Liquidazione della primavera di prolungamento della vita

Sclerosi a placche

Quattro decorsi della malattia sono stati identificati in ms

  • Il progressivo che ricade (PR) il ms, che è il meno decorso della malattia comune, mostra la progressione dell'inabilità dall'inizio ma con le chiare ricadute acute, con o senza il recupero completo. Circa 5% della gente con il ms sembrano avere PRMS alla diagnosi.
  • Il ms secondario del progressivo (PS) comincia con un decorso della malattia recidivante-remittente iniziale, seguito dalla progressione dell'inabilità. Tipicamente, la malattia del secondario-progressivo è caratterizzata vicino: meno attacchi seguenti di recupero, con insistenza peggiorando funzionamento durante e fra gli attacchi ed accompagnato dall'inabilità progressiva. Molti pazienti con RRMS sviluppano SPMS infine.
  • Il ms primario del progressivo (pp) è caratterizzato dalla progressione dell'inabilità dall'inizio, senza altopiano o remissioni o con l'altopiano occasionale ed i miglioramenti secondari temporanei. Una persona con PPMS, per definizione, non avverte gli attacchi acuti. 10% del ms diagnosticato sono PPMS.
  • Ricadere ( RR) il ms di rimessa rappresenta 85 per cento delle diagnosi cliniche della malattia. È caratterizzato dagli attacchi acuti ben definiti con il recupero completo o con il deficit residuo sopra il recupero. I periodi fra le ricadute di malattia sono caratterizzati da una mancanza di progressione di malattia.
Progressione delle quattro portate del ms col passare del tempo
Progressione delle quattro portate del ms col passare del tempo

Diagnosi

Nessuna prova dà una diagnosi definitiva per il ms ed i sintomi ed il decorso della malattia variabili rendono a diagnosi precoce una sfida. Le diagnosi più presuntive del ms sono basate sui sintomi clinici veduti in un attacco acuto. Queste presunzioni poi sono sostenute tramite una combinazione di rappresentazione diagnostica con imaging a risonanza magnetica (RMI), prova dell'anticorpo del liquido trovato nello SNC, misure per valutare quanto i nervi conducono efficientemente gli impulsi (poiché il demylination rallenta la conduzione del nervo) e valutazione di come i sintomi progrediscono con tempo (D. Miller 2005).

Terapie convenzionali

Una cura per il ms ha ancora essere scoperta e sebbene gli sforzi recenti abbiano portato gli avanzamenti nei trattamenti disponibili, stanza sostanziale per miglioramento rimane. Attualmente, il trattamento medico convenzionale mette a fuoco tipicamente sulle strategie per trattare gli attacchi acuti, per rallentare la progressione della malattia e per trattare i sintomi.

Trattamenti medici convenzionali per trattare i chiarori acuti di malattia

Corticosteroidi

Per i chiarori acuti del ms, i corticosteroidi, quale metilprednisolone, sono amministrati comunemente nelle dosi elevate per sopprimere il sistema immunitario e per fare diminuire la produzione dei fattori proinflammatory. Questi medicinali sono prescritti spesso in breve periodi e possono essere efficaci ad alleviare i sintomi di sig.ra. I corticosteroidi non dovrebbero essere usati per la terapia a lungo termine, tuttavia, a causa dei loro molti effetti collaterali, compreso il rischio aumentato di infezione, di osteoporosi, di ipertensione, di cataratte, di glicemia elevata, di oscillazioni di umore e di obesità. Inoltre, mentre i corticosteroidi possono ridurre i sintomi della malattia, non hanno effetto sulla sua progressione (Virley 2005).

Scambio del plasma (plasmaferesi)

La plasmaferesi è un processo che l'intero sangue è separato nei globuli e nel plasma, la parte liquida di sangue. Nei pazienti del ms il plasma contiene insolitamente gli alti livelli degli anticorpi ed i fattori proinflammatory che esacerbano i sintomi. Gli aiuti di scambio del plasma rimuovono rapidamente questi fattori ed a volte è usato per contribuire a combattere i sintomi severi delle ricadute di sclerosi a placche nella gente che non sta rispondendo agli steroidi endovenosi.

Trattamento medico convenzionale per modificare il corso della malattia

Beta Interferons (Avonex®, Betaseron®) riduce l'infiammazione e la progressione lenta della malattia, ma come molti farmaci utilizzati nel trattamento medico convenzionale del ms, il meccanismo di azione è capita male (Yu, 1996; Heine, 2006) Questo trattamento specifico può essere accompagnato dagli effetti contrari quali la depressione suicida, i danni al fegato, i sintomi simil-influenzali e le reazioni del sito iniezione (Paty 2001)

L'acetato di Glatiramer (Copaxone®) è un trattamento del ms che rende meno effetti collaterali avversi che l'interferone beta mentre ancora rimane clinicamente efficace. Glatiramer ha una struttura chimica simile alla guaina di mielina protettiva intorno ai nervi ed ai servire come esca per gli anticorpi che attaccherebbero altrimenti questa guaina (Ziemssen, 2007). Gli effetti collaterali possono comprendere arrossirsi, il battito cardiaco rapido, la nausea, la dispnea dopo l'iniezione e le reazioni del sito iniezione (Sela, 2001).

Mitoxantrone (Novantrone®) e Fingolimod (Gilenya®) sono immunosoppressori. I dati clinici indicano che queste droghe possono rallentare i tassi a cui l'inabilità progredisce ed il tasso a cui le nuove lesioni si formano nel cervello e nel midollo spinale. Queste terapie, tuttavia, non sono usate poichè un trattamento prima linea mentre possono causare gli effetti collaterali severi compreso la malattia cardiaca, la leucemia, i conteggi di globulo bianchi in diminuzione ed i tassi aumentati di infezione (Fox, 2006).

Il umabdi Nataliz (Tysabri®) è pensato per bloccare una proteina che permette che i globuli bianchi entrino nel cervello e nel midollo spinale e causino la progressione di malattia in sig.ra. dovuto un'associazione con tre casi di un'infezione potenzialmente mortale dello SNC (Ransohoff 2005), questo è una droga discutibile che è soltanto disponibile per i pazienti iscritti all'impegno unificato esagerare di Tysabri al programma di salute (TOCCO) (Warnke, 2010). Questo farmaco è riservato per la gente che non vede i risultati da altri tipi di trattamenti.

Dalfampridine (Ampyra®) è un farmaco approvato nel 2010 che aumenta l'abilità delle cellule nervose agli impulsi di comportamento (orologio concentrare, 2011). Questa droga rappresenta una nuova classe di terapie che è puntata su che indirizza direttamente i deficit neurologici.

Farmaci per trattare i sintomi

  • Antispastichi: I pazienti di sclerosi a placche possono avvertire la rigidezza o gli spasmi dolorosi o incontrollabili del muscolo, specialmente nelle gambe. Gli antispastichi quali il baclofenac (Lioresal) e la tizanidina (Zanaflex) possono migliorare la spasticità del muscolo. Tuttavia, il baclofenac può aumentare la debolezza nelle gambe e la tizanidina può causare la sonnolenza o una bocca asciutta.
  • Farmaci per ridurre affaticamento: Le droghe quale amantadina (Symmetrel) possono contribuire a ridurre l'affaticamento.
  • Altri farmaci: I farmaci possono anche essere prescritti per la depressione, dolore e vescica o problemi di controllo dell'intestino che possono essere associati con la sclerosi a placche.

Farmaci sull'orizzonte

Ci sono circa 20 terapie sperimentali che sono sulla via ad approvazione da Food and Drug Administration (FDA).  I ricercatori stanno realizzando i progressi verso i trattamenti di sviluppo che possono essere capaci di protezione lo SNC come pure della riparazione incoraggiante delle lesioni del midollo spinale e del cervello.  Molte di queste droghe sono potenzialmente importanti come trattamenti per il ms, ma sono mesi o anni dall'attraversamento di tutte le fasi del processo di FDA. 

  • Laquinimod è stato indicato per fare diminuire i fattori proinflammatory e per aumentare i fattori che promuovono la protezione del nervo senza rischio aumentante di infezione.   Laquinimod è stato tollerato bene dalla maggior parte dei pazienti, con soltanto alcuni rapporti degli effetti contrari (Nicholas 2011).
  • L'alemtuzumab (Campath®) è specifico anantibody per i globuli bianchi maturi che mira loro per la distruzione dal sistema immunitario. Questa droga è approvata per il trattamento di determinati tipi di linfoma e di leucemie. In uno studio, è stato indicato per essere più efficace dell'interferone beta nella riduzione la progressione di inabilità e del tasso di ricaduta, tuttavia, la prova era iniziale interrotto dovuto gli effetti collaterali seri (Holmoy 2011).
  • L'acido fumarico è una sostanza che è stata utilizzata nel trattamento della psoriasi e mostra la promessa in ms ad infiltrazione bianca del globulo di diminuzione nel midollo spinale (scellino, 2006).

Terapia e riabilitazione per migliorare qualità della vita

Oltre ad una o più a terapie basate droga, i pazienti del ms parteciperanno spesso ai programmi di riabilitazione progettati per mantenere o migliorare la loro capacità di eseguire a casa e sul lavoro.  Più specificamente questi programmi si concentrano su forma fisica generale e tendono ai problemi di indirizzo relativi a mobilità, discorso ed inghiottire e deficit conoscitivi. 

Le strategie comuni di riabilitazione includono:

  • Terapia fisica: Pratiche che mobilità e funzionalità dell'aiutante con attività fisica strutturata su una base preveduta.
  • Terapia occupazionale: Le abilità hanno puntato su usando il lavoro, l'autosufficienza e le attività di svago per promuovere l'inabilità di limite e dello sviluppo.
  • Logopedia: Il lavoro con i logopedisti può aiutare i pazienti del ms a superare le difficoltà di lingua e di discorso ed aiuta con inghiottire importuno.
  • Riabilitazione conoscitiva: Assistenza nelle difficoltà in carico con la memoria, il pensiero di ordine alto e la percezione. Le opzioni conoscitive di una riabilitazione di varietà sono disponibili. Per esempio, giocare gli scacchi è regolarmente un grande modo promuovere la funzione e la comunicazione di un neurone; “i programmi computerizzati di addestramento del cervello„ sono inoltre utili. 
  • Riabilitazione professionale: Supporto nella fabbricazione dei piani di carriera, guadagnando le abilità di lavoro e gli approcci a rimanere impiegato rimunerativo.

Protocollo nutrizionale di sclerosi a placche

Panoramica

La maggior parte dei pazienti che impiegano i trattamenti complementari per il ms fanno per un accompagnamento con i trattamenti farmacologici convenzionali e trovare entrambe le classi di terapia per fornire i benefici clinici (2005 shintoista). La seguente sezione descrive i dettagli chiave ed ai i risultati basati a prova riguardo agli ultimi approcci complementari a curare sig.ra.

Vitamina D

Come precedentemente citato, la medicina della corrente principale ha trascurato un anello mancante critico in gestione del ms – vitamina D. Questa vitamina del tipo di ormone è capace sicuro di interazione direttamente con il genoma per modulare varie funzioni fisiologiche, compreso gli aspetti della funzione immune in questione nelle malattie autoimmuni come sig.ra.

Due test clinici umani hanno dimostrato che individui con il ms che usando la vitamina D tesa per avere meno ricadute e meno infiammazione (brucia senza fiamma 2008; Burton 2010; Wingerchuk 2005).  Studio in un un di un anno di vitamina D, il tasso di ricorrenza di ms “attacchi„ era 27% più in basso confrontato alla linea di base (Wingerchuk 2005). In un'altra grande prova di vitamina D della dose, pazienti del ms dati 28.000 - settimanale 280.000 IU sono stati trovati per avere meno lesioni attive durante lo studio di lunghezza 28 settimane (Kimball, 2007).  Alla luce del raccogliere la prova epidemiologica e clinica di importanza della vitamina D in questa malattia, completare la dieta con la vitamina D sembra essere mezzi di un basso costo per indirizzare questo rischio.

Acidi grassi Omega-3

Omega-3 sono FAs FAs poli-insaturi che non possono essere sintetizzati in esseri umani e quindi non devono essere forniti via le fonti dietetiche. Sia gli alimenti animali che del pianta sono FAs fonti potenziali di omega-3. Per esempio, l'acido linolenico, trovato in seme di lino, olio di semi di lino e preferibilmente, pesce ed oli di pesce ha molto alti livelli di EPA e di DHA. 

Un piccolo studio che esamina gli effetti di Omega-3 sul ms ha trovato FAs che le cellule immuni dai pazienti curati e dai comandi sani hanno prodotto significativamente meno citochine pro-infiammatorie dopo 3 mesi del trattamento con 6 grammi di olio di pesce al giorno (Gallai 1995).  Uno cieco studio controllato doppio placebo esiste fin qui esaminando l'effetto di Omega-3 FAs sulla progressione di malattia del ms.  In questo studio 312 i pazienti sono stati dati l'olio di pesce o il placebo dell'olio d'oliva per 2 anni.  I risultati di questa prova hanno esibito una tendenza verso la severità in diminuzione di malattia nel gruppo di omega-3 FA in paragone a controllo (Bates 1989). Gli studi più recenti hanno indicato che i pazienti del ms dati 10g dell'olio di pesce al giorno per 3 mesi esibiti significativamente hanno ridotto i livelli di matrice metalloproteinase-9 (MMP-9), di fattore correlato con la progressione di malattia ed inoltre hanno avuti maggiori concentrazioni di omega-3 FAs in loro membrane di globulo rosso (2009 shintoista).  L'altro lavoro ha indicato che pazienti del ms, mentre su una dieta a bassa percentuale di grassi con il completamento di omega-3 FA, affaticamento significativamente riduttore sperimentato e più in basso ricade i tassi (Weinstock-Guttman 2005).  Basato sopra i dati clinici ed i conti pazienti, omega-3 sembrano FAs essere tollerati bene e cassaforte senza i rapporti degli eventi avversi. 

Acido linoleico & acidi grassi Omega-6

L'acido linoleico è convertito in acido gamma-linolenico (GLA), un omega-6 utile FA, dopo che è preso oralmente.  Tuttavia, questa conversione è alterata occasionalmente, particolarmente durante gli stati di malattia infiammatoria (Kidd 2001;  Horrobin 1997). GLA è stato indicato per acquietare l'infiammazione e la ricerca che comprende un modello animale del ms ha dimostrato che l'amministrazione di GLA ha migliorato significativamente i risultati clinici in paragone al trattamento di controllo (Harbige 2007).

Alcuni studi hanno indicato i punteggi significativamente riduttori di progressione dei tassi e di malattia di ricaduta, mentre altri non hanno trovato differenze fra il trattamento ed i gruppi di controllo (Harbige 2007; Bates 1977; Paty 1978). Uno sguardo più attento ai dati da queste prove ha rivelato che i pazienti con i livelli più bassi dell'inabilità all'inizio della prova hanno esibito un più piccolo aumento nell'inabilità durante il periodo di studio che ha fatto comandi. Inoltre, l'acido linoleico è stato trovato per ridurre la severità e la durata degli episodi del ms in pazienti a tutti i livelli di severità di malattia (Dworkin 1984). 

Selenio e vitamina E

Pazienti che fanno tendere al ms ad avere livelli anormalmente bassi di glutatione perossidasi, un antiossidante endogeno potente (MAI 1990; van Meeteren 2005).

I ricercatori in Danimarca hanno condotto un piccolo studio in cui i pazienti con il ms sono stati dati una miscela antiossidante che contiene ~2.000 mcg di selenio, 2 grammi di vitamina C e 480 mg di vitamina E, una volta al giorno per cinque settimane. Sebbene i livelli del glutatione perossidasi siano inizialmente più bassi in pazienti con il ms che negli oggetti normali di controllo, dopo cinque settimane della terapia antiossidante, livelli di questo quintuplo aumentato enzima antiossidante e gli effetti collaterali riferiti erano minimi (MAI 1990). “… lo sforzo ossidativo svolge un ruolo importante in patogenesi della sclerosi a placche. Questa individuazione, inoltre, suggerisce l'importanza degli antiossidanti nella dieta e la terapia dei pazienti del ms.„ (Hadzovic-Dzuvo 2011)

N-acetilcisteina (NAC)

Un'efficace strategia per l'aumento del rifornimento del corpo del glutatione antiossidante potente sta prendendo l'N-acetilcisteina orale di supplemento (NAC), un antiossidante potente che serve da precursore a glutatione (Kidd 2001; Arfsten 2004). Il beneficio potenziale del NAC nel contesto del ms è stato notato da alcuni ricercatori (Kidd 2001; Singh 1998).

In un modello del ms del roditore, il NAC poteva a diminuire i sintomi clinici e la prova patologica della lesione dello SNC ed attenua l'infiammazione (Gilgun-Sherki 2005).

Acido lipoico

L'acido lipoico (LA) è un integratore alimentare con le proprietà antiossidanti ed è stato studiato specificamente in sig.ra. Le specie reattive dell'ossigeno (ROS), generate soprattutto dalle cellule immuni, sono implicate come mediatori di danno del nervo e della demielinizzazione (Ortiz, 2009; Miller, 2009). Noto per attraversare la barriera ematomeningea, LA fa diminuire l'attività di adesione intercellulare molecule-1 (ICAM-1), che è pensata per svolgere un ruolo nella patogenesi di sig.ra. È creduto che ICAM-1 ed altre molecole di adesione siano responsabili del permettere che determinate cellule immuni pro-infiammatorie, come i linfociti T, entrino nello SNC, aprendo la strada per induzione o l'esacerbazione di infiammazione e di danno di tessuto (Biernacki 2004; Cournu-Rebeix 2003; Dedrick 2003). 

In un modello del ms dell'animale, la LA ha prodotto una riduzione significativa della demielinizzazione e l'infiltrazione dello SNC dai linfociti T (Marracci 2002; Morini 2004; Schreibelt 2006).  Altri ricercatori hanno continuato su questi studi.  In un test clinico pilota, trentasette pazienti con il ms sono stati assegnati a caso per ricevere le varie dosi di LA (fino a 2400 mg/giorno) o di placebo. Dopo due settimane, i pazienti sono stati valutati per i livelli di ICAM-1 e la tollerabilità di LA ad alta dose. Oltre bene alla tolleranza dai pazienti, il trattamento della LA è stato associato con i livelli riduttori ICAM-1 ed ha ridotto la migrazione a cellula T nello SNC (Yadav 2005).

Coenzima Q10

Il coenzima Q10 (CoQ10) è un antiossidante che è una parte essenziale di funzione e di produzione di energia mitocondriali sane con utilità potenziale per la cura della sig.ra.  I livelli in diminuzione di CoQ10 sono associati con molti stati di malattia, compreso la malattia cardiaca, il cancro e le malattie neurodegenerative (Bonakdar 2005; Siemieniuk 2005). CoQ10 era basso in pazienti con il ms (Syburra 1999). Parecchi test clinici di CoQ10 sono stati eseguiti nella malattia neurodegenerative, quali la malattia di Huntington, della malattia del Parkinson, l'atassia di Friedreich, del morbo di Aalzheimer e la sclerosi laterale amiotrofica (Spindler 2009). CoQ10 è un antiossidante lipido-solubile potente che è inoltre capace della rigenerazione della capacità antiossidante della vitamina E nel corpo.  Basato sopra prova clinica, CoQ10 sembra essere tollerato bene e cassaforte con utilità potenziale per la gestione di sig.ra. 

Vitamina b12

Alcuni dati suggeriscono che i pazienti con il ms abbiano livelli anormalmente bassi di vitamina b12 nel nei loro liquido cerebrospinale, siero del sangue, o entrambi (Reynolds 1992). Infatti, la carenza clinica di vitamina b12 ed il ms dividono le caratteristiche notevolmente simili, occasionalmente rendenti la diagnosi corretta difficile (Miller 2005). Considerevolmente, il vitamina b12 svolge un ruolo chiave nella generazione di mielina e così, per le decadi, i medici integranti hanno prescritto le iniezioni B12 per i pazienti che hanno sig.ra.  

I dati suggeriscono che i pazienti dati i supplementi di vitamina b12 abbiano avvertito i miglioramenti clinici nei loro sintomi (Kidd 2001). Per esempio, nel Regno Unito, i ricercatori hanno studiato gli effetti di 6 mesi del vitamina b12 (1 iniezione di mg/week) su 138 pazienti con sig.ra. I ricercatori hanno concluso che il decorso clinico dei pazienti con il ms è migliorato dopo avere cominciato il trattamento di vitamina b12 (Wade 2002).

Biloba del Gingko

Gli estratti di biloba del Gingko soprattutto sono composti di flavonoidi e di terpenoidi e sono stati riferiti per avere proprietà che possono influenzare l'attività neurale e migliorare la prestazione conoscitiva. Mentre le prove controllate degli effetti del biloba del Gingko sulla funzione conoscitiva hanno generato i risultati contradditori, gli studi più recenti hanno trovato i risultati incoraggianti per i pazienti con il ms (Birks 2007; Birks 2009; Lovera 2007).  In uno studio, i pazienti hanno ricevuto due volte 120mg dell'estratto o del placebo di biloba del Gingko al giorno per 12 settimane. Quei pazienti che prendono il biloba del Gingko esibito hanno migliorato le misure dell'attenzione ed hanno riferito le meno difficoltà con la memoria. 

Tè verde – Epigallocatechin-3-gallate (EGCG)

Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) è uno di molti principi attivi di tè verde che sono stati riferiti per avere effetti benefici sul nervoso e sui sistemi immunitari. In uno studio sugli animali del ms, ECGC è stato trovato per impedire la severità dei segni clinici facendo diminuire l'infiammazione e proteggendo le cellule nervose (Aktas 2004). Secondo la ricerca animale, il tè verde ha la capacità di aumentare significativamente le cellule di T regolarici che sono critiche alla fornitura dell'equilibrio al sistema immunitario ed a sopprimere l'autoimmunità (Wong, 2011).  

Curcumina

La curcumina è un componente attivo di curcuma, una spezia indiana popolare.  Le ricerche di laboratorio hanno dimostrato che la curcumina ha effetti antinfiammatori potenti (Abe 1999).  Un gruppo di ricerca che effettua gli studi sugli animali ha dimostrato i risultati emozionanti che risultati di trattamento della curcumina in una riduzione significativa della severità di malattia ed in una riduzione della durata degli attacchi acuti (Natarajan 2002).  In uno studio di approfondimento, i ricercatori del laboratorio hanno trovato la severità soppressa di malattia della curcumina non solo, ma inoltre sono stati associati con riduzione dei livelli di interleukin-17 (IL-17) una citochina che direttamente è stata implicata nella progressione del ms (Xie 2009).

Pavoneggi la dieta

Il Dott. Roy Swank in primo luogo ha proposto un collegamento fra consumo aumentato di grasso animale saturato e l'incidenza del ms nel 1950 (pavoneggi 1950). Ha intrapreso gli studi cui ha iscritto 208 pazienti con il ms all'inizio degli anni cinquanta, tutte il chi aveva avvertito almeno due ricadute acute e seguito il loro progresso in 34 anni (pavoneggi 1990).  In questo studio, i pazienti hanno mantenuto il now definito dieta boriosa, che consiste di: di meno che 15g/day di grasso animale saturato, 10-15g/day di olio vegetale, 5g/day dell'olio di fegato di merluzzo ed un multivitaminico (dettagli completi qui sotto).  I risultati a lungo termine di seguito da questo studio indicano che i pazienti che aderiscono alla dieta boriosa hanno avvertito l'attività di malattia del ms e la progressione ridutrici dell'inabilità una volta confrontati ai pazienti che non hanno seguito il regime.  Mentre questi risultati sono incoraggianti, questa prova è criticata per la sua mancanza di gruppo di controllo adeguato e di progettazione non-accecata.  Tuttavia, la dieta boriosa rimane uno degli approcci complementari più popolari a curare sig.ra. 

Dieta a bassa percentuale di grassi boriosa: Linee guida dettagliate

  • Il grasso saturo dovrebbe rimanere di meno di 15 grammi al giorno
  • Il grasso insaturo dovrebbe essere di circa 20-50 grammi al giorno
  • Nessuna carne rossa dovrebbe essere consumata durante il primo anno
  • Dopo il primo anno, un massimo di 3 once. di carne rossa alla settimana
  • I prodotti lattier-caseario devono avere la materia grassa del burro o di meno di 1%
  • Gli alimenti trasformati che contenente il grasso saturo non dovrebbero essere mangiati
  • Una fonte di omega-3, una multi-vitamina e un supplemento minerale sono raccomandati giornalmente
  • Le quantità del grano, del glutine o del prodotto lattiero-caseario non sono limitate, a meno che siano alimenti che causano le allergie o le reazioni. 

Terapia ormonale

Poiché le donne avvertono spesso il miglioramento dei sintomi del ms mentre incinte, terapia ormonale facendo uso di estrogeno è stata studiata come trattamento per la malattia. Negli studi umani, il trattamento dell'estriolo (8mg/day) in donne non gravide con il ms è stato associato con i numeri riduttori della lesione ed i volumi della lesione e quando il trattamento è cessato, questi valori sono ritornato ai livelli osservati prima del trattamento (Sicotte 2002).  I pazienti dati l'estriolo inoltre avevano migliorato la funzione conoscitiva. Riguardo agli studi immuni, l'estriolo è stato associato con pro-infiammatorio riduttore e la produzione antinfiammatoria aumentata di citochina e questi cambiamenti hanno correlato bene con la formazione riduttrice di lesioni (Soldan 2003).

Altri studi hanno indicato che i pazienti maschii del ms hanno trattato con 10mg della prestazione conoscitiva migliore esibita testosterone e dell'atrofia riduttrice del cervello, sebbene i dati di RMI non mostrassero cambiamento nella formazione della lesione (Sicotte 2007).  In un altro simile studio, il trattamento del testosterone in maschi è stato associato con produzione riduttrice delle citochine infiammatorie ed ha aumentato la produzione dei fattori neuroprotective (oro 2008).

C'è attualmente dibattito fra i ricercatori circa il ruolo degli ormoni con il ms e come quella relazione può essere sfruttata al fine della terapia.  Alcuni studi parlano a favore della sostituzione dell'ormone come nuovo approccio terapeutico (EL-Etr, 2011). Più informazioni possono essere trovate nei protocolli del prolungamento della vita relativo alla terapia maschio di ripristino dell'ormone ed alla terapia femminile di ripristino dell'ormone.