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Malattia renale cronica

Un coenzima complementare Q10 di quattro protettori del rene

A causa del flusso sanguigno e dell'alta concentrazione tremendi di tossine metaboliche che circolano continuamente attraverso i reni, sono il sito dello sforzo ossidativo straordinario, che è conosciuto per contribuire a danno progressivo del rene ed alle sue complicazioni (cioè, alto LDL e rischio aumentato) della malattia cardiovascolare (Gazdikova 2000).

Il coenzima Q10 (CoQ10) fortifica la capacità antiossidante naturale del corpo e riduce i livelli di radicali senza ossigeno, indicanti una difesa importante contro il CKD. Mentre accade, CoQ10 è stato usato sperimentalmente per controllare l'ipertensione e la malattia renale in animali da laboratorio dall'inizio degli anni 70 (Igarashi 1974; Morotomi 1975).

Gli studi umani hanno indicato che i livelli CoQ10 diminuiscono sostanzialmente, mentre gli indicatori dell'ossidazione quale la malondialdeide sono elevati drammaticamente nei pazienti della malattia renale con anche disfunzione renale delicata (Yao 2007). Questi livelli in diminuzione CoQ10 preparano le lipoproteine di circolazione (quale LDL) più vulnerabili a danno ossidativo. Ciò a sua volta aumenta il rischio per ulteriore danno cardiovascolare, aggiungente al carico renale ed aumentante sostanzialmente il rischio di malattia renale (Lippa 2000).

Nel 2001, un gruppo dei ricercatori europei ha pubblicato la prova coercitiva per come l'efficace intervento nutrizionale può essere in pazienti con la malattia renale stabilita (Gazdikova 2001). Gli oggetti hanno ricevuto la terapia antiossidante con le vitamine C, E e riboflavina (vitamina B2) per un mese che precede l'aggiunta della terapia CoQ10 per 2 mesi. A seguito del completamento, i livelli CoQ10 nel sangue hanno aumentato da appena un quarto a quasi quattro volte i livelli di riferimento normali. Lo studio era troppo breve per dimostrare tutto il cambiamento nella funzione del rene. Tuttavia, prova dalle prove animali lo stesso anno ha mostrato che quello i livelli aumentanti CoQ10 in tessuti dei ratti diabetici hanno provocato un'inversione degli indicatori ossidativi di sforzo nel rene, nel cuore e nel fegato (Rauscher 2001).

Da ora al 2004, la prova definitiva dei benefici di CoQ10 nei pazienti umani della malattia renale è stata dimostrata dai ricercatori europei che lavorano con i destinatari del trapianto. I destinatari del trapianto subiscono lo sforzo ossidativo tremendo e di conseguenza, hanno segnato tipicamente le perturbazioni nei profili del lipido. I ricercatori hanno fornito giornalmente ai loro pazienti 30 mg di CoQ10 tre volte per quattro settimane ed hanno controllato i livelli di fattori dell'ossidazione (quale la malondialdeide), gli enzimi antiossidanti naturali nel corpo ed i profili del lipido (Dlugosz 2004).

I miglioramenti significativi sono stati veduti dopo che appena quattro settimane, con riduzione di LDL, aumentano di HDL utile e una diminuzione nella presenza di cellule infiammatorie sono stati notati. Questi risultati indicano un forte progresso potenzialmente sia nella qualità della vita che nei tassi di sopravvivenza per i pazienti con la malattia renale della fase iniziale come pure quelli che richiedono la dialisi o il trapianto.

Gli studi sugli animali inoltre hanno indicato che CoQ10 può proteggere il tessuto del rene dalle numerose droghe nefrotossiche, compreso gentamicina, un antibiotico potente con una tendenza rinomata per causare il danno del rene (Farswan 2005; Upaganlawar 2006). Questi risultati sono significativi non solo perché offrono la protezione in pazienti che potrebbero essere esposti a tali droghe, ma ci insegnano circa capacità potente di CoQ10 di combattere lo sforzo estremo dell'ossidante che il rene affronta mentre si occupa di vari prodotti chimici stranieri.

Silimarina

La silimarina è estratta dal cardo selvatico di latte (silybum marianum), ricchi di una pianta nei seguenti flavonolignans (fenoli naturali composti di flavonoide e di lignina): silychristin, silydianin, silybin A, silybin B, isosilybin A e isosilybin B -- conosciuto collettivamente come il complesso di silimarina.

Questo composto sicuro e naturale ha una lunga storia mentre una terapia tradizionale per fegato ed il rene condiziona (2007 bianco Post; Wojcikowski 2007). È stato utilizzato nella medicina occidentale per più di un quarto di secolo, a causa dei suoi effetti antiossidanti e nefrone-protettivi potenti, come il trattamento della scelta per la lesione del rene derivando dall'avvelenamento severo del fungo (Floersheim 1978). Infatti, abbiamo saputo che dal 1979 quella lesione del rene (via avvelenamento del fungo) in animali che sono pretrattati con la silimarina può essere quasi interamente evitabile (Vogel 1979). Ciò le opera una scelta naturale per la protezione contro danno farmaco-indotto del rene poiché tante droghe possono agire come i veleni, esercitante lo sforzo estremo dell'ossidante sul tessuto del rene.

I veleni del fungo (micotossine) sono fra le tossine naturali più micidiali conosciute. La loro tossicità del rene è sorpassata soltanto da alcuni degli agenti della chemioterapia più aggressivi. I medici quindi hanno guardato alla silimarina come agente “renoprotective„ potenziale per i pazienti che subiscono la chemioterapia.

La silimarina è inoltre protettiva contro parecchie classi di droghe nefrotossiche, in particolare cisplatino e Adriamycin®, due (a causa di danno ossidativo e di infiammazione severa) delle droghe chemioterapeutiche più potenti e danneggianti (Launay-Vacher 2008; Machado 2008; Yao 2007). I ricercatori intorno al mondo hanno trovato che la silimarina e le sue componenti riducono e spesso impediscono il danno del rene causato da queste droghe (Bokemeyer 1996; Gaedeke 1996; Karimi 2005; EL-Shitany 2008).

La capacità della silimarina di proteggere dallo sforzo ossidativo prodotto dalle droghe potenti suggerisce che possa essere utile nella protezione contro la lesione più sottile e più cronica dai radicali liberi -- specialmente quelli generati dalle elevazioni croniche della glicemia. I ricercatori tedeschi, per esempio, hanno trovato che la silimarina potrebbe evitare la lesione alle cellule renali incubate con le concentrazioni elevate nel glucosio mentre bloccava la produzione degli indicatori ossidativi di sforzo (Wenzel 1996).

Il potere protettivo della silimarina inoltre estendere alla lesione riperfusione/di ischemia (ripristino del rifornimento di sangue dopo la restrizione di flusso sanguigno). I ricercatori turchi hanno dimostrato che pretrattando gli animali con la silimarina, potrebbero completamente prevenire danni visibile e funzionale to le strutture del rene esposte a questo genere di lesione (Senturk 2008; Turgut 2008). Gli studi come questi suggeriscono che mantenendo la funzione antiossidante ottimale con il completamento, possiamo potere impedire molto (se non più) del danno ossidativo cronico a cui i nostri reni sono esposti su base giornaliera. Di conseguenza, hanno implicazioni enormi per la popolazione in genere.

Resveratroli

Il considerevole avanzamento nella nostra comprensione delle relazioni cicliche fra lo sforzo ossidativo, la disfunzione endoteliale, l'infiammazione, l'aterosclerosi e la malattia renale cronica indica i resveratroli come intervento nella catena degli eventi che infine conducono ad insufficienza renale (Caimi 2004).

I ricercatori italiani sono fra i capi nella ricerca di resveratroli. Presto in questo secolo, un gruppo ha pubblicato la ricerca che dimostra l'impatto dei resveratroli sulla conservazione della struttura del rene e la funzione in ratti ha esposto alla lesione riperfusione/di ischemia (Bertelli 2002; Giovannini 2001).

Gli urologi giapponesi ed indiani hanno seguito quello su con i rapporti che dettagliano i meccanismi da cui il resveratrolo combatte il danno ossidativo dopo riperfusione, contrassegnato riducenti la disfunzione del rene (Saito 2005; Chander 2006 (a, b); Chander 2005 (a, b)). L'infezione batterica (sepsi) è una causa comune di insufficienza renale nell'unità di cure intensive e dopo chirurgia o il trauma. I fisiologi turchi hanno dimostrato che i resveratroli possono ridurre o evitare sia il rene che la lesione del polmone in ratti settici (Kolgazi 2006).

Il resveratrolo, dovuto il suo potenziale antiossidante ed antinfiammatorio, è stato utilizzato negli studi per impedire il danno farmaco-indotto del rene. I seguenti risultati sono stati notati quando i ratti, esposti a gentamicina antibiotica, sono stati trattati con i resveratroli: 1) la nefrotossicità è stata ridotta significativamente, 2) nuova guarigione della rapida del tessuto danneggiato del rene è stata raggiunta e 3) una riduzione drammatica di indicatori della lesione dell'ossidante è stata osservata (Silan 2007). Un gruppo dei tossicologi nel Brasile ha dimostrato il suo potere protettivo contro cisplatino, l'agente potente della chemioterapia responsabile così tanto di danno farmaco-indotto del rene (Do Amaral 2008). Per concludere, i farmacologi indiani riuscivano in reni animali proteggenti da danno causato dalla ciclosporina A (un'altre chemioterapia comune e droga immune del soppressore) pretrattando gli animali con i resveratroli (Chander 2005 (b)).

Poiché il diabete è la causa principale del rene malattia-e perché il danno che infligge in gran parte è mediato da produzione del radicale libero derivando dall'alterazione distruttiva delle proteine da glucosio (glycation) — i ricercatori hanno esplorato i resveratroli come preventivo nel danno diabetico del rene. I risultati di promessa sono venuto dai farmacologi indiani che hanno attenuato significativamente il danno del rene in ratti con il diabete sperimentalmente indotto, anche 4 settimane dopo che il diabete sono stati indotti (Sharma 2006).

Nelle proprie parole dei ricercatori, “lo studio presente rinforza il ruolo importante dello sforzo ossidativo nella malattia renale diabetica e dei punti verso il meccanismo antiossidante possibile che è responsabile dell'azione renoprotective dei resveratroli.„

Acido lipoico

Come i resveratroli, l'acido lipoico è un antiossidante potente con pochi effetti collaterali conosciuti (Amudha 2006). L'acido lipoico è stato impiegato con successo in laboratorio per bloccare il danneggiamento ossidativo causato dalla lesione riperfusione/di ischemia, quindi aprente la porta di un altro efficace trattamento per questa causa comune di insufficienza renale acuta (Takaoka 2002). Nel 2008, i ricercatori hanno indicato che potrebbero invertire tutti gli effetti contrari sulle anomalie renali del laboratorio e di funzione che seguono la lesione sperimentale riperfusione/di ischemia in animali (Sehirli 2008).

L'acido lipoico è stato studiato completamente universalmente affinchè il suo potere impedisca o di attenuare il danno farmaco-indotto del rene. Sappiamo che l'acido lipoico è un efficace agente rene-protettivo contro danno inflitto da Adriamycin® (Malarkodi 2003 (a, b)), la ciclosporina A della droga immunosopressiva (Amudha 2006; Amudha 2007 (a, b)) e perfino contro le dosi tossiche acute dell'acetaminofene dell'analgesico (Abdel-Zaher 2008). Negli studi che esaminano i benefici protettivi di acido lipoico contro la tossicità di ciclosporina, ha contribuito a normalizzare le anomalie del lipido del sangue (Amudha 2007b).

I nefrologi al georgetown university hanno esaminato l'acido lipoico nel contesto della malattia renale diabetica. I loro risultati hanno indicato che può migliorare la funzione renale in diabete abbassando i livelli dello zucchero (Bhatti 2005).

Inoltre hanno dimostrato che l'acido lipoico abbassa la perdita della proteina in urina e migliora la struttura e la funzione del rene riducendo lo sforzo ossidativo in animali da laboratorio diabetici (Bhatti 2005).

In ancora un altro studio coercitivo, i ricercatori coreani hanno indicato che potrebbero migliorare le risposte dei pazienti del rene (all'ossido di azoto vasodilatatore del relaxer del vaso sanguigno) (NO) completandole con l'acido lipoico (Chang 2007). La perdita di risposta endoteliale al NESSUN è una causa della malattia vascolare in diabetici. Un prodotto chimico chiamato dimethylarginine asimmetrico (ADMA) è un indicatore e un preannunciatore sensibili di risultato cardiovascolare in pazienti con la malattia renale di stadio finale. Cinquanta pazienti su emodialisi sono stati curati giornalmente con l'acido lipoico di mg 600 per 12 settimane. I livelli di ADMA sono rimanere identicamente nel gruppo di controllo ma sono caduto significativamente nel gruppo del trattamento, suggerente che l'acido lipoico potesse ridurre il rischio di complicazioni cardiovascolari in questo gruppo di pazienti.