Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Ipertensione

Approcci di stile di vita & dietetici a pressione sanguigna in carico

Le modifiche dietetiche mirano ad equilibrare l'assunzione del micronutriente e di macro per influenzare favorevole i sistemi regolanti la pressione del sangue inerente del corpo.

Pesi la gestione, l'attività fisica aumentata, limitazione del consumo dell'alcool e la modifica dietetica (specialmente la riduzione di sodio dietetico) è fra la migliori cambiamenti studiati e e maggior parte di efficaci di stile di vita per la gestione di pressione sanguigna. Un indice di massa corporea (BMI) fra 18,5 e 24,9 porta il più a basso rischio di ipertensione. Le riduzioni di pressione sanguigna sistolica da 5-20 mmHg per 10 chilogrammi (22 libbre) di perdita di peso sono state osservate di parecchi studi (le prove del gruppo di ricerca di collaborazione di prevenzione di ipertensione 1997; Lui 2000). L'esercizio regolare è stato associato con le riduzioni medie di una pressione sanguigna (sistolico) di 3,2 mmHg e (diastolico) di 3,5 mmHg in migliaia di oggetti attraverso molti studi (Cornelissen 2005; Kelley 2000; Xin 2001). La limitazione del consumo dell'alcool (≤ 2 beve al giorno per gli uomini, di meno che questo per le donne) può più ulteriormente ridurre la pressione sanguigna sistolica da 2-4 mmHg (Xin 2001).

Una dieta ristretta del sodio (< 1,5 grammi/giorno) può ridurre significativamente la pressione sanguigna. Il UN POCO (approcci dietetici per fermare ipertensione) che mangia il piano è stato indicato a pressione sanguigna sistolica più bassa da 8-14 mmHg ed è incluso fra le linee guida dietetiche suggerite (sacchi 2001; Svetkey 1999). Il primo piano del cibo del UN POCO messo a fuoco sui frutti, le verdure, interi grani, era particolarmente alto in fibra (31 grammo/giorno) e potassio (4,7 grammi/giorno) ed in basso in prodotti di origine animale. Ironicamente, il UN POCO originale non era una dieta povera di sodio (che concede fino a 3 grammi/giorno), ma ciò nonostante ha avuto pressione sanguigna che abbassa gli effetti (Appel 1997).

Fibra. Come la fibra dietetica (sia solubile che insolubile) si riduce la pressione sanguigna è capita male. I meccanismi possibili comprendono una riduzione dell'indice glycemic degli alimenti e dell'attenuazione della risposta dell'insulina (insulina svolge un ruolo nel regolamento di pressione sanguigna). Le fibre solubili possono anche aumentare l'assorbimento minerale (quali calcio, magnesio e potassio) da parecchi meccanismi (Greger 1999). Una rassegna completa di 24 randomizzato, test clinici controllati ha esaminato gli effetti di fibra nella gente con sia il normale che l'ipertensione. Hanno dimostrato le riduzioni modeste della pressione sanguigna sistolica (1,13 mmHg) e diastolica (1,26 mmHg) ad una dose media della fibra 11,5 di g/giorno (Streppel 2005). Un altro esame ha trovato una riduzione media sia della pressione sanguigna sistolica che diastolica nelle prove condotte fra i pazienti con ipertensione (5,95 mmHg sistolici e 4,20 mmHg diastolici) e delle prove con una durata del ≥ di intervento sistolico 8 settimane (- 3,12 mmHg e 2,57 mmHg diastolici) (Whelton 2005).

Proteina. I risultati da una rassegna completa degli studi di ipertensione indicano un'associazione fra l'assunzione dietetica bassa della proteina e la pressione sanguigna elevata (Myers 2007). Un esame recente di 46 studi ha dimostrato gli effetti della proteina vegetale sulle riduzioni della pressione sanguigna (fino ad una riduzione di 1,4 mmHg della pressione sanguigna sistolica e ad una 1 riduzione di mmHg della pressione sanguigna diastolica per ogni 11 g del quotidiano consumato della proteina vegetale). La pressione sanguigna che abbassa l'effetto era più forte sia in individui di mezza età che ipertesi come pure quelle con un'alta iniziale BMI (Altorf 2010). Il meccanismo per la pressione sanguigna che abbassa l'effetto di proteina è poco chiaro. Può aumentare l'escrezione acqua e (del sodio) dai reni, aumentare la concentrazione nel sangue di arginina (il precursore ad ossido di azoto), o migliorare la sensibilità dell'insulina (particolarmente se sostituisce i carboidrati nella dieta) (Myers 2007).

La restrizione calorica (CR) è la riduzione cronica delle calorie dietetiche (in genere 30%, ma a volte fino a 50% in alcuni protocolli), senza malnutrizione (vicolo 1998). La restrizione nell'apporto energetico rallenta i processi di crescita del corpo, causanti un fuoco sui meccanismi protettivi della riparazione. L'effetto globale è un miglioramento in parecchie misure di salute.

Gli studi d'osservazione hanno seguito gli effetti della restrizione di caloria sugli individui magri e in buona salute ed hanno dimostrato che una restrizione moderata di caloria (diminuzione 22-30% nell'apporto calorico dai livelli normali) migliora la funzione cardiaca come pure riduce gli indicatori di infiammazione e dei fattori di rischio per la malattia cardiovascolare (LDL-C, trigliceridi, pressione sanguigna) (Walford 2002; Fontana 2004; Fontana 2006; Meyer 2006). Le riduzioni di pressione sanguigna sistolica (5-10 mmHg) e di pressione sanguigna diastolica (4-6 mmHg) sono state osservate degli studi degli individui con il normale e l'ipertensione che hanno adottato un regime calorico-limitato (Fontana 2007; Lefevre 2009; Riordan 2008; Bloomer 2010).

Ristabilendo l'equilibrio giovanile dell'ormone alla pressione sanguigna di controllo

Il rischio di sviluppare l'ipertensione primaria è significativamente più alto durante i più vecchi di 55 anni postmenopausali degli uomini e delle donne. Mentre i livelli di ormone diminuiscono con l'età, il rischio di ipertensione e la malattia cardiaca aumentano.

Le cellule di muscolo liscio e dell'endotelio vascolare fanno sesso i ricevitori steroidi (Natoli 2005). La ricerca ha sostenuto il ripristino dell'ormone del bioidentical di estrogeno, di progesterone e di testosterone per uso in gestione di pressione sanguigna e di salute cardiaca globale.

Le ormoni sessuali stimolano la crescita endoteliale delle cellule, inibiscono la contrazione di proliferazione del muscolo liscio e si rilassano l'endotelio vascolare via ossido di azoto e prostaciclina (Khalil 2005). Quando gli ormoni sono presenti nelle concentrazioni giovanili, la funzione vascolare in pazienti con ipertensione può essere modulata (Khalil 2005).

Gli scienziati giapponesi hanno trovato che un gruppo di donne della menopausa curate con estriolo per 12 mesi ha avuto una diminuzione significativa sia nella pressione sanguigna sistolica che diastolica (Takahashi 2000). Un altro studio controllato con placebo ha dimostrato che la sostituzione dell'estriolo per 30 settimane migliori flusso-ha mediato la dilatazione, una misura di rilassamento arterioso (Hayashi 2000). L'estriolo compire questi effetti forte attivando i sistemi di segnalazione dell'ossido di azoto e stabilizzando le placche aterosclerotiche (Kano 2002).

In uno studio lungo due anno che fa partecipare le donne postmenopausali, la terapia ormonale sostitutiva (terapia ormonale sostitutiva) (sopra l'inizio del trattamento) poteva pressione sanguigna a rapidamente e significativamente più bassa. Inoltre, gli effetti sono stati mantenuti sopra il biennio mentre le donne che ricevono la terapia ormonale sostitutiva hanno visualizzato la pressione sanguigna significativamente più bassa a 12 e 24 controlli di mese (Ichikawa 2008).

Inoltre, in maschi, i bassi livelli del testosterone sono premonitori del rischio della malattia cardiovascolare e di ipertensione (Torkler 2010). Il prolungamento della vita suggerisce che gli uomini invecchianti mantengano i livelli liberi del testosterone di 20 – 25 pg/ml per salute ottimale.

Quegli individui interessati ad imparare più circa i numerosi benefici di ristabilimento delle concentrazioni nell'ormone ai livelli giovanili dovrebbero leggere il ripristino dell'ormone del prolungamento della vita ed i protocolli femminili di ripristino dell'ormone del maschio.

Sostanze nutrienti per sostenere i livelli sani di pressione sanguigna

Gli approcci nutrizionali alla gestione di ipertensione rispecchiano molte delle strategie delle terapie farmaceutiche. L'inclusione dei composti dietetici specifici con l'abbassamento di pressione sanguigna (ipoteso) o delle proprietà cardioprotective può sostenere significativamente la salute cardiovascolare.

Parecchi composti dietetici possono anche abbassare la pressione sanguigna attraverso il meccanismo di antiossidazione. L'ipertensione è associata con un aumento nello sforzo ossidativo e l'attività degli enzimi dell'pro-ossidante. Lo sforzo ossidativo può inattivare l'ossido di azoto del segnale di vasodilatazione convertendolo in radicale libero del peroxynitrite. Parecchi antiossidanti ipotesi sembrano funzionare riducendo questo danno ossidativo e conservando la biodisponibilità di NO.

Cardioinhibitory & nutraceuticals cardiotonici

Magnesio. Fin dagli anni 50, gli effetti ipotesi di magnesio erano un fuoco della speculazione basato sui risultati che mostrano che quello l'acqua dura bevente (quale è alta in magnesio ed altri minerali) è associata con la mortalità cardiovascolare più bassa (Mizushima 1998). Dozzine di studi d'osservazione hanno dimostrato che l'assunzione del magnesio è associata con pressione sanguigna più bassa e gli individui ipertesi hanno assunzioni più basse di magnesio che quelle con pressione sanguigna normale (Mizushima 1998). Il magnesio può abbassare la pressione sanguigna sia agendo come un calcio-antagonista naturale che servendo da cofattore per la produzione della prostaglandina vasodilatatore E1 (Houston 2008).

Gli interventi facendo uso di magnesio hanno indicato gli effetti modesti su pressione sanguigna. Un'analisi di dodici ha controllato le prove che contengono oltre 500 pazienti ha dimostrato che il magnesio supplementare per 8 - 26 settimane conducesse ad una diminuzione media in una pressione sanguigna diastolica di 2,2 mmHg (Dickinson 2006). Un esame analitico completo di 44 studi umani di magnesio supplementare ha indicato che può migliorare la pressione sanguigna che abbassa l'effetto dei farmaci dell'ipotensivo negli oggetti ipertesi della fase iniziale. I pazienti hanno trattato con i farmaci continuamente oltre 6 mesi hanno visto ulteriori diminuzioni significative nella pressione sanguigna sistolica e diastolica con il completamento del magnesio in basso quanto 230 mg giornalmente (Rosanoff 2010).

Il completamento quotidiano con 300 - 500 mg di magnesio elementare è vitale per quelli che prendono le droghe diuretiche. L'assorbimento di magnesio nella circolazione sanguigna non è particolarmente efficace. I livelli elevati del magnesio del sangue possono essere raggiunti prendendo 2.000 mg di quotidiano del threonate del magnesio, anche se il suo magnesio elementare è relativamente basso (Slutsky 2010).

Cratego (laevigata del crataegus; Crataegus monogyna; Oxyacantha del crataegus). Il cratego è un tonico cardiovascolare tradizionale che è stato in uso dai medio evo. Gli estratti del cratego sono creduti per esibire la pressione sanguigna delicata che abbassa l'attività dai meccanismi multipli, compresi la dilatazione dei vasi sanguigni coronari e periferici, inibizione di ACE, effetti antiossidanti ed antinfiammatori ed attività diuretica delicata (Graham 1939; Furey 2008). Inoltre migliora il consumo di ossigeno cardiaco (Pittler 2008).

Tre prove hanno sostenuto la pressione sanguigna potenziale che abbassa l'attività degli estratti del cratego. Un piccolo studio controllato randomizzato di 36 non trattati, oggetti leggermente ipertesi e di mezza età confrontati ha standardizzato l'estratto del cratego (500 mg) ed il magnesio (600 mg), sia esclusivamente che in associazione per 10 settimane. C'era una piccola diminuzione nella pressione sanguigna diastolica nel gruppo del cratego (camminatore 2006). In un secondo più grande studio, il mezzo 92 partecipanti ipertesi invecchiati è stato randomizzato per prendere l'estratto o il placebo standardizzato del cratego un quotidiano di 3 volte per 4 mesi. Il cratego ha dimostrato una diminuzione significativa sia nella pressione sanguigna sistolica che diastolica (Asgary 2004). Nel terzo studio, un gruppo di 39 pazienti con il diabete di tipo 2 ha preso l'estratto del cratego insieme con pressione sanguigna attuale o la glicemia che abbassa le droghe. Esamini i partecipanti che ricevono il cratego di mg 1.200 il quotidiano dell'estratto che per 16 settimane ha visto una caduta di 2,6 mmHg della pressione sanguigna diastolica dai valori basali, mentre il gruppo di controllo non ha visto cambiamento (camminatore 2006).

Regolamento di volume del sangue

Potassio. Il potassio è uno degli elettroliti più abbondanti nel corpo. dovuto i loro ruoli antagonistici nel metabolismo, l'equilibrio di sodio ed il potassio svolge un ruolo critico nel regolamento di pressione sanguigna. Il potassio aumenta l'escrezione di sodio dai reni (che riducono volume del sangue) e riduce la sensibilità dei vasi sanguigni a vasocostrizione da angiotensina II (Krishna 1993).

La prova dagli studi d'osservazione ed i test clinici indicano coerente che gli alti livelli di potassio sono associati con pressione sanguigna più bassa (Houston 2008). Quattro rassegne complete delle prove del potassio riferiscono le riduzioni medie di una pressione sanguigna sistolica di 2.4-5.9 mmHg e di una pressione sanguigna diastolica di 1.6-3.4 mmHg quando completa con il potassio per 2-8 settimane (Cappuccio 1991; Whelton 1997; Geleijnse 2003; Dickinson 2006). Il grado di abbassamento di pressione sanguigna sembra essere dipendente dalla dose, con le più grandi diminuzioni nella pressione sanguigna che accade alla parte alta della gamma di dosaggio (le dosi quotidiane di 1.9-4.7 g sono state utilizzate nelle prove).

L'assunzione adeguata (AI) di potassio è 4,7 g quotidiani per gli adulti. La maggior parte dei adulti hanno un'ingestione dietetica mediana sostanzialmente più bassa di questa (quotidiano di 3,3 - di 2,8 g in uomini e quotidiano di 2.2-2.4 g in donne) (bordo di nutrizione e di alimento 2005). Meno di 3 per cento della popolazione consumano il AI (Nicklas 2009). Dovrebbe essere notato che la quantità di potassio nei supplementi non quotati in borsa è tipicamente mg <100, in modo dagli individui con ipertensione dovrebbero consumare gli alimenti ricchi del potassio per assicurare il AI.

Principale 10 alimenti il più su in potassio secondo l'usda (usda, rilascio 20)

Alimento

Dimensione del servizio

Contenuto del potassio (mg)

Passata di pomodoro, senza sale aggiunto

1 tazza

2657

Succo d'arancia, concentrato congelato, non zuccherato, non diluito

6 once fluide.

1436

Verdi di barbabietola, cucinato, bollito, vuotati, senza sale

1 tazza

1309

Fagioli, bianco, semi maturi, inscatolati

1 tazza

1189

Date, noor di deglet

1 tazza

1168

Latte, inscatolato, condensato, zuccherato

1 tazza

1135

Concentrato di pomodoro, senza sale aggiunto

1 tazza

1098

Uva passa, senza semi

1 tazza

1086

Patata, al forno, carne e pelle, senza sale

1 patata

1081

Succo di pompelmo, bianco, concentrato congelato, non zuccherato, non diluito

6 once fluide.

1002

Calcio. Oltre a magnesio ed a potassio, gli studi basati sulla popolazione suggeriscono un ruolo per calcio nella prevenzione di ipertensione, possibilmente con la sua capacità di promuovere l'escrezione del sodio, equilibri le concentrazioni di altri minerali (specialmente magnesio e potassio) ed il suo ruolo nell'attività delle cellule di muscolo liscio in vasi sanguigni (Hamet 1995; Resnick 1991). In un esame di 40 ha randomizzato le prove controllate, una dose quotidiana del calcio di media di 1.200 mg è stata associata con una riduzione della pressione sanguigna sistolica (1,9 mmHg) e diastolica (1,0 mmHg). In persone con l'assunzione abituale bassa del calcio (< 800 mg/giorno), l'effetto ipoteso era ancora maggior (2.6/1.3 Hg) di millimetro (van Mierlo 2006).

Antiossidanti

Coenzima Q10 (CoQ10). Come componente critica della funzione e della produzione di energia mitocondriali, CoQ10 ha un ruolo centrale nella funzione cardiaca adeguata (Adrash 2008). All'interno dei vasi sanguigni, CoQ10 può direttamente contribuire alla funzionalità delle cellule di muscolo liscio vascolari, permettendoli di dilatare correttamente (Digiesi 1992). Come antiossidante lipido-solubile, CoQ10 può estiguere i radicali liberi ed i livelli di riserva di ossido di azoto vasodilatatore (Rosenfeldt 2007).

In due esami separati di CoQ10 umano studia (complessivamente 12 studi che comprendono 328 pazienti ipertesi), tutti i miglioramenti indicati nella pressione sanguigna (uff 2009; Rosenfeldt 2007). Tre randomizzati, prove controllate di mg 100-120 per fino a 8 settimane) della media dimostrata CoQ10 (quotidiano diminuiscono in una pressione sanguigna sistolica e diastolica di 11 mmHg e di 7 mmHg, rispettivamente, mentre aperti identificano le diminuzioni medie leggermente più grandi rivelarici prove (- 13.5/-10.3 mmHg) (Rosenfeldt 2007).

CoQ10 (a 200 mg quotidiani) inoltre è stato indicato per migliorare la pressione sanguigna ed il controllo della glicemia nel tipo - 2 diabetici una volta combinato con il fenofibrato d'abbassamento della droga (masticazione 2008). CoQ10 può condurre alle riduzioni modeste della pressione sanguigna diastolica nei pazienti cronici della malattia renale una volta combinato con l'olio di pesce (Mori 2009).

Carotenoidi. La prova epidemiologica suggerisce che il rischio di ipertensione diminuisca mentre la concentrazione di quattro aumenti dei carotenoidi del siero (α- e β-carotene, luteina/zeaxantina e β-criptoxantina) (Hozawa 2009). Inoltre, il licopene (un carotenoide) ha dimostrato l'attività ipotesa in uno studio umano di intervento. Un piccolo studio dell'incrocio di 31 paziente con ipertensione della fase 1 che prende 250 mg di estratto licopene-arricchito del pomodoro per 8 settimane ha dimostrato le riduzioni significative della pressione sanguigna (- 10/-4 mmHg), mentre nessun cambiamento nella pressione sanguigna è stato osservato durante il periodo del placebo. Sostanze acido-reattive tiobarbituriche (TBARS), uno sforzo ossidativo dell'indicatore, anche in diminuzione durante il periodo della prova (Engelhard 2006).

Acido clorogenico. L'acido clorogenico da caffè verde (chicchi di caffè non arrostiti) è un antiossidante ipoteso, probabilmente aumentante la disponibilità di ossido di azoto (per vasodilatazione) inibendo gli enzimi che formano i radicali senza ossigeno reattivi (Chen 2009). La torrefazione del caffè riduce gli effetti di acido clorogenico su pressione sanguigna. Eppure, l'attività di rimanere acido clorogenico in caffè arrostito è abbastanza per neutralizzare alcuni degli effetti ipertesi di caffeina, spieganti perché il consumo del caffè solleva la pressione sanguigna più di meno di una quantità equivalente di caffeina da solo (Noordzij 2005). I supplementi verdi dell'estratto del chicco di caffè sono a disposizione per fornire alle dosi standardizzate di acido clorogenico gli importi minimi di caffeina.

Il multi-center due, prove controllate randomizzate ha studiato gli effetti delle dosi differenti di acido clorogenico sui volontari con ipertensione delicata. Nel primo, 117 volontari maschii sono stati randomizzati una volta giornalmente in 3 gruppi di dosaggio (46 mg, 93 mg, o 185 mg) di estratto verde del caffè contro placebo per i 28 giorni. All'estremità di studio, le riduzioni medie della pressione sanguigna sistolica dalla linea di base (4,7 mmHg e 5,6 mmHg per il medium ed i gruppi della dose elevata, rispettivamente) hanno variato significativamente da placebo. Le differenze nella pressione sanguigna diastolica dal gruppo del placebo inoltre sono state osservate nel medium e nei gruppi della dose elevata (- 3,2 mmHg e 3,9 mmHg, rispettivamente) (Kozuma 2005). La seconda prova, con una simili progettazione e durata, ha verificato quattro dosi dell'estratto verde del chicco di caffè standardizzato ad acido clorogenico (0 mg, 82 mg, 172 mg, o 299 mg) in 203 pre- e mette in scena i volontari ipertesi 1 (maschio e femmina). L'estratto verde del chicco di caffè ha avuto un effetto dell'ipotensivo su pressione sanguigna sistolica in un modo dipendente dalla dose (che varia da -2,7 mmHg a -3,3 mmHg per le dosi elevate basse e, rispettivamente). La riduzione diastolica di pressione sanguigna era coerente attraverso tutti i dosaggi (circa 3 mmHg) (Yamaguchi 2008).

Colleen Fitzpatrick. Colleen Fitzpatrick è una vitamina antiossidante solubile in acqua essenziale in esseri umani. È pensato per esercitare gli effetti ipotesi con un miglioramento nella funzione endoteliale, una riduzione della rigidezza arteriosa e la sua capacità legare il ricevitore dell'angiotensina (quindi che abbassa la sua capacità di legare angiotensina II) (Leclerc 2008). I livelli elevati del plasma di vitamina C sono associati con pressione sanguigna più bassa (Bates 1998). Negli studi d'osservazione, gli individui con le più alte concentrazioni nell'acido ascorbico del plasma (vitamina C) hanno avuti una pressione sanguigna sistolica più bassa di 4,66 mmHg e pressione sanguigna diastolica più bassa di 6,04 mmHg che quelli con le concentrazioni più basse (blocco 2008).

Gli studi di intervento con vitamina C in adulti ipertesi hanno indicato i risultati misti. Parecchi piccoli studi hanno indicato le riduzioni modeste (della pressione sanguigna sistolica (1,8 - 4,5 mmHg) e diastolica di Hg di 2.8mm) alle dosi di 500 mg al quotidiano 2000 di mg (Mahajan 2007; Sato 2006; Reparto 2005; Duffy 1999; Fotherby 2000; Hajjar 2002), mentre altri non riusciti per rivelare gli effetti significativi (Kim 2002; Ghosh 1994; Magen 2004).

Vasodilatatori

Estratto del seme dell'uva. L'estratto del seme dell'uva contiene le procianidine oligomeriche (OPCs) quella vasodilatazione di sostegno con un aumento nella produzione dell'ossido di azoto e nell'inibizione di ACE (Clouatre 2010). Due studi di quattro settimane sull'estratto standardizzato del seme dell'uva (150 mg o 300 mg) in pazienti pre-ipertesi con la sindrome metabolica hanno dimostrato una profonda riduzione della pressione sanguigna sistolica e diastolica. La riduzione ha stato in media -12/-7 mmHg fra i due studi e significativamente non ha differito fra i due dosaggi (Siva 2006; Sivaprakasapillai 2009). Un'altra prova è l'agosto 2011 in corso (ClinicalTrials.gov 2011).

Melograno. Il melograno contiene parecchi polifenoli antiossidanti bioactive, compreso i punicalagins. Il consumo del succo del melograno (quotidiano 50 ml [1,7 once.]) è stato associato con le diminuzioni in una pressione sanguigna sistolica di 8 mmHg in uno studio di 2 settimane (Aviram 2001) e 21 mmHg in uno studio di 1 anno (Aviram 2004).

Oltre alla sua attività antiossidante potente (è stato indicato per ridurre l'ossidazione di LDL e per aumentare i livelli del glutatione antiossidante cellulare) (Aviram 2004), i polifenoli del melograno inoltre funzionano come ACE-inibitore. Le riduzioni dell'attività di ACE da 36% sono state dimostrate dopo 2 settimane del consumo del succo del melograno (Aviram 2001).

L-arginina. l'L-arginina, un aminoacido, serve da materia prima principale per la produzione dell'ossido di azoto vasodilatatore. I bassi livelli cellulari di L-arginina e di ossido di azoto sono evidenti in individui geneticamente predisposti ad ipertensione, probabilmente dovuto il trasporto inefficiente di L-arginina attraverso la membrana cellulare (Schlaich 2004). Diete sperimentali ricche in alimenti arginina-contenenti, o completato con arginina, diminuzioni dimostrate nella pressione sanguigna (sistolico 6,2 mmHg, diastolico 5.0-6.8 mmHg) una volta confrontato a controllo è a dieta in uno studio umano a breve termine (Siani 2000). Le riduzioni della pressione sanguigna sistolica e diastolica inoltre sono state osservate di una prova pilota dove i pazienti sottoposti a trapianto del rene sono stati completati con il quotidiano di 18 g di arginina (Kelly 2001) come pure di piccola prova controllata con i pazienti diabetici (Martina 2008).

Isoflavoni della soia. Gli isoflavoni della soia sono stati suggeriti per aumentare la vasodilatazione arteriosa, per migliorare la funzione endoteliale e per fare diminuire la pressione sanguigna, possibilmente riducendo lo sforzo ossidativo ed aumentando la disponibilità di ossido di azoto (Mahn 2005). Le due analisi di 25 hanno randomizzato le prove controllate confermano l'effetto dell'assunzione dell'isoflavone sulle riduzioni della pressione sanguigna. Nella prima analisi, 14 test clinici con 789 partecipanti (entrambi con pressione sanguigna e pre-ipertensione normali) hanno rivelato che un'ingestione quotidiana di mg 25-375 di isoflavoni purificati della soia per 2-24 settimane ha fatto diminuire la pressione sanguigna sistolica da una media di 1,92 mmHg rispetto a placebo (Taku 2010). Le diminuzioni nella pressione sanguigna sistolica erano maggiori negli studi sulla durata più lunga (3,45 mmHg negli studi più lungamente di 3 mesi).

Una seconda analisi di 11 prova (con complessivamente 549 partecipanti) ha esaminato l'assunzione dell'isoflavone dalla proteina di soia, rivelante una simile riduzione media di pressione sanguigna sistolica (2,5 mmHg) e diastolica (1,5 mmHg) una volta confrontata a placebo (Liu 2011). Queste prove hanno usato una gamma più stretta di dosaggio dell'isoflavone (quotidiano 65-153mg). All'interno delle prove utilizzate in questa analisi, la pressione sanguigna che abbassa gli effetti degli isoflavoni della soia era più grande in pazienti ipertesi e nelle prove che durano più lungamente di 3 mesi.

Foglia verde oliva (olea europaea). La foglia verde oliva è stata utilizzata tradizionalmente per trattare l'ipertensione, l'aterosclerosi ed il diabete (Janicke 2003). Le foglie contengono rispettivamente l'oleuropeina e il oleacein attividei composti, che possono funzionare come un vasodilatatore e ACE-inibitore, (Somova 2003). Inoltre contengono gli acidi ursolic e oleanic, due composti indicati per promuovere il ritmo cardiaco normale e per abbassare il volume del sangue arterioso (che funge da betabloccanti) in ratti (Somova 2004). L'estratto verde oliva della foglia inoltre ha indicato l'attività di Manica-didascalia del calcio (Scheffler 2008).

Malgrado uso tradizionale, i test clinici umani controllati sull'estratto verde oliva della foglia, fino ad oggi, sono stati ambigui (Cherif 1996; Scheller 1955). Due studi recenti facendo uso di un estratto commerciale standardizzato, tuttavia, hanno fornito i risultati di promessa. Il primo era un'aperto etichetta, studio controllato facendo uso di 20 paia dei gemelli monozigoti con ipertensione limite. Il completamento con 1.000 mg di estratto verde oliva della foglia oltre otto settimane ha provocato una diminuzione di fino a 19/10 di mmHg all'interno delle paia. Presso i paia degli oggetti, le differenze nella pressione sanguigna potrebbero essere osservate ad un dosaggio più basso di 500 mg (Perrinjaquet-Moccetti 2008). Nel secondo studio, 148 pazienti ipertesi stage-1 sono stati randomizzati a captopril (un ACE-inibitore di prescrizione) o alla foglia verde oliva, 500 mg due volte al giorno. Dopo 8 settimane, le riduzioni medie dalla linea di base erano rispettivamente (sistolico) -11,5 e -13,7 mmHg e (diastolico) -4,8 e -6,4 mmHg nei gruppi verde oliva del captopril e della foglia, indicanti che l'estratto verde oliva della foglia era quasi efficace quanto il farmaco da vendere su ricetta medica per l'abbassamento della pressione sanguigna. Il gruppo verde oliva dell'estratto della foglia inoltre ha dimostrato le riduzioni in colesterolo di totale del siero (2,8%) e trigliceridi (7,8%) come pure limite una riduzione significativa statisticamente in colesterolo LDL (2,9%) (Susalit 2011).

Altri fattori dietetici ipotesi

La vitamina D della vitamina D. ha parecchi effetti diretti ed indiretti su salute cardiovascolare. Contribuisce al mantenimento di pressione sanguigna sopprimendo la produzione di renina nei reni (che abbassano produzione) dell'angiotensina II (Li 2003). Può anche sopprimere l'ormone paratiroidale e le citochine pro-infiammatorie, che sono entrambe il collegato con la malattia cardiovascolare. Le cellule endoteliali, che allineano gli interni dei vasi sanguigni, hanno ricevitori per la vitamina D, che suggerisce un effetto diretto della vitamina D su metabolismo vascolare. Parecchi studi d'osservazione hanno rivelato un rischio aumentato per ipertensione quando paragona le persone all'assunzione di vitamina D più bassa e più alta. Un'analisi di 18 studi ha rivelato un rapporto di riproduzione di 16% del rischio di ipertensione per ogni aumento di ng/ml 16 in vitamina D del siero (Burgaz 2011). Secondo i dati dall'indagine nazionale dell'esame di nutrizione e di salute (NHANES), quasi 75% di dalla carnagione chiara e fino a 90% degli Americani dalla carnagione scura sono vitamina D insufficiente (Adams 2010).

Gli interventi facendo uso della vitamina D hanno dimostrato i risultati modesti per l'abbassamento della pressione sanguigna. Un esame di 11 randomizzati, prove controllate di intervento di vitamina D (oltre 700 oggetti compresi) ha dimostrato una piccola riduzione della pressione sanguigna sistolica (3,6 mmHg) e diastolica (3,1 mmHg) alle dosi quotidiane di 800-2,500 IU (Witham 2009). D2 e D3 supplementari hanno esibito una riduzione sistolica media di pressione sanguigna di 6,2 mmHg, mentre il alfacalcidol (un sintetico, un analogo attivato del vitamina D3) non ha avuto effetto. Un secondo esame delle prove di vitamina D, compreso 2 più nuovi studi, ha rivelato una riduzione sistolica media di pressione sanguigna di 2,44 mmHg (Wu 2010).

Il prolungamento della vita suggerisce che tutti gli individui mantengano un livello di hydroxyvitamin D del sangue 25 di 50 – 80 ng/ml. Agire in tal modo richiede spesso il completamento quotidiano con 5.000 – 8.000 IU delle dosi di D. Supplemental della vitamina dovrebbero essere basati sempre sopra i risultati dei test del sangue di un individuo.

La vitamina K. Atherosclerosis è una causa principale dell'inabilità e della morte nelle società civilizzate. Molti fattori sono compresi nell'inizio e nella progressione di aterosclerosi. Gli assalti vascolari compreso omocisteina o la lipoproteina a bassa densità ossidata (LDL) possono inizialmente danneggiare il rivestimento arterioso interno (l'endotelio) (Mallika 2007). Per riparare questo danno, l'endotelio accumula il collagene che forma un cappuccio sopra il sito di lesione (Lafont 1999).

Questi cappucci endoteliali del collagene attirano il calcio che accumula (si calcifica) e forma un osso di somiglianza materiale duro; ecco perché l'aterosclerosi a volte si riferisce a come “indurimento delle arterie.„ Infine, questo processo sopprime la flessibilità vascolare e causa lo stringimento del passaggio per cui il sangue deve passare, conducente alla pressione sanguigna aumentata. La calcificazione delle arterie coronarie contrassegnato aumenta il rischio di attacco di cuore pure (Bellasi 2007).

Gli studi rivelano che la vitamina K svolge un ruolo indispensabile nell'equilibrio del deposito del calcio mentre si riferisce sia a salute scheletrica che vascolare. La vitamina K assicura che il calcio adeguato rimanga nelle ossa per forza mentre tenga il calcio dalle arterie per mantenere la flessibilità (Schurgers 2001; Doherty 2003; Beulens 2008). Un volume sostanziale di ricerca indica che la vitamina insufficiente K2 accelera la calcificazione arteriosa (Beulens 2008). I modelli animali indicano che la vitamina K supplementare può invertire la calcificazione arteriosa (Schurgers 2007).

Aglio. La promozione dell'aglio di salute cardiovascolare è stata convalidata da parecchie prove umane, specialmente dalla sue attività e capacità ipotese indurre i profili favorevoli del lipido del sangue. L'aglio inoltre riduce la pressione sanguigna sistolica e diastolica in individui ipertesi come pure la pressione sanguigna sistolica in persone con pressione sanguigna normale. Un esame e un'analisi recenti di 11 hanno controllato le prove umane hanno mostrato una diminuzione sistolica media di 4,6 mmHg nel gruppo dell'aglio confrontato a placebo, mentre la diminuzione media negli oggetti ipertesi era di 8,4 mmHg per sistolico e di 7,3 mmHg per diastolico (Ried 2008).

Olio di pesce. L'olio di pesce è una fonte dell'acido eicosapentanoico degli acidi grassi omega-3 (EPA) e di acido docosaesaenoico (DHA). EPA e DHA sono fatti ad un grado molto limitato nel corpo umano da acido alfa-linoleico, ma sono ciò nonostante essenziali per parecchi processi metabolici. Oltre alle riduzioni del rischio di mortalità cardiovascolare e di eventi cardiovascolari non fatali (Marik 2008), gli acidi grassi dell'olio di pesce mostrano le riduzioni della pressione sanguigna. In un'analisi di 36 test clinici sugli effetti del completamento omega-3 dentro oltre 2.000 individui con il normale e l'ipertensione, un'assunzione mediana del quotidiano di 3,7 g dell'olio di pesce ha dimostrato una riduzione media di pressione sanguigna (sistolico) di 2,1 mmHg e (diastolico) di 1,6 mmHg (Geleijnse 2002). Gli effetti erano maggiori in individui ipertesi, con le riduzioni medie (sistolico) di 4 mmHg e (diastolico) di 2,73 mmHg. Gli acidi grassi Omega-3 dall'olio di pesce inoltre hanno dimostrato le attività ipotese modeste in pazienti diabetici. Un esame e un'analisi di cinque piccole prove controllate randomizzate hanno rivelato una riduzione media di pressione sanguigna di 1.69/1.79 mmHg (Hartweg 2007).

I lignani del sesamo (sesamin compreso e sesamolin) sono trovati in semi di sesamo e nel presente in olio di sesamo. Parecchi studi sugli animali hanno riferito che i lignani del sesamo sopprimono lo sviluppo di ipertensione (Matsumura 1998; Kita 1995; Nakano 2002). Una volta usato come sostituto per altri tipi di oli da cucina, l'olio di sesamo (quotidiano di circa 35 g come componente della preparazione del pasto) ha esibito le riduzioni significative della pressione sanguigna sistolica (20 mmHg) e diastolica (18 mmHg) in 40 di mezza età, pazienti diabetici e ipertesi dopo un periodo di 45 giorni. Questi cambiamenti sono scomparso dopo la commutazione di nuovo all'olio di palma o dell'arachide (Sankar 2006). Un più grande studio su simile progettazione (356 pazienti ipertesi sulla nifedipina del calcio-antagonista) ha prodotto le simili riduzioni della pressione sanguigna sistolica e diastolica dai valori basali. L'olio di sesamo ulteriore ha aumentato l'efficacia ipotesa di nifedipina (che riduce le pressioni sanguigne da una media di quasi 15/10 di mmHg sopra la droga da solo) (Sankar 2005). Una piccola prova controllata randomizzata del completamento purificato di sesamin (30 mg, un quotidiano di 2 volte per 4 settimane) nel mezzo 25 è invecchiato, gli oggetti hanno fatto diminuire la pressione sanguigna sistolica da 3,5 mmHg e diastolico pre-ipertesi da 1,9 mmHg (Sankar 2005).

I lignani del sesamo possono abbassare la pressione sanguigna dovuto la loro soppressione dell'acido hydroxyeicosatetraenoic del vasocostrittore 20 (20-HETE). Un rapporto di riproduzione di 30% dei livelli 20-HETE è stato osservato di esseri umani dopo 5 settimane del completamento di sesamin (39 mg giornalmente) (Wu 2009). I lignani del sesamo possono anche abbassare la pressione sanguigna con attività antiossidante (ossido di azoto con parsimonia da ossidazione) (Miyawaki 2009).

Peptidi del proteina del siero. I peptidi del proteina del siero hanno potenziale antiossidante e visualizzano la pressione sanguigna che abbassa le proprietà (Chitapanarux 2009; Laviolette 2010; Marshall 2004). Inoltre contribuiscono a rilassamento del vaso sanguigno e “a rigidezza„ riduttrice (amico 2010). La scoperta che lo stato antiossidante direttamente colpisce la disponibilità dell'angiotensina più ulteriormente spiega come i proteine del siero possono combattere la pressione sanguigna elevata (Zhou 2010). Gli studi umani dei prodotti lattiero-caseari ricchi di siero di latte o siero di latte-arricchiti dimostrano le riduzioni in modo convincente della pressione sanguigna rispetto ai pazienti caseina-completato o del placebo (amico 2010; Kawase 2000; Perni 2006).

Negli ultimi anni, gli scienziati hanno trovato che i proteine del siero esercitano l'enzima di conversione dell'angiotensina diretto di sostanza (ACE) - effetti inibitori (Vermeirssen 2002; Manso 2003; Vermeirssen 2003). Nello stomaco e nell'intestino umani, un certo proteina del siero suddivide nelle brevi catene molto specifiche dell'aminoacido (peptidi) quella funzione come ACE-inibitore efficienti (Abubakar 1998; Pappagallo 2003; Vermeirssen 2002). Le ricerche di laboratorio indicano coerente che la pressione sanguigna è ridotta in animali ipertesi dati i derivati del proteina del siero (Yamamoto 1999; Costa 2005). Questo effetto è attribuito, in parte, ad inibizione di ACE. L'effetto Ace-inibitorio è sostanzialmente meno potente che quelli dei farmaci da vendere su ricetta medica. Tuttavia, qualche gente incontra gli effetti collaterali con quelle droghe (FitzGerald 2004). I derivati del proteina del siero, al contrario, possono essere usati per i lungi periodi di tempo senza effetti collaterali avversi. Altri studi suggeriscono che queste componenti attive del latte inoltre inibiscano il rilascio di altre molecole nave-restringentesi quale endothelin-1, offrente una seconda via per controllo di pressione sanguigna (Maes 2004).