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Iperplasia prostatica benigna (BPH)

Interventi nutrizionali mirati a

Il trattamento di BPH con le date pianta-derivate dei composti di nuovo al XV secolo BC nell'Egitto e le terapie naturali comprendono circa 50% tutti i trattamenti per BPH in Italia (appassisce 1998).

Ha visto il Palmetto – ha visto il palmetto, anche conosciuto come i repens di Seronoa (repens dello S.) o il serrulata del Sabal (serrulata dello S.), è il trattamento phytotherapeutic più ampiamente usato per BPH (appassisce 1998; Gordon 2003). È stato documentato come trattamento per le ghiandole di prostata gonfiate dai 1800s (appassisce 1998). Ha visto che il palmetto è stato trovato per essere efficace nel trattamento dei sintomi più bassi dell'apparato urinario di BPH. La prova suggerisce che abbia visto che il palmetto ha la simile efficacia al finasteride e tamsulosina, due farmaci usati per trattare BPH (Suter 2013). Ha visto che l'estratto del palmetto sembra inibire l'attività dell'enzima 5α-reductase. Può anche avere le proprietà antinfiammatorie e una tendenza promuovere gli apoptosi delle cellule della prostata (Habib 2009; Suter 2013).

Uno studio pilota che esamina gli effetti di 320 mg di ha visto il palmetto estrarre trovato che questo trattamento di erbe ha ridotto i sintomi di BPH vicino più di 50% dopo 8 settimane del trattamento (Suter 2013). Un altro studio ha trovato che una combinazione di ha visto il palmetto e l'ortica bruciante piantare l'estratto per essere efficace quanto il finasteride a trattare BPH (Sokeland 2000). Tuttavia, un esame degli studi ha trovato che ha visto che il palmetto non era significativamente migliore del placebo (Tacklind 2012). Ma le differenze nella qualità metodologica degli studi inclusi in questo esame limitano l'interpretazione dei risultati.

Ha visto che il palmetto non è stato riferito per causare alcuni effetti collaterali significativi. Uno studio ha trovato che nessuna differenza nel tasso di eventi avversi sintomatici seri e non seri in mezzo ha visto il palmetto ed il placebo (Avins 2008). La maggior parte dei studi che esaminano i benefici del hanno visto il palmetto per BPH usare le dosi del quotidiano di mg 320 (Dedhia 2008). Ha visto che il palmetto è ricco in fitosteroli, compreso beta-sitosterolo (vedi sotto) e questo può contribuire ai suoi effetti terapeutici (Sorenson 2007).

Beta-sitosterolo – Beta-sitosterolo appartiene ad una famiglia dei composti pianta-derivati chimicamente simili a colesterolo. Questi composti sono chiamati fitosteroli. L'impatto di assunzione umana dei fitosteroli è stato studiato in vari contesti, compreso la malattia cardiovascolare ed il cancro (Jones 2009; Choudhary 2011; Rocha 2011; Genser 2012; Othman 2011). Un ruolo utile per i fitosteroli e beta-sitosterolo in particolare, negli stati della prostata è sostenuto da un considerevole ente della ricerca sia in laboratorio che nelle regolazioni cliniche (Coleman 2002; Appassisce 1999; Appassisce 2000; Shi 2010; Shenouda 2007; Kobayashi 1998; Klippel 1997; Berges 1995).

Una rassegna completa di 4 studi che comprendono i dati su 519 uomini con BPH ha indicato che beta-sitosterolo ha migliorato i sintomi e le misure urinarii di flusso (appassisce 2000). Un test clinico in cui gli uomini con BPH sintomatico hanno consumato beta-sitosterolo o il placebo per 6 mesi e poi è stato seguito per altri 12 mesi, ha dato ad uomini l'opzione per interrompere la terapia dopo 6 mesi, o continua. Quegli uomini che hanno scelto di continuare a prendere beta-sitosterolo hanno mostrato i risultati stabili sulla prostata standardizzata/valutazioni urinarie di qualità della vita e di sintomo a seguito di 18 mesi, mentre gli uomini che hanno scelto di non continuare la terapia hanno avvertito un declino in alcuni della prostata/punteggi urinarii (Berges 2000). In un altro test clinico, 200 uomini con BPH sintomatico sono stati randomizzati per ricevere 20 mg di beta-sitosterolo un quotidiano di 3 volte o il placebo per 6 mesi. Gli uomini che hanno preso i maggiori miglioramenti sperimentati beta-sitosterolo su 2 hanno standardizzato le valutazioni della prostata/sintomi urinarii che gli uomini che hanno preso un placebo. I destinatari di Beta-sitosterolo inoltre hanno avvertito i miglioramenti nella portata di punta dell'urina e nel volume urinario residuo; questi parametri erano inalterati dal placebo (Berges 1995). Questi risultati sono stati confermati in uno studio successivo su simile progettazione, ma che ha impiegato una dose elevata di beta-sitosterolo (130 mg giornalmente). Gli uomini che hanno preso beta-sitosterolo in questo studio non solo hanno avvertito i miglioramenti in prostata standardizzata/valutazioni urinarie di sintomo sopra placebo, ma anche nella qualità della vita (Klippel 1997). In un test clinico su 127 uomini con BPH, una combinazione di ha visto che il palmetto, beta-sitosterolo, la vitamina E e l'estratto del polline del fiore della segale erano superiori a placebo nel miglioramento della frequenza urinaria alla notte e durante il giorno ed anche principale ai miglioramenti più significativi su una prostata standardizzata/valutazione urinaria di sintomo (Preuss 2001).

Pygeum Africanumil africanum di Pygeum (africanum del P.), anche conosciuto come la prugna africana, è utilizzato come trattamento per BPH in Europa (Lowe 1999). Il africanum del P. può impedire la proliferazione delle cellule all'interno della prostata (Lowe 1999; Quiles 2010). Un esame degli studi che esaminano gli effetti della prugna africana su BPH ha trovato che fornisce il sollievo moderato dai sintomi urinarii (appassisce 2011; Dedhia 2008). La dose tipica utilizzata negli studi è fra mg 75-200 quotidiano (Dedhia 2008).

Polline della segale – l'estratto del polline della segale (anche chiamato secale cereale) è fatto in primo luogo sottoponendo il polline alla degradazione batterica, seguita da ulteriore estrazione facendo uso dei solventi dell'acqua ed organici (Lowe 1999). È comunemente usato nel Giappone, in Argentina e le parti dell'Europa occidentale (Dedhia 2008). Le ricerche di laboratorio hanno indicato che la parte solubile in acqua dell'estratto inibisce la crescita delle cellule della prostata (Lowe 1999). Gli studi sulla sua efficacia hanno trovato che l'estratto del polline della segale riduce la minzione di notte (Dedhia 2008). Uno studio ha trovato che l'uso di 320 mg di estratto ape-raccolto del polline ha migliorato la portata urinaria (Murakami 2008). Un altro studio ha trovato che l'estratto del polline della segale ha ridotto i sintomi di BPH, ha restretto la dimensione della prostata ed il flusso urinario aumentato nel corso di 4 anni (Xu 2008).

L'urtica dioica (“ortica bruciante ") – gli estratti della radice dell'ortica bruciante ha indicato l'efficacia come terapeutica naturale per BPH (alt Med Rev 2007; Nahara 2012). Uno studio ha trovato che una combinazione di ha visto il palmetto e 120 mg di estratto dell'ortica bruciante erano efficaci quanto il finasteride nel trattamento di BPH; la combinazione di erbe inoltre ha avuta meno effetti collaterali che il finasteride (Sokeland 2000). Un altro studio ha indicato che l'ortica bruciante da solo ha avuta effetti benefici in pazienti con BPH sintomatico (Safarinejad 2005). Ciò che trova è sostenuta dagli studi sugli animali che indicano che l'estratto dell'ortica bruciante ha ridotto la dimensione della prostata, dell'uscita settimanale dell'urina e dei livelli di PSA, forse tramite la crescita d'interruzione delle cellule della prostata (Nahara 2012).

Isoflavoni e lignani – i composti Pianta-derivati hanno chiamato gli isoflavoni, che sono abbondanti in soia ed i lignani, che sono abbondanti in lino ed in abete rosso, modulano la segnalazione dell'estrogeno nel corpo umano via interazione con i ricevitori dell'estrogeno. Quindi, questi composti a volte sono classificati come “phytoestrogens„. Gli isoflavoni ed i lignani sono stati studiati per i loro effetti anticancro, ma la loro capacità di colpire i tessuti ormone-rispondenti sembra influenzare la prostata (Kumar 2004).

La prova suggerisce che gli isoflavoni possano inibire la crescita testosterone-mediata delle cellule della prostata (Kumar 2004). Questi composti inoltre sono stati indicati per bloccare l'attività di 5α-reductase, l'enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT), che promuove la crescita della prostata (Evans 1995). Uno studio ha suggerito che gli uomini con BPH potessero avere ingestione dietetica più bassa degli isoflavoni della soia che gli uomini con le prostate sane, come determinato dalle concentrazioni più basse nel tessuto della prostata della genisteina, un isoflavone potente (Hong 2002). I livelli di genisteina possono anche correlare con la dimensione della prostata in BPH: gli uomini con piccolo-volume BPH sono stati trovati per avere livelli elevati della genisteina nel loro tessuto della prostata che gli uomini con gran-volume BPH (Brossner 2004).

Il completamento con gli isoflavoni della soia è stato trovato per ridurre i livelli di PSA negli uomini con carcinoma della prostata (Kumar 2004). Oltre ad impedire la proliferazione delle cellule della prostata, gli isoflavoni possono aumentare la morte programmata delle cellule (IE, apoptosi) nei tumori bassi a moderati del grado dai pazienti di carcinoma della prostata (Jared 2002). Un altro studio ha trovato che gli isoflavoni sono tollerati molto bene (Wong 2012).

I lignani inoltre sono stati valutati come trattamento per BPH ed uno studio ha trovato che un estratto lignan del seme di lino ha ridotto sia i sintomi di BPH che il grado dei sintomi più bassi dell'apparato urinario sperimentati da alcuni pazienti (Zhang 2008).

I semi di zucca petrolio- del seme di zucca (pepo di Curcurbita) sono stati utilizzati nella medicina piega come trattamento per i problemi urinarii causati da una prostata ingrandetta (Tsai 2006). I composti in semi di zucca possono interferire con l'azione del diidrotestosterone, che stimola la crescita delle cellule della prostata (Gossell-Williams 2006). Gli studi nei modelli animali di BPH hanno trovato che l'olio del seme di zucca blocca la crescita testosterone-mediata della prostata (Gossell-Williams 2006, Abdel-Rahman 2006). Gli effetti dell'olio del seme di zucca erano maggiori nei modelli animali quando l'olio si è combinato con i fitosteroli (Tsai 2006).

Risultati simili inoltre sono stati trovati negli studi umani. Per esempio, uno studio ha trovato che l'olio del seme di zucca ha ridotto i sintomi di BPH in uomini coreani ed inoltre ha migliorato la loro portata urinaria. Questo studio inoltre ha trovato che una combinazione di olio del seme di zucca ed ha visto i livelli riduttori di PSA del palmetto (Hong 2009).

Licopene – il licopene è un carotenoide che accade abbondantemente in pomodori. Gli uomini con licopene superiore livella nel loro sangue, suggerente il maggior consumo dietetico del licopene, sono meno probabili sviluppare il carcinoma della prostata (Gann 1999). Un esperimento del laboratorio ha trovato che il licopene ha inibito la crescita delle cellule umane normali della prostata (Obermuller-Jevic 2003). Un altro studio ha suggerito che il completamento del licopene potesse fare diminuire la crescita di carcinoma della prostata (Kucuk 2001).

Gli acidi grassi – grassi sani, quale acido eicosapentanoico (EPA), acido decosahexoaenoic (DHA) ed acido gamma-linolenico (GLA), esibiscono una vasta gamma di effetti benefici sul corpo umano e possono sostenere la salute della prostata (Simopoulos 1999).

L'olio di semi di lino e l'olio di pesce sono fonti ricche di acidi grassi essenziali (Shaikh 2012; James 2000). Uno studio pilota ha trovato quel completamento del seme di lino, combinato con una dieta a bassa percentuale di grassi, livelli abbassati di PSA negli uomini che sono stati preveduti avere una biopsia della prostata di ripetizione. Questa dieta speciale inoltre ha ridotto il tasso di proliferazione delle cellule della prostata (Demark-Wahnefried 2004). Un altro studio ha trovato che l'acido gamma-linolenico essenziale degli acidi grassi (GLA) e l'acido eicosapentanoico (EPA) ed i loro metaboliti, hanno soppresso l'attività di 5α-reductase (Pham 2002).

Supporto supplementare

Parecchi altri costituenti dietetici possono anche potere proteggere da BPH, sebbene più studi siano necessari.

Serrata di Boswellia - il serrata di Boswellia è un albero africano di cui la corteccia rende un estratto oleoso e resinoso che è stato utilizzato nella medicina tradizionale (alt Med Rev 2008). I composti in resina di Boswellia, specialmente acido di acetyl-11-keto-β-boswellic (AKBA), hanno proprietà antinfiammatorie potenti (Abdel-Tawab 2011). L'infiammazione svolge un ruolo nello sviluppo di BPH ed è associata con un aumento nei sintomi di BPH (Altavilla 2012; Nichel 2008b). Parecchi studi indicano che AKBA può rallentare la crescita delle cellule di carcinoma della prostata ed indurre gli apoptosi (fitta 2009; Yuan 2008; LU 2008). Sebbene gli studi abbiano ancora valutare formalmente l'effetto su Boswellia negli uomini con BPH, le sue proprietà documentate di Cancro-combattimento ed antinfiammatorie suggeriscono che possa consegnare alcuni benefici in questa popolazione.

Selenio - il selenio è un minerale i bisogni del corpo in piccola quantità (Thomas 1999); tuttavia, l'assunzione aumentata del selenio può contribuire ad impedire BPH. Uno studio ha trovato che una combinazione di selenio, licopene e che ha visto che il palmetto era più efficace del palmetto da solo ad impedire la crescita ormone-dipendente della prostata (Altavilla 2011). Un altro studio ha trovato che i livelli elevati del siero di selenio sono stati associati con un rischio riduttore di BPH (Eichholzer 2012).

Aglio - l'aglio ha effetti antinfiammatori, anticancro ed antiossidanti, che possono contribuire ad impedire lo sviluppo di BPH e di carcinoma della prostata. Sebbene il suo meccanismo di azione non sia chiaro, parecchio gli studi della coltura cellulare e dell'animale hanno suggerito che l'aglio potesse essere utile per BPH. Inoltre, combinare l'aglio con altri alimenti utili per la prostata, quali olio d'oliva ed i pomodori, può migliorare i suoi effetti (Devrim 2007).

Beta-carotene e vitamina C - l'assunzione aumentata del beta-carotene e della vitamina C è associata con un rischio in diminuzione di avere BPH che richiede il trattamento chirurgico (Tavani 2006).