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Epatite virale C

Terapeutica naturale mirata a

Glutatione d'amplificazione ed alleviamento del fegato dello sforzo ossidativo

Il glutatione funge da più detoxifier cellulare e gli aiuti impediscono il danno i radicali liberi (Cacciatore 2010). Tuttavia, lo svuotamento del glutatione è un'individuazione comune fra i pazienti HCV-infettati (Tapryal 2010). I seguenti composti possono contribuire ad aumentare i livelli del glutatione.

N-acetile-cisteina. la N-acetile-cisteina (NAC) è derivata da L-cisteina, un aminoacido condizionalmente essenziale. Questo antiossidante potente diminuisce i radicali liberi e solleva i livelli del glutatione (Nguyen-Khac 2011). Nella medicina convenzionale, il NAC è stato usato per trattare l'avvelenamento dell'acetaminofene. In bambini con insufficienza epatica acuta dalle cause all'infuori di avvelenamento dell'acetaminofene, ricevente il NAC è stato associato con una più breve degenza in ospedale, una maggior incidenza del recupero del fegato e una migliore sopravvivenza dopo trapianto (Kortsalioudaki 2008). In una prova iniziale, l'aggiunta di NAC ad interferone ha amplificato i livelli del glutatione in globuli bianchi dei pazienti con epatite virale C cronica ed ha normalizzato i livelli dell'alt in 41% dei non radar-risponditore dell'interferone (Beloqui 1993). Mentre le prove più recenti hanno non potute confermare il ruolo terapeutico di NAC nell'epatite virale C cronica, la hanno stabilita molto bene sono tollerate (Grant 2000; Gunduz 2003).

S-adenosyl-L-metionina. la S-adenosyl-L-metionina (stessa), un donatore metilico per le numerose reazioni di metilazione, è stata studiata per le sue proprietà antidepressive (Nahas 2011). Stesso inoltre regola la sintesi del glutatione (Medici 2011). In pazienti HCV-infettati che erano non radar-risponditore alla terapia antivirale precedente, aggiungere stessi ad un interferone pegilato più il regime della ribavirina (PEG-IFN/RBV) ha migliorato la risposta virale iniziale (Feld 2011). In una prova separata, stessa e in trimethyglycine (un altro donatore metilico) sono stati dati con interferone pegilato più ribavirina ai pazienti cronici di epatite virale C. Il trattamento ha provocato una risposta virologica iniziale (EVR) in 59% degli oggetti, mentre l'interferone pegilato più ribavirina da solo precedentemente aveva raggiunto soltanto un 14% EVR (Filipowicz 2010).

Acido lipoico. Questo organismo saprofago libero radicale contribuisce a riparare il danno causato dallo sforzo ossidativo, assistente nella rigenerazione degli antiossidanti importanti quali glutatione e la vitamina la E (Shay 2009). In animali, l'acido lipoico è stato trovato per impedire l'affezione epatica grassa (parco 2008). Nelle prove umane, l'amministrazione delle miscele antiossidanti che contengono l'acido lipoico è stata indicata per modulare favorevole gli enzimi del fegato, i livelli del RNA di HCV ed il punteggio di biopsia del fegato nei pazienti di HCV (Melhem 2005; Berkson 1999).

Proteina del siero. Il proteina del siero amplifica i livelli del glutatione e migliora il funzionamento del sistema immunitario (EL-Attar 2009). In un modello animale di epatite, il completamento del proteina del siero ha attenuato dalle le elevazioni indotte da prodotto degli enzimi del fegato (Kume 2006). Inoltre, uno studio clinico ha trovato il carico virale riduttore proteina del siero orale, l'infiammazione in diminuzione, livelli abbassati dell'alt ed ha esercitato altri effetti benefici in pazienti HCV-infettati cronici compensativi (EL-Attar 2009).

Selenio. Il selenio è una componente essenziale di glutatione perossidasi, un enzima che protegge le cellule da danno del radicale libero (Khan 2012). I pazienti con epatite virale C o la B sono stati trovati per avere concentrazioni più basse nel selenio del siero che gli individui in buona salute (Khan 2012). Inoltre, la carenza del selenio è pensata per contribuire ad insulino-resistenza nella gente con l'affezione epatica cronica in relazione con la HCV; ed i livelli riduttori del selenio sono stati osservati in pazienti con carcinoma epatocellulare (Rohr-Udilova 2012; Himoto 2011).

Glutatione. Uno studio 1989 ha trovato il consumo di livelli del glutatione del plasma aumentati glutatione orale (Jones 1989). Le prove precliniche hanno trovato i livelli orali del glutatione di aumenti del glutatione in tessuti quali i polmoni, il fegato ed i reni (Hagen 1990; Kariya 2007; Aw 1991; Iantomasi 1997; Favilli 1997).

Ottimizzazione dei livelli in eccesso del ferro

Lattoferrina. La lattoferrina, una glicoproteina di legare il ferro, può essere utile come trattamento aggiuntiva per sovraccarico del ferro di siero nei pazienti di epatite. La lattoferrina è un agente antiossidante e antivirale potente ed organismo saprofago di ferro libero (attore 2009). Inoltre, direttamente è compreso nel upregulation di attività delle cellule di uccisore naturali, rendentegli un mediatore naturale della funzione immune (attore 2009). Come mediatore immune, la lattoferrina può lavorare sinergico con interferone per ridurre il carico virale (Ishii 2003). In un altro studio fra i pazienti con il HCV cronico, la lattoferrina da solo ha abbassato significativamente il titolo del RNA di HCV ed ha migliorato l'efficacia del trattamento successivo con interferone e ribavirina (Kaito 2007).

Tè verde. Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) da tè verde è stato trovato per interrompere il primo punto di infezione da HCV bloccando il virus dalle cellule bersaglio entranti. Inoltre, EGCG ha inibito la trasmissione della cellula--cellula del HCV. Entrambi effetti sono stati osservati indipendentemente dal genotipo provato. Questi risultati portano le implicazioni importanti per la prevenzione di reinfezione di HCV nei pazienti sottoposti a trapianto del fegato (Ciesek 2011). Inoltre, il tè verde è stato indicato per inibire l'assorbimento del ferro in cellule intestinali (mA 2011) e l'accumulazione nel tessuto del fegato (Saewong 2010), che può contribuire all'eccessivo sforzo ossidativo.

Calcio elementare. Il calcio inibisce l'assorbimento del ferro (Shawki 2010). La presa dei 600 mg di calcio elementare può ridurre l'assorbimento del ferro vicino fino a 60% (Hallberg 1991).

Protezione naturale supplementare del fegato

Cardo selvatico di latte. La silimarina ed il suo principio attivo principale, silibinin, sono derivati dal cardo selvatico di latte, un membro della famiglia della margherita. Aiuto di entrambe le sostanze il fegato evita il danno tossico e rigenera dopo la lesione.

Silimarina

I risultati da parecchi studi suggeriscono che la silimarina abbia antivirale potenziale (Polyak 2007), antiossidante (Bonifaz 2009), anti-nel fl ammatory (Polyak 2007; Morishima 2010)ed effetti brotic dell'anti fi (EL-Lakkany 2012) all'interno del fegato. Può anche migliorare i livelli degli enzimi del fegato nei pazienti di HCV (Mayer 2005).

In uno studio recente della coltura cellulare, una silimarina entrata impedita del HCV nelle cellule, un'espressione virale inibita della proteina e del RNA e una trasmissione in diminuzione della cellula--cellula del HCV (Wagoner 2010).

Uno studio clinico che fa partecipare 1.145 partecipanti HCV-infettati ha mostrato che i pazienti che usando la silimarina hanno avuti meno sintomi in relazione con il fegato e piuttosto più sulla qualità della vita segna (Seeff 2008). Maggior di 700 mg delle dosi possono migliorare la biodisponibilità della silimarina; e le dosi orali di fino a 2,1 g al giorno sono state trovate per essere sicure e bene sono state tollerate (Hawke 2010).

Silibinin

Gli effetti antiossidanti, antifibrotic e metabolici di silibinin sono stati dimostrati nei numerosi studi (Loguercio 2011; Trappoliere 2009). Silibinin inoltre ha capacità antivirali (Ahmed-Belkacem 2010; Ferenci 2008).

L'efficacia clinica di silibinin orale nell'epatite virale C cronica attiva ancora non è stata stabilita chiaramente (Loguercio 2011; Verma 2007). Tuttavia, il silibinin endovenoso efficacemente ha trattato la reinfezione di HCV dopo trapianto del fegato in un piccolo numero di pazienti in una prova (Eurich 2011) e 85% aiutati dei non radar-risponditore allo standard di cura raggiungono i livelli inosservabili del RNA di HCV in un altro (Rutter 2011). Inoltre, amministrare le dosi elevate di silibinin oltre ad interferone pegilato più la terapia della ribavirina ha abbassato per via endovenosa i carichi virali in pazienti HCV-infettati che erano non radar-risponditore precedenti al trattamento (Ferenci 2008); e 1.400 mg di silibinin endovenoso quotidiani per una risposta virologic continua con successo indotta di 14 giorni (SVR) in un paziente sottoposto a trapianto di 57 anni del fegato (Neumann 2010).

Una revisione bibliografica medica non ha trovato effetti collaterali significativi con silybin phytosome alle dosi fino a 10 grammi al giorno ed interazioni significative con altri farmaci (Loguercio 2011).

Polyenylphosphatidylcholine. Polyenylphosphatidylcholine (PPC) è una componente importante dei fosfolipidi essenziali (Okiyama 2009). Oltre a migliorare gli enzimi del fegato in HCV (Singal 2011), il PPC riempie i livelli di S-adenosyl-L-metionina (stessa), un precursore al glutatione antiossidante potente (Lieber 2005). Il PPC protegge da danni al fegato (Okiyama 2009) e migliora la funzione epatica (Zhao 2011; Singal 2011). Negli studi sugli animali, ha dimostrato gli effetti antiossidanti, cytoprotective, antinfiammatori e antifibrotic, lo sforzo ossidativo d'inibizione e lo sviluppo dell'epatopatia alcolica (Okiyama 2009; Singal 2011). I numerosi doppi test clinici ciechi e controllati con placebo hanno indicato che i fosfolipidi essenziali migliorano l'epatite cronica fra i soggetti umani (Gundermann 2011).

Schisandra chinensis. Le bacche dalla pianta chinensis di Schisandra(S.chinensis) contengono i principi attivi che proteggono il fegato (Azzam 2007). Lo schisandra grezzo ed i suoi estratti hanno tenuto tradizionalmente un ruolo nella medicina cinese e giapponese (Azzam 2007) e lo S. chinensis è stato usato per trattare l'epatite chimica e virale (Chien 2011). Uno studio che esamina gli effetti di una combinazione di erbe giapponese che contiene la frutta indicata chinensis dello S. Schisandra potrebbe inibire l'infezione da HCV (Cyong 2000). L'estratto del seme dallo S. chinensis sembra avere capacità didisintossicazione; le componenti dell'estratto del seme sono pensate per avere anticancro, antinfiammatorio, fegato-protettivo, il anti-HIV e gli effetti immunomodulanti (Wang 2007).

Estratto della liquirizia. L'estratto della liquirizia (glycyrrhizin) è conosciuto per esercitare un effetto antivirale contro il HCV (Ashfaq 2011). Nei pazienti giapponesi di HCV, l'uso a lungo termine di glycyrrhizin ha indicato per essere utile nell'impedire l'infiammazione, la cirrosi epatica ed il carcinoma epatocellulare (Guyton 2002; Kumada 2002). La vasta attività antinfiammatoria (Schröfelbauer 2009) e le capacità antiossidanti (Li 2011) di glycyrrhizin inoltre sono state osservate. Aggiungendo un supplemento nutrizionale che contiene la vitamina C, l'acido glicirrizico ed altri antiossidanti all'interferone pegilato standard più il trattamento della ribavirina è stato collegato ad un tasso considerevolmente più alto di miglioramenti biochimici ed istologici in pazienti con il HCV cronico (Gomez 2010; Vilar Gomez 2007). Nei pazienti cronici di HCV, lo sforzo ossidativo ed i parametri immunologici indicati hanno segnato il trattamento seguente di miglioramento con questa miscela (Gomez 2010).

Una preparazione conosciuta come la più forte C neo-Minophagen (SNMC) contiene il glycyrrhizin come componente attivo ed è stata utilizzata nel Giappone affinchè più di 30 anni tratti l'epatite cronica (Kumada 2002). In animali con il HCV, SNMC è stato trovato per impedire l'affezione epatica grassa (Korenaga 2011) e per proteggere le cellule di fegato dallo sforzo ossidativo indotto da tetracloruro di carbonio ristabilendo i livelli vuotati del glutatione (Hidaka 2007). Un effetto collaterale possibile connesso con ingestione di un gran numero di liquirizia è ipertensione (Nielsen 2012); quindi, la pressione sanguigna dovrebbe essere controllata regolarmente.

Vitamina D. I livelli diminuiti di vitamina D sono stati osservati nei pazienti di HCV (Arteh 2010; Petta 2010). I bassi livelli di vitamina D del siero sono associati con fibrosi severa come pure un minimo ha sostenuto la risposta virologica ad interferone pegilato più il trattamento della ribavirina in pazienti con infezione da HCV cronica (Petta 2010); ed il completamento di vitamina D è stato trovato per migliorare la risposta di HCV ad interferone pegilato più la terapia della ribavirina (Abu-Mouch 2011). In uno studio recente fare partecipare i pazienti con l'interferone pegilato di ricezione di genotipo 2-3 di HCV più il trattamento della ribavirina, completante con la vitamina D orale ha migliorato significativamente la risposta virale. Settimane ventiquattro dopo il trattamento, 95% del trattamento (gruppo della vitamina D) era negazione del RNA di HCV contro 77% del gruppo di controllo (Nimer 2012).

Caffè. Uno studio recente ha mostrato che i pazienti con l'affezione epatica cronica in relazione con la HCV avanzata che ha bevuto 3 o più tazze di caffè ogni giorno erano circa 3 volte più probabilmente rispondere ad interferone pegilato più il trattamento della ribavirina che i non bevitori. Questi pazienti erano non radar-risponditore precedenti al trattamento dell'interferone (Freedman 2011). I rapporti pubblicati di studio hanno documentato un'associazione fra il consumo del caffè ed i rischi ridotti di cirrosi epatica (Modi 2010; Klatsky 2006), carcinoma epatocellulare (Larsson 2007; Bravi 2007), progressione di affezione epatica nell'infezione da HCV (Freedman 2009) ed attività più bassa del siero alt (Ruhl 2005a). Gli studi di popolazione hanno indicato che bere del caffè riduce il rischio di affezione epatica cronica clinicamente significativa (Ruhl 2005b). Questi effetti possono essere dovuti in parte all'attività antivirale di acido clorogenico, un polifenolo del caffè trovato particolarmente nelle alte concentrazioni in estratti verdi del caffè (Wang 2009).

Zinco e zinco-carnosine. Lo zinco ha capacità d'inibizione (Yuasa 2006). Il completamento dello zinco ha provocato un più alto tasso riferito di estirpazione di HCV fra i pazienti che ricevono il trattamento dell'interferone (Takagi 2001), perturbazioni e perdita di capelli gastrointestinale in diminuzione e salute migliore dell'unghia in pazienti con il HCV cronico. Può anche migliorare la tolleranza paziente a IFN-alpha-2a ed a ribavirina (Ko 2005b).

Un composto di chelato che consiste dello zinco e di L-carnosine può indurre le funzioni antiossidanti nel fegato, quindi facente diminuire la lesione delle cellule di fegato (Murakami 2007). Il completamento con zinco-carnosine chelatato è stato trovato per diminuire il grado di danni al fegato e per migliorare il risultato a lungo termine dei pazienti con infezione da HCV o cirrosi epatica cronica (Matsuoka 2009). In pazienti con l'affezione epatica cronica in relazione con la HCV, sembra avere un effetto antinfiammatorio benefico sul fegato facendo diminuire il sovraccarico del ferro (Himoto 2007). Inoltre, meno effetti collaterali gastrointestinali sono stati osservati quando il completamento dello zinco-carnosine si è aggiunto all'interferone pegilato di combinazione più la terapia della ribavirina (Suzuki 2006).

Curcumina. La curcumina è un pigmento giallo presente nella curcuma della spezia del curry. Possiede le capacità antiossidanti, antinfiammatorie, antifungose, antibatteriche ed antiproliferative (Aggarwal 2003; Rahman 2006; Aggarwal 2007). Inoltre, la curcumina è stata trovata per esercitare l'attività antivirale contro vari virus compreso il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (Li 1993), il virus dell'influenza (Chen 2010) e il coxsackievirus (si 2007). Un gruppo dei ricercatori ha trovato che la curcumina riduce l'espressione genica di HCV e combinare la curcumina con il trattamento dell'IFN-alfa ha avuta “effetti inibitori profondi„ sulla replica di HCV. Gli autori hanno concluso la curcumina possono essere utili come agente novello di anti-HCV (Kim 2010). La curcumina inoltre è stata indicata per proteggere da cancro del fegato (Darvesh 2012).

Quercetina. La quercetina è un flavonoide presente in frutta, in verdure, in vino ed in tè che ha proprietà antiossidanti ed antinfiammatorie. Gli studi indicano che inoltre possiede le proprietà antibatteriche, anti-fibrotiche, anti--atherogenic ed antiproliferative dell'ipotensivo, (stivali 2008). La quercetina inoltre è stata trovata per attenuare la produzione del virus di HCV (Gonzalez 2009; Bachmetov 2012).

L-carnitina. I pazienti cronici di HCV hanno ricevuto l'interferone pegilato più ribavirina più la L-carnitina dell'aminoacido o l'interferone di pegilato più ribavirina da solo per 12 mesi. Un miglioramento significativo nella risposta virologic continua è stato osservato in 50% del gruppo della L-carnitina contro 25% del gruppo della non L carnitina (Malaguarnera 2011a). Completando l'interferone pegilato più il trattamento della ribavirina con la L-carnitina inoltre è stato associato con affaticamento mentale e fisico come pure qualità della vita correlata con la salute migliore in diminuzione in pazienti con il HCV cronico. Questi risultati posteriori potrebbero potenzialmente migliorare le compliance con interferone pegilato più il trattamento della ribavirina (Malaguarnera 2011b).