Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Vaccini ed immunoterapia del Cancro

Il sistema immunitario ed il Cancro

La prova che mostra il ruolo del sistema immunitario nella rilevazione e nell'uccisione delle cellule tumorali è stata disponibile per un po di tempo (Richardson MA ed altri 1999; Wiemann B ed altri 1994; Hellstrom IE ed altri 1968; Oliver RT ed altri 1989; Penn I 1986, 1988; Vose BM ed altri 1985). Questa conoscenza è stata utilizzata nelle immunoterapie di sviluppo per sostenere la capacità naturale del sistema immunitario di neutralizzare le cellule tumorali.

Come il sistema immunitario individua le cellule tumorali?

Le cellule tumorali visualizzano le proteine anormali (antigeni) sulla loro superficie ed il sistema immunitario può individuare e distruggere le cellule tumorali a causa di queste proteine (Knuth A ed altri 1991; Naftzger C ed altri 1991). (Un antigene è una sostanza che induce il sistema immunitario a fare una risposta immunitaria specifica.)

Il sistema immunitario ha una capacità innata di resistere allo sviluppo del cancro; tuttavia, nella maggior parte dei casi, il sistema immunitario viene a mancare dovuto una serie di strategie specializzate che le cellule del tumore usano per eludere la rilevazione immune. Queste strategie variano dai metodi destinati per nascondere le cellule del tumore, ad incapacità attiva delle cellule immuni dagli agenti tumore-prodotti che abbassano le risposte del sistema immunitario, che sono conosciute come immunosoppressori (Cordone-Cardo C ed altri 1991; Junker U ed altri 1996; Pantel K ed altri 1991; Ranges GE ed altri 1987; Sarris AH ed altri 1999; Staveley-O'Carroll K ed altri 1998). Di conseguenza, un presupposto a riuscita immunoterapia del cancro è l'implementazione delle strategie per amplificare la resistenza naturale del sistema immunitario a cancro.

Le cellule di T ed i linfociti B (linfociti) sono cellule di sistema immunitario responsabili di che cosa è conosciuto come immunità specifica (Brodsky FM ed altri 1991; Janeway CA, junior et al. 1994; Levine TP ed altri 1991). Al contrario, altre cellule immuni (per esempio, eosinofilo, cellule naturali dell'uccisore (NK) e macrofagi) generano le risposte non specifiche alle infezioni dai batteri e dai parassiti (Klein E ed altri 1993; Mantovani A ed altri 1992). Le cellule ed i linfociti B di T rispondono soltanto quando individuano gli indicatori specifici che identificano le cellule infettate (Brodsky FM ed altri 1991; Janeway CA, junior et al. 1994; Levine TP ed altri 1991).

Un ruolo per il sistema immunitario nel controllo del Cancro

Il ruolo del sistema immunitario nell'opposizione dello sviluppo di cancro inizialmente è stato sostenuto dai diversi rapporti clinici di caso. Lavoro approfondito verso la fine dei 1800s da un chirurgo di New York, William Coley, celebre che alcuni malati di cancro che stavano soffrendo simultaneamente dalle infezioni batteriche hanno avuti regressione dei loro tumori (Richardson MA ed altri 1999; Wiemann B ed altri 1994). Ha concluso che, nella prova di combattere fuori l'infezione batterica, i sistemi immunitari dei pazienti erano stato altamente attivati e che questo aveva dato loro una certa resistenza al tumore. Il merluzzo carbonaro più successivamente ha inventato una preparazione vaccino grezza, chiamata “le tossine del merluzzo carbonaro,„ che si è composta dei batteri uccisi. Mentre alcuni dei pazienti del merluzzo carbonaro hanno goduto della regressione completa del tumore, le risposte sono state variate piuttosto ed il suo lavoro inizialmente è stato considerato con scetticismo (Richardson MA ed altri 1999; Wiemann B ed altri 1994).

Tuttavia, la ricerca più recente ha prodotto un considerevole corpo di prova scientifica che documenta il ruolo del sistema immunitario nella crescita di controllo del cancro. Per esempio, il cancro si presenta più frequentemente in individui con i sistemi immunitari indeboliti (Oliver RT ed altri 1992; Penn I 1986, 1988). Inoltre, alcuni tipi di cancri subiscono la regressione spontanea, aggiungente ancora il peso alla nozione che il sistema immunitario può naturalmente combattere il cancro (Oliver RT ed altri 1989). Ancora, i malati di cancro hanno spesso anticorpi specifici (proteine che legano agli antigeni) che circolano nel loro sangue, dimostrante ancora che il sistema immunitario può individuare le cellule del tumore e montare una risposta specifica (Hellstrom IE ed altri 1968) che inoltre comprende le cellule di T specifiche, o i linfociti T (Itoh K ed altri 1988; Muul LM ed altri 1987; Vose BM ed altri 1985).

Perché i tumori sfuggono alla rilevazione immune?

In circostanze normali, tutte le cellule visualizzano i segmenti delle loro proteine sulla loro superficie. Sopra l'infezione con un agente virale o batterico, esposizione delle cellule sui loro segmenti del campionamento di superficie da queste proteine straniere (Brodsky FM ed altri 1991; Janeway CA, junior et al. 1994; Levine TP ed altri 1991). Le cellule ed i linfociti B di T che sorvegliano il corpo per gli invasori stranieri cercano e distruggono tutte le cellule che visualizzano queste proteine straniere sulla loro superficie. Queste proteine sono chiamate antigeni, sostanze che possono stimolare una risposta immunitaria o un'attività specifica.

Nel cancro, la cellula del tumore inoltre visualizza un campione delle sue proteine anormali sulla sua superficie, che può segnalare il sistema immunitario che non è più una cellula normale e sana. Questo la proteina segmento-qualsiasi dalle proteine sovra-ha prodotto nella cellula tumorale o dalle proteine virali o batteriche che hanno infettato la cellula ed hanno causato l'Cancro-atto come bandiere rosse ed attirano l'attenzione delle cellule di T e dei linfociti B (Wang rf 1999). Le cellule del tumore eludono la rilevazione immune non riuscendo a visualizzare i segmenti della proteina (antigeni) sulla loro superficie, così, in effetti, nascondendosi dalle cellule immuni (Cordone-Cardo C ed altri 1991; Pantel K ed altri 1991).

In casi aggressivi, le cellule del tumore possono anche eludere la rilevazione immune producendo gli agenti che riducono l'attività delle cellule immuni (Junker U ed altri 1996; Ranges GE ed altri 1987; Sarris AH ed altri 1999; Staveley-O'Carroll K ed altri 1998). Alternativamente, il sistema immunitario non può potere fare fronte alla crescita rapida di un tumore se la risposta immunitaria iniziale al tumore non è sufficiente per rifiutarlo o controllare completamente. Malgrado la capacità naturale del sistema immunitario di individuare ed uccidere le cellule tumorali, nella maggior parte dei casi il sistema immunitario non riesce a controllare la crescita del tumore. Lo scopo di immunoterapia è specificamente di mirare agli antigeni tumorali al fine delle cellule tumorali di uccisione (Knuth A ed altri 1991; Naftzger C ed altri 1991). La tabella 1 mostra ad alcuni antigeni tumorali (sostanze che stimolano una risposta immunitaria) quella forma la base dei vaccini del cancro negli studi clinici.

Tabella 1: Gli antigeni tumorali costituiscono la base dei vaccini nello sviluppo clinico

Antigene tumorale

Cancro

Antigene carcinoembrionario (CEA)

Due punti, seno, polmone, pancreatico

Antigene prostatico specifico (PSA)

Prostata

Proteina della tirosinasi

Melanoma

Nucleoproteine umane del papillomavirus

Cervicale

Che cosa avete imparato finora

  • Il sistema immunitario ha una capacità naturale di individuare ed uccidere le cellule tumorali; tuttavia, i tumori che si sviluppano in presenza di un sistema immunitario competente evolvono le strategie complesse dell'immune-evasione per evitare la distruzione e la rimozione del tumore.
  • Non tutti i tumori sono programmati naturalmente per avvisare il sistema immunitario e per montare una risposta immunitaria, dovuto perdita o copertura di antigeni della superficie delle cellule.
  • Lo scopo di immunoterapia è di produrre gli effetti antitumorali con l'attivazione del sistema immunitario del paziente o con il completamento paziente con le sostanze naturali ed infine di distruggere così il cancro.
  • I vaccini terapeutici del cancro sono usati per amplificare il sistema immunitario come modo controllare il cancro stabilito. I vaccini preventivi del cancro sono usati per vaccinare la gente contro gli agenti infettante conosciuti per causare il cancro.
  • L'ambulatorio è eseguito spesso per rimuovere la maggior parte del tumore prima di immunoterapia o della vaccinazione del cancro, che dovrebbero poi eliminare tutte le cellule di persistenza del tumore che si svilupperebbero o si spargerebbero.
  • Per ogni individuo, lo stato di sistema immunitario è il fattore chiave che colpirà il successo della terapia del vaccino del cancro.
  • I malati di cancro che preparano subire l'immunoterapia dovrebbero assicurare la funzione di sistema immunitario ottimale con nutrizione adeguata e l'uso dei supplementi nutrizionali.