Vendita di cura di pelle del prolungamento della vita

Dermatosclerosi

Diagnosi e trattamento convenzionale

I medici possono sospettare la dermatosclerosi basata sulla presentazione dei segni caratteristici e dei sintomi citati precedentemente. Sebbene non ci sia prova specifica per la dermatosclerosi, un workup diagnostico può comprendere un'anamnesi dettagliata, i risultati del laboratorio e la biopsia della pelle (NIAMS 2010; Nashel 2012; Khoo 2011).

Medici possono provare ad autoanticorpo contro la topoisomerasi (Scl-70), le proteine centromero-collegate e gli antigeni nucleari (ANA); ciò può aiutare nella diagnosi ma deve essere sostenuta dall'altra prova (Grassegger 2008). Il fattore reumatoide, gli altri autoanticorpo, può essere presente in alcuni pazienti pure. Le anomalie sulle prove di laboratorio sistematiche possono contribuire ad identificare la partecipazione degli organi specifici (ferri 2013). I livelli elevati della proteina C-reattiva dell'indicatore infiammatorio (CRP) sono stati associati con i risultati peggiori in alcuni pazienti e possono contribuire ad influenzare le decisioni del trattamento (Muangchan 2012). La diagnostica della dermatosclerosi può essere difficile dovuto la variabilità significativa nella presentazione di malattia.

La dermatosclerosi non ha cura conosciuta. Ci sono vari farmaci che possono contribuire a minimizzare i sintomi e ridurre le complicazioni della dermatosclerosi, ma i farmaci che modificano il corso della malattia stanno mancando di (Kowal-Bielecka 2009; Opitz 2011; Baumhakel 2010; Gayraud 2007).

Trattamenti per le complicazioni Organo-specifiche di dermatosclerosi (Hinchcliff 2008)

Complicazione

Trattamento

Fenomeno di Raynaud

  • Droghe che possono migliorare il flusso sanguigno:
    • α – stampi adrenergici
    • Stampi del ricevitore dell'angiotensina-Ii
    • Calci-antagonista a lunga azione (diidropiridinici)
    • Pentossifillina (Trental®)
  • Sympathectomy di Digital (ambulatorio che interrompe i piccoli nervi alle arterie che alimentano il dito)

Fibrosi della pelle

Droghe immunomodulatorie (D-penicillamina [Cuprimine®], mofetile di micofenolato [Cellcept®], ciclofosfamide [Cytoxan®])

Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

  • Antiacidi
  • Droghe che riducono l'acido di stomaco:
    • Stampi dell'istamina H2
    • Inibitori della pompa di Proton

Dysmotility intestinale e/o crescita eccessiva batterica

  • Antibiotici
  • Correzione delle carenze nutrizionali
  • Agenti di Promotility

Fibrosi o alveolite polmonare (del polmone)

ciclofosfamide (Cytoxan®; una droga disoppressione)

Ipertensione arteriosa polmonare

  • Diuretico
  • Ossigeno supplementare
  • Le droghe che minimizzano vaso sanguigno si coagula (warfarin [Coumadin®])
  • Droghe cui migliori il flusso sanguigno compreso:
    • Inibitori del ricevitore Endothelin-1 (bosentan [Tracleer®])
    • Phosphodiesterase-5 inibitori (sildenafil [Revatio®])
    • Analoghi della prostaciclina (epoprostenolo [Flolan®], treprostinil [Remodulin®], iloprost [Ventavis®])

Crisi renale di dermatosclerosi

  • Dialisi
  • Pressione sanguigna che abbassa le droghe (per esempio, inibitori di breve durata dell'enzima di conversione dell'angiotensina)

Gli effetti collaterali del trattamento convenzionale variano con il farmaco e possono comprendere l'accumulazione fluida nei piedi, la costipazione e le perturbazioni gastrointestinali, l'affaticamento, arrossirsi, i sintomi allergici, la gengivite (infiammazione delle gomme) e la disfunzione erettile. Gli steroidi quale prednisone sono usati frequentemente per la loro azione antinfiammatoria. Tuttavia, gli steroidi hanno effetti collaterali significativi, compreso perdita di densità ossea e di obesità.