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Sindrome di intestino irritabile (IBS)

Sintomi e diagnosi

Il sintomo cardinale di IBS è dolore addominale che è alleviato con defecazione ed è associato con un cambiamento nella frequenza delle feci o nell'aspetto (Di Palma 2012). Il dolore o il disagio connesso con IBS “si svasa tipicamente intermittentemente„ per i 2-4 giorni. Altri sintomi non direttamente connessi con il tratto di GI sono stati riferiti nei pazienti di qualche IBS, compreso l'emicrania, il mal di schiena e la letargia. La gente con IBS avverte frequentemente i sintomi per anni dopo la diagnosi; tuttavia, IBS non aumenta il rischio per i termini più seri come tumore del colon (Spiller 2007).

Le sottocategorie di IBS includono costipazione-predominante (IBS-C) e diarrea-predominante (IBS-D), con il precedente collegato con più poco di 3 movimenti di intestino alla settimana e gli ultimi connessi con più di 3 movimenti di intestino al giorno (Mearin 2012).

La diagnostica del IBS è complessa e spesso comprende le prove multiple per eliminare parecchie altre malattie che possono essere associate con i sintomi del tipo di IBS quali malassorbimento di ipertiroidismo, di malattia celiaca, del lattosio o del fruttosio, IBD, colite microscopica, tumore del colon e/o cancro del pancreas (Torpy 2011; Mearin 2012; Spiegel 2010). Un pannello di ematochimica e di emocromo può essere ordinato pure per valutare per l'anemia o altre anomalie (Torpy 2011).

I criteri di Roma III sono stati sviluppati per contribuire a facilitare la diagnosi accurata di IBS (Dang 2012; Thompson 2006; Ferri 2012).

Secondo i criteri di Roma III, una diagnosi di IBS richiede il dolore o il disagio addominale ricorrente almeno i 3 giorni al mese durante i 3 mesi scorsi connessi con 2 o più di quanto segue (Longstreth 2006; Lee 2012; Ferri 2012): 

  1. miglioramento con defecazione
  2. l'inizio si è associato con un cambiamento nella frequenza delle feci
  3. l'inizio si è associato con un cambiamento nell'aspetto delle feci