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Spreco catabolico - cachessia e Sarcopenia

Trattamenti novelli ed emergenti

Inibitori di Myostatin

Myostatin è una proteina naturale-prodotta che i limiti muscle la crescita e spesso è trovato relativamente in alti livelli in pazienti con cachessia, il sarcopenia e l'osteoporosi (Buehring 2013; Elliot 2012). Myostatin è inoltre significativamente più alto in fumatori contro i non-fumatori, probabilmente dovuto la miscela complessa delle tossine nel fumo della sigaretta (ROM 2012; Petersen 2007).

La ricerca è attualmente in corso sviluppare le terapie che potrebbero aumentare la massa dell'osso e del muscolo riducendo l'attività di myostatin nel corpo (Buehring 2013; Elliot 2012; Attie 2013). Uno studio di prova alla cieca in 48 donne postmenopausali in buona salute ha riferito che un d'una sola dose della droga sperimentale ACE-031 (che inibisce l'attività di myostatin) ha prodotto un aumento 5,1% nel volume del muscolo della coscia confrontato alle 0,2% riduzioni di donne date il placebo (Attie 2013).

Droghe beta adrenergiche

C'è la ricerca in corso che studia l'uso possibile delle droghe beta adrenergiche come il formoterol (Foradil®) impedire o invertire lo spreco e la debolezza del muscolo connessi con cachessia e il sarcopenia. Le droghe beta adrenergiche sono credute per contribuire a costruire e mantenere il muscolo da una serie di vie che riducono la proteolisi ed aumentano la sintesi delle proteine. Tuttavia, hanno una serie di effetti collaterali possibili, compreso i problemi del cuore e l'insonnia (Koopman 2009; Lee 2013).

Modulatori selettivi del ricevitore dell'androgeno

I modulatori selettivi dei ricevitori dell'androgeno (SARMs) come il enobosarm d'investigazione della droga (Ostarine® o GTx-024) hanno effetti anabolici tessuto-specifici nei muscoli e nelle ossa mentre allo stesso tempo mancano di altri effetti androgeni, quali la crescita dei capelli in donne e gli effetti contrari sulla prostata negli uomini. Enobosarm è stato trovato per aumentare significativamente la massa e la funzionalità del muscolo magre del muscolo in un gruppo di 120 adulti più anziani (Dalton 2011).

Selumetinib

Il selumetinib d'investigazione del farmaco anticancro può essere utile per i malati di cancro cachectic riducendo la produzione di IL-6, che causa l'infiammazione e può ridurre la massa del muscolo. In uno studio controllato con placebo dei malati di cancro dei dotti biliari ha trattato con selumetinib per i 100 giorni, muscle la massa ha aumentato una media di 5,1 libbre nel gruppo del trattamento ed ha fatto diminuire una media di 2,6 libbre nel gruppo del placebo (Prado 2012).

Ghrelin

Il trattamento di Ghrelin inoltre è stato osservato per aumentare l'appetito nella gente con lo spreco del muscolo. Ghrelin è un peptide distimolazione (piccola proteina) soprattutto prodotto dallo stomaco e dagli intestini tenui. Ghrelin inoltre svolge un ruolo nella stimolazione della motilità gastrointestinale, nella riduzione dell'infiammazione e nella stimolazione del rilascio dell'ormone della crescita dall'ipofisi. Una serie di studi dell'essere umano hanno riferito che il trattamento endovenoso o sottocutaneo con il ghrelin o il mimetics di ghrelin è associato con la massa aumentata di appetito, del muscolo e del grasso e stato funzionale nella gente con il sarcopenia, il cancro, COPD e la malattia renale della fase dell'estremità (Guillory 2013). Attualmente, una serie di test clinici sono in corso esaminare gli effetti possibili del ghrelin e dei composti riferiti sul miglioramento dell'appetito in individui muscolo-sprecati.