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Estratti

Malattia di seno Fibrocystic

ESTRATTI

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Effetti degli acidi grassi essenziali su mastalgia ciclica e su disordini noncyclical del seno.

Mansel, R.E., Pye, J.K., Hughes, L.E.

In Omega-6 acidi grassi essenziali 1990c, pp. 557-67.

Horrobon, D., Ed. New York: Wiley-Liss.

Prova controllata del danazol del antigonadotropin nella malattia benigna nodulare dolorosa del seno.

Mansel CON RIFERIMENTO A, JUNIOR di Wisbey, Hughes LE.

Lancetta 1982 24 aprile; 1(8278): 928-30

In incrocio della prova alla cieca uno studio sugli effetti del danazol del antigonadotropin su dolore e della nodularità in 28 donne con il danazol ciclico di mastalgia è stato dato alle dosi di 200 mg/giorno e di 400 mg/giorno e le risposte sono state valutate soggettivamente che obiettivamente sia. Danazol ha causato una diminuzione significativa e progressiva nel dolore del seno e la nodularità in paragone a placebo. I sintomi hanno risposto più rapidamente con la dose di 400 mg/giorno del danazol che con la dose di mg 200, ma la più grande dose inoltre ha causato i maggiori effetti collaterali. Danazol è un'aggiunta utile alla gamma di antiormoni che possono essere usati per sopprimere i sintomi della malattia benigna in relazione con l'ormone severa del seno.

Ormoni tiroidei nella malattia di seno fibrocystic.

Martinez L, Castiglia JA, Gil T, Molina J, Alarcon JL, Marcos C, Herruzo A. Department di ostetricia e della ginecologia, las Nieves General Hospital, Granada, Spagna di Virgen de.

EUR J Endocrinol 1995 giugno; 132(6): 673-6

Questo studio è stato intrapreso per valutare il ruolo degli ormoni tiroidei nella malattia di seno fibrocystic. Le concentrazioni di ormone stimolante la tiroide (TSH), di tiroxina (T4), di T4 libero e di triiodotironina libera (T3) sono state determinate in siero di 50 donne con la malattia di seno fibrocystic senza macrocysts (cisti oltre di un diametro da 3 millimetri) e nel liquido della ciste del seno e del siero (BCF) di 60 donne con la malattia di seno fibrocystic e i macrocysts. Le relazioni possibili fra gli ormoni tiroidei e estradiolo, solfato del deidroepiandrosterone, testosterone, progesterone e idrossiprogesterone 17 nel BCF inoltre sono state analizzate. I livelli dell'ormone tiroideo del siero non hanno differito fra i due gruppi. I livelli elevati liberi T3 erano nel BCF che in siero (&lt di p; 0,001), mentre T4, T4 liberi e le concentrazioni di TSH erano più bassi nel BCF rispetto al siero (&lt di p; 0.001). Le cisti sono state divise secondo il loro rapporto di K+/Na+ perché un rapporto superiore a 3 rappresenta un preannunciatore di trasformazione maligna. Le concentrazioni libere T3 erano più alte nel BCF che in siero, in entrambe le cisti basse di K+/Na+ ed in cisti con un rapporto di K+/Na+ superiore a 3; quelle cisti con un alto rapporto di K+/Na+ hanno avute il più alta concentrazione libera T3. T3 libero in cisti correlate positivamente al rapporto di K+/Na+ (r = 0,831; &lt di p; 0.001). L'analisi lineare multipla ha dimostrato che la concentrazione di T3 libero nel BCF è stata preveduta statisticamente dal coefficiente di regressione positivo per la concentrazione di estradiolo. Nessuna variabile del candidato è stata inclusa nel modello per predire le concentrazioni di TSH, di T4 libero o di T4 nel BCF. Questi dati suggeriscono un ruolo importante del T3 libero in fisiologia della malattia di seno fibrocystic.

Menopausa: le ormoni sessuali delle donne: un corso di aggiornamento.

Mayo Clinic.

Il HealthSource 2001 di Mayo Clinic Women.

Rochester, MN: Mayo Foundation per istruzione e ricerca mediche.

Tumore di Phyllodes del seno.

Mazy, S., Hustin, J. Van Reepinghen, P.

J. Belge Radiol. (JBR-BTR) 1999 giugno; 82(3): 118.

Disponibile non astratto.

Indennità-malattia emergenti del CLA (acido linoleico coniugato).

McBean, L.D.

Raccolta 1999 del Consiglio della latteria. Rosement, IL: Consiglio nazionale della latteria.

Disponibile non astratto.

Dolore ciclico del seno--alcune osservazioni e le difficoltà nel trattamento.

McFayden IJ, Forrest AP, Chetty U, unità di Raab G. Longmore Breast, Ospedale Generale occidentale, Edimburgo.

Autunno del Br J Clin Pract 1992; 46(3): 161-4

Questo articolo descrive uno studio retrospettivo sugli aspetti e sul trattamento clinici di 566 donne con dolore ciclico del seno su un periodo di sette anni. Le figure per l'efficacia dei trattamenti semplici compreso alcune droghe omeopatiche sono riferite. L'articolo conclude che la riassicurazione è il trattamento fondamentale. Le buone risposte sono ottenute dalle droghe semplici e sicure (olio dell'enagra, della vitamina b6) con gli effetti collaterali minimi. L'uso di più forti droghe dell'ormone quali il tamoxifene e il danazol era necessario soltanto in una piccola percentuale di pazienti e provocata un'più alta incidenza degli effetti collaterali.

Danazol aumenta l'effetto dell'anticoagulante di warfarin.

Meeks il ml; Chilowatt di Mahaffey; Dipartimento dei servizi della farmacia, centro di scienze di salute dell'università dell'Arizona, Tucson di MD di Katz.

Ann Pharmacother (STATI UNITI) maggio 1992, 26 (5) p641-2

OBIETTIVO: per riferire due casi che dimostrano un'interazione fra il danazol ed il warfarin, con conseguente potenziamento dell'effetto del warfarin e sanguinanti le complicazioni. FONTI DEI DATI: Rivesta i rapporti, le recensioni e gli studi identificati da MEDLINE. SELEZIONE DI STUDIO: Tutti i rapporti della lingua inglese pubblicati che comprendono le interazioni del warfarin e di danazol sono stati esaminati. SINTESI DI DATI: Danazol, un derivato sintetico del testosterone, è utilizzato nel trattamento di endometriosi, della malattia di seno fibrocystic, della carenza della proteina C di menorragia e dell'emofilia. Descriviamo due casi compreso un'interazione fra il danazol ed il warfarin, con conseguente complicazioni dell'emorragia. Ci sono almeno altri due casi riferiti di questa interazione. Questa interazione può essere attribuibile a parecchi meccanismi. Danazol può inibire il metabolismo di warfarin e/o può avere un effetto diretto sulla coagulazione e sui sistemi fibrinolitici. CONCLUSIONI: Sulla base di questo rapporto e di altri casi pubblicati, i clinici devono essere informati che il danazol può aumentare l'effetto dell'anticoagulante di warfarin. I pazienti che ricevono il warfarin che sono danazol prescritto devono essere controllati molto attentamente per impedire l'eccessiva anticoagulazione e l'emorragia successiva. Gli studi sono necessari determinare la frequenza di questa interazione e dei suoi meccanismi di fondo.

Indole-3-carbinol è un regolatore negativo della segnalazione dell'ricevitore-alfa dell'estrogeno in cellule umane del tumore.

Meng Q, yuan F, identificazione di Goldberg, EM di Rosen, Auborn K, fan S. Department di oncologia di radiazione e. Dipartimento di otorinolaringoiatria, centro medico ebreo di Long Island, nuovo Hyde Park, NY 11040, U.S.A.

J Nutr 2000 dicembre; 130(12): 2927-31

L'estrogeno, via il suo grippaggio al ricevitore dell'estrogeno (ER), svolge un ruolo importante nella proliferazione delle cellule di cancro al seno e nello sviluppo del tumore. Indole-3-carbinol (I3C), un composto che accadono naturalmente nelle verdure crocifere, mostre un'attività antitumorale potente via il suo regolamento di attività dell'estrogeno e metabolismo. Questo studio è stato destinato per determinare l'effetto di I3C sul potenziale di inibire l'ER-alfa. Facendo uso di un gene del reporter guidato dal ricevitore dell'estrogeno, I3C (10-125 micromol/L) ha represso significativamente il 17ss-estradiol (E2) - segnalazione attivata dell'ER-alfa in un modo dipendente dalla dose. I3C ed il gene 1 (BRCA1) di suscettibilità del cancro al seno hanno inibito sinergico l'attività trascrizionale dell'ER-alfa. Inoltre, I3C giù-ha regolato l'espressione dei geni estrogeno-rispondenti, pS2 e catepsina-d e su-ha regolato BRCA1. Gli effetti inibitori di I3C non hanno contribuito ai suoi effetti citotossici perché queste attività sono state osservate alle concentrazioni meno tossiche. Questi risultati ulteriori indicano che le attività antitumorali di I3C sono associate non solo con il suo regolamento di attività e del metabolismo dell'estrogeno, ma anche la sua modulazione di attività della trascrizione di ER.

Vitamina E e malattia benigna del seno.

CE di Meyer, Sommers dk, Reitz CJ, Mentis H. Department di farmacologia, università di Pretoria, Sudafrica.

L'ambulatorio 1990 può; 107(5): 549-51

La vitamina E è stata utilizzata nel trattamento della malattia benigna del seno per 25 anni. Per valutare l'efficacia del trattamento per mezzo di mammografia come il parametro obiettivo e sensibile, 105 donne a caso sono state selezionate ed inserito state in una prova alla cieca, prova controllata con placebo dell'incrocio. Tutti i pazienti hanno avuti prova mamografica della malattia benigna del seno. Hanno ricevuto 600 mg di acetato dell'alfa-tocoferolo e del placebo nelle fasi di tre mesi del trattamento. Gli esami e la mammografia del seno sono stati fatti, dopo ogni trattamento, approssimativamente alla stessa fase del ciclo mestruale dei pazienti. Gli effetti soggettivi o obiettivi non significativi dopo il trattamento sono osservato stati. Concludiamo che l'alfa-tocoferolo non è utile nel trattamento della malattia benigna del seno. Metteremmo in guardia contro l'uso dell'alfa-tocoferolo per il trattamento indirizzato male della malattia evidente non diagnosticata perché tale trattamento può ritardare la diagnosi di cancro al seno.

Cambiamenti nei livelli di metaboliti urinarii dell'estrogeno dopo il trattamento orale di indole-3-carbinol in esseri umani.

Michnovicz JJ, Adlercreutz H, HL di Bradlow. Ospedale universitario di Rockefeller e l'istituto per ricerca dell'ormone, New York, NY 10016, U.S.A.

J Cancro Inst 1997 21 maggio nazionale; 89(10): 718-23

FONDO: Il metabolismo ossidativo degli estrogeni in esseri umani è mediato soprattutto dal citocromo P450, molti isoenzimi di cui sono viscoelastici dagli agenti dietetici e farmacologici. Una via principale, l'idrossilazione 2, è indotta da indole-3-carbinol dietetico (I3C), che è presente in verdure crocifere (per esempio, cavolo e broccoli).

SCOPO: Poiché lo stagno dei substrati disponibili dell'estrogeno per tutte le vie è limitato, abbiamo supposto che l'idrossilazione aumentata 2 degli estrogeni conducesse ad attività in diminuzione nelle vie metaboliche facenti concorrenza.

METODI: I campioni di urina sono stati raccolti dagli oggetti prima e dopo ingestione orale di I3C (6-7 mg/kg al giorno). Nel primo studio, sette uomini hanno ricevuto I3C per 1 settimana; nel secondo studio, 10 donne hanno ricevuto I3C per 2 mesi. Un profilo di 13 estrogeni è stato misurato in ogni campione tramite spettrometria di cromatografia-Massachussets del gas.

RISULTATI: In entrambi gli uomini e donne, I3C ha aumentato significativamente l'escrezione urinaria degli estrogeni C-2. Le concentrazioni urinarie di quasi tutti i altri metaboliti dell'estrogeno, compreso i livelli di estradiolo, estrone, estriolo e 16alpha-hydroxyestrone, erano più basse dopo il trattamento di I3C.

CONCLUSIONI: Questi risultati sostengono l'ipotesi quell'estrogeno di I3C-induced 2 risultati di idrossilazione nelle concentrazioni in diminuzione di parecchi metaboliti conosciuti per attivare il ricevitore dell'estrogeno. Questo effetto può abbassare la stimolazione estrogena in donne.

IMPLICAZIONI: I3C può avere attività chemopreventive contro cancro al seno in esseri umani, sebbene gli effetti a lungo termine dei livelli elevati dell'estrogeno del catecolo in donne richiedano l'indagine successiva.

Teorie di Nonendocrine dell'eziologia della malattia benigna del seno.

Minton JP, Abou-ISSA H.

Mondo J Surg 1989 novembre-dicembre; 13(6): 680-4

Questo articolo riassume 15 anni di ricerche di laboratorio e cliniche che hanno continuato la ricerca di una base biochimica per lo sviluppo e la risoluzione della malattia fibrocystic benigna sintomatica. La risposta clinica alle modifiche di dieta è presentata con gli studi simultanei del tessuto e del siero del laboratorio. Uno studio in corso sulla risposta clinica per completare ed ammontare all'astensione di methylxanthine, particolarmente caffeina, è presentato nella parte iniziale dell'articolo. A seguito delle osservazioni cliniche, è una serie di ricerche di laboratorio, alcune di cui realmente hanno preceduto la ricerca clinica e, infatti, precisate che una risposta clinica utile potrebbe accadere in alcune donne che seguono l'astensione completa. Nell'ultimo paragrafo, presentiamo le informazioni correnti che possono identificare quali donne sono suscettibili dello sviluppo di malattia di seno fibrocystic.

Studi clinici e biochimici sulla malattia di seno fibrocystic in relazione con methylxanthine.

Minton JP, Abou-ISSA H, Reiches N, Roseman JM.

Chirurgia 1981 agosto; 90(2): 299-304

I risultati di questo studio indicano che il consumo di methylxanthines con le fonti dietetiche sembra essere associato con lo sviluppo eziologico della malattia fibrocystic benigna nella donna americana. Completi l'astensione dal consumo di methylxanthine ha provocato la risoluzione completa della malattia in 82,5% ed il miglioramento significativo in 15% di quelli studiati. Così 97,5% hanno mostrato il beneficio clinico dall'astensione totale di methylxanthine. I risultati di un questionario clinico risposto a da 500 donne che consumano i ethylxanthines, a metà di chi ha avuto malattia di seno fibrocystic, indicano che le donne con la malattia fibrocystic possono avere una predisposizione genetica per sia la malattia benigna che il cancro del seno. Gli studi biochimici implicano la sensibilità aumentata del sistema di adenilato ciclasi alle catecolamine in pazienti con la malattia fibrocystic. Methylxanthines è conosciuto per aumentare le catecolamine di circolazione.

Caffeina, nucleotidi ciclici e malattia del seno.

Minton JP, Foecking Mk, Webster DJ, RH di Matthews.

Chirurgia 1979 luglio; 86(1): 105-9

Il consumo di Methylxanthine è associato con lo sviluppo della malattia fibrocystic del seno. L'astensione di Methylxanthine è associata con risoluzione dei segni ed i sintomi della malattia fibrocystic. L'astinenza dal consumo di methylxanthine ha fatto diminuire le biopsie del seno e l'esigenza dell'ambulatorio principale del seno a causa della malattia benigna. Il consumo di Methylxanthine è associato con l'AMP ciclico elevato (AMP) e gli indici ciclici della guanosina monofosfato (GMP) in dsiease fibrocystic sopra quelli ottenuti in tessuto normale del seno.

Benefici di Noncontraceptive dei contraccettivi orali.

Dipartimento del Jr. del Dott di Mishell di ostetricia e della ginecologia, scuola di medicina dell'università della California del Sud, Los Angeles 90033.

Med 1993 di J Reprod dicembre; 38 (12 supplementi): 1021-9

Le indennità-malattia noncontraceptive dei contraccettivi orali inizialmente sono state riassunte una decade fa. Gli studi intrapresi nell'ultima decade hanno confermato i risultati degli studi più iniziali con i contraccettivi orali ad alta dose e li hanno estesi fino le formulazioni a basse dosi. Fra le indennità-malattia noncontraceptive in primo luogo citate erano le riduzioni della menorragia, di mestruazioni irregolari, del cancro dell'endometrio, del cancro ovarico, di cisti ovariche funzionali, della malattia benigna del seno, di dismenorrea, della tensione premestruale e di anemia sideropenica. Inoltre, le donne che hanno usato i contraccettivi orali erano meno probabili sviluppare l'artrite reumatoide o salpingite acuta, forme particolarmente moderate o severe, delle donne che non non usando metodo di contraccezione. Malgrado il fatto che tali benefici siano identificati più di 10 anni fa e malgrado la loro inclusione in contraccettivo orale che identifica, le donne oggi sono in gran parte ignare delle indennità-malattia noncontraceptive connesse con uso del contraccettivo orale.

Efficacia della dieta a bassa percentuale di grassi nel trattamento della malattia benigna del seno.

Mishra SK, Sharma AK, Salila m., Srivastava AK, Bal S, Ramesh V. Sanjay Gandhi Postgraduate Institute delle scienze mediche, Uttar Pradesh, India.

Med nazionale J India 1994 marzo-aprile; 7(2): 60-2

FONDO. Gli studi precedenti hanno indicato che le anomalie del lipido hanno un ruolo nella patogenesi della malattia benigna del seno. Tuttavia, pochi ricercatori hanno provato a ridurre il grasso dietetico per trattare questo disordine.

METODI. Fra 1990 e 1993, abbiamo intrapreso gli studi futuri del gruppo per scoprire l'efficacia di una dieta a bassa percentuale di grassi (meno calorie grasso-derivate di 15%) nel trattamento della malattia benigna del seno in pazienti che erano stati sintomatici per 6 mesi o più. Gli studi sono stati intrapresi in due fasi. Nella prima fase 36 i pazienti alternatamente sono stati assegnati ai gruppi del trattamento e di controllo per 6 mesi e nei secondi pazienti di fase 121 (tutti compresi quelli nella fase I) sono stati dati il trattamento (seguito mediano 25 mesi, varia 3 - 39 mesi). I profili dettagliati del lipido sono stati studiati ai tempi della presentazione ed a 4 e 5 mesi.

RISULTATI. Sincronizzi i risultati di I ha indicato che dopo 6 mesi nessuno dei pazienti nel gruppo di controllo avevano avvertito tutta l'alterazione nei loro sintomi e segni ma nel gruppo 12 del trattamento su 17 migliori. Nel miglioramento di fase II nel dolore (68 su 97; 70%), nodularità (51 su 79; 64%) e scarico (15 su 19; 80%) è stato visto. C'era un declino significativo nei valori medi di colesterolo totale e delle lipoproteine ad alta densità alla fine di 5 mesi del trattamento.

CONCLUSIONE. Una dieta a bassa percentuale di grassi migliora i sintomi come pure il profilo del lipido in pazienti con la malattia benigna del seno.

Effetti ormonali in vitro degli isoflavoni della soia.

Molteni A, Brizio-Molteni L, Persky V. Department di patologia, università Northwestern, Chicago, IL.

J Nutr 1995 marzo; 125 (3 supplementi): 751S-756S

Gli isoflavoni esibiscono un gran numero di effetti biologici che influenzano la crescita ed il regolamento delle cellule e, così, possono avere valore potenziale nella prevenzione e nel trattamento di cancro. Gli isoflavoni sono estrogeni deboli e possono funzionare entrambi come agonisti ed antagonisti dell'estrogeno secondo l'ambiente ormonale ed il tessuto e le specie dell'obiettivo in esame. La genisteina, uno dei due isoflavoni primari in soia, ha attirato molta attenzione dalla comunità di ricerca, non solo a causa dei suoi effetti antiestrogenic potenziali, ma perché inibisce parecchi enzimi chiave probabilmente in questione nella carcinogenesi. Sebbene ancora speculativo, la maggior incorporazione dietetica dei prodotti della soia, a causa dell'alta concentrazione di isoflavoni, possa essere un modo sicuro ed efficace di riduzione del rischio di cancro.

Ossequi del buongustaio per tenervi in buona salute.

Mowatt, T.

Rivista 1998 del prolungamento della vita giugno; 4(6): 22-6.

Piede. Lauderdale, FL: Fondamento del prolungamento della vita.

Aspersione Hippocampal ed asse ipofisi-adrenale nel morbo di Alzheimer.

Murialdo G, Nobili F, Rollero A, Gianelli sistemi MV, Copello F, Rodriguez G, Polleri A. Department delle scienze endocrinologiche e metaboliche, servizio di epidemiologia, università di Genova, Italia. disem@unige.it

Neuropsychobiology 2000; 42(2): 51-7

L'ippocampo è compreso nel morbo di Alzheimer (ANNUNCIO) e regola l'asse ipotalamo-ipofisi-adrenale (HPAA). La secrezione migliorata del cortisolo è stata riferita in ANNUNCIO. I livelli aumentati del cortisolo colpiscono la sopravvivenza hippocampal del neurone e rafforzano la tossicità dell'beta-amiloide. Per contro, il deidroepiandrosterone (DHEA) ed il suo solfato (DHEAS) sono creduti di contrapporrsi agli effetti glucocorticoidi nocivi e di esercitare un'attività neuroprotective. Lo studio presente è stato puntato su che studia le correlazioni possibili fra aspersione dell'ippocampo - valutata dallo SPECT - e la funzione di HPAA in ANNUNCIO. Quattordici pazienti con l'ANNUNCIO e 12 comandi di pari età sani sono stati studiati (99m) dallo SPECT ad alta definizione del cervello TC-HMPAO. Il adrenocorticotropin del plasma, il cortisolo ed i livelli di DHEAS erano risoluti a 2,00, 8,00, 14,00, 20,00 h in tutti gli oggetti ed i loro valori medi sono stati computati. I rapporti di Cortisol/DHEAS (C/Dr) inoltre sono stati calcolati. Il danno bilaterale di aspersione hippocampal di SPECT è stato osservato nei pazienti dell'ANNUNCIO rispetto ai comandi. I livelli medi del cortisolo sono stati aumentati significativamente ed i titoli di DHEAS sono stati abbassati in pazienti con l'ANNUNCIO, rispetto ai comandi. C/Dr era inoltre significativamente più alto in pazienti. Facendo uso di una procedura graduale per le variabili dipendenti di SPECT, la varianza dei dati hippocampal di perfusional è stata rappresentata dai livelli basali medi di DHEAS. Inoltre, i dati hippocampal di SPECT hanno correlato direttamente con i livelli medi di DHEAS ed inversamente con C/Dr. Questi dati mostrano una relazione fra aspersione hippocampal e la funzione di HPAA in ANNUNCIO. DHEAS in diminuzione, piuttosto di quanto i livelli migliorati del cortisolo, sembra essere correlato con i cambiamenti di aspersione hippocampal nella demenza. Copyright S. 2000 Karger AG, Basilea.

Noduli del seno benigni ed altri cambiamenti benigni 2001a del seno.

Istituto nazionale contro il cancro.

Bethesda, MD (http://rex.nci.nih.gov).

Cambiamenti di comprensione del seno. Circa i noduli del seno ed altro cambia 2001b.

Istituto nazionale contro il cancro.

Bethesda, MD (http://cancernet.nci.nih.gov).

Malattia benigna del seno: Riassunto dei fattori di rischio per cancro al seno

NBCC.

15 luglio 1999. Campersdown, NSW, Australia:

Centro nazionale del cancro al seno.

Il deidroepiandrosterone riduce i livelli ed il grasso corporeo della lipoproteina di densità bassa del siero ma non altera la sensibilità dell'insulina in uomini normali.

Nestler JE, Barlascini CO, Clore JN, GRUPPO DI LAVORO di Blackard. Divisione di endocrinologia e metabolismo, istituto universitario medico della Virginia Virginia Commonwealth University, Richmond 23298.

J Clin Endocrinol Metab 1988 gennaio; 66(1): 57-61

Per valutare gli effetti del deidroepiandrosterone (DHEA) sulla massa del grasso corporeo, i livelli di lipidi del siero e la sensibilità del tessuto ad insulina, cinque uomini normali sono stati dati il placebo e cinque uomini normali sono stati dati DHEA orale [1600 mg/giorno (554,7 mmole/giorno)] per i 28 giorni in un randomizzato, raddoppi lo studio dei ciechi. In siero DHEA-S del gruppo di DHEA i livelli sono aumentato 2,5 - alla volta 3,5 ed all'androstenedione del siero di media (SEM) è aumentato da 4,3 0,6 - 8,6 1,2 nmol/L (P meno di 0,004, dalla prova accoppiata di t), ma testosterone totale del siero, testosterone libero, globulina ormone-legante del sesso, estradiolo ed i livelli dell'estrone non sono cambiato. Nel gruppo di DHEA il grasso corporeo medio delle percentuali è diminuito da 31%, senza cambiamento nel peso. Ciò suggerisce che la riduzione in massa del grasso sia stata accoppiata con un aumento in massa del muscolo. L'amministrazione di DHEA inoltre ha provocato una caduta nella concentrazione media nel colesterolo di totale del siero (4,82 0,21 contro 4,48 0,29 nmol/L; P di meno che 0,05), che era dovuto quasi interamente ad una caduta di 7,5% in colesterolo medio della lipoproteina di densità bassa del siero (3,21 0,11 contro 2,97 0,14 nmol/L; P di meno che 0,01). Nessun cambiamento nei parametri o nei livelli di lipidi antropometrici del siero si è presentato nel gruppo del placebo. La sensibilità del tessuto ad insulina, valutata dalla tecnica hyperinsulinemic-euglycemic del morsetto, non è cambiato nel placebo o nei gruppi di DHEA. Questi risultati indicano che quello nell'amministrazione normale degli uomini DHEA riduce il grasso corporeo, aumenta la massa del muscolo e riduce i livelli di colesterolo della lipoproteina di densità bassa del siero. La sensibilità del tessuto ad insulina era inalterata tramite l'amministrazione a breve termine di DHEA.

Informazioni di base. Indole-3-Carbinol (I3C), 700-06-1

NIEHS.

Giugno 2000. Parco del triangolo di ricerca, NC: Istituto nazionale delle scienze di salute ambientale

(http://ntp-server.nih.gov/htdocs/Chem_Background/ExecSumm/Indolecarbinol.html).

Gli effetti estrogeni ambientali dell'alchilfenolo etossila.

CA del Nimrod, Benson WH. Dipartimento della scuola di ricerca Program/RIPS in tossicologia dell'ambiente ed in farmacologia della farmacia, università di Mississippi, università 38677, U.S.A.

Rev Toxicol 1996 di Crit maggio; 26(3): 335-64

L'alchilfenolo etossila (le scimmie) ed i composti riferiti recentemente sono stati riferiti per essere estrogeni perché è stato dimostrato nelle ricerche di laboratorio che imitano gli effetti dell'estradiolo sia in vitro che in vivo. I prodotti chimici citati come “estrogeni ambientali„ sono sospettati di causare gli effetti sulla salute sia negli esseri umani che nella fauna selvatica con rottura del sistema endocrino. In questo esame, l'avvenimento, il destino ambientale e gli effetti biologici delle scimmie sono presentati. Per fornire la comprensione del potenziale per rottura endocrina dovuto gli estrogeni ambientali, la fisiologia degli estrogeni in mammiferi ed il pesce inoltre è esaminata. La potenza estrogena di altri estrogeni ambientali è confrontata alla potenza dei prodotti di degradazione della SCIMMIA. Gli effetti riproduttivi dei composti estrogeni sono considerati quando valuta gli effetti sulla salute potenziali delle scimmie. Fornito le concentrazioni ed i fattori ambientali riferiti della bioconcentrazione di prodotti della SCIMMIA, il potenziale affinchè questi composti produca gli effetti estrogeni nell'ambiente sembra basso. Sebbene le domande riguardo agli effetti fisiologici delle scimmie e di altri estrogeni ambientali rimangano senza risposta, ci sono indicazioni che la ricerca è in corso che condurrà per migliorare la comprensione dei rischi agli esseri umani ed alla fauna selvatica.

Dolore benigno del seno in donne: un approccio pratico alla valutazione ed al trattamento.

Fe di Norlock. Cuoco County Hospital, U.S.A.

Primavera di J Med Womens Assoc 2002; 57(2): 85-90

La letteratura sull'eziologia di dolore del seno, sugli approcci pratici a valutare il dolore benigno del seno e sugli efficaci trattamenti è stata esaminata. Medline, la base di dati di Cochrane degli esami sistematici e Cancerlit sono stati cercati 1975 - 2001. I ricercatori hanno trovato i processi patologici ormonali o specifici non chiari che spiegano il dolore ciclico del seno. Alcune indagini hanno trovato le associazioni fra dolore del seno e la sindrome premestruale, la malattia di seno fibrocystic e l'assunzione della caffeina. Il trattamento iniziale con riassicurazione, un reggiseno ben-misura, una riduzione della caffeina e l'olio della primaverina dovrebbe essere provato prima della prescrizione degli agenti farmaceutici. Farmaci quale il danazol, bromocriptina ed il tamoxifene è efficace, ma spesso ha gli effetti collaterali e controindicazioni. Prove randomizzato e controllato future di studi prova alla cieca del indude, degli inibitori di ricaptazione della selettivo-serotonina ed olio della primaverina e prove a singolo-cieco, randomizzate, controllate consiglianti riduzione della caffeina.

Biopsia del seno per le lesioni non evidenti mammographically individuate facendo uso di un dispositivo a vuoto di biopsia (Mammotome) e di un'unità stereotassic dritto tipa di mammografia.

Ohsumi S, Takashima S, Aogi K, Ishizaki m., Mandai K. Department di chirurgia, centro nazionale del Cancro dello Shikoku, 13 Hori-nessun-uchi, Matsuyama, Ehime 790-0007, Giappone. sosumi@shikoku-cc.go.jp

Jpn J Clin Oncol 2001 novembre; 31(11): 527-31

FONDO: È progettato per cominciare schermare la mammografia in tutto il Giappone nell'immediato futuro. Tuttavia, una procedura come minimo dilagante di biopsia per le lesioni non evidenti mammographically individuate del seno non è disponibile in quasi tutti gli ospedali giapponesi. È cruciale mettere a punto come minimo un metodo dilagante utile di biopsia che può essere applicato senza difficoltà. METODI: Ottantanove biopsie per 88 lesioni non evidenti mammographically individuate del seno, consistenti di 70 lesioni con le microcalcificazioni sole, otto masse senza calcificazioni e 10 con entrambe le masse e microcalcificazioni, sono state eseguite facendo uso della combinazione di dispositivo a vuoto di biopsia (Mammotome) e di unità stereotassic dritto tipa di mammografia. RISULTATI: Le microcalcificazioni sono state confermate radiografico nel tessuto ottenuto da 78 biopsie fra 81 biopsia per le lesioni con le microcalcificazioni (96,3%). Tutte le lesioni senza calcificazioni sono state considerate essere biopsiate con successo. Cinque pazienti si sono lamentati della nausea o hanno perso i sensi durante la localizzazione o la procedura di biopsia e un paziente supplementare hanno sofferto dalla sindrome dell'iperventilazione. Cinque casi hanno avvertito l'emorragia sottocutanea delicata nei seni. CONCLUSIONI: La tecnica di biopsia facendo uso della combinazione di dispositivo a vuoto di biopsia e di unità stereotassic dritto tipa di mammografia è un redditizio, una cassaforte e un metodo molto utile per le lesioni non evidenti mammographically individuate del seno. Si pensa che sia un metodo standard di biopsia per tali lesioni in molti paesi sviluppati all'infuori di U.S.A. Tuttavia, è importante incitare i pazienti rilassati durante la biopsia per impedire la fatica mentale.

Modelli parenchimatici mamografici: un indicatore del rischio di cancro al seno.

Oza, Boyd N-F. Dipartimento di medicina, di principessa Margaret Hospital e dell'istituto del Cancro di Ontario, Toronto, Canada.

Rev. 1993 di Epidemiol; 15(1): 196-208.

Ora c'è un gran numero di prova che indica che le densità mamografiche sono un indicatore del rischio aumentato di cancro al seno. C'è finora non generalmente riconosciuto su e metodo riconosciuto di classificazione delle queste densità, sebbene la prova disponibile indichi che la descrizione quantitativa delle densità crea le più grandi pendenze del rischio che le pendenze della classificazione di Wolfe e di più grande rischio che la maggior parte degli altri fattori di rischio per cancro al seno. Sembra probabilmente che i metodi migliori di descrizione delle densità quantitativamente e possibilmente altri metodi di caratterizzazione dei cambiamenti del tessuto che sono responsabili delle densità, permettano la maggior distinzione. Tuttavia, è già chiaro che il cancro al seno si sviluppa in tantissime donne che non hanno cambiamenti radiologici che indicano il rischio aumentato e che è improbabile che il modello mamografico, o qualunque altro fattore di rischio per cancro al seno identificato fin qui, sia utili per la selezione di donne per selezione mamografica. Sebbene le densità mamografiche siano associate con un rischio aumentato di sviluppare i cambiamenti istologici che sono fattori di rischio per cancro al seno, la caratteristica istologica il più coerente collegata con le densità mamografiche è fibrosi stromal. Suggeriamo che la relazione fra fibrosi ed il rischio stromal di cancro al seno possa essere spiegata tramite le azioni conosciute di vari fattori di crescita che sono pensati per svolgere un ruolo in una serie di aspetti dello sviluppo e della carcinogenesi del seno. L'associazione fra le densità mamografiche e parecchi altri fattori di rischio per cancro al seno suggerisce che questi fattori possano anche modulare l'attività dei fattori di crescita nel tessuto del seno e che questo può essere i mezzi da cui influenzano il rischio di cancro al seno. Ulteriore ricerca è necessaria determinare se le differenze nell'attività dei fattori di crescita nel tessuto del seno possono essere trovate in collaborazione con fattori di rischio radiologici ed altri per cancro al seno. La prova disponibile indica, quindi, che i modelli parenchimatici mamografici fanno, almeno in parte, rispondere ai criteri descritti nell'introduzione di questa carta. Alcuni aspetti mamografici sono associati con un aumento sostanziale nel rischio di cancro al seno e, come indicato tramite le osservazioni sugli effetti di uso dell'ormone, sono capaci di cambiamento. Le densità mamografiche inoltre sono state trovate per essere associate con le caratteristiche biochimiche di importanza possibile a carcinogenesi. Gli aspetti che sono collegati con il rischio possono, quindi, essere più utili al fine dello studio dell'eziologia di cancro al seno e delle ipotesi di prova circa le strategie preventive potenziali.

Lo studio mamografico ed ultrasonographic sui cambiamenti nel seno si è riferito alla terapia ormonale sostitutiva.

Ozdemir A, Konus O, NAS T, Erbas G, Cosar S, Isik S. Department di radiologia, università di Gazi, scuola di medicina, Besevler, Ankara, Turchia. aozdemir@med.gazi.edu.tr

Int J Gynaecol Obstet 1999 ottobre; 67(1): 23-32

OBIETTIVO: per determinare la frequenza ed il grado di cambiamento nelle densità mamografiche e le nuove formazioni solide o cistiche nel tessuto del seno, durante i tipi differenti di terapie ormonali sostitutive (terapia ormonale sostitutiva).

OGGETTI E METODI: Questo studio prospettivo ha incluso 118 donne postmenopausali, 88 nell'ambito di terapia ormonale sostitutiva e 30 oggetti di controllo. Quattro tipi di terapie ormonali sono stati confrontati per i loro effetti sui mammogrammi ed i sonograms ottenuti prima e durante la terapia. La durata media di seguito era di 16,92 7,65 mesi nei mesi trattati e 21,56 11,49 nel gruppo di controllo. I cambiamenti di densità sui mammogrammi sono stati valutati soggettivamente.

RISULTATI: L'aumento di densità è stato registrato in 34% dei pazienti che ricevono la terapia ormonale sostitutiva ed in nessuno degli oggetti di controllo (&lt di P; 0.01). Il più alta frequenza di aumento di densità è stata trovata nei gruppi curati con estrogeno più l'acetato di cyproterone (46%) e con estrogeno più l'acetato del medrossiprogesterone (43%). Le frequenze di aumento di densità negli utenti di tibolone e negli utenti soli dell'estrogeno erano 28% e 18%, rispettivamente. Il grado di aumento di densità era evidentemente minimo negli utenti di tibolone, confrontati ad altri. Le nuove cisti si sono presentate in sei pazienti che ricevono la terapia ormonale sostitutiva (6%) che non era statisticamente differente dal gruppo di controllo (16%) (&gt di P; 0.05). La nuova formazione della ciste non è stata collegata con il grado di aumento di densità. La nuova formazione della massa del solido non è stata osservata.

CONCLUSIONE: I nostri risultati indicano che i cambiamenti mamografici di densità relativi alla terapia ormonale sostitutiva dipendono dal regime selezionato dell'ormone. Le formazioni di cisti del seno o di lesioni solide non sembrano essere collegate con la terapia ormonale sostitutiva.

Gestione di mastalgia ciclica.

Dolore JA, Cahill CJ. L'College Hospital, Londra di re.

Br J Clin Pract del 1990 novembre; 44(11): 454-6

Per stabilire il trattamento corrente di mastalgia ciclica, un questionario postale è stato inviato a 276 chirurghi generali del consulente (più di 25% del totale BRITANNICO), scelti a caso dai 12 servizi sanitari regionali BRITANNICI. I chirurghi sono stati interrogati circa le loro scelte del trattamento per mastalgia ciclica, dopo il resassurance iniziale e per dolore persistente. Duecento e quarantacinque (89%) hanno risposto, da cui 219 hanno visto i pazienti con la malattia del seno. Ventitre (11%) di questi chirurghi è stato identificato come avendo una massima interesse nella malattia del seno. Danazol, usato da 75% dei chirurghi, era il medicinale prescritto il più comunemente. I trattamenti iniziali dai chirurghi del non specialista hanno compreso il danazol (31%), l'analgesia (19%) ed il diuretico (17%) e dall'enagra dei chirurghi del seno lubrifichi (30%), tamoxifene (13%) e vitamina b6 (13%). Per dolore persistente 46% dei chirurghi del non specialista ha prescritto il danazol e la chirurgia di 18%, mentre 65% dei chirurghi del seno ha prescritto il danazol e la bromocriptina di 30%. Un'ampia varietà di terapie è usata, ma il danazol è il più comune. Per dolore insensibile persistente, l'ambulatorio locale di biopsia di asportazione è considerato frequentemente dai chirurghi del non specialista. Lo specialista del seno tende inizialmente ad usare altri metodi che sono associati con meno effetti collaterali ed a riservare altri trattamenti quali il danazol e la bromocriptina ai casi persistenti.

Malattia di terapia sostitutiva dell'estrogeno e di seno fibrocystic.

Pastides H, Najjar mA, Kelsey JL. Divisione della salute pubblica, università di scuola delle scienze di salute, Amherst 01003 di Massachusetts.

Med 1987 di J Prev settembre-ottobre; 3(5): 282-6

Negli studi ospedalieri di caso-control intrapresi a New Haven, Connecticut, donne che avvertono la terapia sostitutiva dell'estrogeno è stato trovato due volte per essere al rischio di non utenti per la malattia di seno fibrocystic istologicamente confermata (rapporto di probabilità = 2; limiti di confidenza di 95 per cento = 1-3.9) se la loro menopausa fosse naturale. Nessun rischio in eccesso è stato trovato per le donne che avvertono una menopausa chirurgica. L'elevato rischio per la malattia fibrocystic è stato osservato per le donne con più di tre anni di terapia sostitutiva dell'estrogeno. Quando la terapia ha accaduto non è stato collegato significativamente con il rischio di durata di malattia una volta di uso era controllato per. Questi risultati indicano un ruolo eziologico di terapia sostitutiva dell'estrogeno nello sviluppo o nella promozione della malattia di seno fibrocystic.

Pseudoermafroditismo femminile con l'anomalia cromosomica somatica in collaborazione con in utero esposizione al danazol

Peress M.R.; Kreutner A.K.; Mathur R.S.; Williamson H.O. Sect. Reprod. Endocrinol. Infertil., Dept. Obstet. Gynecol., Med. Università. Carolina del Sud, Charleston, Sc 29425 Stati Uniti

Giornale americano di ostetricia e della ginecologia 1982, 142/6 di I (708-709)

Lo pseudoermafroditismo femminile è caratterizzato XX dal cariotipo, organi riproduttivi interni femminili, ma organi genitali esterni ambigui, solitamente come conseguenza in utero dell'esposizione agli androgeni in eccesso. Tali androgeni possono essere dell'origine esogena, fetale, o materna. L'iperplasia adrenale congenita (CAH) con eccessiva produzione fetale dell'androgeno è il disordine di fondo più comune che causa lo pseudoermafroditismo femminile. Il Masculinization del feto femminile come conseguenza di produzione materna aumentata dell'androgeno è raro ma è stato riferito con il luteoma della gravidanza e del arrhenoblastoma. Lo pseudoermafroditismo femminile inoltre è stato riferito dopo l'esposizione prenatale ai progestinici sintetici, allo stilbestrolo ed alle vitamine prenatali che contengono il methyltestosterone. Williamson ha riferito una femmina pseudohermaphrodite con CAH e l'esposizione di caso fortuito in utero all'acetato del medrossiprogesterone. Più recentemente, l'anatra ed i soci hanno riferito l'associazione dello pseudoermafroditismo femminile con in utero l'esposizione al danazol. Questo composto è stato utilizzato nel trattamento di endometriosi, della malattia di seno fibrocystic, della pubertà precoce, dell'emorragia uterina disfunzionale e dell'edema del angioneurotico.

Una biopsia Sig.-guida di vuoto di 206 lesioni dimiglioramento del seno.

Perlet C, Schneider P, Amaya B, Grosse A, Sittek H, Reiser MF, Heywang-Kobrunner SH. Pelliccia Klinische Radiologie, der Universitat Grosshadern, Munchen di Institut di Klinikum.

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 2002 gennaio; 174(1): 88-95

Estratto. SCOPO: Al detemine l'accuratezza e l'uso clinico della biopsia Sig.-guida di vuoto (VB) delle lesioni di miglioramento del seno. MATERIALE E METODI: 254 lesioni si sono riferite a Sig.-hanno guidato la biopsia a vuoto del seno. In 43 (16%) pazienti l'indicazione è stata caduta perché le lesioni non potrebbero essere VB allora identificato sono state prevedute. Ciò era dovuto le influenze ormonali (n = 37), a compressione troppo forte (n = 3) o all'interpretazione errata del RMI diagnostico iniziale (n = 3). In 5 casi (2%) VB non era eseguito dovuto l'obesità (n = 2); problemi di accesso (n = 2) o un difetto dell'Sig.-unità (n = 1). VB è stato eseguito su complessivamente 206 lesioni. In 4 casi (2%) VB era infruttuoso. Ciò immediatamente è stata realizzata sulle immagini post-interventistiche. Così una diagnosi del falso negativo è stata evitata. La verifica ha compreso l'asportazione della cavità in casi con malignità provata o iperplasia duttale atipica (ADH) e (per le lesioni benigne) correlazione retrospettiva dell'VB-istologia con pre-e RMI di postinterventional e seguito successivo. RISULTATI: 51/202 di riuscite biopsie ha provato la malignità. In 7 casi ADH ed in 144 casi una lesione benigna è stata diagnosticata. Un DCIS è stato sottovalutato come ADH. Tutte le altre diagnosi benigne o maligne rivelate essere corretto. CONCLUSIONE: VB Sig.-guida permette l'elaborazione istologica affidabile delle lesioni piccole dimiglioramento che non sono visibili da qualunque altra modalità.

Demenza: una prospettiva neuroendocrina.

Polleri A, Gianelli sistemi MV, Murialdo G. Department delle scienze endocrinologiche e metaboliche, università di Genova, Italia.

J Endocrinol investe 2002 gennaio; 25(1): 73-83

L'eziologia del morbo di Alzheimer (ANNUNCIO) finora completamente non è stata definita. Aspetti genetici, ambientali e neurofisiologici se tutti sono considerati. La malattia ha inoltre implicazioni neuroendocrine, alcune di cui sono discusse in questo esame. È conosciuto che lo sforzo ed i glucocorticoidi possono colpire la sopravvivenza del neurone. Al contrario, alcuni dati indicano che DHEA e DHEAS esercitano un'azione neuroprotective. In ANNUNCIO, i cambiamenti nella funzione ipotalamico-ipofisi-adrenale di asse sono stati riferiti. La prova sperimentale e clinica indica che l'ipersecrezione glucocorticoide e decremento dei livelli di DHEAS possono aggiungere a disfunzione hippocampal nell'invecchiamento ed in ANNUNCIO. Glucocorticoide e beta-amiloide concordano nel meccanismo di danno del neurone come pure gli aminoacidi eccitanti (CEA), Ca++ e le specie reattive dell'ossigeno (ROS). Gli effetti neuroprotective esercitati da IGFs inoltre sono ostacolati nell'invecchiamento ed in ancora di più in ANNUNCIO. La produzione e le azioni biologiche di IGFs sono influenzate negativamente tramite ipersecrezione del cortisolo e diminuzione di DHEAS in pazienti con l'ANNUNCIO.

Esperienza clinica nei trattamenti farmacologici per mastalgia.

Pye JK, Mansel CON RIFERIMENTO A, Hughes LE.

Lancetta 1985 17 agosto; 2(8451): 373-7

I risultati delle prove randomizzate ed aprono gli studi in 291 paziente con dolore persistente severo del seno in cui il cancro al seno si era escluso ha indicato che la terapia farmacologica ha fornito un buon o risultato utile in 77% di quelli con mastalgia ciclica e in 44% di quelle con mastalgia non ciclica. In pazienti con le buone o risposte utili cicliche di mastalgia sono stati ottenuti con il danazol in 70%, con la bromocriptina in 47% e con l'olio della sera-primaverina in 45%. I tassi di risposta equivalenti in pazienti con mastalgia non ciclica erano rispettivamente 31%, 20% e 27%. I progestageni non erano efficaci in qualsiasi gruppo. L'omissione di rispondere ad una droga non ha precluso la risposta ad una droga differente. I pazienti con la sindrome di Tietze non hanno risposto alla terapia farmacologica, ma 7 su 10 hanno risposto all'iniezione di lignocaina e dell'idrocortisone intorno alla giunzione costochondral colpita.

Carboidrati complessi: sono la migliore cosa poiché pane affettato.

Quagliani, D.

Migliore &amp delle case; amp; Giardini 1997 maggio.

Disponibile non astratto.

Uno studio di gruppo su uso del contraccettivo orale e rischio di malattia benigna del seno.

Rohan TE, Miller ab. Dipartimento delle scienze di salute pubblica, università di Toronto, Canada. tom.rohan@utoronto.ca

Int J Cancro 1999 19 luglio; 82(2): 191-6

Lo scopo dello studio di gruppo riferito qui era di studiare l'associazione fra uso del contraccettivo orale ed il rischio della malattia benigna del seno (BBD), del camice e dal sottotipo istologico, presso le 56.537 donne nello studio nazionale canadese della mammografia (NBSS) che ha compilato lo stile di vita autosomministrato ed i questionari dietetici. Il NBSS è una prova controllata randomizzata di selezione per il cancro al seno in donne invecchiate 40-59 ad assunzione. I casi erano le 2.116 donne nel gruppo dietetico che sono state diagnosticate con il BBD biopsia-confermato di incidente. Per gli scopi comparativi, un subcohort che consiste di un campione scelto a caso di 5.681 donna (197 oggetti compresi con il BBD di incidente) è stato scelto dal gruppo dietetico pieno. Dopo le esclusioni per varie ragioni, le analisi sono state basate su 2.116 casi e su 5.338 non casi. C'era un'associazione inversa fra uso dei contraccettivi orali ed il rischio di tutti i tipi di BBD combinati. La riduzione del rischio è stata limitata in gran parte alle forme proliferative di BBD (BPED) ed in particolare, a quelle forme di BPED senza atipia istologica, di cui c'era una riduzione progressiva del rischio con l'aumento della durata di uso (l'IRR (ci di 95%) per uso di più di 7 anni era 0,64 (0.47-0.87)); il rischio di BPED con l'atipia è stato aumentato piuttosto in collaborazione con uso del contraccettivo orale (l'IRR (ci di 95%) per uso di più di 7 anni era 1,43 (0.68-3.01)), ma non in un modo dipendente dalla dose. I risultati erano simili una volta esaminati esclusivamente nelle armi di controllo e schermata del NBSS e per BPED schermo-individuato ed intervallo-individuato.

Perché l'erba fa per migliore munga.

Roloff, J.

Scienza notizie 1997 11 ottobre.

Disponibile non astratto.

Effetto di una dieta a bassa percentuale di grassi sui livelli di ormone in donne con la malattia di seno cistico. I. Steroidi e gonadotropine del siero.

DP di Rosa, boiardo AP, Cohen C, forte LE.

Cancro nazionale Inst 1987 di J aprile; 78(4): 623-6

Per esame dell'effetto di una dieta a bassa percentuale di grassi sull'estrogeno del siero, il progesterone ed i livelli della gonadotropina, 16 pazienti con la malattia di seno cistico e la mastalgia ciclica sono stati studiati da allora in poi prima di intervento dietetico ed a 2 e 3 mesi. I diari di quattro giorni dell'alimento hanno indicato che il consumo di grassi di totale è stato ridotto da una media del prediet di 69 il g (35% delle chilocalorie totali/giorno) ad una media di 32 il g (21% delle chilocalorie totali) dopo 3 mesi. Le riduzioni altamente significative (P di meno di .001) si sono presentate in colesterolo dietetico ed in meno cambiamenti si sono presentate in proteina e nel consumo totale di chilocaloria (P meno di .05); le assunzioni della fibra non sono state colpite. Dopo 3 mesi su questa dieta a bassa percentuale di grassi, c'erano riduzioni significative degli estrogeni di totale del siero di fase luteale (P di meno di .001), di estrone (P di meno di .005) e di estradiolo (P di meno di .01); il progesterone, l'ormone luteinizzante ed i livelli di ormone follicolostimolante erano immutati. Due dei 16 pazienti si sono esclusi dalle analisi statistiche dell'ormone perché i livelli del progesterone del siero non erano coerenti con il campionamento nella fase luteale del ciclo mestruale. È concluso che una riduzione dell'assunzione del grasso dietetico a 20% delle chilocalorie totali provocherà le diminuzioni significative in estrogeni di circolazione nei pazienti benigni di malattia del seno e che questo effetto è realizzabile senza aumentare il consumo dietetico della fibra. L'assenza di cambiamenti in progesterone del siero e di gonadotropine durante l'intervento dietetico è coerente con circolazione enteroepatica alterata degli estrogeni piuttosto che con gli effetti sull'asse ipofisi-ovarico.

Effetto di una dieta a bassa percentuale di grassi sui livelli di ormone in donne con la malattia di seno cistico. II. Prolattina del siero e ormone della crescita radioimmunoassayable ed ormoni lattogenici bioactive.

DP di Rosa, LA di Cohen, Berke B, boiardo AP.

Cancro nazionale Inst 1987 di J aprile; 78(4): 627-31

Per indagine sulla bioattività di prolattina e dell'ormone della crescita di circolazione (ormoni lattogenici) nella malattia benigna sintomatica del seno, il siero è stato analizzato con il metodo delle cellule di linfoma Nb2 in pazienti premenopausa con la malattia di seno cistico e la mastalgia ciclica ed in donne premenopausa normali. I risultati sono stati paragonati alle concentrazioni della prolattina e dell'ormone della crescita del siero determinate mediante la radioimmunoanalisi. I livelli elevati bioassayable dell'ormone del siero nei pazienti benigni di malattia del seno (74,0 77,6 ng/ml) erano significativamente (P di meno di .001) che in donne normali (23,8 10,7 ng/ml). Non c'erano differenze significative nei livelli radioimmunoassayable di ormone della crescita o della prolattina fra i 2 gruppi. Quando 16 pazienti di malattia di seno cistico sono stati disposti (20% delle chilocalorie totali) su una dieta a bassa percentuale di grassi per 3 mesi, c'erano riduzioni significative dei livelli di ormone bioassayable del siero (P di meno di .02). È concluso che la bioattività di prolattina può essere elevata nel siero dei pazienti con la malattia di seno cistico e la mastalgia ciclica, senza aumenti corrispondenti nei livelli determinati mediante la radioimmunoanalisi; che questa anomalia è reversibile tramite una riduzione del consumo del grasso dietetico a 20% delle chilocalorie totali; e quella prolattina del siero può fornire un biomarcatore importante nei test clinici di una dieta a bassa percentuale di grassi in donne all'alto rischio di cancro al seno.

Cancro al seno ed il consumo di caffè.

Rosenberg L, Dott di Miller, PS di Helmrich, Kaufman DW, Schottenfeld D, palladio di Stolley, Shapiro S.

J Epidemiol 1985 settembre; 122(3): 391-9

L'ipotesi è stata sollevata che il consumo del caffè può aumentare l'incidenza di cancro al seno, in base al rapporto che la malattia di seno fibrocystic, un fattore di rischio per cancro al seno, regredisce dopo l'astensione da caffè e da altri methylxanthines. La relazione fra il consumo recente del caffè ed il rischio di cancro al seno è stata valutata in uno studio di caso-control, in base alle interviste ha condotto 1975-1982 ad insegnamento pricipalmente orientale ed agli ospedali dei parecchi Stati Uniti. Le risposte di 2.651 donna con cancro al seno recentemente diagnosticato sono state paragonate a quelle di 1.501 comando con le circostanze benigne e di 385 comandi con i cancri ad altri siti. Le stime relative di rischio per i livelli di caffè che bevono fino a sette o più tazze quotidiane, riguardante nessuno, approssimato a 1,0 con gli intervalli di confidenza dello stretto 95%. Dopo indennità per la confusione, la stima relativa di rischio per bere almeno cinque tazze un il giorno era 1,2 (intervallo di confidenza di 95%, 0.9-1.6) facendo uso dei comandi noncancer e 1,1 (0.7-1.6) facendo uso dei comandi del cancro. Il consumo del caffè non è stato associato con un aumento nel rischio di cancro al seno fra le donne con una storia della malattia di seno fibrocystic, né era il tè o il caffè decaffeinato connesso con un aumento nel rischio di cancro al seno. I risultati indicano che il consumo recente di caffè non influenza l'incidenza di cancro al seno.

Restrizione della caffeina come trattamento iniziale per dolore del seno.

Russell LC. Dipartimento di chirurgia, Duke University Medical Center, Durham, N.C.

Infermiere Pract 1989 febbraio; 14(2): 36-7, 40

Gli effetti dei methylxanthines (caffeina, teofillina e teobromina) sui sintomi connessi con la malattia di seno fibrocystic sono stati studiati in 147 pazienti. La malattia è stata documentata dalla mammografia, dall'esame fisico e dai sintomi clinici. Soltanto quegli individui con dolore del seno (n = 138) sono stati inclusi nello studio. I questionari sono stati presentati e spiegato a tutti i pazienti dagli stessi curi l'esaminatore. I pazienti hanno riferito il loro grado di consumo della caffeina mentre qualsiasi luce (due tazze al giorno o di meno delle bevande o degli alimenti contenenti caffeina), moderato (più di due tazze, ma meno di sei tazze al giorno), o pesante (sei tazze al giorno o più dei prodotti contenenti caffeina). Hanno riferito ulteriormente il dolore del seno come delicato, moderato o severo. Dopo medico e storie della famiglia sono stati riferiti come pure assunzione del farmaco. Tutti i pazienti sono stati consigliati astenersi da o ridurre il consumo della caffeina e sono stati dati una lista dei prodotti contenenti caffeina comunemente usati. I risultati alla fine di un anno hanno indicato che la conformità era alta, con 113 pazienti (81,9 per cento) che riducono sostanzialmente la loro assunzione della caffeina e, di quelle, di 69 (61 per cento) riferenti una diminuzione o un'assenza di dolore del seno. Questo studio sostiene i risultati di altri in quella restrizione della caffeina è efficaci mezzi di gestione di dolore del seno connessa con la malattia fibrocystic.

L'uso della silimarina nel trattamento delle malattie del fegato.

Saller R, Meier R, Brignoli R. Abteilung Naturheilkunde, ospedale universitario Zurigo, Svizzera.

Droghe 2001; 61(14): 2035-63

L'alta prevalenza delle malattie del fegato quali epatite e la cirrosi croniche sottolinea l'esigenza dei trattamenti efficienti e redditizi. Il beneficio potenziale della silimarina (estratta dai semi del silybum marianum o del cardo selvatico di latte) nel trattamento delle malattie del fegato rimane un'edizione discutibile. Di conseguenza, l'obiettivo di questo esame è di valutare l'efficacia e la sicurezza cliniche della silimarina dall'applicazione dell'approccio sistematico. 525 riferimenti sono stati trovati nelle basi di dati, di cui 84 carte sono state conservate per esame più vicino e 36 sono stati ritenuti adatti ad analisi dettagliata. La silimarina ha metabolico e gli effetti diregolamento alle concentrazioni hanno trovato nelle circostanze cliniche, vale a dire regolamento trasportatore-mediato di permeabilità della membrana cellulare, inibizione della via della lipossigenasi 5, pulizia delle specie reattive dell'ossigeno (ROS) del tipo di ROH ed azione sull'DNA-espressione, per esempio, via soppressione del fattore nucleare (N-F) - kappaB. Dati riuniti dagli studi della fiche individuale che fanno partecipare 452 pazienti con i phalloides dell'amanita che avvelenano manifestazione una differenza altamente significativa nella mortalità a favore del silibinin [l'isomero principale contenuto in silimarina] (mortalità 9,8% contro 18,3% con il trattamento standard; &lt di p; 0.01). Le prove disponibili in pazienti con (per esempio antispychotic o tacrina) le malattie del fegato tossiche (per esempio solventi) o iatrogeniche, che sono principalmente antiquate e sottoalimentate, non permettono ad alcune conclusioni valide di essere attinte il valore della silimarina. L'eccezione è una tolleranza clinica migliore della tacrina. Malgrado alcuni risultati positivi in pazienti con epatite virale acuta, nessuna conclusione formalmente valida può essere tratta per quanto riguarda il valore della silimarina nel trattamento di queste infezioni. Sebbene non ci siano punti finali clinici nelle quattro prove considerate in pazienti con l'epatopatia alcolica, i risultati istologici sono stati riferiti come migliore in due su due prove, il miglioramento di tempo di protrombina era significativo (due prove riunite) ed i livelli della transaminasi del fegato erano coerente più bassi nei gruppi silimarina-trattati. Di conseguenza, la silimarina può essere utile come adiuvante nella terapia dell'epatopatia alcolica. L'analisi è stata eseguita su cinque prove con complessivamente 602 pazienti con cirrosi epatica. La prova indica che, rispetto a placebo, la silimarina produce una riduzione non significativa della mortalità totale da -4,2% [rapporto di probabilità (O) 0,75 (0,5 - 1,1)]; ma quello, d'altra parte, l'uso della silimarina conduce ad una riduzione significativa della mortalità in relazione con il fegato di-7% [O: 0.54 (0.3 - 0.9); &lt di p; 0.01]. Una singola prova ha riferito una riduzione del numero dei pazienti con l'encefalopatia di -8,7% (p = 0,06). In uno studio dei pazienti con i diabeti melliti in relazione con la cirrosi, il requisito dell'insulina è stato ridotto di -25% (&lt di p; 0.01). Concludiamo che la prova disponibile suggerisce che la silimarina possa svolgere un ruolo nella terapia di cirrosi epatica (alcolica). La silimarina è ha un buon indice di sicurezza e soltanto i rapporti di caso raro delle perturbazioni gastrointestinali e delle chiazze cutanee allergiche sono stati pubblicati. Questo esame non mira a sostituire le prove future future che mirano a fornire la prova “finale„ dell'efficacia della silimarina.

Il completamento del beta-carotene si è associato con l'amministrazione intermittente del retinolo nel trattamento di mastodinia premenopausa.

Santa Maria L, Dell'Orti m., Bianchi Santa Maria A.

Azienda agricola 1989 di Chim della capsula settembre; 128(9): 284-7

Venticinque donne, 23-41 anni, soffrenti dalla mastodinia ciclica premestrual collegata o altrimenti alla malattia benigna del seno (BBD), con dolore moderato o severo almeno i sette giorni prima di ogni periodo mestruale, sono stati trattati con il completamento quotidiano del beta-carotene (BC) connesso con l'amministrazione intermittente di retinolo (tutto trasporto retinolo 300.000 IU al giorno). In questa terapia retinolo è stato dato per i 7 giorni immediatamente prima di ogni periodo mestruale. Dopo il trattamento di 6 mesi, i risultati rivelatori hanno segnato la riduzione del dolore del seno e prima o poi il recupero, nelle donne di 23-41 anni senza gli effetti collaterali tossici. Ma nessun tali vantaggi in 5 donne con mastodinia non ciclica trattate come sopra sono stati trovati. Sopra questa gamma di età, i vantaggi sembrano essere assenti. Tutte le donne hanno sviluppato uno sguardo sano a causa di leggera abbronzatura della pelle dovuto il completamento del beta-carotene. Questi dati hanno dimostrato in mezzo BC un sinergismo terapeutico ed il retinolo.

Methylxanthines e malattia benigna del seno.

Schairer C, LA di Brinton, aspirapolvere Marina militare.

J Epidemiol 1986 ottobre; 124(4): 603-11

La relazione fra il consumo di methylxanthine e la malattia benigna biopsiata del seno è stata studiata usando i dati da uno studio di caso-control che ha compreso 1.569 casi e da 1.846 comandi identificati fra 1973 e 1980 con un programma di 'screening'nazionale. Non c'era prova di un'associazione fra il consumo di methylxanthine e la malattia benigna del seno nella popolazione totale di studio. Quando i tipi istologici di malattie benigne del seno sono stati esaminati, non c'erano tendenze relative al rischio secondo il consumo di methylxanthine fra i 813 casi con la malattia fibrocystic, i 508 argomenti per cui i dati dettagliati di patologia non erano disponibili, i 172 casi con i neoplasma benigni, o i 156 casi con altre circostanze benigne. Quando i casi con la malattia fibrocystic sono stati esaminati secondo presenza di atipia, di iperplasia, di adenosis sclerotico, o di cisti, non c'era, ancora, associazione fra il consumo di methylxanthine e rischio di malattia. Inoltre, nessuna relazione è stata trovata fra il consumo di methylxanthine e la tenerezza mestruale del seno fra le donne premenopausa con la malattia fibrocystic o le circostanze sconosciute.

Contraccettivi orali negli anni 90.

Scott, P.M.

Medico Assist. 1993; 17(12): 19-28.

Disponibile non astratto.

Tessuto adiposo come fonte di ormoni.

Siiteri PK.

J Clin Nutr 1987 gennaio; 45 (1 supplemento): 277-82

L'obesità è conosciuta per aumentare il rischio per cancro del tratto riproduttivo in donne. Il meccanismo che è alla base di questa associazione può essere spiegato dallo stimolo estrogeno aumentato ai tessuti dell'estrogeno-obiettivo come risultato di tre fattori. In primo luogo, l'attività secretiva adrenale aumentata mette a disposizione più precursori dell'androgeno per la conversione ad estrogeno in tessuti periferici. In secondo luogo, l'efficienza della conversione dell'androstenedione (A) ad estrone (E1), è elevata negli oggetti obesi perché il tessuto adiposo è il sito principale del tessuto della conversione. In terzo luogo, i livelli del plasma di SHBG, che lega l'estradiolo (E2), sono diminuiti negli oggetti obesi e negli importi maggiori del normale dell'estradiolo del siero sono quindi a disposizione per mirare ai tessuti dalla circolazione. Gli studi recenti hanno indicato che i livelli di estrogeni e di altre ormoni steroidei in liquidi del seno sono molto superiori a in siero, che può essere il risultato della sintesi locale o dell'assorbimento aumentato dalla circolazione. Nessuna differenza nei livelli dell'estrogeno di liquido del seno è stata trovata fra le donne normali e quelle con la malattia del seno. Una spiegazione possibile può essere differenze nei livelli di antagonisti dell'estrogeno, quale progesterone.

Aromatizzazione degli androgeni in donne: concetti e risultati correnti.

Simpson ER. Institute di ricerca medica, Clayton, Victoria, Australia di principe Henry

Fertil Steril 2002 aprile; 77 supplementi 4:6-10

OBIETTIVO: per esaminare il ruolo di fare circolare 19) steroidi di C (come precursori degli estrogeni in women.DESIGN postmenopausale: Rassegna di literature.RESULT pubblicato corrente: In donne postmenopausali come negli uomini, l'estradiolo più non funziona come ormone di circolazione, perché cessa di essere costituito dalle ovaie ai tempi di menopausa. L'estradiolo continua ad essere formato in una serie di siti extragonadal, tuttavia, compreso il seno, l'osso, il muscolo liscio vascolare ed i vari siti nel cervello. A questi siti di formazione, i livelli elevati locali di estradiolo possono essere abbastanza, ma il tasso di produzione è insufficiente per colpire il corpo ad un modo globale; quindi, l'azione dell'estrogeno a questi siti extragonadal della sintesi è soprattutto ad un livello locale e serve un ruolo di intracrine o persino di paracrine. A causa di questo, in donne postmenopausali come negli uomini, i livelli di circolazione dell'estrogeno non determinano la crescita e sviluppo dei tessuti dell'obiettivo. Invece, riflettono il metabolismo dell'estradiolo a questi siti extragonadal. L'estrogeno che non è metabolizzato a questi siti registra di nuovo la circolazione e, conseguentemente, i livelli di circolazione di estradiolo riflette la sue sintesi ed azione in siti extragonadal. Quindi, sono reattivi invece di dinamico. Una differenza importante fra produzione dell'estrogeno a questi siti extragonadal ed estrogeno che è sintetizzato nell'ovaia è che il precedente dipende assolutamente da un rifornimento di fare circolare la C (19) substrate.CONCLUSION androgeni: I livelli di circolazione di testosterone cominciano a diminuire fra anni mezzo riproduttivi ed i livelli di steroidi androgeni adrenali, vale a dire il adrostenedione e DHEA, diminuzione durante vita postmenopausale. Di conseguenza, i livelli di circolazione di questi steroidi adrogenic possono servire un ruolo importante nel mantenimento della sintesi locale dell'estrogeno, per esempio, nell'osso ed il cervello dove l'estrogeno ha un'influenza profonda sul mantenimento di mineralizzazione da un lato e la funzione conoscitiva possibile d'altro canto.

Studio epidemiologico su obesità centrale, su insulino-resistenza e su perturbazioni collegate nella popolazione urbana dell'India del nord.

RB di Singh, Niaz mA, Agarwal P, Beegum R, Rastogi ss, Singh NK. Laboratorio di ricerca del cuore, ospedale medico e centro di ricerca, Moradabad, India.

Acta Cardiol 1995; 50(3): 215-25

L'obesità centrale in collaborazione con insulino-resistenza è un forte preannunciatore della coronaropatia (cad) in asiatici del sud; tuttavia la prevalenza dell'obesità centrale e l'insulino-resistenza in indiani sono sconosciuti. Le misure antropometriche, le ingestioni dietetiche, l'attività fisica e la prevalenza dei fattori di rischio ed il cad sono stati ottenuti in 152 adulti fra 26-65 anni (80 maschi, 72 femmine) selezionati tramite il campionamento casuale a partire da popolazione urbana di Moradabad. La prevalenza globale dell'obesità centrale era 539 per 1000 adulti compreso 56,2% in maschi e 51,3% in femmine. La prevalenza di intolleranza al glucosio, i diabeti melliti, l'ipertensione, l'ipertrigliceridemia ed il cad erano significativamente più alti negli più alti quintiles di WHR superiore a 0,88 confrontato ai quintiles più bassi. Il digiuno ed il glucosio postprandiale, insulina del plasma e colesterolo totale e pressione sanguigna dei trigliceridi pure s erano significativamente più alti in ciascuna della tomaia quintile di WHR con aumento in WHR confrontato il in basso a quintile di WHR inferiore a 0,81. Questi risultati indicano l'esistenza di un grado modesto di insulino-resistenza con una tendenza modesta all'obesità centrale nella popolazione urbana dell'India del nord. La prevalenza di cad era significativamente (&lt di p; 0.01) più su fra gli oggetti con obesità centrale che negli oggetti non obesi (21,5 contro 3,2%). Essendo alla base di questi risultati, la prevalenza dell'obesità centrale era significativamente maggior fra il gruppo di attività sedentario e delicato rispetto al gruppo di attività moderato e pesante e per dispendio energetico del giorno durante l'attività nei quintiles superiori al &gt di WHR; 0,88 significativamente più di meno è stato confrontato a dispendio energetico nei quintiles più bassi di WHR. L'assunzione del grasso similmente dietetico nei quintiles superiori di WHR era inoltre significativamente superiore a nei quintiles più bassi di WHR. Questi risultati suggeriscono che le popolazioni con più alta prevalenza dell'obesità e del cad centrali possano essere avvantaggiate ad uno scopo per fare diminuire l'obesità centrale.

Malattia benigna I del seno: ricerca ormonale.

Sitruk-articoli R, Sterkers N, Mauvais-Jarvis P.

Obstet Gynecol 1979 aprile; 53(4): 457-60

Cento ottantaquattro pazienti con la malattia benigna del seno (BBD) sono stati studiati e paragonato stati a 50 donne normali. Tutte donne hanno avute i cicli ovulatori secondo una temperatura corporea basale bifase e una prolattina del plasma nella gamma normale. La loro funzione del corpo luteo è valutato stata mediante progesterone plasmatico (p) e le determinazioni di estradiolo (E2) ai giorni 5, 7 e 9 della fase hyperthermic. Nei 184 pazienti, il plasma P sopra il rapporto del plasma E2 durante la fase luteale è stato trovato significativamente più basso di in donne normali. Quando i pazienti sono stati raggruppati secondo tipo di lesioni del seno, è sembrato che il plasma P fosse costantemente più basso in tutti i gruppi che nelle donne normali, mentre il plasma E2 era normale o elevato nei gruppi di pazienti con i tumori di adenosis e nella nodularità aumentata di entrambi i seni. Da questi risultati può essere postulato che uno squilibrio nella secrezione di E2 e nella P dal corpo luteo è un'individuazione costante nelle donne con la malattia benigna del seno.

Deidroepiandrosterone (DHEA) come fonte possibile per formazione dell'estrogeno in cellule di osso: correlazione fra densità minerale ossea e concentrazione nel DHEA-solfato del siero in donne postmenopausali e la presenza di aromatasi da migliorare dal dihydroxyvitamin 1,25 D3 in osteoblasto umano.

Takayanagi R, Goto K, Suzuki S, Tanaka S, Shimoda S, Nawata H. Department di medicina geriatrica, scuola post-laurea delle scienze mediche, università di Kyushu, Maidashi 3-1-1, Higashi-ku, Fukuoka, Giappone

Sviluppatore invecchiante Mech 2002 aprile; 123(8): 1107-14

Una correlazione positiva significativa fra densità minerale ossea (BMD) ed il solfato del deidroepiandrosterone del siero (DHEA-S) è stata trovata in 120 donne postmenopausali (51-99 anni) ma in nessuna correlazione è stata veduta fra il BMD e l'estradiolo del siero. Nell'analisi del sottoinsieme, la forte correlazione positiva del siero DHEA-S e l'estrone con il BMD sono stati osservati in donne postmenopausali invecchiate meno di 69 anni. Per studiare un ruolo possibile di DHEA-S nell'impedire l'osteoporosi, abbiamo caratterizzato l'attività di aromatasi che converte gli androgeni in estrogeni in osteoblasto umano, perché le donne postmenopausali mantengono i considerevoli livelli di androgeni adrenali. I glucocorticoidi a 10 (- 9) a 10 (- 7) m. hanno indotto transitoriamente l'espressione di e l'attività enzimatica del citocromo P450 (P450AROM) di aromatasi in osteoblasto coltivato primario. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 (1,25- (l'OH) (2) D (3)) da solo non ha indotto l'attività di aromatasi, ma migliorato e mantenuto dall'l'espressione genica indotta da glucocorticoide di P450AROM. L'analisi dell'attività del promotore del 1b del gene di P450AROM (I.4), che è utilizzato dominante in osteoblasto umano, ha indicato che la regione dal punto di ebollizione -888 al punto di ebollizione -500, che non contiene un elemento rispondente di vitamina D tipica, è responsabile dell'effetto di miglioramento di 1,25- (l'OH) (2) la D (3). Questi risultati si permettono di indicare che l'androgeno adrenale, DHEA, sia convertito in estrone nel osteoblast da P450AROM, che è regolato positivamente da glucocorticoide e da 1,25- (l'OH) (2) D (3) ed è importante nel mantenimento del BMD nel sixth alla settima decade, dopo menopausa.

Rischio delle verdure e di cancro al seno del brassica.

Terry, P., Wolk, A., Persson, I., Magnusson, C.

JAMA 2001 20 giugno; 285(23): 2975-7.

Disponibile non astratto.

Tipo di obesità e raggruppamento di fattori di rischio cardiovascolari resistenza-collegati dell'insulina in uomini ed in donne di mezza età.

Vanhala MJ, Pitkajarvi TK, Kumpusalo ea, Takala JK. Centro sanitario del distretto di Pieksamaki, stazione di salute di Naarajarvi, Finlandia.

Int J Obes Relat Metab Disord 1998 aprile; 22(4): 369-74

OBIETTIVO: per esaminare i clusterings differenti dei fattori di rischio cardiovascolari resistenza-collegati dell'insulina riguardo ai tipi differenti di obesità. PROGETTAZIONE: Un programma di 'screening'per obesità (indice di massa corporea; BMI> o =30 kg/m2) e adiposità addominale (rapporto dell'vita--anca; &gt di WHR; o = 1,00 in uomini e nel > o = 0,88 in donne).

REGOLAZIONI: Centro sanitario del distretto di Pieksamaki ed il centro sanitario della Comunità della città di Tampere, Finlandia.

OGGETTI: Tutti i volontari erano 36 invecchiati, 41, 46 o 51 y (n=1148) e vivere nella città di Pieksamaki, con una popolazione di controllo di 162 oggetti nella città di Tampere.

MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: Clusterings differenti di: 1) ipertensione (un &gt sistolico di pressione sanguigna; o = 160 mmHg e/o un &gt diastolico di pressione sanguigna; o = 95 mmHg o trattamento farmacologico concorrente per ipertensione); 2) &gt di ipertrigliceridemia; o = mmol/l 1,70; 3) un a basso livello del colesterolo della alto-densità-lipoproteina (HDL); < mmol/l 1,00 in uomini, < mmol/l 1,20 in donne; 4) metabolismo anormale del glucosio (tolleranza al glucosio o diabete di tipo II alterata) e 5) iperinsulinemia con un &gt di digiuno dell'insulina del plasma; o = 13,0 mU/l.

RISULTATI: La prevalenza di una dislipidemia consistente del mazzo (ipertrigliceridemia e/o HDL-colesterolo basso) e di un insulino-resistenza (metabolismo e/o iperinsulinemia anormali del glucosio) è stata trovata per essere 4% negli oggetti di controllo, 18% negli oggetti adiposi addominali (&gt di WHR; o = 1,00 in uomini e nel > o = 0,88 in donne con un &lt di BMI; 30 kg/m2), 28% negli oggetti obesi “puri„ (BMI> o = 30 kg/m2 con il &lt di WHR; 1,00 in uomini e nel < 0,88 in donne) e 46% negli oggetti obesi centrali (oggetti che mostrano entrambi obesità “pura„ e adiposità addominale). I tassi di prevalenza degli altri clusterings delle anomalie hanno variato similmente secondo il tipo di obesità.

CONCLUSIONE: Clusterings delle anomalie resistenza-collegate dell'insulina è stato collegato con il tipo di obesità sia in uomini di mezza età che in donne di mezza età.

Fibra, lipidi e coronaropatia. Una dichiarazione per i professionisti di sanità dal comitato di nutrizione, associazione americana del cuore.

Van Horn, L.

Circolazione 1997 17 giugno; 95(12): 2701-4.

Disponibile non astratto.

Downregulation epigenetico del gene retinoico dell'acido receptor-beta2 nel cancro al seno.

Widschwendter m., Berger J, HM del Muller, Zeimet AG, Marth C. Department di ostetricia e della ginecologia, università di Innsbruck, Austria. martin.widschwendter@uklibk.ac.at

Neoplasia 2001 di biol della ghiandola mammaria di J aprile; 6(2): 193-201

Un corpo crescente di prova sostiene l'ipotesi che il gene acido retinoico del ricevitore beta2 (RAR-beta2) è un gene soppressore del tumore che induce gli apoptosi e che gli effetti chemopreventive e terapeutici dei retinoidi sono dovuto induzione di RAR-beta2. Durante la progressione del cancro al seno, RAR-beta2 è ridotto o persino perso. È conosciuto dagli studi di altri geni del tumore-soppressore che metilazione del 5' - la regione è la causa di perdita di espressione. Parecchi gruppi hanno dimostrato che questo è inoltre vero per il RAR-beta2 nel cancro al seno trattando le linee cellulari del cancro al seno con un agente demethylating ed esaminando l'espressione del gene RAR-beta2 in risposta ad una sfida con l'acido retinoico. Gli studi facendo uso dell'ordinamento genomica del bisolfuro del sodio come pure della PCR specifica di metilazione hanno indicato che una serie di linee cellulari del cancro al seno come pure tessuto del cancro al seno hanno dato segni di metilazione. Il gene RAR-beta2 unmethylated nel tessuto non neoplastico del seno come pure in altri tessuti normali. Una combinazione di acido retinoico con gli agenti demethylating come pure con gli inibitori di deacetylase dell'istone agisce sinergico per inibire la crescita. Questo esame presenta i dati che suggeriscono che il trattamento dei malati di cancro con gli agenti demethylating seguiti da acido retinoico possa offrire una nuova modalità terapeutica. Sia il periodo dell'inizio del chemoprevention che la scelta delle sostanze che possono impedire la metilazione de novo o invertire fare tacere metilazione-causato del gene possono essere considerazioni importanti.

studio digamma di indole-3-carbinol per prevenzione di cancro al seno.

Wong GY, Bradlow L, Sepkovic D, Mehl S, postino J, mp di Osborne. Centro di prevenzione del cancro di Strang, New York, New York 10021, U.S.A.

Supplemento 1997 di biochimica delle cellule di J; 28-29: 111-6

Sessanta donne al rischio aumentato per cancro al seno sono state iscritte ad un controllato con placebo, studio digamma di chemoprevention della prova alla cieca di indole-3-carbinol (I3C). Cinquantasette di queste donne con un'età media di 47 anni (gamma 22-74) ha terminato lo studio. Ogni donna ha preso una capsula del placebo o un quotidiano della capsula di I3C per complessivamente 4 settimane; nessuno delle donne hanno avvertito tutti gli effetti significativi della tossicità. Il rapporto urinario del metabolita dell'estrogeno del hydroxyestrone 2 all'alfa-hydroxyestrone 16, come determinata mediante un'analisi di ELISA, ha servito da biomarcatore sostitutivo di punto finale (SEB). La perturbazione nei livelli di SEB dalla linea di base era comparabile fra le donne gruppi a basse dosi di mg di controllo (C) gruppo e il 50, 100 e nei 200 (LD). Similmente, era comparabile fra le donne nei 300 e 400 gruppi ad alta dose di mg (HD). L'analisi di regressione ha indicato che il cambiamento relativo del picco di SEB per le donne nel gruppo di HD era significativamente maggior di quello per le donne nei gruppi di LD e di C da un importo che è stato collegato inversamente con il rapporto della linea di base; la differenza al rapporto mediano della linea di base era 0,48 con l'intervallo di confidenza di 95% (0,30, 0,67). Nessun altro fattore, quali l'età e lo stato della menopausa, è risultato significativo nell'analisi di regressione. I risultati in questo studio indicano che I3C ad un programma minimo della dose efficace di 300 mg al giorno è un agente chemopreventive di promessa per prevenzione di cancro al seno. Un più grande studio per convalidare questi risultati e per identificare un programma ottimale della dose efficace di I3C per il chemoprevention a lungo termine del cancro al seno sarà necessario.

Inibizione di crescita umana resistente all'acido trans-retinoica delle cellule di cancro al seno dai retinoidi ricevitore-selettivi di retinoide X.

Wu Q, Dawson MI, Zheng Y, palladio di Hobbs, Agadir A, Jong L, Li Y, Liu R, Lin B, Zhang XK. Burnham Institute, centro di ricerca sul cancro di La Jolla, California 92037, U.S.A.

Mol Cell Biol 1997 novembre; 17(11): 6598-608

retinoidi acidi (trans-RA) ed altri Tutto trasporto retinoici esercitano gli effetti anticancro attraverso due tipi di ricevitori di retinoide, dei ricevitori del RA (RARs) e di ricevitori di retinoide X (RXRs). Gli studi precedenti hanno dimostrato che gli effetti crescita-inibitori di trans-RA e dei retinoidi riferiti sono alterati in determinate linee cellulari del cancro al seno dell'estrogeno-indipendente dovuto i loro livelli più bassi dell'alfa e di RARbeta di RAR. In questo studio, abbiamo valutato parecchi retinoidi sintetici affinchè la loro capacità induciamo l'inibizione della crescita e gli apoptosi sia nelle linee cellulari trans RA sensibili che trans-RA-resistenti del cancro al seno. I nostri risultati dimostrano che i retinoidi RXR-selettivi, specialmente congiuntamente ai retinoidi RAR-selettivi, potrebbero indurre significativamente RARbeta ed inibire la crescita ed indurre gli apoptosi di trans-RA-resistente, cellule alfa-carenti MDA-MB-231 di RAR ma hanno avuti di poca attività contro alle le cellule trans RA sensibili ZR-75-1 che esprimono gli alti livelli dell'alfa di RAR. Facendo uso di ritardo del gel e delle analisi transitorie di transfezione, abbiamo trovato che gli effetti dei retinoidi RXR-selettivi sulle cellule MDA-MB-231 molto probabilmente sono stati mediati dai heterodimers RXR-nur77 che limitano all'elemento di risposta del RA nel promotore di RARbeta ed hanno attivato il promotore di RARbeta in risposta ai retinoidi RXR-selettivi. Al contrario, l'inibizione della crescita dai retinoidi RAR-selettivi in trans RA sensibile, RAR cheesprime le cellule il più probabilmente si è presentata con gli alfa heterodimers di RXR-RAR che inoltre limitano a ed hanno attivato il promotore di RARbeta. In MDA-MB-231 clona stabile l'espressione dell'alfa di RAR, sia induzione di RARbeta che l'inibizione della crescita dai retinoidi RXR-selettivi è stata soppressa, mentre gli effetti dei retinoidi RAR-selettivi sono stati migliorati. Insieme, i nostri risultati dimostrano che l'attivazione di RXR può inibire la crescita delle cellule di cancro al seno trans-RA-resistenti MDA-MB-231 e suggerire che l'alfa cellulare bassa di RAR possa regolare il commutatore di segnalazione dal RAR-mediato da ad inibizione della crescita RXR-mediata in cellule di cancro al seno.

Rischi e benefici di estrogeno più la progestina in donne postmenopausali in buona salute: il principale deriva dalla prova controllata randomizzata iniziativa della salute delle donne.

Gruppo di scrittura per i ricercatori Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, LaCroix AZ, Kooperberg C, Stefanick ml, Jackson RD, Beresford SA, Howard BV, Johnson KC, Kotchen JM, Ockene J di iniziativa della salute delle donne; Gruppo di scrittura per i ricercatori di iniziativa della salute delle donne. Divisione di iniziativa della salute delle donne, di cuore nazionale, del polmone e dell'istituto del sangue, 6705 Dott. di Rockledge, un CTR di Rockledge, serie 300, Bethesda, MD 20817, USA.rossouw@nih.gov

JAMA. 17 luglio 2002; 288(3): 321-33.

CONTESTO: Malgrado le decadi di prova d'osservazione raccolta, l'equilibrio dei rischi ed i benefici per uso dell'ormone in donne postmenopausali in buona salute rimane incerti. OBIETTIVO: per valutare le indennità-malattia ed i rischi principali della preparazione dell'ormone combinata più comunemente usata negli Stati Uniti. PROGETTAZIONE: L'estrogeno più la componente della progestina dell'iniziativa della salute delle donne, anni primari controllati randomizzati di una prova di prevenzione (durata prevista, 8,5 anni) in cui 16608 donne postmenopausali sono invecchiato 50-79 con un utero intatto alla linea di base è stato reclutato da 40 centri clinici degli Stati Uniti nel 1993-1998. INTERVENTI: I partecipanti ricevuti hanno coniugato gli estrogeni equini, 0,625 mg/d, più l'acetato del medrossiprogesterone, 2,5 mg/d, in 1 compressa (n = 8506) o in placebo (n = 8102). MISURE PRINCIPALI DI RISULTATI: Il risultato primario era coronaropatia (CHD) (infarto miocardico non fatale e morte di CHD), con cancro al seno dilagante come il risultato avverso primario. Un indice globale che riassume l'equilibrio dei rischi e dei benefici ha compreso i 2 risultati primari più il colpo, l'embolia polmonare (PE), il cancro dell'endometrio, il cancro colorettale, la frattura dell'anca e la morte dovuto altra cause. RISULTATI: Il 31 maggio 2002, dopo che una media di 5,2 anni di seguito, dei dati e di bordo di monitoraggio della sicurezza hanno raccomandato di fermare la prova di estrogeno più la progestina contro placebo perché la costante campionaria di verifica per cancro al seno dilagante ha ecceduto la frontiera di fermata per questo effetto contrario e la statistica globale di indice ha sostenuto i rischi che superano i benefici. Questo rapporto comprende i dati sui risultati clinici principali fino al 30 aprile 2002. I rapporti stimati di rischio (ore) (intervalli di confidenza di termine nominale 95% [cis]) erano come segue: CHD, 1,29 (1.02-1.63) con 286 casi; cancro al seno, 1,26 (1.00-1.59) con 290 casi; colpo, 1,41 (1.07-1.85) con 212 casi; PE, 2,13 (1.39-3.25) con 101 caso; cancro colorettale, 0,63 (0.43-0.92) con 112 casi; cancro dell'endometrio, 0,83 (0.47-1.47) con 47 casi; frattura dell'anca, 0,66 (0.45-0.98) con 106 casi; e morte dovuto altre cause, 0,92 (0.74-1.14) con 331 caso. Le ore corrispondenti (termine nominale 95% cis) per i risultati compositi erano 1,22 (1.09-1.36) per la malattia cardiovascolare totale (malattia arteriosa e venosa), 1,03 (0.90-1.17) per cancro totale, 0,76 (0.69-0.85) per le fratture combinate, 0,98 (0.82-1.18) per la mortalità totale e 1,15 (1.03-1.28) per l'indice globale. I rischi in eccesso assoluti attribuibile a 10 000 persona/anno ad estrogeno più la progestina erano 7 nuovi eventi di CHD, 8 nuovi colpi, 8 nuova sede potenziale di esplosione e 8 cancri al seno più dilaganti, mentre le riduzioni assolute di rischio a 10 000 persona/anno erano 6 meno cancri colorettali e 5 meno fratture dell'anca. Il rischio in eccesso assoluto di eventi inclusi nell'indice globale era 19 a 10 000 persona/anno. CONCLUSIONI: I rischi sanitari globali hanno superato i benefici da uso di estrogeno combinato più la progestina per seguito essere in media di 5,2 anni fra le donne postmenopausali in buona salute degli Stati Uniti. La mortalità per tutte le cause non è stata colpita durante la prova. Il profilo del rapporto rischio-beneficio trovato in questa prova non è coerente con i requisiti di un intervento possibile per la prevenzione primaria delle malattie croniche ed i risultati indicano che questo regime non dovrebbe essere iniziato o continuato per la prevenzione primaria di CHD.

Ruolo dei ricevitori di retinoide nella prevenzione e nel trattamento di cancro al seno.

Yang LM, latta-u C, Wu K, Brown P. Department di medicina, l'università di Texas Health Science Center a San Antonio, 78284, U.S.A.

Neoplasia 1999 di biol della ghiandola mammaria di J ottobre; 4(4): 377-88

I retinoidi sono composti in relazione con una della vitamina che sono stati trovati per impedire il cancro in animali ed in esseri umani. In questo esame, discutiamo il ruolo dei retinoidi e dei loro ricevitori nel trattamento e nella prevenzione di cancro al seno. I ricevitori di retinoide sono espressi in cellule normali e maligne del seno e sono critici per lo sviluppo normale. In cellule del seno, una volta rilegate dagli ormoni di retinoide, queste proteine regolano la proliferazione, gli apoptosi e la differenziazione. Il meccanismo da cui i retinoidi inibiscono la crescita delle cellule del seno completamente non è stato delucidato, tuttavia, retinoidi è stato indicato per colpire le vie multiple di trasduzione del segnale, compreso le vie di IGF-, di TGFbeta- e di AP-1-dependent. I retinoidi inoltre sono stati indicati per sopprimere la crescita e per impedire lo sviluppo di cancro al seno in animali. Questi agenti sopprimono il tumorigenesis in ratti agente-trattati ed in topi transgenici ed inibiscono la crescita dei tumori trapiantati del seno. Questi risultati preclinici di promessa hanno fornito la spiegazione razionale ai retinoidi della prova nei test clinici per il trattamento e la prevenzione di cancro al seno. Parecchi retinoidi, compreso tutto l'acido retinoico del trasporto ed acido retinoico cis 9, sono stati indicati per avere attività modesta nel trattamento di cancro al seno e questi agenti sono ora nei test clinici congiuntamente agli agenti ed agli anti-estrogeni citotossici. Un altro retinoide, 4-HPR, attualmente sta provando in una prova umana di prevenzione del cancro. I risultati preliminari indicano che 4-HPR può sopprimere lo sviluppo del cancro al seno in donne premenopausa. I test clinici futuri metteranno a fuoco sulle prove dei retinoidi sintetici nuovi che hanno ridotto la tossicità ed hanno migliorato l'efficacia terapeutica e preventiva.

[attività di Anti-mutagenicità del deidroepiandrosterone] [articolo in cinese]

Yang S, Fu Z, Wang F, cao Y, Han R. Institute del materia medica, accademia delle scienze mediche cinese, istituto universitario medico del sindacato di Pechino, Pechino 100050, Cina.

Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 2002 marzo; 24(2): 137-140

OBIETTIVO: L'attività ed il meccanismo chemopreventive del deidroepiandrosterone (DHEA) sono stati studiati. METODI: Un modello di 7, un antracene di 12 dimethylbenz (alfa) (DMBA) ha indotto il carcinoma del seno in topi Sprague Dawley, danno indotto (UV) uitra-viola e salmonella del DNA l'analisi di mutazione che è stata usata. RISULTATI: Nel modello mammario del tumore da ratto indotto DMBA, i ratti sono stati dati oralmente DHEA quotidiano per 2 settimane prima di DMBA e sono stati continuati per 10 settimane dopo amministrazione di DMBA. I risultati hanno mostrato l'inibizione significativa di sviluppo del tumore da DHEA. L'incidenza di carcinoma mammario inoltre è diminuito significativamente sulla dose quotidiana dei 25 mg/kg orali DHEA con il volume medio del tumore per ratto anche ridotto notevolmente di 92%. Inoltre, 25 il trattamento di mg/kg DHEA ha potuto aumentare significativamente la latenza di carcinoma per circa 3,5 settimane rispetto al controllo. Facendo uso dell'analisi di reazione a catena della polimerasi (PCR), in vitro 10 (- mol/l DHEA di 9) hanno mostrato l'effetto inibitorio significativo da su danno indotto da UV del DNA da 90%. Nella prova di Ames, DHEA è stato trovato per fare diminuire DMBA e benzo (alfa) da TA98 e da TA100 indotti da pirene i suoi (+) revertanti contrassegnato ed il numero dei cloni della salmonella sono stati ridotti significativamente di 53,2% e di 73,0% su una dose di &amp 5; mgr; g DHEA/plate. Inoltre è stato indicato che in vitro 10 (- mol/l DHEA di 7) potrebbero anche efficacemente inibire l'attività di G-6-PDH, che potrebbe svolgere un ruolo importante nelle sue attività della chemioprofilassi. CONCLUSIONE: I risultati provano forte che DHEA è un agente potente della chemioprofilassi del cancro, che esibisce il potenziale inibitorio sull'agente cancerogeno del prodotto chimico e di mutazione in vivo e in vitro.

Sostituzione di DHEA negli uomini e nelle donne di invecchiamento. Effetti correttivi potenziali.

Yen ss, Morales AJ, Khorram O. Department di medicina riproduttiva, università di California, San Diego, La Jolla 92093, U.S.A.

Ann N Y Acad Sci 1995 29 dicembre; 774:128-42

DHEA nelle dosi appropriate della sostituzione sembra avere effetti correttivi riguardo alla sua capacità di indurre un fattore di crescita anabolico, una forza muscolare di aumento e una massa magra del corpo, di attivare la funzione immune e di migliorare la qualità della vita negli uomini e nelle donne di invecchiamento, senza gli effetti contrari significativi. Ulteriori studi sono necessari confermare ed estendere i nostri risultati attuali, specialmente le differenze di genere.

Anomalie ormonali nell'obesità.

Zumoff B. Department di medicina, Beth Israel Medical Center, New York, NY.

Acta Med Scand Suppl 1988; 723:153-60

Abbiamo trovato una serie di anomalie ormonali interessanti in uomini ed in donne obesi: 1) Le donne obese hanno livelli normali di estrone, di estradiolo totale e di testosterone totale, ma in conseguenza dei loro livelli al di sotto della norma di SHBG, i loro livelli di estradiolo libero ed il testosterone libero sono elevati significativamente. 2) La perdita di peso massiccia in donne obese (peso ancora elevato) provoca la normalizzazione dell'estradiolo libero precedentemente elevato e del testosterone libero. 3) Le donne obese hanno i livelli normali del plasma DHEA, ma una diminuzione significativa e età-invariabile del rapporto del plasma DHEA/T, in grado di essere dovuto un'attività aumentata del tessuto di beta-hydroxysteroid deidrogenasi 3. 4) La perdita di peso massiccia produce un effetto età-dipendente sui livelli di DHEA in donne obese: i livelli aumentano ai valori supranormal in donne intorno all'età 20, con gli aumenti di diminuzione alle più alte età premenopausa e nessun aumento affatto all'età perimenopausal. 5) Gli uomini obesi hanno elevato i livelli di estrone e sia estradiolo libero che totale ed i livelli al di sotto della norma di testosterone libero e totale e di FSH; tutte queste anomalie sono proporzionali al grado di obesità. Inoltre hanno livelli relativamente al di sotto della norma del LH, cioè normale di fronte al hypotestosteronemia. La combinazione di questi risultati rappresenta uno stato del ipogonadismo ipogonadotropo delicato (HHG), che crediamo per essere indotti dal hyperestrogenemia. 6) La normalizzazione dei livelli dell'estrogeno degli uomini obesi, tramite soppressione della secrezione corticosurrenale dei substrati di aromatasi o tramite inibizione di aromatasi, tende a normalizzare il HHG. 7) la perdita di peso massiccia in uomini obesi normalizza il loro HHG senza alcuna diminuzione nei livelli dell'estrogeno del plasma. (ESTRATTO TRONCO A 250 PAROLE)

[Malattia Fibrocystic della funzione di asse della ipofisi-tiroide e del seno] [Articolo nel polacco]

Zych F, Mizia-Stec K, Mucha Z, Zych-Twardowska E. II Katedry i Zakladu Patofizjologii Slaskiej Akademii Medycznej w Katowicach.

Pol Merkuriusz Lek 1996 ottobre; 1(4): 227-8

Lo scopo questo studio era di riferire i risultati sulle concentrazioni di triiodothyroxine medio (T3), di tirossina (T4), di ormone di stimolazione della tiroide (TSH) e di prolattina (Prl) in pazienti con mastopathy benigno e nel gruppo di controllo. Tutti oggetti esaminati erano clinicamente euthyroid. Le concentrazioni medie T4 in donne con mastopathy (78,25 15,27 ng/ml) erano significativamente più basse di nel gruppo di controllo 88,73 15,27). La concentrazione media di PRL e di TSH in donne con mastopathy era non significativamente più alta, ma, che nelle donne di controllo. Ciò risulta indica, quel mastopathy benigno sembra essere collegata con le funzioni della tiroide.

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