000

La relazione fra il consumo di methylxanthine (MX) e la malattia benigna del seno è stata valutata in uno studio di caso-control su 288 donne con i noduli del seno benigni istologicamente confermati (203 lesioni displastiche e 85 tumori benigni) e su 2 gruppi di donne di controllo--285 pazienti nell'ospedale per le circostanze acute apparentemente indipendenti dal consumo di bevande MX-contenenti e di 291 paziente esterno. Le stime relative di rischio delle lesioni displastiche del seno (malattia fibrocystic), tenendo conto di tutto il potenziale identificato che distorce i fattori, per le donne che hanno bevuto 1-2 o 3 o più tazze di caffè al giorno erano 4,1 e 6,4, rispettivamente, quando i comandi dell'ospedale erano il gruppo di confronto e i 2,0 e i 3,7, rispettivamente, quando i comandi del paziente esterno erano il gruppo di confronto. La relazione era ancora più forte quando il consumo totale di bevande MX-contenenti (caffè più tè) è stato considerato ed aumentato stato con l'aumento della durata di uso. L'associazione non è stata spiegata da c'è ne dei fattori di rischio principali per le malattie di seno fibrocystic o dalle differenze nelle caratteristiche generali o da altre abitudini di stile di vita fra i casi ed i comandi. Il consumo del MX non è stato collegato con il rischio di tumori benigni del seno (fibroadenomas). Questi risultati sostengono l'ipotesi che il consumo del MX è collegato con il rischio di lesioni displastiche del seno.

Metabolismo dell'acido biliare e del colesterolo nell'obesità.

Leijd B.

Clin Sci (Lond). Del 1980 settembre; 59(3): 203-6.

1. Lo studio presente è stato intrapreso per determinare l'influenza dell'obesità sulla cinetica dell'acido biliare e dell'equilibrio del colesterolo nell'uomo. 2. Quattordici pazienti obesi e normolipidaemic (160 +/- 6% del peso corporeo, della media +/- di SEM ideali) è stato studiato nelle circostanze dietetiche standardizzate. La cinetica dell'acido biliare, è stata determinata con l'aiuto di acido cholic 14C-labelled e di acido chenodeoxycholic. L'equilibrio del colesterolo è stato calcolato come la somma della sintesi dell'acido biliare più escrezione fecale quotidiana degli steroidi neutri C27 meno ingestione dietetica di colesterolo. I risultati ottenuti sono stati paragonati ai dati precedentemente pubblicati sugli oggetti di controllo (n = 13). 3. L'equilibrio del colesterolo era più alto nei pazienti obesi (2,61 +/- 0,27 mmole/giorni) che negli oggetti di controllo (1,78 +/- 0,22 mmole/giorni), a causa di più alta escrezione degli steroidi neutri. Una volta espresso per chilogrammo del peso corporeo l'equilibrio del colesterolo era abbastanza normale nei pazienti obesi.

[Contraccezione ormonale e malattia benigna del seno. Valutazione di un tipo di terapia per mastopathy cronico con mastalgia] [Articolo in italiano]

Di Ginecologia e Ostetricia, Azienda USSL Ambito Territoriale N. 14, Presidio Ospedaliero di Iseo (Brescia) di Leonardi M. Divisione.

Minerva Ginecol 1997 giugno; 49(6): 271-6

INTRODUZIONE ED OBIETTIVI: Lo scopo di questo studio era di studiare i pazienti che soffrono dai noduli mammari, dalla malattia fibrocystic e dalla mastodinia. Stabilendo l'assenza di malattia maligna, l'effetto del PE (oestroprogestin) è stato valutato nel trattamento della malattia fibrocystic con mastalgia.

METODI: Dal gennaio 1990 al dicembre 1995 complessivamente 1921 donna ha subito l'esame del seno “a Centro di Fisiopatologia della Mammella„ in divisione della ginecologia ed ostetricia dell'ospedale municipale di Iseo. Gli oggetti sono stati invecchiati fra 9 e 84 anni. Il protocollo sperimentale ha compreso uno studio retrospettivo su un gruppo di 89 pazienti che soffrono dalla malattia fibrocystic cronica con mastalgia con seguito di tre mesi. L'esame clinico è stato cominciato registrando la storia del paziente e la misura dello spessore della ghiandola e della valutazione di mastalgia ha rappresentato le fasi importanti della valutazione eco-clinica. La regolazione per lo studio era la clinica di paziente esterno di patologia del seno della divisione della ginecologia e dell'ostetricia. Queste donne hanno assistito regolarmente ai nostri ambulatori per le seguenti ragioni: depistage, mastodinia, secrezione mammaria, auto-diagnosi dei noduli mammari, controlli in pazienti durante il seguito dopo chirurgia per neoplasia genitale. Tutti i pazienti hanno subito clinico, ecografico e spesso la mammografia/raggi x. I pazienti sono stati selezionati in base ai seguenti criteri: assenza di patologia maligna e presenza di malattia fibrocystic cronica con mastalgia. Di quelli ammessi allo studio (no. = 89), soltanto 59 hanno completato il corso. Oltre all'assenza di patologia maligna ed alla presenza di malattia fibrocystic cronica con mastalgia, i seguenti parametri sono stati valutati: misura dello spessore della ghiandola mammaria che comprende QSE prima e dopo il trattamento di tre mesi con il PE. Il PE usato era: mg del gestodene 0,075 e etynylestradiol 0,03 MG-Minulet, o mg di etynylestradiol 0,02 e dexogestrel 0,150 MG-Securgin e Mercilon.

RISULTATI: La risposta al trattamento è stata classificata secondo i 4 livelli del punteggio del seno di Cardiff (CBS). I risultati erano relativamente buoni: 35,59% dei pazienti hanno mostrato una riduzione dei sintomi; 25,42% hanno mostrato un miglioramento notevole e 18,64% una remissione dei sintomi. Nessun effetto è stato riferito in 20,33% dei pazienti.

CONCLUSIONI: In conclusione, può essere detto che il trattamento del PE per 3 mesi può essere proposto almeno in pazienti con la malattia cronica e la mastalgia fibrocystic poichè una riduzione e un miglioramento nei sintomi siano stati veduti in 60% dei pazienti.

DHEA: la fontana della gioventù.

Leowattana W. Department di patologia clinica, facoltà dell'ospedale di Siriraj della medicina, università di Mahidol, Bangkok, Tailandia.

J Med Assoc Thai 2001 ottobre; 84 supplementi 2: S605-12

Il deidroepiandrosterone (DHEA) ed il suo estere del solfato (DHEAS) sono androgeni deboli prodotti soprattutto dalla ghiandola surrenale. Sebbene le loro concentrazioni del plasma di gran lunga superino quelle di qualunque altro prodotto adrenale, i loro ruoli fisiologici ancora non sono stati determinati. In plasma, in cui la parte principale di questi ormoni è presente nella forma del solfato, è possibile che DHEAS servisca da bacino idrico per DHEA. Poiché i vari tessuti sono stati indicati per contenere i sulfatases steroidi. I livelli di punta del plasma di DHEA e di DHEAS si presentano approssimativamente all'età 25 anni, diminuiscono progressivamente da allora in poi e diminuiscono di 95 per cento intorno all'età di 85 anni. Il declino delle concentrazioni di DHEAS con invecchiamento ha condotto al suggerimento che DHEAS potrebbe svolgere un ruolo in sé ed essere implicato nella longevità. Inoltre, la prova epidemiologica ha indicato che gli uomini adulti con i livelli elevati del plasma DHEAS sono meno probabili morire della malattia cardiovascolare. DHEA inoltre è stato indicato per aumentare la capacità del corpo di trasformare l'alimento in energia e di dissiparsi il grasso in eccesso. Un'altra individuazione recente comprende le proprietà antinfiammatorie di DHEA. È stato conosciuto che DHEA può abbassare i livelli di interleukin-6 (IL-6) e di alfa di fattore di necrosi tumorale (TNF-alfa). Dovrebbe essere precisato che l'infiammazione cronica è conosciuta per svolgere un ruolo critico nello sviluppo delle malattie mortali di invecchiamento: malattia cardiaca, morbo di Alzheimer e determinati tipi di cancri. In conclusione, l'amministrazione di DHEAS o di DHEA combinata con il trattamento convenzionale può essere in particolare circostanze implicate per migliorare la qualità della vita.

L'effetto della vitamina E su displasia mammaria: uno studio di prova alla cieca.

Londra RS, Sundaram GS, Murphy L, Manimekalai S, Reynolds m., Goldstein PJ.

Obstet Gynecol 1985 gennaio; 65(1): 104-6

Alfa-tocoferolo (vitamina E) è stata usata per curare i pazienti con la malattia benigna del seno. Per valutare l'efficacia di questo trattamento, un randomizzato, studio controllato con placebo della prova alla cieca è stato eseguito su 128 donne con displasia mammaria confermata. I pazienti sono stati curati con placebo o 150, 300, o 600 IU della d, 1 alfa-tocoferolo al giorno per due mesi; gli esami, l'ecografia e la termografia del seno sono stati eseguiti nella fase midluteal del ciclo mestruale prima e dopo il trattamento. Gli effetti obiettivi non significativi al trattamento sono stati notati in c'è ne dei parametri controllati. Inoltre, le concentrazioni nel siero dell'estradiolo, del progesterone, del solfato del deidroepiandrosterone e del testosterone sono state misurate prima e dopo il trattamento. Non c'erano effetti significativi sulle concentrazioni di questi ormoni. Da questo studio, la d, 1 alfa-tocoferolo non sembra essere utile nel trattamento dei pazienti con displasia mammaria.

Parametri e terapia endocrini dell'alfa-tocoferolo dei pazienti con displasia mammaria.

Londra RS, Sundaram GS, Schultz m., Nair pp, Goldstein PJ.

Ricerca 1981 del Cancro settembre; 41 (9 pinte 2): 3811-3

I pazienti con displasia mammaria (17 pazienti) e comandi (6 pazienti) sono stati curati in uno studio di prova alla cieca con l'acetato dell'alfa-tocoferolo (600 unità/giorno). La determinazione dell'alfa-tocoferolo del siero, l'estradiolo, l'estriolo. ed il progesterone sono stati fatti dai campioni di sangue raccolti il giorno 21 del ciclo mestruale prima e durante la terapia. Eight-eight % dei pazienti ha mostrato la risposta clinica alla terapia. Le concentrazioni nell'alfa-tocoferolo del siero sono aumentato dopo la terapia in pazienti e nei comandi. L'estradiolo del siero e la concentrazione nel progesterone non erano statisticamente differenti in pazienti o nei comandi dopo la terapia, sebbene i pazienti mostrassero una tendenza verso concentrazione aumentata nel progesterone del siero. Tuttavia, il rapporto di progesterone all'estradiolo, che è anormale nei pazienti mammari di displasia, è aumentato da 30 +/- da 7 (S.E.) a 53 +/- a 11 in pazienti dopo la terapia dell'alfa-tocoferolo (p meno di 0,05). I pazienti di referenza non hanno mostrato cambiamento significativo nel rapporto del progesterone/estradiolo. I risultati di questo studio indicano che la terapia dell'alfa-tocoferolo può correggere un rapporto anormale del progesterone/estradiolo in pazienti con displasia mammaria, con le implicazioni sulla riduzione del rischio futuro per la malattia maligna del seno.

Trattamento della malattia fibrocystic del seno con il tanazol

Lopez S.P.; Martinez E.J.; Reillo M.M. Reillo, Servicio Obstetricia y Ginecologia, ospedale Marina Baixa, Villajoyosa, Alicante Spagna

Acta Ginecologica (ACTA GINECOL.) (la Spagna) 1996, 53/10 (304-309)

Scopo: Per valutare la risposta della malattia fibrocystic del seno ha trattato con il tanazol o i gestageni. Progettazione: Studio retrospettivo e comparativo sulla terapia con il tanazol o i gestageni. Materiale e metodi: La clinica, ecografica e le caratteristiche mammografic della malattia fibrocystic del seno sono state analizzate in 119 donne. Questi pazienti sono stati curati con il tanazol o i gestageni oltre 6 mesi almeno. Conclusioni: Tanazol ottiene il miglioramento completo dei sintomi in 25,2% dei casi; miglioramento parziale in 10,9% e nessun miglioramento in 8,4% di loro contro i progestageni in 33,6%, in 8,4% e in 17,7% rispettivamente. Questi risultati erano notevoli in pazienti con i nodi evidenti multipli del seno. C'era differenze significative (p = 0,023) in questi pazienti ma no in pazienti con dolore del seno.

[Trattamento della malattia di seno fibrocystic con il lisuride] [Articolo nello Spagnolo]

Rosales C, Romero Espinosa di Lopez CON RIFERIMENTO A, Dott. Dario Fernandez Fierro, ISSSTE, Messico, D.F. di Juarez Vazquez J. Hospital.

Ginecol Obstet Mex 1991 dicembre; 59:358-61

Per studiare l'efficacia del lisuride in mastopathy fibrocystic, abbiamo condotto un test clinico in 23 fuori pazienti, di 19-50 anni, reclutati a caso dal servizio ginecologico del ISSSTE, il Dott. Dario Fernandez Fierro. Ospedale. I soli criteri di esclusione stavano avendo trattamento precedente ricevuto. La storia clinica dei pazienti è stata registrata. L'esame fisico, il profilo dell'ormone (FSH, LH, prolattina, testosterone, estrogeno e progesterone) e l'esame di ultrasuono dei mammae alla linea di base sono stati eseguiti in tutti i pazienti come pure, nella mammografia durante i più vecchi di 40 anni dei pazienti o in quelle che richiedono così. Trattamento era incominciato 1/2 compressa di lisuride (0,1)/8 ore di mg, preferibilmente con i pasti, per 3 mesi. Alla conclusione della terapia, il profilo dell'ormone, l'ultrasuono dei mammae e l'esame fisico sono stati ripetuti per gli scopi di controllo. Abbiamo ottenuto i seguenti risultati; mastopathy fibrocystic era più frequente in donne di 20-29 anni, l'età media 31 anno che i sintomi sono scomparso in 36,9% e che sono stati ridotti considerevolmente in 63,1%, dei casi. Classifichi le lesioni di ultrasuono della O è scomparso in 100% dei pazienti e classificano la I ed in II lesioni migliori. Su esame fisico tutti i pazienti hanno mostrato il miglioramento; gli indici dell'estrogeno sono stati ridotti ed il progesterone è stato incrementato. Il livello della prolattina era normale alla linea di base come pure per la fine del trattamento. Un paziente ha sofferto gli effetti collaterali severi che hanno richiesto l'interruzione del trattamento; 4 effetti collaterali leggeri d'esperimento dei pazienti potevano continuare la terapia e nei 18 pazienti rimanenti, nessuna reazione avversa è stata osservata.

Densità mamografica del seno durante la terapia ormonale sostitutiva: effetti della combinazione continua, dei regimi incontrastati di basso potenza e transcutanei dell'estrogeno.

Lundstrom E, Wilczek B, von Palffy Z, Soderqvist G, dipartimento di von Schoultz B. di ostetricia e ginecologia, ospedale di Karolinska, Stoccolma, Svezia.

2001 marzo climaterico; 4(1): 42-8

OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di valutare l'impatto dei regimi differenti di terapia ormonale sostitutiva (terapia ormonale sostitutiva) su densità mamografica del seno.

PROGETTAZIONE DI STUDIO: La densità mamografica è stata registrata in donne che partecipano ad un programma di 'screening'basato sulla popolazione. Al primo mammogramma, tutte le donne erano non utenti della terapia ormonale sostitutiva ed uso continuo da allora in poi riferito dello stesso regime di terapia ormonale sostitutiva. La popolazione di studio ha compreso 158 donne: complessivamente 52 donne stavano usando la terapia ormonale sostitutiva combinata continua (mg equino coniugato dell'estrogeno 0,625 più mg dell'acetato 5 del medrossiprogesterone); 51 donna stava usando l'estrogeno orale a basse dosi da solo (mg dell'estriolo 2 giornalmente); e 55 donne stavano usando l'estrogeno transcutaneo incontrastato dato come toppa (estradiolo 50 micrograms/24 h). I film sono stati codificati ed analizzato per densità mamografica da un radiologo indipendente ha accecato ai trattamenti. La densità mamografica è stata classificata secondo Wolfe.

RISULTATI: Un aumento nella densità mamografica era molto più comune fra le donne che prendono la terapia ormonale sostitutiva combinata continua (40%) che per quelle facendo uso dell'estrogeno a basse dosi orale (6%) e del trattamento transcutaneo (di 2%). L'aumento nella densità era già evidente durante la prima visita dopo avere iniziato la terapia ormonale sostitutiva. Durante il seguito a lungo termine, c'era molto scarso effetto nello stato mamografico.

CONCLUSIONE: I regimi di terapia ormonale sostitutiva sono stati indicati per avere effetti differenti sul seno normale. C'è un bisogno urgente di chiarire la natura ed il significato biologico di un cambiamento nella densità mamografica durante il trattamento e, in particolare, la sua relazione ai sintomi ed il rischio di cancro al seno.

Migliori il tasso di iperplasia duttale atipica biopsia-risoluta del centro dalla biopsia aperta di excisional.

RO di Maganini, Klem DA, Huston BJ, Bruner es, Jacobs HK. Il centro sanitario del seno, gruppo medico di DuPage, 1250 st di N. Mill, Naperville, IL 60563, U.S.A.

J Surg 2001 ottobre; 182(4): 355-8

FONDO: L'individuazione di biopsia del centro dell'iperplasia duttale atipica (ADH) è seguita generalmente dalla biopsia aperta per evitare la sottovalutazione della malattia maligna.

METODI: Un esame retrospettivo di 11 biopsia a vuoto del centro stereotassic-guida calibro è stato effettuato riguardo alla diagnosi dell'ADH, alla biopsia aperta di seguito ed al tasso di aggiornamento. Le caratteristiche cliniche, mamografiche e patologiche disponibili facilmente potenzialmente contribuenti ad un aggiornamento sono state studiate.

RISULTATI: Questa serie di 1.313 pazienti ha avuta 43 diagnosi dell'ADH. Trentadue ha avuto seguito aperto. C'erano 4 aggiornamenti. L'indicazione mamografica per la biopsia, l'età, la rimozione delle calcificazioni e la percentuale dell'ADH nell'esemplare non erano significative nella predizione dell'aggiornamento con tutte le probabilità oltre 0,10, rapporti di probabilità non differenti che 1 e 95% limita interamente comprendendo 1.

CONCLUSIONI: Questi dati indicano un alto tasso di aggiornamento (13%) per le biopsie ADH-positive del centro senza i criteri premonitori definitivi per un aggiornamento. La nostra asportazione di seguito di sostegno di dati delle lesioni dell'ADH diagnosticate dalla biopsia del centro.

Gli acidi grassi N-3 e N-6 nel tessuto adiposo del seno e nel rischio relativo di cancro al seno in un caso-control studiano in Tours, Francia.

Il Maillard V, Bougnoux P, Ferrari P, Jourdan ml, Pinault m., Lavillonniere F, corpo G, Le Floch O, DES Tumeurs, d'Oncologie-Radiotherapie della clinica, Service de Gynecologie-Obstetrique, E.A. 2103 di Chajes V. Laboratoire de Biologie, unisce de Recherche Associee Universite-AICN, CHU, Tours, Francia.

Int J Cancro 2002 1° marzo; 98(1): 78-83

Gli studi sperimentali hanno indicato che acidi grassi n-3, compreso acido alfa-linoleico (18:3 n-3) e gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga n-3 inibiscono la crescita e la metastasi mammarie del tumore. Gli studi epidemiologici più iniziali hanno fornito risultati inconcludenti circa un effetto protettivo potenziale degli acidi grassi polinsaturi dietetici n-3 sul rischio di cancro al seno, possibilmente a causa delle edizioni metodologiche inerenti all'epidemiologia nutrizionale. Per valutare l'ipotesi che gli acidi grassi n-3 proteggono da cancro al seno, abbiamo esaminato la composizione di in acidi grassi in tessuto adiposo da 241 paziente con carcinoma dilagante e nonmetastatic del seno e da 88 pazienti con la malattia benigna del seno, in uno studio di caso-control in Tours, la Francia centrale. La composizione di in acidi grassi nel tessuto adiposo del seno è stata usata come biomarcatore qualitativo dell'ingestione dietetica di passato degli acidi grassi. Le biopsie del tessuto adiposo sono state ottenute ai tempi di chirurgia. I diversi acidi grassi sono stati misurati come una percentuale di acidi grassi totali, facendo uso di gascromatografia capillare. La modellistica logistica incondizionata di regressione è stata usata per ottenere le stime di rapporto di probabilità mentre registrava per ottenere l'età, l'altezza, lo stato della menopausa e l'indice di massa corporea. Abbiamo trovato le associazioni inverse fra il Cancro-rischio del seno ed i livelli dell'acido grasso n-3 nel tessuto adiposo del seno. Le donne nell'più alto tertile di acido alfa-linoleico (18:3 n-3) hanno avute probabilità che un rapporto di 0,39 (intervalli di confidenza di 95% [ci] = 0.19-0.78) ha confrontato alle donne nel tertile più basso (tendenza p = 0,01). In un simile modo, le donne nell'più alto tertile di acido docosaesaenoico (22:6 n-3) hanno avute un rapporto di probabilità di 0,31 (95% ci = 0.13-0.75) confrontato alle donne nel tertile più basso (tendenza p = 0,016). Le donne nell'più alto tertile del rapporto a catena lunga di n-3/total n-6 hanno avute un rapporto di probabilità di 0,33 (intervallo di confidenza di 95% = 0.17-0.66) confrontato alle donne nel tertile più basso (tendenza p = 0,0002). In conclusione, i nostri dati basati ai livelli degli acidi grassi nel tessuto adiposo del seno suggeriscono un effetto protettivo degli acidi grassi n-3 sul rischio di cancro al seno e sostengono l'ipotesi che l'equilibrio fra gli acidi grassi n-3 e n-6 svolge un ruolo nel cancro al seno. Copyright Wiley-Liss 2001, Inc.

Effetto delle tisane sulla droga epatica che metabolizzano gli enzimi in ratti.

Maliakal pp, Wanwimolruk S. School della farmacia, università di Otago, Dunedin, Nuova Zelanda.

J Pharm Pharmacol 2001 ottobre; 53(10): 1323-9

Abbiamo studiato l'effetto delle tisane (menta piperita, camomilla e dente di leone) sull'attività degli enzimi di metabolismo epatici di fase I e di fase II facendo uso dei microsomi del fegato del ratto. I ratti femminili di Wistar sono stati divisi in sei gruppi (n = 5 ciascuno). Tre gruppi hanno avuti libero accesso ad una soluzione del tè (2%) mentre il gruppo di controllo ha avuto acqua. Due gruppi hanno ricevuto qualsiasi estratto del tè verde (0,1%) o la soluzione acquosa della caffeina (0,0625%). Dopo quattro settimane di pretrattamento, le isoforme del citocromo P450 (CYP) e le attività enzimatiche differenti di fase II sono state determinate tramite incubazione dei microsomi o del cytosol del fegato con i substrati appropriati. L'attività di CYP1A2 nei microsomi del fegato dei ratti che ricevono il tè del dente di leone, della menta piperita o di camomilla è stata diminuita significativamente (&lt di P; 0.05) a 15%, a 24% e a 39% del valore di controllo, rispettivamente. L'attività CYP1A2 è stata aumentata significativamente tramite pretrattamento con la soluzione della caffeina. Nessun'alterazione è stata osservata nelle attività di CYP2D e di CYP3A in qualsiasi gruppo dei ratti pretrattati. L'attività di CYP2E in ratti che ricevono il tè della menta piperita o del dente di leone era significativamente più bassa di nel gruppo di controllo, nel 48% e nel 60% del controllo, rispettivamente. C'era un aumento drammatico (244% di controllo) nell'attività della transferasi di disintossicazione del UDP-glucuronosyl degli enzimi di fase II nel gruppo tè-pretrattato dente di leone. Non c'era cambiamento nell'attività della glutatione-S-transferasi. I risultati hanno indicato che, come i tè verdi e neri, le tisane sicure possono causare la modulazione della droga di fase I e di fase II che metabolizzano gli enzimi.

Effetti di acido eicosapentanoico e gamma-linolenico su permeabilità del polmone e sulla sintesi alveolare del eicosanoid del macrofago in ratti endotossici.

Mancuso P, Whelan J, DeMichele SJ, Snider cc, Guszcza JA, Claycombe kJ, Smith GT, Gregory TJ, MD di Karlstad. Programma di scienze biologiche in fisiologia, University of Tennessee, U.S.A.

Med 1997 di cura di Crit marzo; 25(3): 523-32

OBIETTIVI: Gli eicosanoidi di Proinflammatory (metaboliti della lipossigenasi e di cyclooxgenase di acido arachidonico) pubblicati dai macrofagi alveolari svolgono un ruolo importante dalla nella lesione di polmone acuta indotta da endotossina. Abbiamo studiato l'effetto di prefeeding i ratti per il 21 giorno con le diete enterali che hanno fornito gli acidi grassi antinfiammatori, l'acido eicosapentanoico e l'acido gamma-linolenico (derivati dall'olio di pesce e dall'olio di borragine, rispettivamente), rispetto n-6 ad una dieta acido-arricchita grassa (olio di mais) su quanto segue: a) permeabilità microvascolare della proteina del polmone, pressione sanguigna arteriosa e globuli bianchi e del piastrina in un modello dalla della lesione di polmone acuta indotta da endotossina; b) sintesi alveolare della prostaglandina e del leucotriene del macrofago; e c) fegato e composizione di in acidi grassi alveolare del fosfolipide del macrofago.

PROGETTAZIONE: Futuro, randomizzato, controllato, studio di prova alla cieca.

REGOLAZIONE: Laboratorio di ricerca ad un centro medico.

OGGETTI: Ratti maschii di A lungo Evans, pesanti 250 G.

INTERVENTI: I ratti sono stati randomizzati in quattro gruppi dietetici del trattamento ed hanno alimentato nutrizionalmente le diete complete (300 kcal/kg/giorno), contenenti 55,2% delle calorie totali da grasso con l'olio di mais di 97%, olio di pesce di 20%, pesce di 20% e olio di borragine di 5%, o pesce di 20% e olio di borragine di 20% per il 21 giorno. Il giorno 22, la permeabilità microvascolare della proteina del polmone, la pressione arteriosa di media ed i conteggi bianchi e del piastrina di globulo erano risoluti per 2 ore dopo un'iniezione endovenosa dell'endotossina di salmonella enteritidis (10 mg/kg). In un secondo gruppo di ratti prefed, la composizione di in acidi grassi del fosfolipide è stata determinata in fegato ed in macrofagi alveolari. I macrofagi alveolari sono stati raccolti tramite il lavaggio broncoalveolare e sono stati stimolati in vitro con un ionoforo del calcio (A23187) e le concentrazioni di leucotrieni B4 e l'alfa di B5, del trombossano A2, della prostaglandina E2 e 6 della cheto-prostaglandina F1 è stata misurata in un terzo gruppo di ratti prefed.

RISULTATI DELLA CONDUTTURA E DI MISURA: La permeabilità del polmone era più grande con l'olio di mais e significativamente è stata attenuata con il pesce dell'olio di pesce e di 20% di 20% e l'olio di borragine di 5% e questo effetto si è avvicinato al significato con il pesce di 20% e l'olio di borragine di 20% (p = .06). Gli effetti ipotesi iniziali e recenti dell'endotossina sono stati attenuati con l'olio di pesce di 20%, pesce di 20% e olio di borragine di 5% e pesce di 20% e olio di borragine di 20%, rispetto all'olio di mais. Le concentrazioni di leucotriene B4, di prostaglandina E2 e di trombossano B2 liberato dai macrofagi alveolari di A23187-stimulated erano significativamente più basse con il pesce dell'olio di pesce e di 20% di 20% e l'olio di borragine di 20%, rispetto all'olio di mais. L'aumento nella permeabilità microvascolare della proteina del polmone con il pesce di 20% e l'olio di borragine di 20% non era significativamente differente che la permeabilità microvascolare della proteina del polmone che è stata trovata in animali che ricevono l'olio di pesce di 20% (p = .20) ed il pesce di 20% e l'olio di borragine di 5% (p = .31). Le concentrazioni alveolari nel fosfolipide del fegato e del macrofago di acido arachidonico erano più basse e le concentrazioni di acido eicosapentanoico ed acido docosahexaenic erano più alte, con l'olio di pesce di 20% e olio di borragine di 5% e pesce di 20% e olio di borragine di 20%, rispetto all'olio di mais. l'acido Dihomo-gamma-linolenico, il mediatore desaturato e prolungato di acido gamma-linolenico, sono stati aumentati con il pesce di 20% e l'olio di borragine di 20%, rispetto al pesce dell'olio di pesce e di 20% di 20% ed all'olio di borragine di 5%.

CONCLUSIONI: La severità di permeabilità microvascolare polmonare della proteina ed il grado di ipotensione sono stati ridotti con il pesce o le diete dell'olio di borragine e del pesce, rispetto all'olio di mais, in ratti endotossici. La sintesi riduttrice dei mediatori, del leucotriene B4, del trombossano B2 e della prostaglandina acido-derivati arachidonici proinflammatory E2 dai macrofagi alveolari stimolati era indicativa di una diminuzione in acido arachidonico e di un aumento in acido eicosapentanoico e acido docosaesaenoico in fosfolipidi della membrana cellulare.

Effetti e tollerabilità del completamento essenziale dell'acido grasso n-6 in pazienti con le cisti ricorrenti del seno.

Mansel, R.E., Gateley, C.A., Harrison, B.J. et al.

J. Nutr. Med. 1990a; 1: 195-200.

Disponibile non astratto.

Una prova randomizzata di intervento dietetico con gli acidi grassi essenziali in pazienti con le cisti categorizzate.

Mansel CON RIFERIMENTO A, Harrison BJ, Melhuish J, Sheridan W, Pye JK, Pritchard G, Maddox PR, Webster DJ, Hughes LE. Dipartimento di università di chirurgia, Cardiff, Galles, Regno Unito.

Ann N Y Acad Sci 1990; 586:288-94

Duecento donne con le cisti del seno provate dall'aspirazione sono state inserite in uno studio in doppio cieco randomizzato di Efamol (olio dell'enagra) ad una dose di 6 capsule quotidiane o alla dose equivalente del placebo per un anno. Le cisti sono state categorizzate dalla composizione iniziale nell'elettrolito e continuano continuato per posttherapy 1 anno. La formazione ricorrente della ciste durante il primo anno era leggermente (ma non significativamente) più bassa nel gruppo di Efamol rispetto al gruppo placebo-trattato. Il trattamento di Efamol è stato tollerato bene poichè il tasso di marginalità era soltanto 7% ed uguale sia nei gruppi del placebo che dell'attivo. La composizione iniziale nell'elettrolito non ha predetto per la ricorrenza della ciste.

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